農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告
在日常生活和工作中，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài)，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。我敢肯定，大部分人都對寫報(bào)告很是頭疼的，以下是小編為大家收集的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告1
國家在推進(jìn)鄉(xiāng)村振興進(jìn)程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。但近年來農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著一些不容忽視的問題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快推進(jìn)鄉(xiāng)村振興步伐，需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、主要問題
�。ㄒ唬├廴締栴}日益突出。用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替，原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會在春耕的時候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來越多。
�。ǘ┤狈α己玫男l(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致各種傳染病時有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個體素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識，沿襲一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的'陳規(guī)陋習(xí)等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是夏秋高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素，對少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。
�。ㄈ┏青l(xiāng)建設(shè)加快，配套建設(shè)滯后。污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。
二、建議及對策
�。ㄒ唬﹦�(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式
1大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過開展全面“大掃除”活動，我鄉(xiāng)每月的16日定為“村居環(huán)境大整治日”，采取評級措施，有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迳鐓^(qū)環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。
2推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無衛(wèi)生廁所的具體情況，指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過改廁，力爭農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上；加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保每個村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復(fù)河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù)，水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo)，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實(shí)抓好村林、行道樹、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
�。ǘ┲贫üぷ鞔胧�，加大垃圾治理資金的投入力度
垃圾處理長期被視為一項(xiàng)公益事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來源于國家和地方財(cái)政下?lián)艿霓r(nóng)村公共服務(wù)資金。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，對垃圾處理的投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。一是要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍；二是對于無固定的垃圾收集點(diǎn)，無垃圾清運(yùn)工具、無處理垃圾專用場地等所有工作的開展都離不開資金的鋪墊，建議引起重視，加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入；三是由村建立垃圾集中處理場，對垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類，不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場進(jìn)行處理。
�。ㄈ┨岣呷罕姷沫h(huán)境保護(hù)意識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣
做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作，需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合，因此，普及環(huán)保知識，加強(qiáng)環(huán)境意識教育顯得尤為重要。一是充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識，充分認(rèn)識到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性，了解不同性質(zhì)的污染物會給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起，人人參與環(huán)保活動，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。二是可以在農(nóng)村的中小學(xué)中，加強(qiáng)環(huán)境意識方面的教育，使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個家庭的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識。
�。ㄋ模╅_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障
長期以來，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大，這一問題始終是農(nóng)村工作的一個重點(diǎn)和難點(diǎn)，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農(nóng)村垃圾問題的認(rèn)識，加大投入，同時引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告2
改善農(nóng)村人居環(huán)境，建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村，是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的一項(xiàng)重要任務(wù)，事關(guān)廣大村民根本福祉，事關(guān)農(nóng)村文明和諧。根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局安排，我局安排專人對我縣農(nóng)村人居環(huán)境整治進(jìn)行了專題調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我縣農(nóng)村人居環(huán)境整治工作開展情況
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)環(huán)境整治基礎(chǔ)
1.健全組織機(jī)構(gòu)。全縣鎮(zhèn)辦和村居都成立了農(nóng)村環(huán)境整治專門領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)，確定分管領(lǐng)導(dǎo)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。同時，采取分片包干、設(shè)立街路巷長等有效舉措，使環(huán)境綜合整治不留死角，規(guī)范有序推進(jìn)。
2.明確工作思路。在抓工作中注重“三個結(jié)合”（與脫貧攻堅(jiān)、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、文明家園創(chuàng)建相結(jié)合），做到“四個清潔”（清潔家園、清潔水源、清潔田園、清潔能源），確保實(shí)現(xiàn)“五有”（有機(jī)構(gòu)、有環(huán)衛(wèi)隊(duì)、有垃圾箱、有清運(yùn)設(shè)施、有保障機(jī)制）。
3.落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)。為保證農(nóng)村環(huán)境整治工作正常開展，我縣采取“國家爭取一點(diǎn)、縣財(cái)政扶持一點(diǎn)、鎮(zhèn)辦補(bǔ)貼一點(diǎn)、村組自籌一點(diǎn)”的“四個一點(diǎn)”辦法，廣泛籌措整治經(jīng)費(fèi)。去年先后投入農(nóng)村環(huán)境綜合整治專項(xiàng)資金、就業(yè)扶貧資金以及鎮(zhèn)辦自籌資金累計(jì)達(dá)20xx余萬元，確保日常工作有序開展。
�。ǘ┚劢构ぷ髦攸c(diǎn)，推進(jìn)整體環(huán)境提升
1.強(qiáng)化設(shè)施建設(shè)。投資1100萬元，完善基層環(huán)衛(wèi)設(shè)施。為5個鎮(zhèn)辦22村（居）配備垃圾箱648個，垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車2輛，吸污車1輛。農(nóng)村環(huán)衛(wèi)設(shè)施達(dá)到每鎮(zhèn)辦至少2輛垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車、1處垃圾填埋處理設(shè)施，每個村民小組至少一個垃圾箱（池）的標(biāo)準(zhǔn)，確保生活垃圾有去處。新建村級衛(wèi)生公廁46座，20xx年累計(jì)改建戶用衛(wèi)生廁所69745戶。衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到51.25%。
2.狠抓集中整治。聚焦臟亂差突出問題，突出集鎮(zhèn)、河路、村莊、農(nóng)戶“四個重點(diǎn)”，大力開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生集中整治。堅(jiān)持黨員干部帶頭，廣泛發(fā)動群眾，大力開展以“清潔家園”為載體的環(huán)境衛(wèi)生集中整治和愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
3.助力脫貧攻堅(jiān)。為助推脫貧攻堅(jiān)工作，將全縣建檔立卡貧困村列為農(nóng)村環(huán)境整治重點(diǎn)村，傾斜人力、物力、財(cái)力，配強(qiáng)貧困村環(huán)境整治隊(duì)伍、配齊貧困村基礎(chǔ)環(huán)衛(wèi)設(shè)施、加強(qiáng)貧困村環(huán)境整治專項(xiàng)督查。
（三）建立長效機(jī)制，保障環(huán)境整治取得實(shí)效
1.完善長效保潔機(jī)制。采取分片包干、設(shè)立街路巷長、實(shí)行縣鎮(zhèn)村三級聯(lián)動、分級負(fù)責(zé)、人人參與、齊抓共管的'環(huán)境整治工作格局。做到垃圾日產(chǎn)日清，集鎮(zhèn)、村莊環(huán)境整潔，無暴露垃圾，基本達(dá)到“五有”、“三化”（門前、路邊、田間的全面綠化）、“一統(tǒng)一”（生活垃圾統(tǒng)一集中處理），徹底改變了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生臟亂差的面貌。
2.建立監(jiān)督考核機(jī)制。縣上制定了《洛南縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔工作管理辦法》和《洛南縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作考核辦法》《洛南縣農(nóng)村改廁方案》等文件，鎮(zhèn)辦建立了農(nóng)村環(huán)境整治日常保潔、經(jīng)費(fèi)投入、巡查監(jiān)管等長效管理機(jī)制，確保按章辦事，著力提高環(huán)境衛(wèi)生整治工作知曉率和參與性。全縣干部群眾環(huán)保意識有了較大提高，都深刻認(rèn)識到搞好環(huán)境衛(wèi)生人人有責(zé)、戶戶受益。
二、存在問題和困難
