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      2. 醫(yī)院健康管理中心運營方案

        時間:2023-06-24 01:43:08 方案 我要投稿

        醫(yī)院健康管理中心運營方案(通用8篇)

          為了確保事情或工作扎實開展,時常需要預先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。我們應該怎么制定方案呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院健康管理中心運營方案(通用8篇),希望對大家有所幫助。

        醫(yī)院健康管理中心運營方案(通用8篇)

          醫(yī)院健康管理中心運營方案1

          為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。

          一、醫(yī)療方面

          醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。

          1、門診病歷書寫要求:

          (1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應在門診病歷中注明拒絕住院。

          (2)接診醫(yī)師應按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。

          2、門診處方書寫要求

          (1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。

          3、入院記錄書寫要求

          (1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。

          (2)入院記錄應在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

          (3)病人出院后應在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。

          4、病程記錄書寫要求

          (1)首次病程記錄應按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關醫(yī)師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。

          (2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的.輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。

          (3)一般病人病程記錄應1-2天記錄1次,危重病人應隨時記錄,不合要求扣2元。

          (4)病人出院時的病程記錄,應以小結的形式寫出,不合要求扣2元。

          5、實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。

          6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術及新開展手術要有術前討論記錄,術前小結應在術前完成,術后記錄、手術記錄應在6小時內(nèi)完成,拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。

          7、臨床各科室間應建立會診制度,會診醫(yī)師應具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。

          8、急危重病人搶救:

          對急危重病人應簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。

          值班醫(yī)師規(guī)范:

          采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

          1、值班醫(yī)師應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

          2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。

          3、值班醫(yī)師應嚴格交接班制度,接班后應巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。

          4、值班醫(yī)師應在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準,違者罰款5元。

          5、值班醫(yī)師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。

          6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。

          7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。

          8、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調(diào)人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫(yī)療事故按有關規(guī)定處理。

          二、藥房、藥庫

          1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。

          2、配方發(fā)藥:藥劑

          人員應細心、迅速、準確,配方藥物嚴格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負擔。

          3、毒性藥品管理:嚴格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。

          4、藥房劃價力求準確,誤差不大于0.1元,劃價不準確,每份處方罰款0.1元。

          5、藥庫:嚴格藥品進貨渠道,層層把關,嚴防偽劣藥品進入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當事人負擔藥品款的10%。

          三、護理方面

          護理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴格按省《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導檢查的方法,每周至少抽查1次。

          1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護記錄、交班報告。

          2、醫(yī)德醫(yī)風:按護士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。

          3、病房管理:看是否符合達標要求,如急救物品管理、消毒隔離等。

          4、基礎護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。

          5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。

          以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。

          值班護士規(guī)范:

          采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

          1、值班護士應穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。

          2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。

          3、值班護士應嚴格交接班制度,危重病人應床頭交接班,對分級護理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當班完成,違者罰款5元。

          4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準,違者罰款5元。

          5、值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。

          6、各科搶救病人,組織急癥手術、抽調(diào)人員應無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構成醫(yī)療事故按有關規(guī)定處理。

          四、醫(yī)技科室

          1、對醫(yī)療設備專人負責,定期保養(yǎng),及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的,根據(jù)損害價值賠償。

          2、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

          認真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當事人20元。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案2

          一、督導目的

          進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定,加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理,查找醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理存在的問題,有針對性的采取措施,標本兼治,持續(xù)改進,不斷提高全縣醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理能力和水平。

          二、督導范圍

          縣直醫(yī)療機構和70%以上基層醫(yī)療機構(包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構)。

          三、督導時間

          20xx年3月21日至4月1日,具體督導行程安排由督導組提前與各醫(yī)療機構聯(lián)系。

          四、督導方式

          本次督導檢查由縣衛(wèi)生計生局負責制定實施方案,縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要,縣衛(wèi)生計生局成立本次督導檢查工作專班,負責本次督導工作,組成人員名單如下:

          組長:縣衛(wèi)生計生局副局長

          副組長:縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長

          成員:縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責人

          縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員

          縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長

          縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長

          縣人民醫(yī)院院感辦主任

          縣婦幼保健院院感辦主任

          五、督導內(nèi)容

          本次督導將嚴格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標準》進行督導檢查,具體督導內(nèi)容詳見附件。

          六、有關要求

         。ㄒ唬┨岣哒J識,強化領導。各醫(yī)療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的認識,嚴格對照標準,制定自查自糾方案,并認真組織落實。縣衛(wèi)生計生局督導結束后,督查情況將在全縣范圍內(nèi)進行通報。

         。ǘ┩怀鲋攸c,務實實效。各醫(yī)療機構要認真剖析存在的.突出問題,查找薄弱環(huán)節(jié),要認真總結醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗和不足,通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段,切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案3

          為了便于安全管理工作,結合本項目崗位的實際情況。做到層層把關,第一關的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。

          為進一步規(guī)范安全管理部工作,日漸走上規(guī)范化、制度化、正規(guī)化,提高部門的戰(zhàn)斗力,保障完成醫(yī)院物業(yè)安全管理工作,特制定本方案。具體事宜如下:

          現(xiàn)安全管理部存在以下問題:

          1、部門制度不健全,達不到用制度管人的作用;

          2、隊員的思想不穩(wěn)定,人員不足,存在混日子的思想,對公司不了解,溝通上存在較多的問題,業(yè)余文化活動設備微少;

          3、治安管理混亂;

          4、車輛增加,汽車存在亂停亂放的現(xiàn)象嚴重;

          5、消防系統(tǒng)還不能正常運行;

          6、部門人員素質(zhì)參差不齊,服務質(zhì)量有待提升。

          一、百年制度、百年品牌;

          首先要健立完善部門規(guī)章制度,全面落實制度化管理,安全管理部是一支軍事化管理的隊伍,軍事化管理要有嚴明的紀律作保障。針對我部門的現(xiàn)狀結合公司實際情況,按照物業(yè)安全管理工作規(guī)程Iso質(zhì)量標準制定《保安內(nèi)部獎懲制度》《消防安全基礎知識》《各類突發(fā)性緊急事件的處理程序》《部門各崗位工作職責》《崗位工作流程》《崗位服務文明用語》等制度。狠抓紀律作風,加強執(zhí)行力度,提升隊員服務意識。對于違反公司規(guī)定,不符合工作要求的隊員將按規(guī)定作出處罰;對于表現(xiàn)積極上進、處處能為公司利益出發(fā)、工作認真負責,服務態(tài)度端正隊員將根據(jù)規(guī)定標準作出獎勵。做到獎罰分明,提高隊員的工作積極性。

          二、思想政治工作

          隨著醫(yī)院開放的科室不斷的增加,部門的工作責任加大,再加上住宿生活不便,業(yè)余生活枯燥,隊員對工資低福利少等各方面的問題,產(chǎn)生個人情緒、部分隊員責任心不強的。針對這些問題,我們要發(fā)動部門骨干力量,以愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻為主題展開各種思想工作,先采取說服教育,轉變隊員的思想態(tài)度,加強責任心,如有小部分的隊員沒有轉變我們要及時采取措施。向公司匯報,對不稱職的隊員采取辭退處理。由于安全管理部門人員較多,人員的流動性較大,要及時組織召開部門例會等行式與各隊員溝通,傳達公司的各項政策,灌輸公司的企業(yè)文化,服務理念引導隊員樹立良好的人生觀、價值觀、世界觀,正確對待工作態(tài)度。在條件允許下為宿舍配備電視機等文化娛樂設備,增強隊員的歸屬感,保持現(xiàn)有人員穩(wěn)定。

          三、治安管理

          堅決貫徹執(zhí)行《預防為主、防治結合》的方針政策。為了便于安全管理工作,結合本項目崗位的實際情況。做到層層把關,第一關的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。第二關的.工作,對開放的區(qū)域由監(jiān)控中心做好監(jiān)控工作。并要求隊員在崗位上“文明執(zhí)勤、禮貌待人”樹立良好的崗位形象,做好禮節(jié)、禮貌,主動的為院方、病人及家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務。裝修管理:區(qū)域內(nèi)裝修的單位增多,違規(guī)裝修的現(xiàn)象也隨著增加。根據(jù)實際情況,派出部門人員配合工程部,加強裝修施工人員管理,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范施工人員的行為,對違規(guī)行為及時制止,并做出相應的處理措施,保持施工秩序井然。另對區(qū)域內(nèi)的閑雜人員及時給予清理,做好了有效的防治效果。杜絕各類事故的發(fā)生。巡邏工作:每天安排專人對區(qū)域的公共場所,各樓層等位置進行嚴密巡查,隊員按照部門規(guī)定巡邏方式,準時到各簽到點簽到。細致的檢查區(qū)域內(nèi)的物業(yè)配套設施、設備和各類器材。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,制止違規(guī)行為,保證了公共區(qū)域的正常秩序。確保了區(qū)域內(nèi)院方、病人及家屬的.人身、財產(chǎn)的安全。

          四、車輛管理

          隨著本項目開放的區(qū)域日漸增多,給我們的車輛管理工作帶來嚴峻的考驗。根據(jù)實際情況,首先要規(guī)范車輛進出管理操作程序,指引車輛進入車庫按規(guī)定停放到指定位置,避免了車輛在區(qū)域內(nèi)亂停亂放現(xiàn)象。另外加強對車輛的巡視力度,及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時排除隱患。

          五、消防管理

          堅決貫徹《預防為主、防消結合》的方針政策、嚴格落實消防的法律、法規(guī)。針對區(qū)域內(nèi)配備消防設施、設備、各類消防器材和監(jiān)控系統(tǒng),定期進行消防大檢查,并配合消防維護保養(yǎng)單位對消防系統(tǒng)進行全面調(diào)試,確保消防系統(tǒng)正常運行,隨時保持應急突發(fā)事件,另外部門要組建了一支過硬的義務消防隊伍,時刻做好戰(zhàn)斗的準備。

