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醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案范文(通用13篇)
為了確保事情或工作有序有力開展,就需要我們事先制定方案,方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達到預(yù)期的效果和意義。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 1
一、考核辦法
護士績效考核總分為100分,其中包括科護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
1、護士長考核(滿分100分,占績效總分30%):各科室建立護理人員工作考核記錄本,科護士長每月對本科室護理人員的`工作進行考核評價一次?己藘(nèi)容有思想品德、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
2、護理部專項考核(滿分100分,占績效總分30%):護理部每月組織專項檢查一次,檢查內(nèi)容有:臨床基礎(chǔ)護理服務(wù)質(zhì)量等。
3、住院患者滿意調(diào)查(滿分100分,占績效總分40%)
護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。
4、加分項目
(1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分
(2)發(fā)表論文者予當月加10分。
(3)三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當月加5分。
(4)參加全院業(yè)務(wù)學習一次加0.5分。
5、扣分項目
(1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術(shù)操作考試不合格當月扣5分。
護理部根據(jù)每月考評情況,年終進行總評,并作為評優(yōu)及年終獎金發(fā)放依據(jù)。
護士個人績效總分=護士長考核分×30%+護理部考核分×30%+科室患者滿意分×40%+個人加分/減分。
二、考核測評要求
各科室要高度重視考核工作,護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。
三、考核測評內(nèi)容:
(一)護士長對護士考核內(nèi)容包括:
①工作完成情況(10分)
、跇I(yè)務(wù)能力(10分)
、酃ぷ餍(10分)
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分)
、輨趧蛹o律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
、叱銮诼(10分)
、鄨F結(jié)協(xié)作(10分)
⑨發(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分)
以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數(shù)30%,良好占科室護士總數(shù)50%,一般占科室護士總數(shù)20%。
(二)護理部組織專項考核內(nèi)容包括:
1、檢查患者基礎(chǔ)護理質(zhì)量,滿分100分,合格分為90分,合格率100%。一例不合格扣責任護士2分。
2、護士對患者基礎(chǔ)護理落實分值,滿分100分,按分級護理要求對患者給予基礎(chǔ)護理和生活護理。不按要求落實的一例扣2分。
四、護理人員職稱系數(shù)
中級為1.4,護師為1.2,護士為1.0,見習期護士為0.8。
五、護理人員崗位系數(shù)
病房崗位:參加夜班系數(shù)為1.5,不參加夜班為1.4。
急診科崗位:1.4。
輸液室崗位:1.2。
防?、供應(yīng)室崗位為1.1。
門診部崗位:系數(shù)為1.0。
六、護理人員獎金組成
個人績效考核總分%×職稱系數(shù)×崗位系數(shù)×獎金基數(shù)=該護士的獎金數(shù)。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 2
一、護理績效考核內(nèi)容
護理工作績效考核內(nèi)容包括護士素質(zhì)、護理工作行為和績效三大方面,有護士學歷、職稱、護齡、護理理論、護理技能,護士服務(wù)禮儀、態(tài)度、責任、考勤、職業(yè)道德、組織紀律,患者安全措施、科研、教學、創(chuàng)新意識,責任班、輔班、小夜班、大夜班工作程序、數(shù)量與質(zhì)量,護理成本控制、護理文書質(zhì)量、患者安全管理,患者滿意度調(diào)查,特殊加分項目,違紀、糾紛、事故扣分項目等,將護理人員護理患者的難度、分管患者的數(shù)量、工作質(zhì)量得分、患者滿意度、參加護理科研等內(nèi)容細化、量化,依據(jù)項目不同設(shè)定不同分值,月末統(tǒng)計、匯總,結(jié)果與效益工資掛鉤,實現(xiàn)績效考核。
二、護理績效考核原則
1、實行按勞取酬
結(jié)合臨床科室工作特點,進一步細化、量化體現(xiàn)工作量的考核項目,與個人績效掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,充分調(diào)動了護士的工作積極性,在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下,積極主動承擔工作任務(wù),扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的.局面。
2、實行按崗設(shè)酬
打破單一按照職稱進行績效工資分配的方式,即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置分配系數(shù),使崗位和薪酬緊密結(jié)合,實施按能力上崗,使護理人員個人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價值得到充分體現(xiàn),促進護士業(yè)務(wù)層級管理和隊伍的整體發(fā)展醫(yī)學。
3、實行優(yōu)績優(yōu)酬
將績效分配與工作質(zhì)量和效果掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)效,護士工作更加盡心盡力,質(zhì)量意識、責任意識顯著增強,促使自覺履行各項職責、扎實落實核心制度和各項規(guī)范,防范護理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率,提高服務(wù)質(zhì)量。
4、實行績效考核與個人發(fā)展相結(jié)合
將績效考核結(jié)果納入個人考核檔案管理,并與崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進修學習以及晉升晉級等掛鉤的辦法,使個人的發(fā)展與平時的工作業(yè)績直接相關(guān),形成個人和護理隊伍的長效管理機制,從職業(yè)發(fā)展上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
5、嚴格獎罰制度
績效考核方案不僅對護理人員實施工效掛鉤的考核辦法,同時建立和完善了病房護理單元考評體系,定期對各病房的護理質(zhì)量及服務(wù)效果進行綜合考核評價,其結(jié)果作為醫(yī)院動態(tài)調(diào)整臨床科室分類(不同類別人均分配基數(shù)不同)和年度評選先進集體的基本條件,增強大家競爭意識和的危機感。
6、嚴格護士長績效考核
實施方案將管理能力、?铺厣ㄔO(shè)等多方面方面作為護士長績效考核的基本指標,定期考核評比。不斷創(chuàng)新管理舉措,與多種模式的責任制整體護理相結(jié)合,促使醫(yī)院整體護理管理水平不斷提升。
三、護理績效工資分配
護理按照收支結(jié)余提成的模式,明顯不符合護理工作的實際情況,容易造成苦樂不均,因此,以護理工作內(nèi)容與護理時數(shù)為評估系統(tǒng),對臨床護理的護理績效工資是當務(wù)之急。例如:
病房護理績效獎金=護理費+護理治療費+(床日總量+入院人數(shù)×3+出院人數(shù)×3)×護理時數(shù)-基本工資-可控成本-折舊具體根據(jù)不同護理項目的技術(shù)含量、風險性及勞動強度設(shè)立高低不同的以非貨幣單位表示的相對價值比率,并依據(jù)護理人員實際護理處置的項目類別和數(shù)量來核算護理的工作量獎金。
科室護理床日單價=(科室護理費+護理治療費)/(8/護理時數(shù)x部門護理人數(shù)x22天)
主要以職稱、年資、崗位、班次、出勤、護理工作質(zhì)量、患者滿意度、考核獎懲積分等指標作為每月考核指標,當月兌現(xiàn)獎懲。
護理人員的個人績效獎金=30%×年資系數(shù)×崗位系數(shù)+50%×年資系數(shù)×班次+20%×護理績效。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 3
為了深入貫徹落實衛(wèi)生部“20xx年關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的通知精神,體現(xiàn)護理工作“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的目標,進一步引入競爭機制,為護士提供良好的激勵機制和競爭平臺,提高護士的工作積極性和主動性,使護理工作服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度持續(xù)上升。經(jīng)院長辦公會研究批準,從20xx年8月起,在全院范圍內(nèi)開展明星護士評選活動,制訂活動方案如下:
一、考核程序
1、醫(yī)院成立考評領(lǐng)導(dǎo)小組:由書記、院長、分管院長、護理部主任組成。
2、各護理單元成立考評小組:由各科護士長、護士代表組成。
3、建立星級護士考評標準。
4、召開護士大會,作星級護士評比活動動員。
二、考評辦法
1、星級設(shè)立:共分五級,即五星級、四星級、三星級、二星級、一星級,每個星級的設(shè)定,按考核成績(百分制)確定。
無星級<85分------為無星級護士
一星級85--89分----為基本達標規(guī)范服務(wù)
二星級90--94分----為良好規(guī)范服務(wù)
三星級95分以上----為優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù),理論考核必須≥95分,操作考核必須≥95分。
四星級連續(xù)兩個季度評為“三星級護士”的,直接晉升為“四星級護士”
五星級達到“四星級護士”,明年四月份全院進行全能競賽考核,評出“五星級護士”,在“5.12護士節(jié)”進行表彰和授星。
2、評選范圍:具有執(zhí)業(yè)資格的`在職、在崗護士(護士長、見習期護士不參加“星級護士”評選)。屬于照顧崗位的護士也不參加星級護士的評選(體檢科、醫(yī)保辦、胃鏡室、醫(yī)院職能科室、病案室、B超、口腔科、血透室、供應(yīng)室、洗衣房等)。
3、考評時間:科室按標準每月考核一次,護理部每季度綜合評選一次。
三、具體考評標準及內(nèi)容
星級護士評選不搞終身制,采取能上能下的管理機制,每季度進行綜合考評,動態(tài)管理,充分體現(xiàn)公平、公正、公開的競爭激勵機制,營造講奉獻、比服務(wù)、比技術(shù)、爭星級的積極向上的良好氛圍。具體內(nèi)容如下:
1、行為規(guī)范(15分):著裝規(guī)范、文明用語,自覺執(zhí)行親情服務(wù)舉措。
2、工作質(zhì)量(35分):認真落實本班崗位職責達到質(zhì)量標準要求,確保護理安全包括:崗位職責、分級護理、?谱o理、消毒隔離、急救物品、藥品管理、健康宣教、護理文件書寫等。護士長定期檢查考核有記錄、有反饋、有改進要求。
3、勞動紀律(25分):模范遵守勞動紀律,積極參加院科會議,無遲到、早退,無私自換班,組織觀念強,服從科室安排。
4、滿意度測評(15分):病人、護士長、醫(yī)生滿意度測評≥95%
5、專業(yè)技能(10分):如果是理論考試合格閉卷為60分,開卷80分;操作考核合格為85分(以科室考核及護理部考核為依據(jù));繼續(xù)教育年度學分達標。
四、實施時間:
從本年度8月開始,第一個月考評分值達到90分以上者,9月份評為“二星級護士”;連續(xù)三個月分值達到95分以上者,可評為“三星級護士”;連續(xù)兩個季度(半年)評為“三星級護士”的,直接晉升為“四星級護士”;“四星級護士”每年四月份全院進行全能競賽,評出“五星級護士”(不超過全院參評總?cè)藬?shù)的10%),并在“5.12護士節(jié)”進行表彰和授星。
五、符合下列條件之一者,給予加分
1、積極參加護理專業(yè)本科學習,一年內(nèi)取得3一4門單科結(jié)業(yè)者加1分,獲得畢業(yè)證者加2分。院級護理理論考試前l(fā)0名加0.5分,操作考核前5名加0.5分。
2、積極參加院內(nèi)外各項競賽活動,獲得一等獎加2分,二等獎加1.5分,三等獎加1分,優(yōu)勝獎加0.5分。
3、承擔一次院、科業(yè)務(wù)講座分別加0.5分,0.2分。
4、發(fā)表論文者,第一作者一篇加2分,第二作者一篇加1分,參加論文交流l篇加1分。
5、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)者一項加3分。
6、因工作需要主動加班一次加0.2分,加夜班者一次加0.5分。在同等條件下,每個月上夜班達到8天者加0.5分,達到IO天者加1分。
7、制止護理差錯者,一次加1分。堵死一起中度缺陷加2分,堵死一起重度缺陷加5分。
8、給科室及醫(yī)院提出合理化建議被采納者加1分。
9、每個月全勤者加l分。
10、收到病人錦旗、表揚信者,一次加1分。
11、獲得醫(yī)院年度先進個人者,一次加1分。
六、符合以下條件之一者,給予扣分、降星或取消“星級護士”資格
1、在工作中違紀違法:違反醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度,引起不良后果、引發(fā)護理糾紛,損壞醫(yī)院形象者,取消“星級護士”資格及待遇,并在一年內(nèi)不得參加醫(yī)院“星級護士”評選。
