醫(yī)院調查報告
隨著人們自身素質提升,大家逐漸認識到報告的重要性,要注意報告在寫作時具有一定的格式。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編收集整理的醫(yī)院調查報告,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院調查報告 篇1
醫(yī)院改制與并購需要專業(yè)的醫(yī)療機構評估專家、律師和醫(yī)院運營專家的綜合評判。在這一過程中,專業(yè)化并購與投資主體和高水平的醫(yī)療機構評估將起到關鍵的作用。為了有效降低交易風險,保障買賣雙方的利益,醫(yī)院改制與并購必然依賴盡職調查。
所謂醫(yī)院盡職調查,系指醫(yī)療機構評估專家、律師、醫(yī)院運營專家等專業(yè)人士以專業(yè)方法調查目標醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和可預見將來的所有相關事項,用以評估并購方案的收益和風險。海格公司提供的專業(yè)醫(yī)院并購盡職調查服務對于賣方和買方都至關重要!
對于買方而言,由于了解目標醫(yī)院的實際狀況對于買方?jīng)Q策是否進行并購至關重要,因此,買方律師起草的調查清單必須詳盡,以充分了解被并購方醫(yī)院的基本情況,包括法律地位、資金、資信、人員等,保證將并購的風險降至最低。
對于賣方而言,了解跨國并購方開出的清單,對于清理目標醫(yī)院的各類問題,適時進行法律技術的處理和包裝,最終順利完成并購具有重要意義。
醫(yī)院并購盡職調查的主要內容:
(一) 目標醫(yī)院的性質
適用的法律法規(guī)及政策規(guī)定,包括:
1、股份轉讓限制;
2、對醫(yī)院董事或其他管理人員的資格有無特別要求;
3、地方政府投資優(yōu)惠政策;
4、對醫(yī)院被并購后的服務有無本地化限制或要求等。
(二)目標醫(yī)院組織和產(chǎn)權結構現(xiàn)狀
1、收集目標醫(yī)院及其附屬機構的組織結構和產(chǎn)權結構或相類似的信息(包括所有的附屬醫(yī)院、公司、有限責任公司、合伙企業(yè)、合資企業(yè)或其它直接或間接擁有某種利益的組織形式)。以便判斷其合法性,尤其考慮并購后適用的法律規(guī)定。
2、檢查目標醫(yī)院及其附屬機構的組織文件(章程)及補充條款。
3、目標醫(yī)院及其附屬機構的規(guī)章制度和補充文件。
4、目標醫(yī)院及其附屬機構歷次院長辦公會(或董事會和股東會)的會議記錄。
5、目標醫(yī)院及其附屬機構的股東名單和股權數(shù)量(如果有)。
6、目標醫(yī)院及其附屬機構股權轉讓記錄。
7、目標醫(yī)院及其附屬機構與相關的股東、第三人簽署的有關選舉、股票的處置或收購的協(xié)議。
8、所有與股東溝通的季度、年度或其他定期的報告。
9、目標醫(yī)院及其附屬機構有資格從事經(jīng)營業(yè)務的許可與范圍。
10、目標醫(yī)院及其附屬機構在相應的經(jīng)營范圍內經(jīng)營聲譽及納稅證明(如果有)。
11、有關包括所有股東權益的反收購措施的所有文件(如果有)。
12、(在一定時期內)目標醫(yī)院及其附屬機構曾作為一方與它方簽訂的有關業(yè)務合并、資產(chǎn)處置或收購(不管是否完成)的所有協(xié)議。
13、有關目標醫(yī)院被賣方出售的所有文件,包括但不限于收購協(xié)議、與收購協(xié)議有關的協(xié)議和有關收購、證券方面的所有文件(如果有)。
14、詢問目標醫(yī)院人員影響醫(yī)院經(jīng)營而沒有收錄備忘錄(或會議記錄)的會議內容,以發(fā)掘值得深入調查的事件。
(三)附屬協(xié)議
1、列出目標醫(yī)院所有的附屬機構(包括不上市的股權持有人、目標醫(yī)院和附屬機構中持有超過5%資本金股權的人員)以及所有合作公司(或醫(yī)院)的董事和經(jīng)營管理者名單。
2、所有目標醫(yī)院與上述1所列單位和人員簽署的書面協(xié)議、備忘錄(不管這些文件現(xiàn)在是否有效)。
3、上述2所列舉的各類文件包括但不限于
(1)有關分擔稅務責任的協(xié)議(如果有);
(2)保障協(xié)議;
(3)租賃協(xié)議
(4)保證書;
(5)咨詢、管理和其他服務協(xié)議;
(6)關于設施和功能共享協(xié)議;
(7)購買和銷售合同;
(8)許可證協(xié)議。
(四)授權情況
1、審閱董事會或股東會對公司經(jīng)營授權程度,并判斷授權是否合適;
2、審閱股東投票授權書、委托書或其他表決授權的協(xié)議;
3.檢查限制股權轉讓的協(xié)議,若有此協(xié)議,則進一步檢查其遵循情況。
(五)債務和義務
1、目標醫(yī)院和附屬機構所欠債務清單。
2、證明借錢、借物等的債務性文件以及與債權人協(xié)商的補充性文件或放棄債權文件。
3、所有的證券交易文件、信用憑單、抵押文件、信托書、保證書、分期付款購貨合同、資金拆借協(xié)議、信用證、有條件的賠償義務文件和其他涉及到目標醫(yī)院和附屬機構收購問題、其他目標醫(yī)院和附屬機構有全部或部分責任等的有關文件。
4、涉及由目標醫(yī)院、附屬機構以及它們的經(jīng)營管理者、董事、主要股東進行貸款的文件。
5、由目標醫(yī)院或附屬機構簽發(fā)的企業(yè)債券和信用證文件。
6、與借款者溝通或給予借款者的報告文件,包括所有的由目標醫(yī)院或其附屬機構或獨立的會計師遞交給借款者的相關文件。
(六)政府規(guī)定
1、有關政府部門簽發(fā)給目標醫(yī)院和其附屬機構的各類許可證明的復印件。
2、所有遞交給政府管理機構溝通的報告和文件的復印件。
3、有關目標醫(yī)院和其附屬機構違反政府法規(guī)而收到的報告、通知、函等有關文件,包括但不限于:反不正當競爭、貿(mào)易政策、環(huán)境保護、安全衛(wèi)生等規(guī)定。
(七)稅務(如果有)
1、目標醫(yī)院稅務顧問(包括負責人)的姓名、地址、聯(lián)絡方式。
2、所有由目標醫(yī)院制作的或關于目標醫(yī)院及其附屬機構有關稅收返還的文件,最新的稅務當局的審計報告和稅務代理機構的審查報告和其他相關的函件。
3、有關涉及稅務事項與稅務當局的爭議情況的最終結論或相關材料。
4、關于營業(yè)稅、所得所、銷售稅、使用稅、增值稅等評估、審計文件。
5、有關增值稅的安排、計算和支付、以及罰金或罰息的文件。
6、有關涉及目標醫(yī)院的醫(yī)院間交易以及醫(yī)院間可清算的帳戶信息。
7、有關目標醫(yī)院涉及到醫(yī)院間分配和義務的信息。
(八)財務數(shù)據(jù)
1、所有就目標醫(yī)院股權交易情況向證券管理當局遞交的文件。
2、所有審計或未審計過的目標醫(yī)院財務報表,包括資產(chǎn)平衡表、收入報表、獨立會計師對這些報表所出的審計報告。
3、所有來自審計師對目標醫(yī)院管理建議和報告以及目標醫(yī)院與審計師之間往來的函件。
4、內部預算和項目準備情況的文件,包括描述這些預算和項目的備忘錄。
5、資產(chǎn)總量和可接受審查的帳目。
6、銷售、經(jīng)營收入和土地使用權。
7、銷售、藥品銷售成本、市場開拓、新產(chǎn)品研究與開發(fā)的詳細情況。
8、形式上的項目和可能發(fā)生責任的平衡表。
9、外匯匯率調整的詳細情況。
10、各類儲備的詳細情況。
11、過去5年主要經(jīng)營和帳目變化的審查。
12、采納新的會計準則對原有會計準則的影響。
13、目標醫(yī)院審計師的姓名、地址和聯(lián)絡方式。
(九)管理和職工
1、目標醫(yī)院及其附屬機構的結構情況和主要職工的個人經(jīng)歷。
2、目標醫(yī)院的所有職工及其聘用合同,及工會或集體談判合同,每個職工重新談判續(xù)簽合同的到期日。
3、所有員工手冊和提供給員工的有關雇傭條款或條件的文獻資料。
4、遵守相應政府勞動管理部門有關職工福利規(guī)定的文件。
5、所有涉及現(xiàn)管理層或原管理層與職工所簽的關于保守目標醫(yī)院機密、知識產(chǎn)權轉讓、非競爭條款的協(xié)議復印件。
6、所有的以目標醫(yī)院名義與目標醫(yī)院及附屬機構的職工簽訂的協(xié)議,包括貸款協(xié)議、信用延期協(xié)議和有關保障、補償協(xié)議等的復印件。
7、列出目標醫(yī)院經(jīng)營管理者和關鍵人員以及他們的年薪和待遇情況。
8、列出所有的選擇權和股票增值權的價格細目表。
9、職工利益計劃,包括但不限于計劃概述、遞交有關稅務和職工福利管理當局的定期表格、報告,向有關當局遞交有關要求確認和批準的職工利益計劃的申請文件,最新年度的計劃評估報告和財務報告,以及有關下列計劃的最新實際評估報告:
(1)退休金
(2)股票選擇和增值權
(3)獎金
(4)利益分享
(5)分期補貼
(6)權利參與
(7)退休
(8)人身保險
(9)喪失勞動能力補助
(10)儲蓄
(11)離職、保險、節(jié)假日、度假和因病離職的待遇。
(十)法律糾紛情況
1、先列出正在進行的、或已受到威脅的投訴、訴訟、仲裁或政府調查(包括國內或國外)情況的清單,包括當事人、損害賠償情況、訴訟類型、保險金額、保險公司的態(tài)度等。
2、所有的訴訟、仲裁、政府調查的有關文件。
3、列出所有由法院、仲裁委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會、政府機構作出的、對目標醫(yī)院及其附屬機構有約束力的判決、裁決、命令、禁令、執(zhí)行令、鑒定的清單。
4、由律師出具的有關訴訟和其他法律糾紛的函件。
5、列出有關訴訟、仲裁中當事人雙方自行和解、調解、協(xié)議放棄權利主張、要求或禁止進一步活動的情況。
6、所有提出專利、商標和其他知識產(chǎn)權侵權行為的函件。
7、所有有關受到威脅的政府調查或宣稱目標醫(yī)院違法的函件。
8、檢查醫(yī)療服務或產(chǎn)品責任控訴案件的可能性,至少須包括醫(yī)療服務或產(chǎn)品保證、處理此類控訴案的經(jīng)驗與改正服務、產(chǎn)品回收的記錄。
9、對上述調查所得資料進行研究。
(十一)資產(chǎn)情況
1、列出所有目標醫(yī)院及其附屬機構合法擁有或租賃擁有的不動產(chǎn),指明每一處不動產(chǎn)的所有權、方位、使用情況,如系租賃擁有,列出租賃期限、續(xù)簽條件、租賃義務等情況。
2、列出目標醫(yī)院及其附屬機構所擁有的不動產(chǎn)被抵押的情況。
3、目標醫(yī)院及其附屬機構所擁有的不動產(chǎn)的保險情況,包括每一處不動產(chǎn)的保險文件。
4、所有由目標醫(yī)院及其附屬機構因出租或承租而簽署的租賃、轉租賃協(xié)議,包括這類協(xié)議履行情況的文件。
5、所有有關不動產(chǎn)的評估報告。
6、所有有關目標醫(yī)院及其附屬機構擁有或出租情況的調查報告。
7、有關目標醫(yī)院及其附屬機構擁有的或出租的不動產(chǎn)的稅收數(shù)據(jù)。
8、所有藥品及器械存貨的細目表,包括存貨的規(guī)格、存放地點和數(shù)量等。
9、所有目標醫(yī)院及其附屬機構在經(jīng)營中使用的設備情況,指明這些設備的所有權情況以及有關融資租賃的條款或有關設備可被擁有或租賃使用的協(xié)議。
10、任何有關有形資產(chǎn)收購或處置的有效協(xié)議。
(十二)經(jīng)營情況
1、由目標醫(yī)院及其附屬機構對外簽訂的所有協(xié)議,包括合資協(xié)議、戰(zhàn)略聯(lián)盟協(xié)議、合伙協(xié)議、管理協(xié)議、咨詢協(xié)議、研究和開發(fā)協(xié)議等。
2、一定時期內所有的已購資產(chǎn)的供貨商的情況清單。
3、藥品及器械等購貨合同和供貨合同的復印件以及價格確定、相關條件及特許權規(guī)定的說明。
