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醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,報(bào)告與我們的生活緊密相連,報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院調(diào)研報(bào)告,歡迎大家分享。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇1
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報(bào)告如下:
一、基本情況
XX市中心醫(yī)院(市二院)是XX市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是XX市120急救中心、XX市傳染病院、XX市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個(gè)科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費(fèi)用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制
深化內(nèi)部管理制度改革,實(shí)行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時(shí),以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價(jià)為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財(cái)政差額撥款單位,年財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險(xiǎn)福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財(cái)政撥款只夠醫(yī)院一個(gè)月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟(jì)效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費(fèi)補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實(shí)行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士崗位的薪績報(bào)酬及護(hù)士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項(xiàng)目28個(gè),有18項(xiàng)分別獲得省、市級科技進(jìn)步獎。
。ǘ┯行С袚(dān)政府多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為XX市中心醫(yī)院。XX市120急救中心、XX市傳染病醫(yī)院、XX市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請戰(zhàn)赴青海抗震救災(zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實(shí)惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)、治療費(fèi)等,三年來累計(jì)減免費(fèi)用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為目標(biāo)管理的.主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項(xiàng)治理活動,提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵使用廉價(jià)和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費(fèi)、退費(fèi)等控費(fèi)機(jī)制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費(fèi)用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費(fèi)用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費(fèi)用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
。ㄋ模┨剿鞒青l(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;
2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù);
3、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項(xiàng)目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;
5、爭取承擔(dān)XX市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目;
6、承建XX市兒童保健中心和臨床基地項(xiàng)目。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費(fèi)窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯時(shí)檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)等候時(shí)間長的問題,實(shí)施自動化藥房項(xiàng)目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
。┏掷m(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時(shí)間來到患者床邊;門診排隊(duì)叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
。ㄆ撸I造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強(qiáng)報(bào)刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運(yùn)行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
。ò耍﹤魅静》乐尉C合服務(wù)能力全面提升
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行?菩麄,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開放病床230張,實(shí)際每天住院病人在260人以上,20xx年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
。ň牛┬l(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)思考
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立XX市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長,分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
。ǘ┛刂漆t(yī)療費(fèi)用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機(jī)制。
。ㄈ┘哟髮⑨t(yī)院財(cái)政投入。支持公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。尤其是要加大人頭經(jīng)費(fèi)的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實(shí)行總會計(jì)師制度。嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費(fèi)用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購置、大型修繕項(xiàng)目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實(shí)行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點(diǎn),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
。ㄒ唬┌l(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于XX市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項(xiàng)目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
。ǘ⿲㈦x退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實(shí)際缺編922人,同時(shí)相應(yīng)提高財(cái)政差額補(bǔ)貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)XX市傳染病院、XX市急救中心、XX市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項(xiàng)目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
。ㄎ澹┌凑招抡咭(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個(gè)問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
。┙Y(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時(shí)要瞄準(zhǔn)國家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
。ㄆ撸⿲(shí)施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
。ò耍┟磕晔猩险挟厴I(yè)生的時(shí)間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇2
一、基本情況
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室主任、副主任、護(hù)士長的組織領(lǐng)導(dǎo)下,制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作,每年年底進(jìn)行考評。設(shè)立醫(yī)療糾紛管理辦公室受理醫(yī)院醫(yī)療投訴,各科室設(shè)立意見簿,暢通患者及家屬意見反饋渠道,結(jié)合三級公立醫(yī)院績效考核積極開展患者滿意度調(diào)查,優(yōu)化門診服務(wù)流程,門診導(dǎo)醫(yī)臺按病情及病種引導(dǎo)患者就診檢查。認(rèn)真執(zhí)行《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和醫(yī)院服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),對藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、主要醫(yī)用耗材價(jià)格在電子信息屏幕進(jìn)行公示,對住院病人提供費(fèi)用一日清單,使病人花明白錢,治放心病。在診療、護(hù)理活動中要求醫(yī)護(hù)人員規(guī)范使用文明語言,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對出院病人及時(shí)進(jìn)行回訪。
開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立健全職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案,對拒收紅包的堅(jiān)持表揚(yáng),收到病人表揚(yáng)信、錦旗的給予考核加分獎勵。截止到20xx年9月,醫(yī)院共收到錦旗74面,表揚(yáng)感謝信10封,退還病人感謝的“紅包”15個(gè)(合計(jì)9100元),拾金不昧4人次(手機(jī)2部、雙肩包1個(gè)、玉墜1枚)。
二、存在問題
(一)部分科室在管理上不到位,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對待病人,沒有切實(shí)做到耐心和換位思考,缺乏有效溝通與交流。如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時(shí)間過長,給患者看病就醫(yī)帶來不便。
。ǘ┽t(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)水平仍有待加強(qiáng)、提高,尤其是在一些便民服務(wù)措施和就診流程方面。如在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)門診收費(fèi)大廳排隊(duì)人員較多,原有的門診充值繳費(fèi)自助機(jī)不能夠正常使用;原有的建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能夠正常使用。
三、分析原因
。ㄒ唬┽槍Σ糠挚剖以诠芾砩喜坏轿唬瑐(gè)別醫(yī)護(hù)人員對待患者缺乏有效溝通與交流,如調(diào)研中有患者反映超聲科預(yù)約時(shí)間過長問題,經(jīng)調(diào)查核實(shí)是由于超聲科負(fù)責(zé)人近期在外進(jìn)修學(xué)習(xí),科室疏于管理,沒有做好交接工作,預(yù)約工作人員主動服務(wù)的意識不夠,沒能耐心與患者溝通和交流所致。
。ǘ┽槍︶t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待提高加強(qiáng),如調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的門診充值繳費(fèi)自助機(jī)和建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能夠正常使用問題,經(jīng)調(diào)查核實(shí)門診充值繳費(fèi)自助機(jī)是由于接口問題和軟件系統(tǒng)需要升級而暫時(shí)不能正常使用,建設(shè)銀行自助取款機(jī)是由于醫(yī)院新建門診大樓,取款機(jī)位置需要重新布局和接線而暫時(shí)不能正常使用。
四、整改措施
。ㄒ唬┽槍Τ暱祁A(yù)約時(shí)間過長問題,現(xiàn)已指定專門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)超聲科日?剖夜芾砉ぷ,并對預(yù)約流程和每天排班人員按照患者預(yù)約數(shù)量進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化,要求預(yù)約工作人員對患者耐心解釋服務(wù)診療流程,現(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)當(dāng)天預(yù)約患者都能進(jìn)行預(yù)約診療。
。ǘ┽槍﹂T診充值繳費(fèi)自助機(jī)因接口和軟件系統(tǒng)升級而不能正常使用問題,已要求財(cái)務(wù)科和信息中心聯(lián)系第三方軟件公司進(jìn)行接洽協(xié)調(diào),預(yù)計(jì)10月中旬能完成接口對接和軟件升級,恢復(fù)充值繳費(fèi)自助機(jī)正常使用。建設(shè)銀行自助取款機(jī)不能正常使用問題已由總務(wù)科聯(lián)系建設(shè)銀行對應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)和醫(yī)院電工對接,在確定位置完成電源接線以后即可正常使用,同時(shí)近期將于其他銀行對接增設(shè)銀行自助取款機(jī)。
。ㄈ﹪(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度,做到查房有記錄。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范做好病歷書寫工作,入院病歷、病情變化、各項(xiàng)檢查、病人知情的記錄工作按規(guī)定時(shí)間、內(nèi)容、質(zhì)量完成。
。ㄋ模└倪M(jìn)服務(wù)流程,方便病人就醫(yī),提高服務(wù)意識,改變工作作風(fēng)。一是調(diào)整候診大廳,使病人進(jìn)入大廳即能掛號、診療、收費(fèi)、取藥、注射等一目了然。二是在候診大廳通過電子屏幕介紹醫(yī)院的藥品價(jià)格,并設(shè)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺、方便病人就醫(yī)。三是體現(xiàn)人性化服務(wù),超聲科有開水供應(yīng),設(shè)立候診椅,同時(shí)安裝電視機(jī)等,為病人創(chuàng)造舒適就醫(yī)的環(huán)境。四是規(guī)范各種檢查報(bào)告的時(shí)限,接受群眾監(jiān)督,縮短候診時(shí)間。四是維護(hù)病人的`權(quán)益,尊重病人的知情權(quán),將診斷、治療和可能出現(xiàn)的不良后果告知患者。五是要求醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理活動中規(guī)范使用文明語言,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。六是經(jīng)常開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育,建設(shè)、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,設(shè)立意見箱,收集病人對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時(shí)處理。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇3
一、調(diào)研目的
這次的設(shè)計(jì)是醫(yī)院的門診樓設(shè)計(jì),在記憶中也去過醫(yī)院門診很多次,但是每次都是抱著就醫(yī)的目的,也從未仔細(xì)觀察了解過醫(yī)院門診這個(gè)建筑,通過這一次的調(diào)研,也讓我對醫(yī)院門診有了一個(gè)全新的認(rèn)識。 醫(yī)院的門診和急診不一樣,急診就是對病人進(jìn)行緊急救治和搶救。急診在英語被寫作“Emergency treatment”,意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時(shí),能在最快時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治。而門診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療解決的即給予病人進(jìn)行治療,如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫(yī)院作進(jìn)一步檢查或進(jìn)行手術(shù)、治療。
