【必備】安全協議書范文集合9篇
在現在社會，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。協議到底怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的安全協議書9篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
安全協議書 篇1
甲方：
乙方：
為了進一步貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，嚴格執行安全生產的法律、法規，落實安全生產責任制，確保乙方在甲方碼頭裝卸順利進行，經甲乙雙方認真磋商，達成共識，特簽訂如下協議。
一、甲方的責任與義務
1、貫徹落實國家及靖江市港口安全、文明生產的法律法規和相關管理規定。
2、 告知乙方了解甲方有關安全生產的規章制度，協助乙方處理大輪靠離甲方碼頭碰到的各種涉及安全的問題。
3、 甲方有權要求乙方立刻撤走在甲方區域內不遵守、不執行安全生產法律法規、標準、操作規程、安全條例和安全指令的工作人員。
4、對不符合安全規定的，甲方現場安全管理人員有權制止乙方大輪生產作業，待整改合格后方能繼續作業。
5、 違反安全生產、治安、消防、文明生產規定的行為，甲方依據相關規定，有權對乙方進行經濟處罰。
6、甲方提供乙方大輪停靠泊位，機械和工人視情況而定。
7、雙方配合作業中造成的生產安全事故，由雙方組成聯合調查組共同處理，按照事故責任（全責100%、主責70%、次責30%）承擔相應的經濟責任，事故傷亡人員的善后事宜由事故傷亡人員所屬方負責處理（發生的費用：醫療費、護理費、賠償費等由事故傷亡人員所屬方先墊付，最后雙方按責任一次性解決）。
8、安全責任人： 電話： 。
二、乙方的責任與義務
1、乙方必須貫徹執行國家、行業主管部門的安全生產、勞動保護、消防法律法規、條例、規定；遵守甲方的安全生產管理制度、規定及要求。
2、乙方過駁車輛司機必須持有效證件上崗作業。
3、乙方過駁車輛應按甲方指定線路行駛，司機必須遵守港內交通規則，嚴禁超載、超速（碼頭限速10公里/小時，道路上限速30公里/小時），交叉路口減速慢行，如甲方發現乙方車輛超載超速行駛，按甲方《江蘇揚子江港務有限公司安全生產獎懲條例》處理。
4、乙方作業人員上下大輪必須在安全跳板上下，跳板上必須張掛好安全網，
嚴禁跨船幫，作業人員進入甲方碼頭區域必須遵守甲方規章制度，穿越甲方區域必須遵守港內道路交通規則，注意觀察、避讓車輛和機械。嚴禁在碼頭門機裝卸作業半徑和場地作業點內行走站立和蹲坐，嚴禁觸碰甲方機械和電器設備，嚴禁在碼頭區域內吸煙和隨地大小便，遵守門衛制度。乙方作業人員在甲方區域發生偷盜行為，按甲方規定處罰（以一罰十），作業過程中乙方應及時清除灑落在碼頭、道路上的貨物，保證甲方區域干凈整潔。
5、乙方應按有關規定，采取嚴格的安全措施。由于未執行安全生產的法律法規、規章制度或自身安全措施不力而造成事故的責任和因此而發生的損失費用均由乙方承擔。
6、發生事故后，乙方應及時向甲方報告，同時組織搶險搶救工作，并采取相應的措施保護好現場，積極配合甲方上級部門對事故的調查和現場勘查。凡因乙方隱瞞不報做偽證或擅自拆毀事故現場，所造成的一切后果均由乙方承擔。
7、乙方在甲方區域內作業中發生傷亡事故的，由乙方負責向本單位隸屬地安全生產監督管理局、靖江市安全生產監督管理局和甲方報告，按“四不放過”原則調查處理事故，并負責傷亡人員的善后事宜，因此發生的費用由乙方先行支付，待事故調查清楚后由責任方支付。
8、雙方配合作業中造成的生產安全事故，由雙方組成聯合調查組共同處理，按照事故責任（全責100%、主責70%、次責30%）承擔相應的經濟責任，事故傷亡人員的善后事宜由事故傷亡人員所屬方負責處理（發生的費用：醫療費、護理費、賠償費等由事故傷亡人員所屬方先墊付，最后雙方按責任一次性解決）。