2、嚴重違反護理操作規(guī)程,出現(xiàn)重大護理差錯、事故及護理糾紛,給醫(yī)院造成重大損失者,取消“星級護士”資格及待遇,并在一年內(nèi)不得參加醫(yī)院“星級護士”評選。
3、本季度內(nèi)如有病假在l5天以上,曠工1天以上。事假超過5天者,取消“星級護士”資格,不得參加本季度評選。
4、當月連續(xù)病假6天以上、事假2天者,降低星級一級。
5、工作時間從事工作以外活動、吵架、值中班夜班睡覺者,降低星級一級。
6、違反以上條款,除進行上述處罰外,情形嚴重者,將對照《醫(yī)院管理條例》相關(guān)條款給予處理。
七、“星級護士”的待遇
根據(jù)評定的星級,按勞取酬,優(yōu)勞優(yōu)得。
1、在各病區(qū)設(shè)立“護士明星榜”專欄,張榜公示,佩星上崗,接受社會和患者監(jiān)督。
2、科內(nèi)按月發(fā)放星級護士績效津貼:四星級護士享受150元;三星級護士享受100元;二星級護士享受50元,一星級護士不獎不懲。
3、獲得“五星級護士”者,由醫(yī)院授予榮譽稱號,在晉升職稱、競爭上崗、評優(yōu)評先時優(yōu)先考慮。醫(yī)院每月發(fā)給專項獎300元。
4、無星級護士,科內(nèi)每月扣發(fā)獎金50元。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 4
服務(wù)對醫(yī)院而言,既是一種職責,更是一種義務(wù),我院現(xiàn)擁有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備、賓館式的住院環(huán)境,更需要有賓館式服務(wù),護理部為進一步深化溫馨服務(wù)和親情服務(wù),適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展,滿足病人的需要,決定今年在全院開展“星級護士”評比活動。
一、指導(dǎo)思想:
樹立以病人為中心的觀念,堅持以人為本,以質(zhì)量為核心,增強服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全,為病人提供稱心、適心、放心的就醫(yī)環(huán)境,享受實實在在的高質(zhì)量的護理服務(wù),構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,爭創(chuàng)一流的護理服務(wù)品牌。
二、“星級護士”評比活動要求
1、堅持落實溫馨服務(wù)、微笑服務(wù)、親情服務(wù),文明禮貌、服務(wù)舉措。開展一請一落實七主動的服務(wù)活動,即一請:是“請”字開頭,請進、請坐、請稍等;一落實:是落實首問負責制、首見負責制、首聽負責制;七主動:主動迎接病人;主動自我介紹;主動征求病人意見;主動向病人做好健康教育;主動巡視病房與病人溝通、不依賴紅燈;主動幫助病人解決護理問題;主動隨訪病人。
2、認真做好四勤、四輕、七有聲的服務(wù)。四勤:即勤思考、勤動腿、勤動口、勤動手。四輕:即走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕。七有聲:即病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、治療護理時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤后有道歉聲、接迎紅燈有問候聲、病人出院有送客聲。
3、確保三個滿意一個安全。即病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、自己滿意和護理安全。
三、具體實施方案
1、建立院科二級“星級護士”評比活動考評小組
醫(yī)院“星級護士”評比活動考評小組
組長:
副組長:
組員:全體護士長
科室考評小組3—5人自定。
2、考評內(nèi)容及標準
、傩羌壸o士考核內(nèi)容:行為規(guī)范、工作質(zhì)量、勞動紀律、滿意度測評、專業(yè)技能,晚夜班完成情況。
、谌羌壸o士占科室護理人員的`10%,二星級護士占科室護理人員的20%。
③臨床科室每季度護理質(zhì)量分和護士長工作能力綜合考證總分在前1、2名的護士長為三星級護士,不占科室比例。
、芸己藰藴室姼奖。
3、考核方法
星級護士考核:采取護理部綜合考評、科室醫(yī)生、護士測評、科室工作質(zhì)量考評、病人測評結(jié)果綜合打分。科室工作質(zhì)量占60%,科室醫(yī)生、護士考測占20%,病人測評占20%,每季度總分取三個月的平均數(shù),護理部按上報情況綜合考評確定為星級護士級別。
4、獎罰措施
、傩羌壸o士評比活動一季度一評選一通報一獎勵表彰。
、谌羌壸o士、二星級護士掛牌上崗。
③三星級護士科室獎勵200元,二星級護士科室獎勵100元。
、艹霈F(xiàn)一起護理投訴、糾紛及重度護理缺陷,采取一票否決或摘牌。
此活動從20xx年8月1日起全面啟動,望大家積極響應(yīng),主動參與。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 5
為穩(wěn)定聘用護士隊伍,提高聘用護士的工作熱情,激勵聘用護士在促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。經(jīng)院辦會研究決定在聘用護士中開展“星級護士”考評活動,特制定本實施方案。
一、考評組織機構(gòu)
為使該方案開展的扎實有效,達到公平、公正、公開的效果,成立院“星級護士”考評活動領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、指導(dǎo)活動的開展,監(jiān)督檢查評選實施方案的落實。
組長:
常務(wù)副組長:
副組長:
成員:
二、考評標準
考評內(nèi)容主要從護理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度(問卷調(diào)查、投訴)、三基考核、差錯事故、出勤率、服從調(diào)配等方面進行考核。
三、考評條件
1.護理、助產(chǎn)專業(yè)、中專以上學歷、具有護士執(zhí)業(yè)資格、在本院工作三年以上的一線聘用護理人員。
2.三年內(nèi)累計病假不超過一個月(含30天),請事假不超過3天(含3天),無曠工。
四、評分標準
考核充分體現(xiàn)公開、公平、公正的原則,每個月進行綜合考評,動態(tài)管理,具體內(nèi)容:
(一)工作質(zhì)量(占考核的30%):以各班工作職責、流程為基本要求。
1.差錯事故
、俪霈F(xiàn)差錯但未造成后果的扣1分/次;
、诔霈F(xiàn)差錯并造成后果延遲1年進行考核;第二次解聘。
、蹏乐剡`反護理操作規(guī)程,出現(xiàn)重大護理差錯、事故及護理糾紛,給醫(yī)院造成重大損失,被醫(yī)院通報者,取消評選資格,并按相關(guān)規(guī)定給予處罰或辭退。
(二)服務(wù)態(tài)度(占考核的`30%)
1.問卷調(diào)查:包含醫(yī)生、患者問卷調(diào)查結(jié)果達85%以上,每降低5%扣1分。
2.投訴:出現(xiàn)1次調(diào)查后屬實的投訴延遲1年考核,2次延遲2年,3次解聘。
(三)三基考核(20%)
1.理論考試:湖南版護士“三基”,合格分75分,每降低5%扣1分。
2.操作:靜脈輸液、皮內(nèi)注射、輸氧、胃腸減壓、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿,合格分80分,每降低5%扣1分。
(四)服從調(diào)配(占考核的10%):醫(yī)院出現(xiàn)突發(fā)應(yīng)急事件、臨時性任務(wù)進行人員調(diào)配時不服從者每次扣2分,視情節(jié)輕重按醫(yī)院規(guī)章制度處理甚至解聘。(五)院領(lǐng)導(dǎo)考評(10%)
(六)符合下列條件之一者,給予加分
1、積極參加護理專業(yè)本科自學或?qū)?茖W習,獲得畢業(yè)證者加1分;積極參加院內(nèi)外專業(yè)競賽活動,取得一、二、三等獎分別加分,市級4分、3分、2分;縣級2分、1.5分、1分。
2、制止護理差錯者,一次加1分。
3、全年全勤者加1分。
五、考核方法:
1、每年進行一次,設(shè)立合格線(85分),結(jié)合《東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院聘用人員考核辦法(試行)》同時進行,≥85分錄用為星級護士。
2、由護理部組織各相關(guān)科室成立考評小組,考評采取交叉考核,分片實施的方式進行,建立考核檔案。
3、組織各相關(guān)科室考評小組每月考核、評比一次,考核結(jié)果上報護理部審定。
4、護士長每月對聘用護士進行1—2次考核,護理部不定期檢查,并將檢查結(jié)果直接給予計分。
5、分片考評小組人員劃分
內(nèi)科片:xx
外科片:xx
六、待遇:
1.納入護士長后備人才庫管理;
2.納入在編護士規(guī)范化管理(享受在職在編人員工資、獎金、培訓、學習、進修等);
七、活動時間每年10月份組織考核實施。
1.報名時間:詳見護理部通知。
2.考試時間:另行通知。
3.報名病假、事假的時間段計算:截止于考試當年9月30日。
八、星級護士復(fù)評:星級護士每三年復(fù)評一次,方案等同于“星級”考評實施方案。
1.出現(xiàn)差錯事故停聘一年;連續(xù)兩次解聘。
2.出現(xiàn)1次調(diào)查后屬實的投訴停聘1年,2次停聘2年,3次解聘。
3.總分低于85分者降聘。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 6
一、指導(dǎo)思想
堅持貼近病人、貼近臨床、貼近社會的根本原則,以病人為中心的服務(wù)理念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
二、工作目標
遵循整體護理理念,落實基礎(chǔ)護理,營造患者滿意、社會滿意、政府滿意的護理服務(wù)新形象。堅持把時間還給護士,把護士還給病人,確保護士為病人服務(wù)的有效時間,切實改進臨床護理服務(wù)質(zhì)量。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立普外科創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:
副組長:
組員:
四、實施措施
(一)轉(zhuǎn)變理念,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動
組織全科護士在科內(nèi)動員、解讀創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的`相關(guān)內(nèi)容:衛(wèi)生部的16條和廣東省的20條等,使全體護士在思想上正確理解和認識創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的目的和意義,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動。并提出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的口號:關(guān)愛健康,用心服務(wù)。
(二)加強護士禮儀培訓,提升護理形象。
組織學習《護士形象重塑》讀本,進行情景模擬表演,規(guī)范服務(wù)語言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)行為。
(三)加強護士培訓,提高專業(yè)技術(shù)水平
1、采用一對一導(dǎo)師負責制,讓每位年輕護士都有固定的老師,對其進行全面的指導(dǎo)。
2、注重臨床能力培訓,將基礎(chǔ)護理與專科護理相結(jié)合,利用業(yè)務(wù)學習、床邊護理查房、個案分享等形式進行培訓,提高護士臨床工作能力。
3、層級培訓:1-3年護士注重基礎(chǔ)知識、基本技能培訓;3年以上注重?浦R、專科技能培訓。
(四)落實護士分組管床制和床邊工作制。
1、以層級、均衡、責任和連續(xù)為原則,實行APN彈性排班,增加高峰段、薄弱時間段、夜班護士人力,為患者提供無縫隙的護理服務(wù)。建立二線和三線值班制度。
2、整個病區(qū)分成A1、A2、a1、a2四組,設(shè)組長、責任護士、助理護士,每位護士分管8-10張病床,護理組長主管危重,疑難病人,同時負責指導(dǎo)本組護士工作。管床護士為病人提供全程的服務(wù),包括入院介紹、基礎(chǔ)護理、治療、術(shù)前術(shù)后及康復(fù)護理等。責任護士和助理護士一起為患者提供生活護理,解決衣食住行:病人的衣(更衣)、食(訂餐、喂食)、住(翻身、拍背)、行(早期活動)、衛(wèi)生(口腔、洗頭、擦浴、剪指甲、傾倒二便)等生活護理,逐漸實現(xiàn)家屬陪而不護。
3、充分使用多功能護理車,減少護士來回取物的時間。
4、簡化護理文書書寫,采用表格式護理記錄單,縮短書寫時間。
(五)實行前瞻性管理。
1、落實不良事件報告制度,形成不斷改進的良性循環(huán)。對發(fā)生的不良件積極上報,在科室內(nèi)分析不良事件發(fā)生的根本原因和改進措施,以總結(jié)經(jīng)驗教訓,避免類似事件的發(fā)生。
2、建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系,確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程及動態(tài)的質(zhì)控。不斷完善?谱o理指引和核心制度,讓護士在工作中有章可循,有據(jù)可依。
3、建立質(zhì)量持續(xù)改進登記本,護長及各班組長每天對各個工作環(huán)節(jié)進行實時質(zhì)控,在登記本上記錄存在問題,進行原因分析、提出整改措施,并跟進整改效果。
五、建立激勵機制。
每月根據(jù)護士工作、服務(wù)態(tài)度及同事、病人的評價進行考評,以激勵護士工作積極性。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 7
為調(diào)動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進護理人員分配制度改革,以充分調(diào)動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展。特制定護士績效考核方案,具體內(nèi)容如下:
護士績效考核總分=基礎(chǔ)分+加分項+減分項
一、考核辦法
(一)基礎(chǔ)分:
護士績效考核基礎(chǔ)分滿分為100分,由護士長對護士的綜合考評初評、護理部主任復(fù)評。
考核方法:
建立護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核初級評價一次,護理部主任再進行復(fù)評。其中護士長基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的60%;護理部主任基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的40%?己藘(nèi)容有思想品德、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
。ǘ┘臃猪椖
。1)獲得病人口頭或書面表揚者當月加10分
(2)護士根據(jù)自身的專業(yè)知識以及服務(wù)技巧,自己編寫培訓課件,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)認可后報人力資源部審查許可,最終成功進行推廣的一次加20分。
。3)醫(yī)院及護理部組織的各類培訓考試成績在90分(含)以上者當月加5分。
(4)參加醫(yī)院及護理部業(yè)務(wù)學習一次加2分。
扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被病人投訴,當月扣10分。
。2)醫(yī)院及護理部組織的各類考試成績低于60分者當月扣5分。
。3)無故不參加醫(yī)院及護理部業(yè)務(wù)學習者一次扣2分。
護士個人績效總分=護士長考核分×30%+護理部專行項考核分×30%+病人滿意分×40%+個人加分/減分。
注:護理組根據(jù)每月考評情況進行年終總評,以作為評優(yōu)、年終獎金發(fā)放、來年薪資調(diào)整的依據(jù),具體方法及計算公式如下:
方法:護士年度考核分為當年1-12月員工月度考核基礎(chǔ)分的平均值。
公式:年度考核分=員工基礎(chǔ)分1-12月之和/12
二、月度考核測評要求
護理部各層級要高度重視考核工作,護士長、護理部主任要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的`評價。
三、月度考核測評內(nèi)容:
。ㄒ唬┳o士長對護士考核內(nèi)容包括:
①工作完成情況(10分):基本工作任務(wù)是否按時完成。
、跇I(yè)務(wù)能力(10分):專業(yè)知識應(yīng)用能力、靈活應(yīng)變能力、緊急時間處理能力等。
③工作效率(10分):檢核工作的時效性。
④工作質(zhì)量(10分):工作質(zhì)量醫(yī)院滿意度、病人滿意度調(diào)查。
、輨趧蛹o律(10分):結(jié)合醫(yī)院管規(guī),對于產(chǎn)生負激勵的員工,每次扣2分。
⑥工作態(tài)度(10分):工作狀態(tài)、工作積極性、主動性、創(chuàng)新性等
、叱銮诼剩10分):一次遲到、早退、扣0.5分;請事假一天扣0.5分;請病假不扣分,曠工一天扣5分;
、鄨F結(jié)協(xié)作(10分):護士之間發(fā)生矛盾、糾紛的,每人扣2分。
、岚l(fā)生差錯事故(10分):每發(fā)生一次差錯事故扣2分。
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分):包含對內(nèi)業(yè)務(wù)和對外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿意度,每發(fā)生一次病人投訴扣2分,內(nèi)部投訴扣1分。
注:以上每項扣分項扣完為止,不加扣。滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu),90~80分為良,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)占科室護士總數(shù)20%-30%,良好占科室護士總數(shù)50%,合格占科室護士總數(shù)20%,不合格占科室護士總數(shù)0%-10%
四、護理人員職稱系數(shù)
中級為1.4,護師為1.3,護士為1.2,見習期護士為1.1。
五、護理人員崗位系數(shù)
前臺護士:1.1
導(dǎo)檢護士:1.0
科室護士:1.1
組長崗位:1.2
六、護理人員獎金組成
個人績效考核總分%×職稱系數(shù)×崗位系數(shù)×獎金基數(shù)=該護士的獎金數(shù)。
。ǎI業(yè)額×0.035)/全員系數(shù)總和×護理人員總?cè)藬?shù))/護理人員考評系數(shù)總和=獎金基數(shù)。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 8
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持科學發(fā)展觀,全面貫徹落實黨的各項衛(wèi)生政策,在經(jīng)濟管理上,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過開展新項目,引進新技術(shù),發(fā)掘新的經(jīng)濟增長點。在分配機制,要堅持“三個衡量”的原則,即以按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平作為衡量績效工資的基礎(chǔ);以技術(shù)含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重,作為衡量績效工資的導(dǎo)向;以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀律四個方面的各項指標進行全方位考核,作為衡量績效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線,向工作強度大、風險大的科室傾斜,建立以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實推進我院的可持續(xù)發(fā)展。
二、組織機構(gòu)
為確?冃Э己斯ぷ饕(guī)范有序開展,充分發(fā)揮績效考核在推動我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用,院部決定成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
三、工作職責
。ㄒ唬、領(lǐng)導(dǎo)組職責:
全面負責我院績效考核工作的組織和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員,保障考核工作的順利實施。
(二)、績效考核辦公室職責:
具體貫徹落實領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作,組織、指導(dǎo)績效考核工作。及時了解考核情況,掌握考核進展情況、主要經(jīng)驗和存在的問題,為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作,收集考核結(jié)果,量化匯總。定期進行工作總結(jié)。
(三)職能部門職責:
辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相關(guān)考核結(jié)果;醫(yī)務(wù)科負責全院醫(yī)療質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;護理部負責全院護理質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;院感辦負責院感管理部分的考核,提供考核結(jié)果;保衛(wèi)科負責防火防盜及治安管理部分的考核,提供考核結(jié)果;黨辦負責精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查,提供考核結(jié)果?己宿k負責匯總、統(tǒng)計、計分。
四、具體措施
績效考核由分管院長牽頭,由職能科室分工合作進行全方位的考評,考核辦全程參與考核工作?冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合的辦法,采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前將上月績效考核結(jié)果報考核辦匯總,考核辦將考核結(jié)果于10日前上報績效考核領(lǐng)導(dǎo)組,考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。
五、具體方案
全院各科均實行定編定崗,根據(jù)科室性質(zhì),業(yè)務(wù)工作量,工作強度及風險大小進行分類,并采取不同系數(shù)核算,結(jié)合相關(guān)指標進行分類考核。(科室分類及系數(shù)見附表1)。各級各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據(jù)。同時,每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算,全年平衡的辦法。
。ㄒ唬┡R床醫(yī)技科室績效考核辦法:本年度醫(yī)院對臨床醫(yī)技科室實行基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎,并結(jié)合相關(guān)指標進行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎(chǔ),按比例提取基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎(提取比例見附表3),相對純收入增長10%以上部分,醫(yī)院與科室6:4分配。
。ǘ⒔衲暝谒巹┛圃囆邪垂ぷ髁靠己说霓k法,完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資和基礎(chǔ)工作效率獎,超額部分按0.5元/處方提獎。
。ㄈ、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組,今年仍實行定額到科,超額提獎的辦法,完成定額任務(wù)后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎。
(四)、門診部考核辦法:
1、本年度對外科門診仍實行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成,超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類門診,均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等,處方完成量與病人掛號量不符時,不得提取工作效率獎。
。ㄎ澹⑿姓笄诳剖铱己宿k法:本年度行政后勤科室實行基礎(chǔ)績效工資與基礎(chǔ)工作效率獎結(jié)合相關(guān)考核指標進行考核的方法,繼續(xù)堅持行政后勤面向臨床,臨床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時,基礎(chǔ)工作效率獎每人每月增加30元。
。、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配:今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入;ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室;檢驗、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心電、腦電、紅外乳腺、動態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測)、高壓氧艙等科室的純收入,臨床科室與其按2:8分別計入各科收入,消耗部分按比值分攤。醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
。ㄆ撸、關(guān)于消耗比值:各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后,允許科室浮動10%,超出部分在科室相對純收入中加倍扣除,(由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。個別一次性支出較大,全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法,本年度對新購設(shè)備拆舊費,大型設(shè)備維修費(指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備)不列入科室消耗,由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗,下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。
。ò耍㈥P(guān)于延時手術(shù)就餐,為了保證延時手術(shù)人員的正常工作,醫(yī)院對延時中午1小時,晚上2小時以上或手術(shù)超過5小時的工作人員安排食堂就餐,標準量7元/人次,具體由麻醉科主任審批,超標者個人負擔。
(九)、關(guān)于職務(wù)津貼:
根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標準:院長、書記260元/月,副院長200元/月;年業(yè)務(wù)收入(相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入)超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月,其余主任、護士長100元/月,副主任50元/月。
(十)、激勵機制:為進一步建立激勵機制,20xx年設(shè)立按量計酬獎和年度獎:
1、按量計酬獎:以單項工作為基礎(chǔ),結(jié)合該項工作量的收入標準計發(fā)。
、偃朐菏杖荩洪T診醫(yī)師收治門、急診病人入院,以開入院證統(tǒng)計 5元/人次。
、谧≡菏罩危翰^(qū)醫(yī)生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計5元/份,同時對一級以上護理病例每人每天提取2元。
、圩≡菏中g(shù):凡在手術(shù)室進行的各類手術(shù),對從事手術(shù)的所有人員(臨床、麻醉、護理)共享比例5:3:2.
一類手術(shù):20元 二類手術(shù):30 元 三類、四類手術(shù): 70元
④業(yè)余手術(shù):今年繼續(xù)實行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時間為患者施行手術(shù)者,均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵,即:手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
、葺o助檢查:凡開據(jù)處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高癥檢查等,按人次統(tǒng)計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎:相對純收入在20萬元以上(含20萬元)的科室或班組,年經(jīng)濟收入比上年增長20%及以上時,獎勵科室人員每人300元;增長在30%及以上時,獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室,年增長30%時,1-5萬元(含5萬元)科室每人獎勵100元,5-10萬元(含10萬元)的每人獎勵200元,10-20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫(yī)院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監(jiān)護室經(jīng)濟增長達到上述標準時,相關(guān)人員的特別獎由監(jiān)護室按比例分配。
六、績效考核分配原則
本年度各級各類人員實行按工作量、系數(shù)分配獎金的辦法,并堅持三個衡量的原則。
1、各科室主任,護士長單獨考核,科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫(yī)院承擔。
院領(lǐng)導(dǎo):正職:科主任最高獎的`95%+職務(wù)津貼
付職:科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導(dǎo):手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼)×考核得分
非手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼)×考核得分
職能科室主任:(全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
醫(yī)技科室:主任:(所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
各科護士長:(所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼)×考核得分
社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任:(所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼)×考核得分
2、臨床醫(yī)技科室中,擔任付主任職務(wù)和擔任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15,付主任醫(yī)師、技師1.10,其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況,在科室二次分配中體現(xiàn)。
七、有關(guān)規(guī)定
1、臨時性的不超過一個月的短期學習和社會服務(wù),各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。
2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入,只保固定檔案工資,新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變,全部帶入科室,由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規(guī)定項目填寫“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”,連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室,與住院部、總值班核實后,實現(xiàn)月清月結(jié)。護士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時,一定要實事求是,不能任意擴大參加人員,超范圍申報時,取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴格執(zhí)行國家現(xiàn)行收費標準問題,科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費標準收取,任何科室不得多收費,亂收費,不執(zhí)行者一經(jīng)查出,加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)保患者不下醫(yī)囑收費的情行,按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例,婦科小于25%,神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%,兒科小于40%,內(nèi)科小于45%,否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除(只限臨床醫(yī)生),但科室必須責任到人。季度獎金不足時,從醫(yī)生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護理人員能獨立工作,有相關(guān)資格證,占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi),不參與科室獎金分配。
8、外出進行學習人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進修學習管理
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 9
為了進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制定以下績效考核方案。
一、績效考核的基本原則及目的
堅持公開、公平原則,堅持民主集中制及規(guī)范管理原則,有效落實績效考核指標,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績效考核內(nèi)容及制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長及各個科室負責人。
三、成立績效考核管理小組
組長:
副組長:
成員:
績效考核管理小組直接由院長管理,日常事務(wù)由辦公室負責落實。
管理小組職責及任務(wù):
1、建立健全醫(yī)院績效考核管理體系,對績效考核項目及標準進行審議。
2、補充、修訂、完善績效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改進措施或懲戒意見。
4、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
5、每月召開考核結(jié)果反饋會,并對需要討論的問題不定期進行專題討論。
四、績效考核項目
。ㄒ唬┞毮芸剖
1、行政管理考核項目:
出勤情況、參加會議情況、臨時性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。
2、總值班完成情況考核項目:
主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。
3、履行職責情況考核項目:
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目;
上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目:
調(diào)查一線科室對職能科主任的`投訴。
6、滿意度測評考核項目:
分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對個職能科主任進行測評。
。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無正當理由不按時參加科主任會議;科室人員不按時參加會議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報一人次;收到表揚信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、合療管理考核項目:
直通車不能按時;單病種不執(zhí)行;各類簽字手續(xù)影響患者報銷;篡改病歷。
3、核心制度落實考核項目:
記錄本不按時規(guī)范填寫;執(zhí)行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度;急診會診10分鐘到位,普通會診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成;外院醫(yī)師來院會診、手術(shù)申請制度等;嚴格執(zhí)行三級查房規(guī)定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度;落實手術(shù)安全核查表、手術(shù)風險評估表情況;科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理會議;科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項目記錄齊全、規(guī)范,字跡清晰,記錄本放置整齊。
4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項目:
藥品比例及抗菌藥物專項整治指標;臨床路徑管理指標;床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類手術(shù)比例;三基培訓合格率等。
5、醫(yī)院感染管理項目:
由醫(yī)院控感科按照上級工作細則要求進行考核。
6、醫(yī)療安全考核項目:
醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目:
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
。ㄈ┽t(yī)技科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無正當理由不按時參加科主任會議;科室人員不按時參加會議;科主任電話不通;不按醫(yī)院規(guī)定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執(zhí)行;科室工作人員每被通報一人次;收到表揚信、錦旗;無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。
2、核心制度落實考核項目:
診斷報告書寫制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實習進修人員管理、儀器使用標準及維護保養(yǎng)制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見計劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程;制定本科突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案;各項登記本記錄完整,擺放整潔。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核項目:
報告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評價和解釋,由專人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務(wù)管理考核項目:
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫(yī)療安全考核項目:
醫(yī)療投訴次數(shù)考核;醫(yī)療糾紛類型考核;醫(yī)療糾紛賠償款項考核。
。ㄋ模┢渌剖
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準,對部分項目進行修訂,以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實施考核,具體項目以考核表為準。
。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項目進行單項否決的考核方法,暫規(guī)定為:項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績效考核方法
1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據(jù)考核項目標準分別進行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進行匯總,對有爭議的問題組織討論。
2、考核得分與被考核人績效工資及被考核科室獎金均掛鉤,同時對總得分進行排名,第一名進行獎勵,末尾一名進行處罰(具體績效工資分配方案由財務(wù)科制定并執(zhí)行)。
