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      2. 2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案

        時間:2023-01-09 10:54:04 方案 我要投稿

        2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案(通用11篇)

          為了確定工作或事情順利開展,往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作,一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。那么制定方案需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案(通用11篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案(通用11篇)

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案1

          一、活動目的

          通過開展“世界麻風(fēng)病防治日”慰問活動和健康宣傳活動,以宣傳“麻風(fēng)病可防可治不可怕”為核心內(nèi)容,普及麻風(fēng)病防治知識,倡導(dǎo)健康向上、科學(xué)文明的防病、治病理念,提高公眾對麻風(fēng)病的科學(xué)認(rèn)知度,促進(jìn)麻風(fēng)病早期發(fā)現(xiàn)和歧視消除。

          二、活動主題

          創(chuàng)造一個沒有麻風(fēng)的世界。

          三、參加單位

          區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

          四、活動時間、地點(diǎn)

         。ㄒ唬┞轱L(fēng)病防治知識宣傳活動時間為:20xx年1月26日至2月5日;地點(diǎn):港北區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

          (二)慰問活動。時間20xx年2月2日;參加單位:區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心;慰問地點(diǎn):慶豐鎮(zhèn)(3人)、奇石鄉(xiāng)(1人)。

          五、活動安排

          (一)麻風(fēng)病防治知識宣傳開展以“麻風(fēng)病可防可治不可怕”為核心內(nèi)容,“創(chuàng)造一個沒有麻風(fēng)的世界”為主題的形式多樣的、群眾喜聞樂見的科普宣傳活動。

         。ǘ槁轱L(fēng)殘疾、孤寡老人進(jìn)行健康體檢。

         。ㄈ┙Y(jié)合扶貧工作到麻風(fēng)殘疾、孤寡老人家里開展春節(jié)前慰問。

          六、職責(zé)分工

         。ㄒ唬└麽t(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身實際情況,組織開展相關(guān)宣傳活動。

         。ǘ﹨^(qū)衛(wèi)計局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)本次活動。

         。ㄈ﹨⒓游繂柣顒拥母鞑块T、單位根據(jù)自身工作實際及相關(guān)政策,準(zhǔn)備相應(yīng)慰問品或慰問金(200元/人)。

          (四)區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)本次宣傳活動資料收集、整理及上報。

          七、其他事項

         。ㄒ唬┱垍^(qū)民政局、殘聯(lián)、紅十字會、區(qū)疾控中心將參加慰問活動的人員名單及聯(lián)系方式于1月31日上午下班前報送區(qū)衛(wèi)計局疾控股郵箱:xxxx,聯(lián)系電話:438xxxx。

         。ǘ└鲉挝桓鶕(jù)實際及活動方案,認(rèn)真組織開展麻風(fēng)病日系列活動;顒咏Y(jié)束后,各單位總結(jié)本次活動相關(guān)情況,并于20xx年2月25日前將活動方案、圖片和總結(jié)(電子版)報區(qū)疾控中心流病科,郵箱地址:xxxx,聯(lián)系人:黃燕成,424xxxx。

         。ㄈ┪繂柣顒榆囕v由區(qū)疾控中心安排。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案2

          我國對麻風(fēng)病推行大規(guī)模的聯(lián)合化療(MDT)工作,已取得顯著的近期療效。為評估MDT的遠(yuǎn)期療效和對畸殘的影響,特制訂療后監(jiān)測實施方案如下:

          一、MDT監(jiān)測的目的:

         。ㄒ唬┯^察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例,并予以治療;

         。ǘ┘皶r發(fā)現(xiàn)、處理麻風(fēng)反應(yīng)和神經(jīng)損害,預(yù)防和減少畸殘。

          二、MDT監(jiān)測的起始時間:

          不論患者MDT實際療程多久,均以完成規(guī)定療程即開始計算其監(jiān)測時間。即多菌型(MB)方案者規(guī)則接受24個月MDT劑量后(24個月療程可在36個月內(nèi)完成。每月自服藥物不得少于20天,此月才計入療程;連續(xù)中斷治療超過4個月者須重新開始治療);少菌型(PB)方案者規(guī)則接受6個月MDT劑量后(6個月療程可在9個月內(nèi)完成。每月自服藥物不得少于20天,此月才計入療程;連續(xù)中斷治療3個月以上者,須重復(fù)6個月療程)。

          三、MDT監(jiān)測期:

          現(xiàn)規(guī)定:用MB方案治療者為10年,用PB方案治療者為5年。

          各型患者在MDT后達(dá)到規(guī)定的監(jiān)測期,如未見復(fù)發(fā),即為完成監(jiān)測。

          四、MDT監(jiān)測的內(nèi)容:

         。ㄒ唬└餍捅O(jiān)測期患者,在達(dá)到臨床不活動(即臨愈,指麻風(fēng)活動性癥狀完全消失,皮膚查菌陰性)前,仍應(yīng)監(jiān)測其近期療效。MB患者及PB原查菌陽性患者,每年需臨床檢查和皮膚涂片查菌各一次。PB原查菌陰性患者,每年需臨床檢查一次,出現(xiàn)有可疑皮損者則需作皮膚涂片查菌。

         。ǘ└餍捅O(jiān)測期患者,在達(dá)到臨床不活動(臨愈)后,每年需臨床檢查一次。MB患者及PB原查菌陽性患者每兩年及完成監(jiān)測時,需作皮膚涂片查菌一次。

         。ㄈ┍O(jiān)測期間,必要時可酌情隨時進(jìn)行臨床檢查、皮膚涂片查菌及皮膚活檢。

          五、MDT監(jiān)測的實施:

          (一)要主動、廣泛地向患者及其家屬、基層衛(wèi)生人員、行政領(lǐng)導(dǎo)等有關(guān)人員宣傳MDT后監(jiān)測的意義和具體措施。

         。ǘ┦够颊哒J(rèn)識到在完成MDT后,有發(fā)生復(fù)發(fā)或麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)損傷的可能性,并將如何識別復(fù)發(fā)和/或麻風(fēng)反應(yīng)的早期癥狀與體征的知識,向患者交待清楚,要求他們在一旦出現(xiàn)上述情況時,立即向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)報告和接受檢查。

         。ㄈ┰诒O(jiān)測期,專業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定定期上門訪視患者,或請患者到指定機(jī)構(gòu)接受檢查。

         。ㄋ模┟看蔚谋O(jiān)測結(jié)果,均應(yīng)及時記錄。

          (五)縣(市)專業(yè)機(jī)構(gòu),每年應(yīng)按不同型別、療程等,分別匯總應(yīng)監(jiān)測及實際監(jiān)測人數(shù)、復(fù)發(fā)人數(shù)和反應(yīng)人數(shù),并做出初步評價后逐級上報。

          六、完成監(jiān)測后的隨訪:

          完成MDT監(jiān)測后的患者,每2-3年需隨訪一次,必要時進(jìn)行有關(guān)檢查。應(yīng)鼓勵他們與專業(yè)機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系,以期及時發(fā)現(xiàn)個別復(fù)發(fā)或麻風(fēng)反應(yīng)病例。隨訪期的檢查可由專業(yè)機(jī)構(gòu)或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行,并予以記錄。

          對有畸殘、保護(hù)性感覺喪失和慢性眼疾等患者,仍需要給予長期的關(guān)心和醫(yī)療照顧。

          七、MDT復(fù)發(fā)定義及其診斷標(biāo)準(zhǔn):

         。ㄒ唬┒x:麻風(fēng)患者完成WHO聯(lián)合化療的規(guī)定療程或達(dá)到臨床不活動(臨愈)后,重新出現(xiàn)的病情的活動(不包括麻風(fēng)反應(yīng))。從管理的目的出發(fā),分為早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā)。

         。ǘ┰\斷標(biāo)準(zhǔn):

         。薄⒃缙趶(fù)發(fā):各型麻風(fēng)患者完成聯(lián)合化療的規(guī)定療程后,病情進(jìn)步,但尚未達(dá)到臨床不活動(臨愈)時,出現(xiàn)下列情況者可考慮為早期復(fù)發(fā):

          (1)原皮損緩慢地加重、擴(kuò)大和/或出現(xiàn)新皮損,和/或伴有進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙加劇;

         。ǎ玻┒嗑突颊咂つw涂片查菌任一個部位較前增加至少2+,并見到完整菌;原皮膚查菌已陰性的少菌型患者經(jīng)過重復(fù)檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果;

