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      2. 貸款申請書

        時間:2022-06-24 08:02:31 貸款申請書 我要投稿

        貸款申請書【熱門】

          在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天,各種申請書頻頻出現(xiàn),請注意不同種類的申請書有著不同的格式。為了讓您不再為寫申請書頭疼,以下是小編收集整理的貸款申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        貸款申請書【熱門】

        貸款申請書1

        中國銀行xxxx分(支)行:

          本人系xxxxx(單位)人員,現(xiàn)任職務(wù)xxxxx,家庭平均月收入xxxx元,為購買xxxx(公司)房產(chǎn)編號為xxxxx,開發(fā)的商品住房(商鋪)xxxx套,特向貴處申請住房(商鋪)按揭貸款xxxx萬元,期限xxxx年,并同意以所購房產(chǎn)抵押給貴單位xxxxx(行),作為償還與貴單位xxxxxx(行)簽定的借款合同項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人征信系統(tǒng)查詢本人信息,了解本人資信情況。

          本著誠實守信的原則,本人申明該套房產(chǎn)是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第套住房。本人按照貴行要求在所在分(支)行開立了還款帳戶,帳號為,并保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當(dāng)期還本付息項,同時授權(quán)貸款人于每月還款日和貸款到期日從該帳戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款帳戶,本人將及時提供新的帳戶資料;如果帳戶內(nèi)資金不足并出現(xiàn)拖欠貸款現(xiàn)象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施并自愿承擔(dān)一切后果。

        此致

        敬禮

        申請人:xx

          xx年4月27日

        貸款申請書2

          本人是xxxxxxxx(單位)人員xxxx,現(xiàn)任職務(wù)xxxx,家庭平均月收入xxxx元,為購買xxxxxxxx(公司)開發(fā)的商品住房(商鋪)xxx套,房產(chǎn)編號為xxxxxxxxxxxx,特向貴行申請住房(商鋪)按揭貸款xxxx萬元,期限xxxx年,并同意以所購房產(chǎn)抵押給貴單位(行),作為償還與貴單位(行)簽定的借款合同項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人征信系統(tǒng)查詢本人信息,了解本人資信情況。本著誠實守信的原則,本人申明該套房產(chǎn)是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第xxxx套住房。

          本人按照貴行要求在所在分xxxx(支)行開立了還款帳戶,帳號為xxxxxxx,并保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當(dāng)期還本付息項,同時授權(quán)貸款人于每月還款日和貸款到期日從該帳戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款帳戶,本人將及時提供新的帳戶資料;如果帳戶內(nèi)資金不足并出現(xiàn)拖欠貸款現(xiàn)象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施并自愿承擔(dān)一切后果。

          申請人(簽及手印):

          有效身份證號:

          20xx年xx月xx日

        貸款申請書3

        信用社領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx,現(xiàn)年38歲,系村民,身份證號:xxx,妻子xx,現(xiàn)年36歲,身份證號:xxx,女兒賴紅梅,現(xiàn)年9歲,在校學(xué)生,兒子xxx,現(xiàn)年2歲,學(xué)齡前兒童。

          現(xiàn)因建房共需資金柒拾伍萬余元,自有資金陸拾萬,缺少資金壹拾伍萬元,特向貴社申請抵押貸款壹拾伍萬元用于建房所需,現(xiàn)我夫婦協(xié)商同意將我們位于開發(fā)區(qū)政府小區(qū)對面,東興大道西側(cè)的一個門面抵押作保。貸款期限壹年。

