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醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案（精選10篇）
為了確保事情或工作扎實開展，時常需要預(yù)先制定方案，方案是在案前得出的方法計劃。方案應(yīng)該怎么制定才好呢？以下是小編整理的醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案（精選10篇），希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 1
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號），結(jié)合我省實際，制定本實施方案。
一、主要目標
全面提升公立醫(yī)院診療能力和管理水平，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，力爭到“十四五”末實現(xiàn)以下主要目標：
�。ㄒ唬┚C合實力提級，診療能力明顯提升，省域內(nèi)就診（住院）率提升至94%以上；
（二）精細管理提級，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；
�。ㄈ┮嘏渲锰峒�，學(xué)科水平明顯提升，國家臨床重點�？七_到35個以上；
�。ㄋ模﹪夜⑨t(yī)院績效考核省份排名進入全國前12名，5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名。
二、重點任務(wù)
�。ㄒ唬�(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1、打造國家級和省級高水平醫(yī)院。
�。�1）創(chuàng)建國家級高水平醫(yī)院。成立工作專班，完善工作機制，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心，支持中國科大附一院爭取委省共建國家醫(yī)學(xué)中心，建成國家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭取若干個國家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項目。
�。�2）建設(shè)省級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源，集中支持中國科大附一院、安醫(yī)大一附院、省中醫(yī)院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院，重點打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達到蘇浙同類醫(yī)院水平。
�。�3）建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。統(tǒng)籌省市資源，以市為主、省市共建，建設(shè)蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區(qū)域醫(yī)療中心和10—15個省級區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心。
（4）創(chuàng)建一批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。建設(shè)一批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，可持續(xù)發(fā)展能力基本達到蘇浙同類培訓(xùn)基地水平。
2、構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
（1）鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平縣級公立醫(yī)院，根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況，建設(shè)重點�？�，柔性引才引智，100萬左右人口的縣（市）至少1家醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。落實“兩包三單六貫通”政策，建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，縣域內(nèi)就診率達到90%左右。
�。�2）建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。各市集中力量建設(shè)1—2家高水平市級公立醫(yī)院，提升疑難危重癥診療能力。進一步明確城市公立醫(yī)院在新發(fā)展格局中的功能定位，建設(shè)重點�？�，實行差異化發(fā)展。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑，建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
�。�3）探索建設(shè)城市醫(yī)院集團。支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)�；A(chǔ)上擴容增效，適度發(fā)展多院區(qū)，實行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化，發(fā)生重大疫情時單個院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。
�。�4）促進醫(yī)療資源下沉。將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉基層，到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。城市三級醫(yī)院將急性期治療后病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)等患者，及時轉(zhuǎn)診到基層。持續(xù)推進市、縣（含市、區(qū)，下同）公立醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”。
�。�5）建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”，構(gòu)建不同層級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系，2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)拓展到各級公立醫(yī)院。
3、構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。建設(shè)省級傳染病救治基地（安徽省公共衛(wèi)生臨床中心）以及合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽、安慶等區(qū)域傳染病救治基地，各市建設(shè)1所高水平傳染病�？漆t(yī)院或依托三級綜合醫(yī)院建設(shè)獨立院區(qū)。建成1個國家中醫(yī)疫病防治基地，加快推進省級中西醫(yī)結(jié)合傳染病救治基地和蕪湖、六安2個區(qū)域傳染病救治基地建設(shè)，建設(shè)1支國家級和10支省級中醫(yī)疫病防治隊伍。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能。
4、加強專科醫(yī)院建設(shè)。加快推進省胸科醫(yī)院遷建項目、省眼科醫(yī)院建設(shè)項目、中國科大附一院濱湖老年（康復(fù)）醫(yī)學(xué)中心、安醫(yī)大一附院老年護理和婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、蚌醫(yī)一附院心腦血管中心建設(shè)。省市共建高水平中國科大附一院感染病院、省婦幼保健院、省精神病院。推進省市縣精神�？漆t(yī)院（科）和婦幼保健院規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)縣級精神衛(wèi)生�？迫采w。推進省屬優(yōu)撫醫(yī)院�？埔�(guī)范化建設(shè)。�？漆t(yī)院專科能力逐步達到蘇浙同類醫(yī)院水平。鼓勵城市二級綜合醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。
5、建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。建成4個國家特色中醫(yī)醫(yī)院，90%的市級中醫(yī)醫(yī)院達到三級標準，90%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二甲以上標準。建成100個省級中醫(yī)優(yōu)勢�？坪吞厣珜？�，建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6、減少跨省異地就醫(yī)。依托國家級和省級高水平醫(yī)院，健全工作機制，強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核，力爭到2025年省域內(nèi)就診（住院）率提升至94%以上。
�。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
1、提升臨床�？颇芰εc水平。
�。�1）加強臨床�？平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，建設(shè)國家和省、市級臨床重點專科�！笆奈濉逼陂g，通過中央財政支持、省級財政按不低于國家補助標準積極支持建成35個以上國家臨床重點�？�，5個以上臨床重點�？迫珖琶M入前10名。建成100個省級臨床重點專科和200個省管市建臨床重點�？啤８魇斜日帐〖壗ㄔO(shè)模式，建設(shè)市級、市管縣建臨床重點�？�。各承建單位按照不少于1：1比例配套項目資金。
�。�2）加強急危重癥患者救治能力建設(shè)。支持中國科大附一院、省中醫(yī)院建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，支持安醫(yī)大一附院建設(shè)國家衛(wèi)生應(yīng)急移動醫(yī)療救治中心，繼續(xù)加強皖北皖中皖南省級醫(yī)療救援基地建設(shè)，各市、縣建立緊急救援中心和隊伍。加強院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接，打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
2、推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
�。�1）實施科研強院。到2025年，每年獲批國家自然科學(xué)基金以上項目不少于200個。以技術(shù)創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設(shè)，部分臨床學(xué)科達到國內(nèi)先進水平。
（2）推動科技成果轉(zhuǎn)化。省級高水平醫(yī)院建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，理順政策機制，拓展院企合作，科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗，承擔(dān)仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
（3）促進醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用。鼓勵高水平醫(yī)院瞄準國際先進醫(yī)療技術(shù)開展攻關(guān)，創(chuàng)造條件推進臨床使用；及時引進國內(nèi)先進醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)療新技術(shù)價格立項，促進醫(yī)療新技術(shù)臨床使用與滬蘇浙等高對接。
3、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療，中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。建立臨床藥師下臨床制度，臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。加強責(zé)任制整體護理，開展延續(xù)護理服務(wù)。規(guī)范開展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上，三級醫(yī)院達20%以上。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，三級醫(yī)院門診分時段預(yù)約比例達80%以上，三級醫(yī)院設(shè)置入院準備中心提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
4、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
�。�1）加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年，三甲醫(yī)院達到電子病歷應(yīng)用水平分級評價5級以上，二級以上醫(yī)院達到4級以上；三級醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平，二級醫(yī)院達到四級乙等以上水平；三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達50%以上。
�。�2）加快推進公立醫(yī)院間信息共享。制定全省醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享實施方案，“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。2022年建成安徽省影像云平臺，覆蓋全省二級以上公立醫(yī)院，逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。
�。�3）加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。深度融合新一代信息技術(shù)，加快省級全民健康信息平臺建設(shè)，推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合，推進等級保護測評，提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通，建成“安徽醫(yī)療健康云”。改造用卡環(huán)境，完善基于“安徽醫(yī)療健康云”的電子健康卡（碼）運用，與安康碼互通互認，實現(xiàn)省內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡（碼）通用。
�。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能。
1、健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會，建立科學(xué)決策、分工負責(zé)、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù)，深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù)，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價，提升運營管理科學(xué)化規(guī)范化精細化水平。平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)（CMI）、萬元收入能耗等主要指標達到蘇浙同類醫(yī)院水平，物耗成本降至50%以下。
2、完善內(nèi)部控制機制。健全機制，發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價，有效防范管控風(fēng)險，提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
3、實行績效考核目標管理。2025年，10家省屬公立醫(yī)院績效考核排名達到A等級及以上，60%市、縣公立醫(yī)院達到B等級及以上�？冃Э己私Y(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。國家二、三級公立醫(yī)院績效考核省份排名達到全國中上位次。力爭2025年，省屬醫(yī)院全國排名實現(xiàn)新突破，5個以上三級綜合醫(yī)院進入全國前100名。
�。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動力。
1、改革人事薪酬制度。
�。�1）深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強制度規(guī)范管理，優(yōu)化運行管理機制，將社會化用人員額納入崗位基數(shù)，開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要，合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制，實行編制動態(tài)調(diào)整。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。
�。�2）增加護士配備�？茖W(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價格標準。按照崗位標準，合理配備護士，2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1：2左右。
�。�3）加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強院戰(zhàn)略，培養(yǎng)一批達到國內(nèi)先進水平的學(xué)科帶頭人。遴選一批綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構(gòu)深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”培養(yǎng)工程，培養(yǎng)200名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。
（4）優(yōu)化職稱評聘制度。合理設(shè)置公立醫(yī)院崗位職數(shù)�？茖W(xué)設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)職稱序列和評價標準，不再把論文、科研項目、獲獎等作為申報的必要條件，突出業(yè)績評價、實際貢獻、科研誠信等，探索實行成果代表作制度。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限，探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點自主開展高級職稱評審。
�。�5）改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求，根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果，合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責(zé)人年薪水平，人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，逐步提高固定薪酬比例，合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的'薪酬項目，采取多種方式自主分配。2022年，公立醫(yī)院全面推開主要負責(zé)人年薪制。
2、大力引進高層次人才。
�。�1）實施衛(wèi)生招才引智登峰行動和柔性引才引智云端行動。省級醫(yī)院大力引進省外（海外）高層次臨床專家團隊、高水平博士，市、縣醫(yī)院引進高水平碩士；鼓勵柔性長期引進院士、長江學(xué)者、中華醫(yī)學(xué)會專科副主任委員以上高層次人才；創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度，柔性短期引進省外專家來我省開展疑難病例會診和手術(shù)等。
�。�2）落實人才保障措施。加大政府投入，強化政策保障，積極支持公立醫(yī)院引進高層次人才和專科團隊，按規(guī)定對引進人才落實工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施，為引進人才開展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
�。�3）加強引進人才目標考核。各級醫(yī)院高層次人才引進情況，納入市、縣政府和省屬醫(yī)院目標考核。力爭“十四五”期間，全省臨床醫(yī)學(xué)院士實現(xiàn)零的突破，造就一批具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團隊，顯著提升省市縣臨床�？漆t(yī)療水平。
