醫(yī)院管理方案模板（通用10篇）
為了確保事情或工作有序有力開展，就不得不需要事先制定方案，方案指的是為某一次行動(dòng)所制定的計(jì)劃類文書。那么應(yīng)當(dāng)如何制定方案呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院管理方案 篇1
一、督導(dǎo)目的
進(jìn)一步落實(shí)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定，加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院感染管理，查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問(wèn)題，有針對(duì)性的采取措施，標(biāo)本兼治，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
三、督導(dǎo)時(shí)間
20xx年3月21日至4月1日，具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實(shí)施。根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生計(jì)生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班，負(fù)責(zé)本次督導(dǎo)工作，組成人員名單如下：
組長(zhǎng)：縣衛(wèi)生計(jì)生局副局長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長(zhǎng)
成員：縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股負(fù)責(zé)人
縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長(zhǎng)
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長(zhǎng)
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行督導(dǎo)檢查，具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見附件。
六、有關(guān)要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高對(duì)此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定自查自糾方案，并認(rèn)真組織落實(shí)�？h衛(wèi)生計(jì)生局督導(dǎo)結(jié)束后，督查情況將在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
�。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)，務(wù)實(shí)實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問(wèn)題，查找薄弱環(huán)節(jié)，要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，通過(guò)完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，切實(shí)提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院管理方案 篇2
為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求，提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
一、醫(yī)療方面
醫(yī)療文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求：
(1)內(nèi)容包括：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史；體格檢查部分要有四測(cè)，各種陽(yáng)性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見等。對(duì)符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成，對(duì)急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù)，后完成門診病歷，時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚
(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村
(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢
(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無(wú)誤
(5)須有sig并清楚無(wú)連筆
(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內(nèi)容包括：一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、�？茩z查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無(wú)故丟失病歷，主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，不得缺項(xiàng)，漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過(guò)3個(gè)以上者，如遇手術(shù)、搶救病人等情況，可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況，均應(yīng)即可完成，并隨時(shí)記錄病情變化。對(duì)于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班，由有關(guān)醫(yī)師在次日完成，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元，不按時(shí)完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見，并標(biāo)明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄，內(nèi)容包括病情分析，查體陽(yáng)性體征，須完善的輔助檢查及鑒別診斷等，主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1－2天記錄1次，危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄，不合要求扣2元。
(4)病人出院時(shí)的病程記錄，應(yīng)以小結(jié)的形式寫出，不合要求扣2元。
5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查，病人住院時(shí)間超過(guò)24小時(shí)者，要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全，并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄，術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成，術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成，拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會(huì)診制度，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師，將會(huì)診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救：
對(duì)急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書，將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時(shí)，全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應(yīng)在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺(jué)，晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn)，違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，接班后應(yīng)巡視病房并記錄，對(duì)病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行，違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對(duì)住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄，說(shuō)明原因及療效，違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對(duì)病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷，無(wú)或內(nèi)容不全者扣2元，觀察病人不能超過(guò)3天，違者扣5元。
8、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
二、藥房、藥庫(kù)
1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發(fā)霉及過(guò)期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢，由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥：藥劑
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度，發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字，如檢查無(wú)雙簽字處方，每張罰款1元；如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者，根據(jù)賠償額的10％個(gè)人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理：嚴(yán)格實(shí)施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確，誤差不大于0.1元，劃價(jià)不準(zhǔn)確，每份處方罰款0.1元。
