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      2. 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

        時(shí)間:2021-01-07 10:51:10 報(bào)告 我要投稿

        臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

          一段忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活又告一段落了,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,收獲的不僅歲月,還有成長(zhǎng),這時(shí)候,最關(guān)鍵的實(shí)習(xí)報(bào)告怎么能落下!你所見(jiàn)過(guò)的實(shí)習(xí)報(bào)告應(yīng)該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

          臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告1

          黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)是提出的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針,在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同,為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么,這樣的基礎(chǔ)是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)呢?

          首先要明確的是,打基礎(chǔ)是一個(gè)過(guò)程。老醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們認(rèn)為,臨床醫(yī)生們的這一過(guò)程需要5-10年時(shí)間才能完成,可以稱(chēng)之為“基礎(chǔ)年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)質(zhì)量最高,含金量最大。吳階平院士認(rèn)為,這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段,主要是感性認(rèn)識(shí),逐步取得經(jīng)驗(yàn)積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。

          可現(xiàn)實(shí)中,許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的`基礎(chǔ)積累過(guò)程缺乏認(rèn)識(shí),缺少思想準(zhǔn)備,收獲與進(jìn)步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。

          看一看前輩的做法,了解他們當(dāng)年是怎樣打基礎(chǔ)的,無(wú)疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí),不論在病房見(jiàn)習(xí)還是聽(tīng)課、讀書(shū),吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的,對(duì)臨床中的所見(jiàn)所聞,教師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止,分析問(wèn)題的方法,各種學(xué)術(shù)活動(dòng),都進(jìn)行觀察和思考,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō),診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反應(yīng),闌尾內(nèi)有無(wú)糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對(duì)上述問(wèn)題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例,有意識(shí)地對(duì)待后,所取得的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開(kāi)始,也是人生的轉(zhuǎn)折的開(kāi)始。因?yàn)榈谝粋(gè)10年的基礎(chǔ)打好了,就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段,即自學(xué)成才階段。

          吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯,不著急、細(xì)心看、多思考、當(dāng)好助手,從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的基本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細(xì)心聽(tīng)取病史介紹,系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查,反復(fù)進(jìn)行臨床觀察,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步,刻苦鉆研,自強(qiáng)不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

          初入醫(yī)門(mén),搭基礎(chǔ)就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)的基本功,并不斷實(shí)踐,總結(jié)成自己的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認(rèn)識(shí)。經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變,就會(huì)使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。

          客觀地說(shuō),在5-10年的臨床過(guò)程中,每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或多次這樣的質(zhì)變,每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階;A(chǔ)攀登的過(guò)程,就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。

          臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告2

          去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車(chē)返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

          時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。

          由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

          有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

          由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

          朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱,前?lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和,不像大人那樣利落?/p>

          所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

          我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

          雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。

          離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

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