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工地食堂承包合同書樣本(通用5篇)
隨著時(shí)間的推移,人們運(yùn)用到合同的場(chǎng)合不斷增多,簽訂合同也是避免爭(zhēng)端的最好方式之一。那么我們擬定合同的時(shí)候需要注意什么問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的工地食堂承包合同書樣本(通用5篇),希望對(duì)大家有所幫助。
工地食堂承包合同書樣本1
甲方:
乙方:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律規(guī)定:甲乙雙方就食堂經(jīng)營(yíng)事宜經(jīng)共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
甲方為乙方免費(fèi)提供廚房、餐廳、餐具及住宿。水、電、燃料由乙方自行負(fù)責(zé)。
廠房清潔用品由乙方負(fù)責(zé)添置,費(fèi)用由乙言支付。
承包期:自___年__月__日至___年__月__日。(含試用期一個(gè)月)。
雙方權(quán)利和義務(wù)
甲方的權(quán)利和義務(wù):
甲方按照承包合同規(guī)定監(jiān)督乙方依法經(jīng)營(yíng)。履行合同,做好指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。
甲方應(yīng)對(duì)乙方的進(jìn)菜、配菜、營(yíng)養(yǎng)搭配、服務(wù)水平及衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督,并且有權(quán)要求乙方及時(shí)整改不良之處。
甲方應(yīng)協(xié)助乙方維持食堂治安秩序,并加對(duì)結(jié)員工的教育。
乙方的權(quán)利和義務(wù)
乙方必須遵守國(guó)家和地方有磁的環(huán)境和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁腐爛變質(zhì)的食品,保持菜肴的新鮮和衛(wèi)生。
未經(jīng)允許,乙方廚房員工不得私自攜帶甲方物品離開(kāi),違者將按甲方規(guī)章處罰。
乙方必須保持形象、做好餐廳內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生,餐具必須消毒,甲方可隨進(jìn)檢查,并可要求乙方整改。
廚房及餐廳的殘?jiān)屠乖诩追街付ǖ牡胤剑坏脕y倒。
乙方要定期清理和疏通廚房的排水溝,廚房、餐廳范圍內(nèi)外的衛(wèi)生應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)。保證衛(wèi)生整潔。
乙方必須每個(gè)周未提供下個(gè)星期的菜單以供甲方監(jiān)督。
乙方現(xiàn)場(chǎng)工作人員必須持有健康證,并且在工作間穿戴統(tǒng)一服裝。
必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,正當(dāng)使用廚房的各項(xiàng)設(shè)施,因乙方不當(dāng)操作成意外事故的,責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
食堂工作人員工資福利均由乙方負(fù)責(zé)。
督促?gòu)N房員工遵守甲方公司的規(guī)章制度、廚房紀(jì)律及廠規(guī)廠紀(jì),未經(jīng)許可不得輕易進(jìn)入廠方各區(qū)。
伙食標(biāo)準(zhǔn)
早餐元;中餐元。標(biāo)準(zhǔn)為大葷、素菜。晚餐元,標(biāo)準(zhǔn)為大葷、小葷、素菜。
湯、米飯自助。夜宵元。
結(jié)算方式
就餐方式實(shí)行定餐制。乙方按甲方每天提供實(shí)際用餐人數(shù)代餐,甲方提前一天提供就餐人數(shù),并以此作為計(jì)算每月餐費(fèi)的憑證(或由乙方提供餐卡,由甲方進(jìn)行發(fā)放并以餐卡作為就餐依據(jù)和結(jié)帳依據(jù))。
乙方墊付伙食費(fèi)月,甲、乙雙方每月日為結(jié)帳日甲方收到乙方的票據(jù)后在5天內(nèi)一次性結(jié)清乙方的所有有關(guān)款項(xiàng)。
違約方式
固乙方提供不潔食物造成甲方人員中毒的,經(jīng)相關(guān)部門鑒一,由責(zé)任方負(fù)責(zé)全部責(zé)任并承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
甲方未按時(shí)結(jié)清乙方賬款的,應(yīng)承擔(dān)違約金(比照銀行逾期付款處理)。
如乙方因違反合同約定,引起員工不滿,甲方有權(quán)要求乙方及時(shí)整改,如乙方仍不能達(dá)到其要求,甲方有權(quán)終止合同。
任何一方要終止合同都就提前30天通知對(duì)方并協(xié)商。如未按規(guī)定終止合同的,違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