二、調(diào)研目標(biāo)
安徽省立醫(yī)院南區(qū)、安徽省立兒童醫(yī)院以及安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三、調(diào)研內(nèi)容
首先,我們便來到安徽省立醫(yī)院南區(qū)。地理位置安徽省立醫(yī)院南區(qū)坐落在一個(gè)方形的地形內(nèi),門診樓和 住院部結(jié)合起來呈一個(gè)大致的L形。北鄰東流路,南側(cè)是天鵝湖路,而主入口是則是在其西側(cè)的茗香路。醫(yī)院的門診樓是正對著醫(yī)院的主入口,南側(cè)較高的建筑部分則是住院部。門診樓錢是一個(gè)略顯空曠的廣場,看到這個(gè)廣場的第一眼我變覺得這個(gè)廣場相對醫(yī)院的門診樓而言未免有些過大,覺得比例有些失調(diào)。
剛來到門診樓前,我便注意到一個(gè)細(xì)節(jié),醫(yī)院的門診樓的大門前并沒有階梯,而是一個(gè)很人性化的坡道,我想也許這應(yīng)該是方便殘疾病人的出入,又不禁醫(yī)院門診的設(shè)計(jì)需要注重的'細(xì)節(jié)應(yīng)該有很多。空間布局 踏入這個(gè)門診樓的大門,我們便來到門診樓的大廳,門診樓采用的是框架結(jié)構(gòu),大廳中間是一個(gè)中庭,四層高的門診大廳變環(huán)繞著這個(gè)這個(gè)中央庭院。有雨采用了大面積的玻璃幕墻,整個(gè)大廳的采光非常好,大廳中也布置著不少綠化,與休息空間相結(jié)合,第一眼看到這個(gè)空曠的大廳心里有一種輕松的感覺,這種空間更能夠給帶給病人陽光和溫馨的就醫(yī)感受,讓病人享受這種人性化的空間。中庭中通中有一步電梯,其南側(cè)還有一步樓梯,這便是整個(gè)門診樓聯(lián)系上下樓層的紐帶。交通流線從門診樓的正門進(jìn)入,右手側(cè)便是一個(gè)輸液大廳,正面面對著大門的便是總服務(wù)臺,從電梯和樓梯便能通往樓上各個(gè)門診室。二樓三樓同樣如此,通過電梯便能直接到達(dá)各層的候診區(qū)?偟膩碚f,省立醫(yī)院南區(qū)的門診樓的交通流線還是比較簡單的,空間開敞的門診大廳,并不算擁擠的診室,使病人就診時(shí)能夠輕易的找到各個(gè)就診區(qū)域。其次,我們便來到了這次調(diào)研的重點(diǎn),跟我們要做的兒童醫(yī)院門診有著直接聯(lián)系的醫(yī)院——安徽省兒童醫(yī)院。
地理位置安徽省立兒童醫(yī)院在北鄰城市主干道望江東路,是直屬安徽省衛(wèi)生廳的全省唯一一所綜合性兒童專科醫(yī)院。通過正在重修的望江東路,我們來到了這次調(diào)研的重點(diǎn)醫(yī)院,其真悶入口處邊有一個(gè)地下停車場,在用地緊張的城市中心,地下停車場能夠有效的緩解交通壓力。建筑外觀 兒童醫(yī)院的門診樓并非像省立醫(yī)院的門診樓那樣采用了大面積的玻璃幕墻,而是采用平常的推拉窗,墻面用了大理石貼面,是整個(gè)門診樓看起來并沒有什么特色之處。整個(gè)立面上也沒有急診部墻面上的彩色裝飾,看起來極其普通?臻g布局 從正門進(jìn)入門診大廳,映入眼簾的是一個(gè)二層架空的中庭,使其空間感受上并不算壓抑,但是由于進(jìn)深太深,內(nèi)部的光線顯得有些不足,在白天的時(shí)候沒有人工照明內(nèi)部顯得有些昏暗。門診大廳中最顯眼的便是那兩根可以略顯粗大的柱子,我個(gè)人縱覺得這個(gè)柱子有些過于粗了,與大廳的空間搭配起來有些不協(xié)調(diào),不知道是我的個(gè)人感受與常人是不是一樣。 通過大廳東西兩端的樓梯,我們上到了二樓的診室,即使是正午,二樓也已經(jīng)需要人工照明了,純粹的天然采光并不能滿足使用需求。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇4
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇5
醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。XX年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有:
。ㄒ唬┹p視疏散通道、安全出口的管理。在平時(shí)的消防
監(jiān)督檢查中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設(shè)備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進(jìn)行整改,但一些消防管理人員對此種火災(zāi)隱患較為輕視,認(rèn)為疏散通道較寬,占用一部分應(yīng)該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設(shè)備和財(cái)產(chǎn)的科室里都安裝防盜門,非正常工作時(shí)間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災(zāi),消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
。ǘ┲匾曇妆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時(shí)還需
使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會造成嚴(yán)重的后果。
。ㄈ╆P(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱
增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因?yàn)殡姎饩路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高
層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個(gè)專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時(shí)斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動的x線機(jī)。x線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電
器起火。x線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時(shí),同時(shí)也會產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點(diǎn)思考
。ㄒ唬﹫(jiān)持防火巡查制度,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。每日防
火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅(jiān)持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負(fù)責(zé)”,切實(shí)整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅(jiān)持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個(gè)查看、測試,對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場整改的,當(dāng)場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)請求,落實(shí)整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
。ǘ┘訌(qiáng)管理,重點(diǎn)監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,對易燃危險(xiǎn)藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能
力。根據(jù)本單位實(shí)際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實(shí)用性。同時(shí)經(jīng)常組織醫(yī)院的.醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對火災(zāi)危害性的認(rèn)識,學(xué)習(xí)實(shí)用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓(xùn)。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對專兼職消防員、重點(diǎn)工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進(jìn)行消防知識培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時(shí)在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實(shí)消防隊(duì)伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇6
近年來,在市委、市政府和衛(wèi)生局黨委的大力支持下,醫(yī)院以人才建設(shè)為抓手,不斷提升醫(yī)院的綜合競爭力,實(shí)現(xiàn)一年一個(gè)變化、三年一個(gè)臺階,五年一個(gè)跨越,當(dāng)前正在向著三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)邁進(jìn)。在這個(gè)過程中醫(yī)院堅(jiān)持充分發(fā)揮人的能動性、切實(shí)提升整體技術(shù)水平,不斷優(yōu)化工作和就醫(yī)環(huán)境,全面提升服務(wù)對象滿意度。依靠事業(yè)的滿足感、依靠真摯感情的維系、依靠對個(gè)人價(jià)值的尊重和實(shí)現(xiàn),來塑造人、培養(yǎng)人、留住人。事實(shí)證明,職工事業(yè)平臺的建設(shè)和技術(shù)的提升成為醫(yī)院快速發(fā)展的根基。
一、搭建事業(yè)平臺,為職工提供實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的空間
保健院的整體發(fā)展規(guī)劃歸結(jié)到技術(shù)層面就是“院有?、科有特色、人有專長”,主要措施就是“內(nèi)培外引、特性發(fā)展”。
一是拓寬渠道,全面實(shí)施人才共進(jìn)計(jì)劃。近年來,醫(yī)院全力滿足職工不同層面的發(fā)展需求,形成了“大平臺”和“小舞臺”參差交錯、好戲連臺的局面。在專業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方面打造平臺,能力有多大、平臺搭多大。醫(yī)院不斷拓展學(xué)習(xí)渠道,提高起點(diǎn)的檔次,按照專業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方向的不同,努力協(xié)調(diào)國內(nèi)相關(guān)?瓢l(fā)展最先進(jìn)、條件最優(yōu)越的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為進(jìn)修目的地。今年以來,醫(yī)院進(jìn)一步深入挖掘進(jìn)修培訓(xùn)的新方式和新途徑,提出了“更新中層以上干部工作理念,提升管理能力與管理水平;實(shí)現(xiàn)中級以上醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)新臺階;提高普通職工規(guī)范意識、適應(yīng)現(xiàn)代化管理環(huán)境,最終實(shí)現(xiàn)全院人員診療技術(shù)、服務(wù)意識、管理水平等綜合素質(zhì)方面整體拔高,學(xué)科特色逾加突出,三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建能達(dá)到相應(yīng)的技術(shù)要求”的總體目標(biāo),并出臺了“進(jìn)修、管理人員輪訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)、?茖2№(xiàng)目培訓(xùn)”細(xì)則,目標(biāo)緊盯省內(nèi)外知名三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。尤其在輪訓(xùn)方面,涵蓋了全院各級各類人員,范圍廣、力度大、要求高,真正體現(xiàn)了醫(yī)院在人才建設(shè)方面的決心和恒心。今年,我院共向XXX醫(yī)院等全國知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出進(jìn)修人員X名,向XX醫(yī)院輸送輪訓(xùn)人員XX名,其中管理人員X名,醫(yī)護(hù)人員X名,外出學(xué)習(xí)有XX人次。
二是筑巢引鳳,廣納各類賢才。近年來,醫(yī)院拿出了一些實(shí)實(shí)在在的措施,不斷構(gòu)建平臺,吸納人才,收到了很好的成效,例如超聲中心、病理檢驗(yàn)會診中心、以上級醫(yī)院幫教帶為形式的全面技術(shù)合作通告、以免費(fèi)學(xué)術(shù)活動為載體的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流平臺、以省級培訓(xùn)資質(zhì)為高度的醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)基地,等等。在完善各類人才發(fā)展機(jī)制的基礎(chǔ)上,今年,醫(yī)院更提出“前瞻性、計(jì)劃性、合理性”的人才計(jì)劃,要求現(xiàn)有本科以上學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員參加集中招考,積極吸納代薪見習(xí)人員作為后備力量。指導(dǎo)臨床科室有計(jì)劃、有方向的規(guī)劃人才需求量,并由醫(yī)院積極協(xié)調(diào)人才輸入的途徑。
二、凈化發(fā)展環(huán)境,將醫(yī)院文化的核心內(nèi)容釋放在人性管理上。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)的`目的就是使之成為醫(yī)院優(yōu)勢技術(shù)的核心力量,一個(gè)人帶動一個(gè)科室,一個(gè)科室?guī)诱w的發(fā)展。而人才的維系,既需要規(guī)范管理又需要情感生態(tài)。
一是互信互融,統(tǒng)一步伐,營造規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膭?chuàng)業(yè)環(huán)境。
今年以來,醫(yī)院部署了為期兩年的“醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)年”活動,努力營造一個(gè)“風(fēng)清氣正、團(tuán)結(jié)互助、拼搏進(jìn)取”的發(fā)展環(huán)境,并以嚴(yán)格的制度體系予以保障。當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)行的管理制度,突出制度的執(zhí)行力和威懾力,打通制度之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,既做到“有錯即改則既往不咎”的包容性,又體現(xiàn)“屢錯屢犯則絕不姑息”的原則。例如,醫(yī)院推行服務(wù)差錯補(bǔ)償制度,職工因服務(wù)態(tài)度或言差語錯引起的投訴,由職工以補(bǔ)償服務(wù)的方式予以自行解決,不納入績效考核。若屢犯不改或醫(yī)療事故則會受到聯(lián)動懲處,即扣發(fā)工作績效——職稱評聘推遲一個(gè)周期——年底評先不予參加——減發(fā)年終獎勵,同時(shí)扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人和分管院長的管理績效,這種管理的連續(xù)性形成一個(gè)無形的威懾力,規(guī)范了職工和醫(yī)院的發(fā)展行為,營造了一個(gè)穩(wěn)定的運(yùn)行大環(huán)境。
二是獎優(yōu)懲劣,維護(hù)和諧共進(jìn)的發(fā)展。
“讓能干事、能成事的人輕松成長;讓惹事生事,無所事事的人無立足處”,這是醫(yī)院在維護(hù)發(fā)展環(huán)境中的一個(gè)原則。近年來,從醫(yī)院的初期改革到管理制度的不斷創(chuàng)新完善,從扭虧期間的收入微差到發(fā)展階段的拉大分配差距等等,一系列管理手段觸及到了一些既得利益,出現(xiàn)了有違發(fā)展大局的小障礙,也成為人才培育發(fā)展中的阻力。另一方面,個(gè)別職工思想素質(zhì)和能力有限,不能適應(yīng)高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求。為此,醫(yī)院堅(jiān)持多教育、給機(jī)會、不姑息的原則,爭取思想轉(zhuǎn)變,創(chuàng)造合適的機(jī)會。對于一些能力確不能勝任工作的職工,醫(yī)院按照“雙向選擇”的原則,讓其尋找更適合自己的崗位;對于一些蓄意破壞發(fā)展環(huán)境的職工,醫(yī)院從不姑息,該待崗的待崗,該清退的清退,絕不顧忌其背景關(guān)系,真正維護(hù)醫(yī)院來之不易的發(fā)展環(huán)境,保護(hù)職工發(fā)展的熱情。
三、規(guī)范地實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,健全一個(gè)合理科學(xué)的衡量體系。
任何訴求要在醫(yī)院管理的框架下規(guī)范實(shí)現(xiàn),制度政策內(nèi)的權(quán)益必須得到保護(hù),制度政策外的行為必須受到懲治,規(guī)規(guī)矩矩、干干凈凈方能長久。
一是營造規(guī)范運(yùn)行、規(guī)矩辦事的硬環(huán)境。近年來,醫(yī)院在誠信辦院、民主管理、規(guī)范運(yùn)行方面的成績斐然:兩次榮獲“價(jià)格誠信單位”,并成為物價(jià)局示范單位;農(nóng)合與醫(yī)保工作作為典型單位進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)推廣;陽光院務(wù)、民主管理成效顯著,被評定為“事務(wù)公開示范點(diǎn)”;市行風(fēng)熱線上線以來未任何投訴;醫(yī)藥購銷程序嚴(yán)謹(jǐn),完善了從申報(bào)到報(bào)廢一整套制度體系等等。醫(yī)院承諾保護(hù)制度框架下的經(jīng)濟(jì)所得,同時(shí)實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票影響”政策,對“紅包、回扣、開單提成”采取零容忍的態(tài)度,一旦違規(guī)則影響到績效工資、職稱評聘、評先評優(yōu)、政治訴求、年終獎勵,讓所有抱有僥幸心理的人員得不償失、一損俱損。