4、所有的市場開拓、銷售、特許經(jīng)營、分撥、委托、代理、代表協(xié)議復印件以及獨立銷售商的名單。
5、列出目標醫(yī)院及其附屬機構服務及產(chǎn)品的消費者的清單。
6、有關藥品存貨管理程序的說明材料。
7、列出目標醫(yī)院在國內或地區(qū)內主要競爭者的名單。
8、目標醫(yī)院服務或產(chǎn)品銷售過程中使用的標準格式,包括但不限于各種病歷、處方單、檢驗單、檢查單、診斷證明、訂購單、各種臨床應用及管理表格等。
9、所有一定時期內作出的有關目標醫(yī)院提供的服務或制造的產(chǎn)品的明確或隱含的質量保證的文件。
10、所有關于廣告、公共關系的書面協(xié)議和廣告品的拷貝。
(十三)保險情況
1、所有的保險合同、保險證明和保險單,包括但不限于下列承保險種:
(1)一般責任保險
(2)產(chǎn)品責任保險
(3)火險或其他災害險
(4)董事或經(jīng)營管理者的責任險
(5)職工的人身保險
2、有關上述保險險種是否充分合適的報告和函件,以及在這種保險單下權利的保留、拒絕賠償?shù)膱蟾婧秃?/p>
(十四)實質性協(xié)議
1、有關實質性合同履行過程中產(chǎn)生的違約情況,影響或合理地認為會影響目標目標醫(yī)院及其附屬機構的有關情況。
2、其他一些上述事項中尚未列出的.實質性合同或協(xié)議,包括但不限于:
(1)需要第三方同意才能履行的協(xié)議
(2)作為計劃中的交易活動的結果可能導致違約的協(xié)議
(3)以任何方法在目標醫(yī)院和其他實際的和潛在的競爭對手簽署的限制競爭和協(xié)議或諒解備忘錄。
(十五)環(huán)境問題
1、有關目標醫(yī)院及其附屬機構過去或現(xiàn)在面臨的環(huán)境問題的內部報告。
2、目標醫(yī)院及其附屬機構根據(jù)國家、地方政府環(huán)境部門或有關授權機構的規(guī)定所作的陳述或報告的復印件。
3、針對目標醫(yī)院和其附屬機構的有關環(huán)境問題作出的通報、投訴、訴訟或其他相類似文件。
(十六)市場開拓和價格問題
1、來自消費者或競爭者關于價格問題的投訴信或法律控告文件。
2、為開發(fā)和實施市場開拓計劃或戰(zhàn)略而準備的業(yè)務計劃、銷售預測、價格政策、價格趨勢等文件。
3、有關訪問和征求消費者、供應商意見的報告。
4、來自銷售代理商的競爭性價格或競爭性信息的情況。
5、公開的或不公開的價格清單。
6、涉及價格或促銷計劃交易的通告。
7、足以表明銷售和購買的標準條款和有關條件的文件。
8、有關價格浮動的政策,如打折、讓利、優(yōu)惠、減免、合作性廣告等。
(十七)知識產(chǎn)權
1、所有由目標醫(yī)院及其附屬機構擁有或使用的商標、服務標識、商號、版權、專利和其他知識產(chǎn)權。
2、一種非法律的技術性評估和特殊知識構成的并在市場上獲得成功的知識性集成,如被采納使用的可行性研究報告、診療系統(tǒng)。
3、涉及特殊技術開發(fā)的作者、提供者、獨立承包商、職工的名單清單和有關委托開發(fā)協(xié)議文件。
4、列出非專利保護的專有產(chǎn)品的清單,這些專有產(chǎn)品之所以不申請專利是為了保證它的專有性秘密。
5、所有目標醫(yī)院知識產(chǎn)權的注冊證明文件,包括知識產(chǎn)權的國內登記證明和國外登記證明。
6、足以證明下列情況的所有文件:
(1)正在向有關知識產(chǎn)權注冊機關申請注冊的商標、服務標識、版權、專利的文件
(2)正處在知識產(chǎn)權注冊管理機關反對或撤銷程序中的文件
(3)需要向知識產(chǎn)權注冊管理機關申請延期的文件
(4)申請撤銷、反對、重新審查已注冊的商標、服務標識、版權、專利等知識產(chǎn)權的文件
(5)國內或國外拒絕注冊的商標、服務標識、版權、專利或其他知識產(chǎn)權的文件
(6)所有由目標醫(yī)院或其附屬機構作為一方與它方簽署的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產(chǎn)權使用許可協(xié)議。
(7)由目標醫(yī)院或其附屬機構轉讓或接受轉讓的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產(chǎn)權的協(xié)議
(8)由目標醫(yī)院或其附屬機構在商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產(chǎn)權上提出權利主張包括法律訴訟的情況
(9)由第三者對目標醫(yī)院或其附屬機構使用或擁有的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產(chǎn)權提出權利主張包括法律訴訟的情況。
7、涉及目標醫(yī)院或其附屬機構與知識產(chǎn)權注冊管理機關之間就上述第6項所列項目互相往來的函件。
8、其他影響目標醫(yī)院或其附屬機構的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產(chǎn)權的協(xié)議。
9、所有的商業(yè)秘密、專有技術秘密、委托發(fā)明轉讓、或其他目標醫(yī)院或其附屬機構作為當事人并對其有約束力的協(xié)議,以及與目標醫(yī)院或其附屬機構或第三者的專有信息或知識產(chǎn)權有關的協(xié)議。
(十八)其他
1、所有送交目標醫(yī)院或其附屬機構董事會的有關非法支付或有疑問活動的報告。
2、由投資銀行、工程公司、管理咨詢機構、會計師事務所或集體機構對目標醫(yī)院或其經(jīng)營活動所作的近期分析,如市場調研、信用報告和其他類型的報告。
3、所有涉及目標醫(yī)院或其附屬機構的業(yè)務、經(jīng)營或產(chǎn)品的具有重要意義的管理、市場開拓、銷售或類似的報告。
4、所有目標醫(yī)院或其附屬機構對外發(fā)布的新聞報道。
5、所有涉及目標醫(yī)院或其附屬機構或它們的產(chǎn)品、服務或其他重大事件的報道和介紹手冊。
6、任何根據(jù)你的判斷對并購者來說是重要的、需要披露的涉及到目標醫(yī)院的業(yè)務的財務情況的信息和文件。
海格公司為國內外大型醫(yī)療行業(yè)投資人提供專業(yè)的第三方盡職調查服務。我們盡職調查的團隊包括資深醫(yī)院并購專家、醫(yī)院運營管理專家、資深專業(yè)律師,確保醫(yī)院并購和股權收購盡職調查專業(yè)嚴謹和科學,尤其是對醫(yī)院潛在價值和未來發(fā)展有科學的判斷。
醫(yī)院調查報告 篇2
一、完善網(wǎng)絡系統(tǒng)工具
既然是做網(wǎng)絡營銷,那么網(wǎng)上我們需要具備哪些呢?方便別人,方便自己。
1、醫(yī)院形象網(wǎng)站
醫(yī)院網(wǎng)站是關鍵,其中包括網(wǎng)站的訪問速度,網(wǎng)站整體設計布局,網(wǎng)站相關欄目內容。
2、簡潔方便多樣的溝通工具
每個人所用的工具不一樣,因此我們要考慮周全,不浪費一個流量,常用的溝通工具包括:QQ、商務通、免費電話、MSN、微博等。記住,我們要的是間接方便多樣的溝通工具。
3、細節(jié)決定成敗
細節(jié)決定成敗誰都知道,具體在這就不講了。
二、建立醫(yī)院形象工程
1、醫(yī)院內部形象
內部形象包括醫(yī)院的環(huán)境,導醫(yī)接待,醫(yī)院相關榮譽,醫(yī)院專家榮譽,院內活動等。主要是包裝醫(yī)院內部的東西。
2、醫(yī)院外部形象
外部形象很重要,比如醫(yī)院參與的.公益活動,參與了抗震救災的活動,參與了扶貧的活動,參與了社會某某愛心公益活動等。
三、完美的客服服務系統(tǒng)
1、專業(yè)知識的強化
咨詢人員,也就是我們網(wǎng)上的客服人員,必須對專業(yè)知識了如指掌,同時懂的結合不同的季節(jié)、病人做不同的解釋。同時還需要進行心理學、禮儀方面的學習,這才是完美的客服。
2、咨詢技巧的強化
咨詢技巧就是為什么要學習心理學和禮儀的升華。
3、客戶是我們朋友
這句話是我經(jīng)常給我們下面的人説的,不管客人來與不來,我們先做朋友。做醫(yī)院的人要牢記:“大醫(yī)院做品牌、小醫(yī)院做口碑”
四、精密周到的售后服務
1、客戶管理
這個比如我們要知道客人的姓名、電話、地址、治療項目、生日、家庭成員、喜好等等。具體為什么,換位思考一下,就明白了。
2、客戶拜訪回訪
制定客戶回訪計劃,不要舍不得錢,有必要的話,買兩斤水果親自拜訪一下,效果往往很好。
3、后期跟蹤開發(fā)
跟蹤開發(fā)就好比客人帶客人,客人開發(fā)客人。當一個客人為我們帶來一個客人的時候,我們就多一個。
醫(yī)院調查報告 篇3
臨近放暑假的時候,班長給我們每一個人發(fā)了一張大學生暑期實踐活動登記表,要求我們利用暑期的時間投身到社會中去,目的是要我們從現(xiàn)在開始積累社會經(jīng)驗。暑期社會實踐活動是學校教育向課堂外的一種延伸也是推進素質教育進程的重要手段,可以有助于大學生接觸社會,了解社會。同時實踐也是大學生學習知識鍛煉才干的有效途徑更是大學生回報社會的一種良好形式。
想想自己自從走進了大學,就業(yè)問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經(jīng)濟形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的.問題,我走進了當?shù)蒯t(yī)院,開始了我這個假期的社會實踐。
“熟讀王叔和,不如臨證多!睂嵺`,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。對我們學生而言,實踐就是從學校到社會,從一個學生到一個工作人的角色轉變。只學不實踐,那么所學的就等于零。理論應該與實踐相結合。另一方面,實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且在中國的經(jīng)濟飛速發(fā)展,國內外經(jīng)濟日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機會的同時,也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟越和外面接軌,對于人才的要求就會越來越高,我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
對于我這個只有一年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。當我穿著白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫(yī)生這個職業(yè)是這么的神圣。更加堅定了自己要好好學習醫(yī)學知識,做一個好醫(yī)生。
在醫(yī)院的兩個星期里,每天都和門診醫(yī)生一起上下班。每天耳濡目染醫(yī)生怎么與病人溝通,怎么收集病情資料,怎么治療。雖然現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)的知識,但是跟著醫(yī)生還是能學到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗。這對我以后走入工作崗位,更好的履行醫(yī)生的職責毋庸置疑會有很大的幫助。因為兩個醫(yī)生都是從我們學校畢業(yè)的,對我這個剛入門的小師弟自認也是相當?shù)恼疹。每當我有什么不懂的問題時,他們都悉心給我講解,都從最基本的開始教我。比如,針刺的手法和灸法、針與灸的結合——溫針的應用、電針的應用及其功能特點、皮內針的應用及其功能特點、穴位注射的應用和功能、拔火罐的方法和分類,以及基本的醫(yī)療衛(wèi)生注意事項等等,還有很多是臨床具體操作的經(jīng)驗總結,這些都是只可意會,不可言傳的。所有的這些讓我明白中醫(yī)的博大精深以及自己的膚淺。當看到病人進過治療后病痛減輕康復時的笑逐顏開,醫(yī)生的成功感得到最完美的體現(xiàn),醫(yī)生的辛苦和努力在病人健康面前變的那么的渺小。