�。ㄒ唬╅L效機(jī)制運(yùn)行不力。部分鎮(zhèn)（辦）對本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理工作研究不透徹，措施不具體，沒有一套切合本鎮(zhèn)本村實(shí)際的長效管理機(jī)制，突出表現(xiàn)為環(huán)境衛(wèi)生反彈現(xiàn)象嚴(yán)重，如個別鎮(zhèn)辦月通報(bào)排名從前三名下滑到后三名，在工作中出現(xiàn)被動應(yīng)付、敷衍了事，純粹為迎接檢查過關(guān)搞臨時突擊現(xiàn)象仍舊存在。
（二）環(huán)境整治工作力量比較薄弱，工作投入經(jīng)費(fèi)不足。工作經(jīng)費(fèi)保障落不到實(shí)處，相當(dāng)一部分村沒有專門負(fù)責(zé)人管理環(huán)境衛(wèi)生，無專職保潔員，從而無法保證環(huán)境整治工作正常開展。
�。ㄈ┺r(nóng)村保潔人員流動性大，保潔效果不夠理想。全縣保潔員雖然達(dá)到20xx余人，由于工資相對較低，難以調(diào)動保潔員的積極性，加之素質(zhì)參差不齊，責(zé)任意識淡漠，保潔效果不夠理想。
（四）農(nóng)民群眾缺乏垃圾分類意識，生態(tài)環(huán)保意識較差。各種垃圾混裝、亂倒、亂扔、隨意損壞綠地、公廁等公共設(shè)施，不講衛(wèi)生的陋習(xí)沒有完全根除。全民參與環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔的意識還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
三、工作建議
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)工作責(zé)任。各鎮(zhèn)辦要高度重視轄區(qū)，特別是貧困村環(huán)境衛(wèi)生整治工作，結(jié)合各自實(shí)際以村居為單位制定詳細(xì)、周密切實(shí)可行的實(shí)施方案，要組織各方力量，采取得力有效措施強(qiáng)力推進(jìn)，落實(shí)到位。
�。ǘ淞⒁匀藶楸荆ぐl(fā)全民參與。廣大群眾是農(nóng)村人居環(huán)境整治的責(zé)任主體，要把組織發(fā)動群眾參與作為第一抓手，多形式、多角度、多層面開展宣傳教育活動，充分激發(fā)群眾參與其中的積極性、創(chuàng)造性。完善“戶分類、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)處理”的.農(nóng)村垃圾收集處理體系，力爭實(shí)現(xiàn)95%以上的村莊生活垃圾得到有效全面治理。
�。ㄈ┮虼宸诸愂┎撸盐照沃攸c(diǎn)。根據(jù)村與村之間特點(diǎn)不同，情況各異，要按照因地制宜、分類指導(dǎo)的原則，在整治中注意引導(dǎo)各鎮(zhèn)（辦）立足村情、村貌、村需，指定不同目標(biāo)、推進(jìn)力度和推進(jìn)措施。進(jìn)一步完善我縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清掃、保潔、清運(yùn)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔常態(tài)化管理，傾力打造人居和諧，山清水秀的美麗鄉(xiāng)村。
（四）強(qiáng)化輿論引導(dǎo)，加大環(huán)境治理。一是發(fā)揮“兩代一委”的作用，積極讓他們參與到環(huán)境衛(wèi)生保潔工作的宣傳、監(jiān)督、考核、評比中。二是充分發(fā)揮黨員模范帶頭作用，要求黨員帶頭自覺整治好自家庭院、房前屋后的衛(wèi)生，示范帶動廣大群眾參與環(huán)境整治工作。三是深入開展環(huán)境衛(wèi)生模范戶、美麗庭院、模范村創(chuàng)建等活動，通過發(fā)放宣傳單、張貼宣傳標(biāo)語、網(wǎng)絡(luò)宣傳等方式，著力推進(jìn)觀念大轉(zhuǎn)變、陋習(xí)大革除、習(xí)慣大養(yǎng)成、素質(zhì)大提升，強(qiáng)化村民環(huán)境衛(wèi)生意識。
我們要動員各方力量，整合各種資源，強(qiáng)化各項(xiàng)舉措，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，統(tǒng)籌生產(chǎn)生活生態(tài)，堅(jiān)持“綠水青山就是金山銀山”的發(fā)展理念，加快補(bǔ)齊農(nóng)村人居環(huán)境突出短板，持續(xù)推進(jìn)我縣農(nóng)村人居環(huán)境整治工作，傾力打造天藍(lán)水凈、綠蔭環(huán)繞的生態(tài)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)人居和諧、山清水秀的美麗鄉(xiāng)村。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告3
近年來，市委、市政府在扎實(shí)推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過程中，加強(qiáng)村莊規(guī)劃布局，引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，高度重視農(nóng)村環(huán)境建設(shè)，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中,始終把土地整治工作與推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來，把土地置換安置小區(qū)建設(shè)作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量的重要抓手，注重加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極開展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動，一些試點(diǎn)示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化，但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴(yán)重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外，村有4259人，1065戶，16個村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有：河邊、學(xué)堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊(duì)進(jìn)駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進(jìn)行裝運(yùn)，但由于經(jīng)費(fèi)、人員等問題的困擾及村民素質(zhì)的問題有待提高等客觀因素制約著多項(xiàng)工作的總體推進(jìn)�！叭汀惫ぷ麝�(duì)就此開展專題調(diào)研活動，現(xiàn)報(bào)告如下:
一、當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面臨的突出問題
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多�，F(xiàn)場觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。本村河邊小組(老一中對面)有一個村委的簡易垃圾池，周邊300多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊，大雨來時直接被大水沖走，由于車子進(jìn)不去，給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村只注意農(nóng)民住房主體工程建設(shè)，而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，部分村民還未安裝自來水，問題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶，要求安裝自來水問題多次與工作隊(duì)聯(lián)系，但由于目前火車站的自來水壓力不夠，只能等到206國道改建后，新增自來水新管線方能解決。
二、主要原因分析
當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問題，是由多種因素長期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。長期以來，城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市，對農(nóng)村環(huán)保工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比，農(nóng)村污染防治工作，既無全面系統(tǒng)的措施，也無強(qiáng)有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運(yùn)都要村委及“三送”工作隊(duì)先行墊付。
三是意識不強(qiáng)。不少群眾對環(huán)境的危害性認(rèn)識不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的`生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議
目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀，已經(jīng)成為影響各地扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問題，應(yīng)引起各級黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為市政府民生工程，大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn)，國家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治，實(shí)現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議各級黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機(jī)，進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入各級政府的民生工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制，采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金，加大對農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
在積極爭取國家、省項(xiàng)目資金支持的同時，市、縣政府應(yīng)從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;市、鄉(xiāng)財(cái)政應(yīng)對垃圾運(yùn)輸和養(yǎng)護(hù)保潔經(jīng)費(fèi)予以保證;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠(yuǎn)看，各級政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入各級財(cái)政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)重視抓好項(xiàng)目資源整合。
目前，國家和地方對農(nóng)村環(huán)境整治投入有限且涉及多個部門，建議在不改變用途的前提下，以市(縣)為單位，整合各類涉農(nóng)資金和涉農(nóng)環(huán)保獎金，將農(nóng)村環(huán)保與農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項(xiàng)目、新農(nóng)村建設(shè)示范工程、土地整理復(fù)墾開發(fā)工程、村村通工程、農(nóng)村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農(nóng)村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)網(wǎng)改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等有機(jī)結(jié)合，聚合有限財(cái)力，集中區(qū)域，統(tǒng)籌使用，抓好試點(diǎn)示范，從而產(chǎn)生集聚效應(yīng)。
(五)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制建設(shè)。
各級黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案，將環(huán)境整治納入市縣政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識和環(huán)保意識，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長效機(jī)制。