二是科學(xué)考核,規(guī)范收入,合理實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。從20xx年開始根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)改革創(chuàng)新的有關(guān)精神,按照我院改革創(chuàng)新實(shí)施方案,結(jié)合工作實(shí)際,制定了《市醫(yī)院成本核算管理辦法》、《新進(jìn)人員及待崗人員工資管理規(guī)定》等相關(guān)文件規(guī)定。在分配原則上,堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平,績效工資分配向臨床一線和臟、累、差的工作崗位傾斜,向工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、勞動貢獻(xiàn)大的人員傾斜,真正拉開績效工資分配檔次,切實(shí)調(diào)動廣大職工的積極性。
在分配方法上,實(shí)行成本核算,以工作量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度、醫(yī)療質(zhì)量安全、勞動代價(jià)等確定科室的績效計(jì)提,并規(guī)定各科室要按照人員的能力水平、工作量和職稱等因素確定職工的績效工資系數(shù)。從而保證能者多得,多勞多得,切實(shí)調(diào)動職工的積極性。此后,醫(yī)院又制訂了《管理、工作(量)質(zhì)量、服務(wù)、文明衛(wèi)生績效考核標(biāo)準(zhǔn)》,每月對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績效工資考核發(fā)放,切實(shí)調(diào)動工作人員的積極性。對超聲中心實(shí)行收入分成制,充分發(fā)揮科室在分配上有二次分配權(quán),用人自主權(quán)。給予科室相應(yīng)的發(fā)展平臺。每年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全、文明服務(wù)等考核情況,再次進(jìn)行獎勵性分配績效工資。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇7
一、引言
據(jù)cnnic最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明:網(wǎng)絡(luò)購物是互聯(lián)網(wǎng)作為網(wǎng)民實(shí)用性工具的重要體現(xiàn),隨著中國整體網(wǎng)絡(luò)購物環(huán)境的改善,網(wǎng)絡(luò)購物市場的增長趨勢明顯。目前的網(wǎng)絡(luò)購物用戶人數(shù)已經(jīng)達(dá)到6329萬人,有25.0%的網(wǎng)民青睞網(wǎng)上購物,但與國外的發(fā)展?fàn)顩r一比較就會發(fā)現(xiàn)中國b2c電子商務(wù)任重道遠(yuǎn):韓國網(wǎng)民的網(wǎng)絡(luò)購物比例為57.3%,美國為66%。均高于中國網(wǎng)絡(luò)購物的使用率。這就要求b2c企業(yè)不斷提高物流服務(wù)質(zhì)量以增強(qiáng)客戶的忠誠度和滿意度。高質(zhì)量的物流客戶服務(wù)水平還可以發(fā)展成為b2c企業(yè)的核心競爭能力。
以家電行業(yè)第三方物流企業(yè)服務(wù)質(zhì)量為例
二、現(xiàn)狀:
第三方物流在家電行業(yè)中的應(yīng)用,使家電產(chǎn)品的流通發(fā)生了革命性的變革。20世紀(jì)90年代中期,第三方物流開始在我國出現(xiàn),它是隨著物流理論與實(shí)踐不斷深入發(fā)展而出現(xiàn)的,是物流專業(yè)化、一體化的必然產(chǎn)物。第三方物流走進(jìn)家電行業(yè)后,越來越多的家電企業(yè)開始了其家電物流的改革之路,不僅壓縮了大量的物流費(fèi)用,還帶動了家電行業(yè)第三方物流企業(yè)的快速發(fā)展,使我國家電行業(yè)的第三方物流企業(yè)管理水平不斷提高,走在了各行業(yè)物流的前列。 中國家電行業(yè)在20xx年取得了良好的業(yè)績,家電業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到7 432億元,同比增長6. 7%;家電行業(yè)利稅總額增長43% ,電冰箱、冷柜、洗衣機(jī)、電熱水器等產(chǎn)品產(chǎn)量大幅度增長。家電行業(yè)的第三方物流存在著極大的發(fā)展空間,但我國的家電物流總體來看發(fā)展還很不成熟,市場需求和服務(wù)質(zhì)量的提高之間存在著矛盾,發(fā)展層次和發(fā)達(dá)國家相比也存在著一定的差距。我國家電行業(yè)的第三方物流企業(yè)要實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展與成長,在國際競爭中立于不敗之地,保證物流服務(wù)質(zhì)量就顯得十分必要。結(jié)合我國家電市場和家電產(chǎn)品自身的特點(diǎn),從事家電物流的第三方物流企業(yè)在提供服務(wù)時(shí),其服務(wù)也具有一定的獨(dú)特性:
1、季節(jié)和周期性差異明顯。家電產(chǎn)品的需求受季節(jié)性和周期性的影響比較明顯。
2、庫存高;這就要求第三方物流企業(yè)在掌握家電物流正常服務(wù)需求的同時(shí), 提供更多的柔性化物流服務(wù)。
3、固定投入大;例如區(qū)域配送中心的規(guī)劃、倉庫的選址建設(shè)、運(yùn)輸車隊(duì)的管理、it系統(tǒng)的規(guī)劃等等,則需要投入大量的人力、物力和財(cái)力。
三、對我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀分析:
為尋求家電產(chǎn)品新的利潤突破點(diǎn),我國家電企業(yè)以各種形式紛紛與第三方物流牽手,開始了其家電物流的發(fā)展之路。他們有的聘請國際知名的咨詢公司進(jìn)行物流咨詢,診斷企業(yè)自身存在的物流問題;還有的直接建立、控股或參股第三方物流企業(yè),均取得了不俗的成績,拓展出一片提升企業(yè)利潤率的新天地。同時(shí),也促進(jìn)了我國家電行業(yè)第三方物流的大發(fā)展,使我國家電物流步入了發(fā)展的快車道的現(xiàn)狀與對策研究。
四、得成績的同時(shí),我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)服務(wù)中也存在著一些現(xiàn)實(shí)的問題。
( 1)物流企業(yè)信息化技術(shù)的應(yīng)用程度不高,造成信息質(zhì)量不高,訂貨過程緩慢。我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上投入不足,缺乏信息技術(shù)的基礎(chǔ),自動化信息程度低。在倉儲、運(yùn)輸、配送各個(gè)環(huán)節(jié)仍然以手工作業(yè)為主,沒有自動化信息網(wǎng)絡(luò),不能優(yōu)化調(diào)度、有效配置,對客戶不能提供查詢、跟蹤等服務(wù)。對計(jì)算機(jī)應(yīng)用多限于處理日常的事務(wù),適應(yīng)電子商務(wù)發(fā)展的物流信息系統(tǒng)相對落后,企業(yè)仍采取最原始的信息傳遞的控制方法,整體物流技術(shù)水平比較落后,這就造成信息質(zhì)量不高,訂單處理的速度緩慢,從而導(dǎo)致企業(yè)反應(yīng)速度緩慢,交貨提前期拖長,從而降低了企業(yè)的物流服務(wù)質(zhì)量。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,物流信息系統(tǒng)日益成為我國物流企業(yè)的發(fā)展瓶頸。據(jù)有關(guān)調(diào)查,我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)中只有42%擁有物流信息系統(tǒng),這所謂的信息系統(tǒng),大部分并不是面向客戶信息服務(wù),而是物流企業(yè)自身進(jìn)行倉儲、運(yùn)輸單據(jù)處理、財(cái)務(wù)計(jì)算等的工具而已。這說明我國物流企業(yè)的服務(wù)意識和客戶意識不高。
( 2)外包裝磨損較為嚴(yán)重,貨品完好程度不高。包裝的破損是我國家電行業(yè)第三方物流最直接的外在表現(xiàn)。現(xiàn)在家電行業(yè)第三方物流企業(yè)發(fā)送的貨物普遍存在嚴(yán)重的磨損問題,外包裝普遍沾有污垢,包裝破損也很常見。這種情況不但影響客戶滿意度,而且容易產(chǎn)生不必要的糾紛。家電行業(yè)第三方物流企業(yè)對物品包裝的作用存在認(rèn)識誤區(qū),或只進(jìn)行簡單包裝,或干脆不包裝,而使用托運(yùn)人本來的包裝代替物流包裝。家電行業(yè)第三方物流企業(yè)中很少有對物品進(jìn)行專業(yè)的二次包裝作業(yè)的,這樣在運(yùn)送投遞的過程中,托運(yùn)人原有物品的外包裝損毀當(dāng)然難以避免。而且,我國大多數(shù)家電行業(yè)的第三方物流企業(yè)是在傳統(tǒng)體制下物資流通企業(yè)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,企業(yè)的服務(wù)內(nèi)容多數(shù)仍停留在倉儲、運(yùn)輸、搬運(yùn)上,功能單一,沒有供應(yīng)鏈管理的概念,傾向于把物流服務(wù)的各個(gè)有機(jī)部分都看成是獨(dú)立的物流活動。野蠻裝卸屬業(yè)內(nèi)久治不愈的頑疾。即使用高價(jià)格的em s發(fā)送貨物,也存在不同程度的磨損。到底是什么原因造成普遍的看法是作業(yè)工人素質(zhì)太低。另外,物流企業(yè)不重視開發(fā)和使用簡易的裝卸工具,只靠員工雙手和體力進(jìn)行物流作業(yè),也是直接原因。
( 3)員工素質(zhì)不高,造成誤差處理質(zhì)量及人員溝通質(zhì)量低下,到貨時(shí)間不準(zhǔn)時(shí)。有一些家電行業(yè)第三方物流企業(yè)的員工送貨時(shí)不注意形象。例如,穿衣不整潔、敞胸露懷、躺在貨物上等現(xiàn)象;由于員工素質(zhì)低下,常會見到從車上往下扔貨物,把車亂停放、闖紅燈或者違章駕駛。所以說員工素質(zhì)是決定公司發(fā)展速度的關(guān)鍵因素。家電行業(yè)第三方物流企業(yè)的工作人員素質(zhì)參差不齊,特別是一線工作人員缺少基本的專業(yè)培訓(xùn),加之人員素質(zhì)不高,導(dǎo)致誤差處理質(zhì)量及人員溝通質(zhì)量低下,不能按時(shí)到貨等,服務(wù)態(tài)度惡劣,已經(jīng)成為制約公司發(fā)展的瓶頸。
五、提升我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的對策
物流服務(wù)質(zhì)量的提升實(shí)質(zhì)就是要通過創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)物流服務(wù)的差異化,獲得企業(yè)的競爭優(yōu)勢。物流服務(wù)質(zhì)量的.提升是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,在激烈的市場競爭中,物流企業(yè)應(yīng)該從服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)管理等方面開展服務(wù)戰(zhàn)略的創(chuàng)新,不斷改進(jìn)物流服務(wù)質(zhì)量,謀求長遠(yuǎn)發(fā)展。
1、服務(wù)理念的創(chuàng)新。
從目前的情況看,我國目前大部分的家電行業(yè)第三方物流企業(yè)仍然主要是提供倉儲、運(yùn)輸?shù)裙δ苄缘奈锪鞣⻊?wù),現(xiàn)代化的物流企業(yè)應(yīng)該沖破這種思想的局限.以原來的主業(yè)為基礎(chǔ)進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目的延伸,向客戶提供更加完善和全面的物流服務(wù),樹立一體化物流服務(wù)的理念,提高物流服務(wù)的附加價(jià)值。一體化物流服務(wù)是從整個(gè)系統(tǒng)的角度出發(fā),形成一個(gè)完整的價(jià)值鏈,通過對從原材料、半成品的生產(chǎn)、供應(yīng)直到銷售的整個(gè)過程中的物流、信息流進(jìn)行協(xié)調(diào),降低客戶物流總成本,滿足客戶的需求。提供一體化的物流服務(wù),物流企業(yè)扮演的是物流管理者的角色,需要將多個(gè)物流功能進(jìn)行整合,對客戶物流運(yùn)作進(jìn)行總體的設(shè)計(jì)與管理,為客戶提供多種物流管理和決策服務(wù),不斷創(chuàng)造新的贏利機(jī)會。
2、服務(wù)內(nèi)容的創(chuàng)新。
在服務(wù)內(nèi)容上,家電行業(yè)第三方物流企業(yè)要跨越超常規(guī)的服務(wù),為客戶提供個(gè)性化的增值服務(wù)。增值服務(wù)是根據(jù)客戶的需要,為客戶提供超出常規(guī)的服務(wù),或者是采用超常規(guī)的服務(wù)方法提供服務(wù)。運(yùn)輸?shù)难由旆⻊?wù)主要有運(yùn)輸方式和承運(yùn)人選擇、運(yùn)輸線路與計(jì)劃安排;倉儲的延伸服務(wù)主要有集貨、包裝、配套裝備、條碼的生成、貼標(biāo)簽及配貨處理;配送的增值服務(wù)主要有jit配送、配送物品的安裝、調(diào)試及維護(hù)等銷售支持。例如:家電行業(yè)第三方物流企業(yè)可以通過在包裝箱上標(biāo)明條形碼,使物流過程中的各方都便于搬運(yùn)和點(diǎn)數(shù);建立方便的訂貨動態(tài)系統(tǒng),使物流鏈中有關(guān)各方能迅速獲得有關(guān)訂貨執(zhí)行情況的準(zhǔn)確信息; 提供一體化配送中心的配貨、配送和各種高附加值的流通加工服務(wù),使物流功能向協(xié)作化方向發(fā)展; 提供產(chǎn)品與信息從原材料到最終消費(fèi)者之間增值服務(wù), 提供長距離的物流服務(wù),在研究貨主企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)展流程設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上, 提供全方位、優(yōu)質(zhì)的物流系統(tǒng)服務(wù),不斷提升服務(wù)質(zhì)量,等等。
3、服務(wù)管理的創(chuàng)新。
面對國外物流企業(yè)紛紛涌入中國市場,我國家電行業(yè)第三方物流企業(yè)需要迅速進(jìn)行服務(wù)管理的創(chuàng)新,以期在激烈的市場競爭中得以生存及發(fā)展。家電行業(yè)第三方物流企業(yè)組織應(yīng)該由職能化向一體化轉(zhuǎn)變。一體化的物流組織是在一個(gè)高層物流經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下,將采購、儲運(yùn)、配送及物流管理等功能整合到一個(gè)組織中去,通過管理物流過程而不是物流功能提高物流的效率,強(qiáng)調(diào)物流企業(yè)內(nèi)部和企業(yè)之間的協(xié)同和利益互換,以使整個(gè)物流系統(tǒng)的運(yùn)作效率得以提升。
六、提高企業(yè)物流服務(wù)質(zhì)量的方法
1、提高系統(tǒng)友好性在傳統(tǒng)的商務(wù)交易模式下,消費(fèi)者通過與銷售人員面對面接觸與互動來完成交易。在電子商務(wù)環(huán)境下,經(jīng)營環(huán)境虛擬化,傳統(tǒng)的銷售服務(wù)人員被系統(tǒng)的網(wǎng)頁界面所替代。此時(shí)的顧客感到茫然,信息要靠消費(fèi)者自己去尋找。因此消費(fèi)者在網(wǎng)上購物時(shí),系統(tǒng)必須能夠友好地提供所有傳統(tǒng)模式下可以提供的服務(wù)?赏ㄟ^以下手段提高系統(tǒng)的友好性。
設(shè)置幫助中心提供常規(guī)問題的解答:幫助中心要設(shè)置在首頁顯眼的位置。它就像是一位服務(wù)生一樣,給消費(fèi)者介紹最常見和最常規(guī)的問題:購物流程、配送方式、支付說明、售后服務(wù)條款(退換物品條款)。
簡明友好的頁面設(shè)計(jì)風(fēng)格:網(wǎng)站層次清晰,深度不要太大。主頁上一定要反映出最主要的欄目鏈接。頁面清晰度,舒適美觀度會直接影響到消費(fèi)者的購物心理與感覺。因此,要求電子商務(wù)網(wǎng)站訂購系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要具有很好的友好性。
2、建立24小時(shí)在線服務(wù)機(jī)制:首先在線服務(wù)機(jī)制可以將聊天室式的文本轉(zhuǎn)換為在線互動模式,這種模式在中國還不夠成熟,有些網(wǎng)站雖然設(shè)置了此機(jī)制,但根本做不到實(shí)時(shí)互動。消費(fèi)者進(jìn)去后無人理睬。但在國外這種模式應(yīng)用較成熟,
3、提高消費(fèi)者個(gè)性化服務(wù)水平:電子商務(wù)的優(yōu)勢就是能夠提供個(gè)性化服務(wù),各網(wǎng)站也都致力于提供給消費(fèi)者更貼心的設(shè)計(jì)與服務(wù),以符合消費(fèi)者的需求。
4、提高服務(wù)的保障性:提高售后服務(wù)條款,做好逆向物流的規(guī)劃,最好的供應(yīng)鏈系統(tǒng)使企業(yè)實(shí)現(xiàn)退貨為零,做到配送的及時(shí)和正確性。
5、也可以用pdca管理循環(huán)的基本方法,通過分析問題,找出問題,分析各種影響因素或原因,針對問題的主要原因,制定措施計(jì)劃,在實(shí)施執(zhí)行計(jì)劃,檢查執(zhí)行成果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。
七、結(jié)語
對于物流企業(yè)要想提高物流客戶服務(wù)管理就要從整個(gè)供應(yīng)鏈的角度去考慮,研究如何使客戶的產(chǎn)品在市場上有競爭的優(yōu)勢,如何協(xié)助客戶去優(yōu)化各個(gè)環(huán)節(jié),降低生產(chǎn)制造成本,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得市場和物流需求者,共同獲得雙贏的目的。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇8
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng)形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費(fèi)室、掛號窗口少,流程不合理,患者排隊(duì)等候時(shí)間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠(yuǎn),雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個(gè)完整的.急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時(shí),患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進(jìn)措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng),增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實(shí)行彈性工作時(shí)間。