3、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目，穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格，對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗，改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序，建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，達到啟動條件的適時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，重點提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，重點支持公立醫(yī)院開展標志性領(lǐng)先技術(shù)，對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項目，優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格；支持兒童�？频缺∪鯇W(xué)科發(fā)展；支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比，逐步達到30%以上。鼓勵設(shè)區(qū)的市積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點。
4、深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費（DIP）試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額（含外轉(zhuǎn)病人額度）預(yù)付政策，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
5、優(yōu)化醫(yī)保管理改革�？茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算，合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理，明確結(jié)算時限，細化結(jié)算規(guī)則，確保基金及時足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品（耗材）集中采購使用改革，簡化考核流程，嚴格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強醫(yī)�；鸨O(jiān)管。
（五）建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。
1、強化患者需求導(dǎo)向。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院，全面推廣“少跑一次路，一本明白賬”經(jīng)驗，加快推進、依規(guī)實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度及醫(yī)學(xué)倫理審查、患者隱私保護、信息公開等制度。加強公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。健全常態(tài)化監(jiān)管機制。
2、構(gòu)建關(guān)愛職工的長效機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實帶薪休假等制度，鼓勵提供托幼等服務(wù)。設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金，支持年輕醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)等，構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。創(chuàng)建平安醫(yī)院，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。
3、建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，注重文化傳播和品牌塑造，凝練院訓(xùn)愿景使命。以院史館陳列館等為載體，傳承歷史文化，加強愛崗愛院教育，創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院，提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
1、落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。各市、縣衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會，督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)，確保相應(yīng)的機構(gòu)、人員、工作機制落實。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。
2、加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。符合條件的醫(yī)院，實行黨委書記、院長分設(shè)，配備紀委書記，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責(zé)人選用辦法，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立人才評價體系。探索建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。
3、提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。實施黨支部建設(shè)提升行動，推進基層黨建“領(lǐng)航”計劃。建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立“雙培養(yǎng)”機制，注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各市、縣要高度重視，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確一位政府負責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務(wù)和配套措施清單，定期研究推進，健全工作機制，落實工作保障。加強督查考核，省政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對各市政府目標管理績效考核。
�。ǘ┞鋵嵧度胴�(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等�？漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法，結(jié)合地方實際，合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度，財政補助收入占比逐步達到滬蘇浙平均水平。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
�。ㄈ┙⒈O(jiān)測評價體系。各級各類公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系，按季度開展自評；各市、縣按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價。省屬醫(yī)院年度自評和各市、縣評價結(jié)果納入年度目標考核。鼓勵各地各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新，及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣，培育名院名科名醫(yī)，促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 2
為深入實施健康廣東行動，推動我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡稱縣域醫(yī)共體）高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足人民群眾健康需求，制定本行動方案。未納入縣域醫(yī)共體建設(shè)的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心，堅持黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持政府主導(dǎo)，堅持公益性，以強基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，不斷健全完善體制機制，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，推動縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu)，逐步實現(xiàn)行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進展，著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。
到20xx年，全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個地市70個縣（市、區(qū)）基本建成目標明確、權(quán)責(zé)明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫(yī)共體，大部分縣（市、區(qū)）的縣域內(nèi)住院率達85%左右，縣域內(nèi)基層就診率達到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效，綜合服務(wù)能力進一步提升，醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進一步完善，縣域內(nèi)財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù)，分級診療格局基本形成，患者逐漸回流縣域、下沉基層，群眾健康服務(wù)獲得感顯著增強。
二、工作任務(wù)
�。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導(dǎo)體制和組織機制。加強黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會（以下簡稱醫(yī)管委）領(lǐng)導(dǎo)體制，由各縣（市、區(qū)）政府主要負責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)管委主任，醫(yī)管委日常工作由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門承擔(dān)�？h（市、區(qū)）政府常務(wù)會議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設(shè)事宜。選優(yōu)配強縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機制，推動各項政策落實落細。將縣域醫(yī)共體建設(shè)情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標管理績效考核的重要內(nèi)容。鼓勵支持縣域內(nèi)社會辦醫(yī)療機構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體，作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有益補充。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)和康復(fù)院、護理院加入縣域醫(yī)共體。（省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關(guān)部門配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ǘ⿲崿F(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認真落實《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案》（粵府辦〔20xx〕18號）關(guān)于統(tǒng)一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)�？h域醫(yī)共體總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）擁有對各分院負責(zé)人的任命權(quán)。大力推動縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。到20xx年，全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。（省人力資源社會保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄈ┤媛鋵嵷攧�(wù)統(tǒng)一管理。落實《廣東省衛(wèi)生健康委員會廣東省財政廳廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關(guān)于落實緊密型縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理的實施意見（試行）〉的通知》（粵衛(wèi)規(guī)〔20xx〕9號）要求，建立縣域醫(yī)共體單獨設(shè)賬、獨立核算、統(tǒng)一管理的財務(wù)管理新機制，加強財務(wù)收支管理，積極推進成本和績效管理，加強資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理，完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機制。到20x像年，全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務(wù)統(tǒng)一管理。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄋ模┥罨t(yī)保支付方式改革。擴大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點范圍�？h域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎勵�；颊咴诳h域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。各級醫(yī)保部門要強化醫(yī)保基金日常監(jiān)管和專項治理工作，從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管，對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費用等損害參保人利益行為開展重點監(jiān)督，動態(tài)監(jiān)測縣域醫(yī)共體醫(yī)療費用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運行等情況，設(shè)置預(yù)警閾值并開展數(shù)據(jù)分析，及時向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機制，完善內(nèi)控約束、績效管理制度，形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄎ澹┲ν苿涌傖t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉，補齊總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，進一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手，提升總醫(yī)院專科能力，將縣域醫(yī)共體建設(shè)與縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項行動緊密結(jié)合，以利益共享機制引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升總醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到20xx年，全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達到縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力國家推薦標準。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
（六）深化內(nèi)部運行機制改革。全面落實縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項運行指南，將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)串聯(lián)，引導(dǎo)縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵機制，構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“專科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到20xx年，全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄆ撸┞鋵崱肮嬉活愗斦Ｕ�、公益二類績效管理”。各地各有關(guān)部門要全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，拓展服務(wù)項目，通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲取合理報酬，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。到20xx年，全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣（市、區(qū)）全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省人力資源社會保障廳、省財政廳配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ò耍┙⒖h域醫(yī)防協(xié)同機制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機制，構(gòu)建全縣域分級分層分流的疫情防控體系�？h域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機制，各醫(yī)院要明確承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的科室，加強基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機制，上下聯(lián)動，全專融合，提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務(wù)能力。到20xx年，基本形成較為成熟的.縣域醫(yī)防協(xié)同機制。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省疾控中心配合，各市、縣政府負責(zé)）