          六、培訓管理

          培訓工作是一項重要的工作,始終要堅持常抓不懈不斷的提高員工的業(yè)務素質(zhì),以理論聯(lián)系實際進行:《軍人的單兵隊列動作》《崗位操作規(guī)程》《應急突發(fā)事件的處理程序》《物業(yè)管理基礎知識》《消防基礎知識》,要求各隊員在處理各類事件時,要保持穩(wěn)重心態(tài),靈活運用,妥當處理。提高隊員處理突發(fā)事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態(tài)度對待院方、病人及家屬,做到外塑形象、內(nèi)強素質(zhì),確實提高部門人員的服務質(zhì)量,達到良好的培訓效果。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案4

          一、目的

          通過科學的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平,管理水平,不斷發(fā)展。

          二、目標:

          逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

          通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

          三、健全質(zhì)量管理及考核組織

          1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

          醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責,醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

          各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

          2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

          成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

          3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

          四、健全規(guī)章制度:

          1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。

          2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:

         、挪v書寫制度及規(guī)范

          ⑵危急重癥搶救制度及首診責任制

         、侨夅t(yī)師負責制及查房制度

         、刃g前討論及手術審批制度

          ⑸醫(yī)囑制度

         、蕰\制度

          ⑺值班及~制度

         、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度

         、歪t(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

         、蝹魅静〉怯浖皥蟾嬷贫

          ⑾業(yè)務學習制度

         、胁閷χ贫鹊

          3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

          4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

          五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。

          1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度,嚴格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

          2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。

          3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術人員考試內(nèi)容。

          4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

          5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。

          6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的'作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

          7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術缺陷檔案。

          六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

          1、分級管理及考核:

          (1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

          (2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

          (3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

          (4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

          (5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結、上報。

          2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

          3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

          (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改

          進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結。

          (2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

          (3)、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫(yī)療質(zhì)量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關職能部門。

          (4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

          七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

          制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案5

          一、指導思想

          圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”這一主題,堅持把構建和諧醫(yī)患關系放在第一位,健立起“標準化、規(guī)范化、制度化、科學化”的醫(yī)院管理體系,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平,促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定、快速發(fā)展,實行醫(yī)院預期創(chuàng)收目的和不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。

          二、總體目標

          以病人為中心,以提高醫(yī)療服務為主題;以品牌建設為重點,樹立醫(yī)院形象,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。

          三、管理組織

          1、實行醫(yī)院懂事會下的——董事長——院長——副院長——科主任負責的組織體系。

          2、成立院長領導下的若干管理委員會集體議事決策機構。

          四、工作內(nèi)容

          (一)、加強醫(yī)療質(zhì)量管理保障醫(yī)療安全

          1、增強衛(wèi)生法制觀念,依法管理、依法執(zhí)業(yè)。

         。1)、增強衛(wèi)生法制意識:全院醫(yī)務人員要認真學習嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理條例》,依法依規(guī)執(zhí)業(yè),醫(yī)院嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》批準登記許可執(zhí)業(yè)地點、診療科目、診療范圍執(zhí)業(yè),杜絕超許可登記的診療科目、范圍執(zhí)業(yè),杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。

         。2)、嚴格醫(yī)療服務要素的準入審批,醫(yī)務科、護理部按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求,對從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務項目進行嚴格審批,并按規(guī)定向上級行政主管部門申報,各科室開展新技術、新項目必須報醫(yī)務科審核批準,從而切實把好醫(yī)療服務要素的準入點。

          2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度、認真履行崗位職責。

         。1)、以病人為中心、以醫(yī)療為主體、以誠信為基石、以質(zhì)量為生命、以創(chuàng)新為動力、以效益為根本、以發(fā)展為目的的理念,建立規(guī)范的質(zhì)量管理機制

         。2)、修正、完善醫(yī)院各類人員崗位職責,并組織學習,使全體醫(yī)務人員對各自的崗位職責和責任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認真履行職責。

          (3)、完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系,強化醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量意識、安全意識和責任意識,嚴格按照自控、科控、院控三級管理,環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結合,定期開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查、講評、通報并落實整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

         。4)、健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術準入制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度等。

         。5)、嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》的要求,實行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責任制和責任追究制,落實非正常醫(yī)療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科

          室要認真落實醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預案和處理預案,有效減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

         。6)、按照有關臨床醫(yī)療質(zhì)量控制與評價標準的要求,加強醫(yī)院重要部門的質(zhì)量管理,尤其是醫(yī)院急診科質(zhì)量管理。要根據(jù)急診科質(zhì)量控制的標準,落實各項急診工作制度和管理規(guī)范,實現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科、入院、手術“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。

         。7)、健全護理管理體系,合理配備護理人力。落實基礎護理和危重病人護理,強化護理安全管理,嚴格執(zhí)行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規(guī)范與護理技術操作規(guī)程等。

         。8)、堅持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴格自費藥品、高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度,認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,嚴禁濫用抗生素。