2、門診收費(fèi)和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個(gè)。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗(yàn)科抽血室、B超檢驗(yàn)室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
(三)急診綠色通道管理
加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制,形成一個(gè)完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進(jìn)一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇9
后勤副院長職責(zé)
一,在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院后勤、基建和安全保衛(wèi)工作。
二,負(fù)責(zé)組織擬定后勤、基建、安全保衛(wèi)等各項(xiàng)工作制度,并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。三,負(fù)責(zé)督促后勤部門保證全院醫(yī)療所需物資供應(yīng)工作。
四,負(fù)責(zé)督促檢查全院治安、保衛(wèi)工作。
五,負(fù)責(zé)審查基建、維修工程項(xiàng)目預(yù)決算,醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的管理工作。
六,負(fù)責(zé)督促、檢查基建、維修工程項(xiàng)目的進(jìn)度、質(zhì)量及管理工作。
七,負(fù)責(zé)督促檢查全院的清潔衛(wèi)生和環(huán)境綠化工作。
總務(wù)科科長職責(zé)
1,在院長或分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院總務(wù)科工作。
2,主持?jǐn)M定總務(wù)管理工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)做好工作總結(jié),定期召開工作例會,確保院、科政令暢通,貫徹到位。定期向院長或分管院長請示報(bào)告工作。
3,教育全科職工牢固樹立以病人為中心和服務(wù)于臨床的服務(wù)理念,不斷改善工作作風(fēng),提高后勤保障管理水平。
4,組織領(lǐng)導(dǎo)全科使動力設(shè)備、通訊設(shè)備和水、電、汽、制氧、制冷、采暖等設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作處于良好運(yùn)行狀態(tài),院容院貌、環(huán)境衛(wèi)生、物資供應(yīng)、房產(chǎn)管理、修繕改造、營養(yǎng)膳食和職工生活服務(wù)等工作達(dá)到規(guī)范化要求,保證臨床一線工作順利進(jìn)行。
5,經(jīng)常深人科室,了解醫(yī)療等有關(guān)部門的要求,根據(jù)人力、財(cái)力、物力實(shí)際,制定具體計(jì)劃,檢查督促執(zhí)行,不斷研究和解決工作中存在的問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
6,主持全科的基礎(chǔ)管理考核工作,負(fù)責(zé)檢查督促規(guī)章制度和崗位以及安全責(zé)任制的落實(shí),并負(fù)責(zé)進(jìn)行考核及獎懲。
7,認(rèn)真組織全科各類人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),抓好職工隊(duì)伍的崗位技術(shù)培訓(xùn)與考核,不斷加強(qiáng)職工的思想教育和安全教育,努力提高后勤職工的整體素質(zhì)。
保衛(wèi)科科長職責(zé)
1,在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。
2,負(fù)責(zé)教育職工增強(qiáng)法制觀念,提高警惕,做好“四防”工作。
3,負(fù)責(zé)組織實(shí)施各項(xiàng)防范措施,保衛(wèi)醫(yī)院要害部門的安全。
4,協(xié)助公安機(jī)關(guān)對在醫(yī)院發(fā)生的破壞、盜竊等治安刑事案件進(jìn)行調(diào)查和偵破。
5,負(fù)責(zé)門衛(wèi)傳達(dá)室人員的管理工作,加強(qiáng)值班巡邏和門衛(wèi)守護(hù),搞好醫(yī)院車輛停放和疏導(dǎo)交通管理。
6,負(fù)責(zé)組織檢查各科安全情況,及早發(fā)現(xiàn)和消除治安災(zāi)害事故隱患。
7,認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》和有關(guān)易燃、易爆、放射源、菌種病毒等危險(xiǎn)物品的管理規(guī)定,定期檢查消防安全設(shè)備。普及消防知識,定期組織消防演練。
總務(wù)科人員崗位職責(zé)
1,實(shí)物會計(jì)職責(zé)
1,在總務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院后勤物資的賬務(wù)管理,以一級會計(jì)科目“固定資產(chǎn)”、“庫存物資”為基礎(chǔ)設(shè)置財(cái)產(chǎn)物資總賬,與院財(cái)務(wù)科的賬務(wù)按月核對。
2,負(fù)責(zé)建立以核算單位為基礎(chǔ)的.“固定資產(chǎn)”二級明細(xì)賬,反映科室固定資產(chǎn)、總臺件數(shù)和總金額。
3,在二級明細(xì)賬基礎(chǔ)上,負(fù)責(zé)建立“固定資產(chǎn)”三級明細(xì)賬,細(xì)化至每項(xiàng)固定資產(chǎn),更詳細(xì)反映科室固定資產(chǎn)狀況,為財(cái)產(chǎn)清查提供依據(jù)。
4,負(fù)責(zé)按月編制財(cái)務(wù)報(bào)表,送交財(cái)務(wù)科,保證賬目相符,賬物相符。
5,對經(jīng)上級批準(zhǔn)報(bào)廢的物資,及時(shí)作賬務(wù)調(diào)整或銷賬處理。
6,協(xié)助庫房管理人員作月、季、年的庫存盤點(diǎn),并與財(cái)務(wù)科核對。
2,采購員職責(zé)
1,在總務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對全院家具、辦公、勞保、生活用品、水暖、電器,汽,等物資的采購工作。
2,根據(jù)各科室需要,制訂各類物資的年度、季度、月度及臨時(shí)采購計(jì)劃,報(bào)請領(lǐng)導(dǎo)審批后及時(shí)采購。
3,計(jì)劃采購、計(jì)劃用款、注重質(zhì)量、注意節(jié)儉。
4,做好物資采購計(jì)劃、用款申請、報(bào)銷工作,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度,履行驗(yàn)收入庫手續(xù),做到物、件、憑證三對口,一次借款,一次清賬。
5,對醫(yī)療急需用品,必須全力以赴積極采購。
6,貴重物品,應(yīng)會同采購辦看樣論質(zhì)論價(jià)后采購。
3,物資保管員職責(zé)
1,在科長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院辦公用品、醫(yī)療表格、勞動、生活、水暖、電氣、基建維修材料等物資的保管工作。
2,對庫存物資要定期盤點(diǎn),做到帳物相符。人庫物資要驗(yàn)收入賬,細(xì)心保管,防止積壓浪費(fèi)、霉?fàn)、損壞、變質(zhì)、被盜。
3,做好防火、防爆、防鼠工作,庫內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
4,各種物品分類存放,整齊美觀,便于記數(shù)、發(fā)放、盤點(diǎn)。實(shí)行分區(qū)分類等管理方法。 5,對人庫物資的數(shù)量和質(zhì)量,做好認(rèn)真準(zhǔn)確的驗(yàn)收和記錄,對不符合質(zhì)量要求的物品,提出退換意見。
配電間值班人員職責(zé)
1,對本配電系統(tǒng)的設(shè)備負(fù)有運(yùn)行監(jiān)視和保管的責(zé)任, 2,認(rèn)真執(zhí)行安全工作規(guī)程及供電部門其它有關(guān)文件、規(guī)定, 3,熟悉本配電系統(tǒng)的一次結(jié)線、規(guī)范、結(jié)構(gòu)、作用和正確的操作及維護(hù)方法, 4,迅速正確的執(zhí)行電網(wǎng)調(diào)度命令,及時(shí)匯報(bào)異常運(yùn)行情況, 5,經(jīng)常保持設(shè)備和現(xiàn)場的整潔,做好各項(xiàng)運(yùn)行維護(hù)工作,
7,時(shí)刻防止小動物進(jìn)人高壓室,
8,按安全規(guī)程要求布置現(xiàn)場安全措施,確保檢修人員安全工作, 9,配電所的安全用具、消防設(shè)施、常用工具要定期進(jìn)行試驗(yàn)、維修,及時(shí)補(bǔ)充、調(diào)換,保持完整、齊全,
10,嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律,認(rèn)真履行崗位責(zé)任與交接班手續(xù),當(dāng)值時(shí)間內(nèi)不做與本職工作無關(guān)的事情,不得擅自離崗。
電梯司機(jī)崗位職責(zé)
1,電梯駕駛員,必須經(jīng)過安全技術(shù)培訓(xùn),掌握電梯安全使用安全知識和實(shí)際操作能力,經(jīng)考核合格者持證上崗,方可獨(dú)立駕駛電梯。
2,上崗前不得飲酒,工作時(shí)不得看書報(bào)、打毛線、玩電子游戲等,轎廂內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,不允許裝運(yùn)易燃、易爆的危險(xiǎn)品。
3,不得利用轎廂的安全窗裝運(yùn)超過轎廂高度的物件,在轎廂上除檢修人員外,一律不得放置其他物體。
4,電梯檢修保養(yǎng)時(shí),必須在廳門掛上“電梯檢修、暫停使用”的警示,并密切配合電梯修理工,做好電梯檢修保養(yǎng)工作。
5,井道地坑內(nèi)的電氣設(shè)備浸水時(shí),應(yīng)首先切斷電源,然后將積水消除,以防觸電事故。 6,電梯司機(jī),不得擅離崗位,如需離開必須切斷電源開關(guān),關(guān)好轎廂門。
7,在救援和撤離人員時(shí),必須按下急停按紐。
8,電梯使用完畢后,應(yīng)將轎廂停在基站,做好轎廂內(nèi)清潔衛(wèi)生,做好運(yùn)行日志和交接班手續(xù)。
鍋爐房班長的崗位職責(zé)
1,在總務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)鍋爐房的工作。
2,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,組織班組成員進(jìn)行政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高班組成員的業(yè)務(wù)能力和思想素質(zhì)。
3,帶領(lǐng)班組成員牢固樹立服務(wù)臨床的思想,保證鍋爐正常運(yùn)行。
4,合理安排工作,努力完成全院蒸汽、開水、熱水、采暖制冷以及各類用氣的供應(yīng)任務(wù)。 5,檢查班組成員鍋爐安全生產(chǎn)操作規(guī)程的執(zhí)行情況,并按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)常對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維修。
6,認(rèn)真執(zhí)行縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門對鍋爐安全監(jiān)測的有關(guān)規(guī)定及要求,做好鍋爐設(shè)備的運(yùn)行、維修記錄,保證工作質(zhì)量。
7,檢查鍋爐房工作的完成情況,下達(dá)工作指標(biāo),并檢查執(zhí)行情況。
8,設(shè)備發(fā)生故障時(shí)要立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)行搶修,迅速向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并認(rèn)真做好記錄。
鍋爐房操作人員的崗位職責(zé)
1,在鍋爐房班長的領(lǐng)導(dǎo)下,完成鍋爐房運(yùn)行和維修工作任務(wù)。
2,司爐工應(yīng)持證上崗,熟悉鍋爐運(yùn)行系統(tǒng)的運(yùn)行參數(shù),掌握運(yùn)行和緊急停爐操作技術(shù),掌握一般的鍋爐維修常識,遇到緊急情況能獨(dú)立處理,消除隱患,保證鍋爐正常運(yùn)行。
3,嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和有關(guān)部門的規(guī)定,做到安全生產(chǎn),嚴(yán)禁違章操作,嚴(yán)防事故發(fā)生。 4,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的值班制度,堅(jiān)守崗位,按蒸汽用量,隨時(shí)調(diào)整燃燒,節(jié)約用煤用氣。 5,值班人員要精力集中,鍋爐運(yùn)行期間,保持蒸汽壓力在規(guī)定范圍之內(nèi),時(shí)刻觀察水爐正常運(yùn)轉(zhuǎn)。值班期間發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即處理和及時(shí)向班長匯報(bào),并做好記錄以備檢查。 6,認(rèn)真做好鍋爐運(yùn)行記錄,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到交接清楚,責(zé)任明確。
7,認(rèn)真使用好設(shè)備,定期對鍋爐設(shè)備進(jìn)行必要的保養(yǎng)維護(hù),確保設(shè)備安全運(yùn)行。
8,做好鍋爐房室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和煤場的管理工作。
水質(zhì)化驗(yàn)員的崗位職責(zé)
1,在鍋爐房班長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對鍋爐設(shè)備、水暖系統(tǒng)的軟化水制作處理工作,保證供應(yīng)合格的軟化水。
2,認(rèn)真執(zhí)行縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門對鍋爐水質(zhì)的要求,水質(zhì)鑒定符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行對水質(zhì)化驗(yàn)工作的安全操作規(guī)定。
3,監(jiān)督司爐人員對鍋爐的定期排污、連續(xù)排污工作。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)。
4,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,做好交接班和化驗(yàn)記錄,各項(xiàng)記錄要清晰,不得弄虛作假。對設(shè)備腐蝕情況,做到心中有數(shù),并及時(shí)提出建議和維修方案。
5,節(jié)約用水,避免軟化水溢流,及時(shí)完成鍋爐房的污水清滌工作。
6,做好交接班工作,交接要清楚,情況要明確,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)任務(wù)。
洗衣工職責(zé)
1,在洗衣房班長領(lǐng)導(dǎo)下,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
2,嚴(yán)格招待醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,保證洗衣質(zhì)量,防止發(fā)生事故。
3,愛護(hù)機(jī)械設(shè)備,按規(guī)定對機(jī)械設(shè)備定期保養(yǎng),不超負(fù)荷運(yùn)行。
4,節(jié)約水電汽和洗滌劑,注意保護(hù)被服在洗滌時(shí)不受損壞。
5,執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度,防止交叉感染。
6,嚴(yán)格執(zhí)行被服的收交接手續(xù),防止錯、漏和丟失。
中心供氧人員的崗位職責(zé)
1,在總務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院醫(yī)用氧氣的供應(yīng)工作。
2,工作人員持證上崗,牢固樹立服務(wù)臨床的思想,愛崗敬業(yè),有良好的職業(yè)道德,堅(jiān)守崗位,不脫崗、不睡崗、不溜崗。
3,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接班時(shí)必須認(rèn)真檢查各供氣閥的重要環(huán)節(jié),確保管道暢通、儀表處于良好工作狀態(tài),并做好交接班記錄。
6,工作人員必須遵紀(jì)守法,愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)、機(jī)器設(shè)備,嚴(yán)格執(zhí)行各種設(shè)備操作規(guī)程,了解設(shè)備工作性能,掌握設(shè)備的工作原理和工作程序。
7,供氧機(jī)房工作儀表指針接近報(bào)警,要特別密切關(guān)注,切不可擅離工作崗位。
8,經(jīng)常巡視用氣環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)故障,應(yīng)立即分析原因,及時(shí)排除,若難以排除,應(yīng)立即匯報(bào)總務(wù)科組織搶修。氧氣瓶里氧氣用完,必須立即更換,不得拖延不換。
9,實(shí)行24小時(shí)工作制,不得私自調(diào)班,下一班人員未到,當(dāng)班人員不得離開。
10,嚴(yán)格執(zhí)行安全、消防、保衛(wèi)工作制度,工作場所嚴(yán)禁吸煙,氣瓶不準(zhǔn)露天存放,落實(shí)雙鎖制度。
電工崗位職責(zé)
1,在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好全院電器設(shè)備和電路系統(tǒng)的維修、保養(yǎng)及小型電器安裝工作,保證全院線路暢通。
2,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加班組學(xué)習(xí),不遲到、早退,不以QUAN謀SI。
3,熟悉全院電器設(shè)備和電路系統(tǒng)的基本布局,有獨(dú)立操作維修技術(shù)和應(yīng)對搶修任務(wù)的能力。 4,操作人員持證上崗,熟練掌握電工操作技術(shù),遵守電工操作規(guī)程,保證安全生產(chǎn)和服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真學(xué)習(xí)電工業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
5,堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好值班記錄。
6,認(rèn)真做好維修登記,履行維修簽字制度,做到隨叫隨到,主動到科室巡回檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