（九）加強基層醫(yī)療機構(gòu)特色�？平ㄔO(shè)。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜，結(jié)合診療需求，按照功能互補、差異化發(fā)展的要求，科學(xué)制定實施各醫(yī)院特色科室建設(shè)規(guī)劃和年度計劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式，下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源，推進縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設(shè)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室的門急診量或住院（手術(shù)）服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入，要分別達到該機構(gòu)年對應(yīng)指標總量的20%—40%。到20xx年，全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣（市、區(qū)）中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少建成1個特色科室。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄊ┩七M檢查檢驗結(jié)果互認。加快推進縣域醫(yī)共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運行，提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強對縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓(xùn)。到20xx年，基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結(jié)果互認共享，形成“基層檢查+縣級診斷”格局。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄊ唬┘訌娝幨峦|(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機制，落實總藥師制度。鼓勵總醫(yī)院建立審方中心，規(guī)范處方點評，實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送，加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓(xùn)，加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠程藥學(xué)服務(wù)，切實提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到20xx年，全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實現(xiàn)藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄊ┳鰧嵶黾毤彝メt(yī)生簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生激勵制度，完善簽約服務(wù)費、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師（含中醫(yī)類別）在各分院以個人或團隊形式提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�？傖t(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道，將30%以上的專家號源、預(yù)約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配；要推動資源下沉，通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠程醫(yī)療，為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)形式，增強服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到20xx年，全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣（市、區(qū)）重點人群家庭醫(yī)生簽約率達到80%以上。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省中醫(yī)藥局配合，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄊ┩苿又嗅t(yī)藥服務(wù)下沉基層。落實《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（粵衛(wèi)〔20xx〕10號）要求，著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度，進一步推動院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)院的積極作用，推動縣級中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用，總醫(yī)院可對醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進行調(diào)劑使用。推進中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院，實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。（省中醫(yī)藥局牽頭，省藥品監(jiān)督管理局配合，各市、縣政府負責(zé)）
（十四）強化信息化建設(shè)。各地要加快總醫(yī)院和各分院的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，助力落實總醫(yī)院對分院人財物的統(tǒng)一管理，以及對縣域醫(yī)共體各類業(yè)務(wù)進行分析、監(jiān)管、評價。依托省遠程醫(yī)療平臺，通過遠程心電、影像、視頻系統(tǒng)，實現(xiàn)專家遠程會診及診療指導(dǎo)，讓縣域內(nèi)居民就近享受二級以上醫(yī)院診療服務(wù)。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務(wù)水平，打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體，支撐醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、財務(wù)管理、人事管理和績效管理等應(yīng)用，為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到20xx年，打造一批上下聯(lián)通信息共享的數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣政府負責(zé)）
�。ㄊ澹┳鰧嶆�(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下，利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理，按規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任公建村衛(wèi)生站的法定代表人，落實對鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理，進一步提升村衛(wèi)生站服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。到20xx年，全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣（市、區(qū)）形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市、縣級政府負責(zé)）
三、組織實施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視，建立健全相關(guān)工作機制，結(jié)合實際細化政策措施，制定推進各項重點任務(wù)的時間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責(zé)分工密切配合，指導(dǎo)各地聚焦重點難點問題，深化改革創(chuàng)新，加強督促指導(dǎo)，積極穩(wěn)妥推動相關(guān)重點工作，確保相關(guān)工作落到實處。
（二）強化監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果應(yīng)用。省有關(guān)部門要將縣域醫(yī)共體建設(shè)列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標體系，各地要將縣域醫(yī)共體建設(shè)與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運用監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果，定期通報縣域醫(yī)共體建設(shè)進展情況，對真抓實干的縣（市、區(qū)）和地市予以通報表揚，對建設(shè)進展落后的縣（市、區(qū)）予以督促推動。
�。ㄈ┘哟笸度肓Χ取８骷壵Y(jié)合實際完善縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)政策，統(tǒng)籌用好上級相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費及本級財政資金，形成政策和財政補助的合力，按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。
�。ㄋ模┘訌娦麄骺偨Y(jié)。認真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗、好做法，加強輿論引導(dǎo)，積極回應(yīng)社會關(guān)切，注重宣傳的引導(dǎo)性和時效性，積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果，營造良好的輿論氛圍。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 3
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021—2025年）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號）要求，鞏固“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”積極成果，實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用，結(jié)合自治區(qū)實際，制定內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動實施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，在“十四五”期間，高舉公益性旗幟，堅持新發(fā)展理念，以改革創(chuàng)新為動力，以區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng)，以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺，促進自治區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細、滿意度較高的公立醫(yī)院，推動自治區(qū)公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段。到2025年，初步構(gòu)建與自治區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康新需求相匹配，上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中（蒙）西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系，為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
二、重點建設(shè)行動
（一）建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，在“十四五”時期圍繞推進區(qū)域醫(yī)療中心（含區(qū)級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心）建設(shè)設(shè)置和管理工作。實施“千縣工程”旗縣醫(yī)院能力建設(shè)和旗縣級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院綜合能力提升項目，補齊旗縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，逐步實現(xiàn)旗縣域內(nèi)醫(yī)療資源整合共享，有效落實旗縣醫(yī)院在旗縣域醫(yī)共體的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。全面實施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）振興發(fā)展重大工程，開展國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項目建設(shè)，促進中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮中（蒙）西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到2025年，在自治區(qū)東部、中部和西部布局建設(shè)3—5個�？祁惡途C合類國家級區(qū)域醫(yī)療中心，在赤峰市、通遼市、包頭市和鄂爾多斯市建設(shè)以腫瘤、神經(jīng)、心血管、兒科、呼吸和創(chuàng)傷、中醫(yī)（蒙醫(yī)）等�？茷橹攸c的自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)推動盟市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，“千縣工程”試點和中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）綜合能力提升項目支持的旗縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，形成國家級、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平盟市級和旗縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
�。ǘ┙ㄔO(shè)臨床重點�？迫�。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向，實施臨床重點�？平ㄔO(shè)“百千萬工程”，圍繞特色�？啤⑵脚_�？�、薄弱�？疲訌娕R床重點�？平ㄔO(shè)，支持腫瘤、心腦血管、老年健康、精神心理、兒科、婦產(chǎn)、傳染病和口腔等薄弱領(lǐng)域重點�？平ㄔO(shè)，加強中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢�？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)（蒙醫(yī)）內(nèi)涵和療效，以�？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升，為開展先進醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。到2025年，建立橫向到邊、縱向到底，覆蓋全區(qū)的臨床�？品⻊�(wù)體系，建設(shè)一批國家、自治區(qū)、盟市、旗縣級臨床重點�？疲纬芍攸c突出、特色鮮明、結(jié)構(gòu)合理的臨床重點�？迫�，全區(qū)專科醫(yī)療服務(wù)能力和同質(zhì)化水平顯著提升。
（三）建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同，強化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能，對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領(lǐng)域人才需求，加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設(shè)。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，穩(wěn)步推進住院醫(yī)師、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，支撐相應(yīng)高水平臨床�？颇芰ㄔO(shè)。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)，支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點的人才培養(yǎng)模式，強化中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色人才隊伍建設(shè)。加強中醫(yī)（蒙醫(yī)）疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍建設(shè)，打造高水平中醫(yī)（蒙醫(yī)）疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu)，形成�？瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng)，尤其要加強負責(zé)醫(yī)院運營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設(shè)，不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到2025年，基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的`專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
�。ㄋ模┙ㄔO(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，推動二級以上醫(yī)院5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息平臺，開展智慧醫(yī)院分級評估工作，積極開展預(yù)約診療、互聯(lián)網(wǎng)診療、電子處方流轉(zhuǎn)、遠程醫(yī)療等服務(wù)，到2023年，呼包鄂烏四市完成醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗信息系統(tǒng)和質(zhì)控平臺建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗互認；2022年三級醫(yī)院、2023年二級以上醫(yī)院落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建數(shù)字化建設(shè)工作。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平，推進醫(yī)院信息化建設(shè)標準化、規(guī)范化水平，落實國家和行業(yè)信息化標準。到2022年，全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達到3級和4級，智慧服務(wù)平均級別力爭達到2級和3級，智慧管理平均級別力爭達到1級和2級，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到2025年，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院，線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成，醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進一步增強。
三、能力提升行動
�。ㄒ唬⿲嵤┽t(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標體系，十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標”為指引，推進目標管理。實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”，充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè)，鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴大處方審核和點評的范圍，合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、自治區(qū)級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升，不斷推進檢驗結(jié)果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作，落實依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。
（二）實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，2022年底全區(qū)二級以上公立醫(yī)院要建立患者綜合服務(wù)中心（窗口），推進健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù)，形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式，進一步提升患者就醫(yī)體驗及滿意度。持續(xù)健全預(yù)約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項制度，2022年底前全區(qū)三級公立醫(yī)院預(yù)約診療平臺要全部接入盟市健康信息平臺；中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院推進“治未病”健康服務(wù)提升工程，深入實施“方便看中醫(yī)（蒙醫(yī)），放心用中藥（蒙藥）”行動，醫(yī)療服務(wù)指標持續(xù)改善。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。二級以上公立醫(yī)院要加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等五大救治中心建設(shè)，構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐，不斷增強醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性，將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié)，實現(xiàn)持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制。