         。9)、加強檢驗科質(zhì)量管理,嚴格各種檢驗操作規(guī)程,重視臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

         。10)、加強臨床用血管理,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》,加強醫(yī)院輸血科建設,保證臨床用血安全有效。

          3、強化“三基”“三嚴”訓練,提高醫(yī)生護士業(yè)務水平。經(jīng)常組織專家講座,組織醫(yī)師和護士業(yè)務水平考試,舉辦病歷書寫比賽;開展崗位練兵;在實踐中開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫(yī)護人員盡快成長;各科室要定期開展業(yè)務學習,相互督促,共同提高。把培訓考核情況納入個人技術檔案作為職稱評定的依據(jù)之一。

          (二)、規(guī)范醫(yī)療服務構建和諧醫(yī)患關系

          1、抓服務水平。以患者滿意度的幾個關鍵問題為突破點,對顧客滿意服務體系進行策劃,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立醫(yī)院內(nèi)部、社會監(jiān)督員和患者統(tǒng)一的三方評價機制,改組服務流程,創(chuàng)新服務模式,講究熟練有序的服務技巧,要大力開展服務禮儀培訓。

          2、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務理念,堅持“病人第一”、“服務第一”、“質(zhì)量第一”,改善服務態(tài)度,規(guī)范服務用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

          3、優(yōu)化就診流程,簡化服務環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。增加服務窗口,縮短病人等候時間,克服“三長一短”現(xiàn)象。縮短各項檢查預約暨出具報告時間,放射科、b超室、心電圖室均要求門診病人1小時內(nèi)出具報告。院內(nèi)會診暨轉科要及時、便捷、方便病人。

          4、醫(yī)院門診、急診和住院部各科室標識規(guī)范、清楚、醒目,環(huán)境和設施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務,導診咨詢臺親切周到;設立飲水設施。

          5、落實首問負責制,建立并完善醫(yī)患溝通制度,加強與病人的交流,維護病人的權利,尊重病人的知情權和選擇權。

          6、規(guī)范醫(yī)藥收費行為,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準,做到不亂收、多收。完善醫(yī)療服務收費制度,公開收費項目和標準,建立醫(yī)療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價,提高收費透明度。主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,及時受理、調(diào)查、處理患者對違規(guī)收費的投訴,并認真制定、嚴格執(zhí)行違規(guī)收費處理措施。

          (三)、做好醫(yī)院經(jīng)營管理創(chuàng)造醫(yī)院最佳效益

          1、組織營銷隊伍積極開展醫(yī)療營銷

          (1)、組建營銷隊伍,對營銷人員進行醫(yī)療知識培訓和營銷技能培訓,加強對營銷人員的管理,建立以業(yè)績提成為主的激勵機制,保持營銷隊伍的穩(wěn)定,促進營銷業(yè)績的不斷提高。

         。2)、做好對醫(yī)院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點向衡東全縣及周邊縣、鄉(xiāng)百姓推廣醫(yī)院。讓百姓對博愛醫(yī)院的知曉率達到百分之八十以上。前期以推廣醫(yī)院簡介、設備、開展業(yè)務范圍和專家介紹為主,后期以推廣醫(yī)院口碑、差異化服務、平價收費、新業(yè)務和新技術為主,讓醫(yī)院的知名度和醫(yī)療市場份額不斷提高。

         。3)、努力協(xié)調(diào)好與縣醫(yī)保、農(nóng)合、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、工商局、物價局、媒體、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)醫(yī)院的關系,各廠礦、機關、學校,社區(qū)的關系,爭取他們的支持,開展體檢、義診、講座等醫(yī)療活動。

          2、認真做好經(jīng)濟分析工作。一是做好人力資源分析,如:專科醫(yī)生創(chuàng)收,人均創(chuàng)收分析;護士創(chuàng)收分析、市場部、網(wǎng)絡部和企劃部的目標完成情況分析等。二是資產(chǎn)資源利用情況分析,如:總資產(chǎn)報酬率;醫(yī)療設備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉率)分析;藥品耗材的周轉率(應付賬款周轉率)分析等。三是收入結構分析,如:住院與門診收入、藥品、治療,手術收入、單病種收入等。通過每周每月的經(jīng)濟活動分析,不斷地調(diào)整醫(yī)院的經(jīng)營策略和計劃。

          3、抓物耗管理,做好后勤供應和保障工作。加強成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財產(chǎn)物資規(guī)范化管理制度,在壓減庫存、計劃申購、采購招標和物耗管理四個環(huán)節(jié)上嚴格把關。管理部門入庫、出庫、清倉盤點與使用部門的維修派工、物耗認證、成本核算等環(huán)節(jié)要密切聯(lián)系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強對高新設備的效益跟蹤分析。

          4、加強財務管理提高經(jīng)濟效率

         。1)、建立健全會計賬簿,細劃會計核算明細科目醫(yī)院財務必須按照財政部和衛(wèi)生部頒布的《會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點和單位具體的.業(yè)務流程設置核算科目。必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫(yī)院業(yè)務經(jīng)營狀況。