7,負(fù)責(zé)全院新增電器設(shè)備負(fù)荷承載的調(diào)查,以保證全院用電安全。
8,嚴(yán)格執(zhí)行材料領(lǐng)用、消耗制度,厲行節(jié)約,認(rèn)真做好各種材料的使用登記手續(xù)。
9,愛護(hù)工具設(shè)備,妥善保管,專人保管公用工具。
食堂保管員職責(zé)
1,在科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,做好食品、物品保管工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高管理水平。執(zhí)行《食品倉庫管理制度》,努力完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
2,完善食品人庫手續(xù),不拘私情,嚴(yán)格驗(yàn)收,按品種、規(guī)格、數(shù)量存放整齊,做到合理化、規(guī)范化,并建立庫存卡片。
4,認(rèn)真執(zhí)行物品領(lǐng)用制度,嚴(yán)格按領(lǐng)料單發(fā)貨,對手續(xù)不全、違反制度的要拒發(fā),并向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)。
5,庫存物品每月盤存一次,做到帳物相符。自然損耗的物品,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可處理,如有差錯需及時(shí)匯報(bào),查找原因及時(shí)解決。
食堂采購員職責(zé)
1,在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)職工、病員食堂的食品、物品采購供應(yīng)。服從領(lǐng)導(dǎo)分配,及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
3,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生“五四”制,不采購變質(zhì)食品。對易耗、易腐食品要做到少量勤購,避免積壓造成浪費(fèi)。
4,要開拓進(jìn)貨渠道,努力為食堂采購質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的物品,以降低伙食的成本。
5,購進(jìn)物品及時(shí)人庫,向保管員通報(bào)庫存期限。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度,做好采購款申請、報(bào)銷工作,當(dāng)日采購當(dāng)日清賬。
食堂炊事員職責(zé)
1,在科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)食堂的飲食制作,刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),不斷提高烹調(diào)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真完成本職工作和領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。
2,嚴(yán)格按食譜配制食品,把握色、香、味與營養(yǎng)合理搭配,保質(zhì)保量供應(yīng)。
3,協(xié)助科室負(fù)責(zé)人制定食譜并嚴(yán)格執(zhí)行,確保花色齊全、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,努力提高就餐者滿意度。 4,精打細(xì)算,嚴(yán)格控制食品成本,加強(qiáng)成本核算,做到價(jià)廉質(zhì)優(yōu)。
5,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生“五四”制度,注意保持個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,生熟食品分開存放,接觸熟食和分發(fā)飯菜時(shí)要先洗手,避免交叉感染,預(yù)防食物中毒發(fā)生。
6,節(jié)約使用糧食、水、電和燃料,愛護(hù)公物,合理領(lǐng)用并保管好物資、原料,同時(shí)做好防火、防盜、防毒、防腐工作。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇10
隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實(shí)。下一步還將進(jìn)一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。為了把企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會工作做好,需要我們結(jié)合實(shí)際認(rèn)真分析研究,找出可行性對策。
一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會的現(xiàn)狀
1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。多為建院時(shí)間較長,人員相對穩(wěn)定,缺乏新生力量。非專業(yè)人員較多,人浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重,人員年齡結(jié)構(gòu)老化,學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,職稱結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)力量薄弱,人才流失嚴(yán)重,沒有業(yè)務(wù)特色,職工沒有服務(wù)意識和競爭意識。
2.工會現(xiàn)狀。工會人員少,有的還是兼職的。從素質(zhì)來看,不少以前是工廠工人,沒有工會工作經(jīng)驗(yàn),工會的各項(xiàng)規(guī)章制度不了解,工作不規(guī)范,對工會的相關(guān)法律、法規(guī)不明白,業(yè)務(wù)水平較差。工會經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位(因醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益困難),工會活動沒有專門場地,必備的活動設(shè)施很少,很難達(dá)到職工之家的要求。
二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作的難點(diǎn)
從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會工作的難點(diǎn)如下:
1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營的不景氣,導(dǎo)致企業(yè)對醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對口包干的關(guān)系,企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場來源,在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營困難,經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。
2.退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。
3.活動經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低,工會的活動經(jīng)費(fèi)難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求,使活動經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位,受行政的制約很大。
4.專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會,也不像單位工會主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。
5.人員流動少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要,影響工會活動的'開展,又因人員素質(zhì)偏低,也使得工會民主作用發(fā)揮的不好。
6.工作思路少。因工會人員的素質(zhì)和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、交流少的原因,使得工會在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。
三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作的對策
企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會工作面臨諸多難題,工會工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會工作。
1.加強(qiáng)工會自身建設(shè),提高工會干部素質(zhì)。做好工會工作的前提是有一個(gè)強(qiáng)有力的工會組織做保障。
2.立足全方位教育,提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長期不懈地對職工進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀教育,職業(yè)道德教育等。
3.堅(jiān)持把開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)作為工會工作的靈魂。時(shí)代在發(fā)展,工會工作必須開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),只有這樣,工會工作才具有旺盛的生命力。
4.把維護(hù)職工的合法權(quán)益作為工會工作的基本職責(zé)。新的《工會法》明確規(guī)定:維護(hù)職工合法權(quán)益是工會的基本職責(zé)。目前勞動關(guān)系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的事情時(shí)有發(fā)生。在這種情況下,工會組織如果不能很好地維護(hù)職工的合法權(quán)益,將會失去職工的信任,也就失去了存在的根基。
5.把堅(jiān)持抓好牽一發(fā)而動全身的工作做為工會工作的基本方法。如何把工會工作做好,使工會工作在短時(shí)間內(nèi)見成效,我的看法是要學(xué)會彈鋼琴,學(xué)會抓重點(diǎn)工作。以關(guān)鍵的一點(diǎn)帶動全盤工作的開展。再有就是抓職代會工作,增強(qiáng)職工的民主管理意識,同時(shí)規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。
6.把做好經(jīng)費(fèi)收繳工作作為工會工作的命脈來對待。工會經(jīng)費(fèi)是我們做好工會工作的最基本保障,經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,才能為我們開展各項(xiàng)工作打下良好的基礎(chǔ)。因此,工會必須把工會經(jīng)費(fèi)的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇11
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1.科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(XX—XX年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
。ㄒ唬┦羌哟笸度,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3.加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動機(jī)制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會診,與解放軍301.302醫(yī)院、xxx大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與xxx大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
。ǘ┨剿鹘⒏咝У尼t(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
改革公立醫(yī)院管理體制。
一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。
二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。
三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。XX年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到4.01億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。XX年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。XX年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑溃t(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70%以上。
3.完善人事分配和績效考核機(jī)制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員
工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度,實(shí)行了全員聘用制。
二是鼓勵各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,改革職稱聘任制度。
三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績效考核。
4.建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。
一是加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實(shí)行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評議等渠道,健全群眾舉報(bào)投訴與受理申訴機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒、投融資及建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)等制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況監(jiān)控。
三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制。
。ㄈ⿵(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里
行”,特別是“三好一滿意”活動作為推手,重點(diǎn)通過嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的
服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的`就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新
農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展條件的原因,決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上,費(fèi)用占醫(yī);鹬С龅60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動,嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡單由同級財(cái)政補(bǔ)助,勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn),F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》。采取上下聯(lián)動,分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動積極性,保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展的若干意見》,爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長遠(yuǎn)來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
。ㄈ┓(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇12
摘要:
[目的]探討醫(yī)院保潔工的手部洗手效果。
[方法]采用對保潔工洗手前后對照采樣培養(yǎng)及談話調(diào)查的方法。
[結(jié)果]調(diào)查51名保潔工,洗手前污染較嚴(yán)重,大部分有有肉眼可見污垢;通過接受洗手技術(shù)培訓(xùn)與未接受培訓(xùn)保潔工洗手后檢查表明,手部衛(wèi)生狀況有顯著差異。
[結(jié)論]應(yīng)加強(qiáng)保潔工洗手技術(shù)的培訓(xùn)及洗手效果的監(jiān)督和檢測。
關(guān)鍵詞:保潔工;洗手;醫(yī)院感染;管理
醫(yī)院感染通常是直接或間接經(jīng)手傳播,手是醫(yī)院傳染傳播的主要媒介,這一途徑比空氣傳播更具有危險(xiǎn)性。保潔工在日常工作中,其手部經(jīng)常接觸病區(qū)、環(huán)境及諸多物體表面,增加了醫(yī)院感染的幾率。而手的清洗與消毒室一種最基本、最簡便易行,有效防止醫(yī)院感染最主要的措施之一,對降低醫(yī)院感染率起著非常重要的作用。為了解醫(yī)院保潔工手衛(wèi)生現(xiàn)狀,我們抽樣調(diào)查51名保潔工的手部衛(wèi)生情況及洗手效果并進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
分批次調(diào)查20xx年4月在各病區(qū)、環(huán)境中處于工作狀態(tài)的保潔工。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中“洗手指征”的要求設(shè)計(jì)談話調(diào)查表,其內(nèi)容包括:年齡、來源、學(xué)歷、培訓(xùn)情況、洗手事件及洗手技術(shù)等。
1.3 采樣方法
依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行調(diào)查。
1.4 結(jié)果判定
手部無肉眼可見污垢為合格。
2 結(jié)果
2.1 一般資料
本資料調(diào)查的保潔工中,最大年齡65歲,最小為45歲,平均年齡53.2歲;學(xué)歷以初中以及初中以下為主,占50人;從事保潔工作時(shí)間最長為11年,最短1月。見表1。
2.2 保潔工洗手時(shí)間調(diào)查結(jié)果 見表2.