（三）實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平，堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé)，落實各崗位工作要求和重點任務(wù)，形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平，建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價，提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺，全面提升后勤管理的精細化和信息化水平，降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平，建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計機制，規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程，促進資源有效分配和使用，確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。
�。ㄋ模⿲嵤┡R床科研提升行動。持續(xù)推進“科衛(wèi)協(xié)同”機制，積極爭取國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心，聯(lián)合推進自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究中心評選工作、加大重點科研平臺建設(shè)力度、組織實施重大科技創(chuàng)新項目，針對我區(qū)重點疾病，引進項目、引進技術(shù)，開展科技攻關(guān)研究，提升重點疾病中（蒙）西醫(yī)協(xié)同診療能力。以領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)為抓手，提升公立醫(yī)院的科研能力建設(shè)，打造一批代表內(nèi)蒙古的領(lǐng)先重點學(xué)科。圍繞鼠疫和新冠肺炎等重點傳染病、布氏桿菌病等人畜共患病，地方病及重大疾病和慢性非傳染性疾病等開展防控研究。積極推廣科技成果與適宜技術(shù)項目，從多學(xué)科、多角度加強對外技術(shù)交流合作，廣泛開展與全國各省市以及周邊國家技術(shù)交流與合作。
四、工作安排
（一）啟動階段（2022年9月—10月）。自治區(qū)、盟市結(jié)合實際，制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動具體實施方案，明確公立醫(yī)院工作任務(wù)，結(jié)合實際研究制定推進各項重點任務(wù)的時間表、路線圖。
�。ǘ┙M織實施階段（2022年10月至2025年1月）。有計劃、分步驟落實各項工作。各盟市衛(wèi)生健康行政部門對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)工作落實情況進行指導(dǎo)，并于每年12月底前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報送年度工作情況。
�。ㄈ└櫾u估。落實國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估和總結(jié)評估，通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式開展評估，并以適當方式公布評估結(jié)果，持續(xù)推動各項工作任務(wù)落地見效。
五、組織實施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認識促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機，主要負責(zé)同志親自抓，結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃，明確階段目標，努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
（二）同步推進改革。各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時，通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核，發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。
（三）做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗，加強對工作成效的宣傳，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。各級衛(wèi)生健康委要結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果，對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 4
為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》（鄂政辦發(fā)〔20xx〕13號）等文件精神，切實推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，高舉公立醫(yī)院公益性旗幟，堅持以人民健康為中心，以改革創(chuàng)新為動力，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領(lǐng)，以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標尺，促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。
二、工作目標
“十四五”期間，深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地，全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革，全力打造“荊門模式”；創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科，建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，培養(yǎng)引進一批高層次領(lǐng)軍人才，建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院，形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干，其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，推動全市公立醫(yī)院整體進入高質(zhì)量發(fā)展階段，為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間，市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目73個，其中市級42個、縣級打包項目31個，計劃總投資42、82億元。建立全市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目庫，分批分年度組織實施。
三、主要任務(wù)
（一）構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1、加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面，堅持高水平綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)定位，重點推進市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地（省級區(qū)域醫(yī)療中心）、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設(shè)；力爭2—3年內(nèi)，建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院�？茖２√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”。縣級層面，重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓，以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設(shè)；大力推進“市縣共建”，幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)“五大中心”；鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。
2、推進緊密型醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門，在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設(shè)基礎(chǔ)上，圍繞急診急救、慢病管理，構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面，以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo)，著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化救治單元（站），形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo)，以慢病管理及“323”攻堅行動為載體，建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心，由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌�？漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源，實行按病種分類簽約服務(wù)和管理，每個�？漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室，建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。
3、健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系，持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系，中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”，縣（市）打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。
�。ǘ┘せ罟⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。
4、建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導(dǎo)，加大財政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標準。
5、深入推進人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整，在核定的總量內(nèi)，逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位，建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源，按照“�；踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則，通過省級考務(wù)平臺統(tǒng)一公開招聘，或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。
6、深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對公立醫(yī)院主要負責(zé)人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度，建立以DRG（疾病診斷相關(guān)分組）、DIP（病種分值）、CMI（病例組合指數(shù)）、RW（DRG與DIP權(quán)重）、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標的績效評價體系，建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制，全面調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
7、深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進，在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金，市財政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持，市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作，按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價標準，進一步改進評價方式，堅持德才兼?zhèn)�、以德為先，突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務(wù)基層制度，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動。
8、深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保DIP付費，確保20xx年1月起正式運行，20xx年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)按DIP付費實現(xiàn)全覆蓋，按DIP付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的DIP付費方式，合理確定付費標準。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制，全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付比例差距，引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
9、深入推進醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，理順比價關(guān)系，支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強醫(yī)療服務(wù)價格分類管理，對普遍開展的通用項目，管住管好價格基準；對技術(shù)難度大的復(fù)雜項目，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程，促進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。
�。ㄈ┮I(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
10、打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制，3—5年內(nèi)，建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸�？祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心，以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管�？祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心。
11、打造�？茖２f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面，市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等�？茖２�；市中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色專科專病；市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等�？茖２�；依托市級醫(yī)院建立全市�？茖２藴驶\療體系，“五化”（內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化）引領(lǐng)學(xué)科建設(shè)，發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機器人、3D打印等專科專病核心技術(shù)，以專科專病建設(shè)帶動學(xué)科進步。縣級層面，通過市級醫(yī)院專科專病“品牌、技術(shù)、管理”平移，形成市、縣�？茖２÷�(lián)盟，推動同質(zhì)化發(fā)展。到20xx年，建成1個省級疑難危重癥診療中心，再創(chuàng)建3—4個國家級重點專科、60個省級臨床重點�？啤�40個縣級醫(yī)院省級臨床重點�？坪�100個基層特色�？�。
12、打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則，依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群，與其他市、縣級公立醫(yī)院建成�？茀f(xié)作關(guān)系，形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。
13、打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅持以病人為中心，持續(xù)優(yōu)化診療流程，打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割，推廣MDT（多學(xué)科診療）、無痛診療、整體護理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式，縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務(wù)能力，向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護理中心，發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù)，樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌，整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級。
14、打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè)，推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程，推進中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式，依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到20xx年，市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點�？品謩e達到3個、30個以上，國家自然科學(xué)基金項目實現(xiàn)零的突破，省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上，培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人，建設(shè)30個以上知名中醫(yī)工作室，培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建有規(guī)范化國醫(yī)堂，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。
