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      2. 縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

        時(shí)間:2023-09-26 17:40:16 宗澤 方案 我要投稿

        縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文(精選10篇)

          為了確保事情或工作扎實(shí)開(kāi)展,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編精心整理的縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文,歡迎大家分享。

        縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文(精選10篇)

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 1

          一、《實(shí)施方案》出臺(tái)的背景

          20xx年5月14日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))。20xx年1月16日,市政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(渝府辦發(fā)〔20xx〕5號(hào))。為貫徹落實(shí)國(guó)家和市級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合公立醫(yī)院改革與發(fā)展實(shí)際,區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭起草了《重慶市永川區(qū)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》),從構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢(shì)、提升新效能、激活新動(dòng)力、建設(shè)新文化、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)等七個(gè)方面,對(duì)各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化,在充分征求意見(jiàn)和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)后,以區(qū)政府辦公室名義印發(fā)實(shí)施。

          二、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求

          《實(shí)施方案》堅(jiān)持人民至上、生命至上,牢固樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念;圍繞全區(qū)“2235”總體發(fā)展思路,衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃藍(lán)圖,加快區(qū)域性醫(yī)療中心、重慶醫(yī)學(xué)副中心建設(shè),全力打造高質(zhì)量衛(wèi)生健康示范區(qū)。到20xx年,基本實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院“三轉(zhuǎn)變、三提高”,與雙百城市相適應(yīng)的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢(shì)”“新效能”“新動(dòng)力”和“新文化”。

          三、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)

          《實(shí)施方案》主要從六個(gè)方面提出了26具體政策措施:

          一是構(gòu)建新體系。依托區(qū)中醫(yī)院、重醫(yī)附屬永川醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院重點(diǎn)推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域綜合醫(yī)療中心、區(qū)域婦幼保健中心、基層衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)工作,提高區(qū)域診療能力,減少跨區(qū)就醫(yī)。發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的作用,持續(xù)推進(jìn)緊密型幫扶,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動(dòng)分級(jí)診療和醫(yī)防融合。健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè),深化與瀘州內(nèi)江等毗鄰城市在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、智慧醫(yī)療、醫(yī)教研等方面聯(lián)動(dòng)合作,構(gòu)建跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟、醫(yī)療聯(lián)合體、衛(wèi)生應(yīng)急和傳染病防控聯(lián)動(dòng)機(jī)制,推進(jìn)川渝兩地二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),促進(jìn)兩地衛(wèi)生健康一體化發(fā)展。

          二是引領(lǐng)新趨勢(shì)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè),打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和服務(wù)水平提升。到20xx年,建成國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè),市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè),區(qū)級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科15個(gè)。加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究,開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),爭(zhēng)創(chuàng)區(qū)域中藥制劑中心,推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化。充分利用信息化手段,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。推動(dòng)服務(wù)模式創(chuàng)新,推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等服務(wù)模式,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善患者體驗(yàn)。推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)提檔升級(jí),建設(shè)永川智慧醫(yī)療平臺(tái)。利用5G技術(shù),打造區(qū)域性遠(yuǎn)程會(huì)診中心,實(shí)現(xiàn)與新加坡以及北京、上海等地知名醫(yī)院,以及與內(nèi)江、瀘州等毗鄰城市遠(yuǎn)程診療合作。

          三是提升新效能。以科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化為運(yùn)營(yíng)管理體系重點(diǎn),對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細(xì)管理和有效利用,提升醫(yī)療、教學(xué)、科研等核心業(yè)務(wù)的供給質(zhì)量和效率。以大數(shù)據(jù)方法對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,通過(guò)績(jī)效考核層層傳導(dǎo)壓力,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、可持續(xù)發(fā)展能力。

          四是激活新動(dòng)力。落實(shí)好公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),力爭(zhēng)到2023年,全區(qū)公立醫(yī)院開(kāi)展薪酬制度改革占比達(dá)到100%。針對(duì)性培養(yǎng)和引進(jìn)緊缺醫(yī)學(xué)人才,健全高層次人才培養(yǎng)引進(jìn)和評(píng)價(jià)體系。建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推進(jìn)區(qū)中醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院兩家醫(yī)院DRG試點(diǎn)工作。常態(tài)化推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實(shí)國(guó)家符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,鼓勵(lì)中醫(yī)與對(duì)應(yīng)的西醫(yī)病種實(shí)現(xiàn)“同病同效同價(jià)”

          五是建設(shè)新文化。鞏固醫(yī)改便民長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),到20xx年,全區(qū)所有三級(jí)公立醫(yī)院、50%的二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻(長(zhǎng)廊)等,強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員,改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng),健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

          六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的'全面領(lǐng)導(dǎo)。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),全區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則備案率達(dá)100%。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)家制度,1名領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少聯(lián)系1名專(zhuān)家。深化“一支部一特色”建設(shè),打造黨建樣板示范點(diǎn)。把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

          四、做好組織實(shí)施

          落實(shí)工作責(zé)任,把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),健全工作機(jī)制,進(jìn)一步深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策。落實(shí)財(cái)政投入,政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項(xiàng)投入”傾斜政策,化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)。建立評(píng)價(jià)體系,對(duì)照任務(wù)分工,定期組織效果評(píng)價(jià),督促工作推進(jìn)落實(shí)?偨Y(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),深入挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)永川區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 2

          為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號(hào)),制定本實(shí)施方案。

          一、總體要求

         。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想

          堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

          (二)發(fā)展目標(biāo)

          立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個(gè)層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級(jí)診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國(guó)際一流、全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國(guó)際影響力和話語(yǔ)權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭(zhēng)到20xx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國(guó)際一流水準(zhǔn)。

          二、主要任務(wù)

          (一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系

          爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺(tái)。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國(guó)際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院國(guó)際交流合作更大自主權(quán)。

          加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過(guò)“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級(jí)優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級(jí)、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。

          推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級(jí)診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級(jí)整體提升。

          健全分級(jí)分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床專(zhuān)科建設(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級(jí)綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。

          推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國(guó)際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專(zhuān)科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個(gè)高水平中醫(yī)特色專(zhuān)科醫(yī)院,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

          推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì)資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

         。ǘ┐蛟炜苿(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢(shì)

          建設(shè)國(guó)際一流臨床專(zhuān)科群。加強(qiáng)平臺(tái)、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)?guó)際、國(guó)內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭(zhēng)建成3-4個(gè)國(guó)際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,培育3-4個(gè)國(guó)際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國(guó)際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級(jí)醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。

          打造高水平市級(jí)臨床研究平臺(tái)。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢(shì)資源,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國(guó)際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù)等平臺(tái)設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)和醫(yī)企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)。鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國(guó)家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對(duì)多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。

          大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵(lì)藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

          創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展特需診療、健康管理和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

          守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評(píng)系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評(píng)審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

         。ㄈ┘ぐl(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能

          健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營(yíng)管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī);鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾、財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),有效防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

          建立分層分類(lèi)的`績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核體系,全面評(píng)價(jià)醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。

          全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價(jià)值配置和運(yùn)行管理。

         。ㄋ模┘せ睢叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”系統(tǒng)集成的外部治理新動(dòng)力

          深化人才激勵(lì)制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)限試點(diǎn),對(duì)引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱(chēng)評(píng)審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱(chēng)評(píng)審和晉升辦法?茖W(xué)、分類(lèi)設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)),加大對(duì)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jī)效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵(lì)不受績(jī)效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵(lì)單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。

          加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

          深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價(jià)關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r(jià)格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對(duì)參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

          持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

          有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。做好集中帶量采購(gòu)協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競(jìng)價(jià)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對(duì)未納入國(guó)家和本市帶量采購(gòu)的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購(gòu),構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)格局。

         。ㄎ澹┙ㄔO(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化

          打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵(lì)保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。

          塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極度熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。

          營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長(zhǎng)機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

         。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

          全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

          加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的,同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。

          全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱(chēng)職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

          落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門(mén)牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國(guó)資等部門(mén)具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評(píng)價(jià)結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評(píng)議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

          三、組織實(shí)施

          (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

          由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡(jiǎn)政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭(zhēng)創(chuàng)一流。

          (二)推動(dòng)試點(diǎn)先行

          分類(lèi)遴選改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

         。ㄈ┞鋵(shí)資金投入

          市、區(qū)財(cái)政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財(cái)政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動(dòng)。

          (四)建立評(píng)價(jià)體系

          開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績(jī)效評(píng)價(jià),重點(diǎn)評(píng)價(jià)專(zhuān)科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī);鹗褂、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)政投入、薪酬總量核定等方面。

          (五)做好總結(jié)推廣

          衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識(shí)。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

          本實(shí)施方案自20xx年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 3

          為加快推進(jìn)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感幸福感安全感,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))精神,結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)提出如下實(shí)施方案。

          1、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,加快推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)中醫(yī)專(zhuān)科診療中心、省級(jí)區(qū)域中醫(yī)專(zhuān)科診療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè),布局建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院,建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級(jí)“三所醫(yī)院”,指導(dǎo)具備條件的縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院。針對(duì)省、市、縣診療需求,推進(jìn)“十四五”時(shí)期臨床專(zhuān)科能力建設(shè),加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。(省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          2、建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和供給效能,合理規(guī)范使用醫(yī);,提升醫(yī);鹁(xì)化管理水平和使用效能,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。20xx年,形成國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院為支點(diǎn),緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。(省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          3、建立健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應(yīng)能力和救治能力。每個(gè)省轄市、濟(jì)源示范區(qū)依托1—2所實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū),提高傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個(gè)縣(市)依托1所綜合實(shí)力較強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,提高縣級(jí)醫(yī)院傳染病快速檢測(cè)和診治水平。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和發(fā)熱門(mén)診(哨點(diǎn)診室)建設(shè),強(qiáng)化基層機(jī)構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,實(shí)施縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項(xiàng)目,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          4、加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè)。分級(jí)分類(lèi)開(kāi)展臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。省級(jí)層面以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導(dǎo)向,以提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)能力為重點(diǎn),從專(zhuān)科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強(qiáng)專(zhuān)科能力建設(shè),全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心專(zhuān)科能力,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。市、縣級(jí)醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)專(zhuān)科加強(qiáng)建設(shè)。20xx年,建成一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。(省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          5、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè),重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色專(zhuān)科,提升公立醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力和質(zhì)量。堅(jiān)持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務(wù)合作,在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。(省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          6、大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究,著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極創(chuàng)建國(guó)家科研平臺(tái),加強(qiáng)布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等省級(jí)科研創(chuàng)新平臺(tái),高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺(tái)。實(shí)施重大科技專(zhuān)項(xiàng),切實(shí)提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項(xiàng)目為抓手,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,開(kāi)展多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。(省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          7、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。積極吸納先進(jìn)的診療理念,針對(duì)腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專(zhuān)病聯(lián)合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學(xué)科診療)、快速康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式,全力推動(dòng)專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強(qiáng)胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          8、推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)。加快推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)升級(jí)改造,促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機(jī)制,依托省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門(mén)、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式,將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用,建設(shè)智慧養(yǎng)老應(yīng)用開(kāi)發(fā)平臺(tái),修訂數(shù)字化醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)人工智能、5G等新技術(shù)應(yīng)用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),持續(xù)加強(qiáng)對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售行為的監(jiān)測(cè)監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          9、健全運(yùn)營(yíng)管理體系。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