(六)突出重點(diǎn)，因地制宜開展農(nóng)村環(huán)境整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是一個不斷探索的過程。當(dāng)前，應(yīng)鎖定有限目標(biāo)，在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設(shè)施的同時，把垃圾集中處理作為新農(nóng)村環(huán)境整治的切入點(diǎn)，加快推進(jìn)覆蓋市鄉(xiāng)村三級生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)和處理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，因地制宜建立各具特色的農(nóng)村垃圾處理模式。有條件的地方，應(yīng)建立完善收運(yùn)系統(tǒng)，將農(nóng)村生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)到城鎮(zhèn)垃圾處理場處理或?qū)嵭欣制瑒潊^(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場的地方，鼓勵農(nóng)民開展簡易、有效方式處理。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告4
當(dāng)前政府部門十分重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，通過新農(nóng)村建設(shè)，農(nóng)村的面貌發(fā)生了很大改觀。但由于客觀條件限制和農(nóng)民的生活習(xí)慣等因素影響，不少村莊的環(huán)境衛(wèi)生狀況還較差，與新農(nóng)村建設(shè)的要求還有較大的差距。
鎮(zhèn)政府所在地環(huán)境衛(wèi)生尚可，但到村莊中環(huán)境衛(wèi)生就不盡如人意了。一些村的道路兩旁，房前屋后，田間地頭，生活垃圾幾乎隨處可見。隨著農(nóng)村生活方式的改變，現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品的不斷滲入，農(nóng)村的生活垃圾正日益“城市化”，而農(nóng)民生活習(xí)慣卻還沒有改變，隨意傾倒而沒有收集或處理的現(xiàn)象較為嚴(yán)重，再加上配套設(shè)施的建設(shè)遠(yuǎn)未跟上，導(dǎo)致一些農(nóng)村公共環(huán)境每況愈下。
污染個案
農(nóng)家肥、生活垃圾包圍村莊
隨著現(xiàn)代化程度提高，以畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)藥化肥、生活垃圾為代表的農(nóng)村面源污染日趨嚴(yán)重。
一些老農(nóng)民說，過去種田牛欄、豬圈里鋪稻草，一年三五回大家爭著挑去放田里當(dāng)肥料，就是路上見了豬糞也要撿回去當(dāng)肥料，現(xiàn)在這些活都沒人干了，如農(nóng)家肥、運(yùn)秸稈，挖淤泥、除草等基本沒人干，出現(xiàn)了“家家戶戶忙掙錢，不問怎么種好田”的局面。
據(jù)調(diào)查，當(dāng)前在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中，片面追求數(shù)量而忽視農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量，忽視農(nóng)藥化肥的大量使用對農(nóng)村土壤以及河道的污染的`現(xiàn)象較普遍。一些新的耕作方式對農(nóng)業(yè)環(huán)境產(chǎn)生了負(fù)面影響，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的物質(zhì)
循環(huán)、能量流動被高投入、高污染所替代，許多能源、肥源變成污染源。在種植業(yè)中，農(nóng)民只認(rèn)識到化肥農(nóng)藥簡單、方便的好處，大量施用化肥農(nóng)藥，畜禽糞便用作農(nóng)田肥料的比重大幅度下降，導(dǎo)致養(yǎng)殖業(yè)與種植業(yè)嚴(yán)重分離，畜禽糞便亂堆亂排的現(xiàn)象越來越普遍，對環(huán)境的污染逐年加重。未經(jīng)處理的畜禽污水中含有大量的氮、磷，造成水體富營養(yǎng)化；而養(yǎng)殖場會產(chǎn)生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物質(zhì)的惡臭氣體，嚴(yán)重污染大氣環(huán)境，危害人體健康。近20年來，因?yàn)橘M(fèi)工費(fèi)時，農(nóng)村垃圾因其非有機(jī)質(zhì)成分增加，已不再制作農(nóng)家肥，而是在家前屋后、河邊橋頭任意堆放，而管理與處置方法又十分原始。化肥日漸代替有機(jī)肥，不但造成禽畜糞便和人糞尿的嚴(yán)重浪費(fèi)并污染環(huán)境，還形成了化肥與人畜禽糞便雙重污染。
隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村生活水平的提高，含有塑料包裝的食品、生活用品在農(nóng)村已十分普遍，垃圾中的難降解有機(jī)物質(zhì)迅速增加。針對現(xiàn)在農(nóng)村垃圾沒有進(jìn)入物質(zhì)循環(huán)而采取掩埋處理方式，環(huán)保工作人員說，生活垃圾不能隨便掩埋，因?yàn)楹芏嗬袼芰现惖暮茈y降解，有些即使腐爛了也起不到保護(hù)環(huán)境的效果，遇上暴雨天，雨水一沖，這些垃圾會全部隨著這條溪流進(jìn)入到庫區(qū)，飲用水污染了，那時再來治理就遲了。
造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差的因素
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差，且長時間得不到治理，我們認(rèn)為主要是由以下因素造成的。
其一，基層領(lǐng)導(dǎo)對農(nóng)村環(huán)保的重要性認(rèn)識不到位。不少農(nóng)村的基層領(lǐng)導(dǎo)對加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，解決農(nóng)民溫飽問題比較重視，但往往是注重一時的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，缺乏可持續(xù)發(fā)展觀念，忽視環(huán)境保護(hù)，認(rèn)為農(nóng)村的天地廣闊，有點(diǎn)污染沒關(guān)系。甚至少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為發(fā)展起來了，環(huán)境污染自然就可以解決了，還存在先發(fā)展后治污的不正確觀點(diǎn)。其二，環(huán)境監(jiān)管、保障體系不健全。與城市系統(tǒng)、嚴(yán)密的環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理相比，農(nóng)村環(huán)境保護(hù)監(jiān)督管理嚴(yán)重滯后。環(huán)境監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)理和環(huán)境規(guī)劃在農(nóng)村難見身影，農(nóng)村環(huán)境治理的范圍廣，牽涉部門多，需要社會各界的配合，而按現(xiàn)行的監(jiān)管體系，農(nóng)村幾乎成了環(huán)境保護(hù)的死角。職能部門各自為政，沒有全面形成銜接協(xié)調(diào)的執(zhí)法管理網(wǎng)絡(luò)。同時環(huán)保部門管理人員不足，裝備器材落后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級環(huán)保幾乎空白。農(nóng)村沒有環(huán)�；A(chǔ)設(shè)備，就是有些新建的中心村，由于受條件限制，也不可避免地存在污水橫流，垃圾亂堆，蚊蠅滿天飛的景象。其三，農(nóng)民本身的環(huán)保意識差。目前農(nóng)民的文化素質(zhì)相對較低，認(rèn)識不到環(huán)境污染深層次的危害性和資源的保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展的重要性，加之長期傳統(tǒng)的生活習(xí)慣短期難以更改，也缺乏遏制環(huán)境污染的主觀能動性。
此外，農(nóng)村垃圾種類不斷增多。過去，農(nóng)村在自給自足的自然經(jīng)濟(jì)條件下，垃圾總量不多，垃圾中可循環(huán)或可分解的東西居多，如菜皮可喂雞、泔水可喂豬、其他的可用來堆肥。長期以來，農(nóng)村的垃圾基本上是一種自生自滅或放任自流的狀況。但隨著生產(chǎn)的發(fā)展、消費(fèi)水平的提高，農(nóng)村垃圾的構(gòu)成也發(fā)生了變化，現(xiàn)在農(nóng)村除生活垃圾外，
養(yǎng)殖、生產(chǎn)、建筑垃圾也迅速增加。近幾年，農(nóng)村大量發(fā)展養(yǎng)殖、塑料大棚，大量建房，產(chǎn)生了不少白色污染和建筑垃圾，但垃圾處理方法卻停留在原始狀態(tài)，不是隨處堆放，就是燒掉或倒入河塘。這也不能不說是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生一直較差的一個重要原因。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差，不僅影響了農(nóng)村的村容村貌，而且嚴(yán)重污染了土壤與地下水，給群眾的身體健康埋下了隱患，已到了非治理不可的程度。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告5
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所（昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷），現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（防保站）103個，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無幾，有大專學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所；能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴(yán)重�，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患�，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30—50—100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來了相當(dāng)大的社會安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險(xiǎn)。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問題原因主要有以下幾方面：
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級包干時、按當(dāng)時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種。種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè)。
3、面對市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的"就醫(yī)難"問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的'最主要原因。
三、今后工作意見
中央、國務(wù)院于XX年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[XX]13號）文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議；省委、省政府于XX年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》（遼委發(fā)〔XX〕21號）文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議；省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見》（遼編辦發(fā)[XX]190號）、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見〉的通知》（遼財(cái)社[XX]358號）。面對我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
�。ㄒ唬�、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣（市）、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報(bào)請市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣（市）、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財(cái)政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能；負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告6
建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村，改善農(nóng)村人居環(huán)境，是鄉(xiāng)村振興的重要內(nèi)容，是廣大農(nóng)民群眾的迫切愿望�，F(xiàn)就近年我縣開展此項(xiàng)工作有關(guān)情況和下一步工作建議予以匯報(bào)交流。
一、基本情況