         。ǎ常┢p活檢有活動性麻風(fēng)特異性病理改變。

          2、晚期復(fù)發(fā):各型麻風(fēng)患者完成聯(lián)合化療的規(guī)定療程,并達(dá)到臨床不活動(臨愈)后,出現(xiàn)下列情況者可考慮為晚期復(fù)發(fā):

          (1)原有的皮損再現(xiàn)、擴(kuò)大和/或出現(xiàn)新的皮損與進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙;

         。ǎ玻┢つw查菌陽性(經(jīng)重復(fù)檢查),并見到完整菌;

          (3)皮膚活檢有活動性麻風(fēng)特異性病理改變。

          診斷為復(fù)發(fā)者,臨床上應(yīng)注意與麻風(fēng)反應(yīng)相鑒別(尤其是與Ⅰ型反應(yīng)區(qū)別。方法可參見《全國麻風(fēng)聯(lián)合化療工作會議資料匯編》第17頁)。僅有進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙加劇者,應(yīng)排除無痛性神經(jīng)炎。如疑為多菌型復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行鼠足墊接種證實。

         。ㄈ┐_定復(fù)發(fā)病例程序要求:

         。、對懷疑復(fù)發(fā)的患者,必須經(jīng)縣級以上兩位有經(jīng)驗的專業(yè)防治人員詳細(xì)了解病史,作全面臨床、細(xì)菌和病理檢查,分析復(fù)發(fā)原因,排除分型錯誤、選擇治療方案不當(dāng)、治療不規(guī)則、提前停藥等引起的治療失敗病例,做好各項記錄。對MB復(fù)發(fā)患者不要急于重新治療。初步診斷為復(fù)發(fā)者,應(yīng)上報省級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)復(fù)查確診。凡考慮為多菌型復(fù)發(fā)者,省級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)應(yīng)即與衛(wèi)生部全國麻風(fēng)疫情監(jiān)測總站(設(shè)在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所)聯(lián)系,組織鄰近地區(qū)的專家會診確認(rèn)。

         。病<視\確認(rèn),考慮為多菌型復(fù)發(fā)、且任一部位皮膚查菌細(xì)菌密度≥3.0者,有關(guān)省或會診專家即應(yīng)與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所聯(lián)系,安排有關(guān)單位作鼠足墊接種證實,以檢測其麻風(fēng)菌的活力和/或?qū)Γ停模愿鞣N藥物的敏感性。在完成接種取材后,立即開始抗麻風(fēng)治療。

         。、已確診的復(fù)發(fā)病例,由省級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)上報衛(wèi)生部全國麻風(fēng)疫情監(jiān)測總站。

          八、MDT復(fù)發(fā)病例的處理:

          復(fù)發(fā)病例應(yīng)列為現(xiàn)癥病人管理,各型患者均應(yīng)采用MDT的MB方案規(guī)則治療至臨床不活動。如系利福平或氯苯吩嗪耐藥菌所致,則應(yīng)變更用其它藥物的聯(lián)合化療。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案3

          麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種慢性的傳染病,主要侵犯包括皮膚和周圍神經(jīng)等部位。得到早期治療的麻風(fēng)病人可以沒有任何畸殘,若得不到及時治療可以導(dǎo)致嚴(yán)重的畸殘。1982年世界衛(wèi)生組織(WHO) 推薦麻風(fēng)聯(lián)合化療(muhidrug therapy,MDT)方案以來,麻風(fēng)病的治療取得了突飛猛進(jìn)的成績,可以達(dá)到滿意的療效。本文就近年麻風(fēng)的臨床治療進(jìn)展做一概述。

          1麻風(fēng)病MDT 的藥物

          1.1 氨苯砜(diam inodimethyl sulfone,DDS)

          上世紀(jì)五六十年代, 氨苯砜(diam inodimethyl sulfone ,DDS) 是麻風(fēng)病標(biāo)準(zhǔn)化療藥物,廣泛用于多菌和少菌型麻風(fēng)病的治療。氨苯砜對麻風(fēng)桿菌主要為抑菌作用。氨苯砜治療的優(yōu)點(diǎn)是療效肯定,服用簡便,耐受良好和價格低廉,當(dāng)時是治療麻風(fēng)的首選藥物。缺點(diǎn)是療效慢,療程長,需終身服用。但長期 DDS單療在許多地區(qū)出現(xiàn)D D S耐藥,導(dǎo)致治療失敗。有人用長效的氨苯砜衍生物—二乙酰氨苯砜對高危人群進(jìn)行預(yù)防性治療, 獲得較好的效果。更多的抗麻風(fēng)菌藥物如利福平( rifamipin ,RFP ) 和氯苯吩嗪( clofazimine, CFM ,B663 ) 陸續(xù)用于治療麻風(fēng)病[1]。

          1.2 利福平( rifamipin,RFP )

          RFP 是迄今為止對麻風(fēng)桿菌最有效的殺菌性藥物之一。近來發(fā)現(xiàn)利福平的同類藥物利福噴丁( rifapentine,RPT) 對麻風(fēng)桿菌的殺菌活性比利福平強(qiáng)8倍[2]。

          1.3 氯苯吩嗪( clofazimine, CFM,B663 )

          CFM是一種吩嗪染料,通過與分支桿菌的DNA 結(jié)合抑制轉(zhuǎn)錄而產(chǎn)生抑制分支桿菌生長的效果,對結(jié)核分支桿菌和牛分支桿菌的MIC 為0.1~0.33μg/ml。一般起始劑量為200~300 mg/d,當(dāng)組織飽和(皮膚染色)時減為100mg/d。它的另外一個重要作用是與β干擾素合用,可以恢復(fù)由結(jié)核分支桿菌25片段引起的'細(xì)胞吞噬和殺菌活性的抑制作用,從而成為吞噬細(xì)

          胞的激發(fā)劑,屬于免疫治療的一部分[3]。具有抗麻風(fēng)桿菌和抗炎作用,對麻風(fēng)性結(jié)節(jié)性紅斑有治療和預(yù)防作用。CFM 已作為多菌型麻風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合化療方案的藥物之一。然而每月1次大劑量服用時,其潛在的胃腸道不良反應(yīng)令人關(guān)注。不良反應(yīng)有: 皮膚色素沉著、 魚鱗病樣改變、消化道反應(yīng)、眼變化等。

          1.4 氧氟沙星(Ofloxacin)

          有溫和的抗麻風(fēng)菌作用,其對麻風(fēng)桿菌作用機(jī)理未知, 但通過對其他細(xì)菌研究結(jié)果顯示,其是通過抑制細(xì)菌DNA 合成而起殺菌作用的。它的作用靶位有2個,分別為D N A 旋轉(zhuǎn)酶及拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,兩者均參與了 DNA的復(fù)制。細(xì)菌對氧氟沙星的耐藥可由染色體和質(zhì)粒介導(dǎo),由染色體介導(dǎo)的此類抗菌藥的耐藥機(jī)制有: 作用靶位的改變、細(xì)胞膜的主動泵出機(jī)制和外膜孔蛋白缺失造成外膜通透性降低,已證實麻風(fēng)桿菌 GyrA基因錯義突變導(dǎo)致產(chǎn)生耐氧氟沙星麻風(fēng)菌[4]。

          1.5 甲紅霉素(clarithromycin , CLARI)

          屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在小鼠和人體內(nèi)對麻風(fēng)菌有顯著的殺菌作用。500mg / d 口服, 在治療28d 和56d 可分別殺死患者體內(nèi) 99%、99.9 %的麻風(fēng)菌。其殺菌作用認(rèn)為與紅霉素相似, 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成相結(jié)合的核糖, 抑制肽酰轉(zhuǎn)移酶的活性, 影響肽鏈從受位移位至供位的過程, 阻止肽鏈延長, 從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。推測甲紅霉素的耐藥似乎與23 SrRNA 基因的錯義突變相關(guān),而也有研究發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)菌耐甲紅霉素菌株與 23SrRNA基因突變不相關(guān)[5]。

          1.6 米諾環(huán)素( minocycline )