15、打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”，建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，強化住院醫(yī)師、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式，加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向，構(gòu)建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設(shè)體系。到20xx年，力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右，培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干210名以上，每年引進博士碩士研究生50人左右，托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的'實用型、科研型和管理型人才。
16、打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源，聯(lián)合高校、科研院所，加強復(fù)合型創(chuàng)新團隊建設(shè)，用2—3年時間，建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院，搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng)，實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到20xx年，力爭爭取國家級科研項目6個以上，省級科研項目立項50個以上，年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元，轉(zhuǎn)化科研成果10個以上。
17、打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。到20xx年，所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平，二級公立醫(yī)院達到5級水平。做實預(yù)約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗，打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈，預(yù)約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺，建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，引入5G技術(shù)開展全市醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫(yī)療服務(wù)。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。
�。ㄋ模┨嵘⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
18、改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學(xué)化、精細化管理�；诖髷�(shù)據(jù)、云平臺，建立病種組合標準體系，形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等，對每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標進行監(jiān)測評價和績效考核。
19、加強全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強化預(yù)算約束，實施預(yù)算績效評價，將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息，主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度，開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價，加強全流程成本控制，促進資源有效分配和使用，著力控制醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾看病負擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù)，強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20、加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度，強化考核結(jié)果應(yīng)用。
�。ㄎ澹┧茉旃⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
21、推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉院訓(xùn)、愿景、使命，凝聚精神力量。
22、推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。
23、推進清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育，堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
24、推進關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制，堅決維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，保護醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
25、推進和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動。保護患者隱私，尊重患者知情同意權(quán)，完善患者投訴處理機制，暢通醫(yī)患溝通渠道，構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
26、全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領(lǐng)，全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。
27、加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責(zé)人選拔任用具體辦法，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)，建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
四、組織實施及保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長任組長，常務(wù)副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長，市委、市政府相關(guān)部門主要負責(zé)人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室，市衛(wèi)健委主要負責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會，為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺。
�。ǘ┠劢ㄔO(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能，制定重點任務(wù)清單，明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時限，督促各項重點任務(wù)落實。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署，制定完善相應(yīng)的工作方案和行動計劃，充分調(diào)動各方資源，扎實組織實施。
�。ㄈ⿵娀咧巍８飨嚓P(guān)部門結(jié)合職能職責(zé)，圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應(yīng)、價格機制、醫(yī)保支付等重點領(lǐng)域，積極對接國家、省相關(guān)政策，研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進改革任務(wù)落實。
�。ㄋ模┞鋵嵸Y金保障。建立由各級政府主導(dǎo)，財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制，落實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目建設(shè)專項資金，加快項目預(yù)算執(zhí)行進度，加強資金監(jiān)管，確保�？顚Ｓ�。
（五）確保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系，將項目安全與項目建設(shè)同部署、同推進、同落實，確保各建設(shè)項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。
�。﹪栏窨冃Э己�。建立準確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標體系，對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整。加強對重點任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標完成情況、重大工程項目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核，定期通報進展。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 5
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，打造健康海南“共和樣板”，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)[2021]18號）、青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（青政辦〔2021〕90號）、海南州人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（南政辦〔2022〕21號）、海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2022—2025）年的通知》（南衛(wèi)〔2022〕48號）、海南州衛(wèi)生健康委、州財政局等多部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于全面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的通知》（南衛(wèi)〔2022〕47號）文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。
一、總體要求
�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想。堅持以人民健康為中心，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新，促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。
（二）基本原則
堅持政府主導(dǎo)。堅持由黨委政府主要負責(zé)同志負總責(zé)，明確政府一名分管負責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革，制定細化工作方案，建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機制，確保有序推進、重點突破，改革措施落地見效。
堅持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康共和建設(shè)總體目標，從實際出發(fā)，在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策，建立穩(wěn)定高效的運行機制，加快公立醫(yī)院提檔升級。
堅持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求等，制定符合實際的方法舉措、實施路徑，提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
堅持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央、國務(wù)院和省州確定的改革方向基礎(chǔ)上，創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán)，健全完善體制機制，充分激發(fā)公立醫(yī)院活力，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。
（三）總體目標。深入貫徹落實青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（青政辦〔2021〕90號）、海南州人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》（南政辦〔2022〕21號）、海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2022—2025）年的通知》精神，力爭通過4年時間，強化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，將高端人才引進和薄弱、重點、特色�？平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力，圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標，將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標系”和“指揮棒”，使縣級公立醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升，醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%，人員薪酬中固定部分占比達到60%，人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理，收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，服務(wù)能力持續(xù)提升，縣域就診率達到90%以上，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，非藥物使用比例達到25%，基本實現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標，推動“三個轉(zhuǎn)變”，實現(xiàn)“三個提高”，在發(fā)展方式上，從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)療質(zhì)量，圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標；在管理模式上，從粗放管理向精細管理轉(zhuǎn)變，提高服務(wù)效率；在投資方向上，從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)向擴大分配轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)務(wù)人員待遇，提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇，調(diào)動人員積極性。
二、重點任務(wù)
�。ㄒ唬┩苿涌h級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
目標：以省、州、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手，鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的3個重點�？颇芰�，全面完成“十四五”期間重點專科建設(shè)，2022—2025年，完成急診科、普外科、康復(fù)科、骨科、消化科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、呼吸科、檢驗科、麻醉科建設(shè)任務(wù)。同時，強化中醫(yī)診療服務(wù)，重點提升中醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)�？坡�(lián)盟建設(shè)等方式，輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升，實現(xiàn)共和縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達到三級乙等標準。
建設(shè)任務(wù)：提升重點�？颇芰�。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點�？颇芰�，在夯實急診科、康復(fù)科、外科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上，加快開展高精尖診療技術(shù)，實現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標。力爭通過2—3年時間，將現(xiàn)有的共和縣中醫(yī)院城北院區(qū)打造成共和縣中醫(yī)院婦女兒童院區(qū)，保留原有的床位、醫(yī)技、門診科室，并建立完善危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。在急危重癥科、心血管、兒科、泌尿外科、骨科、消化科、婦產(chǎn)科、普外科、影像科、呼吸科、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇、疼痛診療等方面取得新突破，總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗。強化中醫(yī)診療服務(wù)，以中醫(yī)院等級評審細則為標準，以二級中醫(yī)院績效評價系統(tǒng)為抓手，依托省中醫(yī)院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程和省外對口支援中醫(yī)院幫扶，做優(yōu)做強醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢�？�，培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才，推動中醫(yī)診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升省級重點專科針灸推拿康復(fù)科，力爭到2024年底將消化科（脾胃科）打造為地區(qū)重點�？啤Ｍ苿又嗅t(yī)藥適宜技術(shù)，建立多學(xué)科、跨科室共同參與的中醫(yī)院協(xié)同創(chuàng)新機制，使中醫(yī)診療指標逐年上升，實現(xiàn)非藥物療法占比達到25%的目標。建設(shè)急診急救“五大中心”。以信息化建設(shè)為載體，整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源，建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年，完成胸痛中心建設(shè)，在試運行的同時，順利通過國家胸痛認證中心基層版認證；全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè)，力爭2025年通過國家認證；2024年，完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè)，有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源，高效推動重癥監(jiān)護、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療。臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力，提高臨床搶救成功率，為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù)，熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù)，普及腫瘤預(yù)防知識，努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺，加大慢病醫(yī)防融合力度。逐步健全完善婦產(chǎn)科、骨科、普外科等科室�？坡�(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機制，提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力，力爭在2023年底前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、脊柱微創(chuàng)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力，力爭在2022年底逐步開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。圍繞臨床檢驗、分子生物學(xué)、CT和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè)，選派人員進行脫產(chǎn)培訓(xùn)，熟練掌握相關(guān)操作，提升診斷和消毒保障能力。2022年，依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺，集中資源，全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè)，到2023年底建成。同時，在夯實基礎(chǔ)、能力提升的前提下，延伸服務(wù)半徑，并輻射到周邊區(qū)域，構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦完成時限：2025年10月底
