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      2. 低保申請書

        時間:2023-07-13 11:25:52 低保申請書 我要投稿

        低保申請書范文 (經(jīng)典15篇)

          當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍,交易頻繁,需要使用申請的場合越來越多,通過申請書,我們可以提出自己的請求。那么寫申請書真的很難嗎?下面是小編幫大家整理的低保申請書范文 ,歡迎大家分享。

        低保申請書范文 (經(jīng)典15篇)

        低保申請書范文 1

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          我叫xx-x,戶籍為xx-x,現(xiàn)年xx歲,體弱多病,20xx年病休至今。 現(xiàn)在我離異孩子跟我,孩子正在上高中,家里嚴(yán)重透支,現(xiàn)在生活舉步維艱。我(上有年邁的.父母需要贍養(yǎng),)(不知是否屬實,如果有就寫上),下有尚未成人的兒子要撫養(yǎng),自己也的經(jīng)常看病吃藥,全家人的生活讓我非常的揪心,不知道怎么辦才好。幸好,聽說我們的這種情況可以申請低保,所以我特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

          我相信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

        此致

        敬禮

          申請人:xx

        低保申請書范文 2

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo)

          本人·,因老房拆遷。至今沒有一個固定住處,原本是一建司職工,也因公司倒閉,斷了固定的收入,只能臨時打些散工,但是杯水車薪,難以支撐一個家庭,妻子··,由于病痛致使無法勞作 。兒子··待業(yè)在家,女兒··在綿陽親戚家,靠親戚的.支持才能勉強(qiáng)讀書。面對如此艱巨的重?fù)?dān),我難以維持正常生活,請求政府給予資助!給予我最低生活保障。

          此致

        敬禮

          申請人:XXX

          日期:XXXX年XX月XX日

        低保申請書范文 3

        尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

          我叫李xx,石家莊市靈壽鎮(zhèn)北托村人,現(xiàn)年xx歲,原是礦泉水廠職工,妻子齊艷梅原是機(jī)械廠職工。本人于xx年失業(yè),妻子于xx年失業(yè)。自失業(yè)以來,一直沒有正式工作,家里的房屋是木頭舊房,下雨塌了后一直沒有能力修補(bǔ),現(xiàn)在住著長年不在家的兄弟的房子。家里還有一兒一女,都在上學(xué),正是花錢的年齡,家庭收入低且不穩(wěn)定,人均月收入在xxx元左右,難以維持正常的生活。在眾多親朋的.關(guān)照之下,通過自己的艱苦奮斗、精打細(xì)算、勤儉持家,雖然生活中充滿著各種各樣的困難,但總算克服過來,把家庭勉強(qiáng)維持至今。家里還有母親年邁多病,常年吃藥,妻子由于需要常年在家照顧母親,不能參加工作,每月還要擔(dān)負(fù)母親的醫(yī)藥費(fèi),境況更加艱難,現(xiàn)在已難以維持下去了,考慮到國家的相關(guān)部門的補(bǔ)助政策,決定申請城鎮(zhèn)低保。

          現(xiàn)在黨和國家的政策非常英明,更加體恤困難群眾。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

          我完全相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府和各級領(lǐng)導(dǎo)會考慮我家的實際困難,解決我家的生活危機(jī),向我家伸出援助之手!

        此致

        敬禮!

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

        低保申請書范文 4

        xx社區(qū)居民委員會:

          我叫xx,家中x口人。現(xiàn)住十xx。房屋是1998年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的`家庭情況是:

          我本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于1998年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。

          妻子,王x,1950年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。

          兒子,唐xx,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。

          我還有一女兒叫唐xx,1977年生,F(xiàn)已出嫁。住xx小區(qū)x樓x門x室。在xx廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。

          請求政府根據(jù)《xx城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。

          申請人:xx

          20xx年xx月xx日

        低保申請書范文 5

        尊敬的主管領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)人:

          您好!