乙方若有違反合同約定,直接造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的,甲方有權(quán)從乙方墊付的伙食費(fèi)中扣除相應(yīng)費(fèi)用。
爭(zhēng)議解決:
本合同未盡事宜,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ涸V訟解決。本合同自雙蓋章簽字后生效。合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方代表[簽名]:
乙方代表[簽名]:
單位[蓋章]:
單位[蓋章]:
電話:
電話:
日期:___年__月__日
日期:___年__月__日
工地食堂承包合同書樣本2
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商一致,甲方現(xiàn)將新上海商業(yè)城15號(hào)地塊西側(cè)食堂由乙方經(jīng)營(yíng)為了明確雙方的權(quán)責(zé)、分工、協(xié)作關(guān)系及更好的互相配合,確保食堂各項(xiàng)工作正常開(kāi)展,結(jié)合本工程的具體情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致,特簽訂本經(jīng)營(yíng)協(xié)議。
一、經(jīng)營(yíng)方式:
甲方將位于浦東新區(qū)世紀(jì)大道1128號(hào)新上海商業(yè)城15號(hào)地塊項(xiàng)目西側(cè)食堂交給乙方經(jīng)營(yíng),乙方自行安排人員,自行采購(gòu),加工,自負(fù)盈虧,自帶所需的各種炊具,甲方不向乙方收取租金費(fèi)。
經(jīng)營(yíng)日期:從到結(jié)束。
二、甲方職責(zé):
1提供廚房場(chǎng)地及水電安裝到位;
2、提供準(zhǔn)確的用餐時(shí)間;
3負(fù)責(zé)辦理有關(guān)消防、環(huán)保、衛(wèi)生等部門的手續(xù);
4、監(jiān)督乙方對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的管理工作;
5、監(jiān)督乙方日常運(yùn)作,特別是衛(wèi)生狀況,服務(wù)水準(zhǔn),以及進(jìn)菜、配菜、營(yíng)養(yǎng)搭配,并有權(quán)要求乙方整改;
6、承包期內(nèi)必須添置、維護(hù)或無(wú)法繼續(xù)使用的設(shè)備由乙方自行負(fù)責(zé);
7、由于乙方經(jīng)營(yíng)不善,或因飯菜質(zhì)量不好,職工強(qiáng)烈不滿時(shí),甲方可單方面終止本協(xié)議,押金一律不退;
乙方職責(zé):
1、必須遵守國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生管理?xiàng)l例,飯菜衛(wèi)生要保證,如發(fā)現(xiàn)中毒整改,經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)是乙方飯菜引起的,一切責(zé)任和費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé);
2、保證經(jīng)雙方擬定的伙食標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用供應(yīng)膳食及服務(wù),并保質(zhì)保量,力求做到多樣化,并有地方區(qū)域的品味搭配,按季節(jié)更換菜式;
3、保證供應(yīng)新鮮的魚、肉、蔬菜等類,若發(fā)現(xiàn)有腐爛變質(zhì)并經(jīng)證實(shí)后,甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行處罰,處罰金額在保證金中扣除;
4、乙方使用的液化汽必須在有營(yíng)業(yè)執(zhí)照及安全許可證的服務(wù)點(diǎn)購(gòu)買;
5、保證按時(shí)開(kāi)膳,做到色、香、味俱全,分配平均及就餐全過(guò)程服務(wù);
6、乙方應(yīng)努力做好日常經(jīng)營(yíng)管理,包括食堂人事管理、菜肴搭配與制作、服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生、水電節(jié)省等;
7、餐后認(rèn)真清洗食具并消毒,食堂內(nèi)部等衛(wèi)生包干范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生全面清理整潔,經(jīng)常清理食堂水池、下水道,確保暢通。灶臺(tái)及炊事用具油漬污垢經(jīng)常清洗,消除蚊、蠅、鼠害;
8、冰柜定期清理、除霜、消除異味、生熟物分開(kāi)存放;
9、乙方工作人員必須有健康證方可上崗;
10、廚房重地閑雜人員不準(zhǔn)進(jìn)入;
11、要嚴(yán)格遵守甲方管理制度,服從甲方安排,注意防火、文明經(jīng)營(yíng)、態(tài)度誠(chéng)懇、講究公共及個(gè)人衛(wèi)生,工作時(shí)間要穿廚房工作服、戴帽、戴口套、穿圍裙;
12、不得隨意帶親友進(jìn)入工地,不準(zhǔn)進(jìn)行電氣作業(yè),嚴(yán)格遵守工地各項(xiàng)安全管理規(guī)定,車輛及物品出入須配合接受門衛(wèi)檢查。