          屬于四環(huán)素族抗生素, 有顯著的殺滅麻風(fēng)菌的作用。其對麻風(fēng)菌的殺菌作用比甲紅霉素強(qiáng),但比RFP 和氧氟沙星低, 標(biāo)準(zhǔn)劑量是100mg/ d。四環(huán)素類藥物抑菌的主要機(jī)制是通過與核糖體 30S亞基結(jié)合,從而抑制氨基酰2tRNA 與核蛋白體結(jié)合, 阻斷蛋白質(zhì)的合成[6]。對四環(huán)素耐藥的微生物大都產(chǎn)生一種核蛋白體保護(hù)蛋白,這種蛋白能與核蛋白體相互作用使其不受四環(huán)素的作用,從而使微生物蛋白質(zhì)合成不受影響, tetM基因則是這種核蛋白體保護(hù)蛋白的編碼基因。

          2 麻風(fēng)的聯(lián)合化療

          2.1 WHO推薦的麻風(fēng)病聯(lián)合化療方案

          2.1.1 多菌型方案: 利福平 600mg每月 1次, 監(jiān)服; 氨苯砜100mg /d ,自服;B 6 6 3 3600mg 每月 1次,監(jiān)服 和 5 0 mg /d ,自服; 療程 24個月[7]。

          2.1.2 少菌型方案: 利福平 600mg每月 1次, 監(jiān)服; 氨苯砜100mg /d ,自服; 療程 6個月。

          2.1.3 單皮損少菌型方案: 由利福平 600mg、 氧氟沙星400mg 和米諾環(huán)素100mg3種藥物組成,僅服用1次,適用于單皮損少菌型麻風(fēng)比例較高的國家[8]。

          2.2 聯(lián)合化療 的療 效

          2.2.1 多菌型麻風(fēng):

          聯(lián)合化療方案能迅速終止傳染和防止耐藥的發(fā)生。多菌型麻風(fēng)用聯(lián)合化療治療,細(xì)菌指數(shù)( BI) 每年平均下降 0.62。用現(xiàn)有抗麻風(fēng)藥物無論單療還是聯(lián)合化療,均不能改變多菌型麻風(fēng)細(xì)菌指數(shù)的下降速率,這是由于多菌型患者固有的免疫缺陷所致。然而多菌型麻風(fēng)用世界衛(wèi)生組織 2年固定療程的 MDT方案治療,由于利福平的強(qiáng)效殺菌作用,在停止MDT 后,細(xì)菌指數(shù)還會繼續(xù)下降,直至陰轉(zhuǎn)[9]。故一般認(rèn)為多菌型麻風(fēng)無需采用MDT 連續(xù)治療到皮膚查菌陰性。

          有人[10]對 158例多菌型病人MIYF 2年后,59.5 %的病例皮損全部消退。余 40.5 %的病人皮損轉(zhuǎn)為不活動。BI ≤3的42例轉(zhuǎn)為陰性,其余的病人BI 也逐漸下降。MDT 的復(fù)發(fā)率比DDS 單療低得多,一般在 1%以下。但也有高的報告,有人[11]報告BI > 2.71 的患者完成 2年聯(lián)合化療后隨訪≥12年, 復(fù)發(fā)率為 13%. 多菌型麻風(fēng)用聯(lián)合化療治療2年的復(fù)發(fā)危險與療前的菌量有關(guān),BI 愈高復(fù)發(fā)的危險愈大。有人[12]把固定 2年的MDT 和治療至細(xì)菌陰性的MDT 對比,結(jié)果前者的復(fù)發(fā)率為2.04 %人年,后者的復(fù)發(fā)率為 1.01 %人年。復(fù)發(fā)率 的差異主要表現(xiàn)在停止 MDT4年以后。同時發(fā)現(xiàn),BI ≥4病人的復(fù)發(fā)率 4.29%人年,比BI

          2.2.2 少菌型麻風(fēng):

          由于少菌型患者機(jī)體有一定的免疫力,停止治療后,活動性皮損會繼續(xù)逐漸消退。報告[14],對2892例少菌型患者于MDT 后平均隨訪10年,復(fù)發(fā)率為 1.9 %。

          2.3世界衛(wèi)生組織推薦用于特殊情況的聯(lián)合化療方案

          2.3.1 因變態(tài)反應(yīng)或肝病不能服用利福平或?qū)F侥退幍亩嗑吐轱L(fēng)[15]: B663 50mg /d 加氧氟沙星400mg /d 、米諾環(huán)素100mg /d 、克拉霉素500mg /d 中的兩種,治療6個月,繼之以B663 50m g/d 加米諾環(huán)素100mg /d 或氧氟沙星400mg /d ,再治療18個月。

          2.3.2 因皮膚色素沉著而完全不能接受B663治療的多菌型麻風(fēng): 以氧氟沙星 400mg/d 或米諾環(huán)素 100 mg /d 替代聯(lián)合化療方案中的B663; 鑒于B663對 Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)有預(yù)防和治療作用,應(yīng)盡量說服患者接受B663治療[16]。

          2.3.3 對氨苯砜治療有嚴(yán)重毒性作用者:應(yīng)立即停止氨苯砜治療。多菌型麻風(fēng)用多菌型方案中的利福平和B663兩種藥物治療即可,可以不服氨苯砜,亦無需加用其它藥物;少菌型麻風(fēng)其菌荷在 106以下,對任一抗麻風(fēng)藥物治療均不會產(chǎn)生耐藥[17]性。如果少菌型患者對氨苯砜治療有嚴(yán)重不良反應(yīng),可以B663代替,劑量同多菌型方案,療期為6個月,也可單用利福平治療。

          3 麻風(fēng)的免疫治療

          麻風(fēng)免疫治療的臨床實驗始于上世紀(jì) 五十年代。由于有相當(dāng)一部分病人(瘤型) 對麻風(fēng)桿菌有特異性免疫缺陷,使得藥物治療瘤型麻風(fēng)效果不夠理想,易復(fù)發(fā)。因此,通過免疫治療提高機(jī)體抵抗力,殺滅殘留活菌,對麻風(fēng)病的治療來說具有特殊的意義。

          3.1卡介苗( BCG)

          BCG可通過刺激T 、B 細(xì)胞增殖,活化和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,促進(jìn)IL-1、IL-2和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子的產(chǎn)生和釋放,并增強(qiáng) NK細(xì)胞殺傷活性,從而非特異地增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。實驗研究顯示[18],重組BCG 能刺激機(jī)體產(chǎn)生IL-18,增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能,由巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的IL-18有助于Thl 細(xì)胞分化,它和IL-12一起在抗細(xì)胞內(nèi)感染的細(xì)胞免疫中起關(guān)鍵

          性作用,且與干擾素起協(xié)調(diào)作用。有人[19]把36個高菌荷病人分為3組:1組MDT+BCG 0.1mg 每 6個月1次,2組 MDT+w疫苗每6個月1次,3組MDT+安慰劑對照,3組病人均治療至細(xì)菌陰性,結(jié)果細(xì)菌陰轉(zhuǎn)時間分別是3.5年、3年、5年,疫苗組均無不 良反應(yīng)。等亦獲得類似的結(jié)果,他把60個多菌型病人隨機(jī)分為 3組,A 組用 MDT+ BCG,B 組用 MDT+w疫苗,C 組用MDT+鹽水對照。結(jié)果A 組和B 組臨床改善均比C 組明顯。每年BI 下降A(chǔ) 組為2.4O ,B 組為2.05,C 組則為 0.85。

          3.2 DNA疫苗

          DNA 疫苗近年研究較多,但僅限于動物試驗。在這方面,有人[20]把麻風(fēng)桿菌和鳥分枝桿菌( Mav)編碼35×10蛋白基因克隆人含巨細(xì)胞病毒啟動子的質(zhì)粒Pjw4303,制備DNA 疫苗Mav35和DNA-ML35,用C57BL /6 (H-2) b鼠和遠(yuǎn)系繁殖瑞士白化鼠來測定疫苗的免疫性,結(jié)果顯示,接種DNA-ML35疫苗后,針對相應(yīng)疫苗T 細(xì)胞和干擾素增加;接種麻風(fēng)桿菌7個月后,鼠墊活菌量減少,其保護(hù)作用和BCG 相當(dāng)。另外發(fā)現(xiàn)[21]DNA-Mav35和含IL-12基因的質(zhì)粒共用,比DNA-Mav35單用更能刺激有關(guān)淋巴細(xì)胞亞群和干擾素產(chǎn)生,加快Mav 的清除,由于DNA-Mav35與DNA-ML35存在95%同源,預(yù)示著DNA-ML35和含IL-12基因的質(zhì)粒共用,對麻風(fēng)桿菌更有保護(hù)作用[22]。