2.3 洗手技術(shù)
51人中有46人忽略清洗手的部分部位。見表3。
2.4 參加培訓(xùn)與吸收技術(shù)的關(guān)系
51名保潔工中,參加過培訓(xùn)的有17人,其中有10人能按正確洗手技術(shù)洗手,占接受培訓(xùn)的58.82%;未參加過培訓(xùn)的34人,均未能按照正確洗手技術(shù)洗手。
2.5 接受培訓(xùn)與洗手后手部污垢合格率的關(guān)系
參加過培訓(xùn)的人合格率為58.82%;未參加過培訓(xùn)的人中合格率為32.35%。二者合格率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.19,P<0.05)。見表4、5。
3 討論
洗手是阻斷通過工人操作而傳染疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對降低醫(yī)院感染率起著重要作用。
我院將病區(qū)、環(huán)境等的清潔、消毒工作移交給保潔公司管理已經(jīng)有4年,保潔工有小部分是我院原衛(wèi)生員,大部分是新招聘人員。雖然醫(yī)院感染科多次對保潔工進(jìn)行洗手等相關(guān)院感知識的培訓(xùn),但由于保潔工流動性大,給培訓(xùn)工作造成一定的困難,仍有66.67%的被調(diào)查者未接受培訓(xùn),接受過培訓(xùn)人員中也只有58.82%的人能按照正確洗手技術(shù)洗手。從洗手時(shí)間來看,保潔工以喝水、就餐前洗手最高達(dá)98.04%;而在去廁所前后、與病人接觸后及處理物品后洗手的認(rèn)識存在嚴(yán)重不足,且洗手不規(guī)范。究其原因:可能與文化素質(zhì)偏低,對知識理解能力差,對培訓(xùn)內(nèi)容接受較慢,認(rèn)為按照正確洗手技術(shù)洗手麻煩、浪費(fèi)時(shí)間;也可能與其衛(wèi)生意識叫查,受衛(wèi)生習(xí)慣影響,對洗手的重要性認(rèn)識不足,不了解不洗手所帶來的危險(xiǎn)性;也有可能與保潔工作量大,時(shí)間緊,而忽略了洗手;還有可能部分保潔工認(rèn)為洗手是一種強(qiáng)制性措施,以應(yīng)付檢查。
隨著醫(yī)院后勤改革服務(wù)社會化,其保潔、消毒等工作是目前醫(yī)院感染管理所面臨的一個(gè)新課題,保潔工的手在工作狀態(tài)下污染相當(dāng)嚴(yán)重,帶菌數(shù)較多,在增加醫(yī)院感染潛在危險(xiǎn)的同時(shí),也增加了管理的難度。加強(qiáng)對保潔工醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)已迫在眉睫,我們要提高管理意識及時(shí)與保潔公司溝通,經(jīng)常加強(qiáng)新上崗人員院感知識的培訓(xùn),講解醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等,強(qiáng)化有控制醫(yī)院感染只是得常規(guī)意識,規(guī)范自己的職業(yè)行為,嚴(yán)格按照正確洗手技術(shù)洗手。通過教育,加強(qiáng)保潔工洗手的自覺性,洗手的關(guān)鍵在于落實(shí)和堅(jiān)持。但經(jīng)驗(yàn)證明,單純的教育方法可能只是暫時(shí)提高自覺性,而對其行為的改變不一定持久,必須從組織上落實(shí)、必要的檢測、嚴(yán)格的管理措施3個(gè)環(huán)節(jié)入手。加強(qiáng)實(shí)施洗手程序的督導(dǎo)和洗手效果的監(jiān)測,切斷經(jīng)手傳播醫(yī)院感染的'途徑,減少醫(yī)療活動中的不安全因素,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,確保醫(yī)療安全。
總之,醫(yī)院感染病原體的傳播最主要的媒介是手,保潔工手上攜帶的細(xì)菌與醫(yī)院感染包括自身感染密切相關(guān),做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作,是控制外源性醫(yī)院感染的主要措施。雖然目前衛(wèi)生洗手還存在比較嚴(yán)重的問題,但是只要我們廣泛宣傳,提高管理、檢測、控制的力度,就能收到較好的效果。此外,增加洗手次數(shù),改善不合理的洗手措施,對提高保潔工的清潔度將起到較好的推動作用。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇13
“假如我是一名患者”見習(xí)調(diào)研報(bào)告
徐曙天
本次調(diào)研于xxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院骨傷科病房見習(xí)期間完成,主要是以同患者訪談問答的方式來完成調(diào)查。旨在通過與患者的溝通,設(shè)身處地為患者著想,從而了解患者內(nèi)心需求和他們對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見及建議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見習(xí)作業(yè),更是為探尋提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供可靠的依據(jù)。調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛時(shí)常發(fā)生,緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究,醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多,但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當(dāng)或缺失。因此,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流,及時(shí)了解患者的需求,并增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。
調(diào)研時(shí)間:2014年6月23日至30日
調(diào)研地點(diǎn):xxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院骨傷科病房
調(diào)研對象:xxxx醫(yī)院骨傷科住院病人40人 調(diào)研目的通過和患者溝通交流,了解患者的需求,以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處,為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進(jìn)醫(yī)患交流提供依據(jù)。調(diào)研結(jié)果
本次對患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為:交流、理解、說明、改進(jìn)。
一、交流
這里所指的“交流”主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流,這也是本次調(diào)研的最根本基礎(chǔ)所在。它可以被分成有聲交流與無聲交流兩個(gè)部分。
有聲交流是交流中的核心部分,也是醫(yī)患溝通的主體。xxxx醫(yī)院的護(hù)士們在這一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時(shí)往往不僅態(tài)度平易近人,而且語言也并不是冷冰冰的詢問,而更像是患者家屬的噓寒問暖,這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的同時(shí)也增加他們對醫(yī)務(wù)工作者的信任,有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比較敏感的操作時(shí),更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內(nèi)注射為例,在進(jìn)行一系列準(zhǔn)備工作后準(zhǔn)備扎針要在患者做好心理準(zhǔn)備后并在說話的時(shí)候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢,期間如果一言不發(fā)只會使患者更加緊張不利于溝通,這個(gè)時(shí)間段內(nèi)護(hù)士可以詢問一些家長里短的小問題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要竭力避免無聲操作、重視人文關(guān)懷。
在xxxx醫(yī)院,我不得不為醫(yī)護(hù)工作者的智慧稱贊。護(hù)士在發(fā)藥的時(shí)候往往需要集中注意力,而患者經(jīng)常會在她們發(fā)藥的時(shí)候詢問一些問題而造成一些不必要的失誤。她們通過對新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí),采取了一個(gè)十分巧妙的措施——發(fā)藥護(hù)士身穿一個(gè)紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明:“我正在發(fā)藥,請勿打擾”。這種無聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個(gè)問題。這樣護(hù)士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫(yī)療事故。
二、理解
醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想,那么首先就要學(xué)會理解對方。就醫(yī)務(wù)工作者對病患的理解而言,可以分為情感上的理解與觀念上的理解。情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。我與見習(xí)同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時(shí)由于準(zhǔn)備不充分而頻繁地去病房進(jìn)行檢查,大部分病人很配合也理解我們的不足之處,但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走,對我們的到來很是反感。這個(gè)時(shí)候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,與病患的溝通就會出現(xiàn)障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛,主動對著他低頭鞠躬、輕輕地說了聲:“對不起,打擾您休息了”。他當(dāng)時(shí)有點(diǎn)詫異。第二天我們再來進(jìn)行一些常規(guī)的檢查時(shí),他表現(xiàn)得相當(dāng)配合,神情甚至還有些不好意思。有的時(shí)候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾,醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動向患者主動道歉而不是追究對錯,應(yīng)對病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進(jìn)行簡單的判斷。
觀念上的理解,xxxx醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員也做得相當(dāng)出色。醫(yī)院內(nèi)有一個(gè)注明病患信息的腕帶,能夠幫助醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會經(jīng)常將其剪斷,護(hù)士們很是不解,一經(jīng)詢問才知,因?yàn)橥髱前咨,而老人家認(rèn)為只有死人才戴白腕帶,戴白腕帶不吉利,故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題后,醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色,不僅不再讓老人家忌諱更因?yàn)榭蓯鄣耐庥^而備受歡迎。
三、說明
在我與病人們交談的過程中,我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者說明的問題集中在兩個(gè)方面:設(shè)備安全性與檢查必要性。在病人對設(shè)備安全性的信任程度進(jìn)行調(diào)研時(shí)我發(fā)現(xiàn),病人普遍在進(jìn)行mir檢查時(shí)容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查,其原因主要在兩個(gè)方面:第一,核磁共振檢查時(shí)沒有其他人在場比較安靜而機(jī)器運(yùn)作的轟鳴聲比較駭人;第二,患者擔(dān)心機(jī)械設(shè)備工作時(shí)的輻射會對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多,希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外,我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻(xiàn)策,如何才能緩解在核磁共振檢查的過程中沉悶的氣氛,來改善病人檢查時(shí)的緊張情緒。部分病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認(rèn)為胸透檢查就完全是多此一舉。在此,我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾缘目捶ǎ菏紫,是考慮到其所患病癥的特點(diǎn),她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致,故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性,秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,我覺得胸透是有必要的;其次,在第一點(diǎn)的基礎(chǔ)上,我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康,而肺結(jié)核是傳染性疾病,胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當(dāng)時(shí)我并沒有告訴她我的看法,而是告訴她,醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個(gè)保障才會進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。
在治療過程中,患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,能夠耐心的解答心中的疑問,這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護(hù)人員的基本要求。
四、改進(jìn)
就“改進(jìn)”這一主題而言,在此來做兩方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技術(shù)上。
