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婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃（通用16篇）
日子如同白駒過隙，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，是時候開始寫計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編為大家收集的婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃，希望對大家有所幫助。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 1
又一個新的起點，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任醫(yī)師的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床醫(yī)師負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種�？萍膊�，便將此種疾病的'常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)�？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計使用�？平】到逃謨裕訌�(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計�？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨�，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，２０１2年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項質(zhì)量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，婦產(chǎn)科工作瑣碎、重復(fù)，質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位同志的愉快工作。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 2
一、指導(dǎo)思想
我科將深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、�？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)�？谱o(hù)理骨干。
(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。
(4)加強(qiáng)護(hù)士禮益范學(xué)習(xí)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、R瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的.教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
4、夯實基礎(chǔ)護(hù)理
切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理
(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)�？铺厣罁�(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時饋。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭爭吵。
7、加強(qiáng)患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士傾斜，調(diào)動護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補(bǔ)償，對積極者、貢獻(xiàn)的護(hù)士在年終增加獎勵力度。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 3
20xx年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年，為做好工作，現(xiàn)將一年來工作計劃匯報如下：
一、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，真正選取科室疑難病歷，討論該病的疑、難點診斷及治療問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，明確診斷治療的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)�？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病的診治規(guī)范。
二、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，做科主任忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)�？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥急救及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急癥搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？圃\治水平。
四、加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的'語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，產(chǎn)科工作壓力大、責(zé)任心強(qiáng)，風(fēng)險高，醫(yī)療質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位醫(yī)護(hù)人員的愉快工作。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 4
20xx年，我院婦產(chǎn)科在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和各職能部門的幫助下穩(wěn)步發(fā)展。我科認(rèn)真貫徹實施《母嬰保健法》，積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作，以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心，努力提高業(yè)務(wù)水平。在未來的一年中，我們決心將工作推向更高一層樓，特制定以下計劃：
一、嚴(yán)格要求每位醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，一切遵紀(jì)守法，遵守院規(guī)院紀(jì)，愛崗敬業(yè)，以院為家，按時上下班，不遲到，不早退，做到有事先請假。
二、每月政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。疑難病例做到要討論，會診、轉(zhuǎn)診要有記錄。
三、醫(yī)療文書書寫方面，甲級病歷率90％以上，杜絕丙級病歷。
四、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療、技能的訓(xùn)練，確保每位醫(yī)護(hù)人員都能做到規(guī)范化、程序化，都能順利、熟練的操作各種技能，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
五、20xx年我們要大力挖掘自身潛力。打造科室特色，以院報、傳單、廣告等方式進(jìn)行大力宣傳，把我們的'承諾，優(yōu)惠政策，優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳到位。
六、提高住院分娩率，做好產(chǎn)前檢查，耐心講解孕期保健及注意事項，告知他們住院分娩是為了降低孕產(chǎn)婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率，保證母兒的安全。
七、人才培訓(xùn)方面，為了更好的開展業(yè)務(wù)，計劃明年派張毅到上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
八、20xx年力爭完成年總收入420萬元，爭取在門診量、住院人數(shù)（尤其是產(chǎn)科病人）、手術(shù)臺次均有較大幅度提高。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 5
20xx年是非常充實的一年，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)及各級領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下 ，圓滿完成三級中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作和年初的科室護(hù)理計劃。通過一年的工作，雖然取得了不錯的成績但是也有很多不足之處，也明確了20xx年的工作方向，現(xiàn)將20xx年工作計劃匯報如下：