突然想到現(xiàn)在社會上吵得沸沸揚揚的醫(yī)患糾紛,雖然不知道其它醫(yī)院的情況,但是在這里,我絲毫沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛,反而是無比的和諧。我想,醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因是復雜的,排除病人和社會等方面因素,醫(yī)院首當其沖,有其不可推卸的責任。具體來說,就體現(xiàn)在醫(yī)生本身。有些醫(yī)患糾紛其實是完全可以避免的。
醫(yī)院調查報告 篇4
大四實習是每個大學生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我在實踐中了解社會,讓我學到了很多在課堂上學不到的知識,同時也打開了視野,增長了見識,使我認識到將所學的知識具體應用到工作中去的重要性,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎,只有在實習期間盡快調整好自己的學習方式,調整心態(tài),各方面都做好充分準備,去適應社會,才能被這個社會接納,維持生存進而更好地發(fā)展自己。
一、實習時間:20xx年9月4日至20xx年10月25日
二、實習地點:吉林省延吉市
三、實習公司:延吉市格林醫(yī)院
四、實習目的:更好的了解與體驗辦公室文員一職,提高自己各方面的能力:調查研究、搜集資料、整理資料的能力,理論與實際相結合的能力。為以后真正步入工作崗位做一個較為充分的準備。
五、實習基本情況:
20xx年9月4日這一天我以一位醫(yī)院辦公室實習文員的身份進入了延吉市格林醫(yī)院,開始了我的實習經(jīng)歷。我懷著一顆激動而緊張的心踏入延吉市格林醫(yī)院,剛進入醫(yī)院辦公室的那一刻,我覺得我正在走進另一個領域,在這里我即將度過兩個多月的時間,更會在這里認識更多的同事和朋友,學到更多的知識。我所在的實習醫(yī)院——延吉市格林醫(yī)院是一所綜合性質的中小型醫(yī)院,具有自己的獨立藥房。我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。
六、實習內容:
在醫(yī)院辦公室實習期間,我從事的是辦公室文員工作,主要負責:辦公室的清潔衛(wèi)生, 接聽、轉接電話,接待來訪人員,做好辦公室資料收集、整理工作,負責傳真件的收發(fā)工作。負責醫(yī)院、信件、郵件、報刊雜志的分送,做好醫(yī)院宣傳專欄的組稿,統(tǒng)計每月考勤并交財務做帳、留底,做好醫(yī)院食堂費用支出、流水帳登記,并對餐費做統(tǒng)計及餐費的收納、保管,接受其他臨時工作。
七、實習過程:
剛進醫(yī)院辦公室時,對整個辦公室的工作非常陌生,文員工作也不知道從何下手,更談不上管理。后來在主任和同事的指導幫助下,開始對醫(yī)院、對職位職責有所了解,這些事情看上去很簡單,但是真正實施起來難度不小,需要注意幾個方面:
1、醫(yī)院辦公室工作流程的了解;
2、各種辦公軟件的運用;
3、人際關系的協(xié)調等。這些在學校是遠遠學不到的,只能是大概的有些了解,并不是很清楚,經(jīng)過一段時間的實踐,才讓我真正的全方位的了解,當然還有很多東西目前掌握的還不夠,需要以后的多加了解和學習。
雖然一開始只是接聽電話和打印整理資料,但是這里還很有學問,你要注意語音語調等等一些細節(jié),對于打字復印等簡單工作,看似簡單,其實需要耐心和小技巧,還得注意時間分寸。盡管好多人都認為辦公室文員是一“打雜”的角色,但我覺得行行業(yè)業(yè)都存在著學問。例如接聽辦公室電話這一任務,要懂得說話語氣和說話技巧。
我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。我每天按時上班,來到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生,因為良好的衛(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎。之后我會把一天的工作安排仔細看好,并開始認真執(zhí)行。實習工作講究的就是一個“實”字,因為實習就意味著是真正的工作,而不再是在學校的純理論,或者單單會在電腦上敲敲word或excel那么簡單了。剛開始的時候,我可能連復印機都不會開。但通過慢慢地學習,我不僅熟練掌握了復印機的操作,還學會了宣傳欄的布置、財務賬單的制作、傳真的收發(fā)、會議的記錄和與人交際的技巧等等技能,這些技能是在課本上學不到的,是一筆寶貴的經(jīng)驗財富。閑暇的時候,我會和醫(yī)院的醫(yī)生、職工、病人等進行一些交流,他們以過來人的身份告訴我許多做人做事的道理,告訴我以后在生活中、在工作中需要注意的許多問題,使我受益匪淺。
八、實習心得體會:
在我實習期間,既有收獲的喜悅,也有一些遺憾。也許是實習日子短加上專業(yè)與職業(yè)不符的`關系,對文員工作的認識僅僅停留在表面,未能領會其精髓。但是通過實習,加深了我對文員工作基本知識的理解。
首先,作為新人,犯錯時不可避免的,但是工作,是要為自己行為負責任的,需要把自己的心態(tài)調整好。而因為從未接觸過文員一職的緣故,令我在工作遇到很多問題,事倍功半的情況也常常出現(xiàn)。缺少創(chuàng)造性的思維,以至于很難在工作中創(chuàng)新;沒有給自己在工作中定好位,經(jīng)常被動的工作。
其次,在工作學習上,我學會了多積累,多總結。在文員工作的實習中,涉及到許多方方面面的瑣事,不要忽略小事,小事不做,何談大事。從小事當中積累經(jīng)驗,在以后的工作中,會是一筆不小的財富。有人剛開始工作,會有這樣的抱怨:每天做的就是一些瑣事,自身價值完全沒有很好的實現(xiàn)。不要抱怨,因為你要知道“一屋不掃,何以掃天下”。
最后,在處理人際關系的能力上我也有了很大的提高。在醫(yī)院里每天要與各種形形色色的人打交道,這就需要自己擺正位置,正確處理好人與人之間的關系。古人云:“愛人者人恒愛之,敬人者人恒敬之!比伺c人之間都是相互的,都需要互相尊重和幫助。我對人際關系的認識就是——你對別人的尊敬與幫助是一束入射光,你誠心的態(tài)度是一副鏡面,而別人對你的尊敬與幫助是反射光。尊重別人、謙遜態(tài)度、溝通技巧等都是一門學問。
這次的實習工作帶我長了不少見識,增加了寶貴的工作經(jīng)驗。感謝前輩的細心幫助,也感謝老師的耐心指導。
醫(yī)院調查報告 篇5
隨著近年來高校招生人數(shù)的持續(xù)擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業(yè)生就業(yè)由“包分配”變成了“自主擇業(yè)”、“雙向選擇”,畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,20xx年醫(yī)學類畢業(yè)生大約108萬人。就業(yè)形勢將更加嚴重。為此調查研究醫(yī)學生就業(yè)形勢初步分析并總結。
醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)總體狀況
1.醫(yī)學畢業(yè)生進入就業(yè)密集期。
隨著1999年以來的高校持續(xù)擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學生就業(yè)也由過去的“精英就業(yè)”轉變?yōu)椤按蟊娀蜆I(yè)”。醫(yī)學院校招生數(shù)也大幅增加。
20xx年是醫(yī)學類專業(yè)本科生擴招后畢業(yè)的第一年,之后醫(yī)學生以大致20%-30%的速度遞增。據(jù)福瑞醫(yī)生網(wǎng)統(tǒng)計,在20xx年醫(yī)學類畢業(yè)生人數(shù)為,20xx年畢業(yè)生數(shù)量將達到108萬人左右。醫(yī)學類畢業(yè)生的就業(yè)形勢會更加嚴重。不久前廣東高校畢業(yè)生就業(yè)率統(tǒng)計也顯示,所有學科大類中,醫(yī)學類學生就業(yè)率排在最末位,就業(yè)率在該省已經(jīng)連續(xù)兩年倒數(shù)第一。去年底在當?shù)馗咝Ee行的招聘會上,廣州中醫(yī)藥大學舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業(yè)生競聘4000個崗位,南方醫(yī)科大學舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學生競爭3800多個崗位。
2.就業(yè)崗位層次提高、數(shù)量趨于飽和。
盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴重不足,但由于地區(qū)分布、隊伍結構、用人機制等問題,現(xiàn)有醫(yī)療機構普遍認為:數(shù)量趨于飽和,招人,就是想提高質量。所以,提高門檻是大醫(yī)院的用人取向,全國基本一致。有關資料分析,20xx年以來,北京、上海、廣州等大城市對醫(yī)學畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,?粕鷦t下降明顯。并且多數(shù)醫(yī)院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫(yī)技方面的可以接收,其余的除非非凡優(yōu)秀,否則基本上很難被接受。大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時,都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、有工作經(jīng)驗的人才,這給醫(yī)學類應屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度。考研人數(shù)大幅度攀升。
隨著人們對高學歷人才越來越看重,以及醫(yī)療單位招聘的要求越來越高,近兩年畢業(yè)意向的選擇上,突出的一個特點是考研人數(shù)大幅度上升?佳兴坪跻呀(jīng)成為醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生的最佳選擇,普遍認為這個行業(yè)本科學歷很難立足,期望通過考研提高身價,同時也
避過就業(yè)高峰。另外,就業(yè)時很多醫(yī)療單位對專業(yè)的限制使得本科畢業(yè)生不得不改變自己的專業(yè)領域,根據(jù)市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數(shù),所以很多同學甚至做好了“長期抗戰(zhàn)”的預備。考研的競爭一年比一年激烈,同時也是各間高等醫(yī)學院校的整體優(yōu)勢以及醫(yī)學畢業(yè)生的個體優(yōu)勢的較量,報考名牌高等醫(yī)學院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
畢業(yè)生方面
1.就業(yè)傾向及薪資預期
調查顯示,醫(yī)學生在“擇業(yè)方向優(yōu)先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業(yè)”占34.91%;另有2.36%的同學優(yōu)先選擇“出國留學”。由此可以看出,很多大學生希望繼續(xù)學習,大學生對自己的職業(yè)預期期望普遍提高。近年大學中掀起的“考研熱”經(jīng)久不衰,且愈演愈烈,是畢業(yè)生緩解就業(yè)壓力、提高就業(yè)質量的一個主要途徑。
2.就業(yè)地域意向