9、乙方作業前必須提供進港作業人員名單和過駁車輛車號。
10、乙方安全責任人： 電話： 。
三、本協議書一式貳份，由甲乙雙方各持一份。
四、本協議一式兩份，雙方簽字（蓋章）之日起生效，有效期從20xx年1月1日至20xx年12月31日。
甲方：
乙方：
乙方代表（簽字）：
年 月 日
（單位蓋章）
甲方代表(簽字)：
年 月 日
(單位蓋章)
安全協議書 篇2
甲方:
乙方:
為了確保威爾士商務酒店建筑、裝修工程的順利完成，切實突出“安全第一”的指導思想，經甲乙雙方協商，共同遵守下列規定:
一、甲方責任:
1.由甲方負責為乙方辦理進場施工登記，并為乙方施工人員制作胸卡。每個胸卡收取工本費五元，押金二十元，丟失損毀照價賠償，無丟失損毀，待施工結束后退還押金。
2.甲方根據乙方提出的申請，負責為乙方辦理《動火證》、《出門證》等正常的施工手續。
3.甲方有權對乙方的行為進行監督檢查。對違反規定的施工人員，甲方可對其采取勸阻、警告、罰款直至驅逐出場的處罰。
二、乙方責任:
1、交納進場施工安全保證金5000元。(施工結束后，甲方扣除違章罰款后，退還剩余部分。)
2、督促本單位施工人員攜帶胸卡進入酒店。在登記的區域內施工，施工結束后應立即撤離現場。
3、督促本單位施工人員按規定時間和路線出入酒店，不得進入營業場所和其他非施工區域。
4、督促本單位施工人員文明施工，嚴禁在施工現場內吸煙、飲酒、和隨地便溺，隨時保持施工現場清潔，服從甲方管理人員的管理。
5、安全用電，因工程需要動用明火時，要根據規定到酒店工程部門辦理《動火證》，操作者需持證上崗，并在動火現場配備一定數量的消防器材。
6、從施工現場運出任何物品均要按規定填寫《出門證》，不得私自攜帶易燃易爆及其它危險品進入酒店。
7、施工中發生的人身傷害事故及其它項目按照雙方簽訂《合同》的相關條款執行。
以上規定自簽訂之日起生效，甲乙雙方一式兩份，具有同等效力。
甲方(簽字蓋章):乙方(簽字蓋章):
年月日年月日
安全協議書 篇3
為維護項目部及周邊地區的政治穩定和治安安定，保障項目部正常的施工、生活秩序,并通過法制教育、安全教育及共同開展社會公益活動，增強職工的法律意識，加強合作，增進警民情誼，促進雙方的精神文明建設。接上級部門相關文件指示，昆山市志駿市政工程有限公司千燈鎮善浦路、沿江路、宏洋路等路污水收集系統項目項目部與昆山市公安局千燈派出所自愿結成平安共建單位，特制訂如下協議：
一、指導思想：
以“安全第一、預防為主”的方針為指導，把增強外來務工人員的管理，維護當地社會安全穩定作為共建的根本任務。
二、平安共建內容
(一)、千燈派出所：
1、協助支持項目部做好日常治安維護工作和工人“護導”工作，整頓凈化施工現場及周邊的政治、治安秩序，為工地創建良好的治安環境。
2、配合項目部加強依法治場工作，有計劃地為施工工人開展法制宣傳教育、國防教育和逃生消防演練及進行安全知識教育，增強施工人員的法律法規意識和防范意識。
3、加大對發生在施工現場和周邊治安案件的偵破和查處力度，會同有關部門適時整頓施工現場周邊地區的治安秩序，及時打擊、處理違法犯罪活動。
4、督促項目部落實現場安全條例，加強安全防范措施，參與項目部的安全檢查，消除事故隱患。
5、派出所民警協同安全員共同做好后進人員的安全教育工作。
6、熱情服務，在國家政策允許的前提下，幫助解決教外地人員的臨時暫住證等實際問題。
(二)、善浦路、沿江路、宏洋路等路污水收集系統項目項目部：
1、按照“誰主管、誰負責”的原則，落實各項安全管理制度，對項目部突出的治安問題和影響穩定的不安定因素做到發現得早，控制得住。