          10、加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),實(shí)行嚴(yán)格的全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理,切實(shí)做好預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預(yù)算績(jī)效考核管理制度,從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益、薪酬等方面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行,強(qiáng)化預(yù)算約束和績(jī)效考核導(dǎo)向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          11、完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會(huì)計(jì)控制、政府采購(gòu)控制、信息公開(kāi)控制等,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))

          12、健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,定期組織公立醫(yī)院績(jī)效考核以及院長(zhǎng)年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績(jī)效工資總量以及院長(zhǎng)薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。(省衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          13、改革人事管理制度。積極探索開(kāi)展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn),按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫(yī)院?jiǎn)T額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱(chēng)評(píng)聘、管理使用、人員流動(dòng)等方面與在編人員同等對(duì)待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評(píng)審意愿的三級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)可試點(diǎn)開(kāi)展高級(jí)職稱(chēng)自主評(píng)審。落實(shí)崗位管理制度,公立醫(yī)院按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          14、深化薪酬制度改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案和配套措施,全面推開(kāi)公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強(qiáng)化落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費(fèi)渠道。在核定的薪酬總量?jī)?nèi),允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。(省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          15、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。持續(xù)實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才知識(shí)更新工程。加強(qiáng)全科醫(yī)生(含中醫(yī))等緊缺人才培養(yǎng),推進(jìn)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)”。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),提升護(hù)理服務(wù)水平。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,提升師承教育水平;開(kāi)展非中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn),培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類(lèi)評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。(省教育廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          16、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。對(duì)接國(guó)家醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范,有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理辦法,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。探索建立新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目高值醫(yī)用耗材價(jià)格談判準(zhǔn)入制度。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          17、深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。對(duì)縣域醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支持政策,引導(dǎo)常見(jiàn)病、慢性病、恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵(lì)各地探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。(省醫(yī)保局、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          18、改善群眾服務(wù)體驗(yàn)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng),實(shí)施提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措,推動(dòng)同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),促進(jìn)各項(xiàng)便民惠民措施落地見(jiàn)效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局,解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          19、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的`崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會(huì)的信任和尊重,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          20、關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。注重醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育,增強(qiáng)責(zé)任感、自豪感、認(rèn)同感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。(省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          21.全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,堅(jiān)持民主集中制原則,集體研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題,并按照分工抓好組織實(shí)施,支持院長(zhǎng)依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。黨委書(shū)記主持黨委全面工作,負(fù)責(zé)組織黨委重要活動(dòng),協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作。院長(zhǎng)在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。把黨建工作要求寫(xiě)入公立醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          22、加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,認(rèn)真把握用人標(biāo)準(zhǔn),重視培養(yǎng)和使用青年人才,規(guī)范人才引進(jìn)工作、完善政策待遇、加強(qiáng)服務(wù)保障,發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          23、全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。深入開(kāi)展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動(dòng)全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊(duì)伍建設(shè)科學(xué)化、制度落實(shí)長(zhǎng)效化、場(chǎng)所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、經(jīng)費(fèi)保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān),參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱(chēng)晉升等重大問(wèn)題的決策。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評(píng)三全程”辦法,注重發(fā)展醫(yī)療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨,不斷優(yōu)化黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。(省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          24、落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門(mén)牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門(mén)具體負(fù)責(zé),教育、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實(shí)承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面推行黨組織書(shū)記抓黨建述職評(píng)議考核制度,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評(píng)價(jià)結(jié)果和績(jī)效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國(guó)資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          各地各有關(guān)部門(mén)要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,全面推進(jìn)以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院績(jī)效考核,加大政策解讀和業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地見(jiàn)效。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 4

          為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào))和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔20xx〕13號(hào))等文件精神,切實(shí)推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。

          一、指導(dǎo)思想

          全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅(jiān)持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以?xún)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺(tái)階。

          二、工作目標(biāo)

          “十四五”期間,深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在荊門(mén)落實(shí)落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,全力打造“荊門(mén)模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國(guó)高水平的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,建成一個(gè)在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級(jí)公立醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門(mén)提供有力支撐。

          “十四五”期間,市縣兩級(jí)公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目73個(gè),其中市級(jí)42個(gè)、縣級(jí)打包項(xiàng)目31個(gè),計(jì)劃總投資42.82億元。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目庫(kù),分批分年度組織實(shí)施。

          三、主要任務(wù)

         。ㄒ唬(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

          1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。市級(jí)層面,堅(jiān)持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);力爭(zhēng)2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專(zhuān)科專(zhuān)病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”。縣級(jí)層面,重點(diǎn)推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門(mén)診醫(yī)技綜合大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);大力推進(jìn)“市縣共建”,幫助縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。

          2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財(cái)務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門(mén),在持續(xù)深化“人財(cái)物”緊密運(yùn)行機(jī)制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無(wú)縫對(duì)接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅(jiān)行動(dòng)為載體,建立健全各類(lèi)高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)生、全科護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實(shí)行按病種分類(lèi)簽約服務(wù)和管理,每個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個(gè)村衛(wèi)生室,建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。

          3.健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門(mén)診為網(wǎng)點(diǎn)的重大疫情救治體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門(mén)聯(lián)動(dòng)”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。

          (二)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

          4.建立健全財(cái)政保障長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持公益性主導(dǎo),加大財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院人頭經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

          5.深入推進(jìn)人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整,在核定的總量?jī)?nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級(jí)及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機(jī)制。用足用好編制資源,按照“;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過(guò)省級(jí)考務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一公開(kāi)招聘,或通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)招聘、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。

          6.深入推進(jìn)績(jī)效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的“兩個(gè)允許”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重)、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,建立落實(shí)工分制、信息化、公開(kāi)化的績(jī)效考核機(jī)制,全面調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

          7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制改革。編制、財(cái)政、人社、教育等部門(mén)積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn),在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專(zhuān)項(xiàng)資金,市財(cái)政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費(fèi)用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專(zhuān)項(xiàng)資金中列支。做好三級(jí)甲等醫(yī)院高級(jí)職稱(chēng)自主評(píng)審工作,按國(guó)家、省統(tǒng)一部署適時(shí)擴(kuò)面。完善衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,堅(jiān)持德才兼?zhèn)、以德為先,突出評(píng)價(jià)業(yè)績(jī)水平和實(shí)際貢獻(xiàn)。落實(shí)服務(wù)基層制度,鼓勵(lì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動(dòng)。

          8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。啟動(dòng)基本醫(yī)保DIP付費(fèi),確保2023年1月起正式運(yùn)行,20xx年開(kāi)展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DIP付費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用比例達(dá)到70%。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的DIP付費(fèi)方式,合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌運(yùn)行機(jī)制,全面推行職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌。進(jìn)一步拉開(kāi)市、縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。

          9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類(lèi)管理,對(duì)普遍開(kāi)展的通用項(xiàng)目,管住管好價(jià)格基準(zhǔn);對(duì)技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性意見(jiàn)建議。簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

         。ㄈ┮I(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。

          10.打造省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心機(jī)制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專(zhuān)科類(lèi)別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管專(zhuān)科類(lèi)別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。

          11.打造專(zhuān)科專(zhuān)病協(xié)同錯(cuò)位發(fā)展“荊門(mén)樣板”。市級(jí)層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等專(zhuān)科專(zhuān)病;市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色專(zhuān)科專(zhuān)。皇袐D幼保健院重點(diǎn)發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)科專(zhuān)。灰劳惺屑(jí)醫(yī)院建立全市專(zhuān)科專(zhuān)病標(biāo)準(zhǔn)化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機(jī)器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機(jī)器人、3D打印等專(zhuān)科專(zhuān)病核心技術(shù),以專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科進(jìn)步?h級(jí)層面,通過(guò)市級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科專(zhuān)病“品牌、技術(shù)、管理”平移,形成市、縣專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟,推動(dòng)同質(zhì)化發(fā)展。到20xx年,建成1個(gè)省級(jí)疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、60個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、40個(gè)縣級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和100個(gè)基層特色專(zhuān)科。

          12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢(shì)學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級(jí)三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運(yùn)動(dòng)損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級(jí)公立醫(yī)院建成專(zhuān)科協(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國(guó)家級(jí)胸痛中心示范單位、國(guó)家級(jí)卒中中心示范單位、國(guó)家級(jí)創(chuàng)傷救治中心。

          13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅(jiān)持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專(zhuān)業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣MDT(多學(xué)科診療)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理、快速康復(fù)、“一站式專(zhuān)病診療”“日間手術(shù)”“互動(dòng)式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級(jí)醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級(jí)醫(yī)院聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護(hù)理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級(jí)。

          14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國(guó)家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級(jí)兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動(dòng)提升中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實(shí)施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專(zhuān)業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到20xx年,市縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院國(guó)家級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科分別達(dá)到3個(gè)、30個(gè)以上,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)零的突破,省部級(jí)以上科研項(xiàng)目、科技成果均達(dá)到20項(xiàng)以上,培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級(jí)中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個(gè)以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級(jí)以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國(guó)醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

          15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊(duì)。深入實(shí)施高層次人才柔性引進(jìn)、萬(wàn)名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”。堅(jiān)持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個(gè)國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強(qiáng)化住院醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專(zhuān)業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類(lèi)評(píng)價(jià)、多維考核、分層支持、逐級(jí)提升”的人才隊(duì)伍建設(shè)體系。到20xx年,力爭(zhēng)培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專(zhuān)業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實(shí)用骨干210名以上,每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國(guó)家級(jí)、省級(jí)人才項(xiàng)目的實(shí)用型、科研型和管理型人才。

          16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級(jí)三甲醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),用2-3年時(shí)間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺(tái)、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺(tái)、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺(tái)為一體的`“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評(píng)價(jià)系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動(dòng)化。到20xx年,力爭(zhēng)爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目6個(gè)以上,省級(jí)科研項(xiàng)目立項(xiàng)50個(gè)以上,年均立項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)不低于400萬(wàn)元,轉(zhuǎn)化科研成果10個(gè)以上。

          17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到20xx年,所有三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級(jí)水平,二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到5級(jí)水平。做實(shí)預(yù)約掛號(hào)、掃碼就醫(yī)、報(bào)告查詢(xún)、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn),打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門(mén)診人次的70%以上。改造升級(jí)市縣兩級(jí)全民健康信息平臺(tái),建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術(shù)開(kāi)展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)、分級(jí)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。

         。ㄋ模┨嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

          18.改革完善公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。建立整合型醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理監(jiān)測(cè)決策支持系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動(dòng)醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理;诖髷(shù)據(jù)、云平臺(tái),建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用消耗標(biāo)準(zhǔn)、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時(shí)間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和績(jī)效考核。

          19.加強(qiáng)全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià),將評(píng)價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),加強(qiáng)全流程成本控制,促進(jìn)資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級(jí)公立醫(yī)院萬(wàn)元收入能耗支出降至全省中位值以下。

          20.加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用。

         。ㄎ澹┧茉旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

          21.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動(dòng)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。