合同未盡事宜,甲乙雙方可在今后的工作中共同協(xié)商或同訂協(xié)議,同樣具有法律效力。
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章即可生效,合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
工地食堂承包合同書樣本3
甲方:_____________________
乙方:_____________________
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,甲方就食堂承包給乙方經(jīng)營(yíng)一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、食堂地點(diǎn)
_____________________
二、合同期限
合同期限為_(kāi)______年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
三、甲方用餐人數(shù)
員工管理人員或工程總建筑面積(工程期限)
四、餐費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
員工每人每天標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)______元,即早餐_______元,中、晚餐各_______元,管理人員每人每天標(biāo)準(zhǔn)_______為元,即早餐_______元,中、晚餐各_______元,宵夜視貴公司情況而定。
五、供餐標(biāo)準(zhǔn)
早餐提供的品種有,變換供應(yīng)員工可自由選擇。中、晚餐提供。
六、供餐時(shí)間
早;中;晚;宵夜。
七、承包方式
____________________________
八、付款方式
____________________________
九、雙方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方的權(quán)利與義務(wù)
(1)甲方提供職工食堂經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。
(2)甲方根據(jù)其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要,每天應(yīng)將員工進(jìn)餐人員(95%)提前交乙方安排,若有變動(dòng),甲方需提前四小時(shí)通知乙方。甲方若需要臨時(shí)加餐,應(yīng)提前通知乙方
(3)甲方應(yīng)按本合同規(guī)定時(shí)間向乙方支付員工就餐費(fèi)用。(建筑工地員工使用現(xiàn)金或刷卡除外)
(4)甲方有權(quán)對(duì)乙方膳食管理工作提出意見(jiàn)和建議,有權(quán)定期對(duì)乙方食品衛(wèi)生,安全,服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可立即向乙方投訴,限期整改驗(yàn)收。對(duì)個(gè)別不良人員有權(quán)向乙方提出更換。
(5)甲方有維持就餐秩序,并教育員工遵守食規(guī)章制度的義務(wù),甲方員工尊重乙方食堂工作人員,不可對(duì)乙方廚房工作人員提出無(wú)禮要求,非甲方指定管理人員不得擅自進(jìn)入廚房。
(6)甲方負(fù)責(zé)食堂外圍的安全,保護(hù)以及清潔工作。
(7)甲方對(duì)乙方食堂工作人員,在其廠房或建筑工地內(nèi),宿舍區(qū)行使管理權(quán)。
(8)甲方對(duì)乙方在食堂工作中出現(xiàn)誤餐事件,經(jīng)書面通知整改,如方一意行,屢教不改。甲方有權(quán)力向方提出解除合同的要求。
2.乙方的權(quán)利與義務(wù)
(1)乙方負(fù)責(zé)辦理〔衛(wèi)生許可證〕(甲方負(fù)責(zé)提供相關(guān)手續(xù)),負(fù)責(zé)甲方食堂的經(jīng)營(yíng)及管理,按本合同約定向甲方員工提供餐服務(wù)。
(2)乙方經(jīng)營(yíng)食堂期間,應(yīng)遵循國(guó)家及上海市的有關(guān)法律法規(guī),遵守甲方廠區(qū)及宿舍的安全,生產(chǎn)制度,乙方應(yīng)妥善維護(hù)好甲方設(shè)施,如發(fā)生故意損壞則加倍賠償,未經(jīng)甲方同意不得擅自進(jìn)入甲方生產(chǎn)區(qū)和其它區(qū)域。
(3)乙方應(yīng)嚴(yán)格安照〔_____市食品衛(wèi)生管理實(shí)施辦法〕的規(guī)定供膳和管理,確保所供食品的質(zhì)量與衛(wèi)生。如發(fā)生食物中毒,經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)關(guān)檢驗(yàn)確屬乙方原因,其責(zé)任全部由乙方負(fù)擔(dān),。
(4)乙方在食堂餐時(shí),需戴口罩、手套、文明禮貌、保質(zhì)保量,按供餐標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)