絕大多數(shù)畢業(yè)生選擇就業(yè)的地區(qū)為生源地、東部沿海地區(qū)、上海、北京等大中城市,調查中,醫(yī)學生不想去社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機構。72%的醫(yī)學生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業(yè)務發(fā)展前途受限可能是影響醫(yī)學生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫(yī)院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
3.就業(yè)渠道預備
健康報調查還顯示,醫(yī)學畢業(yè)生為就業(yè)花費了大量時間和精力,他們求職的,主要是報紙、招聘單位的網(wǎng)站等媒體。為了能找到合適的工作,50%的'畢業(yè)生投遞了10份以上的簡歷,30%以上的畢業(yè)生參加了5次以上的招聘會,但目前畢業(yè)生簽約率并不高,僅有38%的畢業(yè)生與招聘單位正式簽約。福瑞醫(yī)生在某高校的調查,從畢業(yè)生“找工作將采取的途徑”這一問題的回答來看,
54.09%同學選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學選擇“依靠學校推薦”。這些數(shù)據(jù)更加表明當前就業(yè)形勢嚴重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業(yè)問題是一種不錯途徑,就業(yè)本來就是一項社會性的系統(tǒng)工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學希望參加以專業(yè)劃分的畢業(yè)生小型和專長招聘會。
4. 就業(yè)過程思考
對于自己擇業(yè)影響最大的外在群體,51.36%的同學認為是父母,5.91%的同學認為是導師,16.36%的同學認為是朋友,26.36%的同學相信自己擇業(yè)不受他人影響。這些結果顯示,大部分畢業(yè)生擇業(yè)時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業(yè)市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關系和得不到有效。對于現(xiàn)在就業(yè)難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業(yè)生就業(yè)期望值過高及高校人才培養(yǎng)規(guī)格和質量難以滿足社會的需求. 福瑞醫(yī)生調查顯示,65%的畢業(yè)生認為,決定成功就業(yè)的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認為是靠自己所在的學校名氣大, 23%的人認為是靠送禮托關系找到工作。以往許多醫(yī)學生成功就業(yè)是因為有在某個單位實習的經(jīng)歷,而如今靠實習助其成功就業(yè)的情況在發(fā)生變化。由于醫(yī)學生就業(yè)困難,此次調查,通過這一途徑就業(yè)的只有15%。一位醫(yī)學生說,剛畢業(yè)實習那會,他沒命地學,天天待在醫(yī)院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
5. 就業(yè)指導課程態(tài)度
就業(yè)指導就是幫助大學生了解就業(yè)市場的需求和發(fā)展,分析和猜測職業(yè)發(fā)展前景,提高大學生的擇業(yè)技巧和技能,了解就業(yè)指導的現(xiàn)狀和需求是加強就業(yè)指導,全面提高服務水平的必然途徑。多項調查顯示,50%以上同學希望學校開始就業(yè)指導課程
綜合上述,醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)形勢非常嚴重,需要大家轉變觀念、調整心態(tài)、盡早并技巧的做好預備,爭取早日落實就業(yè)問題。
醫(yī)院調查報告 篇6
為了做好XX年地稅職工健康體檢工作,8月22日上午,縣地稅局紀檢組長許、監(jiān)察室主任陳與地稅局工會負責人王召對縣協(xié)和醫(yī)院體檢中心進行了走訪調查,現(xiàn)將費用匡算結果和走訪情況報告如下。
潁上協(xié)和醫(yī)院是一所二級綜合性非營利醫(yī)院,編制床位張,實際開放床位張。現(xiàn)有正高職稱2人副高職稱5人,中級職稱20人初級職稱116人,現(xiàn)開設科室有,內科,外科,婦科,五官科,腎透析室,麻醉科,急診科等特色專科承擔著醫(yī)療,預防,康復,保健任務,協(xié)和醫(yī)院配置了先進的體檢設備和業(yè)務精湛的醫(yī)務人員。體檢環(huán)境較為舒適,功能健全,服務良好。成立以來,先后承接了一些縣直單位的`職工體檢業(yè)務,贏得了較好的口碑。
XX年協(xié)和醫(yī)院門診急診量近x人次,配有邁瑞全制動生化分析儀,尿分析儀,離心機,裂隙燈,dr放射機,螺旋ct機,磁共振等先進設備,今年引進了四維彩超機。
作為縣民營醫(yī)院的代表,協(xié)和醫(yī)院承接了縣國地稅局、移動公司等單位的職工體檢業(yè)務,潁上協(xié)和醫(yī)院連續(xù)三年作為潁上地稅局職工健康體檢單位,嫻熟認真的醫(yī)務人員為一些職工檢查出惡性病理,及時幫助個別職工病變的早期預防,獲得地稅職工的好評。
本次協(xié)和醫(yī)院體檢內容包括尿常規(guī)、血糖、內科、心電圖、b超等多個項目,今年增加檢查腫瘤事項,每人體檢費用。
某醫(yī)院作為老牌醫(yī)院,地稅局要求體檢中心報送體檢項目以及報價,遲遲沒有能夠提供,本次走訪也就沒有進行調查。從歷屆職工選擇體檢場所先期調查中,百分之九十地稅職工都愿意到潁上協(xié)和醫(yī)院進行體檢,協(xié)和醫(yī)院體檢中心好評度與信任度也優(yōu)于某醫(yī)院體檢中心。
以上,是地稅局工會對XX年地稅職工體檢費用的匡算和體檢醫(yī)院的走訪情況,特呈報縣局黨組討論,請審議。
醫(yī)院調查報告 篇7
見習醫(yī)院:xxxx人民醫(yī)院
見習主題:醫(yī)學影像——放射科
醫(yī)院等級:二乙
活動時間:
XX。7。5——XX。8。5
簡要過程:
在放射科見習一月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步, 熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責。
時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關愛及教育。
在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結合實踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
學到的.知識:
1、 影像設備的操作方法與技巧。
2、了解不同檢查部分的不同擺放姿勢
3 熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法,
4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。
不足之處:
1、 部分理論掌握不熟練。
2 、臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。
歷時一個月的見習已經(jīng)結束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我來到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來到了自己所學專業(yè)的科室見習。一年的學習,我也只是基本上掌握了醫(yī)學的基本知識,但是我并沒有因為專業(yè)知識的缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學習。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中,我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領見習生,教導我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務人員,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的前期準備。
實踐人:xxx
醫(yī)院調查報告 篇8
隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實。下一步還將進一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。為了把企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院的工會工作做好,需要我們結合實際認真分析研究,找出可行性對策。
一、企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院工會的現(xiàn)狀
1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。
多為建院時間較長,人員相對穩(wěn)定,缺乏新生力量。非專業(yè)人員較多,人浮于事現(xiàn)象嚴重,人員年齡結構老化,學歷結構偏低,職稱結構不合理,技術力量薄弱,人才流失嚴重,沒有業(yè)務特色,職工沒有服務意識和競爭意識。
2.工會現(xiàn)狀。工會人員少,有的還是兼職的。從素質來看,不少以前是工廠工人,沒有工會工作經(jīng)驗,工會的各項規(guī)章制度不了解,工作不規(guī)范,對工會的相關法律、法規(guī)不明白,業(yè)務水平較差。工會經(jīng)費落實不到位(因醫(yī)院總體經(jīng)濟效益困難),工會活動沒有專門場地,必備的活動設施很少,很難達到職工之家的要求。
二、企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院工會工作的難點
從企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會工作的難點如下:
1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營的不景氣,導致企業(yè)對醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對口包干的關系,企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場來源,在短期內難以占領醫(yī)療市場的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營困難,經(jīng)濟效益難以保證職工的基本工資。
2.退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領導、老同志年齡大后調到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。
3.活動經(jīng)費少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟效益連年降低,工會的活動經(jīng)費難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉事業(yè)后,管理方面不能很快適應事業(yè)單位的要求,使活動經(jīng)費難以落實到位,受行政的制約很大。