          3.3 免疫調(diào)節(jié)劑

          鋅作為免疫調(diào)節(jié)劑常用于臨床,在麻風(fēng)治療中也有報告。鋅的缺乏會引起免疫功能早熟,使占優(yōu)勢的Thl 細(xì)胞分化轉(zhuǎn)向Th2細(xì)胞分[23]化。其它作為免疫治療的物還有RACA854、秋水仙堿、左旋咪唑等藥經(jīng)過長期的臨床實踐與研究,麻風(fēng)病已由單一的氨苯砜治療,發(fā)展到有多種藥物可供選擇的聯(lián)合化療。聯(lián)合化療可減少耐藥的產(chǎn)生,降低復(fù)發(fā)率,使麻風(fēng)病可以治愈。高菌荷病人結(jié)合免疫治療,能提高療效,但大面積推廣應(yīng)用于臨床尚在研究階段。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案4

          1、化學(xué)藥物

         。1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。

         。2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。

         。3)利福平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。

          2、免疫療法

          正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。

          3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療

          酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。

          4、并發(fā)癥的處理

          足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴(kuò)創(chuàng)或植皮;握撸訌(qiáng)鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。

          針對麻風(fēng)病的治療,我們也要考慮到患者的具體情況,采取對患者最適合的治療方案。也許是一種;也許是好幾種方法的綜合治療。這里,我們溫馨的提醒大家,因為麻風(fēng)病有一定的傳染性,所以大家一定要注意預(yù)防及控制傳染。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案5

          一、化學(xué)藥物。

          (1)治療麻風(fēng)病首選的藥物是氨苯礬,剛開始用的時候是每天50mg,四個星期后每天100mg,每個星期服六天,停一天,服藥三個月后停藥兩個星期。

         。2)氯苯吩嗪可以有效的抑制麻風(fēng)桿菌,同時還能抵抗麻風(fēng)反應(yīng),每天用藥100——200mg,口服。每個星期服六天藥,停藥一天,經(jīng)常吃會使皮膚出現(xiàn)色素。

         。3)利神平治療麻風(fēng)桿菌效果很好,可以快速殺滅,每天口服450~600mg。

          二、聯(lián)合化療方案

          1、免疫療法

          活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療現(xiàn)在正在研究,可以和聯(lián)合化療一起進(jìn)行治療。輔助治療的話可以選擇轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等。

          2、麻風(fēng)反應(yīng)的治療

          適當(dāng)?shù)倪x用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。

          3、并發(fā)癥的處理

          如果麻風(fēng)病患者出現(xiàn)了足底慢性潰瘍,必須要及時治療衛(wèi)生清潔,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象,同時在生活中也要多注意休息,如果嚴(yán)重則需要做擴(kuò)創(chuàng)或是植皮手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了畸形,必須要加強(qiáng)體育運(yùn)動,可以做下理聞和針灸,必要時可以做矯形的手術(shù)。

          以上介紹了麻風(fēng)病的治療方法,現(xiàn)在大家已經(jīng)對這個問題清楚了吧,麻風(fēng)病的危害特別大,不僅僅是給患者,也影響著整個家庭,所以必須極時擺脫這個病,防止給自己和家人帶來嚴(yán)重的影響,患者在治療的時候要根據(jù)自己的病情發(fā)展來制訂最好的治療方法。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案6

         。ㄒ唬┲委

          20世紀(jì)40年代初應(yīng)用砜類藥物治療麻風(fēng)病證明有效后,使麻風(fēng)病的治療進(jìn)入了化學(xué)治療的年代。在幾十年的臨床實踐中,又相繼發(fā)現(xiàn)了數(shù)種有效的抗麻風(fēng)藥物。過去曾用單一藥物治療,療期很長,后來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有耐藥病例出現(xiàn),而且耐藥發(fā)生率在不斷增加,說明單一藥物治療麻風(fēng)病不夠理想。因此,世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)結(jié)核病化療的經(jīng)驗和馬耳他采用多種藥物聯(lián)合化療(multi—drug therapy,MDT)治療麻風(fēng)病的經(jīng)驗,于1982年推薦MDT方案治療麻風(fēng)病,使麻風(fēng)病的治療又發(fā)展到一個新的階段,即從單一藥物治療轉(zhuǎn)入多種藥物聯(lián)合化療,使麻風(fēng)病的治療期縮短了不少。聯(lián)合化療的藥物通用的有3種,即氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)和氯法齊明(氯苯吩嗪)。麻風(fēng)病的治療除了麻風(fēng)本病的治療外,還有麻風(fēng)病合并癥的治療。麻風(fēng)病的合并癥主要有麻風(fēng)反應(yīng)、麻風(fēng)病潰瘍和麻風(fēng)病畸形。

          1、聯(lián)合化療藥物

         。1)氨苯砜(4,4—diamino—diphenylsulfone,DDS):具有抑菌作用和微弱的殺菌作用?诜昭杆,在體內(nèi)排泄緩慢,半衰期為10~50h,1次口服100mg后其抑菌作用可持續(xù)10天左右。在體內(nèi)大部分從尿中排出。用標(biāo)準(zhǔn)劑量口服后在3~4個月即可殺滅99、9%的活菌。細(xì)菌指數(shù)(BI)每年平均下降約1個對數(shù)單位。由于療效確實、價格低廉、耐受性良好和服用簡便,長期以來氨苯砜(DDS)一直是治療麻風(fēng)病的首選藥物。其副作用有:貧血、藥疹、顆粒白細(xì)胞減少癥、肝臟損害、急性中毒、精神障礙等。成人口服每次50mg,每天1~2次。

         。2)利福平(rifampicin,RFP):實驗化療研究具有很強(qiáng)的殺菌作用。口服吸收良好,服后2h血中濃度達(dá)到高峰,迅速分布到全身組織。血中有效濃度可維持8~12h,空腹服用可增加吸收。主要通過肝臟經(jīng)膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內(nèi)即可殺滅99、9%的活菌。為聯(lián)合化療中的主要藥物。細(xì)菌形態(tài)指數(shù)下降比氨苯砜(DDS)快。副作用有皮膚反應(yīng)、胃腸道不適、肝炎、血小板減少性紫癜等。少見的副作用有“流感”綜合征、溶血性貧血等。一般成人連續(xù)療法口服每次450~600mg,早晨1次空腹服下,用藥后尿顯淡粉紅色。

         。3)氯法齊明(氯苯吩嗪):本藥不僅具有抑制和殺滅麻風(fēng)桿菌的作用,而且還有抗炎作用。制成微粒狀膠囊口服,吸收率約為70%。其排泄極為緩慢,在人體中的半衰期至少為70天,近50%以原型從大便中排出。以常規(guī)劑量50~100mg/d口服,一般在治療3個月左右麻風(fēng)桿菌即喪失感染性。本藥對ENL具有治療和預(yù)防作用,治療所需劑量為100~200mg/d,嚴(yán)重反應(yīng)可增至300mg/d,有時氯法齊明(B 663)與潑尼松30~40mg/d聯(lián)合治療,病情穩(wěn)定后即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、魚鱗病樣改變、消化道反應(yīng)等。治療麻風(fēng)病一般成人口服每次50~100mg/d。治療麻風(fēng)反應(yīng)用量較治療量大。

          2、聯(lián)合化療方案

          (1)聯(lián)合化療定義:聯(lián)合化療是采用兩種或兩種以上作用機(jī)制不同的有效殺菌性化學(xué)藥物治療。其中必須包括利福平(RFP)。

         。2)聯(lián)合化療方案:WHO麻風(fēng)控制規(guī)劃化療研究組1982年推薦的麻風(fēng)聯(lián)合化療方案如下:

         、俣嗑吐轱L(fēng):包括BB、BL、LL麻風(fēng),或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度>2者。利福平(RFP)600mg每月1次監(jiān)服;氯法齊明(B 663)300mg每月1次監(jiān)服,同時每天50mg自服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉(zhuǎn)。

         、谏倬吐轱L(fēng):包括IL、TT、BT麻風(fēng),或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度<2者。利福平(RFP)600mg每月1次監(jiān)服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服,療程6個月。