2、貫徹落實項目部安全生產、文明施工條例，對要害部位要采取行之有效的安全防范措施，加強項目值班及職工宿舍的管理。
3、加強對職工的思想品德教育和法制教育，提高守法的自覺性，增強自我防范的意識。
4、經常與公安機關交流、溝通情況，努力實現治安保衛工作聯建、聯防、聯動。
5、項目部不得拖欠農民工的工資。
6、項目部設立治安門衛室。
三、平安共建制度
1、領導小組定期召開例會，研究工作，溝通情況，交流意見。
2、雙方保持經常性的工作接觸，互通有關信息，落實共建內容。
3、加強雙方聯誼，不定期地開展交流活動。
4、上級組織的需共建單位雙方參加的重大教育活動或社會公益性活動，雙方應以平安共建單位的名義共同參加。
派出所 公司及項目部
(蓋章) (蓋章)
年 月 日
安全協議書 篇4
出租方（甲方）
住址：
法定代表人：
電話：
承租方（乙方）
住址：
法定代表人：身份證號：電話：
為了貫徹落實《中華人民共和國安全生產法》和《中華人民共和國消防法》，貫徹執行“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全工作方針，進一步落實“誰主管，誰負責”的安全管理原則。在保障人身和財產安全及甲乙雙方的合法權益的前提下，明確雙方各自的安全管理責任，經甲乙雙方共同協商達成一致，簽訂如下協議，并共同遵守執行。
一、租房用途
甲方提供租賃的場地可供承租人從事生產經營活動。
二、雙方職責、權利及義務
（一）甲方
1、甲方對所提供租賃場所，應負有下列安全責任：
（1）提供租賃的房屋或場所確保符合《建筑設計防火規范》的基本要求，有基本的消防設施。
（2）確保有暢通的疏散通道及安全出口。
（3）確保提供的出租場所內有基礎配電設施，并符合相關行業標準，且保證場所內線路布置的安全合理。
（4）確保不出租下列有違反市政府相關規定的房屋：
①被有關主管部門確定為危險房屋不能使用的；
②已公布房屋拆遷公告的；
③無房屋權利證明或者市政府規定的其他權屬證明材料的；
④被有關部門確認為存在重大消防、安全隱患的；
⑤其他法律、法規、規章或者市政府規定不得出租的。
2、甲方作為出租方，享有下列權利：
（1）甲方（在乙方的陪同下）有權進入乙方經營場所進行安全檢查，發現安全隱患有權要求乙方及時整改，并將整改的結果告之甲方。
（2）甲方有權知道乙方對經營場所進行裝修時，其裝修的總體方案及相應的消防安全方案。
（3）甲方如發現乙方有從事非法生產經營活動時，有權向政府相關部門檢舉，且有權提前終止《房屋租賃合同》。
（4）甲方有權對出租場所內的各生產經營單位的安全管理工作進行相關的協調與督管。
3、甲方作為出租方有義務對乙方進行相關安全知識宣傳教育，并及時傳達政府相關部門的法律法規和文件精神。
（二）乙方
1、乙方在租賃場所進行生產經營活動，是安全生產的責任主體，應負有下列安全責任：
（1）乙方確保從事的生產經營活動，在國家安全生產相關法律法規和條例規章規范的范圍內進行。
（2）乙方確保不將設備設施等生產經營項目發包或轉租給不具備安全生產條件或者相應安全資質的單位或者個人。
（3）乙方從事生產、倉儲、餐飲、娛樂、旅館等經營活動，確保依據安全生產相關法律法規的要求，通過消防部門的驗收，取得消防驗收合格證后，方從事生產經營活動。
（4）乙方確保消防通道及安全出口的暢通，且不在配電箱、消防栓、滅火器前面堆放物品阻塞設備設施的取用。
（5）乙方租用場所僅用作倉庫時，確保不存放易燃易爆危險化學品，并告知甲方所存放的物品的危險特性。
（6）乙方租賃場地用作開設餐廳、旅館、娛樂場所等，確保場所內（除廚房內可存放少量的瓶裝煤氣外）不存放易燃易爆危險化學品。