          為此,敬請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感。建房貸款申請書。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        貸款申請書4

        x支行:

          x有限公司創(chuàng)建于20xx年,至今已有x多年歷史。公司擁有x條生產(chǎn)線年產(chǎn)x產(chǎn)品x萬噸。公司20xx年獲得中國質(zhì)量認(rèn)證中心認(rèn)證取得x質(zhì)量體系認(rèn)證書。嚴(yán)密完善系統(tǒng)的管理體系,確保了公司能連續(xù)穩(wěn)定生產(chǎn)各系列高質(zhì)量產(chǎn)品,并不斷創(chuàng)新,提升企業(yè)競爭力。公司所在地緊臨(機場港口高速路鐵路),海陸交通發(fā)達(dá),有利于國際國內(nèi)市場開拓,公司獲得x生產(chǎn)許可證,生產(chǎn)的產(chǎn)品銷售到全國x多個省地市,應(yīng)用于x行業(yè)。目前產(chǎn)品價格有一定上漲,處于供不應(yīng)求的局面,公司盈利水平明顯提高。公司現(xiàn)有員工x人,各類專業(yè)技術(shù)人員x人。占地x余畝,注冊資本x萬元,資產(chǎn)總額x萬元,年均銷售收入可達(dá)x億元,實現(xiàn)稅金x萬元,已經(jīng)邁入新一輪快速發(fā)展的新平臺。

          20xx年市場趨好以及災(zāi)區(qū)災(zāi)后重建需求給公司創(chuàng)造了難得的發(fā)展機遇。公司決定同時進(jìn)行設(shè)備挖潛和新技術(shù)改造,擴(kuò)大產(chǎn)能,以滿足市場不斷增長的需求。今年主要原材料價格漲幅較大,同時公司預(yù)計20xx年下半年銷量都會有一定增加,庫存原材料無法滿足擴(kuò)大產(chǎn)能后生產(chǎn)需求,需要增加流動資金以擴(kuò)大原材料庫存,保障生產(chǎn)。因此特向貴行提請流動資金貸款1000萬元,用于購進(jìn)原燃料儲藏物資。公司用新增銷量所增加的收益及折舊資金作為還款來源,以公司所有的土地使用權(quán)及生產(chǎn)廠房設(shè)備作為抵押。貸款使用期為兩年。希望貴行給予公司授信和貸款支持,幫助公司實現(xiàn)新的發(fā)展!

        此致

        敬禮!

          申請人:xx

          xx年xx月x日

        貸款申請書5

        xx支行:

          業(yè)務(wù)正發(fā)展壯大中,現(xiàn)急需增加流動資金,現(xiàn)向貴行提出貸款申請,望能給予支持。

          一、企業(yè)法人代表情況

          法人代表某法人,男,于xxx

          二、企業(yè)基本情況

          某某園林綠化有限公司是一家從事園林綠化工程、苗木種植、園林景觀設(shè)計、花卉盆景銷售、園林綠化咨詢及養(yǎng)護(hù)、園林苗木配送、經(jīng)營的大型園林景觀綜合性公司。公司自20年月日成立以來,積極拓展區(qū)內(nèi)外市場,通過承接各類園林工程,積累了豐富的施工及管理經(jīng)驗,培養(yǎng)了一大批專業(yè)技術(shù)過硬、職業(yè)素質(zhì)高的各類園林專業(yè)人才。近年來在施工的各類工程中均獲得了業(yè)主的一致好評,也取得了顯著地經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。作為本地區(qū)內(nèi)重要的園林綠化施工企業(yè)之一,公司共設(shè)置七個管理中心:行政管理中心、園林工程中心、工程養(yǎng)護(hù)中心、安全質(zhì)量管理中心、材料配送中心、財務(wù)管理中心、苗木種植中心,同時公司匯集了一批高層次、高學(xué)歷以及具備豐富實踐經(jīng)驗,高素質(zhì)的工程技術(shù)人員及管理人才,現(xiàn)有管理人員100多人,其中高級職稱13人,中級職稱45人,園林、古建、市政項目經(jīng)理30人;專業(yè)技術(shù)工種工人180多人;施工設(shè)備設(shè)施齊全。公司自有基地1千余畝,區(qū)內(nèi)外擁有近萬畝合作基地,儲備各類喬木上百萬株和大量品種繁多的花灌木、水生植物以及園林資材,滿

          足各類園林工程施工要求。公司把科學(xué)化和人性化運用到管理之中,在這一新的管理模式的帶動下,公司將以“精心施工、精心管理、精良品質(zhì)、精誠服務(wù)”為宗旨,以旺盛的斗志和務(wù)實的作風(fēng),努力實現(xiàn)公司的新發(fā)展、新跨越!

