基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告
在充滿活力，日益開放的今天，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編整理的基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告 1
為鞏固完善我院實(shí)施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強(qiáng)化工作措施，全面做好我院實(shí)施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院從20xx年4月27日起全面實(shí)施國家基本藥物制度，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實(shí)施情況匯報(bào)如下：
一、工作進(jìn)展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況我院成立專門工作小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
2、配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物情況我院嚴(yán)格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，無私自購藥情況。
3、基本藥物集中采購情況我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時(shí)匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購銷領(lǐng)域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價(jià)格情況我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進(jìn)行加成后銷售，無亂加價(jià)現(xiàn)象存在，定期對(duì)配備使用的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，老百姓用藥普遍得到實(shí)惠。
5、運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)情況完善運(yùn)行新機(jī)制建設(shè)，人員編制、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績效考核等配套政策落實(shí)良好。
6、宣傳培訓(xùn)情況20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)，并下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本藥物20xx年版的'要求的通知》，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強(qiáng)對(duì)合理用藥情況的管理，群眾對(duì)基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴(yán)格按照國家基本藥物相關(guān)制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨大部分是因?yàn)橹袠?biāo)價(jià)格低廠家不配送或配送不及時(shí)造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊雖然我院對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)及實(shí)施基本藥物制度相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，但仍有個(gè)別醫(yī)生因?yàn)榉N種原因，對(duì)實(shí)行基本藥物的重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對(duì)基本藥物的種類不滿意由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實(shí)困難，部分患者來就醫(yī)購藥時(shí)，對(duì)基本藥物的種類不滿意，認(rèn)為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
三、整改計(jì)劃
1、在采購基本藥物時(shí)，早做計(jì)劃，加強(qiáng)溝通，防止因廠家配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進(jìn)一步對(duì)醫(yī)生進(jìn)行宣傳動(dòng)員，促進(jìn)廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣，切實(shí)為群眾提供價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物制度相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加強(qiáng)對(duì)基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴(yán)格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，讓老百姓真正得到實(shí)惠。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告 2
根據(jù)市《關(guān)于開展全市一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況專項(xiàng)檢查的通知》衛(wèi)字20xx88號(hào)文件要求，我縣于本月上旬組織了醫(yī)政科、新農(nóng)合、衛(wèi)生監(jiān)督、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了全縣村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況專項(xiàng)檢查，現(xiàn)就我縣的情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、基本情況
（一）基本藥物配備使用情況：全縣所有一體化管理的村衛(wèi)生室臨床使用藥物都是基本目錄的藥品，并通過網(wǎng)上采購，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。
�。ǘ┤h一體化管理村衛(wèi)生室使用的基本藥物，都在執(zhí)行零差率銷售的情況，檢查未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有加價(jià)銷售現(xiàn)象的存在。