我縣共有268個行政村，1600多個自然村，2106個村民小組，從20xx年開始，我縣按照“規(guī)劃引領(lǐng)、示范帶動、梯次推進(jìn)、長效鞏固”的思路，從治理村莊布局“雜亂散”、環(huán)境衛(wèi)生“臟亂差”入手，定規(guī)劃、抓建設(shè)、建機(jī)制、強(qiáng)管理，全面推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)和農(nóng)村人居環(huán)境綜合整治，截至目前，已建成美麗鄉(xiāng)村核心區(qū)188個，衛(wèi)生鄉(xiāng)村實(shí)現(xiàn)全覆蓋，創(chuàng)建國家級美麗宜居鄉(xiāng)村1個，省市級美麗鄉(xiāng)村10個，市級生態(tài)鄉(xiāng)村39個，今年建設(shè)的37個美麗鄉(xiāng)村建設(shè)已完成90%工程量。
二、工作做法及成效
1.堅(jiān)持高起點(diǎn)規(guī)劃，科學(xué)繪制美好藍(lán)圖。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)。
一是高點(diǎn)站位、長遠(yuǎn)謀劃，制定了《美麗鄉(xiāng)村建設(shè)五年規(guī)劃》和《美麗富平暨農(nóng)村人居環(huán)境整治三年行動實(shí)施意見》、農(nóng)村改廁、垃圾污水治理三年計(jì)劃等綱領(lǐng)性文件，依據(jù)《富平縣城市總體規(guī)劃（“多規(guī)合一”）》，聘請專業(yè)機(jī)構(gòu)編制了《美麗鄉(xiāng)村建設(shè)總體規(guī)劃》《縣域村莊布局規(guī)劃》明確了村莊布局、產(chǎn)業(yè)定位和建設(shè)時序，為全面推進(jìn)工作提供了重要依據(jù)。
二是示范引領(lǐng)、分類推進(jìn)，編制完成205個村《村莊規(guī)劃》，逐村確定了核心區(qū)，優(yōu)先打造啟動區(qū)，引導(dǎo)和鼓勵群眾向核心區(qū)集聚，有效地解決了“攤大餅式”低水平重復(fù)建設(shè)問題。
三是精心指導(dǎo)、嚴(yán)格把關(guān)，在全省率先推行駐村規(guī)劃師制度，先后從西北設(shè)計(jì)院、陜建集團(tuán)聘請50多名規(guī)劃師，每人負(fù)責(zé)3-4個村莊，精心規(guī)劃指導(dǎo)、嚴(yán)格方案把關(guān)、加強(qiáng)過程管理，保證了建設(shè)的質(zhì)量和效果。這一做法受到中省充分肯定，中央電視等主流媒體進(jìn)行了報(bào)道臺。
2.堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，著力打造宜居家園。聚焦全面改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件這一目標(biāo)，堅(jiān)持點(diǎn)線面相結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
一是按照梯次推進(jìn)原則，每年選定30到50個村，以核心村為重點(diǎn)，高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施道路硬化、環(huán)境美化、垃圾污水處理、廁所革命等十項(xiàng)工程，完善教育、醫(yī)療、文化等服務(wù)設(shè)施，極大改善了農(nóng)村的基礎(chǔ)條件。同時以富淡路、底張路、108國道等13條道路沿線寬幅林帶綠化提升為重點(diǎn)，完善基礎(chǔ)設(shè)施、實(shí)施立體綠化、建設(shè)特色村牌，打造“綠、美、暢、潔、安”的美麗道路風(fēng)景線。
二是按照因地制宜原則，圍繞體現(xiàn)農(nóng)村特點(diǎn)、彰顯地域特色、留住鄉(xiāng)愁鄉(xiāng)韻，充分挖掘鄉(xiāng)村的歷史文化、民俗特色，精心打造巷道院落、門前花壇、節(jié)點(diǎn)廣場，建設(shè)文化長廊，讓群眾望得見山、看得見水、記得住鄉(xiāng)愁。
三是按照統(tǒng)籌兼顧原則，針對部分貧困群眾住房條件差這一實(shí)際，創(chuàng)造性實(shí)施了農(nóng)村人居環(huán)境改善和小產(chǎn)業(yè)幫扶“兩個全覆蓋”工程，通過修繕粉刷房屋、整修電路、硬化地面、添置家具等多種形式，幫助5742戶貧困群眾進(jìn)行人居環(huán)境改善，實(shí)現(xiàn)了個體與整體、屋內(nèi)與屋外的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。目前，全縣通村路硬化率達(dá)到100%，巷道硬化率達(dá)到90%以上，林木覆蓋率達(dá)到32%，農(nóng)村電網(wǎng)改造、安全飲水工程、村文化廣場建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村生活垃圾就地填埋處理率達(dá)到90%以上，20xx年完成農(nóng)村改廁1.3萬戶，衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到48%，創(chuàng)建“美麗鄉(xiāng)村·文明家園”示范村170個。
3.堅(jiān)持精細(xì)化管理，不斷鞏固建設(shè)成果。,始終堅(jiān)持三分抓建設(shè)、七分抓管理，不斷完善各項(xiàng)機(jī)制，持續(xù)鞏固建設(shè)成果。
一是健全常態(tài)化管理機(jī)制，制定了《富平縣農(nóng)村公共設(shè)施管理辦法》《富平縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生長效機(jī)制管理辦法》，修訂完善了村規(guī)民約、保潔員管理、垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)等多項(xiàng)制度規(guī)定，堅(jiān)持定期排查修復(fù)維護(hù)建設(shè)成果，確保了日常管理的規(guī)范化和有序化。
二是開展常態(tài)化綜合整治，按照干凈、平坦、整潔標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持在春節(jié)、國慶、夏收秋秋收定期開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治，扎實(shí)開展“凈美富平”、“領(lǐng)導(dǎo)包抓示范村”等創(chuàng)建活動，清理“三堆六亂”、整治衛(wèi)生死角，著力解決垃圾亂扔、污水亂排、秸稈亂燒現(xiàn)象，鞏固了整潔有序。
三是加強(qiáng)常態(tài)化環(huán)衛(wèi)保潔，，光大垃圾焚燒處理廠建設(shè)進(jìn)展順利，14個鎮(zhèn)區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站開工建設(shè)，建成了城區(qū)無害化垃圾填埋場，為各鎮(zhèn)村配備垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車、收集車、垃圾筒等設(shè)施，配齊農(nóng)村保潔員1524名，按照每人每年籌集12—20元環(huán)境衛(wèi)生整治經(jīng)費(fèi)，縣財(cái)政每年每村獎補(bǔ)1萬元，生活垃圾實(shí)現(xiàn)了日產(chǎn)日清，農(nóng)村人居環(huán)境不斷提升。
4.堅(jiān)持強(qiáng)力度保障，切實(shí)提升工作成效。始終把機(jī)制保障作為關(guān)鍵，在組織領(lǐng)導(dǎo)、資金投入、督查宣傳和工作合力上下功夫，確保了工作有力有序推進(jìn)。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，成立8個專項(xiàng)工作組，定期召開會議，研究工作，解決難題，細(xì)化各鎮(zhèn)辦各部門責(zé)任分工，明確階段要求，推動任務(wù)落實(shí)。
二是加大資金投入，縣財(cái)政每年列支專項(xiàng)資金，積極整合涉農(nóng)項(xiàng)目資金，同時爭取國開行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目貸款，以“以獎代補(bǔ)”形式每村撥付300萬元用于建設(shè)，近年來累計(jì)投入資金5.6億元。
三是強(qiáng)化督查宣傳。每年將美麗鄉(xiāng)村建設(shè)列入全縣十大民生工程，列入責(zé)任目標(biāo)考核，縣人大、政協(xié)每年視察評議，堅(jiān)持常態(tài)督查機(jī)制，定期開展觀摩評比，建立微信公眾號、曝光欄，開展美麗宜居示范村創(chuàng)建，評選表彰優(yōu)秀保潔員、美麗家庭。四凝聚工作合力，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與群眾參與相結(jié)合，建立部門包村制度，推行干部包村、黨員包戶，做給群眾看，帶著群眾干，發(fā)動群眾籌資籌勞，引導(dǎo)群眾改造房前屋后，匯聚了共建美麗鄉(xiāng)村、共享美好生活的強(qiáng)大合力。
三、存在問題
近年來，雖然我縣美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、農(nóng)村人居環(huán)境整治工作取得了一定的成績，有效的提升了農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施，改善了村容村貌，得到了大多數(shù)農(nóng)民群眾和富平在外人士的認(rèn)可，但從實(shí)實(shí)際情況和學(xué)習(xí)借鑒外地經(jīng)驗(yàn)情況看，仍然存在一些亟需加強(qiáng)和改進(jìn)的方面。
1.思想認(rèn)識亟待進(jìn)一步提高。
部分村組干部認(rèn)識不到位，持續(xù)抓、主動干的意識不強(qiáng)，存在畏難情緒和等靠要思想。群眾參與建設(shè)的積極性不高，存在等待、觀望思想，支持和參與的熱情不高，村民主體作用沒有很好發(fā)揮，“干部干、群眾看”，上熱下冷現(xiàn)象突出，“人的新農(nóng)村”建設(shè)滯后，村民自覺、自愿投入美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、自覺維護(hù)的美好環(huán)境局面沒有完全形成。部分群眾涉及到個人利益時，偏重算小賬，采取軟抵硬抗的方式應(yīng)對，如清理占道經(jīng)營，亂搭亂建建筑時，常常受到村民的阻撓。另外，由于村民的生活習(xí)慣沒有改變，垃圾依舊還是往老地方扔，污水還是隨便倒，新栽種的.綠化樹新建的花壇隨手破壞，嚴(yán)重影響了農(nóng)村環(huán)境整治建設(shè)的進(jìn)度和效果。
2.規(guī)劃需更接底氣，執(zhí)行落地還不到位。
部分村莊規(guī)劃編制過程由于編制單位調(diào)研不深入、村組干部配合不到位等原因，導(dǎo)致規(guī)劃成果脫離實(shí)際，群眾不認(rèn)可，難以實(shí)施落地；一些村在建設(shè)過程中隨意變更，不按圖紙施工，影響了當(dāng)時建設(shè)效果和遠(yuǎn)期計(jì)劃；大多數(shù)村對編制好的村莊規(guī)劃置不理，平時管理和建設(shè)也是隨心所欲，比如明確要求村莊核心區(qū)外不在投資，但大多數(shù)村仍繼續(xù)實(shí)施核心區(qū)外的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，農(nóng)民建房自行其是，隨意抬高地基，無人管理，嚴(yán)重影響村容村貌。
3.農(nóng)村投入保障機(jī)制還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
建設(shè)美麗鄉(xiāng)村，實(shí)施農(nóng)村人居環(huán)境整治，涉及農(nóng)村水電路等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、垃圾污水治理、衛(wèi)生廁所改造多個方面需要投入大量的資金，雖然我縣投入了大量資金，探索建立了多元投入機(jī)制，但是還存在以下問題：
一是政府投入壓力大。目前，我縣大部分鎮(zhèn)辦創(chuàng)建資金主要靠政府投入，而單靠政府的投入畢竟有限，并且這種政府的投入主要是起引導(dǎo)、鼓勵、做示范的作用，不可能全包全攬，面面俱到。
二是農(nóng)村居民自身投入少。農(nóng)村居民雖然能夠投入一定的建設(shè)資金，但其主要也是建設(shè)自家小院，對公共基礎(chǔ)設(shè)施的投入很有限。
三是引入社會投資難。鄉(xiāng)村建設(shè)基本都是是公益性項(xiàng)目，沒有回報(bào)，因而難以引入大量的社會資金�！百Y金融資渠道單一的實(shí)情，導(dǎo)致后續(xù)養(yǎng)護(hù)和管理措施不到位，難以長期持續(xù)維護(hù)建設(shè)成果。
4.垃圾、污水、廁所、村容村貌改善任務(wù)還很艱巨。垃圾處理、污水處理、廁所革命、村容村貌改善是農(nóng)村人居環(huán)境整治的重中之重，我縣目前農(nóng)村垃圾處理基本是就地填埋，污水管網(wǎng)覆蓋率不足40%，衛(wèi)生廁所48%，已建成美麗鄉(xiāng)村僅完成啟動區(qū)建設(shè)，核心區(qū)還沒有建設(shè)完，惠及群眾還不廣泛。真正實(shí)現(xiàn)人居環(huán)境全面提升任務(wù)還很艱巨，實(shí)施這些工作即需要大量資金投入，還要動員廣大農(nóng)民群眾參與。
5.建設(shè)成果鞏固和長效管理機(jī)制有待完善。近年來農(nóng)村建設(shè)了大量基礎(chǔ)設(shè)施、門前花壇、廣場節(jié)點(diǎn)、公共廁所、綠化苗木、垃圾污水處理設(shè)施，配備了許多環(huán)衛(wèi)設(shè)施、健身器材等，對這些公用設(shè)施一些村組管理不到位，破損無人修復(fù)。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治大多數(shù)還停留在集中突擊整治，一些村保潔員設(shè)置不合理，3000多人的村一兩名保潔員，難以保證垃圾日產(chǎn)日清，一些農(nóng)村保潔員責(zé)任心不強(qiáng)，只拿工資不干事，環(huán)境衛(wèi)生死角和反彈問題沒有得到徹底解決，制定的管理制度落實(shí)不很到位。
四、做好下一步工作的建議