4.專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會,也不像單位工會主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。
5.人員流動少。由于醫(yī)院的不景氣,導致有學歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應“外邊世界”的需要,影響工會活動的開展,又因人員素質偏低,也使得工會民主作用發(fā)揮的不好。
6.工作思路少。因工會人員的素質和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、交流少的原因,使得工會在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院工會工作的對策
企業(yè)轉事業(yè)醫(yī)院工會工作面臨諸多難題,工會工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會工作。
1.加強工會自身建設,提高工會干部素質。做好工會工作的前提是有一個強有力的工會組織做保障。
2.立足全方位教育,提高職工素質。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長期不懈地對職工進行人生觀、價值觀教育,職業(yè)道德教育等。
3.堅持把開拓創(chuàng)新、與時俱進作為工會工作的靈魂。時代在發(fā)展,工會工作必須開拓創(chuàng)新、與時俱進,只有這樣,工會工作才具有旺盛的生命力。
4.把維護職工的合法權益作為工會工作的'基本職責。新的《工會法》明確規(guī)定:維護職工合法權益是工會的基本職責。目前勞動關系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的事情時有發(fā)生。在這種情況下,工會組織如果不能很好地維護職工的合法權益,將會失去職工的信任,也就失去了存在的根基。
5.把堅持抓好牽一發(fā)而動全身的工作做為工會工作的基本方法。如何把工會工作做好,使工會工作在短時間內見成效,我的看法是要學會彈鋼琴,學會抓重點工作。以關鍵的一點帶動全盤工作的開展。再有就是抓職代會工作,增強職工的民主管理意識,同時規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。
6.把做好經(jīng)費收繳工作作為工會工作的命脈來對待。工會經(jīng)費是我們做好工會工作的最基本保障,經(jīng)費落實到位,才能為我們開展各項工作打下良好的基礎。因此,工會必須把工會經(jīng)費的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。
醫(yī)院調查報告 篇9
(一)感觸醫(yī)生高超技藝
這次見習讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米,卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟,就可以在細細的根管里活動自如,靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,按照牙齒本來的形態(tài),把材料安放到相應的地方,再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。
(二)感觸護士周到服務
這次實踐接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲,對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累,就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案,時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務,但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到,自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的'掩蓋,我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道,跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度,始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契,醫(yī)生很少說要什么東西,因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學學無止境
這次見習還讓我體會到了一個詞“學無止境”。開始我跟的是教學號,也就是一個老師帶一些研究生或博士生?粗@些師兄師姐們的操作,我覺得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來幾天又見到“名老專家”們的治療,他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟,觀察更仔細,定位更準確;而且,他們對待病人的態(tài)度更好,讓人有如沐春風的感覺。從而我覺得醫(yī)學這個科目真是一個讓人可以,心得體會而且必須終身學習的科目。經(jīng)過進入大學校門之前十幾年的寒窗苦讀,和進入大學以后七年或者更長的漫長求學之路,等到畢業(yè)的那時候我們可能覺得自己已經(jīng)很了不起了,在別人眼里經(jīng)過這么多年學習的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實我們剛畢業(yè)的那個水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學習,要學的東西還有很多。
(四)感觸病人需要呵護
幾天的經(jīng)歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來醫(yī)院的病人,不管工作崗位、社會地位、個人收入、生活環(huán)境如何,在這里似乎都是同一個形象。他們都很尊敬地對待醫(yī)生,臉上總寫著一臉焦急,醫(yī)生要求陳述病情的時候總是盡力地多說一點,直到醫(yī)生說好幾次“曉得了”才會停下。在一個病人的工作崗位和生活圈子里,他也許是一個很優(yōu)雅的人,也許是一個很張揚的人,也許是一個很沉默的人,但是在醫(yī)院里,所有這些性格特點似乎都看不出來。在面對自己的身體時,人往往是最本質的,最真實的。在醫(yī)院里,來看病的人,不管是誰,他們面對的是自己的缺陷,自己的身體發(fā)膚。這時候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補救他們缺陷的,就是醫(yī)生。這個想法每每讓我反思自己對病人的態(tài)度,讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴的誓詞。健康所系,性命相托,面對此時的“弱者”我們醫(yī)生擔負這很艱巨也很神圣的任務。
我的想法經(jīng)過這次導醫(yī)我認識到動手的重要性。我覺得自己的動手能力很差,以后要注意鍛煉動手能力,一定要自己找機會多練手。另外還要注意自己的語言表達能力、交流溝通能力。這些對于一個醫(yī)生來講也是至關重要的。
導醫(yī)印象這次導醫(yī)是第一次時間較長呆在醫(yī)院,給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫(yī)學的分科情況以及牙體牙髓這個科室的常用材料和器械。對治療過程也有了一個很粗略的了解。雖然這些知識都很淺薄,但是我相信在以后學習專業(yè)知識時我會回想起這次導醫(yī)的經(jīng)歷,而且這次導醫(yī)讓我接觸到的東西可以對以后的學習有所幫助。
這次暑期實踐安排的導醫(yī)活動讓我受益匪淺。醫(yī)院里的老師們和師哥師姐們看到我們有這樣的機會也很羨慕。我覺得我沒有浪費了這次機會,自己有了很大的收獲。第一次社會實踐的經(jīng)歷就讓我體會到了它的重要性。它是我們在課堂之外另一個學習的機會。如果有機會,以后一定要多參加社會實踐活動。
醫(yī)院調查報告 篇10
二院留學考察報告。宋明鎖主任是山西省中醫(yī)院兒科主任。他有豐富的臨床經(jīng)驗。在省中醫(yī)院讀書的時候,有幸聽了宋老師關于小兒暖空氣辨治的講座,F(xiàn)在,根據(jù)我自己的經(jīng)驗,講座的內容總結如下:
(一)氣虛證的證候特點
小兒氣分證在兒科非常常見,也是疾病轉歸和預后的樞紐。如果治療及時,用藥得當,疾病就會痊愈。如果治療不及時,用藥不當,會使血液內陷形成不良疾病,使病情危急,預后不良。因此,在臨床實踐中,抓住氣分證階段,遏制疾病的發(fā)展至關重要。
從八綱的觀點來看,氣分證屬于實熱證,是臨床上邪氣所致
陽亢、正氣不絕、邪爭激烈,表現(xiàn)為陽亢、熱盛。但由于致病因素的性質、臟腑的不同、小兒體質的不同,臨床表現(xiàn)也不同。而且小兒病后常有痰飲、食積、抽搐等癥狀,所以證候復雜多樣。
(二)常見氣的辨證論治
2.1肺熱郁滯證
臨床表現(xiàn):高熱、出汗、易怒(兒童?薜脜柡),
口渴多飲,面紅唇紅,呼吸困難嚴重(呼吸困難是或有證據(jù)),代表證候變化,其出現(xiàn)常提示小兒肺炎咳嗽,此為肺閉合。表現(xiàn)),痰黃而稠,便秘,舌紅,舌苔黃或厚,脈數(shù)強或指紋紫。
治療原則和方法:清熱宣肺,化痰止咳
代表方劑:麻杏石甘湯加減(常加清肺清熱藥黃芩、連翹、降氣藥紫蘇、利咽化痰藥天竺黃、膽南星)
臨床加減:①若痰熱明顯,舌苔厚膩,可在中藥中加入鮮竹汁(竹汁用量3 ~ 5歲兒童可使用至10ml/支,每日2次;對于年齡較大的兒童,每次15毫升,每日2次)②對兒童哮喘有明顯促進作用的麻黃,用地龍、僵蠶蜜炙;③若夜間咳嗽劇烈、痙攣性,小兒夜間多動,伴有流淚、惡心、嘔吐、全蟲(劑量為地龍、僵蠶的1/2 ~ 1/3)及遠志(4)咳嗽明顯時,可加川貝(5)干便、黃,若為球形大黃,則加無水硫酸鈉混合,加枳實或枳殼等行氣藥。⑥如果孩子體溫高但下面有腹瀉,需要每天拉5 ~ 6次,可能是孩子脾胃虛弱,處方中可加強茯苓、山楂等脾胃保護藥。此時不宜使用萊菔子和瓜蔞。⑥小兒因身體陰虛或病程中涂陰而陰虛。應注意使用沙參、麥冬、牡丹皮⑧伴惡心。他們大多數(shù)人的肺和胃都有熱量。梔子花⑨如果孩子服藥1 ~ 2天后高燒仍不退,有驚厥先兆應加羚羊角粉(羚羊角為兒科常用藥,一般單獨服用。喝中藥前五分鐘喝羚羊角粉,用量3 ~。
五歲兒童,每次0.6g,一日兩次,清熱防抽搐,防止血入營。所謂截斷療法)⑩關于膏藥的使用:傳統(tǒng)上認為膏藥要先煎,現(xiàn)在看來連續(xù)煎法并不影響其清熱功效。膏藥用多了會傷脾。若與大黃配伍,會增加其瀉下作用,故脾胃虛弱、陰虛熱盛者禁用
2.2熱擾亂胸膈綜合征
臨床表現(xiàn):多為熱擾心、熱蘊脾胃之證,表現(xiàn)為高熱、易怒、啼哭、口渴、唇紅、牙齦腫痛、咽喉腫痛或潰爛、便秘、舌紅、舌苔厚或黃、黃、膩、厚。急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結綜合征、流行性腮腺炎等。
治療原則和方法:清熱(氣)涼膈
代表性方劑:葛亮散、姜生散(只用僵蠶、蟬、大黃代替姜黃)
補充說明:宋經(jīng)驗方?jīng)鲭跚鍤庖?膏藥15g梔子10g黃芩10g連翹10g人參10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蠶10g蟬蛻6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g)