          22.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚(yáng)行動(dòng)。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。

          23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動(dòng)。推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過(guò)程。開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

          24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)。建立保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

          25.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動(dòng)。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

         。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

          26.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面。

          27.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng),黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

          四、組織實(shí)施及保障措施

         。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副市長(zhǎng)、分管衛(wèi)生健康工作的副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng),市委、市政府相關(guān)部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門(mén)市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問(wèn)題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門(mén)市醫(yī)院協(xié)會(huì),為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺(tái)。

         。ǘ┠劢ㄔO(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點(diǎn)任務(wù)清單,明確牽頭部門(mén)、責(zé)任部門(mén)及完成時(shí)限,督促各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。各地、各相關(guān)部門(mén)按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動(dòng)計(jì)劃,充分調(diào)動(dòng)各方資源,扎實(shí)組織實(shí)施。

         。ㄈ⿵(qiáng)化政策支撐。各相關(guān)部門(mén)結(jié)合職能職責(zé),圍繞組織保障、財(cái)政保障、人事編制、績(jī)效薪酬、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域,積極對(duì)接國(guó)家、省相關(guān)政策,研究制定促進(jìn)荊門(mén)市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。

          (四)落實(shí)資金保障。建立由各級(jí)政府主導(dǎo),財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌的資金籌措機(jī)制,落實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金,加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,加強(qiáng)資金監(jiān)管,確保專(zhuān)款專(zhuān)用。

          (五)確保項(xiàng)目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項(xiàng)目安全保障體系,將項(xiàng)目安全與項(xiàng)目建設(shè)同部署、同推進(jìn)、同落實(shí),確保各建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)范、流程完善、萬(wàn)無(wú)一失。

         。﹪(yán)格績(jī)效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計(jì)和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)本實(shí)施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測(cè)評(píng)估、跟蹤分析、動(dòng)態(tài)調(diào)整。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況等內(nèi)容的動(dòng)態(tài)考核,定期通報(bào)進(jìn)展。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 5

          為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕8號(hào))等文件精神,切實(shí)推動(dòng)我市醫(yī)院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。

          一、總體要求

         。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。堅(jiān)持以人民健康為中心、以社會(huì)需求為導(dǎo)向、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、以能力提升為重點(diǎn),強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。堅(jiān)持政府主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,把社會(huì)效益放在首位。通過(guò)升級(jí)改造硬件條件,引進(jìn)培養(yǎng)高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務(wù)技術(shù)水平,以專(zhuān)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)醫(yī)院整體實(shí)力提升,增強(qiáng)醫(yī)院特色化發(fā)展輻射能力。

         。ǘ┙ㄔO(shè)目標(biāo)。堅(jiān)持“一院一特色”“一院一策”,按照“強(qiáng)專(zhuān)科大綜合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展?jié)摿吞厣夹g(shù)的醫(yī)院實(shí)施特色化建設(shè),力爭(zhēng)到20xx年,全市建成一批全國(guó)排名靠前、綜合實(shí)力強(qiáng)、專(zhuān)科特色鮮明、品牌效應(yīng)凸顯的高水平、現(xiàn)代化醫(yī)院。新增2—3個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,8個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入全國(guó)前15名;集聚頂尖醫(yī)學(xué)人才擔(dān)當(dāng)特色專(zhuān)科學(xué)科帶頭人,引進(jìn)和培養(yǎng)10名以上國(guó)家級(jí)領(lǐng)軍人才,大力引進(jìn)和培養(yǎng)國(guó)家級(jí)和省級(jí)高層次人才,至少6個(gè)特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人達(dá)到中華醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)委會(huì)常委及以上級(jí)別;力爭(zhēng)1家以上醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)達(dá)到7級(jí),4家醫(yī)院達(dá)到6級(jí)(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。

          二、建設(shè)重點(diǎn)

          綜合醫(yī)院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),實(shí)現(xiàn)特色化發(fā)展。市第一醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市漢口醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市東湖醫(yī)院、市第六醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第八醫(yī)院、長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院等12家醫(yī)院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫(yī)藥、康復(fù)、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年醫(yī)學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉(zhuǎn)化能力達(dá)到全國(guó)先進(jìn)水平,能夠輻射帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)學(xué)水平提升。

          專(zhuān)科醫(yī)院立足原有專(zhuān)業(yè)特色,在強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)上提檔升級(jí)、做實(shí)做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)精細(xì)化發(fā)展。武漢兒童醫(yī)院、市金銀潭醫(yī)院、市肺科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢亞洲心臟病醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)兒科、傳染病、肺結(jié)核、精神醫(yī)學(xué)、心外科,上述5家醫(yī)院要建成具有鮮明特色的高水平專(zhuān)科醫(yī)院,在各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國(guó)前列。

          三、工作任務(wù)

         。ㄒ唬⿲(shí)施學(xué)科能力提升行動(dòng)。深入推進(jìn)“名醫(yī)院、名專(zhuān)科、名醫(yī)師”工程,堅(jiān)持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績(jī)效管理,開(kāi)展學(xué)科人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃、學(xué)科輻射帶動(dòng)計(jì)劃、新技術(shù)應(yīng)用以及推廣計(jì)劃,主持開(kāi)展臨床研究并制訂臨床診療規(guī)范,實(shí)現(xiàn)學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng)新。加強(qiáng)特色專(zhuān)科重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃,在既往專(zhuān)科(專(zhuān)。┰\療中心基礎(chǔ)上,全市市、區(qū)級(jí)醫(yī)院再布局新增5—6個(gè)專(zhuān)病診療中心。

         。ǘ⿲(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)。支持專(zhuān)科特色化醫(yī)院引進(jìn)高層次人才,賦予其人才舉薦權(quán),醫(yī)院特色專(zhuān)科引進(jìn)的學(xué)科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規(guī)定給予一次性資金資助和相應(yīng)人才政策支持。實(shí)施武漢衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)工程,優(yōu)先支持專(zhuān)科特色化醫(yī)院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。

         。ㄈ⿲(shí)施人事薪酬改革行動(dòng)。對(duì)特色專(zhuān)科開(kāi)通進(jìn)編綠色通道,簡(jiǎn)化招聘流程。對(duì)特色專(zhuān)科發(fā)展亟需人才,可采取考核、專(zhuān)家評(píng)價(jià)等方式進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)招聘。積極爭(zhēng)取人社部門(mén)支持,對(duì)符合條件的特色專(zhuān)科醫(yī)院下放職稱(chēng)評(píng)審權(quán)。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位等級(jí)符合行業(yè)主管部門(mén)制定并經(jīng)同級(jí)事業(yè)單位人事綜合管理部門(mén)備案越級(jí)條件的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,可以越級(jí)晉升。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院的薪酬水平,在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可結(jié)合實(shí)際自主確定分配模式,對(duì)特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、管理等要素價(jià)值,可以針對(duì)特色專(zhuān)科合理確定薪酬項(xiàng)目和適度傾斜辦法,充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵(lì)作用。

         。ㄋ模⿲(shí)施科技創(chuàng)新能力提升行動(dòng)。支持醫(yī)院結(jié)合特色專(zhuān)科發(fā)展方向,建立醫(yī)院層面的臨床醫(yī)學(xué)研究中心;鼓勵(lì)醫(yī)院整合相關(guān)優(yōu)勢(shì)資源,積極創(chuàng)建省級(jí)、市級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,加快推動(dòng)臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應(yīng)用,打造臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的推廣平臺(tái);鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院設(shè)立研究型病房,研究型病房不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)管理,病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等指標(biāo)不納入考核范籌,并由醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費(fèi)支持。鼓勵(lì)醫(yī)院圍繞特色專(zhuān)科發(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機(jī)構(gòu),協(xié)同開(kāi)展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵(lì)醫(yī)院在特色專(zhuān)科發(fā)展方向承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目,積極與全市特色領(lǐng)域醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展臨床試驗(yàn)研究,加快重大科技成果在漢轉(zhuǎn)化和先進(jìn)診療技術(shù)應(yīng)用示范;建立市場(chǎng)化的績(jī)效評(píng)估與收入分配激勵(lì)機(jī)制,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性課題、市場(chǎng)化服務(wù)收入等方式,拓展資金來(lái)源渠道。

          (五)實(shí)施醫(yī)院管理能力提升行動(dòng)。推動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量管理和績(jī)效評(píng)價(jià)體系科學(xué)化,按照國(guó)家三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),積極推動(dòng)和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院評(píng)價(jià)和管理體系。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,承擔(dān)重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)的.醫(yī)院要積極爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家、省級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)示范醫(yī)院,每家醫(yī)院要形成1—2項(xiàng)在全國(guó)有影響力的醫(yī)院管理新模式、新經(jīng)驗(yàn);推動(dòng)特色專(zhuān)科和多學(xué)科診療模式(MDT)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)。推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè),嚴(yán)格落實(shí)全市衛(wèi)生健康信息化“十四五”規(guī)劃目標(biāo),凡納入特色專(zhuān)科建設(shè)范圍的醫(yī)院,要達(dá)到信息安全等級(jí)保護(hù)3級(jí)、互聯(lián)互通測(cè)評(píng)4級(jí)、電子病歷應(yīng)用評(píng)價(jià)5級(jí),逐步在醫(yī)療、管理和數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面實(shí)現(xiàn)智能化。

          四、保障措施

          (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、市直各有關(guān)部門(mén)和單位要將推動(dòng)市、區(qū)級(jí)醫(yī)院特色化發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展與體制機(jī)制改革。各區(qū)要結(jié)合實(shí)際,比照制訂出臺(tái)本區(qū)特色化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),將醫(yī)院特色化發(fā)展納入本區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃,制定具體實(shí)施細(xì)則,落實(shí)各項(xiàng)投入政策和配套措施,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院特色化建設(shè)積極性。市直各有關(guān)部門(mén)和單位在制定相關(guān)規(guī)劃和政策時(shí),要結(jié)合本方案,優(yōu)先支持醫(yī)院特色化發(fā)展。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市醫(yī)院特色化發(fā)展工作。市委編辦負(fù)責(zé)配合做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展機(jī)構(gòu)名稱(chēng)調(diào)整相關(guān)工作。市招才局負(fù)責(zé)完善醫(yī)院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負(fù)責(zé)優(yōu)先開(kāi)展公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目審批、備案或者核準(zhǔn)工作。市科技局、市科協(xié)負(fù)責(zé)按照職責(zé)分工對(duì)相關(guān)醫(yī)院科研重大項(xiàng)目給予指導(dǎo)。市公安局負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。市財(cái)政局負(fù)責(zé)按照規(guī)定做好公立醫(yī)院特色化發(fā)展的經(jīng)費(fèi)保障工作。市自然資源規(guī)劃局負(fù)責(zé)醫(yī)院特色化發(fā)展用地保障工作,簡(jiǎn)化審批手續(xù)。市人社局負(fù)責(zé)制定促進(jìn)醫(yī)院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱(chēng)評(píng)審、薪酬制度改革等具體措施。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)按照國(guó)家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),助力醫(yī)院特色化發(fā)展。