在措施上要避免繁瑣,盡量減少對病人不必要的打擾。量體溫時(shí),一名病人對我們頻繁地來病房表示不耐煩:“你們一天到底要來幾次啊!”我當(dāng)時(shí)心里感到十分委屈甚至有些憤懣,但是我自己再冷靜下來想一想,假如我是這名患者,在飽受病痛折磨的同時(shí)或許還沒有休息好,而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢問二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首先,我們應(yīng)該在感覺自己受委屈的同時(shí)換位思考,其次我們從自身反省自己在措施上存在的問題并思考出改進(jìn)措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來,避免讓自己的個(gè)人情緒影響后期的思考分析,從而更好地改進(jìn)相關(guān)措施。病人們對檢查人體的設(shè)備比較擔(dān)憂,而其中確實(shí)存在一些問題。很多人不能區(qū)分胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大,不僅在中國禁止幼兒進(jìn)行該檢查,在美國等國家更是已被淘汰,但是成本較低;而胸片正好相反,輻射量較小,對人體影響不大,可是成本較高。在這一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來代替現(xiàn)有的方法。這已經(jīng)是一個(gè)技術(shù)上的改進(jìn)了,難度是比較大的,但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面,相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的,有了國家的大力支持,醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問題上更快、更好取得突破進(jìn)展。篇二:見習(xí)調(diào)研報(bào)告
“假如我是一名患者”見習(xí)調(diào)研報(bào)告
本次調(diào)研,在xx醫(yī)院皮膚科病房見習(xí)期間完成,主要是通過和病人談話聊天的方式,通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)生態(tài)度及水平、自己對于醫(yī)療的滿意度等方面了解他們的對于醫(yī)療的需求。旨在通過和患者的溝通,了解患者內(nèi)心需求、對醫(yī)院醫(yī)生的意見及建議等,為提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)生診斷治療質(zhì)量及探尋緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供依據(jù),同時(shí)也順便完成見習(xí)作業(yè)。
調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)生和患者之間矛盾沖突時(shí)常發(fā)生,緩解解決醫(yī)患關(guān)系惡化的問題已不容忽視。據(jù)研究,造成醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多,但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)生和患者間的溝通不當(dāng)或缺失,因此,增加和患者的溝通,及時(shí)了解患者的需求,使患者增強(qiáng)對醫(yī)生工作的理解度成為必須重視的問題。
調(diào)研時(shí)間:~ 調(diào)研地點(diǎn):xx皮膚科病房
調(diào)研對象:xx皮膚科住院病人100人
調(diào)研目的通過和患者溝通交流,了解患者的需求,以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處,為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)生更好的和患者溝通,提高醫(yī)療質(zhì)量提供依據(jù)。調(diào)研結(jié)果
本次調(diào)研結(jié)果可概括為:治療平等合作、對疾病及病情知情了解、醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和善、醫(yī)療花費(fèi)少等四個(gè)方面。
一、治療平等合作 作為一個(gè)病人,最急切希望的就是病能夠盡快痊愈——這可以說是每個(gè)病人的愿望。但是病去如抽絲,醫(yī)術(shù)再為高明的醫(yī)生也不可能瞬間將病治愈,治病是一個(gè)過程,這點(diǎn)幾乎每位患者都能理解明白。在治療過程中,醫(yī)生和患者不是單純的治療與被治療的關(guān)系,而是合作的關(guān)系,一生的治療需要患者的配合合作,而患者病愈,需要醫(yī)生的積極治療,醫(yī)患合作才能將疾病治愈。但是這點(diǎn)并不是所有的患者都能理解明白。所以在治療過程中,醫(yī)生首要和患者交流的就是治療過程中的合作關(guān)系。很多病人談到醫(yī)生和患者表述這種意思時(shí)都會感到備受尊重,心理上對這位醫(yī)生也有信任感,醫(yī)療過程也會比較順利。
二、對疾病及病情了解
患者希望對自己的病情有所了解,幾乎所有的病人在談到自己的病情時(shí)都表達(dá)出了這樣的愿望。他們希望醫(yī)生能將自己的病的大致過程介紹一下,對病因、誘因、病情發(fā)展過程、病的結(jié)局等都有所了解;颊邔τ谧约核疾∵M(jìn)行了解,此乃人之常情,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)上規(guī)定患者應(yīng)有的權(quán)利。這點(diǎn)在見習(xí)期間我感覺醫(yī)院做的很好,首先醫(yī)生方面會和患者在這些方面有所溝通,其次醫(yī)院在制度上也對患者這方面的需求給予了很大支持。
三、醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和善
在治療過程中,患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,能夠耐心的解答心中的疑問,這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護(hù)人員的基本要求。
四、醫(yī)療花費(fèi)少
對于醫(yī)療花費(fèi)方面,作為患者,希望能夠控制在可承擔(dān)范圍之內(nèi)。在這方面,患者多數(shù)有所不滿,事實(shí)上,過高的醫(yī)療花費(fèi)是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化的主要原因之一。導(dǎo)致醫(yī)療花費(fèi)過高的原因多種多樣,關(guān)于這個(gè)問題的探討也不少,諸多學(xué)者也提出了各種解決方法,其中對于醫(yī)生醫(yī)院的要求大至如下:提高醫(yī)生醫(yī)術(shù),控制昂貴檢查及藥物的使用,提高醫(yī)生的工資等等。這些依靠醫(yī)生醫(yī)院是無法從根本上解決問題,需要國家積極參與進(jìn)來。
結(jié)語
無論是治療平等合作還是對疾病及病情知情了解,還是希望醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,都體現(xiàn)了患者在醫(yī)療過程中對于平等地位的要求,這點(diǎn)也是醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要特別注意的地方。從人格方面而言,平等是對病人的一種尊重;從醫(yī)學(xué)倫理角度而言,患者對于疾病及病情有知情了解的權(quán)利,而醫(yī)生也有相關(guān)的告知義務(wù),當(dāng)然一些特殊情況除外。在見習(xí)期間,我認(rèn)為岳陽醫(yī)院的很多地方在這方面有借鑒之處。醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員方面,會在查房期間和患者進(jìn)行相應(yīng)的溝通,對患者進(jìn)行疾病教育及指導(dǎo),并酌情告知患者病情;在制度方面,病人住院前會對病人進(jìn)行相關(guān)的疾病教育,出院時(shí)會有專門的健康宣教,對病人出院后生活方面進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí)還會將病人住院期間的病歷專門交給病人。這些都充分考慮到病人的權(quán)益。
在醫(yī)療花費(fèi)花費(fèi)方面,各方學(xué)者都有所討論,不再多做討論。2011年6月19日篇三:醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告 醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告
見習(xí),是一次經(jīng)歷的跨越,是一次知識的累積,更是一次生命的震撼。見習(xí)的開始讓我們開始了認(rèn)真。觀察護(hù)士們的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝輔導(dǎo)員放假前對我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
由于對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時(shí)顯得手足無措.?墒,現(xiàn)在見習(xí)后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的'工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
進(jìn)入病房,顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些操作很多都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要熟練做好。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境。其實(shí)我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個(gè)長期堅(jiān)持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
八月流火,暑期的背影已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時(shí),才發(fā)現(xiàn)在那個(gè)剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),迎接我們美好明天。篇四:醫(yī)院見習(xí)暑期社會實(shí)踐報(bào)告 湖北民族學(xué)院暑期社會實(shí)踐活動日志
日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
今天是我進(jìn)宣恩白求恩醫(yī)院見習(xí)的第一天,帶著份好奇,帶著份期待,開始了我的見習(xí)之旅。今天我是在急診外科見習(xí)的,在那值班的是科室主任,給人的第一感覺就是很教練。簡單地和他交流了一會,一位病人走了進(jìn)來。他個(gè)子不高,很消瘦,皮膚很黃,身體也很虛弱,是他的孩子攙扶進(jìn)來的。主任首先對病人進(jìn)行了系統(tǒng)的問診,然后進(jìn)行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)病人右上腹放射性疼痛至右肩胛部,肝臟嚴(yán)重腫大,主任初步診斷為膽囊癌,要求病人作進(jìn)一步的檢查,后來通過進(jìn)一步的檢查,確診為膽囊癌晚期。經(jīng)過一天的見習(xí),我深深體味到了醫(yī)生的真諦,我覺得我要在接下來的九天
時(shí)間里好好學(xué)習(xí)前輩們的醫(yī)術(shù),只求以后做一位能救死扶傷的好醫(yī)生。
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日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
夏日的陽光總是那么地燦爛,宣恩的太陽也不甘視弱,早上八點(diǎn)來到宣恩白求恩醫(yī)院門口,就感覺皮膚灼熱,不過一進(jìn)院大樓門口,就感覺到了一絲絲的颯爽。今天
我見習(xí)的科室是兒科——一個(gè)比較繁忙的科室,坐診的是一個(gè)中西兼通的老醫(yī)生。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會接觸各種病歷,除小兒常見的感冒、肺炎、腹瀉、哮喘外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如佝僂病。我今天也沒有閑住,幫忙測體溫、血壓,登記來訪的患者,一天下來,感覺全身都有種虛脫,但看見老醫(yī)生仍很精神很 認(rèn)真地為孩子看病,我心中只有二個(gè)字——佩服。
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日期: 地點(diǎn): 宣恩白求醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
這是我見習(xí)的第三天,我來到了大內(nèi)科見習(xí),這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會詳細(xì)地聽醫(yī)生詢問病情,學(xué)習(xí)老師們給病人做體格檢查,偶爾還可以輔助老師做檢查,認(rèn)真聽取主任分析病情狀況。今天讓我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病實(shí)然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有腦血管方面的病史。后來經(jīng)多位資深醫(yī)生的檢查、討論,應(yīng)該是腦出血,由于醫(yī)院條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷,征得家屬同意后送州中心醫(yī)院治療。通過這幾天的學(xué)習(xí),我更明白了自己這份職業(yè)的神圣使命,我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),好挽救更多的生命。
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日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
一晃見習(xí)的日子都過了一小半了,今天我?guī)е闷嫘膩淼搅似胀庖娏?xí)。來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的見習(xí)生活。來到普外,早上一開始就跟著醫(yī)生去查房,查房后就要看著醫(yī)生開化驗(yàn)單,然后醫(yī)生們忙忙碌碌地為病人檢查換藥,我看著這些活兒就感覺受到了極大的震撼,我覺得他們也是最可愛的人,為了疾患而傷透了腦筋,為了病人而忙忙碌碌,犧牲了很多和家人團(tuán)聚的機(jī)會,然而他們沒有抱怨過什么,表現(xiàn)出來的只有付出,我們應(yīng)該向這些可愛的有學(xué)習(xí),并努力向他們靠齊,做一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生。湖北民族學(xué)院暑期社會實(shí)踐活動日志
日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴轉(zhuǎn)陰 活動內(nèi)容及心得體會: 在農(nóng)村,人們是見癌色變,認(rèn)為得癌癥后必死無疑。于是,我今天來到了腫瘤科見習(xí),懷著很多很多的問題,我開始了見習(xí)新的旅程。進(jìn)腫瘤科的病人在這里需要化療,看著他們那渴望求生的眼神,讓人覺得心里真是酸酸的,但醫(yī)生們也只能盡自己最大的能力去幫助他們。一部一部的儀器忙忙碌碌地工作著,老師們也在密切關(guān)注著這些病人經(jīng)過化療后的效果,醫(yī)生們還在百忙之中時(shí)不時(shí)地給我講知識。在這一天里,我看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,有抗?fàn)巹倮南矏,也有病情惡化的悲傷,但很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。想想他們,就聯(lián)想到以后還有什么困難讓我們灰心放棄呢!