臨床加減:①咽喉充血嚴重,加牛角者,先煎服,用量大;②小兒淋巴結腫大時,應加貓爪草、浙貝母、加工珍珠、牡蠣,并增加人參用量;③若表現(xiàn)為流行性腮腺炎,應區(qū)分流行性和化膿性。流行性病人的特點是高燒,耳下和臉頰腫脹,表面紅腫化膿,終身免疫,病毒感染。上面加柴胡;化膿性患者常表現(xiàn)為反復感染,口腔腮腺導管很紅。如果用棉簽擠,膿液會溢出,血象會顯示細菌感染?梢栽谏厦婕佣献押推压。④如果兒童出現(xiàn)黃斑,注意臨床辨證。麻疹是按一定順序爆發(fā)的,先在耳朵前后,再在胸部和背部,最后在四肢。紅疹雖密,但紅疹之間有正常的皮膚,紅疹會隨著熱度的升高而加重。其治療不宜苦寒,應以辛涼為主。出現(xiàn)皮疹時,皮疹密集,小而鮮紅,皮疹之間無正常皮膚,伴有咽喉腫痛潰爛,口周有蒼白環(huán),皮膚皺褶處脫屑為猩紅熱。治療方法是清熱解毒,涼血。處方應增加牡丹皮的劑量,并加入生地和水牛角。小兒口腔潰爛、皮疹、淋巴結腫大、關節(jié)痛多為皮膚黏膜淋巴結綜合征,宜用涼血藥、貓爪草、牡蠣、玄參治療
2.3類熱陽明的證型不同于《傷寒論》中的入經(jīng)入腑,百虎湯加味入絡,承氣湯加味入腑,但小兒經(jīng)絡與腑往往密不可分,需要將兩種方法結合起來。
(3)結論
氣證在兒科非常常見,因此有必要熟悉其治療思路。宋主任教的方法很實用,我們可以在實踐中遵循。
三過敏性紫癜是臨床常見病、多發(fā)病。是以皮膚出血點為特征的`血管炎性疾病,因為過敏原沉積在血管壁上。臨床上分為皮膚型、腎臟型、關節(jié)型、腹部型。西醫(yī)多采用脫敏和改善血管通透性來治療這種疾病。當我跟隨李風先主任的門診時,我看到了許多過敏性紫癜,F(xiàn)在結合門診病例,總結一下李風先治療本病的一些臨床思路。
(1)涼血止血,補腎化瘀
這個方法是李先生開創(chuàng)的第一個方法。石惠散配合補腎化瘀藥,主要用于治療疾病的進展期。常用的補腎藥物如女貞子、墨旱蓮、山茱萸、露比、五倍子等都有截斷療法的含義,因為過敏性紫癜很容易引起過敏性紫癜,使血尿、蛋白尿在尿檢中發(fā)生變化。盡早使用一些補腎涼血的藥物來抑制疾病的發(fā)展是很有必要的。此外,止血時應防止血瘀。因此治療上常采用當歸、赤芍、丹參、紅花、蒲黃、三七、王不留行、路路通等活血化瘀藥物。典型病例:李某某,男,10歲,20xx年2月20日首次確診。上呼吸道感染一個月前用藥治療,然后雙下肢針點大小的出血點壓不消退,伴有關節(jié)游走性疼痛,就去醫(yī)院脫敏,改善血管通透性。同時使用強的松(6片/天)近一個月,皮疹明顯減輕。但是在停藥過程中(潑尼松由6片/天減為4片/天),皮疹反復出現(xiàn),就來找醫(yī)生中醫(yī)治療。來門診時,暗紅色針尖大小的出血點分布在雙下肢,按壓后不消退,無關節(jié)痛或腹痛。喉嚨紅,扁桃體不大,舌頭紅,舌苔薄黃。來醫(yī)院時,外院血常規(guī)和尿常規(guī)正常。也就是說,處方如下:當歸6g、赤芍6g、丹參6g、紅花3g、白茅根6g、紫草6g、黃芩炭6g、殘?zhí)?g、藕節(jié)炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黃6g、女貞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。
(2)活血化瘀,涼血止血
這種治療是治療慢性紫癜,皮疹大多消退時,只剩下少量皮疹,皮疹顏色暗淡,工作或活動過多時下肢可能出現(xiàn)散在的斑。此時應采用活血化瘀、涼血止血的方法。在臨床上,李先生經(jīng)常使用活血散瘀湯配合涼血止血藥物;钛鰷慕M成:蘇木素9g赤芍9g白芍9g紅花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黃9g,主要用溫活血藥,有取血暖身之意,主要作用是活血化瘀。
典型病例:蘇某某,男,16歲,20xx年4月6日首次確診。雙下肢出現(xiàn)暗紅色皮疹1年多,7天復發(fā)。一年前,感冒后下肢起疹子。我去了當?shù)氐囊患裔t(yī)院進行診斷。過敏性紫癜。補鈣加甲基強的松龍治療一周后皮疹消退,再用強的松6片/天,維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療近一個月,然后激素慢慢停藥,仍用維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療。七天前不小心感冒了,下肢長了黃斑。診斷時雙下肢彌漫性暗紅色皮疹,部分皮疹消退并留下色素沉著斑,無關節(jié)痛和腹痛,輕度咽痛,舌暗,瘀斑,苔薄黃,采用活血化瘀、涼血止血的方法治療。處方如下:活血散瘀湯、白茅根、紫草、金銀花、連翹12克、當歸12克、地榆炭10克、炒黃浦9克、藕節(jié)炭10克、炒三仙各10克。
醫(yī)院調查報告 篇11
我國新醫(yī)改方案已正式出臺施行,新醫(yī)改將加快基層醫(yī)院的建設,改善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質和活力,保證農(nóng)民看得起病,縮短城鄉(xiāng)之醫(yī)療差距,解決好公立醫(yī)院的布局問題。有助于引入社會資金、調動社會各界力量辦好基層醫(yī)療機構提供了政策依據(jù)。新醫(yī)改的重點在于完善農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務體系,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療服務體系是農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)的樞杻,既承上啟下,又承擔著預防、保健、防疫、健教、醫(yī)療和計生等諸多具體任務的醫(yī)療機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的生存與發(fā)展直接關系到十億農(nóng)民的切身利益,也關系到黨的三農(nóng)政策的全面落實;鶎俞t(yī)院的生存與發(fā)展好壞,決定著新醫(yī)改的最終成功與否,基層醫(yī)院無疑是新醫(yī)改的焦點與難點,但是,由于國家經(jīng)濟條件的制約,基層醫(yī)院的改革和完善還存在很大的苦難。
拒據(jù)不完全統(tǒng)計,全國基層醫(yī)院的總數(shù)己達5萬余所,擔負著全國2/3 人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,實屬面廣量大,任務繁重。由于我國是一個衛(wèi)生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫(yī)學專家和高級醫(yī)療設備大多集中在城市中的大醫(yī)院,而基層醫(yī)院占有的衛(wèi)生資源卻很少很少,互相間的醫(yī)療水平、差距很大,以致城市中大醫(yī)院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫(yī)院的病人卻冷冷清清,出現(xiàn)了明顯的兩極分化局面。在衛(wèi)生資源總量不足的情況下,卻又造成衛(wèi)生資源的浪費,如此的非良性循環(huán),必然影響兩極醫(yī)院的醫(yī)療服務質量,影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫(yī)療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1. 人力資源:人才匱乏,基層醫(yī)院衛(wèi)生隊伍中有相當部分人員沒有接受過高等醫(yī)學教育,學歷層次低,人才質量不能適應現(xiàn)代人才競爭,特別是缺乏具有現(xiàn)代醫(yī)院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫(yī)院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫(yī)院有人事管理而沒有人力資源規(guī)劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發(fā)培訓計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現(xiàn)有人力資源的挖掘,注重對技術設備等有形資源的投入?yún)s忽視對人的潛能等無形資源的開發(fā),導致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業(yè)務骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應難以產(chǎn)生,阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫(yī)院來說還缺乏一套較為完善科學的員工晉升獎勵和發(fā)展的.制度,員工不了解醫(yī)院所制定的目標,影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現(xiàn)。
2. 客觀環(huán)境:由于體制、觀念、技術、資金和經(jīng)營理念等方面的差距,一些競爭力弱的基層醫(yī)療機構將無法生存,甚至會被擠出醫(yī)療市場
3. 管理體制:傳統(tǒng)的管理落后 傳統(tǒng)的衛(wèi)生事業(yè)單位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、體制、機制和政策方面,都與市場經(jīng)濟體制有一定的差距
在現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還有醫(yī)生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農(nóng)村基層衛(wèi)生機構的現(xiàn)狀是我國大部分基層醫(yī)院的一個縮影,醫(yī)院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院連X光機和B超儀都沒有,至于“三大常規(guī)化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不管在基礎設備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫(yī)生必須挑起的建設大梁。在國家的大力支持下,以建設和提高基層醫(yī)療水平為己任,認真貫徹落實。從農(nóng)村實際出發(fā),因地制宜,以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標.以制度建設為核心,與農(nóng)村醫(yī)療保障服務網(wǎng)絡建設相配套.農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟、企業(yè)、慈善機構、外資機構等方面的捐助相結合,采取得力措施,加快建設步伐。
中央強調在新醫(yī)改過程中一個重要原則就是“;、強基層、建機制”。