5、藥庫(kù)：嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道，層層把關(guān)，嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品，當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10％。
三、護(hù)理方面
護(hù)理文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括：體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理：看是否符合達(dá)標(biāo)要求，如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理：特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作：無(wú)菌操作、醫(yī)囑查對(duì)、三查七對(duì)及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5－10元。
值班護(hù)士規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場(chǎng)所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺(jué)，晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn)，違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，危重病人應(yīng)床頭交接班，對(duì)分級(jí)護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房，并做好記錄，當(dāng)班完成，違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子，干私活，違者罰款5元。
6、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
四、醫(yī)技科室
1、對(duì)醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，及時(shí)維護(hù)，保證機(jī)器正常工作。對(duì)于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的，根據(jù)損害價(jià)值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對(duì)玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者，每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記，對(duì)原始材料妥善保管，對(duì)出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)院管理方案 篇3
一、指導(dǎo)思想
落實(shí)《福建省2013年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》（閩政辦〔2013〕66號(hào)）《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《福建省20**年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神，我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理，不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開展，有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
二、工作目標(biāo)
探索開展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施，構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制，為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
三、實(shí)施范圍
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實(shí)施步驟
（一）第一階段
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu)，簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
�。ǘ┑诙A段
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開展社會(huì)輿論宣傳，在院內(nèi)公告開展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
（三）第三階段
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
（四）第四階段
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開展。
五、部門分工
護(hù)理部：負(fù)責(zé)護(hù)理員的業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)；科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科：協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科：協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作，維持正常的醫(yī)療秩序，保障護(hù)理員管理工作的順利開展。
醫(yī)務(wù)部：負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科：負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科：負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心：負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì) 委：負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室：負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
六、保障措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管，負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門提高認(rèn)識(shí)，把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革，推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確保工作的順利實(shí)施。
（二）部門齊抓共管
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益，是一項(xiàng)新的工作，面臨著許多困難和問(wèn)題，醫(yī)院各有關(guān)部門密切配合，齊抓共管，形成合力，及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開展。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)宣傳引導(dǎo)
開展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
醫(yī)院管理方案 篇4
為鞏固20xx年“醫(yī)院管理年”所取得的成果，繼續(xù)深入開展“管理年”活動(dòng)，根據(jù)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布暑，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念和為人民服務(wù)的宗旨，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，通過(guò)管理年活動(dòng)，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會(huì)，使群眾親自感受到加強(qiáng)醫(yī)院管理帶來(lái)的實(shí)際效果。
二、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段
1、制定20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案。
2、召開專題大會(huì)，對(duì)20xx年度“管理年”工作活動(dòng)重新安排和部署。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段
1、針對(duì)20xx年自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真整改。
2、按照20xx年醫(yī)院管理年工作目標(biāo)和要求，狠抓落實(shí)。
（1）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
組織醫(yī)務(wù)人員重新學(xué)習(xí)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和診療技術(shù)規(guī)范。健全質(zhì)控組織，完善核心制度，強(qiáng)化質(zhì)量管理，特別是要注重急診急救、院內(nèi)感染、分級(jí)護(hù)理、傳染病疫情報(bào)告、抗菌藥物的臨床應(yīng)用、臨床檢驗(yàn)和臨床用血管理，加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，強(qiáng)化運(yùn)行病歷監(jiān)控，開展全員安全教育，制定防范處理醫(yī)療事故預(yù)案，建立健全醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇性。
�。�2）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境。
優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，院內(nèi)服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范醒目，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，便民服務(wù)措施落實(shí)，改變門診“三長(zhǎng)一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
�。�3）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，控制醫(yī)藥費(fèi)用。