(5)乙方在采購(gòu)原材料時(shí),不能用潲水油、棕油、亂菜、私宰豬肉及過(guò)期物品如若發(fā)生食物中毒,由乙方負(fù)全部責(zé)任。
(6)乙方食堂工作人員須持有健康證合法居住證復(fù)印件交甲方保存,
(7)乙方食堂工作人員為甲方服務(wù)過(guò)程中,接觸到有關(guān)甲方公司的.情況,應(yīng)當(dāng)行保密義務(wù),。
(8)乙方工作人員在食堂工作中所發(fā)生的工傷事故,應(yīng)由乙方負(fù)責(zé),乙方對(duì)工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn),甲方不負(fù)責(zé),乙方在食堂工作發(fā)生的一切事故責(zé)任,均由乙方自行負(fù)責(zé)。
十、違約責(zé)任
甲、乙雙方應(yīng)信守合同條款,若任何一方隨意解除合同都須承擔(dān)違約責(zé)任。
十一、合同終止
本合同期滿,則合同自然終止,若甲方食堂繼續(xù)招包,則在同條件下,乙方享有續(xù)簽合同的優(yōu)先權(quán)。
十二、爭(zhēng)議的解決
一與本合同有關(guān)而發(fā)生的爭(zhēng)議,如果雙方無(wú)法協(xié)商解決,則應(yīng)提交_______市人民法院解決。
十三、本合同壹式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,簽字蓋章生效。
甲方:_____________________乙方:_____________________
地址:_____________________地址:_____________________
甲方代表:________________乙方代表:_________________
簽約日期:________________簽約日期:_________________
工地食堂承包合同書樣本4
發(fā)包方:____________公司(以下稱甲方)
承包方:_________________餐飲服務(wù)公司(以下稱乙方)
根據(jù)雙方條件的需要,甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,甲方食堂與乙方經(jīng)營(yíng)者的最終決定,作出明確雙方的權(quán)利與責(zé)任,共同制定以下合同條約:
一、伙食標(biāo)準(zhǔn):
甲方員工每天(二、三)餐伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)_元,(早餐__元,中、晚餐各__元)中級(jí)人員餐為人民幣_(tái)_元;高級(jí)人員桌餐__元,夜宵一體式__元,供給乙方經(jīng)營(yíng)伙食。
二、用餐人數(shù)及期份結(jié)算付款方式:
A:用餐方式:
1、按乙方專用飯卡交給甲方主管批條為準(zhǔn),但甲方主管部必須按領(lǐng)取卡數(shù)來(lái)開(kāi)條據(jù)給乙方主管人員,方可作用期末結(jié)算證據(jù)。
2、甲方員工需停餐可由甲方主管批條為準(zhǔn),而有三天以上可報(bào)停,需經(jīng)飯?zhí)蒙w章生效。
3、中級(jí)、高級(jí)餐可由公司主管部提前一天報(bào)出次日人數(shù)給乙方,乙方可按數(shù)據(jù)(餐數(shù)、桌位)人數(shù)辦理伙食。
B:結(jié)算及付款:
1、按日與甲方結(jié)帳一次,并在結(jié)帳后的三天內(nèi)一次性付清。
2、甲方設(shè)有節(jié)日或周期,需加菜膳食,可按實(shí)用數(shù)據(jù)份量另計(jì)付款。
3、管理餐按實(shí)際用餐計(jì)算結(jié)帳。
4、甲方發(fā)生付款問(wèn)題,須提前告知事因,否則乙方有權(quán)停止用餐。
三、甲方責(zé)任:
1、無(wú)償提供現(xiàn)有的廚房、廚具、倉(cāng)庫(kù)及燃料、水電、住宿等廚房的正常運(yùn)作之設(shè)施條件。
2、甲方廚房所用的燃料及水電按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算需供人民幣—元,給乙方全權(quán)自由性使用(注:每人每天應(yīng)用燃料費(fèi)__元,水電費(fèi)__元)。
3、要維護(hù)廚房的治安管理及開(kāi)餐時(shí)間的維護(hù)秩序。
4、有指定人員負(fù)責(zé)與乙方配合有些細(xì)節(jié)工作。
5、要向員工宣傳保清潔、守制度等知識(shí);但不得破壞食堂的環(huán)境衛(wèi)生,如有此事,乙方有權(quán)對(duì)于處理。
6、如有變動(dòng)人數(shù)及開(kāi)餐時(shí)間等事項(xiàng),必須提前告知乙方。
7、如飯?zhí)玫脑O(shè)施出現(xiàn)故障,須及時(shí)幫助維修。
8、員工不能無(wú)根據(jù)的謠言,甲方將追究員工個(gè)人的責(zé)任。
9、員工投訴衛(wèi)生、食量及伙食問(wèn)題,甲方負(fù)責(zé)人須告知乙方主管人員,乙方應(yīng)盡落實(shí)、提取結(jié)果、立即改正。
四、乙方責(zé)任:
1、廚房之工作人員,由乙方自行招聘、工資由乙方支付。
2、根據(jù)甲方伙食標(biāo)準(zhǔn)及需求,調(diào)配、制成等應(yīng)適合甲方員工的口味,符合能量消耗的伙食。