(一)立足;荆岣呋踞t(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務水平。基本醫(yī)療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經(jīng)辦服務水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結合、合理控制醫(yī)保基金結余率等措施,不斷提高醫(yī)療保險待遇水平。加強基本醫(yī)療保障服務管理,完善醫(yī)保付費方式,構建合理就醫(yī)導向機制。公共衛(wèi)生服務方面,認真實施基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目,嚴格執(zhí)行服務標準,切實加強資金管理,加大日常監(jiān)管力度,不斷提高項目實施的質量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術引向基層,切實增強基層的服務能力。在農(nóng)村,加強縣醫(yī)院標準化建設,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設步伐,推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構一體化管理,繼續(xù)鞏固完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。在城市基層,重點是加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設,完善設施配套、科室設臵、服務流程和規(guī)章制度。增強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,必須在軟件建設上下更大功夫。要著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術水平,積極轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務方式,使更多的城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫(yī)改持續(xù)健康推進。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。以縣(市、區(qū))為單位,在省定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制配備范圍內,明確本地區(qū)人員編制配備標準。在此基礎上,按照“核定任務,核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經(jīng)費,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉。建立醫(yī)改資金籌措機制。調整財政支出結構,完善政府對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和基本醫(yī)療保障的投入機制,落實公立醫(yī)院政府補助政策,保證政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,保證醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴防發(fā)生違法違規(guī)行為。
農(nóng)村衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,不僅直接關系到廣大農(nóng)民群眾身體健康和生活質量的提高,而且關系到到農(nóng)村經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展,關系到促進社會主義新農(nóng)村建設,關系到構建和諧社會偉大目標的實現(xiàn)。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛(wèi)生服務和醫(yī)療保健體系,著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。未來的醫(yī)院面對各種挑戰(zhàn),必須平衡經(jīng)濟規(guī)模和最佳就醫(yī)可及性之間的關系,合理利用科學技術的發(fā)展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領導下共同構
醫(yī)院調查報告 篇12
根據(jù)區(qū)人大常委會XX年度工作安排,為破解老百姓“看病難、看病貴”的難題,區(qū)人大常委會對全區(qū)公立醫(yī)院改革政策落實情況進行審議。教科文衛(wèi)工委制定了詳細的調研方案,部分區(qū)人大代表對改革情況進行分散調研。9月1日,區(qū)人大常委會副主任熊軍帶領部分常委會組成人員進行了集中調研,調研組實地走訪了區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)第二人民醫(yī)院,召開了座談會,聽取了區(qū)公立醫(yī)院改革成員單位和兩家醫(yī)院的工作匯報,并對個別問題進行了討論,F(xiàn)將調研情況匯報如下:
一、采取的措施及取得的成效
(一)強化組織領導,制定了落實方案。區(qū)政府成立了以分管領導為組長,發(fā)改、編辦、財政、人社、衛(wèi)計等12個部門的單位主要負責人為成員的公立醫(yī)院綜合改革領導小組,綜合協(xié)調各方力量,統(tǒng)籌推進改革工作。擬定了我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革實施方案,明確了改革的工作目標和主要任務,制定了《巴州區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案》《巴州區(qū)公立醫(yī)院綜合改革政府補償實施辦法》《巴州區(qū)公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)保支付調整實施辦法》《巴州區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)院管理運行實施辦法》《巴州區(qū)公立醫(yī)院院務會章程》《巴州區(qū)醫(yī)療糾紛預防與處理暫行辦法》等一系列配套方案,為推動醫(yī)改奠定了扎實的制度基礎。
(二)加強醫(yī)院管理,提升服務水平。區(qū)政府及相關部門為規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材采購供應,嚴格實行藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標采購、統(tǒng)一配送,降低了藥品和醫(yī)用耗材購進價格。通過改革醫(yī)院人事分配、管理和激勵制度,深化了招人管人用人機制,優(yōu)化了人員隊伍結構,XX年以來共引進5名碩士研究生、62名全日制大學本科畢業(yè)生,擇優(yōu)聘用30名護理人員。加強了績效考核,以服務質量、數(shù)量和患者滿意度為核心,將考核結果作為收入分配的依據(jù)。全區(qū)4個二級以上醫(yī)院分別與45個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽定了雙向轉診協(xié)議,并按照轉診程序和標準,做了一些基層首診、雙向轉診、分級診療工作。
(三)有序推動改革,取得了初步成效。我區(qū)目前共涉及區(qū)級醫(yī)療機構2家,其中,區(qū)人民醫(yī)院是三級乙等中醫(yī)院,編制床位499張,在崗職工485人,區(qū)第二人民醫(yī)院是二級乙等綜合醫(yī)院,編制床位400張,在崗職工307人。我區(qū)此項改革于XX年10月1日全面啟動,根據(jù)《四川省發(fā)展和改革委員會等5部門關于印發(fā)四川省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成經(jīng)費補償辦法的通知》(川發(fā)改價格[]937號)要求,我區(qū)2家公立醫(yī)院(區(qū)人民醫(yī)院和第二人民醫(yī)院)從自啟動之日起正式取消藥品加成(不包括中藥飲片),并已通過落實財政補助、調整醫(yī)療服務價格以及加強公立醫(yī)院成本管理等措施進行補償。據(jù)調查,我區(qū)區(qū)級公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售后,藥品價格平均下降15%。按要求,取消2家公立醫(yī)院藥品加成的同時,提高5項醫(yī)療服務價格收費標準(即門急診診查費上調6元,住院診查費和ⅰ、ⅱ、ⅲ級護理費分別上調9元),并納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,以補償取消藥品加成減少的70%部分。XX年區(qū)財政已撥付補助資金1001.16萬元,用于支付補償投入取消藥品加成減少的20%部分及保障離退休人員、在職人員、公共衛(wèi)生服務經(jīng)費及其他專項經(jīng)費。醫(yī)保機構也與2家公立醫(yī)院簽定了《定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》,保障和推動了醫(yī)改工作。
通過各項改革措施的初步實施,醫(yī)改工作取得一定的成效。據(jù)統(tǒng)計,一是患者用藥費用下降。XX年,區(qū)人民醫(yī)院藥品銷售總額達5831萬元,占醫(yī)療總費用的37.14%,較上年度下降39%;區(qū)第二人民醫(yī)院藥品銷售總額達1899萬元,占醫(yī)療總費用的34%,較上年度下降25%。二是醫(yī)院收入結構得到完善。XX年2家醫(yī)院總收入23376萬元,其中患者自付7279萬元,占總收入的25%;除中藥飲片外銷售藥品6809萬元,占醫(yī)療收入的37.14%;檢查、檢驗收入6677萬元,較上年度下降2%。三是醫(yī)務隊伍結構逐步優(yōu)化。目前,2家公立醫(yī)院共有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師211人,其中具有研究生及以上學歷10人、高級職稱39人,分別較上年度提高8 %和6%。四是就醫(yī)人數(shù)逐步增加,XX年,2家醫(yī)院住院患者達26502人次,較上年增長5.42%。
二、存在的主要問題
(一)醫(yī)院運行壓力逐年增大。一是編制壓力大。隨著醫(yī)改政策的逐步落實、醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴大和服務人口逐步增加,根據(jù)按床設編、按編定人的'要求已不能滿足社會對醫(yī)療的現(xiàn)實需要,導致很多管理制度不能深層次推進;二是用工壓力大。我區(qū)公立醫(yī)院招收部分協(xié)議用工人員,雖有相應資質,但受編制限制,醫(yī)院經(jīng)濟負擔大,管理壓力大;三是經(jīng)濟壓力大。由于醫(yī)院擴大運行規(guī)模和基礎設施建設,負債較多(區(qū)人民醫(yī)院負債12128.06萬元,第二人民醫(yī)院負債2430萬元)。
(二)財政補償壓力逐年增大。取消藥品加成政策后,將區(qū)級醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道,改為服務收費和政府補助兩個渠道,并通過調整醫(yī)療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。通過調研,我區(qū)雖對兩家公立醫(yī)院債務進行鎖定,但由于地方經(jīng)濟的特殊原因,償還債務仍力不從心。財政對公立醫(yī)院補助額雖逐年遞增,但仍滿足不了兩個醫(yī)院日益擴大的業(yè)務總量的需求,考慮到藥品收入自然增長、城鄉(xiāng)醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務等因素,財政壓力更大。