（二）夯實縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)
目標：持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機制，促進縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用，創(chuàng)新管理方式，加強能力建設(shè)，強化政策支持，加快實現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”，完善分級診療，全面落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度，統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程，建立轉(zhuǎn)診檔案，形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式�？h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理，開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測，實現(xiàn)診療服務(wù)有機結(jié)合、上下貫通。
建設(shè)任務(wù)：持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，以推動醫(yī)療資源整合共享為核心，以實現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點，落實“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化，有力提升“緊密型”程度。扎實推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)�？傤~付費，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費打包付費改革，建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機制，推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式，有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力，讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項目服務(wù)能力，完善考核、評價指標及體系，提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項目服務(wù)質(zhì)量，力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費打包付費工作。明確醫(yī)共體職責(zé)分工，做實做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核，考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容，與醫(yī)共體經(jīng)費核算、評先評優(yōu)等掛鉤。醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標準，強化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào)，采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式，穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護理質(zhì)量管理中心。負責(zé)制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量和安全質(zhì)控標準，重點深化拓展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，通過指導(dǎo)、整改，推動縣域護理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。人事管理中心。負責(zé)各分院人才引進、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作，以相關(guān)文件為依據(jù)，穩(wěn)步推進醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動，將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離（工勤、管理崗位實行退一減一），持續(xù)加強基層衛(wèi)生院技術(shù)力量，為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨立核算、強化內(nèi)控、規(guī)范運行”為原則，整合縣鄉(xiāng)資源，加強預(yù)算管理，細化預(yù)算支出，完善績效考核機制及分配方案，實行績效工資激勵機制，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費用率降低到10%以下。藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，實現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”，推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理，完善基本藥物使用率等各項藥事質(zhì)控考核指標，提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī)保基金管理中心。做好醫(yī)療保險工作質(zhì)量控制，不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。推進落實分院醫(yī)保管理、醫(yī)�？傤~付費工作，控制醫(yī)療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度，借助縣域內(nèi)信息共建共享機制，爭取在2023年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作，指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標準，協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機制，制訂切實可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議，對存在的問題進行分析、總結(jié)，研究制定改進方法和措施，及時解決各分院存在的問題，做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進。
責(zé)任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦
完成時限：2025年12月底
三、保障措施
�。ㄒ唬┞鋵嵳k醫(yī)責(zé)任
1、落實財政投入政策。落實公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補貼和政府聘用專業(yè)技術(shù)人員（與在編人員同等待遇）工資等投入，保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費，落實公立醫(yī)院的投入傾斜政策。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局
2、強化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立資源分類配置標準，嚴禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局
�。ǘ┥罨w制機制改革
3、深化人事管理制度。按照國家公立醫(yī)院人員編制標準，動態(tài)核增機制，逐步落實醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人員招聘和人才引進等方面的自主權(quán)，對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。實行聘用制度和崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實行競聘上崗、合同管理；增加護士配備，逐步使醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1：2左右，逐步實現(xiàn)高級職稱評審自主權(quán)。
責(zé)任單位：縣委組織部、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
4、深化薪酬分配制度。進一步執(zhí)行好公立醫(yī)院深化薪酬制度，落實“兩個允許”要求，充分落實醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，通過體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的`薪酬項目，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用；建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。推進公立醫(yī)院院長年薪制，建立健全負責(zé)人薪酬激勵約束機制。
責(zé)任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
5、健全人才培養(yǎng)評價制度。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、高層次衛(wèi)生人才“名師帶教”三年行動計劃等方法，加強老年病、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺醫(yī)護專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)，推動崗位科學(xué)管理。
責(zé)任單位：縣委組織部、縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局
6、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項目準入制度，加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項目，按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格，將符合規(guī)定的服務(wù)價格項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
7、深化醫(yī)保支付方式改革。按照醫(yī)保政策逐步推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，探索符合中藏醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，確�；鸺皶r足額撥付。落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，支持中藏醫(yī)藥發(fā)展。
責(zé)任單位：縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
（三）提高公立醫(yī)院運營管理水平
8、構(gòu)建運營管理體系。大力推動醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運營管理深度融合，通過聚焦人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)，以資源配置、流程再造、績效考核為導(dǎo)向，建立健全運營管理制度體系，明確組織機構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運營流程等內(nèi)容，有效保障運營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運作，提升運營效率和質(zhì)量。
責(zé)任單位：縣財政局、縣衛(wèi)生健康局
9、強化預(yù)算管理制度。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，運用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，促進資源有效分配和使用。健全“預(yù)算編制有目標、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制。建立財務(wù)信息公開制度，對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標準等進行規(guī)范，主動接受社會監(jiān)督。
責(zé)任單位：縣財政局、縣衛(wèi)生健康局
10、強化運營風(fēng)險防控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點，完善醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運行制約和監(jiān)督體系，防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險，避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為，加強債務(wù)風(fēng)險管理。推進后勤服務(wù)社會化，強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，逐年降低萬元收入能耗支出，管理費用率控制在10%以內(nèi)。
責(zé)任單位：縣財政局、縣衛(wèi)生健康局
11、強化內(nèi)部績效評價。全面開展醫(yī)院績效考核工作，建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系，全面考核運營管理實施效果。通過強化信息技術(shù)保證考核質(zhì)量，考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審有機結(jié)合。
責(zé)任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局
（四）強化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新
12、加強臨床�？平ㄔO(shè)。鞏固和深化對口援青、省內(nèi)三級醫(yī)院對口幫扶基層醫(yī)院長效機制，結(jié)合我院發(fā)展需求，以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，制定臨床重點�？平ㄔO(shè)計劃，以專科建設(shè)帶動醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平的全面提升。
責(zé)任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
13、推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。充分發(fā)揮對口支援幫扶機制，建立健全十大三新項目評選機制，強化省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系，加強科研技術(shù)成果轉(zhuǎn)化，推進科研成果在醫(yī)院推廣應(yīng)用。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局
14、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無痛診療等醫(yī)療服務(wù)模式，逐步推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè)，推進心腦血管�？平ㄔO(shè)，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責(zé)任制整體護理，強化基礎(chǔ)護理，推動無陪護病房試點，開展延續(xù)護理服務(wù)。全面落實總藥師制度，促進精準合理用藥。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務(wù)模式。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
15、強化信息支撐作用。加強醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息標準化和規(guī)范化建設(shè)，切實落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范，推動信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，推進智慧醫(yī)院建設(shè)。大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，全面建成覆蓋全縣的全民健康信息平臺，區(qū)域衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)實現(xiàn)互聯(lián)互通。推進縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財政管理、人事管理和績效管理等信息系統(tǒng)融合。實現(xiàn)遠程醫(yī)療全覆蓋，推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)電子健康檔案和電子病歷共享、檢查檢驗結(jié)果互認，提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
�。ㄎ澹⿵娀⑨t(yī)院體系創(chuàng)新
16、健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。全面落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，建立健全醫(yī)務(wù)、護理、藥品、院感、質(zhì)量管理組織機構(gòu)，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，形成醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制。重點提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，落實患者安全管理的各項措施，依托州級質(zhì)量控制中心平臺，力爭到2025年底建成1—2個質(zhì)量控制中心。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局
17、健全疫情救治體系。堅持平急結(jié)合，補齊重大疫情救治體系短板，建立分級分層分流的重大疫情救治體系，加強感染性疾病科建設(shè)。依托感染性疾病科相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)，提升傳染病救治能力。持續(xù)強化醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力，提高重大疫情應(yīng)對能力。
責(zé)任單位：縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
18、建立醫(yī)防協(xié)同機制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機制�？h域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院發(fā)揮臨床技術(shù)優(yōu)勢，引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作，�？漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團隊，形成全科與專科聯(lián)動、簽約醫(yī)生與團隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務(wù)工作機制。落實醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任，加強公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)。