         。2)、實行預算管理。根據(jù)國家的有關制度,正確編制預算和財務計劃預算管理。編制預算是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃的工作任務,是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。預算管理能綜合地反映醫(yī)院在完成提供醫(yī)療服務任務中的財力規(guī)模和各項經(jīng)費的保障程度,有利于醫(yī)院領導加強對財務工作的指導,保證醫(yī)院經(jīng)費的正確使用方向,實現(xiàn)收支平衡。編制預算一定要遵循收支統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥、依法理財?shù)脑瓌t。做到依據(jù)準確、內(nèi)容全面、指標穩(wěn)妥、安排合理。

          (3)、強化財務內(nèi)部控制制度。為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強財務內(nèi)部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。

         。4)、強化內(nèi)部結算功能。首先,為了保證醫(yī)院正常運行,醫(yī)院必須把有限資金進行合理分配、使用。應實行財務統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴格用款計劃,定期召開資金平衡調(diào)度

          會,根據(jù)預算情況,著重安排重點項目、緊急項目的資金落實工作。其次,各業(yè)務部門每月必須向財務部門呈報月用款計劃,由財務部門根據(jù)輕重緩急安排資金。

          5、建立激勵機制促進醫(yī)院效益提高

          (1)、建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個人收入與績效掛鉤。根據(jù)經(jīng)濟目標,制定合理的收入指標和提成比例,提高科室和員工創(chuàng)收的自覺性和積極性。

         。2)、提高員工經(jīng)濟管理意識,全員參與醫(yī)院經(jīng)營活動,實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,加強藥品、材料、設備等物資的管理,努力降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗,增收節(jié)支,達到最大化醫(yī)院利潤。

         。3)、搞好內(nèi)部營銷,協(xié)調(diào)內(nèi)部關系,提高員工的忠誠度,提高工作效率。對工作效率高、成績突出的科室或個人,給予表揚或獎勵,并創(chuàng)造員工晉升、晉級競爭機制。

         。ㄋ模、以特興院精心營造醫(yī)院品牌

          1、做好人才引進和培訓工作。根據(jù)醫(yī)院的目標定位,婦產(chǎn)科、微創(chuàng)外科、康復理療科、腎內(nèi)科是醫(yī)院的重點?,要繼續(xù)加強學科帶頭人的引進、設備配套和科室一般工作人員的重點培養(yǎng),盡快開展相關業(yè)務,滿足臨床工作需要和患者的醫(yī)療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。

          2、開設專家門診,每周安排本院或聯(lián)系上級醫(yī)院的知名專家門診坐診,以提高醫(yī)院的知名度。

          3、加強醫(yī)院學科建設,各科室要制定業(yè)務發(fā)展規(guī)劃和人才引進與培訓計劃,做到在近1-2年內(nèi)建成院有?啤⒖朴袑2、人有專長的特色格局。醫(yī)院對重點特色醫(yī)療項目,經(jīng)醫(yī)院科技委審查批準后實施并重點扶持。

          4、增設心血管病?、糖尿病?、胃腸病?啤⒔Y石病?、風濕病專科等門診業(yè)務,一方面可以增加門診效益,同時擴大了醫(yī)院在醫(yī)療市場的影響力。

          5、做好品牌的推廣推銷工作。與廣電中心和各媒體合作,開展專家疾病講座、推介醫(yī)院專家、技術、設備和成功醫(yī)療案例或顧客口碑。不斷提高醫(yī)院的知名度和美譽度。

         。ㄎ澹、科學建立醫(yī)院決策機制和管理運行模式

          1、推行醫(yī)院重大項目、重大經(jīng)濟事項管理形成科學、民主、高效的決策機制,便于發(fā)揮集體智慧,避免決策失誤帶來的管理風險,保證醫(yī)院的經(jīng)濟活動有序進行。

          2、重大經(jīng)濟事項決策原則:

         。1)、科學、依法、民主、集體決策的原則:重大事項必須集體討論后按規(guī)定程序報批,堅決禁止領導獨斷專行決策行為。

          (2)、專家咨詢和評估的原則:對專業(yè)性、技術性較強的重大事項,必須進行專家論證、技術咨詢、決策評估。

         。3)、聽證和公示原則:堅持院務公開、透明,特別是涉及職工切身利益問題的決策,必須進行聽證和公示,廣泛聽取職工意見。

         。4)、誰決策、誰負責的原則:實行重大經(jīng)事項領導負責制和責任追究制,對決策有關人員應簽署“重大經(jīng)濟事項登記薄”,明確個人意見(同意、反對、棄權),項目集體討論后按規(guī)

          定程序報批,分清級次,責任到人,建立事后審汁評價和責任追究制度,形成決策失誤的糾錯改正機制,對違反決策程序、濫用職權造成損失的要追究責任。

          (5)、財務部門充分論證的原則:醫(yī)院計財科應根據(jù)國家有關法律法規(guī),從單位預算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財務和預算制度等方面對有關重大經(jīng)濟事項的可行性提出意見和建議,對投入產(chǎn)出效益行經(jīng)濟論證,對重大經(jīng)濟事項支出的合理性、合法性及預算安排進行審核。