          (二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。20xx—20xx年,由市財(cái)政每年籌措1億元資金作為醫(yī)院特色專(zhuān)科發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并按照每年10%的比例遞增。新增的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)優(yōu)先用于現(xiàn)有政策未覆蓋、經(jīng)費(fèi)未保障的項(xiàng)目。相關(guān)醫(yī)院需制訂醫(yī)院建設(shè)方案,明確建設(shè)總目標(biāo)及分年度建設(shè)目標(biāo),制定任務(wù)清單等,分年度、分渠道編報(bào)年度預(yù)算。在資助總額度內(nèi),相關(guān)醫(yī)院的實(shí)際資助額度,由市衛(wèi)健委會(huì)同市財(cái)政局、市發(fā)改委等部門(mén)根據(jù)各醫(yī)院建設(shè)方案、具體預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)申報(bào)表進(jìn)行審核后,納入市衛(wèi)健委年度部門(mén)預(yù)算。專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)用于特色專(zhuān)科學(xué)科建設(shè)、人才引進(jìn)和培養(yǎng)、教學(xué)科研平臺(tái)建設(shè)、信息化建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫(yī)院每年自主安排不低于年醫(yī)療收入的2%用于支持特色專(zhuān)科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費(fèi)支出不低于醫(yī)院年支出總額的1%。專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法由市衛(wèi)健委會(huì)同市財(cái)政局、市發(fā)改委另行制定。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 6

          推動(dòng)我區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,按照《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(渝府辦發(fā)〔20xx〕5號(hào))、《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃(20xx-20xx年)的通知》(渝府發(fā)〔20xx〕6號(hào)),結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

          一、總體要求

         。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、夯實(shí)基層醫(yī)療網(wǎng)底為目標(biāo),強(qiáng)化體系、技術(shù)、模式和管理創(chuàng)新,推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

         。ǘ┛傮w目標(biāo)。到20xx年,全區(qū)公立醫(yī)院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向注重人才技術(shù)要素。公立醫(yī)院醫(yī)療水平、服務(wù)能力及運(yùn)營(yíng)效率明顯提升,打造“區(qū)域特色醫(yī)學(xué)高地”,為提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康中國(guó)南岸行動(dòng)提供有力支撐。

          二、重點(diǎn)任務(wù)

         。ㄒ唬┤鏄(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展體系

          1.支持在區(qū)市級(jí)醫(yī)院發(fā)展。支持重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院建設(shè)傳染病、心血管、呼吸等專(zhuān)科類(lèi)別國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。支持重慶醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院建設(shè)職業(yè)病防治專(zhuān)業(yè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。支持武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院建成“部隊(duì)、駐地雙一流醫(yī)院”。支持重慶市東南醫(yī)院建成三級(jí)甲等綜合醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校非直屬附屬醫(yī)院。

          2.做強(qiáng)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院。到20xx年,重慶市第五人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市五院”)基本建成以老年醫(yī)學(xué)研究為特色、老年醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科統(tǒng)籌發(fā)展為主線的研究型、智慧型、友善型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。南岸區(qū)人民醫(yī)院建成“總體布局合理、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、醫(yī)療服務(wù)滿意”的具有一定競(jìng)爭(zhēng)力和特色的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。南岸區(qū)中醫(yī)院建成中醫(yī)特色突出、專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)明顯、病種療效顯著的現(xiàn)代化綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院和南岸區(qū)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體龍頭醫(yī)院。南岸區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建成二級(jí)甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,完善中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制,打造成南岸區(qū)中西醫(yī)結(jié)合示范醫(yī)院。南岸區(qū)婦幼保健院建成保健與臨床相結(jié)合,為婦女兒童提供防治一體連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的二級(jí)甲等婦幼保健院。南岸區(qū)精神衛(wèi)生中心建成的人文、專(zhuān)業(yè)、現(xiàn)代的三級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

          3.筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底。到20xx年,銅元局街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成“醫(yī)聯(lián)品牌、醫(yī)防示范”的美麗社區(qū)醫(yī)院。龍門(mén)浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成以口腔、康復(fù)等為特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)醫(yī)院。南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成以老年服務(wù)為特色的社區(qū)醫(yī)院。長(zhǎng)生橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成服務(wù)能力達(dá)到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平的“區(qū)縣域醫(yī)療次中心”。迎龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成以中醫(yī)康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)等為特色的乙級(jí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。峽口鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、精品家醫(yī)為特色的乙級(jí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。雞冠石鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成運(yùn)營(yíng)效率良好的群眾滿意鎮(zhèn)衛(wèi)生院。廣陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成以精神、康養(yǎng)等為特色的甲級(jí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。優(yōu)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)“一體化”管理。

          4.組建醫(yī)聯(lián)體整合優(yōu)勢(shì)資源。依托在區(qū)市級(jí)醫(yī)院、高等院校資源優(yōu)勢(shì)助力高質(zhì)量發(fā)展體系。支持市五院與知名大學(xué)建立非直屬附屬醫(yī)院關(guān)系,建設(shè)區(qū)域老年醫(yī)學(xué)中心。以市五院為核心醫(yī)院牽頭組建“1+3+N”網(wǎng)格化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等服務(wù),提升基層服務(wù)能力。充分發(fā)揮市五院的龍頭作用,以“醫(yī)通、人通、財(cái)通”為主線,推廣“市五院—銅元局街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”醫(yī)共體試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),全面推開(kāi)區(qū)域醫(yī)共體“三通”建設(shè)。支持區(qū)中醫(yī)院牽頭組建中醫(yī)類(lèi)區(qū)域醫(yī)共體。區(qū)精神衛(wèi)生中心牽頭建立精神衛(wèi)生區(qū)域?qū)?坡?lián)盟,提升基層精神衛(wèi)生防治能力。加強(qiáng)區(qū)內(nèi)二、三級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶,嚴(yán)格落實(shí)幫扶效果考核。力爭(zhēng)轄區(qū)居民區(qū)域內(nèi)住院量占比、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的比例逐年提升,三級(jí)公立醫(yī)院門(mén)診人次數(shù)與出院人次數(shù)比逐年下降。

          5.全面完善醫(yī)療服務(wù)體系。20xx年區(qū)中醫(yī)院、區(qū)精神衛(wèi)生中心完成遷建,2023年市五院新院區(qū)建成投用,2024年區(qū)婦幼保健院完成改擴(kuò)建、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成遷建,推動(dòng)龍門(mén)浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷建,啟動(dòng)南坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建、涂山鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建、雞冠石鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建前期工作。探索以共建、租賃、收購(gòu)等方式整合現(xiàn)有醫(yī)療資源,推動(dòng)“一街一中心、一鎮(zhèn)一衛(wèi)生院”落地。依托市五院建設(shè)區(qū)域內(nèi)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、咯血中心、急性上消化道出血救治中心。支持區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)基層胸痛中心、宮頸病變?cè)\療中心。到20xx年,全區(qū)每千人口公立醫(yī)院床位達(dá)到4.69張,其中:每千人口中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)0.5張、每千人口康復(fù)床位數(shù)0.26張、每千人口精神科床位數(shù)0.5張。

          (二)持續(xù)增強(qiáng)高質(zhì)量發(fā)展能力

          6.加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。以滿足疾病臨床需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院專(zhuān)科能力建設(shè),力爭(zhēng)新建成重慶市區(qū)域?qū)2∨R床診療中心3個(gè)、重慶市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科8個(gè)、重慶市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè)、重慶市醫(yī)療特色專(zhuān)科8個(gè),南岸區(qū)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科7個(gè)。到20xx年,爭(zhēng)取市五院冠心病、放射、檢驗(yàn)建成重慶市區(qū)域?qū)2∨R床診療中心;市五院神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、普外科建成重慶市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科;市東南醫(yī)院兒科、急診、產(chǎn)科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科建成重慶市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科;市五院老年醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、泌尿外科、肝膽外科建成重慶市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科或重慶市區(qū)域醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科;市東南醫(yī)院普外科、區(qū)人民醫(yī)院骨科(運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué))建成重慶市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科;市五院普外科(肛腸疾。、心臟介入治療專(zhuān)科建成重慶市醫(yī)療特色專(zhuān)科;市東南醫(yī)院消化科、康復(fù)科、耳鼻喉科建成重慶市醫(yī)療特色專(zhuān)科;區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、骨科及龍門(mén)浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科建成南岸區(qū)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。加強(qiáng)胃腸外科、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤等薄弱學(xué)科建設(shè),鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)學(xué)美容、口腔正畸、心理咨詢(xún)等特色專(zhuān)科。甲級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立精神(心理)科門(mén)診達(dá)到100%。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提高不同級(jí)別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。三級(jí)公立醫(yī)院三、四級(jí)手術(shù)占比逐年提升,到20xx年,三級(jí)公立醫(yī)院出院患者手術(shù)占比達(dá)到32%,出院患者四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到22%。

          7.著力打造中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。實(shí)施“中醫(yī)名院名科”建設(shè),建成1個(gè)重慶市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科、3個(gè)重慶市中醫(yī)特色專(zhuān)科、2個(gè)南岸區(qū)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科。依托區(qū)中醫(yī)院打造區(qū)域高質(zhì)量中醫(yī)診療中心,中醫(yī)骨傷科、康復(fù)科、國(guó)醫(yī)館打造成“龍頭”科室,骨傷科建成重慶市重點(diǎn)專(zhuān)科,內(nèi)科(脾胃病科)建成南岸區(qū)重點(diǎn)專(zhuān)科。加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院康復(fù)(針灸)、治未病、中醫(yī)皮膚等學(xué)科建設(shè),康復(fù)(針灸)科建設(shè)成重慶市特色專(zhuān)科。龍門(mén)浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及峽口鎮(zhèn)衛(wèi)生院針灸科建成重慶市特色專(zhuān)科。銅元局街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科建成南岸區(qū)重點(diǎn)專(zhuān)科。到20xx年,區(qū)中醫(yī)院門(mén)診中藥處方比例達(dá)到60%、門(mén)診中藥飲片處方比例達(dá)到30%;區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門(mén)診中藥處方比例達(dá)到40%、門(mén)診中藥飲片處方比例達(dá)到20%。

          8.逐步提升科研創(chuàng)新能力。加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用研究,加大對(duì)基礎(chǔ)和臨床研究的投入力度,醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)投入占業(yè)務(wù)收入的比重不低于全區(qū)研發(fā)投入強(qiáng)度。到20xx年,三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員人均科研經(jīng)費(fèi)投入不低于5000元。大力支持開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),加強(qiáng)中醫(yī)實(shí)用經(jīng)驗(yàn)及方劑整理。實(shí)施10個(gè)重點(diǎn)科研項(xiàng)目,爭(zhēng)取5項(xiàng)進(jìn)入市級(jí)科衛(wèi)聯(lián)合立項(xiàng)。深化科技成果使用權(quán)、處置權(quán)、收益權(quán)改革,推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。

          9.加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)力度。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)引進(jìn)和評(píng)價(jià)