          1987年WHO第六次麻風(fēng)專家委員會建議,為適應(yīng)現(xiàn)場工作需要,凡皮膚涂片查菌陽性病例,以及少菌型麻風(fēng)盡管各部位皮膚查菌均為陰性,但皮損多于5塊或有3條以上神經(jīng)干受累者,均按多菌型麻風(fēng)的聯(lián)合化療方案治療。

         。3)聯(lián)合化療對象:

         、傩虏±、復(fù)發(fā)病例及耐藥病例。

         、诜步(jīng)任何其他方案治療,病情仍然活動的病例。

          (4)聯(lián)合化療療程:多菌型麻風(fēng)用利福平(RFP)、氯法齊明(B 663)及氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療,療程至少24個月,現(xiàn)在又縮短到12個月。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入療程。1年中至少服藥8個月,連續(xù)中斷治療超過4個月者須重新計算療程,重新開始治療。24個月療程可在36個月內(nèi)完成。每年服藥時間少于8個月者為治療不規(guī)則;少菌型麻風(fēng)用利福平(RFP)和氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療,療程為6個月。根據(jù)WHO的多中心現(xiàn)場研究,一次劑量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)和米諾環(huán)素(100mg)可用以代替PB MDT治療。只有單個皮損的PB病人。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入療程。6個月療程可在4個月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療3個月以上得,須重新治療6個月療程。

          3、其他治療方案

         。1)開始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,米諾環(huán)素(minocycline)100mg/d,羅紅霉素(roxithromyrcin)500mg/d,氯苯吩嗪50mg/d,療程6個月,再用氯法齊明(氯苯吩嗪)50mg/d,米諾環(huán)素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,治療18個月。此方案適用于利福平耐藥者。

         。2)用米諾環(huán)素、克拉霉素(clarithrocycline)和氧氟沙星(氟嗪酸)聯(lián)合化療,1次/d,其效果與利福平相同,也可用于對利福平耐藥者。

         。3)沙利度胺(酞咪哌啶酮,反應(yīng)停,酞谷酰亞胺):300~400mg/d,分3~4次口服,至反應(yīng)控制后逐漸減量至50~100mg/d,為維持量。適用于Ⅱ型反應(yīng)。

         。4)封閉療法:對疼痛的神經(jīng)干,用0、25%~0、5%普魯卡因10~20ml,注入神經(jīng)干周圍,1次/d,5~7次為1療程。此法適用于兩型反應(yīng)的神經(jīng)痛。

         。5)手術(shù)療法:對尺神經(jīng)或腓神經(jīng)的神經(jīng)痛劇烈者,可施行神經(jīng)鞘膜松解術(shù)或剝離術(shù),或作神經(jīng)移位術(shù)。

         。6)止痛劑內(nèi)服。

          4、畸形治療病人確診后,應(yīng)在開始抗麻風(fēng)病治療的同時進(jìn)行康復(fù)工作,以預(yù)防麻風(fēng)畸形的發(fā)生和發(fā)展。在治療早期就應(yīng)向病人進(jìn)行健康教育,教會自我防護(hù)的方法,并根據(jù)病情開始理療,期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術(shù)或成形手術(shù)。一般對爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術(shù),對垂腕施行橈側(cè)屈腕肌等肌腱移位術(shù),對猿手施行拇指對掌功能重建術(shù),對垂足施行脛后肌肌腱移位術(shù),對兔眼施行筋膜懸吊術(shù),對脫眉施行植眉術(shù),對鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。

          5、潰瘍治療一般治療原則為調(diào)整神經(jīng)功能,患肢休息,保護(hù)創(chuàng)面,徹底擴(kuò)創(chuàng)清潔,控制感染,清除死骨和預(yù)防復(fù)發(fā)等。局部常外用殺菌劑和保護(hù)劑,清洗潰瘍面及附近皮膚,如3%硼酸溶液、0、5%~1%腐植酸鈉溶液、1∶4000~8000高錳酸鉀溶液、1‰雷夫諾爾溶液等。每天換藥1次,使創(chuàng)面分泌物減少,肉芽組織新生,外敷凡士林紗條或魚肝油紗布條等。如有繼發(fā)感染,可加用抗菌藥物。有適應(yīng)證者手術(shù)治療可用自體皮瓣移植術(shù)。應(yīng)避免繼續(xù)受壓力和摩擦,穿用防護(hù)鞋。

         。ǘ╊A(yù)后

          麻風(fēng)已在全世界流行3000多年,曾因藥物療效差,漫長的痛苦病程,造成較多的畸殘,雖很少直接引起死亡,仍一直是人們懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風(fēng)的病原和發(fā)病機(jī)制的深入研究,尤其是早期診斷和強(qiáng)有力的聯(lián)合化療的應(yīng)用,已明顯改善了麻風(fēng)病的預(yù)后。結(jié)核樣類麻風(fēng)有明顯的自限性自愈傾向,對化療反應(yīng)好,但神經(jīng)損害可不恢復(fù);颊呷鐚β(lián)合化療依從性好,可以有效中止和改善瘤型類麻風(fēng)的進(jìn)程,甚至達(dá)到臨床治愈的目的。隨著治愈病例的不斷增多,綜合防治措施的普及,通過持續(xù)的努力,有可能達(dá)到在世界范圍內(nèi)消滅麻風(fēng)的目標(biāo)。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案7

          病情分析:麻風(fēng)病以藥物治療為主,常用藥物包括氨苯砜、利福平、氯法齊明等,應(yīng)當(dāng)早期、及時、規(guī)范、聯(lián)合用藥。

          一、藥物治療

          1、氨苯砜:此藥對麻風(fēng)桿菌是抑菌藥物,但在較大劑量時也有殺菌作用,本品價格低廉,療效較好,是目前治療麻風(fēng)的主要藥物之一。臨床治愈后,仍需繼續(xù)鞏固治療,時間長短按不同臨床類型而定。

          2、氯法齊明:可干擾麻風(fēng)桿菌的核酸代謝,又有抗炎作用。

          3、利福平:對麻風(fēng)桿菌有顯著和較迅速的殺滅作用,最低抑菌濃度為0、3mg/L,最低殺菌濃度為0、9mg/L,半衰期近3小時。

          4、乙硫異菸胺、丙硫異煙胺:此兩種藥的劑量及作用相似,對麻風(fēng)桿菌有中度殺滅作用,其殺菌速度較足,比氨苯砜治療稍快,而比利福平慢。

          5、氧氟沙星:一種較強(qiáng)的殺麻風(fēng)桿菌的藥物,可用此藥組成新的治療方案。

          6、中草藥:掃風(fēng)丸口服宜從小劑量開始,以后逐漸增量?鄥⑸ι倬吐轱L(fēng)有一定的效果。

          7、免疫調(diào)節(jié)劑:主要包括潑尼松、沙利度胺,潑尼松口服治療I型和II型麻風(fēng)反應(yīng),至消退后減藥。沙利度胺直到II型麻風(fēng)反應(yīng)被控制,然后減量維持一段時間。

          二、手術(shù)治療

          麻風(fēng)病一般不需手術(shù)治療。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案8

          定的目標(biāo)任務(wù),為進(jìn)一步加大工作力度,最大限度消除麻風(fēng)病危害,結(jié)合我市健康扶貧工程、精準(zhǔn)扶貧工作實際,特制定本方案。

          一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

          為加強(qiáng)全市消除麻風(fēng)病危害工作的組織領(lǐng)導(dǎo),保障各項工作順利推進(jìn),成立文山市消除麻風(fēng)病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組。其成員如下:

          組長:

          副組長:

          組員:

          領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在市衛(wèi)計局,由張邦榮兼任辦公室主任,張恩兼任辦公室副主任,負(fù)責(zé)全市消除麻風(fēng)病危害工作的組織、協(xié)調(diào)和實施工作,按年度組織召開協(xié)調(diào)會,及時協(xié)調(diào)解決消除麻風(fēng)病危害工作中出現(xiàn)的困難和問題,確保各項工作措施落到實處。領(lǐng)導(dǎo)小組成員若有變動,由成員單位自行調(diào)整,報領(lǐng)導(dǎo)小組備案,不再另行發(fā)文。領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)如下:

          發(fā)改部門:負(fù)責(zé)將麻風(fēng)病防治工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃和要求支持有關(guān)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。

          教育部門:負(fù)責(zé)在各級各類學(xué)校開展麻風(fēng)病防治知識的宣傳教育,落實麻風(fēng)病患者子女的入學(xué)工作,保障麻風(fēng)病患者和康復(fù)者子女公平享有入學(xué)的權(quán)利。