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高職業(yè)道德
加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，堅持參加醫(yī)院的各項政治學(xué)習(xí)，做到與醫(yī)院的發(fā)展要求保持高度一致，才能不犯錯誤，科室才能更好的發(fā)展。堅決執(zhí)行醫(yī)院的各項決定，繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理，保證護(hù)理安全。20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度，把各項質(zhì)量控制工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮高年資護(hù)士、責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用，在日常工作中加強(qiáng)檢查，增強(qiáng)科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識，提高全科護(hù)士的.整體素質(zhì)
制定科室護(hù)士培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)病區(qū)護(hù)士中醫(yī)藥知識的、中醫(yī)技能規(guī)范化培訓(xùn)、產(chǎn)后術(shù)后康復(fù)知識的培訓(xùn);助產(chǎn)士著重培訓(xùn)護(hù)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷，規(guī)范護(hù)理記錄，以詳細(xì)記錄整個產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高護(hù)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力。充分利用宣教室功能，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制成幻燈片，集中時間在宣教室講課共同學(xué)習(xí)提高。同時將針對科室優(yōu)勢病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對危重患者及時組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，以提高全科室的理論及操作能力。加強(qiáng)�？茟�(yīng)急能力培訓(xùn)考核。
三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo)，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，預(yù)防接種室管理，完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌，并做好醫(yī)療廢物處理及各項登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對發(fā)熱患者的、傳染病人的病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
責(zé)任組長及質(zhì)檢員充分發(fā)揮作用，每周2次護(hù)理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，規(guī)范行為，督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患，及時分析改進(jìn)工作和流程，杜絕不安全事件發(fā)生。嚴(yán)格帶教，將對實習(xí)生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)計劃。
五、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的健康教育工作，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。
六、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理
責(zé)任到人，將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)，定期檢查維修，確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài);加強(qiáng)急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態(tài)。
七、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。
在20xx年科室將自制“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等幻燈片，在宣教室每周一進(jìn)行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時有指導(dǎo)，利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后7-15天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒黃疸及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計劃生育指導(dǎo)。
八、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識講座
由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調(diào)整授課內(nèi)容，建立孕產(chǎn)婦微信群，滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對保健知識的需求。
九、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
由總務(wù)護(hù)士及護(hù)士長作好科室收費(fèi)項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費(fèi)的管理。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 6
一、發(fā)展業(yè)務(wù)增加效益
根據(jù)目前實際情況，首先要主動調(diào)動工作人員的工作積極性，把工作獎金與醫(yī)護(hù)人員的工作量掛鉤，建立有效的激勵機(jī)制，穩(wěn)步增加經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)在可以開展的業(yè)務(wù)項目有：婦產(chǎn)科疾病的診治，人工流產(chǎn)術(shù)（無痛），接生，剖宮產(chǎn)術(shù)，卵巢囊腫切除術(shù)，輸卵管吻合術(shù)，子宮肌瘤剔除術(shù)，子宮次（全）切除術(shù)等。要把現(xiàn)有的業(yè)務(wù)做好，加強(qiáng)服務(wù)水平。使病人滿意，增加對醫(yī)院信任度，保證有固定的病人群體。另外，增設(shè)新設(shè)備開展新業(yè)務(wù)如新生兒聽力篩查，新生兒保溫箱，輻射臺，胎心監(jiān)護(hù)儀，經(jīng)皮膽紅素測定，陰道鏡，利普刀等，以更好地為患者服務(wù)。
二、完善管理，確保安全
完善制度建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高領(lǐng)導(dǎo)力，加強(qiáng)質(zhì)量控制，保證臨床安全是創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)；婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全。因此，要在科室內(nèi)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從上至下具體落實到人，醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識，急救知識，技術(shù)操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識，確�；颊呔歪t(yī)安全，防止醫(yī)療糾紛發(fā)生。完善各項規(guī)章制度，進(jìn)一步落實各項醫(yī)療操作規(guī)程。做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。
認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和護(hù)理管理條例，依法執(zhí)業(yè)。無證醫(yī)生和護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的`醫(yī)師和護(hù)士帶教，做好各種醫(yī)療文書的審簽。