3、在承包期間創(chuàng)以品種多樣化,以質(zhì)求量、色味合口的準(zhǔn)則。
4、保持所用的食物有衛(wèi)生質(zhì)量、飯菜及湯式清潔無(wú)雜物,如發(fā)現(xiàn)食物衛(wèi)生問(wèn)題,乙方負(fù)全部責(zé)任。
5、要不斷聽(tīng)取多數(shù)員工意見(jiàn)進(jìn)行改創(chuàng)、而達(dá)到衛(wèi)生質(zhì)量、份量等保持長(zhǎng)期穩(wěn)定一樣標(biāo)準(zhǔn)。
6、不得采購(gòu)變質(zhì)的肉類、蔬菜類和大米以及調(diào)味品等物品,甲方可對(duì)食物衛(wèi)生進(jìn)行不定期檢查。
7、保持廚房的環(huán)境衛(wèi)生,做到餐沖、日洗、三天大清洗,做到隨時(shí)檢查隨時(shí)達(dá)標(biāo)的準(zhǔn)則。
8、按規(guī)定的就餐時(shí)間準(zhǔn)備飯菜,不得拖延;如遇特殊情況須延遲應(yīng)及時(shí)通知甲方。
9、乙方的工作人員須遵守甲方的規(guī)章制度,未經(jīng)批準(zhǔn)不得隨意出入禁區(qū);如違反者,甲方有權(quán)將依廠規(guī)處理。
10、如廚房設(shè)備及工具移交后,乙方應(yīng)合理使用,妥善保管,不得人為損壞,否則折價(jià)賠償,如有任何損壞由乙方負(fù)責(zé)。
11、做到服務(wù)周到、文明待人、笑面輕言。
五、違約責(zé)任:
1、因不可抗力或停水、停電而引起延遲開(kāi)餐不開(kāi)餐,乙方不負(fù)責(zé)任。
2、若有意外發(fā)生食物病害事故,乙方必須配合甲方進(jìn)行調(diào)查,若查明責(zé)任在乙方的錯(cuò)點(diǎn),乙方應(yīng)承擔(dān)所有責(zé)任。
3、若單方解約,必須提前十五天以書面形式與對(duì)方協(xié)商,經(jīng)雙方同意,可終止合同;
否則后果自負(fù)。
六、合同期:
乙方辦理伙食試用期___天,試用期后,甲方認(rèn)為經(jīng)營(yíng)合格,合同期暫訂為_(kāi)_年,承包期滿是否要續(xù)訂或終止時(shí),甲、乙雙方均于十五天前通知對(duì)方,另行協(xié)商。
此合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起生效,以上合同之條例,雙方須共同遵守,不得違反,否則具有同等的法律效力。
生效日期:____年____月____日
甲方代表簽名:__________乙方代表簽名:_______________
蓋章:____________________蓋章:_______________
簽訂日期:_____年_____月_____日
工地食堂承包合同書樣本5
甲方:_______________________
乙方:_______________________
經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商一致,甲方現(xiàn)將______食堂由乙方經(jīng)營(yíng)為了明確雙方的權(quán)責(zé)、分工、協(xié)作關(guān)系及更好的互相配合,確保食堂各項(xiàng)工作正常開(kāi)展,結(jié)合本工程的具體情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致,特簽訂本經(jīng)營(yíng)協(xié)議。
一、經(jīng)營(yíng)方式
甲方將位于__________________號(hào)____________地塊項(xiàng)目西側(cè)食堂交給乙方經(jīng)營(yíng),乙方自行安排人員,自行采購(gòu),加工,自負(fù)盈虧,自帶所需的各種炊具,甲方不向乙方收取租金費(fèi)。
經(jīng)營(yíng)日期:從______到______結(jié)束。
二、甲方職責(zé)
1提供廚房場(chǎng)地及水電安裝到位;
2、提供準(zhǔn)確的用餐時(shí)間;
3負(fù)責(zé)辦理有關(guān)消防、環(huán)保、衛(wèi)生等部門的手續(xù);
4、監(jiān)督乙方對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的管理工作;
5、監(jiān)督乙方日常運(yùn)作,特別是衛(wèi)生狀況,服務(wù)水準(zhǔn),以及進(jìn)菜、配菜、營(yíng)養(yǎng)搭配,并有權(quán)要求乙方整改;
6、承包期內(nèi)必須添置、維護(hù)或無(wú)法繼續(xù)使用的設(shè)備由乙方自行負(fù)責(zé);
7、由于乙方經(jīng)營(yíng)不善,或因飯菜質(zhì)量不好,職工強(qiáng)烈不滿時(shí),甲方可單方面終止本協(xié)議,押金一律不退。
甲方(公章):_____________________乙方(公章):___________________
法定代表人(簽字):______________法定代表人(簽字):_____________
___________年________月________日_________年________月_________日
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