          公安部門:依法打擊侵害麻風(fēng)病患者和康復(fù)者及家屬合法權(quán)益的違法犯罪活動,落實麻風(fēng)病患者的身份證和戶口本辦理工作。

          民政部門:為符合條件的麻風(fēng)病患者和康復(fù)者提供基本生活和醫(yī)療救助,做好流浪乞討麻風(fēng)病患者救助工作;為住在麻風(fēng)村(院)內(nèi)的康復(fù)者和村外孤、殘、老麻風(fēng)康復(fù)者繳納新農(nóng)合參合費(fèi);將居住在麻風(fēng)村(院)內(nèi)的康復(fù)者納入城鎮(zhèn)低保,散居在麻風(fēng)村(院)外的麻風(fēng)病畸殘康復(fù)者和麻風(fēng)病現(xiàn)癥患者根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況將其納入城鎮(zhèn)或農(nóng)村低保,以保障他們的基本生活。

          財政部門:要將麻風(fēng)村(院)的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)、住麻風(fēng)病村(院)康復(fù)者的生活和醫(yī)療等消除麻風(fēng)病危害工作經(jīng)費(fèi)納入每年的財政預(yù)算給予保障。

          人社部門:負(fù)責(zé)按規(guī)定將麻風(fēng)病患者和康復(fù)者納入醫(yī)療保障范圍,提高麻風(fēng)病患者和康復(fù)者的基本醫(yī)療保障水平,讓麻風(fēng)病患者和康復(fù)者病有所醫(yī)。

          宣傳部門:每年組織廣播、電視、報刊、新聞網(wǎng)等公眾媒體開展30次以上的麻風(fēng)防治知識公益宣傳。

          衛(wèi)計部門:牽頭協(xié)調(diào)有關(guān)部門制訂麻風(fēng)病防治規(guī)劃、政策、策略和措施;層層簽訂市、鄉(xiāng)消除麻風(fēng)病危害工作責(zé)任目標(biāo)書,按年度進(jìn)行考核;繼續(xù)將麻風(fēng)病防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,根據(jù)工作量適當(dāng)增加防治經(jīng)費(fèi)。穩(wěn)定防治隊伍,保障縣級防治專業(yè)機(jī)構(gòu)人員數(shù)量,加強(qiáng)麻風(fēng)病防治科人員配置,市皮防站按每人負(fù)責(zé)1個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的標(biāo)準(zhǔn)配置麻風(fēng)病防治科人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有麻風(fēng)病防治專職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)防治工作;積極開展麻風(fēng)病治愈者隨訪,家屬健康檢查,在10年內(nèi)麻風(fēng)病疫村組織開展皮膚健康體檢,做好麻風(fēng)病人的治療工作,提高麻風(fēng)病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率和康復(fù)率。

          殘疾人聯(lián)合會:為所有麻風(fēng)病II級以上畸殘者辦理《殘疾人證》,為符合條件的患者安裝假肢、矯形器,發(fā)放輪椅、拐杖,及時維護(hù)和更換。

          紅十字會:積極籌措款物,開展對麻風(fēng)病患者慰問等人道救助活動。

          各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處:做好轄區(qū)內(nèi)消除麻風(fēng)運(yùn)動組織、協(xié)調(diào)、宣傳、動員工作,將轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病貧困人群納入低保,解決因疾病、孤寡、殘老等生活不能自理病人養(yǎng)老問題。組織鄉(xiāng)、村廣播站(室)開展麻風(fēng)科普知識宣傳,消除社會對麻風(fēng)病的歧視。

          二、目標(biāo)任務(wù)

          根據(jù)《文山州消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2011—20xx年)》要求,20xx年底全市麻風(fēng)患病率控制在0.1/萬以下,達(dá)到消除麻風(fēng)病危害目標(biāo)。20xx年6月向州級申報消除麻風(fēng)病危害達(dá)標(biāo)考核驗收,20xx年10月前通過省級達(dá)標(biāo)考核驗收。

          三、工作要求

         。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮政府主導(dǎo)作用,切實履行工作職責(zé)。將消除麻風(fēng)病危害工作納入市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和消除麻風(fēng)病危害成員單位年度工作目標(biāo),層層簽訂責(zé)任目標(biāo)書,并按年度進(jìn)行考核。領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少要組織召開1次部門協(xié)調(diào)會,協(xié)調(diào)解決消除麻風(fēng)病危害工作中存在的困難和問題。其他各部門要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)下,各司其責(zé),密切配合。形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與的工作機(jī)制,共同做好消除麻風(fēng)病危害工作。

          (二)強(qiáng)化部門協(xié)調(diào),提高工作效率。各級消除麻風(fēng)病危害成員單位要建立協(xié)調(diào)溝通機(jī)制,齊抓共管,及時解決麻風(fēng)病患者和康復(fù)者居住條件、醫(yī)療救助、生活救助、《殘疾人證》辦理、假肢安裝、肢具維護(hù)、子女入學(xué)和畸殘康復(fù)等社會民生問題,提高麻風(fēng)病患者和康復(fù)者的生存、生活質(zhì)量,消除社會歧視。各單位要安排本單位工作聯(lián)絡(luò)員,協(xié)調(diào)解決消除麻風(fēng)病危害工作中存在的困難和問題。

         。ㄈ⿵(qiáng)化監(jiān)督考核,實行責(zé)任追究制

          1.年度考核。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)牽頭,每年對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、市直有關(guān)部門工作開展情況進(jìn)行督查和考核,并形成書面報告向文山市消除麻風(fēng)病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

          2.達(dá)標(biāo)驗收及終期評估。由市消除麻風(fēng)病危害工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)《云南省消除麻風(fēng)病危害達(dá)標(biāo)考核驗收方案》(云衛(wèi)疾控發(fā)〔2016〕56號)要求認(rèn)真開展自檢自查,并向州衛(wèi)生計生委申請達(dá)標(biāo)考核驗收,領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位積極配合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室做好考核驗收工作。同時,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要按《消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2011—20xx年)》及國家、省級安排開展終期評估要求,于20xx年6月前完成自查工作,10月接受上級組織的終期評估。

          3.責(zé)任追究。對因貫徹落實決策部署行動遲緩、措施不力影響全市消除麻風(fēng)危害進(jìn)程的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、部門和個人,按規(guī)定嚴(yán)肅問責(zé)。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案9

          按照省衛(wèi)生健康委《20xx年遵義市麻風(fēng)病防治工作實施方案》、《余慶縣20xx年麻風(fēng)病防治工作實施方案》的工作要求,繼續(xù)鞏固我鎮(zhèn)麻風(fēng)病防治項目工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。

          一、項目目標(biāo)

          加強(qiáng)病例發(fā)現(xiàn)。我鎮(zhèn)完成麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測人數(shù)不低于2名,可疑者篩查數(shù)不少于2名。

          二、項目內(nèi)容

          1.麻風(fēng)病癥狀監(jiān)測

          衛(wèi)生院門診醫(yī)師積極主動登記、上報、轉(zhuǎn)診麻風(fēng)病可疑癥狀和體征者,促進(jìn)麻風(fēng)病的早期發(fā)現(xiàn)。

          工作要求:衛(wèi)生院負(fù)責(zé)麻風(fēng)病疑似癥狀監(jiān)測工作的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等。衛(wèi)生院門診醫(yī)師負(fù)責(zé)就診人群中監(jiān)測對象的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、并轉(zhuǎn)診至公共衛(wèi)生科。配合縣疾病預(yù)防控制中心完成監(jiān)測對象的追蹤和復(fù)核工作。

          2.麻風(fēng)病線索病例篩查

          衛(wèi)生院組織開展麻風(fēng)病線索病例篩查,對村衛(wèi)生室上報的麻風(fēng)病線索病例進(jìn)行登記并上報縣疾病預(yù)防控制中心,配合縣疾病預(yù)防控制中心開展現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查,提高麻風(fēng)病診斷的準(zhǔn)確性。

          工作要求:

         。1)衛(wèi)生院采取多種形式和方法,對門診醫(yī)師和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)95%以上,覆蓋率達(dá)到100%。對于無故不參加培訓(xùn)的按照要求進(jìn)行通報,納入年終績效考核。