          近年,我一直在困苦艱難中度日,有幸知道了政府的低保政策,讓我猶如在漆黑的夜晚看到了指路明燈,重燃了生活的期望。欣喜之極,真誠的向政府提交低保申請書,期盼能得到政府的甘甜雨露。現(xiàn)將我的基本情況詳述于下:

          我叫xx,女,現(xiàn)居住在邵陽縣塘田鎮(zhèn)栗山村。1942年7月出生,今年已72歲;加酗L(fēng)濕病、高血壓、冠心病、支氣管炎、腦血栓等疾病,腰腿疼痛,四肢無力,行走艱難。常年病痛纏身,生活困苦,無錢醫(yī)治。

          夫名肖昌德,現(xiàn)已80歲,雖有一定政府補(bǔ)助金,但兩人感情不合,常年處于實際分居狀況,無生活資助和來往。大兒肖友軍,分工一年后單位就改制,下崗離職,上無片瓦,下無寸地,至今無落腳之處。無田無地,只能出外打苦工,一家四口只是媧居在不足10平方米的出租屋內(nèi)。生活窮困,幾年沒有回家,也沒有寄錢回來給我。

          小兒肖滿軍,前幾年不聽勸阻,在修房熱潮時舉債在家修了一座房胚。但至今無門無窗,無錢裝修;外面看不光鮮,里面看更敗絮。家徒四壁,家電全無。為求還債,貸款經(jīng)商,但經(jīng)營不善,本金難回,債臺高筑,更無力贍養(yǎng)老人。

          各位領(lǐng)導(dǎo),以上是我目前的基本生活情況,吃飯吃藥,全靠一些微薄的.親朋接濟(jì),現(xiàn)在熱切期望政府的低保政策能幫我渡過難關(guān)。

          當(dāng)然,困難只是暫時的,不久的一天,在政府的指引下,我家的生活會變得美好幸福。

          含淚盼望您的回音。謝謝!

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

        低保申請書范文 6

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx,xx縣xx鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xx村第組人。xx年xx月出生,現(xiàn)年xx歲,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了年級,家中有四口人,現(xiàn)在居住在自家的土房子里,房屋是xx年自己動手建的,住房面積為xx平方米。我家收入只有xx元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

          我本人,xx年生,xx病,長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的.收入。

          妻子,xx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。女兒,xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住貴州省xx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資xx元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資xx元。她有一個女兒,周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。

          兒子,xx,xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障,F(xiàn)在不能勞動,年老多病,妻子早喪。冬天沒有棉被蓋,大冷天也沒有炭火烤。兩個兒子也都是本土農(nóng)民,家境一直不太好,為撫養(yǎng)孫輩長大成才,俱已負(fù)債累累。根本無力照看我這孤寡老頭。由于舊傷在身,腿部風(fēng)濕一直沒得痊愈。每年醫(yī)藥費(fèi)開支都在三四千元以上,憑一己之力根本不能負(fù)擔(dān)。加之現(xiàn)在已喪失基本勞動能力,只能靠日常撿些破爛來維持基本生活需要。沒有固定的生活xx,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦,F(xiàn)在連平時控制病情的藥只好停了;幸好,我聽說我的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我個人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

          我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手!

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

        低保申請書范文 7

        ××鎮(zhèn)××村(居)委:

          我叫×××,性別(男、女),××××年×月××日出生,

          漢族,身份證號碼×××××××××;妻子×××,女,××

          ××年×月××日出生,漢族,身份證號碼×××××××××,

          本家庭戶籍為××市(縣)××鎮(zhèn)(鄉(xiāng)),現(xiàn)常住××市××鎮(zhèn)(鄉(xiāng))

          ×村(居)×組,F(xiàn)因×××××××××××××。目前家庭月

          (年)收入僅××元,致使家庭異常困難,月(年)收入還不能維持基本生活,生活十分拮據(jù)。

          為此,需申請(城市)農(nóng)村最低生活保障待遇,以解決目前基本生活遇到的困,望批準(zhǔn)!!

          此致。

        敬禮!