1.加強(qiáng)輿論宣傳，提高思想認(rèn)識。思想是行動的先導(dǎo)。抓好美麗鄉(xiāng)村建設(shè)和農(nóng)村人居環(huán)境整治，必須解決好思想認(rèn)識問題。要通過各種方式和途徑，讓廣大干部群眾充分認(rèn)識重大意義，進(jìn)一步營造輿論氛圍。
一是加大中省市美麗鄉(xiāng)村建設(shè)農(nóng)村人居環(huán)境整治政策和我縣工作的宣傳力度，積極學(xué)習(xí)借鑒浙江“千村萬村”和外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，特別是教育群眾自覺整治門前衛(wèi)生、主動改建戶廁、維護(hù)公共設(shè)施，讓群眾充分認(rèn)識到農(nóng)村的公益是全體村民的公益，這種公益除政府有責(zé)任和義務(wù)外，最主要的還應(yīng)該是誰享受誰負(fù)責(zé)，村民既然是享受這種公益的主體，也應(yīng)是投入物力、精力和心力去建設(shè)和維護(hù)的責(zé)任主體。
二是在各村文化廣場、鄉(xiāng)村超市等村民娛樂活動場所張貼懸掛人居環(huán)境綜合整治的版面、條幅、宣傳畫等，向廣大群眾宣傳環(huán)境整治工作內(nèi)容及意義。同時，要充分發(fā)揮廣場舞隊(duì)、藝術(shù)表演隊(duì)等民間藝術(shù)團(tuán)體作用，通過舉辦人居環(huán)境整治文藝匯演等方式，提升群眾自覺改善人居環(huán)境的思想意識，引導(dǎo)村民開展健康向上的活動。
三是以新時代文明實(shí)踐中心為載體，積極開展“美麗鄉(xiāng)村·文明家園”創(chuàng)建活動，在各村大力開展道德模范評選、“好婆婆、好媳婦”、“星級文明戶”、“衛(wèi)生示范戶”、“美麗庭院”評選等活動，用身邊人帶動、教育身邊人，打造文明鄉(xiāng)風(fēng)，實(shí)現(xiàn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)既要外美，也要內(nèi)美的要求，
四是修訂完善村規(guī)民約，提高農(nóng)民的環(huán)境美化意識，鼓勵和引導(dǎo)農(nóng)民群眾自助自愿投工、投勞、投資，把建設(shè)美好家園作為共同的公益來做，以“人的新農(nóng)村”催促、規(guī)范、實(shí)現(xiàn)、保障“物的新農(nóng)村”。
2.堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，突出規(guī)劃落地。
一是村莊規(guī)劃編制要深入村組，深入農(nóng)戶扎實(shí)現(xiàn)場調(diào)研，了解農(nóng)民所需所盼，要與村組干部多交流，編制出規(guī)劃初稿充分征求干部群眾意見，要向農(nóng)民講解規(guī)劃，使其理解規(guī)劃意圖，吃透規(guī)劃內(nèi)容，明白怎么干，什么不能做。
二是要嚴(yán)格落實(shí)規(guī)劃。樹立規(guī)劃即使法意識，村莊規(guī)劃一旦形成，村組干部和所有村民必須嚴(yán)格按照規(guī)劃實(shí)施各類建設(shè)，包括美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、農(nóng)村基礎(chǔ)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)、農(nóng)戶建設(shè)住房生產(chǎn)用房等等，杜絕不按規(guī)劃無序建設(shè)。
三是要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)劃師駐村制度。新建美麗鄉(xiāng)村和核心區(qū)擴(kuò)面提質(zhì)繼續(xù)聘請規(guī)劃師現(xiàn)場指導(dǎo)，加強(qiáng)鎮(zhèn)辦規(guī)劃管理人員培訓(xùn)，提升鎮(zhèn)村規(guī)劃管理水平。
3.拓展融資渠道，加快硬件設(shè)施建設(shè)。要堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、農(nóng)民主體、部門協(xié)作、社會參與的投入機(jī)制，加大美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、農(nóng)村人居環(huán)境整治資金的籌集力度。
一是繼續(xù)加大財(cái)政投入。政府設(shè)立專項(xiàng)資金，列入年度財(cái)政預(yù)算，并建立與經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展相匹配的逐年增長機(jī)制，重點(diǎn)保障保潔設(shè)施、器械的購置和保潔人員的工資發(fā)放。
二是要積極向上爭取資金，包裝策劃環(huán)資類、鄉(xiāng)村振興類、空心村整治類項(xiàng)目，創(chuàng)建垃圾處理、污水治理、衛(wèi)生改廁示范縣、示范鎮(zhèn)、示范村，爭取更多項(xiàng)目資金和專項(xiàng)資金。
三是大力整合政策資源。積極整合支農(nóng)、惠農(nóng)、強(qiáng)農(nóng)的相關(guān)政策，統(tǒng)籌推進(jìn)建設(shè)。實(shí)施財(cái)政資金以獎代補(bǔ)政策，充分調(diào)動鎮(zhèn)村積極性，發(fā)揮農(nóng)民的主體作用。
四是積極吸納社會資金的投資。要創(chuàng)新投入方式，建立引導(dǎo)激勵機(jī)制，積極引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、金融資本和個人投資捐款，為建設(shè)提供資金支持和技術(shù)支持；要鼓勵農(nóng)民創(chuàng)業(yè)，激發(fā)出農(nóng)民的創(chuàng)業(yè)積極性，讓農(nóng)民手里的錢“活”起來，使其愿意投入到建設(shè)中去。
五是要加快光大垃圾焚燒發(fā)電廠和14個鎮(zhèn)區(qū)中轉(zhuǎn)車，努力構(gòu)建“戶簡單分類、鎮(zhèn)村收集轉(zhuǎn)運(yùn)、縣焚燒處理的垃圾處理模式；推進(jìn)鎮(zhèn)村污水處理設(shè)施建設(shè)，提高農(nóng)村排水管網(wǎng)覆蓋率；用好每戶1000元獎補(bǔ)政策，全力推進(jìn)廁所革命，力爭完成衛(wèi)生改廁3.4萬戶。
4.完善長效機(jī)制，提升管理服務(wù)。
一是嚴(yán)格落實(shí)《富平縣農(nóng)村公共設(shè)施管理辦法》，建設(shè)完工后，鎮(zhèn)辦要及時組織驗(yàn)收，向村組移交建設(shè)成果，村組要將所有公用設(shè)施登記造冊，逐項(xiàng)落實(shí)管護(hù)責(zé)任，及時修復(fù)破損，嚴(yán)厲打擊破壞公益設(shè)施的人和事，努力鞏固建設(shè)成果。
二是扎實(shí)落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生長效機(jī)制，修訂完善管理辦法，整合農(nóng)村護(hù)林員、公益性崗位、有勞動能力貧困戶等人員，壯大保潔隊(duì)伍，加強(qiáng)保潔員管理，配齊環(huán)衛(wèi)設(shè)施，加大衛(wèi)生費(fèi)籌集，適當(dāng)提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持常態(tài)督查和觀摩評比，落實(shí)農(nóng)戶門前三包制度，動員全社會共同維護(hù)良好環(huán)境衛(wèi)生。
三是探索社會化、市場化或者群眾自治組織管理環(huán)境衛(wèi)生，不斷提升環(huán)衛(wèi)保潔水平。
四是發(fā)揮規(guī)劃引導(dǎo)作用，推進(jìn)空心村、空心組整治，開展整村整組搬遷，建設(shè)農(nóng)村新型農(nóng)村社區(qū)，引導(dǎo)村民向村莊核心區(qū)搬遷集聚，打造鄉(xiāng)村振興示范點(diǎn)。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告7
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是生態(tài)文明建設(shè)的組成部分，是美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的必然要求，是事關(guān)村民福祉的實(shí)在民生。本文以xxxx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治為例，管窺當(dāng)下我縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治有關(guān)問題，并積極進(jìn)行探索。
xxxx鎮(zhèn)是我市經(jīng)濟(jì)百強(qiáng)鎮(zhèn)、市級中心鎮(zhèn)，幅員面積132平方公里，轄28個村居、168個村民小組，有戶籍人口8萬余人，為全縣第一人口大鎮(zhèn)。近年來，較大的人口生產(chǎn)生活壓力和較快的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，一度對該鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生狀況帶來不小沖擊，特別是老集鎮(zhèn)所在地及其周邊村居的臟亂差現(xiàn)象尤為突出。為此，xxxx鎮(zhèn)將村鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治列為重要工作，深入發(fā)動、全民動員、以建促治，整體環(huán)境得到較大改善。
一、基本做法
�。ㄒ唬┱J(rèn)識提高度。正確、統(tǒng)一的認(rèn)識是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的前提。為此，該鎮(zhèn)著力在提高認(rèn)識上想辦法。一是嚴(yán)考核。連續(xù)兩年把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治納入重點(diǎn)工作，對該項(xiàng)工作“逢會必講、進(jìn)村必看、每月必查、每季必評”。出臺村居環(huán)境衛(wèi)生考核評比細(xì)則，明確目標(biāo)任務(wù)。與村居簽定目標(biāo)責(zé)任書，于今年上升到對村居工作考核“一票否決”。二是建機(jī)制。逐步建立“政府引導(dǎo)、村居主體、單位聯(lián)動、群眾參與”的工作機(jī)制，即鎮(zhèn)政府以獎代補(bǔ)，對國道326沿線村居、平江河、太平河等入境河流沿岸村居每年以獎代補(bǔ)1200元用于保潔清漂，并以召開現(xiàn)場會形式每季度評比一次，對工作開展較好的村居按人口多少進(jìn)行1000—1500元的獎勵，減輕村居在工作中的資金壓力。具體工作由村居負(fù)責(zé)，企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院等單位聯(lián)動，每戶每年自愿繳納約60元的衛(wèi)生管理費(fèi)用，合力助推工作開展，工作推進(jìn)較為順利。
�。ǘ┲黧w擴(kuò)廣度。廣泛、有力的參與主體是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的基礎(chǔ)。為此，該鎮(zhèn)著力在擴(kuò)大參與主體上下功夫。一是強(qiáng)宣傳。堅(jiān)持宣傳教育、引導(dǎo)監(jiān)督相結(jié)合，通過入戶宣傳、文藝演出等方式，提高群眾知曉率。充分發(fā)揮老年協(xié)會、老年健身隊(duì)作用，精心編排文藝節(jié)目，弘揚(yáng)文明風(fēng)尚。二是促規(guī)范。各村居因地制宜，將農(nóng)村環(huán)境綜合整治進(jìn)行量化管理，納入村規(guī)民約，進(jìn)一步規(guī)范群眾衛(wèi)生行為。三是造氛圍。積極進(jìn)行正面宣傳，樹立先進(jìn)典型，每季度評比一批文明衛(wèi)生單位、村居、文明衛(wèi)生戶，營造村看村、戶看戶、學(xué)先進(jìn)的比學(xué)趕超氛圍。
�。ㄈ┕ぷ魍粕疃�。扎實(shí)、有效的工作推進(jìn)是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的根本。為此，該鎮(zhèn)努力在工作推進(jìn)上求突破。一是建設(shè)帶動。以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為突破口，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，改變農(nóng)村面貌。推廣使用清潔能源，加大“一池三改”的實(shí)施力度，已建成沼氣池2860口；引資2700萬元動工建設(shè)天然氣工程，鋪設(shè)主管網(wǎng)23公里，將使6萬余人用上清潔能源。二是創(chuàng)建推動。按照生態(tài)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持政府引導(dǎo)、村居自治、群眾參與原則，采取“以獎代補(bǔ)”及“以衛(wèi)生養(yǎng)衛(wèi)生”方式，積極創(chuàng)建“美麗清溪”，溪西、大寨等6個環(huán)境優(yōu)美的村莊脫穎而出，力爭建成市級美麗村莊。實(shí)施綠化、凈化、硬化、亮化“四化”行動，去年以來，全鎮(zhèn)植樹造林1842畝，清理河道、堰渠白色垃圾32公里，硬化鄉(xiāng)村公路20公里、人行便道18公里，為11個村安裝路燈628盞。三是管理聯(lián)動。成立環(huán)衛(wèi)工作所，建立環(huán)衛(wèi)專抓隊(duì)伍，在集鎮(zhèn)聘請垃圾清運(yùn)、保潔人員18名，各村居落實(shí)1-2名環(huán)衛(wèi)人員。先后投入200萬元，采購灑水車1輛、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)清運(yùn)車11輛，安裝果皮箱200個、垃圾箱30個，修建垃圾池186個。大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治和管理，村居容貌煥然一新，臟、亂、差現(xiàn)象根本改觀。