          制度。積極開(kāi)展人才“線上+線下”培訓(xùn)、上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶等行動(dòng),持續(xù)開(kāi)展高層次人才交流培訓(xùn)、專(zhuān)家學(xué)者定期授課等活動(dòng),著力建設(shè)一支高端強(qiáng)、中端足、基層穩(wěn)的衛(wèi)生健康隊(duì)伍。加大頂尖人才及團(tuán)隊(duì)引進(jìn)力度,力爭(zhēng)至少引進(jìn)知名專(zhuān)家、博士等高層級(jí)人才30名。力爭(zhēng)培育國(guó)家級(jí)及市級(jí)中青年高端人才5名、區(qū)縣醫(yī)學(xué)頭雁人才20名、優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才20名。做好中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,開(kāi)展第三屆“南岸區(qū)名中醫(yī)”評(píng)選。持續(xù)開(kāi)展“好醫(yī)生、好護(hù)士”評(píng)選,樹(shù)立學(xué)習(xí)榜樣。到20xx年,區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到60%;區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和經(jīng)過(guò)2年以上中醫(yī)藥知識(shí)和技能系統(tǒng)培訓(xùn)的臨床類(lèi)別醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到60%,其中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)到30%。加強(qiáng)全科、兒科、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、急診、康復(fù)、公共衛(wèi)生等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,完善臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),實(shí)行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求。

          10.配置必要醫(yī)療設(shè)備。加強(qiáng)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備配置,在市級(jí)大型設(shè)備配置規(guī)劃內(nèi),支持市五院新配手術(shù)機(jī)器人、PET/CT、SPETCT/CT,適當(dāng)增配MRI、DSA、CT、DR等大型醫(yī)療設(shè)備。支持區(qū)精神衛(wèi)生中心新配16排螺旋CT等醫(yī)療設(shè)備,為創(chuàng)建三級(jí)精神衛(wèi)生中心打下基礎(chǔ)。支持區(qū)人民醫(yī)院增配1.5T磁共振提升影像醫(yī)學(xué)檢查能力。按照《發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范》,支持市五院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院配置發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)用CT。按照二級(jí)及以上醫(yī)院至少配置2輛入網(wǎng)且配置達(dá)標(biāo)的120救護(hù)車(chē)等要求,支持區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)婦幼保健院、長(zhǎng)生橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加配置救護(hù)車(chē)。

          11.加強(qiáng)傳染病救治和重大疫情防控。加強(qiáng)市五院感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時(shí)發(fā)揮定點(diǎn)救治功能。到20xx年,區(qū)人民醫(yī)院建成感染性疾病科。推廣中醫(yī)藥預(yù)防推薦方案,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。依托區(qū)中醫(yī)院“夏中和全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室”打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,推動(dòng)區(qū)中醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院規(guī)范設(shè)置感染科和發(fā)熱門(mén)診。建立公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。到20xx年,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每100張床位配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)至少配備5名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

          12.強(qiáng)化信息化推動(dòng)作用。持續(xù)推進(jìn)5G醫(yī)療專(zhuān)網(wǎng)示范建設(shè),實(shí)現(xiàn)市區(qū)兩級(jí)多云協(xié)同的“混合云”服務(wù)體系。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),20xx年完成3所公立醫(yī)院“智慧醫(yī)院”示范創(chuàng)建。依托市五院醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心,完善區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、分級(jí)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)功能與應(yīng)用。到20xx年,完成市五院、區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)建設(shè)。推動(dòng)基層醫(yī)療智能輔助診療系統(tǒng)的推廣應(yīng)用,20xx年完成智能輔助診療系統(tǒng)的建設(shè)與運(yùn)行。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”改革,建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。

          13.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科和康復(fù)科,全區(qū)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例不低于60%。支持有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。提倡醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的簽約合作。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、峽口鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。推動(dòng)南岸區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。

         。ㄈ┎粩嗵岣攥F(xiàn)代醫(yī)院管理水平

          14.提高精細(xì)化管理水平。建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理治理機(jī)制,以患者安全為目標(biāo),以醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)為核心,以《醫(yī)院章程》為基本加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理。全面落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理。到20xx年,三級(jí)公立醫(yī)院手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率不高于0.2%。提升電子病歷應(yīng)用水平分級(jí),到20xx年市五院達(dá)到6級(jí)、二級(jí)醫(yī)院達(dá)到4級(jí)。擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評(píng)范圍,不斷改善合理用藥指標(biāo),到20xx年三級(jí)公立醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDDs)控制在38以下。推進(jìn)公立醫(yī)院參與臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng),到20xx年通過(guò)國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)達(dá)到250個(gè),室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目合格率達(dá)到98.5%。完善31個(gè)區(qū)級(jí)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制中心管理規(guī)范。通過(guò)檢驗(yàn)質(zhì)控中心持續(xù)推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),通過(guò)影像質(zhì)控中心完善線上檢查質(zhì)量控制互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)體系。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行依法執(zhí)業(yè)自查制度,防范法律風(fēng)險(xiǎn)。推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,完善投訴管理逐年降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院警務(wù)室工作機(jī)制,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等違法犯罪行為,推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)。

          15.提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率。建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制,二級(jí)醫(yī)院逐步推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度。對(duì)醫(yī)院CMI(病例組合指數(shù))、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。到20xx年,市五院CMI值達(dá)到1.09。公立醫(yī)院制定戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理,做到無(wú)預(yù)算不執(zhí)行、有預(yù)算不超支,20xx年區(qū)屬公立醫(yī)院全部納入財(cái)政預(yù)算管理一體化系統(tǒng)管理。強(qiáng)化成本核算與控制,在市五院、區(qū)人民醫(yī)院等醫(yī)院逐步推行全面預(yù)算管理和成本核算,加強(qiáng)成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程管理,市五院建設(shè)后勤“一站式”服務(wù)模式。探索推廣區(qū)屬公立醫(yī)院后勤服務(wù)集中招標(biāo)采購(gòu)。到20xx年,區(qū)屬公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出(不含藥品收入)降到100元,萬(wàn)元收入能耗支出降到85元,管理費(fèi)用占費(fèi)用總額的比例降到9.5%。

          16.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,全面開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,二、三級(jí)公立醫(yī)院分別在全市、全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中的分值及名次逐年提升。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果作為財(cái)政投入、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、醫(yī)?傤~測(cè)算、績(jī)效總量核定的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)共體績(jī)效考核,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

          17.持續(xù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。堅(jiān)持以患者為中心鞏固優(yōu)化預(yù)約診療等12項(xiàng)醫(yī)改便民措施,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率保持50%以上,門(mén)診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間降到20分鐘以下。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),建設(shè)患者服務(wù)中心等集成式服務(wù)單元,開(kāi)展診間(床旁)結(jié)算。建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年人綜合服務(wù)門(mén)診。挖掘醫(yī)院文化底蘊(yùn),支持市五院建設(shè)院史館。到20xx年,力爭(zhēng)市五院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)精神衛(wèi)生中心建成市級(jí)“美麗醫(yī)院”,區(qū)婦幼保健院、龍門(mén)浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長(zhǎng)生橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、迎龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廣陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成區(qū)級(jí)“美麗醫(yī)院”,門(mén)診患者滿意度達(dá)到90%,住院患者滿意度達(dá)到92.5%。

         。ㄋ模┥罨⑨t(yī)院全面系統(tǒng)改革。

          18.改革完善人事薪酬制度。建立公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。在市五院試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院人員編制總量備案管理,穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍至區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等公立醫(yī)院。優(yōu)化崗位聘用考核機(jī)制,深入實(shí)施競(jìng)聘上崗。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2。用好用活“周轉(zhuǎn)編制”、“備案編制”,穩(wěn)妥推進(jìn)“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”改革,實(shí)現(xiàn)人員逐年到崗到位。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求全面推開(kāi)公立醫(yī)院薪酬制度改革,動(dòng)態(tài)調(diào)整薪酬水平,人員支出占費(fèi)用總額的'比例合理。建立體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的績(jī)效工資項(xiàng)目。探索年薪、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配形式,發(fā)揮薪酬制度的保障功能,人員薪酬中穩(wěn)定收入的比例合理。

          19.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面實(shí)施多學(xué)科診療模式,二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療門(mén)診。在三級(jí)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院推行日間手術(shù),到20xx年,市五院日間手術(shù)占比提升到20%以上,公立醫(yī)院平均住院日下降到8天。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,以長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。推動(dòng)二、三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)人員占衛(wèi)技人員總數(shù)比例達(dá)到5%,在二級(jí)及以上有條件的醫(yī)院實(shí)施藥學(xué)門(mén)診、處方前置審核、臨床藥師駐科,開(kāi)展藥物重整、治療藥物管理等藥學(xué)服務(wù),以高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、慢支炎、腦卒中、哮喘、肺氣腫、心肌梗塞、高血脂等10 種慢性病用藥為基礎(chǔ)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)用藥銜接。完善綜合醫(yī)院、婦幼保健院中西醫(yī)會(huì)診制度,加強(qiáng)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作應(yīng)用。到2023年,三級(jí)醫(yī)院50%的出院患者、二級(jí)醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理。

          20.改革創(chuàng)新醫(yī)防融合機(jī)制。到20xx年,全面完成公立醫(yī)院公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),促進(jìn)區(qū)域醫(yī)院與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。健全完善醫(yī)共體二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)“縣聘鄉(xiāng)用”方式,在屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織下開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。按照“兩員一機(jī)構(gòu)兩聯(lián)盟”模式建立醫(yī)共體醫(yī)防融合體系,由區(qū)疾控中心向醫(yī)共體牽頭醫(yī)院派駐公共衛(wèi)生專(zhuān)員和聯(lián)絡(luò)員。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)公共衛(wèi)生管理、指導(dǎo)、監(jiān)督、考核工作。由區(qū)婦幼保健院牽頭組建區(qū)域婦幼健康聯(lián)盟,由區(qū)中醫(yī)院牽頭組建區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)聯(lián)盟。建立醫(yī)防管理、隊(duì)伍、服務(wù)、信息、績(jī)效“五融合”工作機(jī)制。

          21.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立和完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,監(jiān)測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況等,全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,穩(wěn)妥有序落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例提高到40%,患者次均費(fèi)用年均增幅控制在5%以下。

          22.深化醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn),到20xx年DRGs付費(fèi)醫(yī);鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達(dá)到70%。科學(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,探索按床日、按人頭付費(fèi)。落實(shí)區(qū)域醫(yī)共體總額付費(fèi)政策。推動(dòng)公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),實(shí)行醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實(shí)國(guó)家、重慶市符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi),中醫(yī)與對(duì)應(yīng)的西醫(yī)病種實(shí)現(xiàn)“同病同效同價(jià)”。

         。ㄎ澹┘訌(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院全面領(lǐng)導(dǎo)。

          23.加強(qiáng)黨建對(duì)醫(yī)院治理的引領(lǐng)。公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)全面融入醫(yī)院治理。醫(yī)院黨組織參與重大事項(xiàng)討論決策的比例達(dá)到100%。修訂完善醫(yī)院黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則備案率達(dá)到100%。把黨建工作成效納入干部回訪等內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