完善價(jià)格公示制，費(fèi)用查詢制，定期進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)信息公示，為患者提供費(fèi)用清單，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，控制人均醫(yī)療費(fèi)用。
�。�4）強(qiáng)化醫(yī)德教育，糾正不正之風(fēng)。
認(rèn)真組織開展以“xxxx”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育，積極開展精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，扎實(shí)開展治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和獎(jiǎng)罰制度，完善接受投訴、信訪、調(diào)查、處理的工作程序，落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制。認(rèn)真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、救災(zāi)等政府指定性任務(wù)，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。
3、每季組織一次檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。
（三）總結(jié)和完善階段（20xx年4月）
迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，召開醫(yī)院“管理年”活動(dòng)總結(jié)工作會(huì)議，研究部署下一步開展醫(yī)院管理評(píng)審工作，推進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，探索創(chuàng)新管理和服務(wù)模式，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)“管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立“管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)xxx任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作專班，成員由院辦公室、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財(cái)務(wù)科、物價(jià)審計(jì)科、信息中心、開發(fā)部、總務(wù)科、物供科、保衛(wèi)科等職能科負(fù)責(zé)人組成，活動(dòng)辦公室設(shè)在院辦公室（聯(lián)絡(luò)電話xxx0），全面組織協(xié)調(diào)本次活動(dòng)的開展。
醫(yī)院管理方案 篇5
一、活動(dòng)主題
提高質(zhì)量，優(yōu)化流程
二、組織管理
為保證活動(dòng)順利、有序、高效的開展，成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)活動(dòng)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，制訂實(shí)施方案，落實(shí)責(zé)任科室，負(fù)責(zé)組織召開相關(guān)會(huì)議及開展各階段性活動(dòng)，認(rèn)真督導(dǎo)檢查，督促整改，不斷改進(jìn)。
三、活動(dòng)安排
1、組織實(shí)施階段（20××年3月20日-20××年3月31日）
制訂醫(yī)院實(shí)施方案，召開動(dòng)員宣傳大會(huì)，讓每位醫(yī)務(wù)人員熟知該活動(dòng)開展的意義，從自我抓起，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會(huì)規(guī)定填寫上報(bào)《醫(yī)院參加第四周期考評(píng)申請(qǐng)書》。
2、全面啟動(dòng)階段（20××年4月-20××年10月）
�、�、開展第一次自評(píng)階段（20××年4月1日-20××年4月15日）
對(duì)照《第四周期考核標(biāo)準(zhǔn)》逐條分解，落實(shí)責(zé)任分工，查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施，開展自評(píng)活動(dòng)，形成文字形式上交辦公室，并上報(bào)至醫(yī)師協(xié)會(huì)。
�、�、自查自糾、整改提高階段（20××年4月16日-20××年12月26日）。
針對(duì)第一次自評(píng)的結(jié)果，提出切實(shí)可行的整改措施并加以落實(shí)，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，持續(xù)改進(jìn)。并按照規(guī)定定期上報(bào)各種數(shù)據(jù)，要求真實(shí)、可靠。
�、�、再自評(píng)、持續(xù)改進(jìn)提高階段（20××年12月26日-20××年10月26日）
結(jié)合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、整改的意見定期總結(jié)，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，抓好整改措施，不斷提高。
3、總結(jié)驗(yàn)收階段（20××年10月26日-20××年12月26日）
“以評(píng)促建、以評(píng)促該”，及時(shí)總結(jié)活動(dòng)中先進(jìn)的管理理念、好的做法，持續(xù)改進(jìn)，逐步建立、完善管理的相關(guān)制度和長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院整體工作的提升。同時(shí)做好準(zhǔn)備，迎接中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)專家組的考核驗(yàn)收。
四、考核方式
本周期考核評(píng)價(jià)除了現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)、社會(huì)考評(píng)，又融入了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的考評(píng)模式，需要上報(bào)的內(nèi)容：
1、醫(yī)院參加第四周期考評(píng)申請(qǐng)書
要求4月10日前完成申報(bào)
2、第四周期醫(yī)院自評(píng)報(bào)告
完成時(shí)間分3次自評(píng)報(bào)告：
�、�、第一次：在各部門4月3日前以紙質(zhì)形式上報(bào)到醫(yī)務(wù)科
�、啤⒌诙危涸�20××年12月30日前進(jìn)行；
�、�、第三次：在20××年12月30日前進(jìn)行。
五、工作要求
1、提高認(rèn)識(shí)，要充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建工作的重要性，對(duì)醫(yī)院提升管理水平的重大意義和提升醫(yī)院社會(huì)形象的重要意義。
2、加大宣傳力度，全面營(yíng)造創(chuàng)建工作的良好氛圍，充分利用院報(bào)、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動(dòng)，通過(guò)宣傳活動(dòng)，提高全院職工參與創(chuàng)建活動(dòng)的自覺(jué)性，營(yíng)造良好的創(chuàng)建氛圍。
3、要求各科室要提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任，嚴(yán)格按照中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，積極參加全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的培訓(xùn)活動(dòng)，各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)督促本科室人員登錄“全國(guó)百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證參訓(xùn)率和參訓(xùn)合格率。
醫(yī)院管理方案 篇6
后勤工作在院內(nèi)涉及面廣且多而雜，為了有效地開展工作并將相關(guān)工作落實(shí)到人，在執(zhí)行好員工手冊(cè)的同時(shí)，有針對(duì)性地制定本方案，以提高工作的實(shí)質(zhì)性。
一、駕駛員管理
1、駕駛員是醫(yī)院車輛、人員外出上路行駛的安全保障，是執(zhí)行醫(yī)院外出人員及物品的具體落實(shí)者。
2、所有駕駛員必須具有相應(yīng)的車輛駕駛證件，且駕駛車輛與準(zhǔn)駕車輛型號(hào)相同，工作期間不的違規(guī)駕駛與自身不符的車輛。
3、駕駛員身體要求必須健康，工作期間不得隱瞞自身病癥，禁止酒后駕車、危險(xiǎn)駕駛。
4、駕駛員要愛(ài)護(hù)車輛，懂得簡(jiǎn)單的車輛維修及故障排除，不開故障上路，嚴(yán)格遵守交通法，不違章行車。如因個(gè)人原因所造成的違章罰款等均由個(gè)人承擔(dān)。
5、所有駕駛員除固定班車及接送專家外，所有科室臨時(shí)動(dòng)用院內(nèi)機(jī)動(dòng)車均要持“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車使用申請(qǐng)單”經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可出車，駕駛員要認(rèn)真填寫“車輛使用行駛記錄單”，不得漏填、瞞填，以備隨時(shí)進(jìn)行核查。
6、醫(yī)院公務(wù)車加油無(wú)特殊情況需要到指定加油站加油，加油后要認(rèn)真在“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車加油卡加油明細(xì)”及“醫(yī)星醫(yī)院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號(hào)、加油數(shù)量及剩余量。
7、醫(yī)院日前公務(wù)用車為四臺(tái)，駕駛員兩名，具休劃分為鄧海中負(fù)責(zé)奔騰、江淮兩輛車的日常維護(hù)、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù)；梁建軍負(fù)責(zé)救護(hù)、班車兩輛車的維護(hù)、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù)。所有車輛需及時(shí)維修并檢查存在的問(wèn)題，不得帶故障上路。如需進(jìn)廠維修時(shí)需各車負(fù)責(zé)人填寫“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車維修及保養(yǎng)審批單”，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可進(jìn)廠維修。