二、主要問題
該鎮(zhèn)在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治上取得了一定成績，但不斷地探索中，也發(fā)現(xiàn)并面臨著一些問題。
�。ㄒ唬o專業(yè)規(guī)劃。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)長期性、系統(tǒng)性工作，無一蹴而就之法，也無一勞永逸之法。要想徹底解決當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境綜合整治中存在的缺資金、少場地、易反彈、垃圾處置不科學(xué)等具體問題，編制農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治、管理方面的專業(yè)規(guī)劃，是解決問題的關(guān)鍵。目前，xxxx鎮(zhèn)尚未啟動相關(guān)工作，導(dǎo)致該鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作處于觀望或是盲目狀態(tài)，一定程度上制約了該項(xiàng)工作的持續(xù)、有效發(fā)展。
�。ǘ┤睂ｍ�(xiàng)資金。該鎮(zhèn)有21個村居衛(wèi)生基本實(shí)現(xiàn)了常態(tài)化管理，其經(jīng)費(fèi)支出情況為：每村平均1個保潔員，月均工資1200元，每年小計(jì)30.24萬元；外加修建垃圾池、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車及燃油費(fèi)、專項(xiàng)整治費(fèi)用，各村約為2萬元，小計(jì)42萬元；總支出約為72萬元。收入情況為：按戶均每年60元收費(fèi)計(jì)算，除外出務(wù)工人員外，應(yīng)收29.13萬元，實(shí)收13.27萬元。加上鎮(zhèn)政府采取“以獎代補(bǔ)”政策，補(bǔ)貼資金約10萬元，總收入為23.27萬元。所以，21個村居有近50萬元的資金缺口。
�。ㄈ┗A(chǔ)配套弱。據(jù)估算，全鎮(zhèn)每日新產(chǎn)生垃圾15噸，垃圾中轉(zhuǎn)站日均轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾7.5噸，意味著全鎮(zhèn)約50%的垃圾采取深埋或焚燒的方式進(jìn)行處理，極易造成二次污染。另外，該鎮(zhèn)每日產(chǎn)生生活污水約為1800噸，且未實(shí)現(xiàn)雨污分流，約有60%的生活污水屬于直排；正規(guī)劃建設(shè)的鎮(zhèn)污水處理廠日處理能力也僅為1500噸，建成后也只能解決集鎮(zhèn)所在地及其周邊部分村居的污水處理問題。
�。ㄋ模﹨f(xié)同管理難。比如在河道污染整治方面，該鎮(zhèn)河道總長約86公里，太平河、平江河等河流途經(jīng)該鎮(zhèn)12個村居。今年來，該鎮(zhèn)雖花費(fèi)5萬余元、先后兩次對主要河道的積存垃圾進(jìn)行徹底清理，但由于機(jī)制、意識等原因，部分企業(yè)、群眾利用雨天、晚上、不檢查之時等“特殊時段”偷排、漏排、私倒污染物的情況仍然存在，河道污染治理效果大打折扣。
三、工作建議
�。ㄒ唬┙枇︵l(xiāng)村旅游，助力“基礎(chǔ)完備化”。旅游獲譽(yù)“無煙工業(yè)”，在于其效果好、可持續(xù)，加之“渝東南生態(tài)保護(hù)發(fā)展區(qū)”等概念的出臺，加快我縣旅游發(fā)展勢所必然；xxxx鎮(zhèn)乃至我縣景點(diǎn)的特點(diǎn)在于散、小、多，走鄉(xiāng)村旅游之路是最佳選擇，而清潔衛(wèi)生的鄉(xiāng)村環(huán)境則是發(fā)展鄉(xiāng)村旅游的基本要求。建議：一是借力我縣大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游之際，把村居環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃納入正在編制的鄉(xiāng)村旅游規(guī)劃，對鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)設(shè)施進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃。二是抓住鄉(xiāng)村旅游基礎(chǔ)建設(shè)、農(nóng)民新村建設(shè)、生態(tài)移民搬遷等機(jī)遇，逐步完善村居環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，并規(guī)劃做好村居的綠化、凈化、亮化、硬化等工作。在這點(diǎn)上，xxxx鎮(zhèn)在今年首屆油菜花節(jié)以及正在進(jìn)行的“龍鳳花海”景點(diǎn)打造中已有成功探索，星寨等村居的基礎(chǔ)設(shè)施得以有效改善。三是加強(qiáng)項(xiàng)目論證，嚴(yán)格項(xiàng)目審批，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)，確保不增加新的污染源。
�。ǘ┩貙捹Y金渠道，力爭“投入多元化”。按照“縣鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)助一點(diǎn)，村級集體投入一點(diǎn)，農(nóng)村居民自籌一點(diǎn)”的原則，多渠道籌集整治資金。一是積極爭取上級扶持政策，爭取農(nóng)村環(huán)境保護(hù)與污染整治項(xiàng)目資金。二是加大財(cái)政投入力度，提高財(cái)政投入在新農(nóng)村建設(shè)、環(huán)境整治建設(shè)方面的資金比例，通過以獎代補(bǔ)、以物代補(bǔ)等形式，確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)。三是全面整合資源，在不增加村民負(fù)擔(dān)的前提下，適當(dāng)提高村居投入比重，將每個村十萬甚至百萬元計(jì)的`土地復(fù)墾等村級集體資金劃撥部分用于農(nóng)村環(huán)境綜合治理，使其使用合法合理、有為有效。四是吸收民間資本，逐步探索農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的市場化運(yùn)作。
�。ㄈ┙㈤L效機(jī)制，確�！肮芾沓B(tài)化”。一是定調(diào)，即按照“兩違整治”的模式召開一次全縣性的電視電話大會，并由廣大干部職工帶頭開展一至兩次全縣性的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動，努力營造大家動手，人人參與的良好氛圍，切實(shí)擴(kuò)大農(nóng)村面源污染治理、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治等工作在全縣干群中的影響力。二是定責(zé)，即出臺一套系統(tǒng)、規(guī)范、可操作的具體文件，配套出臺相關(guān)考核政策，并將之納入對相關(guān)單位和干部的考核，并實(shí)行“連續(xù)末位處罰制”，引起廣大干部職工的“真正重視”。三是定向，即加快樹立一批優(yōu)秀典型，集中建設(shè)一批示范路、示范渠、示范小組、示范村，形成“樣板效應(yīng)”，在全縣范圍內(nèi)營造比學(xué)趕超、爭創(chuàng)先進(jìn)的風(fēng)氣和氛圍，并通過長久持續(xù)地宣傳、教育、引導(dǎo)和管理逐步改變村民長期形成的不良習(xí)慣，著力培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明健康的生活方式。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告8
改善農(nóng)村人居環(huán)境事關(guān)全面建成小康社會，事關(guān)廣大農(nóng)民根本福祉，事關(guān)農(nóng)村社會文明和諧。農(nóng)村人居環(huán)境整治工作是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的第一場硬仗。調(diào)研期間，我們實(shí)地察看了XX村、XX村等農(nóng)村人居環(huán)境治理情況，調(diào)研采取開展座談、聽取匯報(bào)、進(jìn)村入戶走訪等方式進(jìn)行，聽取了人居環(huán)境整治辦關(guān)于農(nóng)村人居環(huán)境治理工作情況匯報(bào)。從總體情況來看，調(diào)研活動富有實(shí)效，在看到我鎮(zhèn)農(nóng)村人居環(huán)境治理工作取得顯著成績的同時，我們也發(fā)現(xiàn)其中存在的問題和不足�，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、農(nóng)村人居環(huán)境改善的現(xiàn)實(shí)情況
（一）"六大行動"推進(jìn)情況
農(nóng)村生活垃圾治理。居民生活垃圾也不再是像以前隨意丟棄，如今進(jìn)行了妥善安置�，F(xiàn)在政府給每家每戶都發(fā)放了兩個垃圾桶，放在各家門口，居民將家中的垃圾分類放在自家門前垃圾桶內(nèi)，居民每天將生活垃圾倒到大的垃圾桶，保潔員再將大的垃圾桶垃圾倒到勾臂垃圾箱，最后定期把勾臂垃圾箱的垃圾托運(yùn)至垃圾壓縮站壓縮送至XX集中處理�，F(xiàn)在村民的.家門口變得干凈很多。農(nóng)村生活污水治理。鄉(xiāng)村村民居住分布不集中，污水收集難度大;其次，無基本污水收集管網(wǎng)，建設(shè)成本投入大;再次，由于農(nóng)村外出務(wù)工人數(shù)較多，導(dǎo)致污水排放量較不穩(wěn)定;最后，由于其他不確定因素，導(dǎo)致污水水質(zhì)波動較大，治理難度加大。
農(nóng)村廁所治理。開展廁所糞污治理。按照群眾接受、經(jīng)濟(jì)適用、維護(hù)方便、不污染公共水體的要求，普及不同水平的衛(wèi)生廁所。引導(dǎo)農(nóng)村新建住房配套建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所，人口規(guī)模較大村莊配套建設(shè)公共廁所。加強(qiáng)改廁與農(nóng)村生活污水治理的有效銜接。鼓勵各地結(jié)合實(shí)際，將廁所糞污、畜禽養(yǎng)殖廢棄物一并處理并資源化利用。
農(nóng)業(yè)面源污染治理。河道較以往垃圾遍布兩岸的情況有了很大的改善，現(xiàn)在河道兩岸、田地的溝渠附近不再到處是白色的塑料袋等垃圾，水塘里漂浮的白色垃圾也基本上看不見蹤影。
村容村貌提升。整治公共空間和庭院環(huán)境，消除私搭亂建、亂堆亂放。
鄉(xiāng)風(fēng)文明提質(zhì)。本鎮(zhèn)居民現(xiàn)都感受到了干凈整潔的鄉(xiāng)村環(huán)境帶來的益處，他們也在逐步提升自己的愛護(hù)環(huán)境的理念。轄區(qū)內(nèi)各村加大宣傳力度，每個村委會都安排一個干部專門負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生管理工作，村里各顯眼處都張貼宣傳標(biāo)語，做到春風(fēng)化雨，潤物無聲。
�。ǘ�"百村示范、千村整治"工程開展情況
我鎮(zhèn)"百村示范、千村整治"工程已全面鋪開，扎實(shí)開展了"三清一改"專項(xiàng)整治、環(huán)境衛(wèi)生整治等專項(xiàng)行動，取得了積極的成效，但農(nóng)村環(huán)境與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需求以及人民群眾的期盼相比，還有很大差距，"臟、亂、差、堵、污"等現(xiàn)象還不同程度地存在，嚴(yán)重影響著人民群眾的生產(chǎn)生活。
�。ㄈ┐迩f布局和建設(shè)規(guī)劃情況
全面完成了縣域鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃編制或修編，與縣鄉(xiāng)土地利用總體規(guī)劃、土地整治規(guī)劃、村土地利用規(guī)劃、農(nóng)村社區(qū)建設(shè)規(guī)劃等充分銜接，鼓勵推行多規(guī)合一。
�。ㄋ模┴�(cái)政資金統(tǒng)籌情況，工作推進(jìn)機(jī)制和投入機(jī)制建設(shè)、實(shí)施情況
明確了黨委和政府以及有關(guān)部門、運(yùn)行管理單位責(zé)任，基本建立有制度、有標(biāo)準(zhǔn)、有隊(duì)伍、有經(jīng)費(fèi)、有督查的村莊人居環(huán)境管護(hù)長效機(jī)制。一是確定了"三員兩長"制度。二是建立了"看評議"機(jī)制。三是完善了"門前三包"機(jī)制。四是完善長效管護(hù)機(jī)制。五是完善了農(nóng)村人居環(huán)境整治資金投入機(jī)制。
二、農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)的主要問題
（一）河底的垃圾打撈難度大�，F(xiàn)在河兩岸垃圾很難看到，但河底的廢棄物卻不少，雖有一定程度的打撈，但是打撈這些垃圾費(fèi)時費(fèi)力費(fèi)財(cái)，難度很大。
�。ǘ┚用竦睦诸惱砟畹 ｋm然垃圾定點(diǎn)投放取得了一定初步成效，但目前基本上未在垃圾分類領(lǐng)域進(jìn)行宣傳，農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境整治依然處于粗放管理階段。
�。ㄈ┬笄蒺B(yǎng)殖糞污處理存在很大的困難。一是畜禽養(yǎng)殖戶多達(dá)295戶；二是養(yǎng)殖投入資金較大，退養(yǎng)難到位；三是職能部門本應(yīng)該嚴(yán)格按照國家制定的排放標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施監(jiān)管，但在實(shí)際操作中，由于種種原因，執(zhí)法難以到位。對于污物的貯存、污水排放，糞污不經(jīng)處理直接排放或者偷排，養(yǎng)殖戶環(huán)保意識不強(qiáng)，這種情況在中、小型養(yǎng)殖場尤其明顯。污物處置設(shè)施不完備，原有的糞污處理模式和設(shè)施已無法適用規(guī)模養(yǎng)殖排污的要求，導(dǎo)致養(yǎng)殖污物不能及時處理而成為污染源。