（7）乙方確保不在租賃場所進行私自隔間、隔樓等違章搭建，嚴禁“三合一”、“多合一”等現象發生（“三合一”場所指企業員工集體宿舍與生產作業、物資存放的'場所相通連的家庭作坊式的企業；“多合一”場所指集生產加工、儲存、經營、生活住宿等為一體的場所）。
（8）乙方卻因生產經營需要，在場所或倉庫內存放少量危險化學品的，確保事先通知甲方，并經過甲方同意許可，同時告知儲存的種類、數量及采取的防范措施。
（9）乙方確保對所承租的場所進行日常安全檢查和事故隱患排查治理，并定期向甲方通報安全管理工作情況。如：電線是否裸露、危險化學品的儲存和使用是否安全、設備設施是否完好、消防器材是否有效、消防通道、安全出口是否暢通等。
（10）乙方確保主要負責人、安全管理人員、特種作業操作人員應經專門機構培訓合格后持證上崗。
（11）乙方確保對其場所內存在的危險有害因素進行安全標識及告知其員工，并進行全員安全培訓，使全員具備本崗位的安全生產知識和技能。
（12）乙方確保建立安全生產事故應急救援預案并定期組織演練。
2、乙方作為承租方，享有下列權利：
（1）乙方有權利對甲方提供的租賃場所內的基本安全設施進行檢查驗收確認。
（2）乙方發現基礎設施存在有安全隱患存在時，有權要求甲方協助乙方進行整改，并積極配合采取有效的整改措施。
當隱患無法排除時，乙方有權向地方安全監督管理部門及相關政府部門匯報，并停止生產經營活動。
（3）乙方有權根據自身生產經營的實際情況，將部分經營場所再次轉租給具備安全生產條件或者相應資質的單位和個人（下稱丙方）。但必須經甲方同意后方轉租，且丙方的安全管理責任由乙方負責。
3、乙方作為承租方，有下列義務：
（1）乙方有義務積極配合政府相關部門的安全執法檢查，并對檢查中指出的問題進行及時的整改。
（2）乙方有義務全力配合并參加甲方組織開展的安全活動及事故應急救援預案演練等。
（3）乙方有義務開展經常性的安全教育培訓，以及參加公益性安全宣傳教育活動。
三、法律責任
（一）甲方
1、因甲方未能履行安全責任，而導致乙方造成人員傷亡和財產損失，甲方承擔賠償責任。
2、因甲方未能履行安全責任，而導致甲方人員傷亡和財產損失，其責任應由甲方自行承擔。
（二）乙方
1、因乙方未能履行安全責任，甲方有權提前解除合同并收回租賃場所，所造成的任何損失甲方不承擔任何責任。
2、因乙方未能履行安全責任，而造成乙方自身人員傷亡和財產損失，甲方不承擔任何責任。
3、因乙方未能履行安全責任，而給甲方造成人員傷亡和財產損失，甲方有權通過法律途經追索賠償。
四、簽訂本協議
（一）本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
（二）乙方法人需提供營業執照復印件、身份證復印件。
（三）甲乙雙方均應在簽訂處簽字并蓋章或壓手印。
（四）本協議自甲乙雙方簽訂后即刻生效。
出租人（甲方）：承租人（乙方）：
日期：年月日日期：年月日
安全協議書 篇5
甲方：_________公司
乙方：_________身份證號：_________
為了堅持“安全第一，預防為主”的方針，遵守國家法律法規和道路交通安全法，確保國家和人民生命財產安全，經加甲乙雙方共同協商，特明確雙方在車輛營運過程中的安全任務和義務，其具體的安全協議如下：
一、安全責任目標
嚴格遵守道路交通安全法，確保在車輛運營過程中不發生翻車、死亡、重傷、火災、爆炸、機械事故，保證安全。
二、甲方的權利和責任
1、嚴格貫徹執行國家安全管理部門的有關方針、政策和法規，不斷補充和完善安全管理制度，認真做好各項安全管理工作;
2、甲方認真組織乙方進行的安全宣傳和駕駛技術的培訓，按時組織安全學習，對違反交通安全的行為進行嚴肅處理;
3、認真開展安全事故檢查和安全隱患整改工作，抓好車輛例行保養和定期月檢、年審及上路安全檢查工作，發現有危及行車安全隱患或者乙方及駕駛員拒絕接受安全檢查的，甲方有權扣留車輛;