          三、申請貸款額

          根據(jù)公司目前發(fā)展需求和今后的發(fā)展趨勢,因公司在原有的基礎(chǔ)上不斷地增加新的客戶,銷售量不斷提高,同時自有苗圃不斷增大,其中購進(jìn)不同種苗木10900萬多株,合計金額5673萬元。經(jīng)測算,共需流動資金5673萬元,特向銀行貸款20xx萬元,自籌資金400萬元。

          四、貸款擔(dān)保

          本公司貸款通過擔(dān)保。

          五、效益預(yù)測

          自公司20xx年月成立以來,截止至月,實現(xiàn)銷售收入6110.54萬元,凈利潤746.7萬元。目前,我公司經(jīng)營狀況良好,效益逐步提升,發(fā)展勢頭迅猛。我公司工程項目已有在湖南、湖北、大連市、吉林、廣西等設(shè)立項目工程,其次覆蓋全國大部分地區(qū),至20xx年底,實現(xiàn)年銷售收入達(dá)到1.5億元,并力爭在未來兩年打造成為資質(zhì)行業(yè)。

          六、還貸資金來源

          本公司經(jīng)營項目不斷完善,經(jīng)營管理科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),經(jīng)營利潤穩(wěn)定可控,發(fā)展目標(biāo)科學(xué)明確,為了擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模,解決流動資金不足問題,向貴行申請流動資金貸款,貸款期限為一年,從以下幾方面資金來源償還貸款本息:

          1、經(jīng)營利潤

          2、股東自籌

        特此申請,請早日批復(fù)

          20xx年x月x日

        貸款申請書6

        尊敬的學(xué)生資助管理中心老師:

          我是xx學(xué)院,xx人(籍貫)。

          我家有人,具體情況如下:

          家庭主要收入來源、收入與開支金額情況:

          本人入校以來在思想、學(xué)習(xí)、工作情況:

          本人在校,認(rèn)真學(xué)習(xí),刻苦努力,團(tuán)結(jié)同學(xué),互幫互助,愛護(hù)班集體,積極參加學(xué)校各種集體活動,鍛煉自己,提高自身能力,作為班干部和同學(xué)共同努力為班集體奉獻(xiàn),使自己成為一名優(yōu)秀合格的大學(xué)生。我本人確定家庭經(jīng)濟(jì)困難,實在難以支付高額學(xué)費,維持正常學(xué)業(yè),只好申請生源地國家助學(xué)貸款,具體金額如下:20xx—20xx學(xué)年學(xué)費5500元,住宿費650元,合計6150元。

          我將十分感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對我的幫助,使我能完成學(xué)業(yè),我承諾畢業(yè)后嚴(yán)格按貸款合同盡快還本付息,保證在貸款期限內(nèi)還清本息,及時提供最新通信方式和有效聯(lián)系地址。

          最后我真心期望并感謝各位領(lǐng)導(dǎo)能批準(zhǔn)我的申請,圓我大學(xué)之夢。

        此致

        敬禮!