         。2)開展公眾的麻風(fēng)病知識宣傳工作,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室至少更新2期以上的麻風(fēng)病防治知識宣傳專欄;村衛(wèi)生室長期張貼麻風(fēng)病防治知識宣傳畫。

         。3)村衛(wèi)生室對麻風(fēng)病可疑線索實行“零報告制度”。使用全省統(tǒng)一的線索報告卡。

          3.報病獎勵

          本年度確診的麻風(fēng)新、復(fù)發(fā)病例,給予一定的獎勵,獎勵金額按照縣疾病預(yù)防控制中心的標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)。

          4.健康教育

          工作任務(wù):通過廣泛開展對公眾的麻風(fēng)病知識健康教育,使公眾麻風(fēng)病知識知曉率不斷提高,麻風(fēng)病防治核心知識公眾知曉率達(dá)80%,麻風(fēng)病密切接觸者知曉率達(dá)到95%。

          工作要求:要以提高廣大人民群眾對麻風(fēng)病科學(xué)知識的知曉率,逐步消除對麻風(fēng)病人的歧視和偏見為目的,改善麻風(fēng)病人生存和就醫(yī)環(huán)境,幫助麻風(fēng)病人主動就醫(yī)。

         。1)衛(wèi)生院應(yīng)在“世界防治麻風(fēng)病日”開展宣傳活動,按時以書面和電子版形式上報至縣疾病預(yù)防控制中心。不定期到學(xué)校、村(社區(qū))宣傳麻風(fēng)病防治知識。

         。2)應(yīng)將麻風(fēng)病宣傳工作常態(tài)化,要利用各種宣傳形式宣傳麻風(fēng)病防治知識,在群眾中樹立“麻風(fēng)病可治、不可怕”的觀念。在中小學(xué)校開設(shè)麻風(fēng)病防治知識健康教育課,并采取墻報、宣傳欄等方式,向?qū)W生宣傳麻風(fēng)病的防治知識,增強(qiáng)青少年的健康意識;開展咨詢活動,宣傳防病知識,發(fā)放宣傳資料,解答群眾疑惑。

          5.人員培訓(xùn)

          工作任務(wù):

          衛(wèi)生院要對各門診醫(yī)師、村衛(wèi)生室人員、村(社區(qū))干部和學(xué)校進(jìn)行麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn),要求培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到95%以上,村(社區(qū))干部、教師、學(xué)生,培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

          工作要求:

          衛(wèi)生院在選派人員參加培訓(xùn)時,要選擇業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的青年醫(yī)務(wù)人員參加縣級培訓(xùn)。

          6.督導(dǎo)指導(dǎo)及考核評估

          工作任務(wù):衛(wèi)生院制定督導(dǎo)考核方案,每季度對村衛(wèi)生室麻風(fēng)病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)考核。

          工作要求:所有督導(dǎo)考核應(yīng)采取查資料和線索報病情況進(jìn)行。每次督導(dǎo)考核后要及時書寫督導(dǎo)考核報告,同時還應(yīng)將有關(guān)情況向村衛(wèi)生室反饋。

          三、項目組織實施

          1.組織形式

          衛(wèi)生院負(fù)責(zé)麻風(fēng)項目工作的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)等保證各項防治措施落實到位。

          2.資金安排

          嚴(yán)格按照市縣方案要求發(fā)放到位。

          四、項目執(zhí)行時間

          20xx年12月31日前完成全部項目工作。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案10

          為切實做好我縣20xx年傳染病防治管理工作,規(guī)范和完善傳染病管理制度,提高疫情報告質(zhì)量,加強(qiáng)監(jiān)測和促進(jìn)疫情處置能力。特制定縣20xx年傳染病防治管理工作方案:

          一、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

          加強(qiáng)對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》、《省傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報工作和技術(shù)要求》、《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《傳染病信息報告管理》等規(guī)定的學(xué)習(xí)。

          二、加強(qiáng)疫情報告規(guī)范化管理,提高疫情報告質(zhì)量

          1.各醫(yī)療單位傳染病疫情報告和管理工作按照《中華人民共和國傳染病防治法》,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》,《傳染病信息報告管理規(guī)范》執(zhí)行。及時,準(zhǔn)確的上報各類疫情資料,建立和完善傳染病疫情信息報告管理制度。

          2.加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各網(wǎng)絡(luò)直報點(diǎn)傳染病報告管理工作的督導(dǎo)。疾控中心按照每季度對上季度存在連續(xù)3個月未報告?zhèn)魅静〉尼t(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo),督導(dǎo)覆蓋率100%;按照《州20xx年法定傳染病報告管理督查方案》每年對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少開展一次督查,督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%,并寫出總結(jié)報縣衛(wèi)生計生局和上級業(yè)務(wù)主管部門。

          3.凡有重大疫情發(fā)生,必須按《傳染病防治法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》規(guī)定的時限將發(fā)病時間,波及范圍,發(fā)病人數(shù),發(fā)病原因,已采取的措施,發(fā)病趨勢等以最快方式上報,并及時錄入突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)。及時完成初次報告,進(jìn)程報告和結(jié)案報告,要求初次報告:

         、僭诖_認(rèn)事件2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告,及時審核;

          ②有報告單位,報告人及通訊方式等記錄資料(傳真記錄,電話記錄)。

          進(jìn)程報告:

         、賹懗鍪录陌l(fā)展與變化,處置進(jìn)程,事件的診斷和原因及可能因素;事件的發(fā)展態(tài)勢和危險性評估;

          ②落實控制措施情況;

          ③資源使用情況。

          結(jié)案報告:

         、僭诖_認(rèn)事件終止后2周內(nèi)對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因,影響因素;

         、谑录奈:εc損失及其補(bǔ)償建議;

         、墼u價措施效果;

          ④事件處置成本效益分析;

          ⑤提出今后對類似事件的防范措施和處置建議。

          4.加強(qiáng)組織建設(shè),鞏固疫情絡(luò),完善縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每半年進(jìn)行一次培訓(xùn)考核制度,不斷提高疫情管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),保持疫情管理人員的相對穩(wěn)定。

          三、疾病監(jiān)測

          1.每日監(jiān)測。傳染病網(wǎng)絡(luò)管理人員必須每日隨時(至少四次)上網(wǎng)審核,監(jiān)測轄區(qū)內(nèi)疫情動態(tài),發(fā)現(xiàn)新發(fā),暴發(fā)疫情及時請示上級和預(yù)警,指導(dǎo)和參與疫區(qū)的現(xiàn)場調(diào)查,疫源檢索,正確處理暴發(fā)疫情。

          2.重點(diǎn)疾病的監(jiān)測。凡有脊灰,麻疹,新生兒破傷風(fēng),百日咳,白喉,炭疽病例報告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須做個案調(diào)查和采樣并送檢。如有暴發(fā)疫情發(fā)生,需在當(dāng)月的疫情分析中簡要描述,內(nèi)容包括:暴發(fā)疫情流行病學(xué)特征,發(fā)病原因,疫情發(fā)展及防治措施,控制情況等。并寫出專題調(diào)查報告并上報。

          3.傳染病自動預(yù)警。收到傳染病預(yù)警信息后應(yīng)及時調(diào)查核實,并在24小時內(nèi)完成異?ㄆ奶顖蠊ぷ鳎缡且伤撇±龖(yīng)及時到現(xiàn)場進(jìn)行防控處置。

          4.流感的監(jiān)測。疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)對哨點(diǎn)醫(yī)院(縣人民醫(yī)院、縣藏醫(yī)院、縣婦幼保健院、班佑鄉(xiāng)衛(wèi)生院)流感監(jiān)測工作的督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),嚴(yán)格按照《州流感監(jiān)測方案》(阿州疾發(fā)〔20xx〕25號)的相關(guān)要求,做好流感樣病例登記和標(biāo)本采集(每周5-15份),同時按照要求做好標(biāo)本保存,運(yùn)輸工作,進(jìn)一步提高流感監(jiān)測工作質(zhì)量。州疾控中心負(fù)責(zé)標(biāo)本的檢測工作。