4、做好車輛的統一投保，事故處理和索賠工作，對未按規定參加保險的車輛，甲方有權將車輛收回;
5、乙方車輛發生重、特大交通事故，甲方應及時派人趕赴現場積極配合安全、交警等有關部門對事故進行處理。由此產生的一切費用由乙方承擔;
三、乙方的權利和義務
1、自覺遵守國家有關的法律法規和企業的安全生產規章制度，服從交通管理部門和甲方的安全管理，自覺接受安全檢查，扎實做好安全行車工作;
2、自覺接受安全部門對車輛技術狀況的檢查，按時進行二級維護，對存在的安全事故隱患應自覺及時進行消除，保證車輛狀態良好，不開帶“病”車，確保行車安全;
3、乙方有權拒絕甲方管理人違章指揮，抵制和檢查有關人員的不正當行為，確保安全生產和維護自身的合法權益;
四、其他約定
乙方和乙方駕駛員有下列行為之一的，甲方有權給予500—1000元罰款，并收回車輛按固定處理：
1、乙方或者乙方所聘駕駛員無合法駕駛證或者持無效駕駛證駕駛車輛的;
2、用貨車載人或未辦理危險品運輸手續而私自運載危險品的;
3、未按規定參加甲方統一保險或者未按國家規定參加季檢和年審的;
4、將車提供給犯罪分子當作交通工具的;
5、有其它嚴重違法行為的;
五、安全承諾
為了督促廣大的駕駛員安全行車，根據交通管理部門和運輸管理本門的相關規定，
雙方約定：一年的保險期內，該車發生第一次交通事故，事故賠款扣除5%作為罰款，以后按每次5%遞增，第二次事故扣罰10%，第三次事故扣罰15%，以此類推。
此協議作為甲、乙雙方掛靠合同的附件，與合同一樣具有同等法律效力，此協議壹式兩份，雙方各持壹份。
甲方：_________乙方(簽字、蓋印)：_________
電話：_________
簽約時間：_________年_________月_________日
安全協議書 篇6
甲方：
乙方：
為了進一步落實我校的食品安全工作，明確各自的食品安全職責，確保我校的食品安全，經雙方協商簽訂以下協議：
對學校小賣部法人代表的要求：
1、嚴禁學校小賣部出售“在無食品”
2、嚴禁學校小賣部出售過期變質食品。
3、小賣部的售貨員必須定期體檢。
對學校食堂管理員和伙食員的要求：
1、要采購放心肉、無公害蔬菜，嚴禁人情肉、關系菜。
2、儲藏和保管、要做到“四隔離”、對儲藏室要定期消毒、通風。
3、剩飯剩菜要即產即淌、及時處理、不準賣回鍋菜。
4、餐廳要做到空氣清新，地面、墻面整潔、無積塵蛛網、衛生狀態良好、餐具擺放有序、分類分架
5、衛生消毒措施要齊全、并有專門的消毒人員
6，食堂工作人員要每個月做一次體檢
對于小賣部、食堂、水井、整改小組定期抽查、責任到人，一旦出現問題追究其法律責任。
甲方：和靜縣第八小學
乙方(簽字)：
簽訂日期：年月日
安全協議書 篇7
甲方：
乙方：
經雙方協商，達成如下共同條款：
一、乙方承建甲方位于三環新村號住宅樓一套，主體為四層半，總建筑面積為平方米。甲方負責建房所需材料按時按要求運到工地并負責請機搗樓面。乙方負責模板、頂木及拉條。
二、工價結算按元/㎡計價，每搗一層樓面拆好模板后，甲方即按樓房建筑工價的85%付給乙方，剩余的15%工錢待主體竣工后再結清。每搗一層樓面甲方獎勵給乙方100元錢作為伙食補助，平時伙食則由乙方自行解決。乙方可以向甲方預借伙食費。
三、質量要求：乙方必須按甲方提供的北環新村建筑圖紙以及甲方的要求施工，確保施工質量達到驗收標準。如由于乙方施工的質量有問題造成返工的損失，則由乙方自行負責損失費用。
四、安全施工：本合同施工單價為施工及安全包干價。即乙方在施工中按國家建筑施工的相關規定，要求搭設操作防護設施的由乙方自行負責搭設，確保施工操作的規范安全。如乙方在施工中操作失誤造成的安全事故及損失由乙方自行負責，與甲方無關。
五、期限：甲方必須按時按要求備足建筑材料，乙方則保證施工人員到位，確保建筑順利開展。建筑中途，乙方不能無故停工拖延工期，每層建筑工期10-15天，雨天除外。