        申請人:

          20年 月 日

        貸款申請書7

        偃師市信用聯(lián)社:

          我單位是洛陽恒源鐵道工程有限公司,成立于20xx年11月4日,公司位于洛陽市李樓鎮(zhèn)胡寨村,企業(yè)類型為有限責(zé)任公司(自然人獨資),注冊資金1000萬元,現(xiàn)法定代表人為朱松超。公司主要從事公路工程施工、小型預(yù)制件加工,涉及隧道、橋梁、商砼拌合、石料加工、土方石方等工程業(yè)務(wù),當(dāng)前工程遍布河南、四川、甘肅、河北、湖北等地,達(dá)6個項目分部。目前職工人數(shù)800余人,其中專業(yè)技術(shù)人員60余人,本公司多年堅持誠信經(jīng)營之理念,嚴(yán)把工程質(zhì)量關(guān),贏得用戶好評。20xx年公司又著重加強了成本管理,嚴(yán)格控制各類材料消耗,取得良好經(jīng)濟(jì)效果。目前公司前景樂觀,業(yè)務(wù)發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

          公司法定代表人朱松超,男,今年37歲。帶領(lǐng)公司一幫人,通過不斷的努力,公司得以不斷發(fā)展壯大,取得了驕人的經(jīng)營業(yè)績。

          20xx年全年,累計營業(yè)收入17112萬元,實現(xiàn)利稅總額1408萬元,年末資產(chǎn)總額9383萬元,負(fù)債4032萬元,資產(chǎn)負(fù)債率為43.0%,擁有施工機械及設(shè)施120余臺套,具有較強的施工能力。20xx年4月份偃師聯(lián)社為我公司授信xxx萬元,這是信用聯(lián)社對我公司的一種信任,更是一種支持,我公司會非常珍惜這種榮譽,做到誠信貸款,按時付息還本,維持良好的信用記錄。

          目前我公司新上鄭盧高速第五標(biāo)段合同項目,因工程初期需用施工企業(yè)墊付較多資金,用于購進(jìn)鋼筋、水泥、大沙等原材料,我公司已自籌投入200萬元,但還遠(yuǎn)不能滿足工程所需資金,故需向貴社申請新借款500萬元,期限2年,用以補齊資金缺口。對此筆借款,我公司承諾按月付息,到期還本。還款資金來源是本項目的營業(yè)收入。

          為我公司此筆貸款提供擔(dān)保的是河南碧水房地產(chǎn)開發(fā)建設(shè)有限公司,該公司位于海南省城東路47號,法定代表人郭森達(dá),主要經(jīng)營范圍房地產(chǎn)的開發(fā)建設(shè)。20xx年3月份聯(lián)社授予其5星級信用企業(yè),具有較強的經(jīng)濟(jì)實力。

        申請單位:xxx

          20xx年xx月xx日

        貸款申請書8

        XX縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社營業(yè)部:

          本人XXX,女,現(xiàn)年XXX歲,身份證號碼XXXXXXXXX,家住XX縣XXX鄉(xiāng)XXX村XXX屯,現(xiàn)在XX縣水泥廠橋頭承包果場100畝,配偶黃XX,現(xiàn)年XXX歲,身份證號碼XXXXXXXXXXX,隨同在果場做工,家庭人口4人。本人現(xiàn)在承包果場100畝(地點XXX水泥廠橋頭),總投資15萬元,自籌資金XX萬元,缺口資金XX萬元,因周轉(zhuǎn)資金困難,特向貴社申請婦女小額擔(dān)保貼息貸款捌萬元,保證兩年期限歸還,還款來源為承包果場的收入。申請貸款方式為保證貸款,保證人XXX,男,現(xiàn)年XX歲,身份證號碼XXXX,在XX縣XXXX局工作,月收入3000元。請貴社給予解決為盼!

          特此申請。

        申請人:XXX

          20xx年XX月XX日

        貸款申請書9

        中國銀行分(支)行:

          本人系 (單位)人員 ,現(xiàn)任職務(wù) ,家庭平均月收入 元,為購買

          (公司)開發(fā)的商品住房(商鋪) 套, 房產(chǎn)編號為 ,特向貴處申請住房(商鋪)按揭貸款 萬元,期限 年,并同意以所購房產(chǎn)抵押給貴單位(行),作為償還與貴單位(行)簽定的借款合同項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人征信系統(tǒng)查詢本人信息,了解本人資信情況。本著誠實守信的原則,本人申明該套房產(chǎn)是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第 套住房。