三、營銷宣傳樹立形象
樹立綜合醫(yī)院形象，擴(kuò)大宣傳力度；對周邊覆蓋宣傳，對重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳。針對附近村莊，家屬區(qū)，學(xué)校，居民點，診所，做好宣傳工作，把科室的宣傳資料，一些優(yōu)惠政策，科室電話，科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會與我們聯(lián)系，對病人提供免費(fèi)接送。同時做好后續(xù)的服務(wù)，在工作中增強(qiáng)全體人員服務(wù)意識，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，病人有合理要求盡可能的提供幫助，切實為病人做實事，并取得病人的信任，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，樹立婦產(chǎn)科品牌。
四、引進(jìn)人才，建設(shè)團(tuán)隊
科室的發(fā)展離不開人才的引進(jìn)和團(tuán)隊的建設(shè)。落實目前在醫(yī)院注冊人員到崗，婦產(chǎn)科人力資源結(jié)構(gòu)要保證主治醫(yī)師不少無2人，醫(yī)師2，助理醫(yī)師2人。主管護(hù)士1人，護(hù)士不少于5人。產(chǎn)房助產(chǎn)士不少于2人。及相應(yīng)科室人員到位（B超2人）
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 7
為了更好的配合我院創(chuàng)建“二級乙等醫(yī)院”，使我院的“二乙”達(dá)標(biāo)工作順利進(jìn)行，我婦產(chǎn)科全體護(hù)理人員決定以實際行動，積極配合此項工作，同時轉(zhuǎn)變工作態(tài)度，改變工作方法，加強(qiáng)工作意識，從小事入手，很抓工作細(xì)節(jié)，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。用自己良好的服務(wù)熱誠和過硬的護(hù)理知識，為廣大的病員群眾服務(wù)。為了達(dá)到這一目標(biāo)，我護(hù)理組，特制訂了20xx年的護(hù)理計劃。具體如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步完善“二乙”達(dá)標(biāo)工作。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《二級綜合醫(yī)院評審實施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)、要求。以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、規(guī)范化管理、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為工作重點。做好“達(dá)標(biāo)”資料的填寫，收集、整理工作，同時組織科室人員積極配合此項工作的順利進(jìn)行。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制。
20xx年在質(zhì)控辦的帶領(lǐng)下，加強(qiáng)我科室的'日常質(zhì)控工作，質(zhì)控?zé)o小事，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，形成規(guī)范，形成常態(tài)，讓科室人員形成良好的工作習(xí)慣，把質(zhì)量控制烙印在每位人員的心里。有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規(guī)范管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理水平。
1、規(guī)范科室管理，規(guī)范�？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全核心制度與患者十大安全目標(biāo)及防空措施學(xué)習(xí)，把護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全放在首位，不斷強(qiáng)化安全意識教育，工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，著重護(hù)患溝通技巧，減少護(hù)患糾紛。
3、加強(qiáng)院感的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的院感意識，加強(qiáng)護(hù)理人員的自我防范意識。防止其他利器損傷。采取行之有效的措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展感染的監(jiān)測工作，通過監(jiān)測取得第一手資料，分析感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施。
4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點工作，加強(qiáng)“三基”和護(hù)理�？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，重點培訓(xùn)（崗位職責(zé)、法律法規(guī)、核心制度、患者安全、護(hù)理常規(guī)規(guī)范、搶救流程、）（基本理論、基本知識、基本技能），系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，母嬰健康管理，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，婦產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，并進(jìn)行婦產(chǎn)科急癥搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？谱o(hù)理水平。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、各項護(hù)理指標(biāo)：
1、操作技能合格率≥90%；
2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%；
3、等級護(hù)理合格率≥95%；
4、護(hù)理文書合格率≥90%；
5、急救藥品物品完好率達(dá)100%；
6、常規(guī)消毒隔離合格率達(dá)100%。
7、護(hù)理滿意度≥90分
8、年壓瘡數(shù)發(fā)生數(shù)09、年護(hù)理事故數(shù)0
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從書面上講，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)包括很多方面，如：女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、妊娠期婦女的護(hù)理、分娩期婦女的護(hù)理、正常產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理等。在工作中若想將這門學(xué)問做得更好，不是件容易之事，以下是婦產(chǎn)科xx月份護(hù)理工作計劃：
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)
尤其是急救技術(shù)、�？浦R和法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，不斷提高各級護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、重點加強(qiáng)對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，按護(hù)理部計劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出�？评碚�、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試，要求講究實效、實用。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)21項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的`護(hù)士安排操作考試一次，理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度
設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士護(hù)士長出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 9
一、工作目標(biāo)和目標(biāo)規(guī)劃
1.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，通過積極推廣優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)和方法，不斷提高科技含量和服務(wù)水平。