三、農(nóng)村人居環(huán)境整治的一些建議
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮行政推動優(yōu)勢。要實(shí)現(xiàn)快速推進(jìn)、快速見效，很大程度上取決于行政推動的力度。對農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)應(yīng)及時制定適宜方案、加強(qiáng)督查指導(dǎo)、注重宣傳教育、加大政策扶持、落實(shí)相關(guān)責(zé)任。
（二）以人為本，激發(fā)村民參與熱情。群眾是農(nóng)村的主人，也是農(nóng)村人居環(huán)境整治的主體，要把組織發(fā)動群眾作為第一抓手，多形式、多角度、多層面開展宣傳教育活動，充分激發(fā)群眾參與其中的積極性、創(chuàng)造性。
�。ㄈ┮虻刂埔�，切實(shí)把握整治整點(diǎn)。村與村之間特點(diǎn)不同，情況各異，要按照因地制宜、分類指導(dǎo)的原則，在整治中注意引導(dǎo)各村立足村情、村貌、村需指定不同目標(biāo)、推進(jìn)力度和推進(jìn)措施。在具體實(shí)施中，要牢牢把握衛(wèi)生、道路、河塘、民房、路燈、桿線、綠化、場所等八大要素。
"中國要美，農(nóng)村必須美"。我們相信，隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的不斷深入，農(nóng)村人居環(huán)境也將得到長效管理和不斷完善，逐步實(shí)現(xiàn)"望得見山、看得見水、記得住鄉(xiāng)愁"的美好愿景。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告9
近年來，國家在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。近期，我鎮(zhèn)組織專班，對農(nóng)村環(huán)境狀況進(jìn)行了深入調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。
一、目前現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化，但是存在的一個突出問題就是農(nóng)村垃圾越來越多，沒有配套的處理處置辦法。尤其是近年來農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢。過去，農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品，現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣爛鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體，特別是大量使用的塑料袋，隨手亂丟，一旦刮風(fēng)就會滿天亂飛，五顔六色，一片狼籍。同時，由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無法消化，也成了有害垃圾，對農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問題，已成為新農(nóng)村建設(shè)的“污點(diǎn)”。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡易填埋，不僅嚴(yán)重影響了村容村貌，更對環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時和潛在的危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地，對農(nóng)田破壞嚴(yán)重，垃圾腐敗過程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水，嚴(yán)重影響了村民的生產(chǎn)生活。
二、存在的問題的原因
雖然近年來我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得了一些成效，但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢嚴(yán)峻，存在許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬├廴締栴}日益突出。
1、現(xiàn)如今，農(nóng)民群眾越來越富，用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會在春耕的時候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來越多。
2、在農(nóng)村，家家門前都有個垃圾堆或者一個露天化糞池，里面的垃圾成份復(fù)雜（包括：傳統(tǒng)的廚房垃圾；金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物；建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾；廢舊電池、光盤等電子垃圾；農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等），它們隨意地堆放著，不僅占地面積大，而且容易滋生蚊蠅，特別是在雨季，污水到處亂流，上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動物的尸體等，臭氣熏天，不僅影響了村容村貌，而且還威脅著村民的身體健康。
3、以前，農(nóng)村做飯一般用灶，而現(xiàn)在大部分用電或液化汽，也有不少農(nóng)戶用上了沼氣，所以許多桔桿和柴草都被閑置，這一堆那一垛，時間久了到處都是；還有就是化纖類的破衣爛鞋隨意亂扔，到處是一片狼籍。
4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放，大部分污水揮發(fā)、滲透，直至形成沉積，加之衣物洗滌廢水，如果不進(jìn)行適當(dāng)處理，勢必對周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴(yán)重污染，成為畜禽疫病、寄生蟲病和人畜共患病的傳染源，對農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。
（二）缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致各種傳染病時有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個體素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識，沿襲一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素造成大面積手足口病流行，對少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。
�。ㄈ┏擎�(zhèn)建設(shè)加快，配套建設(shè)滯后。
污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。
三、建議及對策
（一）規(guī)范新農(nóng)村建設(shè)，創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。
1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過開展全面“大掃除”活動，采取評級措施，有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ�，逐步建立村莊環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。
2、推進(jìn)農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無衛(wèi)生廁所的具體情況，指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過改廁，力爭農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上；加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保每個村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。
3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復(fù)河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù)，水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。
4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo)，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實(shí)抓好村林、行道樹、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。
�。ǘ┲贫üぷ鞔胧�，加大垃圾治理資金的投入力度。垃圾處理長期被視為一項(xiàng)公益事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來源于國家和地方財(cái)政。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，政府對垃圾處理的'投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。目前，農(nóng)村垃圾處理體系尚處于缺失狀態(tài)，首先要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍；其次，解決無固定的垃圾收集點(diǎn)，無垃圾清運(yùn)工具、無處理垃圾專用場地等所有工作的開展都離不開資金的鋪墊，建議各級政府引起重視，加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入，同時對拾荒者進(jìn)行必要的教育培訓(xùn)，擴(kuò)大其回收的范圍，舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價從農(nóng)民手中收集，再由政府收購統(tǒng)一處理；最后由村建立垃圾集中處理場，對垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類，不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場進(jìn)行處理。
�。ㄈ┨岣叱青l(xiāng)人民的環(huán)境意識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合，因此，普及環(huán)保知識，加強(qiáng)環(huán)境意識教育顯得尤為重要。一方面，充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識，充分認(rèn)識到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性，了解不同性質(zhì)的污染物會給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起，人人參與環(huán)�；顒�，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面，可以在農(nóng)村的中小學(xué)加強(qiáng)環(huán)境意識方面的教育，使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個家庭的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識。
（四）積極開展四害孶生地治理活動，提高人民群眾健康水平。
大力開展除“四害”活動。除“四害”是愛國衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，要切實(shí)抓緊抓好，抓出成效，為衛(wèi)生防病作出積極貢獻(xiàn)。
要鞏固除“四害”成果，春秋兩季統(tǒng)一開展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動。
開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，實(shí)現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求，既是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。長期以來，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大，這一問題始終是農(nóng)村工作的一個難點(diǎn)，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農(nóng)村垃圾問題的認(rèn)識，加大投入，同時引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告10
摘要：
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來，xx鎮(zhèn)黨委、政府堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村、環(huán)境、整頓、監(jiān)管、治理
前言：
