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        骨外科實(shí)習(xí)心得

        時(shí)間:2022-04-18 06:19:24

        骨外科實(shí)習(xí)心得

        骨外科實(shí)習(xí)心得

        骨外科實(shí)習(xí)心得

          篇一:骨外科實(shí)習(xí)心得

          我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的?撇僮鳎缟駸糁委焹x,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及?评碚撝R(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過(guò)床板的使用等等。

          骨科的知識(shí)很具有?菩,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們通過(guò)比較面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過(guò)用皮尺比較兩腿的長(zhǎng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。

          在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說(shuō)就是溝通方面欠缺。總體來(lái)說(shuō),理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書上汲取知識(shí),希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。

          在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識(shí)的老師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘,真的非常感謝。

          篇二:骨外科實(shí)習(xí)心得

          在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為規(guī)范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會(huì),實(shí)習(xí)很重要,如果實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位,會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。

          當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧,心中無(wú)限期待。

          剛實(shí)習(xí)時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡(jiǎn)單的機(jī)械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。

          帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手......

          在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過(guò)每一天!

          現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

          在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!

          現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺(jué)得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

          以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

          篇三:骨外科實(shí)習(xí)心得

          時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)去大半,忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì),似乎自己對(duì)未來(lái)的職業(yè)還沒(méi)有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候,我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!

          星期一早上來(lái)到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說(shuō)沒(méi)有極大的痛苦,但是活動(dòng)極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問(wèn)病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉?biāo)取N倚闹邢氲,這是一個(gè)很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識(shí)到病人的需求,從而找出相應(yīng)的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!

          經(jīng)過(guò)一周的適應(yīng)和磨合,發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn),6--1班很多,這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經(jīng)過(guò)幾天的鍛煉,呵呵,有點(diǎn)門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉?biāo)瑤椭∪讼茨、潔面或翻身,教病人功能康?fù)鍛煉,填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單,有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說(shuō)是聊天,但是從交談中我學(xué)會(huì)了很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí),我問(wèn)了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問(wèn)題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入,我越來(lái)越深刻的體會(huì)到,知識(shí)的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何,對(duì)疾病的認(rèn)知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來(lái),那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流,可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng),還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)?傊,我是收獲頗豐!

          在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,工作很仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)學(xué)生也是毫無(wú)保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班,給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說(shuō)。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí),仔細(xì)幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個(gè)人坐在一起,老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn),講述自己的觀點(diǎn)和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí),從點(diǎn)擴(kuò)散到面,跳躍性很強(qiáng),兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛(ài)強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考,學(xué)會(huì)舉一反三,融會(huì)貫通。我以前從沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),總是將知識(shí)掌握的骨肉分離,沒(méi)有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無(wú)意識(shí)的。但是跟著田老師以后,學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒(méi)有的,是亞明老師的特色教學(xué)吧!

          即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí),在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下,經(jīng)由個(gè)人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段,對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉,,鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。

          在骨科見的壓瘡雖說(shuō)不多,但很有代表性;颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺(jué)得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛(ài)崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說(shuō)教等,不僅僅是如出一轍的護(hù)理,而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn),針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護(hù)理措施,對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過(guò)于理想,但是這也是護(hù)士,要努力的方向!

          在臨床,所見所聞所感都和學(xué)校大相徑庭,特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí),會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾,感覺(jué)對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂(lè)觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈! 在臨床的每一天,我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí),要進(jìn)步,用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心:身穿護(hù)士服,頭戴燕尾帽!

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