3、考核結(jié)果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進科室評選,科室負責人不能參加個人先進的評選。
4、考核管理小組根據(jù)運行情況,對績效考核實施動態(tài)管理,經(jīng)會議通過后,可調(diào)整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現(xiàn)場反饋和處理:各檢查人員在檢查現(xiàn)場就存在問題向陪檢人員及科室負責人反饋,并協(xié)助制定改進措施或方案。
2、院會反饋:每月全院召開一次績效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會議,通報存在問題及檢查結(jié)果,并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點評:每年11月底,醫(yī)院績效管理小組對全年績效考核結(jié)果進行橫向、縱向評估及分析,調(diào)整績效考核方案。
本方案由績效考核管理小組負責解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時,以此方案為準;本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 10
為貫徹落實棗莊市衛(wèi)生健康委員會《棗莊市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》(棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號)要求,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用,逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實,現(xiàn)就全鎮(zhèn)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導(dǎo)思想
通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用,建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系,強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實,促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成,加快實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標,不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
㈠明確責任,規(guī)范服務(wù)。堅持簽約與服務(wù)相結(jié)合,提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基礎(chǔ)包,協(xié)議承諾的服務(wù)項目要落實到位,要以開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機,切實提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和效果。
、鎴猿峙c分級診療相結(jié)合,推進分級診療制度建立。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進分級診療制度建設(shè)的重要舉措,開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標,各項優(yōu)惠政策,具體推進措施,都要圍繞分級診療制度建設(shè)形成合力。
、缂訌娦麄鞒掷m(xù)提升,不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合,要以群眾需求為導(dǎo)向,不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容,隨著相關(guān)配套政策出臺和信息化建設(shè)完善,促進簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設(shè)計重點慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項目菜單,精準滿足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內(nèi)容
。ㄒ唬┓⻊(wù)內(nèi)容
家庭醫(yī)生團隊為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化健康管理服務(wù)。各項服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級、中級和高級服務(wù)包,拉開服務(wù)的檔次和梯度,滿足群眾多元化健康需求。
基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)為主要內(nèi)容(包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊),將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上,針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險類型的不同,選擇針對性強、群眾認可度高、實施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項目,和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容,組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔能力,進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項目、補助標準和收費標準,按上級有關(guān)部門相關(guān)標準實施。收費服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機構(gòu)能開展的診療項目為主,與慢性病患者分級診療相結(jié)合,穩(wěn)步實施,有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團隊提供服務(wù)的同時,享受當?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。
。ǘ┓⻊(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點人群,現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區(qū)居住的'貧困人口,按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則,主動提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并制作聯(lián)系牌(包括團隊成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等)固定在居民家中顯要位置,方便主動享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙患者健康管理,按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進行重點管理,做好隨訪評估、健康管理、適時轉(zhuǎn)診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口,每年通過門診或入戶方式,至少進行一次面對面隨訪,檢查并評估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標,有條件的地區(qū)和機構(gòu)可提供血糖檢測,并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進行健康指導(dǎo)時為其出具健康教育處方,提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對轄區(qū)簽約服務(wù)重點人群進行摸底造冊,按照充分告知、自愿簽約原則,組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年,服務(wù)起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團隊簽約。
。ㄈ┓⻊(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)共同組成家庭醫(yī)生一級團隊,為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級服務(wù),公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機構(gòu)可暫由實際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容,制定家庭醫(yī)生團隊標準,組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,明確工作流程、職責分工和分配機制,合理確定家庭醫(yī)生團隊服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu),確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
。ㄋ模┦崭顿M機制
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費主要由醫(yī);、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔,具體標準和分擔比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī);鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素研究確定,并隨經(jīng)濟社會發(fā)展水平、基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費水平發(fā)展等因素適當提高。
基本公共衛(wèi)生部分,按國家確定的項目年度簽約服務(wù)補助標準或原則測算,從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項經(jīng)費中列支;踞t(yī)療和個性化健康管理服務(wù)部分,符合醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍的,醫(yī)療保險按當?shù)卣咭?guī)定報銷;報銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險政策規(guī)定服務(wù)項目,按略低于原自付累計總價的原則核定價格,簽約時一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時按簽約協(xié)議金額即時繳納;健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長期簽約的居民,給予優(yōu)惠。
。ㄎ澹┩晟瓶己藱C制
根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時間,合理調(diào)整衛(wèi)生院績效工資總量,建立動態(tài)增長機制。衛(wèi)生院可按照財務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎勵基金,獎勵基金可用于績效工資分配,用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級崗位的比例,衛(wèi)生院內(nèi)部績效工資分配、人員聘用、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜,提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上,重點突出簽約服務(wù)機制、服務(wù)效果和群眾感受度,建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤,并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的績效工資總量內(nèi),根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個體服務(wù)績效考核結(jié)果,自主確定分配形式和分配辦法,報上級衛(wèi)生計生行政部門備案后實施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。
四、保障措施
、寮訌婎I(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長為組長、分管院長為副組長,醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負責人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后),負責對全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價等工作。