          3、重大經(jīng)濟事項的范圍:

          (1)、大型設備的購置

          (2)、大型修繕工程

          (3)、大型活動的舉辦

          (4)、大額衛(wèi)生材料、低值易耗品等采購

          (5)、大額醫(yī)院辦公設備、辦公用品的采購

          (6)、藥品招標采購

          (7)、基本建設項目

          (8)、銀行及其他金融機構信貸

          (9)、醫(yī)院職工的工資、獎金、福利等方案的制訂(10)、醫(yī)院年度工作安排和醫(yī)院發(fā)展計劃的制訂

          4、重大決策機構:

          醫(yī)院院務委員會或?qū)iT的管理委員會是醫(yī)院的管理和重大事項決策機構。

          5、醫(yī)院運行:

          (1)、實行院長辦公會議、院務會議、院周會、專題會議、科例會的會議工作制度.

          (2)、層級管理,分級負責。院長主持醫(yī)院全面工作,對董事長負責,副院長協(xié)助院長分管工作,科主任工作對分管院長負責。

         。3)、分工協(xié)調(diào)的原則,按照工作職責和分管范圍,各施其職,不越權、不包辦,重大問題進行部門之間或上下之間溝通和協(xié)調(diào)。

          (4)、屬醫(yī)院董事會管理的重大事項,醫(yī)院形成的決議或意見,報董事會批準后執(zhí)行。

         。⒉⿶劬t(yī)、向上創(chuàng)新,建設醫(yī)院文化。

          1、圍繞醫(yī)院理念加強醫(yī)院的制度文化建設、行為文化建設和形象文化建設,圍繞醫(yī)院精神塑造員工的行為形象,規(guī)范醫(yī)院的視覺形象,明確和統(tǒng)一各類標識,構建“草木有情”、“形神有聲”的醫(yī)療環(huán)境。

          2、將辦院宗旨、辦院方針、發(fā)展目標、價值觀念內(nèi)化為廣大職工的思想意識,落實于醫(yī)療服務的自覺行動,切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,逐步形成嚴謹務實的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學術氛圍。

          3、進一步拓展宣傳渠道,創(chuàng)新宣傳形式,豐富宣傳內(nèi)容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫(yī)院。充分發(fā)揮醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、展示牌、畫冊等院內(nèi)媒體的作用,擴大醫(yī)院知

          醫(yī)院健康管理中心運營方案6

          為實現(xiàn)一切為了病人的服務承諾,加速構建和諧的醫(yī)患關系,讓患者做到明白就醫(yī)、明白消費。我院在明白消費、便民利民、工資目標管理、藥品管理四方面制定如下辦法:

          一、8項明白消費制度:

          1、醫(yī)院實行雙處方和三聯(lián)處方制度。無論是門診和住院患者所進行的任何檢查、治療和開藥只要是在我院花錢消費的項目醫(yī)院一律給開具雙聯(lián)或三聯(lián)處方,交患者本人一聯(lián)作為消費的依據(jù)。

          2、在住院部的每個病區(qū)明顯處都設有醫(yī)療服務價格公示板公布醫(yī)療服務價格。

          3、醫(yī)院實行患者申請核查制度。如患者對本人在醫(yī)院消費有異議的,可由本人提出申請,到審計科進行查詢。如發(fā)現(xiàn)有違反國家物價標準多收的,醫(yī)院負責退還。

          4、醫(yī)院實行單品種用藥總量監(jiān)控公示制度。醫(yī)院每季度對本院用藥總量按照單個品種進行匯總排序,對排在前10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進行公示。對用量較大的藥品,要組織有關專家進行全面分析,如發(fā)現(xiàn)銷售過程中存在回扣、提成、開單費等不良行為,醫(yī)院立即將其淘汰,并對有關人員依法依紀給予處罰。

          5、醫(yī)院實行醫(yī)師合理用藥監(jiān)控評價通報制度。醫(yī)院成立合理用藥評價專家組或醫(yī)院藥事管理委員會,負責每季度對醫(yī)師合理用藥情況進行抽查,每次抽查數(shù)量不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的10,每季度通報一次。對存在不合理使用情況的醫(yī)師,要列入重點監(jiān)控范圍,必要時進行警示談話;查出問題的,應予以嚴肅處理。

          6、醫(yī)院實行不合理藥品銷售額淘汰制度。醫(yī)院對各類藥品按照其功效作用進行分類管理,依托藥事管理組織和醫(yī)院質(zhì)量控制組織,每季度進行一次醫(yī)院用藥情況匯總及綜合分析,在廣泛聽取意見并確認其存在臨床用藥不正之風的,要實行藥品銷售額首位淘汰制,堅決予以淘汰,同時報市衛(wèi)生局紀檢、和藥品集中招標部門。