8、所有內(nèi)部駕駛員均要定期，按時(shí)參加后勤組織的駕駛員及車輛培訓(xùn)，以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護(hù)等方面的知識(shí)。無(wú)特殊情況不得無(wú)故不參加，如因連續(xù)兩次以上不參加部門或院里組織的培訓(xùn)，將記錄到“后勤人員每月工作考核表”，試情況進(jìn)行處罰或通報(bào)批評(píng)。
9、根據(jù)季節(jié)變化，駕駛員駕駛車輛外出時(shí)要加強(qiáng)車輛損耗、油料損耗等方面的節(jié)約意識(shí)，不得隨意變更行駛路線，不得在無(wú)人乘車屬于停滯狀態(tài)下開著空調(diào)或暖風(fēng)，不得急加速、急剎車。
10、駕駛員在不出車的情況下，需要積極投入到后勤部門其它力所能及的工作中去，協(xié)助做好后勤的其它工作。
二、維修電工管理
1、作為維修電工，在履行好員工手冊(cè)的情況下，需認(rèn)真圍繞醫(yī)院的電線、電話線、日常水暖、辦公設(shè)施的'等進(jìn)行維護(hù)、維修，并就醫(yī)院現(xiàn)有部分設(shè)施陳舊的特點(diǎn)，多想辦法，在少支出多解決問(wèn)題的原則下將工作保障好。
2、所有后勤設(shè)施的維修采購(gòu)都要提前申報(bào)，并填寫“采購(gòu)申請(qǐng)單”待院領(lǐng)導(dǎo)審批后可購(gòu)買。日常各科室所提出的維修項(xiàng)目，維修完成后需認(rèn)真填寫“后勤維修項(xiàng)目記錄表”，凡在維修過(guò)程中有更換物品或配件的，均要在記錄表認(rèn)真登記名稱、型號(hào)、數(shù)量、使用科室等，以便與庫(kù)房出入數(shù)量相符。
3、不定時(shí)檢查院內(nèi)各種供用電線路，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。就院內(nèi)部分供用電線路老舊的情況，針對(duì)不同時(shí)期用電負(fù)荷的大小、線路的承載能力及完好率可提出合理的更換或調(diào)整方案，以供院領(lǐng)導(dǎo)參考，將不安全因素處理在萌芽狀態(tài)。
4、院內(nèi)各科室的空調(diào)、電暖氣、電視等公用電器雖有后勤部門統(tǒng)管，但落實(shí)管理且由維修電工具體負(fù)責(zé)，每年除冬、夏兩季，可根據(jù)情況清收、發(fā)放各科室的空調(diào)控制板及電暖氣，以便有效地節(jié)約用電。收發(fā)空調(diào)控制板及電暖氣時(shí)需認(rèn)真在“醫(yī)星醫(yī)院各科室供暖、制冷設(shè)備登記表”，上記錄清楚。特殊診室與病房有特殊需要時(shí)可根據(jù)情況特殊辦理。
5、日常工作中，電工需每天進(jìn)行樓層巡查工作，除處理各科報(bào)修故障外，更重要的一點(diǎn)是檢查水、電的不合理使用情況，并在“醫(yī)星醫(yī)院后勤日常水、電巡查表”上詳細(xì)記錄，以便及時(shí)更正存在的問(wèn)題。為醫(yī)院后勤保障中不必要的支出把好關(guān)。
6、加強(qiáng)電工室的管理，保障各種變電柜的正常運(yùn)行，及時(shí)清理室內(nèi)衛(wèi)生和維修設(shè)備的歸類存放，合理使用各種維修設(shè)備，防止操作不當(dāng)造成的過(guò)早損壞。出現(xiàn)設(shè)備損壞，需及時(shí)上報(bào)主管部門并作出說(shuō)明。如因人為損壞視情況進(jìn)行賠償。
7、電工人員需要每月對(duì)醫(yī)院的電表、水表的運(yùn)行及使用情況進(jìn)行查看并核對(duì)抄表數(shù)字，對(duì)院內(nèi)設(shè)有分水、電表的部門或單位進(jìn)行核查，定期將核查情況及數(shù)字上報(bào)給部門領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)，以便進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。并認(rèn)真填寫“醫(yī)星醫(yī)院每月用水、用電統(tǒng)計(jì)表”
8、維修電工的日常工作將統(tǒng)一歸入后勤人員每月一次考核，根據(jù)當(dāng)月的完成任務(wù)情況及本職工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一的評(píng)比。
三、保安管理
1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等方便的主要實(shí)施及保障者，維護(hù)著全院的安全。特別是晚間多數(shù)科室下班后，保安是夜間安全管理的具體執(zhí)行者。
2、所有保安員在遵守保安員職責(zé)的情況下，還要加強(qiáng)自身建設(shè)，提高自身素質(zhì)。始終將安全保障，維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定放在首位，時(shí)時(shí)不能放松警惕性。
3、保安員每天需不定時(shí)進(jìn)行安全巡查，著重檢查院內(nèi)有無(wú)不良滋事人員、有無(wú)在院內(nèi)吸煙人員、有無(wú)偷盜院物品及財(cái)物人員；檢查各樓層的消防設(shè)施是否在位、是否完好，有無(wú)衛(wèi)生間出現(xiàn)長(zhǎng)流水現(xiàn)象，各科室有無(wú)晚間下班后未關(guān)燈未關(guān)門現(xiàn)象。每次巡查結(jié)果需認(rèn)真登記在“醫(yī)星醫(yī)院保安日常巡查登記表上”，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)解決。
4、除住院患者自帶用品外，所有大件出入院門的物品必須進(jìn)行查驗(yàn)，如屬院內(nèi)物品需有后勤主管部門的出門條或電話通知方可放行，并在物品出院兒登記表上做好登記，否則物品丟失誰(shuí)當(dāng)職誰(shuí)賠償。
5、所有人員值班期間均要按照保安員職責(zé)執(zhí)行，禁止在崗位上聊天、脫崗、抽煙、責(zé)任心不強(qiáng)等問(wèn)題出現(xiàn)。保安員日常考核與后勤其崗位人員實(shí)施統(tǒng)一管理，對(duì)每次檢查中出現(xiàn)兩次以上問(wèn)題不改的，月底將進(jìn)行處罰，并下發(fā)處罰通知單位，情節(jié)嚴(yán)重的將通知保安公司進(jìn)行替換。
6、全院的治安、消防、院內(nèi)車輛安全停放等安全服務(wù)工作有保安班長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題其是第一責(zé)任人。
7、加強(qiáng)院內(nèi)各個(gè)大門的管理，按時(shí)開關(guān)，未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)嚴(yán)禁將大門鑰匙交與他人或是進(jìn)行配制。如因此出現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任人及保安公司將承擔(dān)醫(yī)院所有造成的損失。
8、保安班長(zhǎng)負(fù)責(zé)所有保安人員的日常工作安排，并進(jìn)行督促檢查。及時(shí)將不勝任本職工作的保安員信息反饋給保安公司，并要求及時(shí)更換，以便保障安保工作的正常進(jìn)行。
9、每天保安員工作之余，在崗率不能少于三名，以便在出現(xiàn)緊急情況下進(jìn)行處理。并根據(jù)后勤需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓ぷ鲄f(xié)助。
醫(yī)院管理方案 篇7
一、我院在績(jī)效分配中確定的基本原則
�。ǎ保﹫�(jiān)持五個(gè)傾斜原則：一是向臨床一線傾斜，臨床高于醫(yī)技、藥劑、行政后勤的原則；二是向注重醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全以及高尖新技術(shù)傾斜原則；三是向關(guān)鍵崗位傾斜原則；四是向業(yè)務(wù)骨干及做出突出貢獻(xiàn)和短缺人才傾斜原則；五是向管理和效率傾斜原則。
�。ǎ玻﹫�(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配原則。
�。ǎ常﹫�(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)社會(huì)，回報(bào)職工”的辦院理念，實(shí)現(xiàn)多種分配形式并存的分配原則。
�。ǎ矗﹫�(jiān)持財(cái)經(jīng)統(tǒng)收統(tǒng)支，規(guī)范財(cái)物管理，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)格審計(jì)審核和審批制度，落實(shí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)部審計(jì)和院務(wù)監(jiān)督管理的分配原則。
�。ǎ担﹫�(jiān)持控制總量、調(diào)整結(jié)構(gòu)的原則，從降低藥品、降低高值醫(yī)用耗材等方面來(lái)控制醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)資源節(jié)約、效益共享的分配原則。
�。ǎ叮﹫�(jiān)持體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)技術(shù)效價(jià)，實(shí)行醫(yī)護(hù)績(jī)效分開核算的原則。
二、我院在經(jīng)濟(jì)管理中實(shí)施的成本控制
�。ǎ保⿲�(dǎo)入成本管理的理念。從經(jīng)驗(yàn)式預(yù)測(cè)管理走向數(shù)字化務(wù)實(shí)管理，從過(guò)去結(jié)果管理走向預(yù)算管理與績(jī)效關(guān)鍵指標(biāo)管理。醫(yī)院引進(jìn)ＨＲＰ財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)，統(tǒng)一科室辭典，細(xì)化１２０多個(gè)成本單元，實(shí)施責(zé)任成本控制。
�。ǎ玻┌l(fā)揮成本管理的作用。運(yùn)用量化為基礎(chǔ)的成本核算，統(tǒng)計(jì)近年成本比例，找出降低成本切入點(diǎn)，成本支出加調(diào)節(jié)系數(shù)控制，從而降低消耗，提高員工成本意識(shí)。
�。ǎ常└淖兂杀竟芾淼恼`區(qū)。查找投入不計(jì)成本，產(chǎn)出不計(jì)效益，物品不正常消耗，培訓(xùn)學(xué)習(xí)費(fèi)用支出不從嚴(yán)控制和非生產(chǎn)性支出成本得不到控制等成本管理誤區(qū)，并限期整改。
�。ǎ矗┢饰龀杀竟芾韱�(wèn)題的原因。目前以收入為導(dǎo)向的成本管理，如“收支結(jié)余提成法”尚存在一些問(wèn)題，難以區(qū)分醫(yī)、護(hù)、技的勞動(dòng)投入價(jià)值，且醫(yī)療經(jīng)濟(jì)價(jià)值無(wú)法完全取代醫(yī)療服務(wù)價(jià)值。收支結(jié)余無(wú)法管理所有成本，加重了科室追求“短期效益”的誘導(dǎo)作用；收入采取分類提取，缺乏有效控制和科學(xué)依據(jù)等問(wèn)題，在新績(jī)效考評(píng)中要逐項(xiàng)加以解決。
�。ǎ担┳⒅爻杀竟芾淼目刂�。成本核算，查找漏洞；成本分析，查找原因；成本預(yù)算，事先控制，成本控制，達(dá)到目的。通過(guò)這些總體原則加以控制成本。