          24.加強(qiáng)黨組織及干部人才隊(duì)伍建設(shè)。以“一單位一品牌、一支部一特色”強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),推廣黨支部、黨小組“五建”模式。設(shè)黨委的醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記由業(yè)務(wù)骨干擔(dān)當(dāng)?shù)谋壤_(dá)到85%以上,實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育及黨員業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機(jī)制。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨組織聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)家制度,1名領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少聯(lián)系1名專(zhuān)家。將人才工作納入績(jī)效目標(biāo)考核。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員推動(dòng)發(fā)展、加強(qiáng)管理、隊(duì)伍建設(shè)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面納入干部回訪。

          三、保障措施

          (一)落實(shí)高質(zhì)量發(fā)展工作責(zé)任。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全區(qū)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)財(cái)政局落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)、傳染病、精神病、婦幼保健等專(zhuān)科醫(yī)院的投入傾斜政策和資金保障。區(qū)醫(yī)保局負(fù)責(zé)公立醫(yī)院醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等政策配套。區(qū)委編辦、區(qū)人力社保局分別加強(qiáng)公立醫(yī)院人員編制、崗位設(shè)置、人事薪酬等政策保障。區(qū)委組織部加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院黨組織及干部人才隊(duì)伍建設(shè)政策指導(dǎo)。區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、有關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)同配合,深化“放管服”調(diào)整完善相關(guān)政策,要強(qiáng)化保障、管理、監(jiān)督責(zé)任。區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)院要落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)行黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。

         。ǘ┘訌(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。建立區(qū)級(jí)層面公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,由區(qū)醫(yī)改辦建立重點(diǎn)任務(wù)臺(tái)賬,督促指導(dǎo)工作推進(jìn),定期組織效果評(píng)價(jià)。區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、有關(guān)單位要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 7

          浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求,制定本實(shí)施方案。

          一、總體要求

          堅(jiān)持以人民健康為中心,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

          二、重點(diǎn)任務(wù)

         。ㄒ唬﹥(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。

          1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類(lèi)別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到20xx年,推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級(jí)、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)

          2.高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳,各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí),不再列出)

          3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,縣級(jí)公立醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科和專(zhuān)病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤(pán)棋、一家人、一本賬”改革,實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)

         。ǘ┽t(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。

          1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類(lèi)學(xué)科(專(zhuān)科)8個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上,實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃,規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專(zhuān)科,布局一批省市共建學(xué)科、縣級(jí)龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃,出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見(jiàn)。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳)

          2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展,爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案,開(kāi)展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制,做強(qiáng)中國(guó)(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng),成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳)

          3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地,推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)(病區(qū));每個(gè)縣(市)依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委)

          4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類(lèi)別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目,新增國(guó)醫(yī)大師1-2名、全國(guó)名中醫(yī)3名左右、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財(cái)政廳、省人力社保廳)

         。ㄈ└纳漆t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。

          1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無(wú)陪護(hù)病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享,省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國(guó)家“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局)

          2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到20xx年,全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

          3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng),落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊各類(lèi)涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳)

         。ㄋ模┽t(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。

          1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì),加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu)、信息公開(kāi)等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),探索運(yùn)營(yíng)助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)

          2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類(lèi)管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)

          3.完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái),做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理,強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)

         。ㄎ澹┥罨w制機(jī)制改革計(jì)劃。

          1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)

          2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定醫(yī);鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門(mén)診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門(mén)診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕)

          3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,實(shí)行分類(lèi)設(shè)置、競(jìng)聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))政策,出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。(責(zé)任單位:省人力社保廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委)

         。┲卫砟芰μ嵘(jì)劃。

          1.加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的.領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)

          2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委)

          3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級(jí)分類(lèi)推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開(kāi)放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)

          4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管和部門(mén)聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對(duì)假病人、假病情、假的發(fā)票等的專(zhuān)項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)

          三、保障措施

          省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核,評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹(shù)立和推廣工作。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 8

          按照“觀念能力作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)安排,根據(jù)市《“轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設(shè)集中整頓實(shí)施方案》要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。

          一、目標(biāo)要求

          按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強(qiáng)”要求,著力解決紀(jì)律不嚴(yán)、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題,根除作風(fēng)頑瘴痼疾,正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng),弘揚(yáng)新風(fēng)正氣,凝聚發(fā)展合力。

          (一)工作作風(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴(yán)肅整治機(jī)關(guān)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),引導(dǎo)和促使廣大黨員干部、員工增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、拼搶意識(shí),干工作盡力到最大限度、努力到無(wú)能為力、拼搏到實(shí)現(xiàn)第一,讓主動(dòng)作為、擔(dān)當(dāng)干事、逢一必爭(zhēng)、逢冠必奪成為思想共識(shí)和行動(dòng)自覺(jué)。

         。ǘ┕ぷ髀鋵(shí)更加高效。嚴(yán)格“13710”工作制度,醫(yī)院各部門(mén)迅速提升執(zhí)行力,對(duì)重大決策、重點(diǎn)工作、急難險(xiǎn)重任務(wù),大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),把工作標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到最高、精神狀態(tài)調(diào)整到最佳、自我要求調(diào)整到最嚴(yán),做到分秒必爭(zhēng)、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。

         。ㄈ┩苿(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設(shè)學(xué)科建設(shè)上檔升級(jí)、三大中心建設(shè)和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識(shí)、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔(dān)當(dāng)作為,自覺(jué)知責(zé)于心、擔(dān)責(zé)于身、履責(zé)于行,以實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)智獻(xiàn)力。

          二、整頓重點(diǎn)

          聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,聚焦妨礙醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾,開(kāi)展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。

          (一)畏難畏險(xiǎn)、擔(dān)當(dāng)不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢,落實(shí)不力,干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià),面對(duì)任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責(zé),工作只求過(guò)得去,不求過(guò)得硬,只守?cái)傋,不思進(jìn)取,業(yè)績(jī)平平,無(wú)所建樹(shù)等;存在避責(zé)思維,怕?lián)?dāng)、怕受累,見(jiàn)到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴(yán)重,一提干事先擺困難,一讓擔(dān)當(dāng)躲避退讓?zhuān)晃渡辖幻堋⑾滦敦?zé)任等。

         。ǘ(biāo)準(zhǔn)不高、動(dòng)力不足問(wèn)題。重點(diǎn)是對(duì)上級(jí)政策研究把握不準(zhǔn),外院先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)借鑒不夠,專(zhuān)業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責(zé)任感、使命感不強(qiáng),工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭(zhēng)”;學(xué)習(xí)不積極主動(dòng),心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識(shí)匱乏、本領(lǐng)恐慌,導(dǎo)致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對(duì)策想不出,局面打不開(kāi);工作的積極性、主動(dòng)性不強(qiáng),工作不推不動(dòng),甚至推而不動(dòng),消極應(yīng)付等。

         。ㄈ┓笱苋(zé)、執(zhí)行不力問(wèn)題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執(zhí)行力差;對(duì)醫(yī)院的決策部署口號(hào)喊得多、實(shí)際行動(dòng)少,不推不動(dòng),一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng);滿足于口頭布置、紙上檢查,把說(shuō)了當(dāng)做了,把做了當(dāng)做成了,過(guò)分依賴(lài)微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。

          (四)創(chuàng)新不足、效率低下問(wèn)題。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn),對(duì)新形勢(shì)新情況醫(yī)院發(fā)展、專(zhuān)業(yè)建設(shè)不熟悉不掌握,對(duì)新常態(tài)新決策不適應(yīng),習(xí)慣憑經(jīng)驗(yàn)考慮問(wèn)題和辦事,缺乏開(kāi)拓創(chuàng)新活力和爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神;對(duì)推進(jìn)重大任務(wù),工作抓得不緊不實(shí),推進(jìn)工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。

          (五)麻痹懈怠、服務(wù)不夠問(wèn)題。重點(diǎn)是宗旨意識(shí)樹(shù)立不牢固,主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識(shí)不強(qiáng),方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,工作不在狀態(tài),得過(guò)且過(guò),在其位不謀其政,思想上不求實(shí),行動(dòng)上不落實(shí),工作上不扎實(shí)等。

         。┘o(jì)律不嚴(yán)、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀(jì)律意識(shí)淡薄,不講法紀(jì)、不講規(guī)矩、不按程序辦事,執(zhí)行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀(jì)律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的事情等。

          三、實(shí)施方法

          把學(xué)習(xí)教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。

         。ㄒ唬⿲W(xué)習(xí)教育。采取集中學(xué)習(xí)、專(zhuān)家授課、專(zhuān)題研討、個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式,學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),學(xué)習(xí)省、市黨代會(huì)精神以及南陽(yáng)建設(shè)副中心城市部署;學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的有關(guān)要求;學(xué)習(xí)復(fù)建張仲景國(guó)醫(yī)大學(xué)的重要部署等。在持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,開(kāi)展“六對(duì)照六看”,即對(duì)照入黨誓詞看初心使命、對(duì)照外院先進(jìn)看自身差距、對(duì)照醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)看思路舉措、對(duì)照工作職責(zé)看服務(wù)質(zhì)量、對(duì)照“13710”工作制度看效率效果、對(duì)照群眾反映問(wèn)題看工作短板。

         。ǘ┎閿[問(wèn)題。采取“內(nèi)查”和“外查”相結(jié)合的方式,深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,確保找全找準(zhǔn)查透!皟(nèi)查”即在領(lǐng)導(dǎo)班子內(nèi)部和領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人,對(duì)照整治重點(diǎn),逐一進(jìn)行認(rèn)真審視、仔細(xì)對(duì)照、全面檢查,綜合運(yùn)用自己找、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、互相幫、集體議等方式,實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題!巴獠椤奔赐ㄟ^(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對(duì)象幫助查找問(wèn)題,主要是:分層開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)舉報(bào)電話、信箱、電子郵箱,在門(mén)戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)開(kāi)辟舉報(bào)專(zhuān)區(qū),組織管理服務(wù)對(duì)象提意見(jiàn),廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議。對(duì)查找出的問(wèn)題不足,領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部分別進(jìn)行認(rèn)真梳理,列出問(wèn)題清單,形成查擺檢視材料。醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志要主持研究(黨政領(lǐng)導(dǎo)班子)院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。

         。ㄈ┱穆鋵(shí)。在查擺問(wèn)題的基礎(chǔ)上,針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決對(duì)策,制定整改方案。建立整改臺(tái)賬,按照即時(shí)整改、階段整改、長(zhǎng)期整改三類(lèi)事項(xiàng),分別明確目標(biāo)要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責(zé)任主體,實(shí)行整改工作領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,以上率下、緊盯不放、強(qiáng)力整改,確保條條落實(shí)、件件落地。堅(jiān)持開(kāi)門(mén)整改,根據(jù)整改工作進(jìn)度,適時(shí)公示整改情況,主動(dòng)接受監(jiān)督,讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問(wèn)題整改銷(xiāo)號(hào)管理,完成整改一項(xiàng)、核對(duì)銷(xiāo)號(hào)一項(xiàng),確保清零見(jiàn)底。對(duì)各部門(mén)的問(wèn)題整改情況,不定期開(kāi)展抽查核實(shí),對(duì)搞虛假整改、遲滯整改的嚴(yán)肅處理。