          7、醫(yī)院實行二級以上醫(yī)療檢查單一單通制度。對來院就診前在其它二級以上醫(yī)院檢查項目,凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間,檢驗單又能隨病歷保存并作為診療活動依據(jù)的,醫(yī)院給予承認,不再做重復檢查。因患者病情變化確需復查的,要向患者說明原因,征得其同意。

          8、不同檔次病房、藥品醫(yī)療材料、治療方案病人自選制。病人中住院時對高、中低檔次的病房可以自由選擇。在使用藥品、高值消耗性材料時和選擇治療方案時,要解釋清楚每一種藥品、高值耗材和治療方案的'特點和性價比,由患者或其家屬根據(jù)自己的實際情況自行選擇決定使用何種病房、藥品、衛(wèi)生耗材和治療方案。

          二、12種便民措施

          1、門診大廳設導診咨詢臺,接受病人咨詢,受理投訴,備候診椅、輪椅、平車、擔架,設飲水設備和公用電話。醫(yī)護人員對危重或行動不便的患者主動實行全程義務導診。

          2、院內(nèi)設立規(guī)范、醒目的雙語標牌,指明通往各科室及衛(wèi)生間的路徑。醫(yī)院工作者對患者有問必答,禮貌待患。

          3、取消掛號和免收專家掛號費制度。醫(yī)院取消掛號室,患者可以自主選擇醫(yī)生為其看病,同時取消專家掛號費,無論正、付高職專家一律按普通醫(yī)生標準收取掛號費,不收專家掛號費。簡化就診手續(xù),增加服務窗口,縮短各項檢查預約、交費和報告領取的等候時間,為外地患者免費寄送化驗單。

          4、門診免費為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏,提供健康咨訊。

          5、實行24小時急診應診制度,對急危重患者實行邊搶救邊辦入院手續(xù)。

          6、公示醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務價格,為住院患者免費查詢費用使用情況。催交住院費須提前通知患者,在未告知情況下不停止治療。

          7、對需跨科室檢查、治療、會診的住院患者實行護理陪送服務。

          8、加強醫(yī)患溝通,尊重患者隱私,主動向患者說明相關病情和治療方案。

          9、設立舉報電話和信箱,方便群眾投訴,及時處理投訴和醫(yī)患爭議。

          10、開設扶貧門診和病房,發(fā)放扶貧醫(yī)療卡,對持卡病人檢查費用實行30減免幫助特殊困難人群獲得基本醫(yī)療服務。

          11、實行對藥公開制度。在患者家屬監(jiān)督下對藥。對完藥后給患者返回藥瓶,并請患者或家屬簽字。

          12、開辟綠色通道。接到急救電話后,救護車在院時3分鐘內(nèi)出車,市內(nèi)實行免費接診。

          三、目標工資管理辦法

          為實現(xiàn)工資分配管理的科學化,既充分調(diào)動醫(yī)務人員的工作積極性,又保證患者就放心醫(yī),用放心藥,從根本上解決開大方、開花方等不良現(xiàn)象,醫(yī)院將工資分配上實行績效管理,實行工資目標管理辦法如下:

          以近幾年各科室的門診量、住院患者量的平均值,核定出合理的工作量。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案7

          一、活動主題

          提高質(zhì)量,優(yōu)化流程

          二、組織管理

          為保證活動順利、有序、高效的開展,成立活動領導小組。

          領導小組全面負責活動的指導、協(xié)調(diào)工作,制訂實施方案,落實責任科室,負責組織召開相關會議及開展各階段性活動,認真督導檢查,督促整改,不斷改進。

          三、活動安排

          1、組織實施階段(20xx年3月20日-20xx年3月31日)

          制訂醫(yī)院實施方案,召開動員宣傳大會,讓每位醫(yī)務人員熟知該活動開展的意義,從自我抓起,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會規(guī)定填寫上報《醫(yī)院參加第四周期考評申請書》。

          2、全面啟動階段(20xx年4月-20xx年10月)

         、拧㈤_展第一次自評階段(20xx年4月1日-20xx年4月15日)

          對照《第四周期考核標準》逐條分解,落實責任分工,查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施,開展自評活動,形成文字形式上交辦公室,并上報至醫(yī)師協(xié)會。

         、、自查自糾、整改提高階段(20xx年4月16日-20xx年12月26日)。

          針對第一次自評的結果,提出切實可行的整改措施并加以落實,嚴格督導檢查,持續(xù)改進。并按照規(guī)定定期上報各種數(shù)據(jù),要求真實、可靠。

         、恰⒃僮栽u、持續(xù)改進提高階段(20xx年12月26日-20xx年10月26日)

          結合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題、整改的意見定期總結,認真總結工作中的經(jīng)驗和不足,抓好整改措施,不斷提高。

          3、總結驗收階段(20xx年10月26日-20xx年12月26日)

          “以評促建、以評促該”,及時總結活動中先進的管理理念、好的做法,持續(xù)改進,逐步建立、完善管理的相關制度和長效機制,促進醫(yī)院整體工作的提升。同時做好準備,迎接中國醫(yī)師協(xié)會專家組的考核驗收。