責(zé)任單位：縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
19、打造婦女兒童院區(qū)。按照國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理的通知》《海南州人民政府關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》精神要求，通過2—3年時間，待城北基礎(chǔ)設(shè)施完善后，將現(xiàn)有的共和縣中醫(yī)院城北院區(qū)打造成共和縣中醫(yī)院婦女兒童院區(qū)，保留原有的床位、醫(yī)技、門診科室，并建立完善危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。
責(zé)任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦
�。⿵娀⑨t(yī)院文化創(chuàng)新
20、改善患者就醫(yī)體驗。強化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè)，簡化就醫(yī)程序，優(yōu)化服務(wù)流程，打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式，完善分時段預(yù)約診療、手機終端結(jié)算、先住院后結(jié)算診間（床旁）結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果互認制度。加強患者隱私保護，完善醫(yī)患溝通和投訴處理制度，持續(xù)提高患者滿意度和就醫(yī)獲得感。
責(zé)任單位：縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
21、打造醫(yī)院特色文化。建立由院黨支部統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系，強化辦院特色，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，建立并規(guī)范院徽、院歌、院旗等文化標志，挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進模范事跡，構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認同感與自豪感。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局
22、推進醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化黨史教育成果，健全廉潔文化建設(shè)長效機制，以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題，以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點，以豐富多彩的宣教活動為載體，以加強黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點，以“1+N”教育宣傳為主線，加強廉潔從醫(yī)教育，培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊伍，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局
23、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。落實保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制。合理設(shè)置工作崗位，落實學(xué)習(xí)、工作、健康體檢、休息和帶薪休假制度，維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。落實好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式，關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制，關(guān)注解決醫(yī)務(wù)人員實際困難，建立風(fēng)險基金，解決醫(yī)務(wù)人員后顧之憂。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣總工會
24、營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。強化安保隊伍建設(shè)，完善安檢設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全感。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護設(shè)施和設(shè)備配置，做好職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢，依法嚴懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為，堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。
責(zé)任單位：縣公安局、縣衛(wèi)生健康局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
（七）加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
25、堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，支持院長依法獨立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則，將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。逐步分設(shè)黨委書記和院長，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀檢機構(gòu)，配強書記和工作人員，專司紀檢監(jiān)督職責(zé)，健全工作機制。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委
26、加強黨員隊伍建設(shè)。配齊配強黨建工作力量。堅持黨管人才原則，健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理機制，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升醫(yī)院黨組織和黨員隊伍質(zhì)量，推進醫(yī)共體黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)，實施黨委書記“雙帶頭人”培育工程，健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委
27、落實醫(yī)院黨建工作責(zé)任。全面開展醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康局、縣紀委監(jiān)委
四、工作安排
�。ㄒ唬﹩与A段（2022年4月19日至5月4日）。按照海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2022—2025）年的通知》（南衛(wèi)〔2022〕48號）文件，制定醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案，報海南州衛(wèi)生健康委備案。
�。ǘ┙M織實施階段（2022年5月5日至2023年4月30日）。完成十大臨床重點�？平ㄔO(shè)；實現(xiàn)醫(yī)共體電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)；建立并規(guī)范院徽、院訓(xùn)等文化標志；利用江蘇省“組團式”幫扶平臺，使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)綜合能力明顯提升；“兩病”閉環(huán)管理和傳染性疾病救治能力得到進一步提升。
�。ㄈ┤嫱七M階段（2022年5月5日至2025年5月31日）。提升縣級公立醫(yī)院醫(yī)院總體能力水平，達到三級乙等民族醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平；建立四個“五大中心”建設(shè)；醫(yī)院非藥物療法使用比例提高至25%；縣域內(nèi)醫(yī)共體內(nèi)實現(xiàn)一體化、同質(zhì)化，縣域就診率≥90%；基本建成適應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍；實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)電子病歷與電子健康檔案的互通共享；建立健全醫(yī)務(wù)、護理、藥品等管理組織機制和醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；不斷創(chuàng)新醫(yī)院文化，規(guī)范院歌、院旗等文化標志。
（四）自查階段（2025年6月至2025年11月）。對照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）》五項34個監(jiān)測指標，對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作推進情況進行自查，不斷推動重點任務(wù)落地見效。
五、組織實施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置，成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，強化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，制定具體落實措施，確保改革有力有序推進，對政策執(zhí)行不力的將進行約談和重點督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工，完善配套政策，推動工作落實。
�。ǘ⿵娀綄�(dǎo)評價。推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組按照推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案，加強對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo)，督促各項工作任務(wù)的落實，科學(xué)評價工作成效。
�。ㄈ┘訌娦麄髋嘤�(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣，為推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展營造良好輿論環(huán)境。強化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀，提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 6
一、外科口罩
預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及全院診療區(qū)域應(yīng)當使用，需正確佩戴。污染或潮濕時隨時更換。
二、醫(yī)用防護口罩
原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時使用。一般4小時更換，污染或潮濕時隨時更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作，原則上不使用。
三、乳膠檢查手套
在預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域使用，但需正確穿戴和脫摘，注意及時更換手套。禁止戴手套離開診療區(qū)域。戴手套不能取代手衛(wèi)生。
四、速干手消毒劑
醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中，手部未見明顯污染物時使用，全院均應(yīng)當使用。預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）必須配備使用。
五、護目鏡
在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。禁止戴著護目鏡離開上述區(qū)域。如護目鏡為可重復(fù)使用的，應(yīng)當消毒后再復(fù)用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護目鏡。
六、防護面罩/防護面屏
診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物等噴濺時使用。如為可重復(fù)使用的，使用后應(yīng)當消毒方可再用；如為一次性使用的，不得重復(fù)使用。護目鏡和防護面罩/防護面屏不需要同時使用。禁止戴著防護面罩/防護面屏離開診療區(qū)域。
七、隔離衣
預(yù)檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣，隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）使用防滲一次性隔離衣，其他科室或區(qū)域根據(jù)是否接觸患者使用。一次性隔離衣不得重復(fù)使用。如使用可復(fù)用的.隔離衣，使用后按規(guī)定消毒后方可再用。禁止穿著隔離衣離開上述區(qū)域。
八、防護服
隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）使用。防護服不得重復(fù)使用。禁止戴著醫(yī)用防護口罩和穿著防護服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護服。
其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需進入相關(guān)區(qū)域時，按相關(guān)區(qū)域防護要求使用防護用品，并正確穿戴和脫摘。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 7
工作目標：
通過清理整頓，使非法行醫(yī)活動進一步得到遏制，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為進一步得到規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量進一步得到提高，療市場監(jiān)管長效機制進一步健全，醫(yī)療服務(wù)市場秩序持續(xù)好轉(zhuǎn)，人民群眾就醫(yī)環(huán)境更加安全、方便、規(guī)范。
工作內(nèi)容和重點：
（一）嚴厲打擊無證行醫(yī)行為。重點是未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”，無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)。
�。ǘ﹪栏襻t(yī)療機構(gòu)審批管理。重點對醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模等主要事項進行嚴格申請、公示、備案等環(huán)節(jié)。
�。ㄈ﹪烂C查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包醫(yī)療場所的行為。重點查處違反國家和省、市有關(guān)規(guī)定，將醫(yī)療場所租賃、承包或變相租賃、承包給其他單位或個人，并以該醫(yī)療機構(gòu)名義從事診療活動的行為。
（四）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)超出登記范圍，擅自擴大診療科目的行為。
�。ㄎ澹﹪烂C查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，以及醫(yī)師超出執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍和未經(jīng)注冊行醫(yī)的行為。
�。﹪烂C查處非法醫(yī)療廣告。
職責(zé)分工：
�。ㄒ唬┯蓞^(qū)衛(wèi)生局負責(zé)組織專項檢查，查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格擅自開展診療活動的行為；查處非法從事性病診療活動的行為；查處未經(jīng)備案核準的義診活動；查處超范圍開展診療行醫(yī)行為。同時，依法依規(guī)加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)的管理。
�。ǘ┯蓞^(qū)公安分局負責(zé)非法行醫(yī)案件受理。區(qū)公安分局要依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為，及時受理非法行醫(yī)案件，依法進行處理。同時對暴力抗法、拒絕和阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務(wù)的.人員，要依法予以打擊。
（三）由區(qū)人口計生局查處未經(jīng)批準，擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)；查處醫(yī)療機構(gòu)使用B超非法進行胎兒性別鑒定的行為。
�。ㄋ模┯蓞^(qū)工商局負責(zé)加強對非法醫(yī)療廣告的查處力度。
工作步驟：
自20xx年3月30日起至6月30日，利用3個月時間，分三個階段進行清理整頓。
（一）動員部署階段（3月30日—4月10日）。制定《工作方案》并召開動員會議。各有關(guān)單位和部門要完善組織機構(gòu)，進行全面動員部署。充分利用新聞媒體和各種宣傳手段，廣泛開展專項行動的宣傳。
�。ǘ┙M織實施階段（4月11日—6月10日）。各有關(guān)單位和部門要按照《實施方案》確定的職責(zé)和工作部署，認真組織落實專項活動工作，開展自查自糾，針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施，全面堅決取締無證行醫(yī)，嚴肅查處違法違規(guī)行為。特別是區(qū)衛(wèi)生局要對照《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》認真開展自查，及時糾正達不到基本標準、名稱不規(guī)范、人員不符合規(guī)定的設(shè)置審批行為。
�。ㄈ┒綄�(dǎo)驗收階段（6月10日—6月30日）。區(qū)醫(yī)療機構(gòu)清理整頓領(lǐng)導(dǎo)小組將對活動開展情況進行督導(dǎo)驗收，各部門采取“回頭看”的方式，再次進行梳理，建立基礎(chǔ)檔案，確保清理整頓工作取得實實在在的效果。
工作要求：
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，營造氛圍。區(qū)政府將成立以主管區(qū)長為組長，區(qū)衛(wèi)生、公安、計生、工商等部門為成員的清理整頓醫(yī)療市場工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)日常工作。各部門要利用多種媒介和形式，大力宣傳清理整頓工作的意義及有關(guān)法律、法規(guī)和政策，及時報道專項整治進展情況，客觀反映實際問題和解決措施。
�。ǘ┩怀鲋攸c，嚴格執(zhí)法。以居民住宅小區(qū)、小街小巷等區(qū)域為重點，對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)展開拉網(wǎng)過篩式的監(jiān)督檢查。要建立無證行醫(yī)“黑名單”制度，對非法、違法行醫(yī)行為堅決予以取締，做到查處一批、曝光一批，絕不姑息。區(qū)衛(wèi)生、計生、工商等部門要與公安部門建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，認真查處群眾關(guān)心的重點、熱點案件，切實提高依法辦案的能力和水平。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 8
一、工作內(nèi)容和重點
�。ㄒ唬﹪烂C查處醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。重點查處非法醫(yī)療廣告、超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為。
�。ǘ﹪绤柎驌魺o證行醫(yī)行為。重點打擊尚未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》但擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)，以及借助虛假宣傳進行招搖撞騙，嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。