六、本合同經雙方簽字后，具法律效力，希望甲乙雙方共同遵守，本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方簽字： 乙方簽字：
年 月 日 年 月 日
安全協議書 篇8
為了讓孩子能安全順利地上學，方便家長，確保小學生乘車每個環節的安全，需要和家長密切配合，明確雙方職責，特擬定校車安全協議書具體事項如下：
1、學生上學離學校較遠、我方提供校車接送服務，并承擔行車間學生安全責任。需乘坐校車的學生，應由家長提出申請，學校同意，方能乘坐校車。
2、校車方保證接送校車必須證照齊全，車輛符合校車標準，司機必須持證上崗，具有3年以上的駕駛經驗，對工作認真負責，細心穩重，熱愛兒童。
3、校車司機要做到安全行駛，文明禮讓、不超速、不搶道、不開斗氣車，確保學生安全，負責做好學生上、下車安全及與家長的交接工作。
4、根據各地方學生多少及集中居住地點，選擇安全地段設置停靠站。中途不得隨意停車接送。
5、校車運行途中，學生在車廂內不允許相互打鬧，擅自離開座位，特別是在校車停靠站時，待車停穩后，方允許兒童離座下車，以免造成磕碰事故。
6、家長必須在指定地點，按規定時間接送自己的孩子，家長和校車方接送人員在學生上、下車時必須確保其安全，注意來往車輛，不允許學生在路口處無人牽領獨自上、下車。家長因事無法接送，必須囑托他人代替接送工作，如果發生意外事故，校車方不承擔責任。
7、學生上車時不允許攜帶小刀、針、彈珠、小石子等危險物品及食物，為保護學生人身安全及維護車內衛生，不允許學生在車上吃東西。
8、校車方、家長雙方有義務教育學生在乘坐校車時要遵守校車紀律，了解安全乘車常識。每次接、送學生自上車始下車止，下車后的安全由家長負責。
9、以上雙方職責，不按要求執行，如出現事故，各負其責。
10、以上協議經甲、乙雙方簽字同意方能生效，此協議一式二份，具有同等法律效應。校車方、家長雙方各一份。
校車方：XX
家長：XX
XXXX年XX月XX日
安全協議書 篇9
根據國務院《建設工程安全生產管理條例》、市建委建質發〔20xx〕152號文《天津市建筑起重機械備案登記與監督管理實施辦法》及省、市建設行政主管部門關于安全生產的有關規定，為有效地控制起重機械隱患危險源，有效地預防和監控起重機械分部分項工程事故，認真貫徹公司各級安全生產責任制和安全生產規章制度，現就本公司安裝（拆除）使用的起重機械與安裝單位簽訂本安全責任書，規范和約定雙方的安全目標和安全責任目標如下：
一、雙方有關人員必須嚴格按照國家頒發的起重機械《安全技術操作規程》及強制性規范標準進行施工，嚴禁違章作業，違章指揮。嚴格執行本公司安全生產規章制度。
二、嚴格按規范進行起重機械安裝與拆卸安全技術交底；嚴格按規范進行分段聯合驗收；編制起重機械安裝與拆卸安全專項方案，并按方案組織施工；編制起重機械分部分項工程事故應急救援預案；經檢驗機構檢驗檢測合格并取得主管理部門核發的《建筑起重機械使用登記》后方可正常使用。
三、雙方應進行經常性的維修保養和使用前、使用中的檢查。
四、雙方起重班組長必須對操作工加強安全管理，督促工人遵守工地、項目部的規章制度，防止出現傷亡事故。
五、班組人員負傷頻率必須控制在 2‰以下，死亡事故控制為“零”，重大起重機械設備事故為“零”。
六、對不遵守工地規章制度的操作工，對其個人及班組長各罰款30 元/次，直至對其禁止進場施工。
七、本責任書雙方簽字后生效，有效期從簽字后至施工項目結束為止。
八、本責任書一式三份，雙方各執一份，監理單位一份。
總包單位：（章）
安裝單位：（章）
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