          本人按照貴行要求在所在分(支)行開立了還款帳戶,帳號為 ,并保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當(dāng)期還本付息項,同時授權(quán)貸款人于每月還款日和貸款到期日從該帳戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款帳戶,本人將及時提供新的帳戶資料;如果帳戶內(nèi)資金不足并出現(xiàn)拖欠貸款現(xiàn)象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施并自愿

          承擔(dān)一切后果。

          申請人(簽字及手印):

          有效身份證號:

          年 月 日

        貸款申請書10

        xxxxx縣住房公積金管理中心:

          本人系xxxxx鎮(zhèn)xxxxx,年齡xxxxx歲,民族xxxxx族,籍貫xxxxx,學(xué)歷xxxxx,個人公積金賬號:xxxxxxxxxx,現(xiàn)購買自住住房,房屋坐落在:xxxxxxxxxx住宿區(qū),面積xxxxx平方米,一次性須交房款xxxxx萬元,因資金不足,需向貴中心申請個人住房公積金貸款人民幣(大寫)xxxxx,(小寫)xxxxx元,期限xxxxx年。

          申請人愿意遵守相關(guān)住房公積金貸款管理規(guī)定,按時償還貸款本息,并愿意用貸款所購的房產(chǎn)進(jìn)行抵押。若不履約,同意你中心(管理部)及委托的`貸款銀行處理變賣抵押物和扣劃承諾人的住房公積金用于償還貸款本息。

          申請人:xxxxx(手印)

          xxxx年xxxx月xxxx日

        貸款申請書11

        尊敬XX:

          本人是XX, XX(單位)人員XX,現(xiàn)任職務(wù)XX,家庭平均月收入XX元,為購買XX(公司)開發(fā)的商品住房(商鋪) XX套,房產(chǎn)編號為XX,特向貴行申請住房(商鋪)按揭貸款XX萬元,期限XX年,并同意以所購房產(chǎn)抵押給貴單位(行),作為償還與貴單位(行)簽定的借款合同項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人征信系統(tǒng)查詢本人信息,了解本人資信情況。本著誠實守信的原則,本人申明該套房產(chǎn)是家庭以貸款(不含公積金貸款)所購的第XX套住房。

          本人按照貴行要求在所在分XX(支)行開立了還款帳戶,帳號為XX,并保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當(dāng)期還本付息項,同時授權(quán)貸款人于每月還款日和貸款到期日從該帳戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款帳戶,本人將及時提供新的帳戶資料;如果帳戶內(nèi)資金不足并出現(xiàn)拖欠貸款現(xiàn)象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施并自愿承擔(dān)一切后果。

          申請人(簽字及手印):XX

        有效身份證號:XX

          XX年XX月XX日

        貸款申請書12

        尊敬的農(nóng)村信用社聯(lián)合社領(lǐng)導(dǎo):

          您好,我是聊城大學(xué)學(xué)院系xxxxxx班的一名學(xué)生,xxxxxx(民族))xxxxxxxxx(政治面貌),xxxxxxxxxxxxxxxxxxx人(籍貫)。

          我家有xxxxx人,具體情況如下:

          家庭主要收入來源、收入與開支金額情況:

          本人入校以來(大一新生可寫高中期間)在思想、學(xué)習(xí)、工作情況(忌模式化)

          我本人確定家庭經(jīng)濟(jì)困難,實在難以支付高額學(xué)費,維持正常學(xué)業(yè),只好申請生源地國家助學(xué)貸款,具體金額如下:

          xxxx——xxxx學(xué)年學(xué)費元,其中學(xué)費元,住宿費元,生活費元;

          xxxx——xxxx學(xué)年學(xué)費元,其中學(xué)費元,住宿費元,生活費元;

          合計元。

          我將十分感謝各位領(lǐng)導(dǎo)及貴社對我的幫助,使我能完成學(xué)業(yè),我承諾畢業(yè)后嚴(yán)格按貸款合同盡快還本付息,保證在貸款期限內(nèi)還清本息,并且保證在貸款未還清前每年最少和貴社聯(lián)系xxxxxxx次,及時提供最新通信方式和有效聯(lián)系地址,最后我真心期望并感謝各位領(lǐng)導(dǎo)能批準(zhǔn)我的申請,圓我大學(xué)之夢。

        此致

        敬禮!