�。ㄈ┪铱h對(duì)一體化管理的`村衛(wèi)生室實(shí)行票據(jù)統(tǒng)一印制、藥品統(tǒng)一采購，人員統(tǒng)一管理。日常管理過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能對(duì)村衛(wèi)生室處方、發(fā)票、藥品進(jìn)銷臺(tái)賬、收支賬目進(jìn)行核查。
（四）在檢查村衛(wèi)生室中，通過查詢比對(duì)各村衛(wèi)生室藥品采購、門診處方與收費(fèi)情況、門診登記情況，未發(fā)現(xiàn)虛假現(xiàn)象。
�。ㄎ澹┪铱h所有的村醫(yī)基本醫(yī)療服務(wù)都在按照文件要求嚴(yán)格執(zhí)行“一般診療費(fèi)”收費(fèi)情況，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室違規(guī)收取其他費(fèi)用現(xiàn)象。
（六）我縣對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率補(bǔ)貼都已經(jīng)按照要求進(jìn)行了落實(shí)發(fā)放，各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助也已經(jīng)按照政策及時(shí)發(fā)放。
二、存在問題
檢查過程中，發(fā)現(xiàn)由于我縣現(xiàn)在大部分村醫(yī)，年齡偏大，文化水平不高、服務(wù)能力良莠不齊，對(duì)電腦網(wǎng)絡(luò)的使用和接受能力存在一定的困難，藥品的使用與庫存不能及時(shí)進(jìn)行維護(hù)更新，導(dǎo)致部分藥品庫存數(shù)與平臺(tái)數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象；村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)集中專戶管理缺乏實(shí)際有效的管理措施。
三、整改措施
我縣針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督促村衛(wèi)生室立即整改落實(shí)，并上報(bào)整改情況。我縣還將于近期組織召開全縣村衛(wèi)生室會(huì)議，加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員衛(wèi)生政策的學(xué)習(xí)；衛(wèi)生局還將再次組織督查，并把對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核和村衛(wèi)生室藥品補(bǔ)助發(fā)放的考核范圍，使我縣的村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施更加規(guī)范。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告 3
按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實(shí)施工作的要求，我院于20xx年10月14日組織相關(guān)人員對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查，對(duì)轄區(qū)內(nèi)22個(gè)村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、工作措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了實(shí)施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確了職責(zé)分工，確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人作為落實(shí)基本藥物實(shí)施的第一責(zé)任人。
2、配備使用國家基本藥物情況
我院基本藥物和省補(bǔ)藥物全部實(shí)行網(wǎng)上采購，實(shí)行零差價(jià)銷售，無網(wǎng)下購藥行為。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室也實(shí)行國家基本藥物相應(yīng)制度，按要求配備并使用基本藥物，零差價(jià)銷售。
3、基本藥物集中采購情況
我院由專人負(fù)責(zé)基本藥物網(wǎng)上采購，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室基本藥物的網(wǎng)上代購分發(fā)。規(guī)范采購行為，合理制定采購計(jì)劃,原則上每月采購不超過4次。統(tǒng)一收款結(jié)算，按時(shí)回款。確�；舅幬锛胁少忢樌_展，保障基本藥物及時(shí)供應(yīng)，滿足群眾基本用藥需求。
4、基本藥物制度宣傳培訓(xùn)情況
利用宣傳欄加強(qiáng)合理用藥宣傳和相關(guān)政策解讀，提高大眾對(duì)實(shí)施國家基本藥物制度的認(rèn)識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物制度及相關(guān)政策培訓(xùn)，全面學(xué)習(xí)和掌握國家的醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，合理使用基本藥物，改變醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。
5、基本藥物補(bǔ)償政策落實(shí)情況
為順利推行基本藥物制度實(shí)施，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，我院對(duì)衛(wèi)生室及時(shí)考核，按照衛(wèi)生局藥政股的指標(biāo)數(shù)足額下發(fā)補(bǔ)助。
二、存在的問題
（一）基本藥物目錄有待完善。實(shí)行基本藥物目錄后一些農(nóng)村居民常用藥不在基本藥物目錄上，再就是實(shí)際網(wǎng)采到的藥品種類太少，網(wǎng)上掛著但是卻總是沒貨，無法滿足常規(guī)診療的.需要，暫時(shí)不容易改變老百姓的用藥習(xí)慣，而且可代替的藥品又很少。
�。ǘ┚W(wǎng)購平臺(tái)很擁擠，白天基本上不能點(diǎn)到貨，或者根本上不去。藥品配送企業(yè)不能及時(shí)更新存貨清單，導(dǎo)致衛(wèi)生院的點(diǎn)配人員重復(fù)報(bào)貨和進(jìn)行網(wǎng)上處理，增加了工作強(qiáng)度。部分配送企業(yè)藥品配送不及時(shí)，并常有缺貨、斷貨，還存在銷量快的品種搭貨現(xiàn)象，影響了醫(yī)療工作的正常開展。
（三）村級(jí)衛(wèi)生室因?yàn)橹荒苁褂脟一舅幬锬夸泝?nèi)的藥品，由于能夠網(wǎng)上采購到的品種很少，所以存在私自網(wǎng)下采購行為，另外也沒有購進(jìn)銷售記錄，部分藥品無法核實(shí)是否加價(jià)。
基本藥物制度實(shí)施情況自查報(bào)告 4
xx縣醫(yī)改辦：