          四、考核方式

          本周期考核評價除了現(xiàn)場考評、社會考評,又融入了網(wǎng)絡直報的考評模式,需要上報的內(nèi)容:

          1、醫(yī)院參加第四周期考評申請書

          要求4月10日前完成申報

          2、第四周期醫(yī)院自評報告

          完成時間分3次自評報告:

          ⑴、第一次:在各部門4月3日前以紙質(zhì)形式上報到醫(yī)務科

         、啤⒌诙危涸20xx年12月30日前進行;

          ⑶、第三次:在20xx年12月30日前進行。

          五、工作要求

          1、提高認識,要充分認識到創(chuàng)建工作的重要性,對醫(yī)院提升管理水平的`重大意義和提升醫(yī)院社會形象的重要意義。

          2、加大宣傳力度,全面營造創(chuàng)建工作的良好氛圍,充分利用院報、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動,通過宣傳活動,提高全院職工參與創(chuàng)建活動的自覺性,營造良好的創(chuàng)建氛圍。

          3、要求各科室要提高認識,明確責任,嚴格按照中國醫(yī)院協(xié)會的要求,結合醫(yī)院工作實際,積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院的培訓活動,各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡平臺進行學習,保證參訓率和參訓合格率。

          醫(yī)院健康管理中心運營方案8

          為了加強科室管理,落實衛(wèi)生部開展的醫(yī)院管理年各項政策與要求,結合我科實際情況,放射科擬開展以下一些工作:

          1、積極配合衛(wèi)生部及醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動,進行宣傳教育工作,使科內(nèi)人人積極參與“醫(yī)院管理年”活動。

          (1)利用早交班時間或其它時間,把衛(wèi)生部及醫(yī)院對開

          展“醫(yī)院管理年”的活動的各項要求、政策、文件精神及時傳達到科室每一個人,做到人人皆知、積極參與。

         。2)組織科內(nèi)所有人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章制度。

         。3)積極配合及參加“醫(yī)院管理年”各項活動。

          2、根據(jù)衛(wèi)生部及醫(yī)院“醫(yī)院管理年”的活動要求,結合放射科實際情況,積極開展自查工作。

         。1)檢查放射科依法行醫(yī)的情況,主要檢查診斷報告書寫、值班等工作崗位各級醫(yī)師依法行醫(yī)情況,主要包括醫(yī)師資格、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書及其它依法行醫(yī)情況。

         。2)檢查規(guī)范行醫(yī)執(zhí)行情況,主要檢查各個工作崗位對病人的`服務態(tài)度。

          (3)檢查病人進行X線檢查時,對病人及家屬等的防護情況。

         。4)檢查放射科診斷報告是否按要求及時發(fā)出。

         。5)檢查放射科病人預約時間情況。

          (6)自查醫(yī)療收費、一次性耗材使用及消毒情況,主要檢查是否亂收費、多收費、加重病人的負擔,一次性醫(yī)療耗材品是否重復使用,介入診斷手術室消毒情況等。

          3、根據(jù)“醫(yī)院管理年”活動要求,對科內(nèi)的不足之處進行整改,主要從以下幾個方面進行整改。

         。1)進修醫(yī)生、研究生、實習生及試用期醫(yī)生在放射科一切醫(yī)療活動均應有本科合法行醫(yī)的醫(yī)師在場指導,進修生、研究生、實習生及試用期醫(yī)生不排單獨值班。

         。2)放射科診斷報告只能由本科有合法行醫(yī)的醫(yī)師才能簽發(fā)。

          (3)規(guī)范放射科的醫(yī)療工作,要按放射科的醫(yī)療常規(guī)進行,包括閱片會診制度,疑難病例討論制度,診斷報告簽發(fā)制度,交接班制度,各項大型設備的操作制度及放射科醫(yī)療質(zhì)量控制等。

         。4)門診透視工作崗位醫(yī)師一定要按時上下班。

         。5)盡量減少放射科檢查預約時間,開展檢查預約服務。盡量減少病人的檢查流程。

         。6)放射科診斷報告應按要求及時發(fā)出:常規(guī)檢查在30分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報告,大型設備檢查診斷報告48小時內(nèi)發(fā)出。

         。7)加強病人X線防護工作,在X線或CT檢查時,應向病人及其家屬說明X線檢查有危害,并對陪護家屬一定要進行穿防護衣等進行防護,對于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進行防護。

         。8)堅決執(zhí)行市政府執(zhí)行的“醫(yī)療收費”標準,不亂收費,重復收費。

         。9)嚴格按照一次性醫(yī)療耗材的使用原則,不重復使用,特別是CT、MRI及血管造影的高壓注射器針筒,不能重復、多次使用,要按規(guī)定使用。

         。10)加強放射科醫(yī)療消毒工作,特別是介入放射器材的消毒工作。

          總之,通過“醫(yī)院管理年”活動,促使放射科各項工作做得更好,進行依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、提高醫(yī)療、服務質(zhì)量,更好地為病人服務。

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