�。ǎ叮├贸杀竟芾淼墓ぞ�。借助現(xiàn)代醫(yī)藥物流信息技術(shù)，逐步建立院內(nèi)藥品、衛(wèi)耗材物流平臺(tái)和衛(wèi)耗材使用二級(jí)庫(kù)，降低配送成本，以耗用取代領(lǐng)用。
三、我院在經(jīng)濟(jì)管理中實(shí)行的路徑改變
�。ǎ保┙∪O(jiān)督機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“采管”分離模式。依托采購(gòu)中心牽頭，院務(wù)監(jiān)督和財(cái)務(wù)內(nèi)審雙線管控，全年８２次項(xiàng)目招議標(biāo)，預(yù)算金額935萬(wàn)元，實(shí)際議價(jià)成交707萬(wàn)元，下控比例24％。
（２）調(diào)優(yōu)債務(wù)結(jié)構(gòu)，盤活現(xiàn)金存量和銀行金融資金利用。爭(zhēng)取7000萬(wàn)元項(xiàng)目貸款，利用承兌匯票敞口信用近6000萬(wàn)元，長(zhǎng)期負(fù)債占比83.2％，短期負(fù)債率低，全年既節(jié)約財(cái)務(wù)利息支出230萬(wàn)元，又縮短付款周期４個(gè)月。
�。ǎ常﹥�(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。收入分類計(jì)提，藥品及檢查等收入均不作計(jì)獎(jiǎng)收入，藥占比同比下降５％，醫(yī)療收入上升明顯，醫(yī)療增加值上升達(dá)到36％以上，人力支出占比達(dá)到27.9％。
�。ǎ矗﹪�(yán)控可控成本。醫(yī)技科室成本實(shí)行可控成本比例控制，超出部分直接在績(jī)效中扣除，節(jié)余部分院科共享。如檢驗(yàn)科支出比例同比要求下�。常ィ旯�(jié)約試劑耗材支出近200萬(wàn)元。
（５）設(shè)備折舊計(jì)提。實(shí)行科間協(xié)作分比例待攤使用，如呼吸機(jī)及手術(shù)室共用設(shè)備，全年提高資源利用，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值１００萬(wàn)元以上。
�。ǎ叮╅_放溝通的行為持續(xù)貫穿在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)績(jī)效管理之中。經(jīng)管辦實(shí)行月小結(jié)、季評(píng)估、半年微調(diào)、年職代會(huì)修訂方案制度，充分了解訴求，一線工作法讓職工滿意度穩(wěn)步提升。
�。ǎ罚┙�(jīng)濟(jì)核算評(píng)估評(píng)價(jià)機(jī)制。由職代會(huì)授權(quán)，遇重大政策影響院長(zhǎng)辦公會(huì)行使微調(diào)權(quán)。臨床科室系數(shù)，如內(nèi)、外、婦、骨科實(shí)行同系數(shù)３０％，達(dá)到兼顧公平績(jī)效目標(biāo)。
�。ǎ福┽t(yī)療耗材、低值易耗品實(shí)行調(diào)節(jié)系數(shù)控制，增加５％虛扣比例，全年累加科室成本支出近２００萬(wàn)元，強(qiáng)化耗用支出控制管理。
（９）招待費(fèi)、電話費(fèi)、辦公用品、總務(wù)物資等計(jì)入科室直接支出成本，強(qiáng)化非生產(chǎn)費(fèi)用支出成本管理。全年維修維保資金下降４５％，同比節(jié)約３８０多萬(wàn)元，四費(fèi)每年實(shí)現(xiàn)下降１０％目標(biāo)。
�。�10）綜合服務(wù)考評(píng)和醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲按會(huì)計(jì)恒點(diǎn)式計(jì)算進(jìn)入核算公式之中，綜合得分以百分制比例換算科室績(jī)效工資，質(zhì)量服務(wù)指標(biāo)績(jī)效權(quán)重作用明顯。
四、我院在績(jī)效分配中推進(jìn)的路徑探索
�。ǎ保┙⑷碌目�(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制。改變單一的財(cái)務(wù)指標(biāo)收支結(jié)余提成法，完善非財(cái)務(wù)指標(biāo)，如工作業(yè)績(jī)和服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)評(píng)價(jià)等指標(biāo)，直接計(jì)算績(jī)效工資。發(fā)揮職能科室質(zhì)控目的，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員求知欲望。
（２）完善藥品、衛(wèi)耗材陽(yáng)光采購(gòu)和使用配送機(jī)制。減少并規(guī)范流通環(huán)節(jié)，保證多元素分配補(bǔ)償和有效動(dòng)態(tài)激勵(lì)經(jīng)濟(jì)來(lái)源，調(diào)動(dòng)員工工作積極性。
�。ǎ常┩七M(jìn)人事績(jī)效分配制度。加快推進(jìn)人事定崗定編定薪，建立績(jī)效差別，確定績(jī)效類別，用科學(xué)的勞動(dòng)效價(jià)激發(fā)全體職工潛力。
（４）實(shí)施科室二級(jí)分配指導(dǎo)意見。結(jié)合崗位特點(diǎn)、技術(shù)能力、臨床質(zhì)量、制度落實(shí)、職業(yè)道德、科教能力、勞動(dòng)強(qiáng)度、學(xué)識(shí)水平和社會(huì)多維度評(píng)價(jià)等指標(biāo)指導(dǎo)科室二級(jí)分配，打破平均分配制度。
�。ǎ担┰囆嗅t(yī)護(hù)績(jī)效分開和護(hù)理垂直管理。引入護(hù)理時(shí)數(shù)和以工作量為主，以崗位、班次、質(zhì)量等系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的二次分配原則，深入推動(dòng)醫(yī)護(hù)薪酬體系改革，提高臨床護(hù)理勞動(dòng)生產(chǎn)力。
�。ǎ叮┙Y(jié)合醫(yī)改需要，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理制度�？茖W(xué)預(yù)算配比基金，實(shí)行院科共御風(fēng)險(xiǎn)，科室分崗設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)比例，實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)對(duì)等，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，降低醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛發(fā)生率。
�。ǎ罚┐罱▽�(shí)踐績(jī)效增長(zhǎng)模式內(nèi)部交流機(jī)制。推廣科內(nèi)同質(zhì)化管理經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用績(jī)效模式導(dǎo)入機(jī)制實(shí)現(xiàn)全面完成組織價(jià)值目標(biāo)，提升科室整體績(jī)效水平。
五、結(jié)語(yǔ)
目前，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理創(chuàng)新，持續(xù)改進(jìn)制度成為大勢(shì)所趨，作為獨(dú)立法人的縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為推動(dòng)醫(yī)改我們作出了一些有益的探索和嘗試，但也僅僅是邁出了改革的第一步。為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，勇于實(shí)踐，深入探討，切實(shí)解決存在的問(wèn)題和困難。
醫(yī)院管理方案 篇8
1.新形勢(shì)下醫(yī)院發(fā)展對(duì)財(cái)務(wù)管理的基本要求
隨著新醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展，為配合各項(xiàng)新醫(yī)改方案的有效落實(shí)，20xx年，我國(guó)財(cái)政部門針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作出合了新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，并于20xx年1月1日起在全國(guó)范圍內(nèi)之實(shí)施。新的財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的基本任務(wù)進(jìn)行了進(jìn)一步的明確：
�。�1）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)科學(xué)合理地進(jìn)行預(yù)算編制，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行真實(shí)的反映；
�。�2）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需對(duì)各項(xiàng)收入進(jìn)行合法的組織，并在保證各項(xiàng)業(yè)務(wù)及醫(yī)療活動(dòng)穩(wěn)定開展的基礎(chǔ)上努力地控制并節(jié)約支出；
�。�3）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需要對(duì)現(xiàn)行的財(cái)務(wù)管理制度及與財(cái)務(wù)管理相關(guān)的內(nèi)部控制機(jī)制進(jìn)行相應(yīng)的健全與完善，為財(cái)務(wù)管理工作的開展提供有效的理論依據(jù)；
（4）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需要通過(guò)成本核算的方式來(lái)強(qiáng)化內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理，并采用績(jī)效考評(píng)的方式來(lái)對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行有效控制，切實(shí)提升各項(xiàng)資金的使用效率和使用效益；
（5）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)強(qiáng)化對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的有效管理，對(duì)各項(xiàng)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行合理的配置，并對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的權(quán)益加以維護(hù)；
�。�6）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要不斷強(qiáng)化對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)監(jiān)控與財(cái)務(wù)監(jiān)督，以期在防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，提升財(cái)務(wù)管理的有效性。