農(nóng)村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要內(nèi)容，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌、推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。為了解我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)保工作的基本情況，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)保工作的進(jìn)一步開展，20xx年xx月至20xx年xx月，我們xx中學(xué)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查小組成員對我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)保工作進(jìn)行了一次專題調(diào)研，先后深入xx村、群玉村、越江村、鄧家村等村，對我鎮(zhèn)農(nóng)村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無害化處理、飲水安全等方面有了一個比較全面直觀的了解，就進(jìn)一步防治農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村生活污染，綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境，提高鎮(zhèn)村居民的生活環(huán)境質(zhì)量，提出了一些意見和建議。
一、xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的調(diào)查情況。
�。ㄒ唬┱{(diào)查的意義。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)直接關(guān)系到農(nóng)村的發(fā)展和農(nóng)民身心健康，因此農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)刻不容緩。搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)是改善投資環(huán)境、發(fā)展農(nóng)村的必經(jīng)之路。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)應(yīng)引起各級有關(guān)部門重視，要保證對農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)的資金投人，并鼓勵社會力量對農(nóng)村環(huán)衛(wèi)建設(shè)的投人。
�。ǘ┱{(diào)查的目的。
通過對農(nóng)村衛(wèi)生狀況的調(diào)查，分析了農(nóng)村存在的環(huán)境衛(wèi)生問題及其成因，并提出了對策和建議。
�。ㄈ┱{(diào)查內(nèi)容。
xx鎮(zhèn)農(nóng)村的生態(tài)環(huán)境、政府的'舉措和村民的協(xié)作程度。
�。ㄋ模┱{(diào)查時間、對象、形式。
1、調(diào)查時間：_____________________________________。
2、調(diào)查對象：xx鎮(zhèn)農(nóng)村戶籍人員、xx鎮(zhèn)政府（村）干部。
3、調(diào)查形式：本次調(diào)查采取入戶溝通調(diào)查、走訪村委會索取資料的形式進(jìn)行。
�。ㄎ澹┱{(diào)查研究的具體過程。
1、調(diào)查人員：
（1）組長：_____________________________________。
�。�2）小組成員：_____________________________________。
�。�3）校外輔導(dǎo)員：_____________________________________。
�。�4）指導(dǎo)老師：_____________________________________。
2、調(diào)查研究的具體任務(wù)及時間安排：
（1）調(diào)查走訪階段：_____________________________________。
�、僦饕蝿�(wù)：調(diào)查小組成員入戶溝通調(diào)查（寫好調(diào)查日記）、走訪村委會索取資料（復(fù)印好資料）。
�、谡{(diào)查走訪人員安排：
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
xx村：_____________________________________。
�。�2）集體討論階段：
①時間：_____________________________________。
�、谥饕蝿�(wù)：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、集體分析討論xx鎮(zhèn)農(nóng)村存在的環(huán)境衛(wèi)生問題及其成因，提出了整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的對策和建議
�。�3）報(bào)告撰寫階段：
�、贂r間：_____________________________________。
�、谧珜懾�(fù)責(zé)人：_____________________________________。
③負(fù)責(zé)整理xx鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果人員：_____________________________________。
④負(fù)責(zé)整理加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的對策與措施人員：_____________________________________。
二、xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果。
（一）調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
�。ǘ┱{(diào)查數(shù)據(jù)（情況）分析。
我們調(diào)查小組人員經(jīng)過幾個月的調(diào)查研究，對xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況有了比較深刻的認(rèn)識。過去，xx鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生方面不太盡人意，人們?nèi)罕姯h(huán)境衛(wèi)生意識不強(qiáng)，xx鎮(zhèn)政府干部對環(huán)境衛(wèi)生重視不夠。去年第一次城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的督查，xx鎮(zhèn)因環(huán)境衛(wèi)生“臟、亂、差”， 被市委、市政府評為岳陽市的“十差”候選鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，受到了領(lǐng)導(dǎo)們的批評。
隨后，xx鎮(zhèn)黨委政府知恥后勇，痛定思痛，通過集中整治，大力行動，積極深入推進(jìn)鎮(zhèn)村環(huán)境綜合治理，在去年第三季度在岳陽市城鄉(xiāng)環(huán)境檢查中，xx鎮(zhèn)打了一個漂亮的翻身仗，成功的脫掉了“十差鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的帽子，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生面貌全面改善，居民幸福指數(shù)顯著提升。通過本次調(diào)查，我們對xx鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工作取得的可喜成績倍感欣喜和自豪，對xx鎮(zhèn)、村兩級干部在環(huán)境衛(wèi)生整治方面所做的如下幾項(xiàng)工作感受很深。
1、xx鎮(zhèn)政府在全力推進(jìn)集鎮(zhèn)環(huán)境整治。
從去年xx月份至今，xx鎮(zhèn)共投資xxx萬元，具體完成了以下工作：
�。�1）出資完善集鎮(zhèn)總體規(guī)劃修編，征收集鎮(zhèn)規(guī)劃范圍內(nèi)3。5畝集體土地作為集鎮(zhèn)公共用地。
（2）對鎮(zhèn)區(qū)違規(guī)搭建的攤棚、違規(guī)設(shè)臵的廣告招牌依法進(jìn)行了拆除，進(jìn)一步規(guī)范了攤販、門店的物品擺放秩序。
�。�3）對鎮(zhèn)區(qū)三角坪地段進(jìn)行油砂硬化xxxxm2，其它地段硬化道路、場坪共xxxxm2，新建了兩個中心花壇，集鎮(zhèn)新增綠化面積xxxm2。
�。�4）對鎮(zhèn)區(qū)原有xx公里下水道進(jìn)行了清淤和改造，新鋪設(shè)安裝地下污水處理管道xxxx米，安裝各類交通標(biāo)識牌36塊，噴涂各類交通標(biāo)示線、字xxxx㎡。
（5）對鎮(zhèn)區(qū)三角坪及主次干道亂停亂靠車輛進(jìn)行了整治，重新規(guī)劃了車輛停放地點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了所有營運(yùn)車輛進(jìn)站停放，交通秩序明顯好轉(zhuǎn)。
（6）在鎮(zhèn)區(qū)各主要街道添臵路燈xxx盞，安裝大型廣場燈四座，鎮(zhèn)區(qū)亮化得到提升。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告11
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會，聽取意見，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由提供！
�。ㄒ唬┺r(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“xxx”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，xx年共投入4450萬元，其中縣財(cái)政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。
一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著�！稗r(nóng)民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，xx年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。xx年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作，xx年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4。7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。xx年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎。
�。ㄈ┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
開展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的.意識及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，xx年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14。9%，高級職稱只占6。8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會保障還未落實(shí)。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大；個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
�。ㄈ┺r(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
�。ㄋ模┺r(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足�？h財(cái)政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
�。ㄎ澹┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任�？h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。
�。ǘ┻M(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會保障問題。
三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序�？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤�。要加�?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。
四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
（五）進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟(jì)意識和健康風(fēng)險(xiǎn)意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)。
三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
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