          申請人:xx

          日期:xx

        低保申請書范文 8

        交口鄉(xiāng)鋪上村村委:

          我叫張桂娥,女,67歲,漢族,終身務(wù)農(nóng),現(xiàn)居交口鄉(xiāng)鋪上村。由于丈夫早逝,家境長期貧寒,現(xiàn)又逐漸衰老,早年長期過渡勞苦,致使此刻老病纏身,胃病、關(guān)節(jié)炎時時困擾著我,已不能下田干生活。兒女雖已成家,但因為早期的單親家境,都讀書不多,沒有工作,沒有固定生活來源,只靠打零工維持著各自的基本生活,根本沒有潛力照顧我。致使我此刻生活十分拮據(jù),醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)更是沒有保障。為此,我特向政府申請農(nóng)村低保,請求政府幫忙我解決我的`實際困難,解決我的生活危機(jī)。望政府、村委及各級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!

        申請人:

          申請日期:×××年×月×日

        低保申請書范文 9

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          本人XX年生,系XX鎮(zhèn)居民,20xx年至20xx年在XXX廠做工,20xx年以后無固定職業(yè)。丈夫X,X鎮(zhèn)人,無固定職業(yè),目前在家務(wù)農(nóng),20xx年11月5日家中老房毀于洪水、泥石流,現(xiàn)借住于村鄰家。

          女兒許晴,現(xiàn)年8歲,就讀于X縣民族小學(xué)三年級。本人長期以來身患X病,四處求職無門,無固定收入,X手術(shù)后失敗后需長期服藥治療,雙方有4位老人需贍養(yǎng),一家人全部費(fèi)用靠丈夫務(wù)農(nóng)和打工維持。20xx年8月和20xx年12月,本人和女兒分別享受城鎮(zhèn)最低生活保障金。

          本人和丈夫20xx年結(jié)婚至今一直居無定所,為了生活,在縣城四處租房居住,且夫妻長期兩地由于本人家庭生活的實際情況,現(xiàn)申請政府廉租住房一套,望批準(zhǔn)為感!

          申請人:xxx

          申請時間:20xx年xx月xx日

        低保申請書范文 10

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          我是xx市xx鎮(zhèn)xx合作社xx村的一個農(nóng)民,名叫x,是個51歲的人了。在過去的歲月里,我一直過著貧窮拮據(jù)落魄潦倒的生活,不管生活如何艱辛苦楚,日子如何悲戚難熬,我都沒有向組織向社會向黨乞求過施舍和幫助,因為我還可以靠自己有力的年輕的雙手糊口。然而時至今日,老態(tài)龍鐘、百病纏身的我實在無法再繼續(xù)維系我今后的生活了,因為:

          一、坎坷一生暗垂淚,疾病纏身自哀嘆

          小時候,我就身體虛弱、骨瘦如柴,抵抗能力差,經(jīng);疾。驗橐淮胃邿掷m(xù)幾天不退,家里窮,拿不出錢來給我治療,所以引起了永久性的腦損傷,讓我成為了一個神志不清,有點(diǎn)瘋癲,自己不能控制自己的人,這是對我來說是致命的打擊,摧毀我一生的禍根。上不了學(xué),念不到書,學(xué)不了本領(lǐng),賺不了錢,因此一直沒有娶到媳婦,我孤單只影、煢煢一身蜷縮在家徒四壁的屋里,痛苦和淚水、驚惶和無助、失落和悲傷、不幸和歧視伴隨著我走過了許許多多悲涼的歲月。屋漏又逢連夜雨,我總是三天隔五來病,不是胃潰瘍、頸椎炎、關(guān)節(jié)炎,就是瘋瘋癲癲地鬧頭痛,家里人也為我四處籌錢治療我的'疾病,但仍然沒有好轉(zhuǎn),我的一生真的很悲涼!