可以說(shuō)，在現(xiàn)有的市場(chǎng)環(huán)境下，基于新醫(yī)改方案有效落實(shí)的需求，醫(yī)院發(fā)展對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求。但立足于實(shí)踐來(lái)看，目前，多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作普遍存在有效性不足的問(wèn)題，財(cái)務(wù)管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之處。
2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不足與缺陷
結(jié)合新形勢(shì)下醫(yī)院發(fā)展對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作的基本要求，在對(duì)多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作組織及開展現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)性分析的基礎(chǔ)上可知目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的不足與缺陷主要存在于預(yù)算管理、收入管理、支出管理、往來(lái)賬管理和基建、設(shè)備投資等方面。
2.1 預(yù)算管理方面
目前，我國(guó)在醫(yī)院預(yù)算管理方面采用“核定收支、定項(xiàng)或定額補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、節(jié)余留用”的基本原則，而基于國(guó)家財(cái)力的有限性，財(cái)政部門對(duì)于醫(yī)院依據(jù)其事業(yè)規(guī)劃所提出的預(yù)算往往不能進(jìn)行據(jù)實(shí)性的核定，醫(yī)院預(yù)算管理也因此而流于形式。同時(shí)，在缺乏規(guī)范且科學(xué)的預(yù)算編制方法的基礎(chǔ)上，醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行效力不足、隨意性強(qiáng)等問(wèn)題也普遍存在。
2.2 收入管理方面
從收入管理方面來(lái)看，相關(guān)部門對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)管理相對(duì)滯后，無(wú)法結(jié)合臨床醫(yī)療技術(shù)的革新來(lái)進(jìn)行同步管理，如此一來(lái)，醫(yī)院醫(yī)療收入無(wú)法對(duì)其相應(yīng)的支出進(jìn)行彌補(bǔ)，再加上醫(yī)療行業(yè)高責(zé)任感和高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)的影響，各種亂開檢驗(yàn)單、亂收費(fèi)、收取藥品回扣或者是接受病人家屬紅包的問(wèn)題普遍存在。另外，基于財(cái)務(wù)核算方式的強(qiáng)化和重收入、輕管理意識(shí)的影響，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理往往只重視業(yè)務(wù)收入目標(biāo)的完成情況，缺乏對(duì)收入結(jié)構(gòu)的分析與研究，進(jìn)而造成收入結(jié)構(gòu)的不合理性。
2.3 支出管理方面
目前，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏行之有效的成本控制手段，成本核算的不及時(shí)與不到位，無(wú)法在實(shí)踐中形成成本管理的完善機(jī)制。
部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作只是簡(jiǎn)單地將不同科室的相關(guān)支出計(jì)入到科室的醫(yī)療成本當(dāng)中，而有些已經(jīng)發(fā)生的成本甚至并未被計(jì)入到成本當(dāng)中。在這種不完全成本體制之下所形成的成本數(shù)據(jù)基本都處于嚴(yán)重失真的狀態(tài)，無(wú)法對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中所消耗的勞動(dòng)價(jià)值和物化價(jià)值進(jìn)行準(zhǔn)確體現(xiàn)。
2.4 往來(lái)賬管理方面
從往來(lái)賬管理方面來(lái)看，由于醫(yī)保機(jī)構(gòu)核算不及時(shí)、部分患者支付能力有限等因素存在，加上醫(yī)院在營(yíng)收賬款管理責(zé)任方面的不明確，各種往來(lái)賬目無(wú)法及時(shí)清理，因此，多數(shù)醫(yī)院的往來(lái)賬務(wù)中都存在較為突出的呆賬及壞賬問(wèn)題。
2.5 基建及設(shè)備投資方面
對(duì)醫(yī)院而言，醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)及大型設(shè)備購(gòu)置等方面的投資少則幾百萬(wàn)元，多則上億。部分醫(yī)院在基建與設(shè)備投資方面缺少必要的分析和科學(xué)的論證，投資行為存在一定的盲目性。因此，資產(chǎn)的利用效率通常都比較低，在成本回收相對(duì)緩慢的條件下，醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益都受到一定影響。
可以說(shuō)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的以上不足與缺陷，不僅影響了其財(cái)務(wù)管理的整體水平與質(zhì)量，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院的穩(wěn)定性發(fā)展形成了一定的制約與限制。因此，改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀，全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中急需解決的問(wèn)題。
3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改進(jìn)與創(chuàng)新
要解決目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中所存在的以上不足與缺陷，在改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，以下幾點(diǎn)意見與策略可供參考。
3.1 對(duì)預(yù)算管理進(jìn)行強(qiáng)化
預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有序開展的財(cái)力保障，同時(shí)也是財(cái)務(wù)管理工作得以落實(shí)的基礎(chǔ)性依據(jù)。所以，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)與創(chuàng)新必須從預(yù)算管理方面進(jìn)行強(qiáng)化。
具體來(lái)看，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要對(duì)預(yù)算編制工作加以重視，各項(xiàng)預(yù)算內(nèi)經(jīng)費(fèi)的支出必須根據(jù)規(guī)范的審批手續(xù)進(jìn)行使用，而審批的權(quán)限則應(yīng)根據(jù)支出額度的大小來(lái)設(shè)定分級(jí)的授權(quán)管理與控制。而對(duì)于各種預(yù)算外的經(jīng)費(fèi)支出或者是追加的預(yù)算，應(yīng)當(dāng)由相關(guān)業(yè)務(wù)部門以書面的形式來(lái)提出申請(qǐng)，并通過(guò)相關(guān)部門的討論、分析來(lái)進(jìn)行最終的決策。另外，針對(duì)預(yù)算的執(zhí)行問(wèn)題，醫(yī)院需要建立起相應(yīng)的考核體制，由財(cái)務(wù)部門對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果交由相關(guān)部門進(jìn)行通報(bào)，以預(yù)算執(zhí)行效果來(lái)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲，以便于在保證預(yù)算編制科學(xué)、合理的基礎(chǔ)上，推進(jìn)預(yù)算規(guī)劃的有效落實(shí)。
3.2 對(duì)成本核算進(jìn)行完善
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)對(duì)成本核算工作進(jìn)行完善，在對(duì)成本進(jìn)行控制的同時(shí)，盡可能提升資金的使用效率。實(shí)踐中，醫(yī)院需建立起內(nèi)部的約束和激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)成本的預(yù)測(cè)、核算、控制及考評(píng)管理，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的人力資源、設(shè)備及藥品等物資和資產(chǎn)進(jìn)行有效利用，最大限度地為社會(huì)提供高效、優(yōu)質(zhì)且低耗的醫(yī)療服務(wù)。
3.3 對(duì)籌資管理進(jìn)行調(diào)整
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境中，醫(yī)院要維持其發(fā)展的穩(wěn)定性，僅僅依靠財(cái)政資金的投入是不夠的，所以在發(fā)展的過(guò)程中，還應(yīng)積極引入包括銀行貸款、慈善捐助、職工自籌或者是融資租賃等在內(nèi)的社會(huì)性資本，為醫(yī)院的可持續(xù)運(yùn)營(yíng)提供更多的發(fā)展資金。但需要世紀(jì)90年代起，聯(lián)合國(guó)和各國(guó)政府相繼推出環(huán)境保護(hù)倡議和環(huán)境會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，企業(yè)需要將“綠色管理”的經(jīng)營(yíng)理念滲透到企業(yè)管理的各個(gè)層面。財(cái)務(wù)管理在企業(yè)管理中一直占據(jù)著非常重要的地3.4對(duì)投資管理進(jìn)行改進(jìn)所謂投資，是指醫(yī)院在保證其醫(yī)療服務(wù)有序開展的基礎(chǔ)上，利用自身的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)貨幣資金、技術(shù)水平及實(shí)物資產(chǎn)等不同的形式，向其他企業(yè)或單位進(jìn)行的投資，以便于在獲取一定經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)，為醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)的發(fā)展提供更有效地資金保障。當(dāng)然，為避免盲目投資問(wèn)題的存在，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要針對(duì)不同的投資來(lái)進(jìn)行綜合性分析，在制定投資決策之前，首先對(duì)投資的影響因素進(jìn)行全面性的分析和科學(xué)性的論斷，對(duì)投資回報(bào)和投資風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的權(quán)衡。