㈡廣泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行,對于促進家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善醫(yī)患關(guān)系,以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平,都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃,統(tǒng)一時間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求,廣泛開展宣傳活動,認真組織實施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度,充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處,使簽約服務(wù)工作家喻戶曉,進村入戶活動要做到鎮(zhèn)不漏村,村不漏戶,戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。
、鐝娀嘤。為了做好此次簽約服務(wù)工作,衛(wèi)生院將加強對家庭醫(yī)生的培訓,提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識的培訓,轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式,利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度,提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性,衛(wèi)生院將制定可行的激勵措施,為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
、杓訌姸綄(dǎo)。為保證工作落實,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時檢查督導(dǎo)活動開展情況,深入村戶、深入實際、調(diào)查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展,確保家庭醫(yī)生入戶率(“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳)85%以上、普通人群簽約率45%以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%,群眾對活動開展的滿意率90%以上、檔案的真實性100%。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 11
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),完善我省三級公立醫(yī)院績效考核機制,結(jié)合實際,制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,統(tǒng)籌推進“健康四川”建設(shè),加強和改善公立醫(yī)院管理,持續(xù)深入推進公立醫(yī)院綜合改革,加快完善分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引導(dǎo)三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年,全省啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作,初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統(tǒng),探索建立績效考核結(jié)果運用機制。20xx年,基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。20xx年,三級公立醫(yī)院績效考核體系進一步健全,逐步擴大公立醫(yī)院績效考核范圍。
二、指標體系
三級公立醫(yī)院績效考核指標體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時補充部分績效考核指標。
。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標,考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過代表性的單病種質(zhì)量控制指標,考核醫(yī)院重點病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時間等指標,考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。
(二)運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理水平,是實現(xiàn)醫(yī)院科學管理的關(guān)鍵。通過人力資源配比和人員負荷指標考核醫(yī)療資源利用效率。通過經(jīng)濟管理指標考核醫(yī)院經(jīng)濟運行管理情況。通過考核收支結(jié)構(gòu)指標間接反映政府落實辦醫(yī)責任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性,推動實現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余,有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的目標。通過考核門診和住院患者次均費用變化,衡量醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。
。ㄈ┏掷m(xù)發(fā)展。人才隊伍建設(shè)與教學科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力,是反映三級公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標。主要通過人才結(jié)構(gòu)指標考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性,通過科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力,通過技術(shù)應(yīng)用指標考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運行情況,通過公共信用綜合評價等級指標考核醫(yī)院信用建設(shè)。
。ㄋ模M意度評價。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成。患者滿意度是三級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的`重要保障。通過門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評價,衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。
。ㄎ澹┥鐣б。為社會提供醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責義務(wù)。通過完成政府指令性任務(wù)等指標考核公立醫(yī)院社會效益,促進三級公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
。ㄒ唬┙y(tǒng)一術(shù)語編碼。按照國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學名詞術(shù)語“四統(tǒng)一”要求,20xx年x月底前組織全省三級公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作,啟用全國統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語。
。ǘ┨岣卟“甘醉撡|(zhì)量。指導(dǎo)三級公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,開展病案首頁核查,加強臨床數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范化管理,確保考核數(shù)據(jù)客觀真實。
。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y(tǒng)。建立省級績效考核信息系統(tǒng),與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù),必要時開展現(xiàn)場復(fù)核。組織全省三級公立醫(yī)院接入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺,調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
四、考核程序
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。20xx年9月底前,全省三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成上年度醫(yī)院績效情況分析評估,將上年度病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┦〖壞甓瓤己恕20xx年11月底前,省衛(wèi)生健康委完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核,考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市(州)人民政府,及時以適當方式向社會公布,并報送國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┦〖壉O(jiān)測分析。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測指標分析,并以適當方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(單位)要健全組織機構(gòu),充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫(yī)院加強內(nèi)涵建設(shè),推動公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度建設(shè)落地見效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對三級公立醫(yī)院實施績效考核,省中醫(yī)藥局負責組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機構(gòu)編制等部門(單位)要建立協(xié)調(diào)推進機制,及時解決有關(guān)重大問題。
。ǘ⿵娀己私Y(jié)果運用。各地各有關(guān)部門(單位)要建立績效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績效考核評價體系,制定績效考核辦法和指標,規(guī)范程序、加強管理,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評審評價、醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項目立項的重要依據(jù)。科技部門制定引導(dǎo)三級公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會保障部門將考核結(jié)果作為三級公立醫(yī)院績效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
。ㄈ⿵娀熑温鋵。各地要全面落實政府辦醫(yī)主體責任,堅持問題導(dǎo)向,建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù),不斷強化公立醫(yī)院公益性,推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實三級公立醫(yī)院績效考核主體責任,督促其加強精細化管理,積極推進以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè),完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長效機制,確?己藬(shù)據(jù)真實、科學。要根據(jù)年度考核結(jié)果,調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級公立醫(yī)院和市(州)人民政府反饋存在問題,提出改進意見建議。
。ㄋ模⿵娀綄(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門(單位),加強指導(dǎo)和監(jiān)督,掌握工作進展,定期溝通情況,對工作突出、成效明顯的,按規(guī)定給予表揚;對工作進展滯后、未按要求完成重點指標的,要及時督促整改。堅持科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔。積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型,不斷完善考核指標體系,逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導(dǎo),為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 12
為貫徹落實國務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕1號),促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變,根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》(渝府發(fā)〔20xx〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的實施意見》(渝府發(fā)〔20xx〕183號)有關(guān)要求,提出如下意見。