（三）嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為。重點查處醫(yī)療機構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu)，以及打著醫(yī)療機構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
�。ㄋ模﹪烂C查處未經(jīng)批準，擅自從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的行為。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實加強對本次開展打擊非法行醫(yī)專項行動月活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)成立打擊非法行醫(yī)專項行動月工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由陳德生（副區(qū)長）任組長，張偉鵬（區(qū)府辦）、王寰敏（區(qū)衛(wèi)生局）任副組長，陳俊楠（區(qū)委宣傳部）、陳偉鴻（區(qū)公安分局）、黃晨（區(qū)工商局）、肖瑞高（區(qū)監(jiān)察局）、黃維忠（區(qū)衛(wèi)生局）、王積勇（區(qū)食品藥品監(jiān)管局）、黃旭東（區(qū)人口和計劃生育局）等為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)于區(qū)衛(wèi)生局，由黃維忠兼任辦公室主任，成員從區(qū)衛(wèi)生局、公安分局、工商局、食品藥品監(jiān)管局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等單位抽調(diào)（該項活動結(jié)束以后，上述工作機構(gòu)自行撤銷）。
三、工作分工
�。ㄒ唬﹨^(qū)衛(wèi)生部門負責(zé)組織專項檢查，查處無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格而擅自開展診療活動的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室的行為；查處非法從事性病診療活動的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為；查處未經(jīng)備案核準的義診活動。
�。ǘ﹨^(qū)宣傳部門負責(zé)在職責(zé)范圍內(nèi)規(guī)范新聞媒體醫(yī)療廣告行為，配合區(qū)工商部門查處非法醫(yī)療廣告的媒體。
�。ㄈ﹨^(qū)工商部門負責(zé)查處刊播非法醫(yī)療廣告、誤導(dǎo)群眾、損害人民群眾身體健康的媒體、廣告公司和廣告主；配合區(qū)衛(wèi)生部門取締無證經(jīng)營“黑診所”。
�。ㄋ模﹨^(qū)公安機關(guān)負責(zé)配合區(qū)衛(wèi)生部門，依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為；對暴力抗法行為及拒絕、阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務(wù)的人員，依法予以查處；對構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
�。ㄎ澹﹨^(qū)監(jiān)察機關(guān)負責(zé)會同區(qū)衛(wèi)生、宣傳、工商等部門，對貫徹法律法規(guī)和政策不力，違法違規(guī)審批，造成醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問題嚴重、人民群眾反映強烈的案件予以依法依紀嚴肅追究有關(guān)部門、單位行政領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；對本次專項行動月活動中，推諉扯皮、行政不作為的案件，以及醫(yī)療機構(gòu)等的違法違規(guī)行為，予以依法依紀追究有關(guān)人員的責(zé)任。涉嫌犯罪的，移交區(qū)司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。
�。﹨^(qū)計生部門配合區(qū)衛(wèi)生部門負責(zé)查處未經(jīng)批準擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；查處計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目；查處未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可擅自開展《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》規(guī)定以外的其他臨床醫(yī)療服務(wù)項目的.行為；查處計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為；查處計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對外出租、承包科室的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。
四、工作安排
本次開展打擊非法行醫(yī)專項行動月的活動分三個階段進行。
�。ㄒ唬┑谝浑A段：宣傳動員階段（20xx年1月1日至20xx年1月7日）
由區(qū)政府召開區(qū)打擊非法行醫(yī)專項行動月工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，動員部署各項工作；各醫(yī)療衛(wèi)生、計生等機構(gòu)和藥品經(jīng)營單位開展自查自糾行動。
（二）第二階段：集中清理階段（20xx年1月8日至20xx年1月25日）
由區(qū)打擊非法行醫(yī)專項行動月工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭各相關(guān)部門組成整治隊伍，在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，對全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療市場問題突出的重點地區(qū)進行重點整治，對醫(yī)療機構(gòu)涉及非法行醫(yī)的行為進行嚴厲查處。
�。ㄈ┑谌A段：總結(jié)階段（20xx年1月26日至20xx年1月31日）
由區(qū)打擊非法行醫(yī)專項行動月工作領(lǐng)導(dǎo)小組對開展打擊非法行醫(yī)的情況進行檢查跟蹤，防止死灰復(fù)燃，并做好接受市打擊非法行醫(yī)專項行動月工作領(lǐng)導(dǎo)小組督查的準備工作。
五、工作要求
（一）提高認識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)
開展打擊非法行醫(yī)專項行動月活動，是落實“三個代表”重要思想和堅持“以人為本”理念的具體體現(xiàn)，是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、打擊非法行醫(yī)的一項重大舉措。各級各有關(guān)部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，充分認識打擊非法行醫(yī)的重要性和緊迫性，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，周密安排，運用法律、行政等手段，切實抓緊、抓細、抓出實效。
�。ǘ┘哟筘�(zé)任追究力度，嚴肅查處違法違紀行為
各級各有關(guān)部門要將發(fā)現(xiàn)的涉及行政監(jiān)察對象違紀違法案件及時移送區(qū)監(jiān)察機關(guān)。對違反有關(guān)法律法規(guī)的責(zé)任人和單位，對存在嚴重地方保護主義和部門保護主義的地區(qū)和部門領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)監(jiān)察機關(guān)要依紀依法嚴肅處理，涉嫌犯罪的要移送區(qū)司法機關(guān)。對不認真做好案件查辦工作的，將嚴肅追究主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。
（三）分工協(xié)作，明確責(zé)任
各級各有關(guān)部門要按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，政府負責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動”的工作要求，迅速開展打擊非法行醫(yī)專項行動月活動。要本著求真務(wù)實的態(tài)度，落實責(zé)任，將打擊非法行醫(yī)行動真正落到實處。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮各自職能作用，相互支持，主動配合，齊抓共管，加強聯(lián)合執(zhí)法，形成上下聯(lián)動、部門聯(lián)動、地區(qū)聯(lián)動的綜合整治局面和強大的整治合力。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 9
一、指導(dǎo)思想
為加強行為作風(fēng)建設(shè)，樹立“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益救精、開拓進取、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的行業(yè)新風(fēng)尚，提高廣大員工的職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考評長效工作機制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提交醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系更好地為廣大群眾的健康服務(wù)。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，制訂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度實施方案。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評內(nèi)容
�。ㄒ唬┚人婪鰝娜鉃榉⻊�(wù)。醫(yī)院工作人員要認真貫徹有關(guān)重要思想，以救死扶傷、防病治病為已任，實行的人道主義，做到“愛崗、愛院、愛病人”，熱愛本職，安心工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計為病人解除病痛，獻身衛(wèi)生事業(yè)。
�。ǘ┳鹬夭∪说娜烁窈蜋�(quán)利，為病人保守醫(yī)密。對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，做到“四個一樣”（生人熟人一樣，群眾干部一樣，院外院內(nèi)一樣，鄉(xiāng)村城市一樣）。實行保護性治療，為病人保守醫(yī)農(nóng)牧民，不泄露病人的隱私與秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對病人語言文明，態(tài)度誠懇，舉止穩(wěn)重，儀表端莊，同情、關(guān)心和體貼病人，做到“五心”（檢查細心；治療精心，解釋耐心；聽取意見虛心，讓病人及家屬放心），不發(fā)生冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
�。ㄋ模┳窦o守法、廉潔行醫(yī)。遵紀守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利，不接受病人的.吃請、饋贈，不準勒索病人財物，不濫檢查、濫開大處方。
�。ㄎ澹┽t(yī)病施治，規(guī)范醫(yī)療行為。嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，認真落實醫(yī)院各項制度和措施。
�。﹫F結(jié)協(xié)作，共同完成工作任務(wù)。團結(jié)協(xié)作，自覺維護集體榮譽，互相尊重，取長補短，不講不利于團結(jié)的話，不搞親疏有別，不做忌賢妒能和影響團結(jié)的事，認真履行崗位職責(zé)，共同完成各項工作任務(wù)。
�。ㄆ撸⿲I(yè)務(wù)技術(shù)精益求精。對業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，有實事求是的工作作風(fēng)和奮發(fā)向上的進取精神，吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗，更新知識，開展新技術(shù)、新項目，運用新的醫(yī)學(xué)模式，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平。
醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方案 10
一、工作目標
加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物及污水處理規(guī)范化管理，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散，以及醫(yī)療廢水污染防治設(shè)施運轉(zhuǎn)不正常和不合理排放等意外事故發(fā)生，有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物及廢水對環(huán)境和人體健康產(chǎn)生危害。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為強化衛(wèi)生計生系統(tǒng)環(huán)境網(wǎng)格化管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立市衛(wèi)計委網(wǎng)格化環(huán)境監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組（具體名單附后）。
三、網(wǎng)格劃分及職責(zé)
將全市33家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按地域分為33個網(wǎng)格，建立并完善三級醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)督管理網(wǎng)格。一級網(wǎng)格：市衛(wèi)計委醫(yī)療廢物及廢水網(wǎng)格化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組；二級網(wǎng)格：市衛(wèi)計委有關(guān)科室；三級網(wǎng)格：全市33家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
�。ㄒ唬┮患壄h(huán)境監(jiān)管網(wǎng)格
市衛(wèi)計委醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網(wǎng)格化工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)督管理網(wǎng)格化工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)和稽查；制定并實施有利于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物及污水處理規(guī)范化管理的政策、措施；組織開展環(huán)境保護基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和環(huán)境綜合整治；當醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水意外事件發(fā)生，環(huán)境受到嚴重污染時，及時采取有效措施消除，減輕危害；處理環(huán)境污染事故，建立健全醫(yī)療廢物及廢水應(yīng)急機制，提高應(yīng)對突發(fā)環(huán)境事件的能力；對保護和改善環(huán)境有顯著成績的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個人給予表彰獎勵。
�。ǘ┒壄h(huán)境監(jiān)管網(wǎng)格
衛(wèi)計委基婦科、疾控科、監(jiān)督科、醫(yī)政科按照職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合、各負其責(zé)，制定醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網(wǎng)格管理工作方案，負責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三級醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網(wǎng)格的建立和運行，負責(zé)全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水處置的`監(jiān)督檢查，認真調(diào)查處理上級網(wǎng)格交辦的醫(yī)療廢物及廢水環(huán)境污染案件，全面履行本級網(wǎng)格監(jiān)管職責(zé)，及時填報網(wǎng)格化環(huán)保監(jiān)管相關(guān)信息。
（三）三級環(huán)境監(jiān)管網(wǎng)格
33家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照環(huán)境保護分級管理的要求，結(jié)合本單位實際情況制定醫(yī)療廢物及廢水監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)工作方案。12個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站、個體診所醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水的處置進行日常監(jiān)督管理，督促其規(guī)范處置醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水，排查環(huán)境事故隱患，制止環(huán)境保護違法行為。
四、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┙ⅰ⒔∪t(yī)療廢物管理責(zé)任制。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確崗位職責(zé)，確保責(zé)任到人、工作到位。主要負責(zé)人為第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，建立和完善醫(yī)療廢物管理后勤部門負責(zé)制，臨床科室、后勤科等相關(guān)部門具體管理、分工協(xié)作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各科室主任、護士長為科室的第一責(zé)任人。單位感染管理科負責(zé)督導(dǎo)檢查。
�。ǘ┟鞔_醫(yī)療廢物處置專職管理部門。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要明確醫(yī)療廢物處置專職管理部門，配備專（兼）職人員，具體負責(zé)醫(yī)療廢物的檢查、評估、監(jiān)管及規(guī)范管理工作。
�。ㄈ┩晟漆t(yī)療廢物處置相關(guān)管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合實際制定醫(yī)療廢物管理相關(guān)的規(guī)章制度、工作方案、工作流程、工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。
�。ㄋ模┟鞔_醫(yī)療廢物處置工作流程。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要明確醫(yī)療廢物處置工作流程，按有關(guān)規(guī)定要嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、運送和處置，采取集中回收制度，統(tǒng)一交給醫(yī)療廢物集中處置中心集中處置。對沒有實行醫(yī)療廢物集中處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格按照有關(guān)規(guī)定進行焚燒、深埋等措施處置。
�。ㄎ澹┙⑨t(yī)療廢物處置工作臺賬。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全醫(yī)療廢物管理臺賬，將醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、暫存情況納入單位日常管理。
�。┩晟漆t(yī)療廢物處置監(jiān)管措施。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)感染管理科制定關(guān)于醫(yī)療廢物處置工作具體監(jiān)管措施，具體負責(zé)醫(yī)療廢物處置的督導(dǎo)、檢查、規(guī)范管理工作，防止醫(yī)療廢物不良事件的發(fā)生。
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