根據(jù)《關(guān)于對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)行自檢自查的通知》要求，我局對(duì)全縣基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行全面檢查和調(diào)研，現(xiàn)將檢查調(diào)研情況匯報(bào)如下：
一、基本藥物制度改革進(jìn)展情況
1、實(shí)行基本藥物制度改革
所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，100%配備使用基本藥物，在省基本藥物集中采購網(wǎng)上跟標(biāo)采購，實(shí)行藥品“零差率”銷售。根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄》基藥品種達(dá)517種，其中：國家基本用藥目錄307種，省內(nèi)增補(bǔ)基本用藥目錄210種，目前我縣已采購基藥289種，基本滿足了老百姓用藥需求。為建立健全基本藥物采購結(jié)算機(jī)制，縣衛(wèi)生局制定并實(shí)施“新賓縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理辦法”，與5家具備資質(zhì)的醫(yī)藥集團(tuán)簽訂藥品配送協(xié)議，實(shí)行“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算”。截止今年3月底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量190206人次，同比上升55%；藥品價(jià)格同比降幅達(dá)到52%，門診次均費(fèi)用24元，同比下降38.46%；通過“零差率”銷售累計(jì)讓利于患者402萬元。
2、全面實(shí)施人事分配制度改革
為建立競爭上崗、全員聘用的用人機(jī)制，制定并實(shí)施了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長競聘上崗方案》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員競聘上崗實(shí)施意見》。在具體實(shí)施中，我縣遵循先院長、后員工的原則，首先開展了競聘院長工作。一是首先完成院長公開競聘工作�？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組成三個(gè)工作組深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體指導(dǎo)，嚴(yán)格履行公布競聘上崗方案、公開報(bào)名、資格審查、民主測評(píng)、競聘演講、組織考核、任職前公示及任職等程序，圓滿完成了衛(wèi)生院長的競聘工作。以此為前提，組織成立了全員競聘上崗領(lǐng)導(dǎo)小組，通過履行召開職工動(dòng)員大會(huì)，宣布競聘上崗實(shí)施方案，確定上崗人員，公示等程序，穩(wěn)妥完成了全員競聘工作。特別在聘任專業(yè)技術(shù)人員方面，嚴(yán)格堅(jiān)持了資格準(zhǔn)入制度，做到“無雙證”人員堅(jiān)決不予聘用。
通過競聘15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長脫穎而出，完成了院長新老交替。二是完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競聘工作。制定并下發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員競聘上崗實(shí)施方案》，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工全員聘用、競聘上崗工作。全縣15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共核定編制346名，其中衛(wèi)生院編制286名、防保編制60名（一套機(jī)構(gòu)兩塊牌子）。在核定編制的基礎(chǔ)上，對(duì)每個(gè)衛(wèi)生院重新設(shè)置了崗位，全縣共設(shè)置管理崗位23個(gè)，工勤技能崗位31個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗位292個(gè)，衛(wèi)生院的崗位結(jié)構(gòu)更為合理。衛(wèi)生院原有324 名在職職工，共有 258名衛(wèi)生院職工受聘，有66 名原在職人員納入分流對(duì)象，其中，61人辦理了提前退休，按規(guī)定清退5人。運(yùn)行過程中由于措施得力，實(shí)現(xiàn)了“零上訪、零沖突、零糾紛”。
3、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分配制度改革
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)實(shí)施國家基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革意見的通知》（新政發(fā)[2011]4號(hào)）文件精神，結(jié)合實(shí)際，先后制定下發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施方案》《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施細(xì)則》等一系列績效考核相關(guān)文件，建立了“兩級(jí)考核、兩個(gè)掛鉤”的績效考核機(jī)制。確定績效工資分配制度改革方案：即以全額發(fā)放檔案工資為目標(biāo)，以適度高于原平均工資水平為起步點(diǎn)，以充分調(diào)動(dòng)職工積極性為根本，扎實(shí)開展分配制度改革。按照這一意見，我縣為離退休人員全額發(fā)放了檔案工資，人均工資額達(dá)2251.21元，高于2010年平均工資1052元；在職職工按績效工資總額的70%確定為基礎(chǔ)性績效工資，人均達(dá)到2100元，其余30%按比例確定獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資和政府調(diào)控資金，根據(jù)年末考核結(jié)果兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，政府調(diào)控資金用于獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)績突出的職工和服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度俱佳的衛(wèi)生院，建立起分配科學(xué)，激勵(lì)有效的分配機(jī)制。縣財(cái)政按照先補(bǔ)償、后結(jié)算的原則，初步建立財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。截止3月底，縣財(cái)政已下?lián)苎a(bǔ)貼資金726.9萬元，保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