一、總體要求
(一)總體思路。
圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標,以維護居民健康為中心,以基層為重點,深化基層衛(wèi)生綜合改革,合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源,突出中西醫(yī)結(jié)合,鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與,不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵政策,強化健康管理,為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),減輕群眾醫(yī)療費用負擔,增強群眾獲得感,促進基層首診和分級診療,逐步構(gòu)建科學合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標。
從20xx年起,所有區(qū)縣(自治縣)都要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年,城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達60%以上,建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。到2020年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機制基本建立,簽約服務(wù)擴大到全人群,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務(wù)主體及形式
(一)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責任人,其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是簽約服務(wù)的責任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生為主,鼓勵非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)(含個體診所)的注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、?漆t(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師,特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為平臺為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展,逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊伍。
(二)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則,每個居民家庭可以選擇一個家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年,期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當采取團隊服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成,要積極吸收個體診所醫(yī)生加入。加強中醫(yī)藥服務(wù),逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵二級以上醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師,以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團隊,合理分工協(xié)作,為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一組織下開展簽約服務(wù)。
2.組合式簽約。開展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可與附近的二級醫(yī)院和三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系,簽約居民可自愿選擇1所二級醫(yī)院、1所三級醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的`首選醫(yī)療機構(gòu),形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi),簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu);組合之外就診應(yīng)當通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)注冊全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,履行協(xié)議內(nèi)容并承擔法律責任,接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),并報送相關(guān)信息。
三、明確簽約服務(wù)對象及內(nèi)容
(一)簽約服務(wù)對象。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭,現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點人群為主,逐步擴展到普通人群。重點人群包括:重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務(wù)內(nèi)容。
各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容,圍繞全生命周期的健康需求,設(shè)計具體的簽約服務(wù)包,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用,在提供免費的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上,根據(jù)居民個性化需求,設(shè)計適宜的有償服務(wù)包,提供差異化服務(wù)。
1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當為簽約居民提供常見病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù),以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù),并定期收集與更新簽約家庭健康信息,提出健康管理方案和健康維護意見。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當為簽約居民提供國家規(guī)定的免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,在政府資金保障的前提下,提供其他免費服務(wù)項目。
3.個性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)居民需求,設(shè)計個性化服務(wù)包,滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專項健康評估、遠程健康監(jiān)測等服務(wù)。
四、完善簽約服務(wù)收付費機制
(一)明確簽約服務(wù)項目價格及支付標準。開展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應(yīng)當依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項目及價格設(shè)計服務(wù)包,在打包提供有償服務(wù)時可適當降低分項累計的收費價格。市衛(wèi)生計生委將會同市財政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目價格、支付和分擔比例標準。
(二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù),除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費外,不得另行收取其他費用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定收取費用。
(三)建立簽約服務(wù)費用分擔機制。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù),根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費,由醫(yī);、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。
1.基本醫(yī)療保險支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險服務(wù),由基本醫(yī)療保險通過醫(yī)保定點服務(wù)機構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補助。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項經(jīng)費支持開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。20xx年,每簽約一戶,按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標準支付簽約補助金,主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)項目支付標準按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個性化服務(wù)項目,費用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務(wù)激勵引導(dǎo)機制
(一)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵機制。綜合考慮社會公益目標任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量,使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平,增強開展簽約服務(wù)的積極性。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式,向承擔簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金。二級以上醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫(yī)生團隊和參與簽約服務(wù)的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對成績突出的家庭醫(yī)生及其團隊,按照規(guī)定給予表彰。
(二)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。
1.開展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù),簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診,在約定時段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診;預(yù)約會診服務(wù),對治療效果不佳的簽約服務(wù)患者,可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級醫(yī)院?漆t(yī)生到簽約服務(wù)機構(gòu)會診,改進治療方案;預(yù)約掛號服務(wù),建立二、三級醫(yī)院“號源池”,將20%的號源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號,未用完的號源應(yīng)歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務(wù)。各級醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物,逐步提高二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者,對病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者,可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方,一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級醫(yī)療機構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道,專人負責,優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù),不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),通過醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動,為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無三級醫(yī)院的可與鄰近的三級醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護理、養(yǎng)老等其他適宜機構(gòu)的建議。