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日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
我今天見習(xí)的科室是神經(jīng)內(nèi)科,收獲甚多。首先,我了解了一下神經(jīng)內(nèi)科的主要 疾病,如tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。我今天是陪主治醫(yī)師黃醫(yī)生坐診,并且還很幸運(yùn),得到了黃醫(yī)師許可,能為病人測測血壓,量量體溫?粗厢t(yī)生熟悉地對神經(jīng)系統(tǒng)做各項(xiàng)檢查,心里真的很羨慕他。忙忙碌碌地見習(xí)了天,感覺自己所學(xué)的知識真的是太少了,還有很多的地方需要努力,回來坐在沙發(fā)上,感覺這一天過得實(shí)在是太充實(shí)了,只是自己的能力有限,還有很多消化不了。
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日期: 地點(diǎn): 宣恩白求恩醫(yī)院 天氣: 晴 活動內(nèi)容及心得體會:
今天我見習(xí)的地方是眼科,帶我見習(xí)的醫(yī)生卻是一位帶著眼鏡的女醫(yī)生,她很和藹,來了就給我介紹她們眼科的一些疾病,如結(jié)膜炎、角膜干燥癥、青光眼、弱視等疾病。不一會兒來了一位病人,進(jìn)門就看見這個(gè)病人手長、腳長、肌肉卻不發(fā)達(dá),手指腳趾都纖長,王醫(yī)生說這不是很典型的馬凡綜合征嗎?馬凡綜合征是一個(gè)遺傳性的疾病,主要表現(xiàn)是眼部、心臟、骨骼的疾病,而他很顯然以眼部疾病為主的表現(xiàn)。一醫(yī)生再進(jìn)一步詢問、檢查了一下,又用儀器設(shè)備檢測了一遍,左眼視網(wǎng)膜剝脫,晶狀體脫位,由于病情較重,王醫(yī)生建議立即手術(shù)。在王醫(yī)生帶我查房時(shí),我看到了很多的眼部疾病患者,正是像王醫(yī)生那樣醫(yī)術(shù)高明者,帶給了許多人光明。篇五:暑假醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))社會實(shí)踐報(bào)告
暑假醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))社會實(shí)踐報(bào)告
前言:實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)。拋棄象牙塔光環(huán),虛心向社會學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人們服務(wù)的能力,保持真誠奉獻(xiàn)社會的情懷,在實(shí)踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我決心今年開展社會實(shí)踐活動。
作為一名護(hù)理助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生,這是我第一次暑期社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得院方同意后,我開始了見習(xí)之旅,由于僅僅是大一的學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十天對我來說仍然受益匪淺。在見習(xí)的十天過程中,我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn)、癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖短暫,卻著實(shí)令我開闊了眼界。
見習(xí)的每一天,我從休息室換好護(hù)士服后,便進(jìn)入護(hù)士站觀看交接班的形式。交班后就得查看病房了,我拿著蒸餾水瓶和病房鑰匙心里充滿忐忑和期待,跟在護(hù)士長的后面,進(jìn)入病房,我們得詢問患者的病情,查看床頭卡信息,檢查吸氧瓶中蒸餾水的含量,給需吸氧的患者交代注意事項(xiàng)。在查房中,我懂得了如何與患者交流和見到了許多病例的臨床癥狀。
在治療室中,護(hù)士姐姐們一絲不茍地配藥水,我在一旁給她們打打下手,由此也知道了不少藥物及其作用。配藥水要求嚴(yán)格核對,畢竟這關(guān)乎著患者的安危,因此要時(shí)刻保持著謹(jǐn)慎的態(tài)度。
接下來是對著病房號為患者輸液,老人家的血管脆而薄,進(jìn)針時(shí)容易走位。可是有些老人并不理解便會大吼大叫、發(fā)脾氣,這時(shí)我們心里肯定不好受,但是我們?nèi)孕栉⑿χo病人解釋請他們諒解。當(dāng)我切身感受到時(shí),雖然心里覺得委屈,但是過后卻會覺得自己很偉大。這讓我時(shí)時(shí)刻刻記著要有一顆包容的心,保持微笑,讓病人感受到溫暖,減輕病痛的折磨。通過這幾天的見習(xí),我親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士??病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。我重新認(rèn)識了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量法:患者坐位或臥位,血壓計(jì)零點(diǎn),肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處;緩慢打氣,放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失或變調(diào)時(shí)為舒張壓
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班,并在八點(diǎn)正式上班前提前十五分鐘上崗。交班完畢,個(gè)負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷漠,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心 醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷,防病治病,康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思逝在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述∶“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人的親切問候,都深深的打動著我。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度,在十天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為一名見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1待人真誠,學(xué)會微笑;2對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想辦法解決;5踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
總結(jié):
以上就是我十天的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。實(shí)踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境、了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過得很充實(shí)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時(shí)認(rèn)識到護(hù)士是一個(gè)很平凡的職業(yè),她的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命,而且,護(hù)士也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。古語說“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,F(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
醫(yī)院調(diào)研報(bào)告 篇14
一、我國醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告的現(xiàn)狀
醫(yī)院中的財(cái)務(wù)分析報(bào)告通常是通過財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行。這種財(cái)務(wù)分析與評價(jià)的依據(jù)來自財(cái)務(wù)報(bào)表提供的數(shù)據(jù),但這并不是完整的財(cái)務(wù)分析報(bào)告,這僅僅是利用報(bào)表數(shù)據(jù),來進(jìn)行表面的解讀。醫(yī)院完整的財(cái)務(wù)分析應(yīng)該是利用醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表及會計(jì)、醫(yī)療器械的統(tǒng)計(jì)、藥品市場的分析等相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息資料,對醫(yī)院資金運(yùn)行結(jié)果及其利潤平衡的原因進(jìn)行分析,全面評價(jià)財(cái)務(wù)狀況和醫(yī)院的醫(yī)療效益,為下一步的財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策和財(cái)務(wù)控制提供定量的依據(jù)。顯然,醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析是對醫(yī)療經(jīng)營結(jié)果的分析。形成上述這種認(rèn)識上偏差的主要原因是對財(cái)務(wù)分析的目的認(rèn)識不明確。經(jīng)營者對醫(yī)院財(cái)務(wù)活動進(jìn)行分析,不僅是為了正確評價(jià)醫(yī)院過去的經(jīng)營狀態(tài),更重要的應(yīng)該是預(yù)測醫(yī)院未來發(fā)展趨勢,分析醫(yī)院未來的價(jià)值,通過財(cái)務(wù)分析為財(cái)務(wù)預(yù)測、決策和控制提供依據(jù)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員在大多將注意力集中在服務(wù)的醫(yī)院,不大關(guān)注宏觀經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對醫(yī)院運(yùn)營的影響。事實(shí)上,醫(yī)院也是國民經(jīng)濟(jì)的組成部分,最終面對的是復(fù)雜多變的市場,在這個(gè)大市場里,任何宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化或行業(yè)競爭對手政策的'改變都會或多或少地影響著醫(yī)院的競爭力。例如近年來大中型綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入持續(xù)增長,與我國GDP保持近10%的高增長率、消費(fèi)升級不無關(guān)系。因此,會計(jì)人員在平時(shí)的工作中應(yīng)多了解一點(diǎn)國家宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境,這有助于進(jìn)行原因分析和預(yù)測[1]。多了解一些國家對醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策,這對于完善財(cái)務(wù)分析報(bào)告,為人民的醫(yī)療保健服務(wù)大有益處。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告的功能
我國的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療、藥品的賬簿記錄和相關(guān)的資料,定期編制的在某一時(shí)期內(nèi)的反映醫(yī)院經(jīng)營狀況、資金收支平衡的文件。是針對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行分析,就可以掌握醫(yī)院的資金對設(shè)備、藥品的運(yùn)用和分布情況,了解有效資金的運(yùn)轉(zhuǎn)周期,提高醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析不是簡單的數(shù)據(jù)資料,而是一個(gè)定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)比率、醫(yī)院財(cái)務(wù)效益等方面闡述醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析的過程。這與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析相關(guān),醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作涉及到醫(yī)院的各個(gè)職能部門,醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析需要各職能部門的支持與配合,需要相關(guān)職能部門提供資料,因此,各級領(lǐng)導(dǎo)必須提高認(rèn)識,從思想上重視這項(xiàng)工作,把財(cái)務(wù)分析工作放在重要位置,只有有了領(lǐng)導(dǎo)的理解、重視和支持,財(cái)務(wù)人員才會無所顧忌地做好財(cái)務(wù)分析工作,這是做好財(cái)務(wù)分析的組織保證。
傳統(tǒng)的醫(yī)院屬福利性差額補(bǔ)助事業(yè)單位,但改革開放三十二年來,一批合資或獨(dú)資的個(gè)體醫(yī)院彌補(bǔ)了醫(yī)療系統(tǒng)的匱乏,使醫(yī)療體系活躍起來,但無論醫(yī)院的體制如何,醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為必須按照《醫(yī)院會計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院會計(jì)報(bào)表由資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報(bào)表都是財(cái)務(wù)分析的主報(bào)表。醫(yī)院常用的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析是運(yùn)用這幾張報(bào)表對醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果進(jìn)行分析。同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)卣畬ο嚓P(guān)醫(yī)院管理的規(guī)定,醫(yī)院管理層要做出與醫(yī)院會計(jì)有關(guān)的要求,針對醫(yī)院的醫(yī)療運(yùn)行情況和財(cái)務(wù)的資金情況。醫(yī)院管理層的財(cái)務(wù)決策對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告的形成有很大的影響,包括影響財(cái)務(wù)報(bào)告數(shù)據(jù)、分析人員對數(shù)據(jù)的理解等。對醫(yī)院的醫(yī)療能力進(jìn)行分析。醫(yī)院的流動資金周轉(zhuǎn)率,比率越高,表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多,這些指標(biāo)既是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)指標(biāo),又是社會效益指標(biāo),不宜過高應(yīng)相對合理財(cái)務(wù)分析是指以財(cái)務(wù)報(bào)表為依據(jù)和起點(diǎn),采用專門的方法系統(tǒng)分析和評價(jià)醫(yī)院某一時(shí)期醫(yī)療和藥品的費(fèi)用經(jīng)營成果、財(cái)務(wù)狀況及其變動。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析的基本功能是將大量的醫(yī)療和藥品等收入數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成對特定會計(jì)的決策信息,提供給醫(yī)院的管理部門,提高管理部門決策的準(zhǔn)確性。
醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容主要包括醫(yī)療經(jīng)營任務(wù)完成情況,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的提高、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的加強(qiáng)、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的情況、固定資產(chǎn)利用率、勞動成本率、新技術(shù)與新項(xiàng)目的開發(fā)和研究、管理創(chuàng)新以及醫(yī)院財(cái)務(wù)活動、財(cái)務(wù)收支結(jié)余情況等等。重要的是醫(yī)院要以人為本,救死扶傷,從社會效益分析設(shè)備投資在資本保值增值的前提下所產(chǎn)生的社會效益,而醫(yī)院債權(quán)債物情況和資金使用率是醫(yī)院今后生存與發(fā)展、保證醫(yī)院目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的前提。
三、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析體系的措施
醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對醫(yī)院在運(yùn)行過程中兩個(gè)或兩個(gè)以上相關(guān)的可比數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,分析得到利潤差異的原因。數(shù)值比較是分析的簡單方法,在這個(gè)過程中沒有比較,分析就無法進(jìn)行。如果為了使比較最清晰,就必須選擇最佳的比較對象。這些比較對象可以與歷史比、與同類平均值比、與計(jì)劃預(yù)算值比等。得到的比率比較是最重要的分析結(jié)果。因素分析是根據(jù)分析指標(biāo)和影響因素的關(guān)系,從數(shù)量上確定各因素對指標(biāo)的影響程度。因素分析方法有差額分析法、指標(biāo)分析法、連環(huán)替代法、定基替代法等。我國醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分析主要是指標(biāo)分析,基本財(cái)務(wù)指標(biāo)是主要是根據(jù)會計(jì)報(bào)表為依據(jù),通過比率分析達(dá)到分析報(bào)表的目的。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告分析注重財(cái)務(wù)指標(biāo)分析,極少提到審計(jì)報(bào)告和會計(jì)報(bào)表附注分析,這就給那些違法投機(jī)者有機(jī)可乘。這些違法者沒有道德的良心,他們利用醫(yī)院報(bào)表分析的不完善,操縱利潤,濫用交易手段,雖然可以使虧損的醫(yī)院變得利潤豐富。但是,隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這種缺少誠信的醫(yī)療經(jīng)營一定會付出沉重的代價(jià),F(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對于規(guī)范醫(yī)院會計(jì)核算、加強(qiáng)醫(yī)院管理起到了積極作用。但隨著會計(jì)信息的復(fù)雜化,醫(yī)院要利用注冊會計(jì)師的審計(jì)報(bào)告對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,能夠起到事半功倍的效果。注冊會計(jì)師的審計(jì)報(bào)告是指注冊會計(jì)師根據(jù)獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則的要求,在實(shí)施了必要的審計(jì)程序后出具的,用于對被審計(jì)單位年度會計(jì)報(bào)表發(fā)表審計(jì)意見的書面文件。注冊會計(jì)師在審計(jì)報(bào)告中,應(yīng)對被審計(jì)醫(yī)院的會計(jì)報(bào)表的編制是否符合《醫(yī)院會計(jì)準(zhǔn)則》及國家其他有關(guān)財(cái)務(wù)會計(jì)法規(guī)的規(guī)定,會計(jì)報(bào)表在所有重大方面是否公允地反映了被審計(jì)單位資產(chǎn)負(fù)債表日的財(cái)務(wù)狀況和所審計(jì)期間的經(jīng)營成果、資金變動情況,會計(jì)處理方法的選用是否符合一貫性原則。發(fā)表意見。根據(jù)審計(jì)結(jié)論,注冊會計(jì)師應(yīng)出具無保留意見、保留意見、否定意見、拒絕表示意見中的一種審計(jì)意見。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析報(bào)告要為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)負(fù)責(zé),作為縣級醫(yī)院,要以人為本,為全縣人民的身體健康負(fù)責(zé),又要為醫(yī)院的提高和發(fā)展負(fù)責(zé)。使醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)的過程中得到發(fā)展壯大,更好的為人民的身體健康服務(wù)。
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