現(xiàn)場應(yīng)急處置方案
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行,往往需要預(yù)先進(jìn)行方案制定工作,方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密,并有很強(qiáng)可操作性的計(jì)劃。那么方案應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是小編為大家整理的現(xiàn)場應(yīng)急處置方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
隨夏季持續(xù)高溫天氣來臨,職業(yè)性中暑發(fā)病特點(diǎn)呈現(xiàn)易發(fā)與高發(fā)態(tài)勢。完善公司職業(yè)性中暑事件應(yīng)急預(yù)案,掌握職業(yè)性中暑的應(yīng)急處置原則,是落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任、避免職業(yè)急性損害的重要任務(wù)。
職業(yè)性中暑發(fā)生的直接原因,是由于作業(yè)人員在作業(yè)現(xiàn)場高溫、高濕與熱輻射的長時(shí)間作用下,機(jī)體散熱機(jī)制發(fā)生障礙,機(jī)體內(nèi)的熱平衡和(或)水、鹽代謝出現(xiàn)紊亂,而引起以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙為主的一系列損害的結(jié)果。當(dāng)作業(yè)環(huán)境溫度超過34℃時(shí),作業(yè)人員就有可能發(fā)生中暑;有時(shí)雖然作業(yè)環(huán)境溫度未超過34℃,但濕度達(dá)到60﹪時(shí)也極易發(fā)生中暑。中暑的發(fā)生又與勞動強(qiáng)度過大、勞動時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞、飲酒等因素有關(guān),也與個體健康狀況有關(guān)。
結(jié)合我企業(yè)一線崗位勞動條件,根據(jù)氣象局和衛(wèi)生部通過有關(guān)電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體聯(lián)合發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警信息,公司預(yù)警信息對照該預(yù)警信息調(diào)高一個級別,由公司職業(yè)病防治中心發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警;在窯爐維修、露天作業(yè)等臨時(shí)性高溫作業(yè),結(jié)合作業(yè)場所高溫作業(yè)分級也可啟動本應(yīng)急預(yù)案。
企業(yè)高溫中暑事件預(yù)警級別對照簡表:
衛(wèi)生部高溫中暑事件預(yù)警信息及高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級別 企業(yè)對應(yīng)發(fā)布預(yù)警信息 企業(yè)高溫中暑事件預(yù)警級別
四級預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)“可能發(fā)生中暑” 較易發(fā)生中暑 Ⅲ級預(yù)警
三級預(yù)警(黃色預(yù)警)“較易發(fā)生中暑” 易發(fā)生中暑 Ⅱ級預(yù)警
二級預(yù)警(橙色預(yù)警)“易發(fā)生中暑” 極易發(fā)生中暑 Ⅰ級預(yù)警
一級預(yù)警(紅色預(yù)警)“極易發(fā)生中暑”
在職防中心發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警后,各職能部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)高溫崗位及夏季露天作業(yè)、工地等重點(diǎn)場所現(xiàn)場監(jiān)控,企管部、計(jì)調(diào)長、安全員在例行巡查中增加針對行列機(jī)、出窯、司爐崗位,建爐及露天作業(yè)人員的主動性詢問,包括詢問高溫作業(yè)情況及中暑的相應(yīng)癥狀,如頭暈、胸悶、心悸、多汗、高熱、少尿或無尿,觀察意識狀況等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)中暑先兆,及早發(fā)現(xiàn)中暑病例;生產(chǎn)部做好通風(fēng)降溫設(shè)施的檢修維護(hù);人力部、職防中心做好解暑藥品、急救物資的儲備工作;行政部、職防中心提供含鹽低糖飲料,并采取多種形式宣傳防暑降溫知識,增強(qiáng)員工的自我防護(hù)意識。
職業(yè)性中暑劃分為輕癥中暑與重癥中暑。其中,輕癥中暑包括中暑先兆(觀察對象);重癥中暑包括熱射病(包括日射病)、熱痙攣和熱衰竭三型。
中暑先兆(觀察對象)的癥狀為:作業(yè)人員在高溫作業(yè)場所勞動一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正;蚵杂猩摺 輕癥中暑主要癥狀為:中暑先兆的癥狀進(jìn)一步加重,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等癥狀,體溫升高至38.5℃。 重癥中暑中的熱射病亦稱中暑性高熱,是重癥中暑中最嚴(yán)重的。其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之“無汗”,可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。熱痙攣是由于作業(yè)人員在高溫作業(yè)時(shí),因大量出汗導(dǎo)致體內(nèi)的水、鹽大量損失致使肌痙攣。其特點(diǎn)是有明顯的肌痙攣,伴有收縮痛,好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著,常呈對稱性,時(shí)而發(fā)作,時(shí)而緩解,患者意識清,體溫一般正常。熱衰竭一般發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下的體弱或年歲大或有心血管疾病的人群中,其特點(diǎn)是起病迅速,表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。 現(xiàn)場應(yīng)急處置
對于先兆中暑患者或輕癥中暑患者的現(xiàn)場處理原則是,首先應(yīng)迅速將其移離高溫場所,松解衣扣,放置蔭涼處休息;如果患者清醒,無惡心、嘔吐,應(yīng)補(bǔ)充含鹽的清涼飲料,如有頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉者,可服用藿香正氣水(或膠囊)。輕癥中暑患者經(jīng)上述現(xiàn)場處理,一般多在30分鐘至數(shù)小時(shí)即癥狀減輕并逐漸好轉(zhuǎn),休息1到2天即可康復(fù);如上述患者伴有高血壓、冠心病等疾病,或懷孕,或年歲大一些,在進(jìn)行上述現(xiàn)場處理措施的同時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)入附近有條件的醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查與治療。 對于輕癥中暑包括中暑先兆(觀察對象)患者的現(xiàn)場處置不可掉以輕心,不能因患者經(jīng)上述現(xiàn)場處理自覺癥狀稍有緩解,就又立即安排其回到作業(yè)場所進(jìn)行高溫作業(yè),因?yàn)槿绱颂幚,有些患者會進(jìn)一步向重癥中暑方向發(fā)展。
對于重癥中暑患者的現(xiàn)場處理原則是,應(yīng)迅速用救護(hù)車轉(zhuǎn)入附近有條件的醫(yī)院搶救。在現(xiàn)場等候救護(hù)車救援期間,如果有條件,治療原則是及時(shí)降低患者過高的體溫,措施分為物理降溫與藥物降溫;可采取的物理降溫措施有:在有空調(diào)的房間內(nèi)或在蔭涼處,用冰水或酒精或井水擦拭患者全身,在頭部及頸部、腹股溝部動脈血管分布區(qū)放置冰袋,并扇風(fēng);必要時(shí)可將患者半臥位放在15℃到16℃水中浸浴,同時(shí)按摩其四肢及胸腹部,見其皮膚擦紅為止,還應(yīng)注意其呼吸及脈搏,如患者體溫降至37℃到38℃(肛溫),即可停止浸浴。有醫(yī)療條件的,可先糾正其體內(nèi)水與電解質(zhì)紊亂和促進(jìn)酸堿平衡,積極防止其休克、腦水腫等。救護(hù)車到場后應(yīng)轉(zhuǎn)入附近有條件的醫(yī)院搶救。
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