4.進一步落實醫(yī)療保險政策促進簽約服務(wù)。扎實推進居民醫(yī)療保險基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度,實行定點管理,按人頭付費。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的,按就診醫(yī)院最高級別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下,基層醫(yī)療機構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。
六、強化簽約服務(wù)支撐
(一)搭建技術(shù)支撐平臺。
二級以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團隊建立穩(wěn)定的工作關(guān)系,為家庭醫(yī)生團隊提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學檢驗檢測中心,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程診斷服務(wù);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求,優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置,為家庭醫(yī)生開展有效服務(wù)搭建良好平臺?商剿髟谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室,成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。
(二)加強信息化支撐。
加快推進市、區(qū)縣兩級區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè),為基層醫(yī)療機構(gòu)提供預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、遠程培訓等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng),通過建立二、三級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點科室專家信息庫和家庭醫(yī)生信息庫,實現(xiàn)上下級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號、預(yù)約會診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能,通過采集、分析簽約服務(wù)家庭和個人信息,為改進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機實現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換,對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開展情況進行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡,利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報告查詢、醫(yī)患交流、健康知識傳播等服務(wù),鼓勵簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個人健康信息。
(三)加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。
落實市衛(wèi)生計生委等六部門《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的意見》(渝衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕42號),加快基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè),在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點向全科醫(yī)生傾斜。加強全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育,開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、助理全科醫(yī)生培訓,建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學基地進修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強全科醫(yī)生注冊管理,按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕42號)要求,將全科醫(yī)生培訓合格的注冊或加注為全科醫(yī)師,做到應(yīng)注盡注。
七、加強簽約服務(wù)監(jiān)督管理
(一)明確簽約服務(wù)管理責任。
區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門,負責家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理,明確開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機構(gòu)和人員準入標準,建立退出機制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負責轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理,要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口,本著就近原則,合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責任區(qū)域,實行網(wǎng)格化管理,明確團隊成員的具體項目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責分工,并定期開展績效考核。財政、物價、人力資源社會保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當根據(jù)職責對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進行監(jiān)管。
(二)加強簽約服務(wù)績效考核。
各級衛(wèi)生計生行政部門、人力社保部門應(yīng)當分別將醫(yī)療機構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機制、雙向轉(zhuǎn)診開展情況、專家號源預(yù)留情況、對基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績效考核及醫(yī)療機構(gòu)醫(yī);痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評體系中,考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立基本服務(wù)項目標準量化考核指標體系,對家庭醫(yī)生團隊和獨立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開展1次考核,考核結(jié)果與團隊和個人績效分配掛鉤,對于考核結(jié)果差、群眾意見突出的家庭醫(yī)生及團隊建立相應(yīng)懲處機制。
發(fā)揮社會監(jiān)督作用,鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務(wù)考核評價和日常監(jiān)督,相關(guān)反饋情況要及時向社會公布,作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機構(gòu)績效考核的重要依據(jù)。
(三)強化責任風險防范。
各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計生行政部門要按照《關(guān)于加強我市醫(yī)療責任保險工作的實施意見》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕9號)要求,統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購買意外傷害險等方式,為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
各區(qū)縣(自治縣)要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實際,將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮,把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機制作為重點,及時出臺開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實施方案,通過上下聯(lián)動,形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈,滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。
(二)加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。
各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實履行職責,合力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計生行政部門負責家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績效評估、信息化建設(shè)等工作,并加快推進基層衛(wèi)生綜合改革,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項補償資金,并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補助機制。民政部門應(yīng)當支持社會工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團隊,落實對簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會保障部門負責醫(yī)保資金監(jiān)管,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價部門負責制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價格收費標準,落實定價政策。
(三)加強督導(dǎo)評估。
加強日常督導(dǎo),建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度,通過定期走訪、暗訪、問卷調(diào)查、電訪回訪、隨機抽查等方式,圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開展日常督導(dǎo),并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開展第三方評估,定期對簽約服務(wù)工作提出改進的對策建議。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。
將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容,采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策,重點突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點。加強群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)活動的宣傳,引導(dǎo)群眾主動參與簽約服務(wù),形成良好的就診習慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計家庭醫(yī)生著裝和標識,配備統(tǒng)一的隨訪工具,著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進典型,營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
醫(yī)院科室醫(yī)生績效考核方案 13
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
(二)建立考核專家?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)。每次考核時,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
(六)結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
。ㄒ唬┛冃е涤嬎。
定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的.標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價。
考核實行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y(jié)果運用。
考核結(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)?己撕细竦模瑩芨懂斈耆~補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
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