4.結(jié)語(yǔ)
完善、有效的財(cái)務(wù)管理能夠?yàn)獒t(yī)院的運(yùn)營(yíng)與發(fā)展提供良好的管理基礎(chǔ)和資金保障，使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的功能得到更有效的發(fā)揮。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須在強(qiáng)化預(yù)算管理和成本控制的基礎(chǔ)上，對(duì)其籌資管理及投資管理工作進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整與改善，切實(shí)為醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提升奠定良好的基礎(chǔ)，使醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展獲得更為堅(jiān)實(shí)、有效的保障。
醫(yī)院管理方案 篇9
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作
健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)，進(jìn)一步加大力度，認(rèn)真督導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題，遇到問(wèn)題隨時(shí)召開專題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥房等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離制度和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作
醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)意識(shí)。每月對(duì)臨床科室及檢驗(yàn)科進(jìn)行院感檢查。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理
1、要求治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊，無(wú)菌物品在有效期內(nèi)，工作人員應(yīng)穿工作服、戴口罩。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。
1）醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)識(shí)清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用。
2）登記本記錄規(guī)范，無(wú)漏項(xiàng)、代簽字等。按時(shí)上交。
四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí)，保證洗手與手消毒效果。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制定醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制定具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按
要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)
醫(yī)院感染管理人員及時(shí)參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn)
制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗的人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)院管理方案 篇10
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆五中全會(huì)、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和全國(guó)、全省及市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議有關(guān)精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，開展以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)特色，提升醫(yī)院管理水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)作為主要內(nèi)容，以緩解群眾看病難、看病貴和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，促進(jìn)我院可持續(xù)發(fā)展為目的，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、活動(dòng)目標(biāo)
發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)特色，提高全院管理水平，保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛，打造群眾放心醫(yī)院;提高醫(yī)療服務(wù)水平，維護(hù)我院的公益性，打造百姓滿意醫(yī)院。
三、活動(dòng)內(nèi)容
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，提升服務(wù)能力
1、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和中層科室領(lǐng)導(dǎo)配備齊全。領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室領(lǐng)導(dǎo)要熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，精通中醫(yī)理論，講政治、顧大局、精通業(yè)務(wù)，有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念，并樹立正確的政績(jī)觀;要懂政策、通法律、善管理，熟知醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心制度、公立醫(yī)院改革相關(guān)精神。
2、制定醫(yī)院發(fā)展的五年規(guī)劃，把最大限度保障群眾利益和本院健康發(fā)展作為制定規(guī)劃的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，對(duì)保持公立醫(yī)院公益性有制度、有方案、有考核、有落實(shí)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、規(guī)范、可持續(xù)全面發(fā)展。
3、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，制定人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，啟動(dòng)實(shí)施高層次人才引進(jìn)工程，處理好培養(yǎng)、穩(wěn)定和引進(jìn)的關(guān)系，努力創(chuàng)造寬松的人才工作環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新。
4、扎實(shí)開展重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)和質(zhì)量示范科室創(chuàng)建工作，以點(diǎn)帶面，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，做到院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長(zhǎng)，提高對(duì)周邊地區(qū)的醫(yī)療幅射作用，將本院建設(shè)成周邊地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。
5、加強(qiáng)本院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
（二）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全
6、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。堅(jiān)決克服不符合規(guī)范的“習(xí)慣”診療行為。
7、健全并落實(shí)醫(yī)院核心制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。逐步開展中醫(yī)臨床路徑管理，規(guī)范診療行為；以落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制為切入點(diǎn)，在全院扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)示范工程”。
8、醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)護(hù)理指南》和省衛(wèi)生廳《山東省中醫(yī)病例書寫規(guī)范》，加強(qiáng)病歷書寫培訓(xùn)和日常管理，開展病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)罰。
9、合理檢查、合理用藥、合理治療，增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)，并對(duì)用藥情況實(shí)行曝光制度。
10、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術(shù)綠色通道，提高急危重癥患者搶救成功率。
11、貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術(shù)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，建立符合國(guó)家要求的消毒供應(yīng)室，有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。
12、院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