一是切實(shí)加大健康教育宣傳力度。編發(fā)公民健康教育宣傳資料，積極舉辦了健康教育巡講，制作固定宣傳版面，提高群眾知曉率。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室。三是全面促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。爭取縣財(cái)政落實(shí)公共衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)213萬元，779萬元項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)現(xiàn)已全部撥付到位。突出以老年人、兒童和慢病病人等為重點(diǎn)建好居民健康檔案，截止目前，全縣累計(jì)建立居民健康檔案26.4萬份，建檔率86.7%，電子健康檔案10.6萬人份，建檔率35%；累計(jì)管理65歲以上老人22456人，高血壓管理12929人、2型糖尿病管理3561人、重型精神病管理700人，規(guī)范化管理率分別達(dá)到85%、85%、80%。；婦女保健免費(fèi)服務(wù)1800人，兒童保健免費(fèi)服務(wù)1.3萬人；為1379名農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放住院分娩補(bǔ)助款68.9萬元，收益率達(dá)100%，免費(fèi)為1198名孕中期孕婦開展彩超篩查，篩查率93.45%，葉酸增補(bǔ)1976人，投服用率達(dá)100%；完成2900戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。
5、探索公立醫(yī)院綜合體制改革
盡管我縣不是縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣，然而我們密切關(guān)注公立醫(yī)院改革動(dòng)態(tài)，堅(jiān)持早探索，立足重實(shí)效，探索實(shí)施公立醫(yī)院改革項(xiàng)目。在縣級(jí)醫(yī)院試行臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，門診預(yù)約診療工作，縣醫(yī)院婦產(chǎn)科病房通過了市衛(wèi)生局優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房驗(yàn)收。
二、存在問題及工作建議
1、部分基本藥物藥物仍需網(wǎng)下采購。一是部分基本藥物未中標(biāo)，網(wǎng)上采購不到，為滿足群眾需求，需網(wǎng)下采購；二是有部分品種雖中標(biāo)，但經(jīng)常出現(xiàn)無貨、缺貨現(xiàn)象，不能供應(yīng)或及時(shí)供應(yīng)；三是部分中標(biāo)網(wǎng)上采購藥品，存在質(zhì)量問題，無法保證用藥安全；四是基藥種類少，無法滿足規(guī)模大的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥需求。
建議：為保證患者的用藥需求，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)下采購部分藥物基藥，并根據(jù)需求采購急需的`非基本藥物，實(shí)行零差價(jià)銷售。
2、績效工資制度不健全、績效考核辦法有待完善。我省規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例小，為津貼的30%，以我縣為例人均約450元，約占平均檔案工資總額的近20%。由于數(shù)額少，收入差距沒有拉開，干多干少都一樣，易引發(fā)大鍋飯現(xiàn)象，難以調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院及醫(yī)務(wù)人員的積極性，尤其易出現(xiàn)推諉患者現(xiàn)象的發(fā)生。
建議：一是允許各地根據(jù)實(shí)際，探索提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的比例，適當(dāng)降低基礎(chǔ)性績效工資的比重，合理拉開收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性；二是堅(jiān)持已收定支，勞務(wù)分配與成本效益掛鉤，突出成本核算理念，倡導(dǎo)節(jié)約，杜絕浪費(fèi)。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核定收支，允許提取收支結(jié)余資金作為獎(jiǎng)勵(lì)資金發(fā)放衛(wèi)生院，以充分調(diào)動(dòng)工作積極性。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍亟待加強(qiáng) 基層衛(wèi)生人才匱乏已成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問題。我縣15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定編制346個(gè)，原有324人，醫(yī)改以來提前離崗66人，實(shí)在崗258人，臨時(shí)人員達(dá)106人。醫(yī)改以來人員急劇減少，原有人員學(xué)歷低，高學(xué)歷人員找不來，臨時(shí)人員因工資水平低難以留住，嚴(yán)重制約了醫(yī)療活動(dòng)的正常開展，更存在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。
建議：基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)要在“擴(kuò)總量、調(diào)結(jié)構(gòu)、優(yōu)政策”上下功夫。
一是采取相對(duì)靈活的招聘方式，使大部分在基層衛(wèi)生工作時(shí)間較長、水平較高、表現(xiàn)優(yōu)秀的人員，能夠納入編制管理。引導(dǎo)和鼓勵(lì)優(yōu)秀的編外人員、社會(huì)上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、個(gè)體執(zhí)業(yè)人員到基層工作。
二是建立面向基層的定向培養(yǎng)力度，完善基層衛(wèi)生人員待遇保障、培養(yǎng)發(fā)展、財(cái)政投入方面的政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層工作。
三是適度提高臨時(shí)人員的工資待遇，緩解衛(wèi)生院人員緊缺問題。
4、建立和完善長效性的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和收支差額兜底政策。建立政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展及非友政府負(fù)責(zé)，運(yùn)行經(jīng)費(fèi)通過核定收入任務(wù)、核定收支、績效考核、經(jīng)常性收支差額由政府補(bǔ)助的補(bǔ)償制度。
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