         。ㄋ模┙ㄕ铝⒅。堅(jiān)持破立并舉、邊改邊建,著眼于建立健全作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,針對(duì)集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)源頭治理和有效預(yù)防,建立完善規(guī)章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開(kāi)總結(jié)提升會(huì)議,認(rèn)真梳理總結(jié)一些好做法、新經(jīng)驗(yàn),用制度形式固定下來(lái)、堅(jiān)持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對(duì)常態(tài)化作風(fēng)建設(shè)作出安排,把好作風(fēng)在新時(shí)代持續(xù)弘揚(yáng)。

          在集中整頓結(jié)束前,各部門(mén)要對(duì)集中整頓情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、開(kāi)展自查自評(píng)。把群眾滿意不滿意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決、對(duì)醫(yī)院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,作為衡量標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同部門(mén),分別進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),并公布測(cè)評(píng)結(jié)果。

          四、推進(jìn)措施

         。ㄒ唬┟鞑榘翟L“抓督導(dǎo)”。堅(jiān)持把明查暗訪、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能,不間斷地隨機(jī)隨地開(kāi)展查訪,并全程錄音錄像,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)作風(fēng)方面的問(wèn)題,對(duì)群眾舉報(bào)反映的重要情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查核,督導(dǎo)查找出問(wèn)題的整改。對(duì)于明查暗訪發(fā)現(xiàn)的一般性問(wèn)題,及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門(mén)進(jìn)行處理、整改;對(duì)于重大、典型問(wèn)題,嚴(yán)格督辦,限期整改。

          (二)曝光典型“促整改”。堅(jiān)持每?jī)蓚(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設(shè)集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì),對(duì)每個(gè)階段發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題、查處的典型案件及處理結(jié)果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責(zé)任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改。

          (三)疑難問(wèn)題“提級(jí)管”。實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,推動(dòng)全院構(gòu)建“首問(wèn)責(zé)任人——部門(mén)負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”四級(jí)責(zé)任鏈條,對(duì)疑難事項(xiàng)、棘手問(wèn)題實(shí)行提級(jí)管理,下級(jí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,由其上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研判處理,使有關(guān)事項(xiàng)盡可能在本單位內(nèi)部閉環(huán)解決。

          (四)重點(diǎn)處室“群眾評(píng)”。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題,采取群眾評(píng)議的方法,倒逼中層干部轉(zhuǎn)作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對(duì)承擔(dān)人財(cái)物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習(xí)、生活、密切相關(guān)的`部門(mén)主要負(fù)責(zé)人,院黨委定期組織有關(guān)人員對(duì)其履職盡責(zé)、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評(píng)議,凡評(píng)議結(jié)果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續(xù)兩次的誡勉談話,連續(xù)三次以上的調(diào)離崗位或予以免職。

         。ㄎ澹┚劢箚(wèn)題“專(zhuān)項(xiàng)治”。針對(duì)貫徹落實(shí)上級(jí)決策部署不力、不擔(dān)當(dāng)不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題,以“切口小、發(fā)力準(zhǔn)、效果好”為原則,分別確定目標(biāo)任務(wù),明確責(zé)任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施,糾正違規(guī)和偏差行為,查處違紀(jì)違法問(wèn)題,推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統(tǒng)整改,全面提升各部門(mén)治理能力。

         。﹪(yán)格問(wèn)責(zé)“強(qiáng)震懾”。對(duì)作風(fēng)集中整頓中發(fā)現(xiàn)和暴露出的違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對(duì)作風(fēng)問(wèn)題的當(dāng)事人、責(zé)任人嚴(yán)肅追責(zé),對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的,實(shí)行“一案雙查”,同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,發(fā)揮好執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)的強(qiáng)大震懾作用。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 9

          20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段,科學(xué)合理安排發(fā)展五年規(guī)劃,具有十分重大的意義,結(jié)合我院實(shí)際,提出護(hù)理院五年發(fā)展規(guī)劃。

          一、指導(dǎo)思想

          以鄧小平理論,“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)的黨的“十七大”精神,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀。以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,建立護(hù)理院規(guī)范管理和護(hù)理院績(jī)效評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。力爭(zhēng)五年內(nèi)建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設(shè)施完備、治理規(guī)范、技術(shù)精湛的一甲護(hù)理院,達(dá)到二級(jí)護(hù)理院水平。

          二、發(fā)展目標(biāo)

          通過(guò)科學(xué)的管理實(shí)施,完善各種規(guī)章制度與質(zhì)量控制體系,建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊(duì);充分發(fā)揮院內(nèi)外專(zhuān)業(yè)人員的資源優(yōu)勢(shì);進(jìn)一步完善特色專(zhuān)科;重點(diǎn)培養(yǎng)40歲以下學(xué)科帶頭人;逐年引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目;爭(zhēng)取全面配置與現(xiàn)代化一級(jí)護(hù)理院相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)臨床各項(xiàng)工作的開(kāi)展,使護(hù)理院整體業(yè)務(wù)水平上一個(gè)新臺(tái)階,并按要求達(dá)到二級(jí)護(hù)理院水平,逐漸形成具有一定規(guī)模,集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老為一體,同時(shí)富有專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化養(yǎng)老護(hù)理院。

          三、科學(xué)管理

          護(hù)理院的發(fā)展離不開(kāi)管理,科學(xué)的管理就是生產(chǎn)力。在護(hù)理院的業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)程中,為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,一方面,建立與完善各種規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范,制定健全的質(zhì)量控制體系,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),無(wú)論從各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)還是各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范都要嚴(yán)格要求,使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩(wěn)步上升。另一方面,以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要,以?xún)?yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標(biāo),努力提高護(hù)理院自身的技術(shù)水平,盡可能使患者少花錢(qián)而獲得最佳的治療效果。護(hù)理方面,要加強(qiáng)科學(xué)化、規(guī)范化管理,建立健全與護(hù)理院功能、任務(wù)相適應(yīng)的護(hù)理管理體系,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士二級(jí)管理方式,使護(hù)理工作能扎扎實(shí)實(shí)地落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。

          四、人才培養(yǎng)

          醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng),中心是人才的競(jìng)爭(zhēng),護(hù)理院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,人才隊(duì)伍的建設(shè),是我們工作的重中之重,只有愛(ài)惜人才、重用人才、培養(yǎng)人才、留住人才,護(hù)理院的發(fā)展才會(huì)有出路:

          1、通過(guò)每年引進(jìn)素質(zhì)好的本科生、專(zhuān)科生或調(diào)入確有專(zhuān)長(zhǎng)的實(shí)用型人才不斷充實(shí)我院的人才隊(duì)伍。

          2、聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專(zhuān)家坐診、講學(xué),指導(dǎo)臨床及其他業(yè)務(wù),盡快提升我院年輕隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

          3、制定政策及獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)職工自學(xué)崗位成才。

          4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)強(qiáng)、具有開(kāi)拓精神的中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員去市級(jí)三甲以上醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。

          5、注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開(kāi)展專(zhuān)題講座,定期進(jìn)行“三基”知識(shí)考試,定期開(kāi)展技術(shù)操作考核、比賽等形式,逐步提高醫(yī)務(wù)人員的理論與實(shí)際水平。通過(guò)五年的努力,逐步形成各專(zhuān)業(yè)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊(duì)伍。

          五、設(shè)備投入

          現(xiàn)代化護(hù)理院的發(fā)展,除了人才培養(yǎng)與管理手段等重要內(nèi)容以外,必要的、符合護(hù)理院發(fā)展的各項(xiàng)儀器設(shè)備購(gòu)置與技術(shù)進(jìn)步是相輔相成的。為提高我院綜合競(jìng)爭(zhēng)力,未來(lái)五年,護(hù)理院擬通過(guò)自身努力陸續(xù)添置復(fù)合搶救臺(tái)、心臟彩超、大型康復(fù)器材、高壓氧等必要的設(shè)備。

          六、開(kāi)設(shè)特色專(zhuān)科

          我院為護(hù)理院,特色專(zhuān)科建設(shè)是我院要加強(qiáng)的方向,為了突出我院特色和實(shí)力,在未來(lái)五年要充分發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)水平和醫(yī)療資源,根據(jù)地方發(fā)病率的調(diào)查,在上級(jí)衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下逐步建成:康復(fù)專(zhuān)科、老年病專(zhuān)科、臨終關(guān)懷專(zhuān)科、腫瘤專(zhuān)科等。并不斷加大投資,進(jìn)一步完善特色專(zhuān)科建設(shè),力爭(zhēng)使特色科室醫(yī)療水平和學(xué)術(shù)水平達(dá)到廈門(mén)市內(nèi)乃至省內(nèi)護(hù)理院先進(jìn)水平。

          七、現(xiàn)有科室建設(shè)

          在特色及重點(diǎn)科室不斷發(fā)展的同時(shí),原有的科室要同樣穩(wěn)步提高:全院各科要利用現(xiàn)有的儀器設(shè)備(如:DR、全自動(dòng)生化分析儀、血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖、監(jiān)護(hù)設(shè)備等等)更好地為病人服務(wù),要極力體現(xiàn)“人性化為病人服務(wù)”、“人性化為臨床第一線的工作人員服務(wù)”。根據(jù)臨床需求,適時(shí)開(kāi)展一系列新的檢測(cè)技術(shù)項(xiàng)目,使之隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高,更好地為患者服務(wù)。

          八、科研教學(xué)

          1、提高以老年病、多發(fā)病、常見(jiàn)病、疑難病防治研究為主攻方向的`科研水平。

          2、加強(qiáng)臨床教學(xué)工作,高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

          3、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,承擔(dān)繼續(xù)教育項(xiàng)目。

          4、強(qiáng)化在職教育,提高員工的整體素質(zhì)。

          九、基本建設(shè)和環(huán)境建設(shè)

          未來(lái)五年,我院要爭(zhēng)取逐步完成門(mén)急診醫(yī)療區(qū)域、急診急救配套設(shè)施和院內(nèi)規(guī)劃等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。因地制宜做好院內(nèi)綠化,開(kāi)辟健身場(chǎng)地,美化環(huán)境。

          十、保障措施

          1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各位院務(wù)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)為成員的規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),根據(jù)規(guī)劃進(jìn)一步細(xì)化發(fā)展規(guī)劃的各項(xiàng)保障措施。

          2、提高業(yè)務(wù)效益,夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)

          護(hù)理院要健康快速發(fā)展,必須要有堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實(shí)發(fā)展的基礎(chǔ)。所以,一是增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高設(shè)備利用率。二是加強(qiáng)內(nèi)部管理提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計(jì)劃,向臨床高風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。

          3、更新發(fā)展觀念,加強(qiáng)護(hù)理院精神文明建設(shè)

          新的發(fā)展需要新的觀念。在鞏固、充實(shí)、完善現(xiàn)有精神文明建設(shè)基礎(chǔ)上,著重做好:一是改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在思想觀念上實(shí)現(xiàn)從“病人求醫(yī)”向“護(hù)理院離不開(kāi)病人”的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)方式上實(shí)現(xiàn)“單純治病”向“綜合治療病人”的轉(zhuǎn)變,在工作作風(fēng)上實(shí)現(xiàn)“病人圍著護(hù)理院轉(zhuǎn)”向“護(hù)理院圍著病人轉(zhuǎn)”的服務(wù)過(guò)程轉(zhuǎn)變。二是著力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