�。ㄈ┨岣呓�(jīng)濟(jì)管理水平，杜絕不合理收費(fèi)
13、即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重；控制醫(yī)療成本、控制人均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)；規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目。
14、完善績(jī)效考核，按照不同崗位、不同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、不同科技含量、不同的勞動(dòng)強(qiáng)度來(lái)計(jì)算工作量，既要打破平均主義，又要防止收入過(guò)分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
15、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
16、加強(qiáng)藥品材料、設(shè)備等物資的管理，堅(jiān)決實(shí)行山東省藥品網(wǎng)上采購(gòu)，嚴(yán)格實(shí)行院內(nèi)成本核算制度，加強(qiáng)管理，堵塞漏洞，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。
17、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
18、向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制度、查詢制度、費(fèi)用清單制度，提高收費(fèi)透明度。及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
�。ㄋ模┨岣叻⻊�(wù)水平，方便群眾就醫(yī)
19、優(yōu)化就診流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，增加服務(wù)窗口，科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診咨詢臺(tái)，有候診椅，有飲水設(shè)施，有輪椅等。
21、縮短各種檢查、預(yù)約、報(bào)告等候時(shí)間，創(chuàng)造條件，開展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。
22、提供私密性良好的診療環(huán)境。
(五)增進(jìn)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
23、自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
24、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
25、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語(yǔ)言，杜絕使用不文明語(yǔ)言。
26、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴，創(chuàng)造條件實(shí)行一站式投訴處理機(jī)制。
27、定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)。由隨訪科對(duì)出院病人定期進(jìn)行隨訪，各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪列為常規(guī)性工作。
28、建立完善的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度，妥善處理醫(yī)患糾紛，確保社會(huì)穩(wěn)定，各科室主要負(fù)責(zé)人要高度重視糾紛苗頭，處理好糾紛隱患。
(六)加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
29、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
30、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士定期考核相結(jié)合；認(rèn)真做好民主評(píng)議行風(fēng)工作，積極發(fā)掘和樹立先進(jìn)典型，不斷提高群眾滿意度。
31、深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，規(guī)范藥品和耗材集中采購(gòu)工作，積極探索非基本藥物用量采購(gòu)，爭(zhēng)取把試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材納入集中采購(gòu)。與檢察院聯(lián)合與藥商和設(shè)備供應(yīng)商簽訂制止商業(yè)賄賂責(zé)任書。
32、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
33、嚴(yán)禁對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行“開單提成”等辦法。
34、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。
�。ㄆ撸┞鋵�(shí)醫(yī)院公益性質(zhì)，承擔(dān)公共衛(wèi)生職能
35、在繼續(xù)落實(shí)“六免兩減”的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大單病種質(zhì)控限價(jià)范圍，結(jié)合單位實(shí)際，不斷推出惠民醫(yī)療活動(dòng)，將各項(xiàng)惠民醫(yī)療措施納入項(xiàng)目管理，使之規(guī)范、有序、扎實(shí)推進(jìn)，緩解弱勢(shì)群體看病難、就醫(yī)不方便問(wèn)題。
36、擴(kuò)大檢驗(yàn)、影像結(jié)果互認(rèn)。按照《山東省臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)（試行）》不斷加強(qiáng)管理，完善臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，爭(zhēng)取更多檢驗(yàn)項(xiàng)目納入“一單通”目錄。
37、將對(duì)口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計(jì)劃，有實(shí)施方案，專人負(fù)責(zé)。
38、開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，完善組織體系和制度建設(shè)，在全院推動(dòng)志愿服務(wù)工作，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與社會(huì)人文精神密切結(jié)合。
39、積極承擔(dān)手足口病、甲流感等重點(diǎn)傳染病的防控和救治任務(wù)，完善感染性疾病科建設(shè)。
四、活動(dòng)步驟
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署
成立“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室；召開由全體干部職工參加的“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì)，印發(fā)活動(dòng)實(shí)施方案；
�。ǘ┙M織實(shí)施
各科室按照“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”內(nèi)容要求，制定具體的實(shí)施方案并認(rèn)真組織實(shí)施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定活動(dòng)期間的督導(dǎo)方案、檢查標(biāo)準(zhǔn)，組織專家每半年考核1次，分類排序，考核結(jié)果予以全院公開通報(bào)。
（三）總結(jié)驗(yàn)收
結(jié)合每半年考核成績(jī)，院領(lǐng)導(dǎo)小組組織“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”終期考核，召開全院的“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”總結(jié)表彰大會(huì)，評(píng)出“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”優(yōu)勝科室和先進(jìn)個(gè)人。
五、工作要求
醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的好壞，不僅事關(guān)千家萬(wàn)戶老百姓的身家性命，還事關(guān)黨的宗旨的實(shí)現(xiàn)與貫徹，事關(guān)黨和政府在人民群眾中的形象與威信，是最大的民生之一。開展“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”是市、縣政府堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要
舉措，是我縣打造區(qū)域文化高地工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各科室要根據(jù)縣政府的要求，按照全院統(tǒng)一部署，高度重視，統(tǒng)籌安排，精心組織，切實(shí)提高“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”的領(lǐng)導(dǎo)，科室主任（科長(zhǎng)）為“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”第一責(zé)任人，采取有效措施，確�；顒�(dòng)取得實(shí)效，并將“雙高”活動(dòng)考核列入中層干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。我院將結(jié)合“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，探索建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和長(zhǎng)效機(jī)制。各科室按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照目標(biāo)、任務(wù)和要求，從制度建設(shè)、內(nèi)部評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制、監(jiān)督管理等方面入手，逐步研究形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院管理向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展，使“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
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