          各醫(yī)療單位、疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)流感病例監(jiān)測工作。特別是對學(xué)校,托幼機(jī)構(gòu)等集體單位要高度關(guān)注,嚴(yán)格按照要求,加強(qiáng)對暴發(fā)疫情的調(diào)查,處理,每一起暴發(fā)疫情應(yīng)采集10份左右咽,鼻拭子標(biāo)本(如果現(xiàn)癥病例在10例以下的,應(yīng)當(dāng)盡量全部采樣)。對不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量。標(biāo)本采集后應(yīng)當(dāng)在4攝氏度條件下,于24小時內(nèi)運(yùn)送至流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室(州疾控中心)。進(jìn)行流感病毒和其他呼吸道病原體的實驗室監(jiān)測工作?h疾控中心按月完成轄區(qū)內(nèi)流感病例月分析。

          5.手足口病的監(jiān)測。凡有重癥手足口病和死亡病例報告的必須完成流行病學(xué)調(diào)查和采集標(biāo)本,送樣檢工作,檢驗結(jié)果反饋及時訂正。

          四、編碼維護(hù)

          每年11月完成轄區(qū)內(nèi)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)編碼的維護(hù)工作。

          五、各類報表及文字資料的上報

          1.傳染病月報表。每月3日前向縣衛(wèi)生計生局報告上月轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的傳染病發(fā)病,死亡數(shù)(即月報表),全年共12期。年報及半年時間另行通知。

          2.疫情分析。每月6日前報出上月傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件月分析(共12期),7月15日前報出上半年疫情分析,疫情年終分析時間另行通知。分析內(nèi)容包括:總體發(fā)病,死亡情況,重點(diǎn)疾病發(fā)病分述,防治對策及建議。

          3.傳染病疫情預(yù)測預(yù)報。在4月15日和10月15日前完成夏秋季及冬春季傳染病疫情預(yù)測預(yù)報。

          4.傳染病自動預(yù)警信息分析。于20xx年3月前完成20xx年轄區(qū)內(nèi)傳染病自動預(yù)警信息年分析。

          5.每年一期重點(diǎn)傳染病專題分析報告。

          2023年麻風(fēng)病防治規(guī)劃方案11

          消除麻風(fēng)病危害是國家國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要要實現(xiàn)的任務(wù)之一。為確保20xx年實現(xiàn)消除麻風(fēng)病危害目標(biāo),根據(jù)《彌勒市20xx年消除麻風(fēng)病危害工作實施方案》要求,結(jié)合東山鎮(zhèn)實際,制定本實施方案。

          一、目的

          按照黨中央、國務(wù)院和省委、省政府脫貧攻堅的決策部署,全面加強(qiáng)麻風(fēng)病發(fā)病嚴(yán)重的地區(qū)防治工作力度,落實“以聯(lián)合化療為中心、發(fā)現(xiàn)病人為重點(diǎn),以健康教育、人員培訓(xùn)、醫(yī)療與社會康復(fù)為基礎(chǔ)”的綜合防治措施,爭取早日實現(xiàn)消除麻風(fēng)病危害目標(biāo)。

          二、工作目標(biāo)

         。ㄒ唬┛偰繕(biāo)

          1.最大限度早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者,并及時給予聯(lián)合化療,減少患者畸殘發(fā)生。

          2.提高基層醫(yī)務(wù)人員的麻風(fēng)病防治水平。

          3.健全以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的麻風(fēng)病防治網(wǎng)絡(luò)。

          4.提高群眾對麻風(fēng)病防治知識的知曉水平,構(gòu)建一個不恐麻、不歧麻、麻風(fēng)病防治人人參與的社會氛圍。

         。ǘ┚唧w目標(biāo)

          1.舉辦鎮(zhèn)、村兩級防保人員麻風(fēng)病防治知識培訓(xùn)班,覆蓋率達(dá)100%。

          2.開展大眾麻風(fēng)病防治知識宣傳及健康教育,以自然村為單位,覆蓋率達(dá)100%。

          3.對歷年治愈者及其家屬進(jìn)行全面體檢,體檢率達(dá)97%以上。

          4.對現(xiàn)癥病例及其家屬進(jìn)行全面體檢,體檢率達(dá)98%以上。

          5.在有麻風(fēng)病現(xiàn)癥患者和歷年治愈者的自然村10—65歲人群中開展口頭調(diào)查,以自然村為單位,調(diào)查人數(shù)不得低于該人群的20%。

          6.由市疾控中心、東山衛(wèi)生院派出專業(yè)人員負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo),鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)組織重點(diǎn)疫村所屬村委會及村小組開展一次村民普查工作,普查率達(dá)95℅。

          7.在無病例的自然村10—65歲人群中開展口頭調(diào)查,以自然村為單位,調(diào)查人數(shù)不得低于該人群的10%。

          8.對提供的可疑線索進(jìn)行核實,復(fù)核率達(dá)100%。

          9.加大可疑麻風(fēng)病線索的搜索與上報,以鎮(zhèn)為單位不低于40條,其中重點(diǎn)疫村鄉(xiāng)村醫(yī)生線索轉(zhuǎn)診上報每年不低于4條。

          三、實施時間

          20xx年4月至6月。

          四、組織保障

          成立以鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,東山衛(wèi)生院、東山中學(xué)、東山中心校、東山派出所、東山鎮(zhèn)財政所、東山鎮(zhèn)社會保障服務(wù)中心、文化廣播電視服務(wù)中心、鎮(zhèn)宣傳辦和各村委會等為成員的全鎮(zhèn)消除麻風(fēng)運(yùn)動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在東山衛(wèi)生院,由楊永紅同志任辦公室主任,負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)消除麻風(fēng)運(yùn)動的組織實施和日常工作的管理協(xié)調(diào),定期對工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查以及考評、驗收,對我鎮(zhèn)消除麻風(fēng)運(yùn)動的開展提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與支持、人員培訓(xùn)以及相關(guān)工作事務(wù)的處理。

          五、實施與步驟

         。ㄒ唬┱匍_消除麻風(fēng)運(yùn)動啟動會暨業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

          按照市級安排,20xx年4月2日前,東山鎮(zhèn)組織召開消除麻風(fēng)危害工作啟動會暨業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)會,并安排部署具體工作。同時完成鎮(zhèn)村干部、各村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。

         。ǘ┙】到逃c宣傳

          20xx年4月6日前,各村委會、各單位采取宣傳單(冊)、標(biāo)語、墻報、海報、宣傳欄等多種形式在轄區(qū)范圍內(nèi)集中宣傳“麻風(fēng)病可以治愈、畸殘可以預(yù)防”的防治方針,使“消除麻風(fēng)運(yùn)動”家喻戶曉,并進(jìn)行健康教育效果評價。

          (三)病例調(diào)查發(fā)現(xiàn)與治療

          20xx年6月10日前,對重點(diǎn)疫村開展村民普查工作、歷史疫村開展普查登記工作;開展接觸者檢查、非疫村調(diào)查、線索報告,病例確診與治療等工作。

          1.相關(guān)調(diào)查

         。1)接觸者檢查:由衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對歷年治愈者及其家屬、現(xiàn)癥病例及其家屬進(jìn)行全面體檢。

          (2)歷史疫村普查:通過召開村委會、村小組長及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議、培訓(xùn),開展以戶為單位的鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶普查登記等方式,最大限度發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病。調(diào)查工作結(jié)束后,由鄉(xiāng)村醫(yī)生收集調(diào)查表。

         。3)重點(diǎn)疫村普查:市疾控中心、東山衛(wèi)生院派出專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo),各村委會負(fù)責(zé)組織重點(diǎn)疫村村委會及村小組開展一次村民普查工作。

          2.可疑線索上報

         。1)經(jīng)調(diào)查有麻風(fēng)病早期臨床表現(xiàn)或疑似麻風(fēng)病癥狀者由村衛(wèi)生所防保員將線索信息上報衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院初步篩查后,上報市專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組。

         。2)報病獎勵。經(jīng)市級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)初診,州級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)確診為麻風(fēng)病的,給予線索信息上報、患者自己報病者、他人報病(互報)者適當(dāng)獎勵。

          3.病例確診與治療

          市專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組抽派專業(yè)人員對可疑病人逐個開展免費(fèi)檢查,上報并經(jīng)州專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組確診為麻風(fēng)病患者的,給予免費(fèi)治療。

          4.相關(guān)表冊上報

          彌政辦發(fā)﹝20xx﹞31號文件附件1-9由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)按相關(guān)要求填報。

          (四)其他工作(6月11日至年底)

          按照本工作實施方案,繼續(xù)做好社會宣傳、病例監(jiān)測報告、病例管理治療、關(guān)愛救助等麻風(fēng)病防治工作。

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