          申請人:姓名(加本人手。

          xxxx年xx月xx日

        貸款申請書13

        xx省農(nóng)村信用社:

          我是xx師范學(xué)院xx系xx級的貧困學(xué)生xx,來自一個偏僻農(nóng)村。

          現(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足xx元。我進(jìn)大學(xué)時的學(xué)費大部分是靠親戚朋友借來的,今年要把學(xué)費交齊就更加困難了。

          為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時、足額地把所欠學(xué)費交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是xx元,計劃畢業(yè)后x年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時歸還貸款本息。同時,繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭取以優(yōu)良的成績來回報省農(nóng)村信用社對我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)。

        申請人:xx

          xx年xx月xx日

        貸款申請書14

        中國銀行分行:

          本人系(單位)人員,現(xiàn)任職務(wù),家庭平均月收入元,為購買

          (公司)開發(fā)的商品住房(商鋪)套,房產(chǎn)編號為,特向貴處申請住房(商鋪)按揭貸款萬元,期限年,并同意以所購房產(chǎn)抵押給貴單位(行),作為償還與貴單位(行)簽定的借款合同項下借款保證;同意貴單位(行)通過人民銀行個人征信系統(tǒng)查詢本人信息,了解本人資信情況。本著誠實守信的原則,本人申明該套房產(chǎn)是家庭以貸款所購的第套住房。

          本人按照貴行要求在所在分(支)行開立了還款帳戶,帳號為,并保證在每期還款日和貸款到期日前足額存入當(dāng)期還本付息項,同時授權(quán)貸款人于每月還款日和貸款到期日從該帳戶中扣收貸款本息(包括逾期利息及罰息);如果更換還款帳戶,本人將及時提供新的帳戶資料;如果帳戶內(nèi)資金不足并出現(xiàn)拖欠貸款現(xiàn)象,本人接受貴單位(行)的所有合法催收措施并自愿承擔(dān)一切后果。

          申請人(簽字及手。簒xx

          有效身份證號:xxxxxxxxx

          xx年x月x日

        貸款申請書15

        中國xx銀行xx市分行:

          我于年月考進(jìn)嘉應(yīng)學(xué)院系班專業(yè)就讀,是科學(xué)生,身份證號碼為,畢業(yè)時間為年月。因為家庭經(jīng)濟(jì)困難,難于支付本人在校期間的學(xué)費,為了能順利完成學(xué)業(yè),特向貴行申請國家助學(xué)貸款,貸款200至200學(xué)年的學(xué)費人民幣元整(元),200至200學(xué)年的學(xué)費人民幣元整(元),200至200學(xué)年的學(xué)費人民幣元整(元),200至200學(xué)年的學(xué)費人民幣元整(元),200至200學(xué)年的學(xué)費人民幣元整(元),以上合計人民幣元整(元)。貸款期限從200年月至200年月,最遲不超過畢業(yè)后第六年。

          我承諾:獲得國家助學(xué)貸款后,努力學(xué)習(xí),積極上進(jìn),較好地完成自己的學(xué)業(yè)。并信守諾言,在年月日前還清貸款;畢業(yè)后及時將工作單位或詳細(xì)的聯(lián)系方式告知貴行,做一名守信用的當(dāng)代大學(xué)生。

          我家的詳細(xì)聯(lián)系地址是省市縣鎮(zhèn)村

          郵政編碼是:聯(lián)系電話是:

          申請人:

          年月日

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