          4、健全實(shí)施機(jī)制,確保規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

          健全協(xié)調(diào)機(jī)制,進(jìn)一步健全規(guī)劃編制的民主參與、專(zhuān)家咨詢(xún)、群眾建議制度,要依據(jù)規(guī)劃,認(rèn)真研究制定工作計(jì)劃。強(qiáng)化保障機(jī)制,積極拓寬資金籌措渠道,積極爭(zhēng)取國(guó)家政策和資金扶持,保障各項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施。完善評(píng)估機(jī)制,加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中對(duì)各種不確定因素的監(jiān)控、分析,組織開(kāi)展規(guī)劃中期督辦評(píng)估、修訂工作,及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

          縣級(jí)醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 10

          為認(rèn)真貫徹落實(shí)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(云政辦發(fā)〔20xx〕3號(hào))精神,加快推動(dòng)麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感,結(jié)合麗江實(shí)際特制訂本實(shí)施方案。

          一、總體要求

          以人民健康為中心,以健康麗江建設(shè)為主線,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,以全面提升人民健康水平為目標(biāo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、建機(jī)制、提質(zhì)量。力爭(zhēng)用5年的時(shí)間,公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變,三個(gè)提高”,全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理,服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng),科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級(jí)診療格局基本形成,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。

          二、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

          (一)打造市級(jí)高水平醫(yī)院

          加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,加快省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、重大疫病防治基地等項(xiàng)目建設(shè),重點(diǎn)提升市級(jí)醫(yī)院危急重癥、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病、呼吸等專(zhuān)科服務(wù)能力。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,向“一院多區(qū)”發(fā)展,新建市人民醫(yī)院榮華分院,建成市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。到20xx年,力爭(zhēng)把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個(gè)專(zhuān)科類(lèi)區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,建設(shè)2-3個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)分中心,麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。市級(jí)醫(yī)院每年至少新開(kāi)展1-2項(xiàng)疑難重癥診療技術(shù),全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)建設(shè)縣級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心

          推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、薄弱專(zhuān)科和第二階段提質(zhì)達(dá)標(biāo)。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)縣域腫瘤、心腦血管等臨床專(zhuān)科能力建設(shè),補(bǔ)齊縣級(jí)綜合醫(yī)院口腔等薄弱專(zhuān)科短板。到20xx年,力爭(zhēng)1-2所縣(區(qū))級(jí)公立綜合醫(yī)院晉升為三級(jí)醫(yī)院,3所縣級(jí)公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,1所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強(qiáng)急診急救“五大中心”,所有縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的精神科、口腔科、康復(fù)科、眼科、老年病科、呼吸與重癥科、公共衛(wèi)生科,建有標(biāo)準(zhǔn)化PCR實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化ICU,縣級(jí)醫(yī)院與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合,縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,縣域就診率保持在90%以上,基本實(shí)現(xiàn)“常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心

          持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),加快基層慢病管理中心、心腦血管救治站、一級(jí)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè),爭(zhēng)取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心。到20xx年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋,50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn),不少于2個(gè)達(dá)國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn);鶎蛹痹\搶救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下流動(dòng)的分級(jí)診療秩序全面建立,基層診療量占比達(dá)65%以上,基本實(shí)現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo)。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (四)組建城市醫(yī)療集團(tuán)

          探索在麗江市主城區(qū),由市人民醫(yī)院牽頭,其他若干家市級(jí)醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制,加快診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣,支持多學(xué)科聯(lián)合、多專(zhuān)業(yè)一體、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式,形成錯(cuò)位發(fā)展、專(zhuān)業(yè)互補(bǔ)、有序競(jìng)爭(zhēng)的格局。(市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

          落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理、人員、財(cái)務(wù)、物資后勤、業(yè)務(wù)、信息、藥械管理采購(gòu)、績(jī)效考核、醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢驗(yàn)、心電、影像、病理、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”,有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”,構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費(fèi)改革,強(qiáng)化績(jī)效考核和結(jié)果運(yùn)用,建立“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,提升居民健康“守門(mén)人”能力,推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度建設(shè),構(gòu)建發(fā)展共同體。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)

          加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)各級(jí)公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項(xiàng)能力”建設(shè)。健全分級(jí)、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭(zhēng)取省級(jí)支持,把市人民醫(yī)院改造升級(jí)為重大疫情救治基地,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù),完成公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù),支持公立醫(yī)院儲(chǔ)備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化局、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          三、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)

          (一)加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè)

          針對(duì)嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,重點(diǎn)提升各級(jí)公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、消化、感染、創(chuàng)傷、重癥、腫瘤、急診、精神、康復(fù)等核心專(zhuān)科能力,夯實(shí)麻醉、影像、病理和檢驗(yàn)等支撐專(zhuān)科基礎(chǔ),補(bǔ)齊口腔、康復(fù)、精神、眼科、老年病等薄弱專(zhuān)科,做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、針灸、推拿、腎病、脾胃病、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。建設(shè)不少于7個(gè)(中醫(yī)2個(gè))省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、至少25個(gè)(中醫(yī)10個(gè))市縣級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,每年遴選5個(gè)薄弱專(zhuān)科(含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè),有計(jì)劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科分層分類(lèi)建設(shè)。聚焦“一老一小”健康需求、職業(yè)健康等領(lǐng)域,規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病、婦產(chǎn)、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院,引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)中心。以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力提升。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新

          通過(guò)“內(nèi)培外引”、建立專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)工作站等方式,引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)<倚腿瞬,積極開(kāi)展診斷治療新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣,鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)重點(diǎn)人群、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)、省級(jí)支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等,支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展院內(nèi)制劑研發(fā)、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)的人員。探索開(kāi)展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新

          優(yōu)化服務(wù)流程,利用手機(jī)APP、微信等新平臺(tái),提供分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上。開(kāi)展診間(床旁)結(jié)算、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、推送、互認(rèn)等便捷服務(wù)。開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療門(mén)診,探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級(jí)及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。鼓勵(lì)開(kāi)展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)。在公立醫(yī)院逐步推開(kāi)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (四)強(qiáng)化信息化支撐作用

          推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個(gè)人信息依法合規(guī)使用,三級(jí)甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級(jí)達(dá)5級(jí)以上,其他三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)甲等醫(yī)院達(dá)4級(jí)以上,其他二級(jí)醫(yī)院達(dá)3級(jí)以上,能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為、評(píng)估合理用藥等。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺(tái)、縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè),加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),推動(dòng)全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,逐步形成“基層檢查、上級(jí)診斷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果區(qū)域互任”模式。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類(lèi)與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局、市商務(wù)局、市醫(yī)保局、市市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          四、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

          (一)健全運(yùn)營(yíng)管理體系

          全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營(yíng)深度融合,推進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級(jí)及以上公立醫(yī)院、醫(yī)共體總院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理

          科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評(píng)價(jià)體系。每半年公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)完善內(nèi)部控制制度

          以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會(huì)計(jì)控制、政府采購(gòu)控制、信息公開(kāi)控制等,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (四)健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制

          堅(jiān)持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向,由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際,優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,每年統(tǒng)一組織開(kāi)展績(jī)效考核評(píng)價(jià)。公立醫(yī)院重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免等掛鉤。緊密型縣域醫(yī)共體重點(diǎn)考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī);鹗褂眯芴嵘,考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金、醫(yī)共體院長(zhǎng)薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,推動(dòng)公立醫(yī)院以評(píng)促改、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          五、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力

          (一)改革人事管理制度

          全面貫徹落實(shí)《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十一條措施》。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),按照控制總量、盤(pán)活存量,優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開(kāi)招聘政策,對(duì)急需緊缺專(zhuān)業(yè)或崗位在公開(kāi)招聘中不設(shè)開(kāi)考比例。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),實(shí)行競(jìng)聘上崗、合同管理,激勵(lì)人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會(huì)保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)改革薪酬分配制度

          落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,貫徹國(guó)家、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn),合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,鼓勵(lì)探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn),按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績(jī)效工資總量,從根本上杜絕“大檢查”、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,不同崗位、不同科室、不同風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)、不同工作強(qiáng)度、不同專(zhuān)業(yè)類(lèi)別人員間薪酬要有差異,充分發(fā)揮保障和激勵(lì)作用。具備條件的地區(qū)鼓勵(lì)探索實(shí)行公立醫(yī)院、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項(xiàng)目工資制、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計(jì)算工分制。(市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度

          強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,拓展“滬滇合作”、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、麗江英才計(jì)劃等人才培養(yǎng)項(xiàng)目,依托專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)工作站,拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道,實(shí)現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破,每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作,建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開(kāi)展名老中醫(yī)藥專(zhuān)家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作,培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類(lèi)評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (四)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革

          穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。落實(shí)中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級(jí)要求或評(píng)價(jià)水平。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (五)深化醫(yī)保支付方式改革

          推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,精神疾病等長(zhǎng)期住院病例按床日付費(fèi),探索按門(mén)診按人頭付費(fèi)。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,加快建立“總額付費(fèi)、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵(lì)機(jī)制,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績(jī)效分配、人才培養(yǎng)、專(zhuān)科建設(shè)等?茖W(xué)制定醫(yī)?傤~預(yù)算,合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),確;鸺皶r(shí)足額撥付。落實(shí)重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時(shí)撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績(jī)效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵(lì)機(jī)制。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          六、建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

          (一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向

          堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。加大健康教育和宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部、市民政局、市紅十字會(huì)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)建設(shè)醫(yī)院文化

          以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹(shù)立先進(jìn)典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,傳播大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價(jià)值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制

          為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過(guò)設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委、市公安局、市人力資源社會(huì)保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          七、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

          (一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制

          健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專(zhuān)兼職黨務(wù)工作人員,健全完善醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策規(guī)則,著力構(gòu)建黨委等院級(jí)黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的.領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問(wèn)題。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求,明確黨委等院級(jí)黨組織研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會(huì)議制度職能作用,完善相關(guān)制度,建立指導(dǎo)工作機(jī)制,把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)

          選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制。按要求完成黨委等院級(jí)黨組織書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,黨委等院級(jí)黨組織書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委等院級(jí)黨組織副書(shū)記,黨委等院級(jí)黨組織書(shū)記和院長(zhǎng)由一人擔(dān)任的可設(shè)專(zhuān)職副書(shū)記。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入,交叉任職。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對(duì)人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān),堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。(市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量

          健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,全面推行黨支部(黨小組)建在科室,實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱(chēng)職級(jí)晉升、績(jī)效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作,堅(jiān)持黨建帶群建。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          (四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任

          組織部門(mén)要履行牽頭抓總責(zé)任,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、民政、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級(jí)黨組織是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))

          八、加強(qiáng)組織實(shí)施

          (一)落實(shí)工作責(zé)任

          各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、壓實(shí)各方責(zé)任。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé),形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力。各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新、積極作為,加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

          (二)落實(shí)投入責(zé)任

          按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。

          (三)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)

          按照屬地原則對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),定期通報(bào)。分級(jí)分類(lèi)制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,與公立醫(yī)院績(jī)效考核等有機(jī)結(jié)合。

          (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)

          各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

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