(三)社會對改革期望帶來的壓力逐年增大。公立醫(yī)院改革是以公益性為導向的,只有在體制機制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實惠,而公立醫(yī)院改革需要頂層設計,自上而下的相關綜合配套改革尚未深入開展,管理體制、編制管理、醫(yī)保支付制度、分配制度和藥品采購等相關配套改革還未有實質性推進,建立統(tǒng)一高效、權責一致的“管辦分開、政事公開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實踐。我區(qū)公立醫(yī)院資源總量較少,分布也不盡均衡,優(yōu)質資源更少,區(qū)人民醫(yī)院回風院區(qū)也還未投入運行,加之群眾大多習慣涌入城區(qū)醫(yī)院就醫(yī),看病難、看病貴的問題還未得到有效解決。
三、幾點建議
(一)進一步健全和完善財政投入機制。政府要發(fā)揮主導作用,切實落實政府對公立醫(yī)院基本建設、設備投入、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生任務等公共服務的投入責任。
(二)進一步加大醫(yī);鸨O(jiān)管力度。進一步探索醫(yī)保支付方式改革并制定相關配套制度,強化對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,從嚴查處醫(yī)保違規(guī)行為。區(qū)級公立醫(yī)院要堅持合理檢查、合理治療、合理用藥和合理收費,規(guī)范醫(yī)療服務行為。
(三)進一步加強區(qū)級公立醫(yī)院管理。區(qū)公立醫(yī)院管理委員會要履行好監(jiān)管職能,對醫(yī)院建設、運行、發(fā)展等進行全方位監(jiān)管;加強對醫(yī)院目標管理考核,進一步建立和優(yōu)化醫(yī)院院長任期目標責任制和醫(yī)院等級評審制度,優(yōu)化醫(yī)院內部管理;深化人事制度改革,逐步建立和落實多元化的績效工資分配激勵機制;積極探索編制備案管理制度和動態(tài)調整機制,激發(fā)公立醫(yī)院改革活力。
(四)進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設。繼續(xù)完善和落實好人才招引政策,大力引進、招聘和留住高層次、優(yōu)秀衛(wèi)生技術人才;繼續(xù)實施好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和繼續(xù)醫(yī)學教育制度,加強對現(xiàn)有醫(yī)務工作者培訓力度;進一步加強行風建設和醫(yī)德醫(yī)風建設,促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。
醫(yī)院調查報告 篇13
一、調查對象
安徽省某三級甲等醫(yī)院的門診患者、住院患者。
二、調查方法
1.現(xiàn)場問卷調查
調查內容總體分為門診服務、住院部服務兩大部分。聘請第三方調查員來現(xiàn)場進行調查,以保證調查結果的客觀、公平、公正[2]。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級,F(xiàn)場調查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫(yī)技的就診患者,如:心理科、性醫(yī)學科、口腔內科、準分子、超聲醫(yī)學科、醫(yī)學影像等。每個無病房科室調查15份、醫(yī)技科室調查20份。
2.電話回訪
電話回訪的調查對象為每個月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室,每個科室分有治療小組,每個治療組至少回訪5位病人,一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術四個部分。
滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時,科室被投訴情況及省衛(wèi)生計生委測評結果一并納入科室考核。
三、調查結果
20xx年1到5月份共開展患者滿意度調查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調查覆蓋全院46個有病房科室,145個臨床診療組;門診無病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場問卷調查1234人次。
false調查結果顯示,1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢,滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。具體情況見圖1。
從科室滿意度來看,門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點,滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術。詳見圖2。
四、結果分析
1.調查存在的問題
從圖3中可以看出,在1到5月份患者不?M意原因中,醫(yī)療問題和護理問題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務和醫(yī)院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫(yī)療問題中,醫(yī)生和患者交流不夠為最主要原因。護理質量不好,護士服務態(tài)度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調查結果分析
從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流,對待患者的服務態(tài)度不夠友善,醫(yī)療管理層面比較混亂,護士技術和態(tài)度不夠好。其次是,排隊多、后勤服務不到位、醫(yī)療費用高、硬件設施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫(yī)療服務質量,我們可以從以下幾個方面出發(fā):
第一,加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通交流能力,增強互信。如何與患者進行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能,醫(yī)生不能只是是醫(yī)術高明,有時醫(yī)生和患者明明想法一致,但因為醫(yī)生的態(tài)度強硬、冷漠,讓患者及家屬對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感,產(chǎn)生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言,“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫(yī)生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的`角色,病痛已經(jīng)讓患者情緒低落,醫(yī)生的鼓勵會讓患者重拾信心,以良好的心態(tài)面對病魔。醫(yī)生要懂得換位思考,真心誠意地站在患者的角度考慮問題,做到以心換心,針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽患者的疑惑,并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當?shù)募记珊头椒。護理人員亦是如此。
第二,提高醫(yī)務人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見建議中反映,在醫(yī)院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續(xù)流程,來回跑很不方便,有時候按照預約時間來做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問題所造成的。看病流程應體現(xiàn)“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡化流程,盡量縮短排隊等候的時間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接,建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開單、項目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)[3]?s短時間,確保整個看病過程的計劃性、連續(xù)性。
第三,加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設,完善質量考核體系。將患者滿意度測評結果納入每月醫(yī)院質控考核體系,與科室績效掛鉤,與個人年度考核、醫(yī)德標兵和晉職晉升等掛鉤[4]。分類、整理患者反映的問題,讓相關科室整改,最后由科室提供反饋整改的內容。對于“紅包”、亂收費等重點問題,進行嚴肅調查、核實,一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎懲條例給予相應懲處。對于經(jīng)常受患者表揚的個人或集體,則要進行宣傳、表彰,樹立正面典型,讓醫(yī)院形成風清氣正的文化氛圍,從而讓醫(yī)護人員自我約束,提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風。
第四,努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設,打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對于自身的健康越來越為重視,前來看病的人數(shù)也在不斷增加,這就造成供不應求的現(xiàn)象。設備陳舊,數(shù)量太少,床位不夠,服務窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者,排隊等候時間長,人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫(yī)院應結合自身發(fā)展,及時更新醫(yī)療器材設備,擴大科室面積,增加掛號、取藥、收費窗口,完善病房設施條件,時刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔,優(yōu)化醫(yī)院HIS系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預約診療系統(tǒng),方便患者。
五、結語
綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質量好壞的重要標準,對于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠影響。針對目前存在的問題,我們要進行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務。患者的滿意度提升了,醫(yī)院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診,這是一個良性循環(huán),有利于醫(yī)院效益的長遠發(fā)展。
參考文獻
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作者簡介:朱婉露(1988―),女,漢族,安徽蕪湖人,皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院,助理政工師,管理學學士。
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