          二、身無分文賺錢技,茍且偷生謝母親

          由于我是一個頭腦有問題的人,學(xué)技術(shù)去工作曾經(jīng)何時我也嘗試過,但都沒有成功,因為我的手腳都不聽我的使喚和控制,不管我有多努力和積極,耐心和信心,都不能像正常人一樣工作賺錢生活,我痛苦艱難地活了過來,這都要?dú)w功于我母親的悉心照料,因為父親早早就過世了,所以假如沒有母親的照顧,我想我早就命喪黃泉,撒手歸西了。過去,母親年輕,可以出外賺錢,或在家里種些糧食作物養(yǎng)活自己和我,勉強(qiáng)過活,F(xiàn)在,母親已經(jīng)70有余,年邁體弱了,不能外出干苦工,賺錢的途徑也沒有了,如今,我和母親相依為命,節(jié)衣縮食,因為我們只能靠母親每月130元的養(yǎng)老金來艱難生活。假如母親一旦離開人世,我就失去了生活的支柱,沒有任何收入xx,無異于等死了。

          三、心灰意冷身如死,遂求慷慨解我囊

          我的心在劇痛在滴血,在指責(zé)責(zé)備自己無能的同時,我的心也在真誠地向各位領(lǐng)導(dǎo)呼叫:在我自強(qiáng)自立的同時,依然需要社會的關(guān)懷和照顧。懇切希望領(lǐng)導(dǎo)體恤,為我雪中送碳,伸出援助之手,解燃眉之急。我相信在這個“以人為本”的和諧社會,黨的惠民政策一定會向我們這些弱勢群體傾斜,我的低保申請也會,得到批準(zhǔn),那我將不勝感激。

          最后,祝各位領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,家庭幸福。我一定會以踏實的行動,感恩的品質(zhì),文明的形象來報答社會,感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的幫忙。謝謝您們了!

        此致

        敬禮

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

        低保申請書范文 11

        尊敬的縣鄉(xiāng)村委會領(lǐng)導(dǎo):

          你好!

          我叫xxx,性別男,哈尼族,19xx年5月生,現(xiàn)年xx歲。是元江縣咪哩鄉(xiāng)甘岔村委會石頭寨小組的'農(nóng)民。

          20xx年我當(dāng)時任村小組長,本組為了改變貧窮落后的局面,為了脫困,為了增加經(jīng)濟(jì)收入,我率領(lǐng)全村人民,協(xié)助金珂集團(tuán)和村委會領(lǐng)導(dǎo)為種植甘蔗,為開挖蔗區(qū)公路。在一次作業(yè)時,手部、頭部不慎受了重傷,至今留下了后遺癥。為此,國家為我辦理了殘疾證,鑒定我為肢體殘疾,等級四級,殘疾證號:xxxxxxxxxxxx

          家中有7口人,現(xiàn)在居住在自家的土房子里,房屋是19xx年自己動手建的,住房面積為65平方米。田地才有2。5畝,主要以種植煙草和甘蔗為經(jīng)濟(jì)來源,由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)投入不足,產(chǎn)量低,家人均年收入只有1000。00元,家中生活困難,特申請低保。希望給予我家最低生活保障。

        此致

        敬禮!

          xxx

          20xx年xx月xx日

        低保申請書范文 12

        社區(qū)居民委員會:

          我叫xx,家中口人,F(xiàn)住十堰市路北區(qū)釣魚南樓樓門室。房屋是1998年住房改革時購買的.公有住房。住房面積為平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。

          妻子,xx,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。

          我還有一女兒叫唐明鳳,19xx年生,F(xiàn)已出嫁。住湖北十堰小區(qū)x樓x門x室。在十堰第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。

          請求政府根據(jù)《十堰市城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        低保申請書范文 13

        尊敬的指導(dǎo):

          您好!

          我是申請人xx,生于1968年7月,民族漢,職業(yè)為務(wù)農(nóng),現(xiàn)居住于四川省-----。

          我家有五口人,父親、妻子、兩個子女和我。我父親年事已高,常年多病;妻子又病魔纏身;兩個子女都在讀書,女兒在---學(xué)院讀大學(xué),兒子在實驗中學(xué)讀高中。我常年辛苦在外通過賣苦力賺的血汗錢根本不能支付他們的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi),對于我們這樣的普通家庭來說,每期巨額的學(xué)費(fèi)已經(jīng)是一個天文數(shù)字,總為它傷透腦筋。以前為了讓孩子可以順利上學(xué),經(jīng)常是東拼西湊,向這個親戚借一點(diǎn),向那個親戚借一點(diǎn),通過親戚支援,再加上自己辛勤勞動,勉強(qiáng)能過日,生活還得以維持,但是隨著孩子長大,年齡的增長,女兒不知不覺都念大學(xué)了,兒子都讀高中了,我如今發(fā)現(xiàn)自己肩上的擔(dān)子再也扛不起了。他們倆如今地學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)大大超過了我的.,女兒平均每期上學(xué)要五六千,兒子也要三四千,加起來每期差不多一萬元了,來算算我的收入,年收入不過五千啊,而妻子在家的收入幾乎為零。每次為了讓孩子們順利上學(xué),我都向銀行申請了一些貸款了。在我心中一直認(rèn)為自己苦一點(diǎn)都無所謂,但是一定要讓子女完成學(xué)業(yè),走出大巴上。

          親戚朋友都勸告我和妻子,“你和你妻子都出去打工吧!這樣能維持一下你們的生活,改善如今面臨地困境!蔽抑x謝了朋友的勸告,

          但是他們沒有想過我家里還有一位八十多歲高齡的老人,他需要我們贍養(yǎng),自古以來我國都一個崇尚孝道的國度,我們家里一定要把它傳承下去,要給子子孫孫留一個好的典范。我的妻子又常年多病,不能在家太勞作,只能在家盡其孝道,她的收入微乎其微,常常還要用我在外賣苦力的錢來補(bǔ)貼家用。加之最近幾年自然災(zāi)害頻繁發(fā)生,農(nóng)作物大大減產(chǎn),致使家里收入更少,子女學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)以及家庭支出,使我家收支極不平衡,支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于收入,使我家在經(jīng)濟(jì)上陷入嚴(yán)重困難的境地。

          在我一籌莫展之時,不幸我看到的希望,趕上以“以人為本”的協(xié)調(diào)的社會形態(tài),黨的恩惠如同陽光一樣照耀著大地,惠民政策似甘泉一樣滋潤著弱勢群體,給予了弱勢群體以最大的生活保障。我經(jīng)過幾番斟酌,我特向您們申請我家為農(nóng)村低保戶,希望獲得政府的補(bǔ)助,以此來度我家如今在經(jīng)濟(jì)上面臨地困難境地,來幫助孩子們順利完成學(xué)業(yè),實現(xiàn)他們的夢想,在此我們表示衷心感謝。

          此致

        敬禮

          申請人:

          xx年xx月xx日

        低保申請書范文 14

        xx社區(qū)居民委員會:

          我叫xx,家中x口人,F(xiàn)住十堰市路北區(qū)釣魚南樓#樓#門#室。房屋是1998年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46。1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

          我本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于1998年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。

          妻子,王慧,1950年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。

          我還有一女兒叫唐明鳳,1977年生,F(xiàn)已出嫁。住湖北十堰小區(qū)x樓x門x室。在十堰第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的.下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。

          請求政府根據(jù)《十堰市城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

        低保申請書范文 15

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          我叫xx,xx縣xx鎮(zhèn)xx(鄉(xiāng))村第xx組人,xx年xx月出生,現(xiàn)年xx歲,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了年級,家中有五口人,現(xiàn)在居住在自家的土房子里,房屋是去年自己動手建的,住房面積為xx平方米。我家收入只有xx元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:

          我本人長年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的.收入。妻子沒有參加過工作,沒有任何收入。

          家中有三女,兩個大學(xué)生一個高中生。他們的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)對我們來說是那么的昂貴。他們也不可以為家?guī)韯趧恿。由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。沒有固定的生活xx,經(jīng)常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦,F(xiàn)在連平時控制病情的藥只好停了,家境一直不太好,為三女長大成才,俱已負(fù)債累累。幸好,我聽說我的這種情況能夠申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,能夠救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我個人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。

          我希望政府會給我解決實際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手!

        此致

        敬禮!

        申請人:xx

          申請日期:xx年xx月xx日

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