2.增強(qiáng)團(tuán)隊合作精神，通過員工培訓(xùn)和團(tuán)隊建設(shè)，構(gòu)建婦產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)高效、穩(wěn)定的團(tuán)隊文化。
3.打造品牌形象，通過多措并舉，推廣善良品牌，提升婦產(chǎn)科診療備受青睞的口碑。
4.優(yōu)化醫(yī)院管理，通過推行科學(xué)管理，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高管理效率和服務(wù)效果。
二、工作任務(wù)和時間安排
1.推廣優(yōu)秀醫(yī)療技術(shù)和方法：在2024年，加強(qiáng)婦產(chǎn)科全科攻略，加速推廣科學(xué)、先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，并完善醫(yī)療服務(wù)體系，提供醫(yī)療診療標(biāo)準(zhǔn)化，打造科技含量更高的醫(yī)院形象。時間安排：在每季度進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和推廣，以便在年底順利完成推廣活動。
2.增強(qiáng)團(tuán)隊合作精神：婦產(chǎn)科，作為一個多人合作的醫(yī)療團(tuán)隊，需要有效的團(tuán)隊建設(shè)和文化進(jìn)程。本次工作重心將聚焦于員工培訓(xùn)和團(tuán)隊建設(shè)，培育和堅持優(yōu)質(zhì)的團(tuán)隊文化。時間安排：在每月的員工例會中，針對與團(tuán)隊每個階段的狀況，不斷進(jìn)行文化建設(shè)，生動地用講座和案例指導(dǎo)員工在日常工作生活中更好地發(fā)揮個人潛質(zhì)，同時，合理安排員工工作，優(yōu)化員工績效考核和獎勵機(jī)制。
3.打造品牌形象：優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)院品牌發(fā)展的基礎(chǔ)，婦產(chǎn)科如果要成為著名品牌，就得以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)。在2024年度中，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，將成為我們的重點任務(wù)。通過推行品牌策略，制定完善的服務(wù)規(guī)范，提高醫(yī)療服務(wù)滿意度和口碑。時間安排：固定時間（每季度舉行一次）進(jìn)行客服品質(zhì)調(diào)查，保證客服質(zhì)量。
4.優(yōu)化醫(yī)院管理：醫(yī)院的各項管理工作和管理制度的完善，是醫(yī)院管理工作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2024年度，我們的重點工作是建立和完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度，打造高效管理團(tuán)隊。時間安排：每季度定期對醫(yī)院各項管理工作進(jìn)行評估，以便對本季度的表現(xiàn)進(jìn)行績效評估和目標(biāo)引領(lǐng)。通過持續(xù)優(yōu)化工作流程，貫徹執(zhí)行每項管理制度，以優(yōu)化管理機(jī)制，不斷提高工作效率。
三、資源調(diào)配和預(yù)算計劃
1.資源調(diào)配：我們將充分利用婦產(chǎn)科醫(yī)療設(shè)備，建立精良、高效、快速的診療服務(wù)管線，提供更優(yōu)質(zhì)、更安全和更全面的醫(yī)療服務(wù)。
2.預(yù)算計劃：根據(jù)實際需求和任務(wù)目標(biāo)，科學(xué)合理地分配資源，加強(qiáng)財務(wù)管理，用好財政補(bǔ)貼，提高工作效率，確保工作任務(wù)的全面完成。
四、項目風(fēng)險評估和管理
1.識別風(fēng)險因素：對于本工作計劃中的每個目標(biāo)和任務(wù)，應(yīng)先確定其中的風(fēng)險因素，以便針對性地進(jìn)行風(fēng)險分析和防范。
2.建立風(fēng)險預(yù)防機(jī)制：通過充分的信息采集和分析，建立和完善項目風(fēng)險預(yù)防機(jī)制，以便有效地規(guī)避項目風(fēng)險和提高整個團(tuán)隊的風(fēng)險預(yù)警能力。
五、工作績效管理
1.設(shè)立績效考核制度：建立科學(xué)的考核制度，激勵員工拓展思維，提高工作能力，實現(xiàn)實際績效目標(biāo)。
2.制定績效評估標(biāo)準(zhǔn)：建立完善的績效評估標(biāo)準(zhǔn)，以提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)形象，并通知所有員工加以執(zhí)行。
六、溝通和協(xié)調(diào)
1.加強(qiáng)內(nèi)部外部溝通：加強(qiáng)內(nèi)部部門之間的溝通和協(xié)調(diào)，增強(qiáng)工作協(xié)同效率，同時，要重視與社會公眾的.溝通和協(xié)調(diào)，建立和維護(hù)長期穩(wěn)定的社會關(guān)系，為婦產(chǎn)科的穩(wěn)步發(fā)展創(chuàng)造良好的人際環(huán)境。
七、工作總結(jié)和復(fù)盤
1.定期對工作進(jìn)行小結(jié)：在每個季度結(jié)束后，對該季度的工作進(jìn)行小結(jié)，并制定下季度的工作計劃，以便對以后的工作產(chǎn)生指導(dǎo)性的作用。
2.復(fù)盤后總結(jié)得失：在年度結(jié)束后，對全年工作進(jìn)行復(fù)盤性總結(jié)，對年度工作目標(biāo)的完成情況進(jìn)行分析和評估，并向上級領(lǐng)導(dǎo)提交年度工作報告，總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)，對下一年度的工作進(jìn)行優(yōu)化議程。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 10
近段時間，我們醫(yī)院也就是xxx市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過我們的“微笑服務(wù)，滿意待患”讓病人感覺我們醫(yī)務(wù)工作者是與他們站在同一戰(zhàn)線，這能增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，同時也能讓患者在我們醫(yī)院就醫(yī)時感受到溫暖，為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實施：我們科室主要從三方面做起
一 科學(xué)管理強(qiáng)素質(zhì)：
婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊，管理出素質(zhì)，出成績，以制度管人，以制度調(diào)動人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會的認(rèn)可。
二 優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：
醫(yī)院應(yīng)給病人 信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的'支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)，會診，指導(dǎo)。對我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。
三 親情服務(wù)暖人心：
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。
我一直都覺得非常驕傲和自豪，因為我的工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵�？粗粋�個活潑可愛的小天使的降臨，內(nèi)心會感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點疏忽。在分娩過程中經(jīng)常會碰到突發(fā)狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險，因為我們常接觸血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會得到回報，當(dāng)我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個又一個的家庭快樂的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無限的感動。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，進(jìn)一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會中得到了人們的一致好評。
周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房，了解孕產(chǎn)婦及患者的診斷、治療、思想、護(hù)理情況，以便了解對護(hù)理工作的要求及意見，審查出院病歷及護(hù)理文書質(zhì)量。
周二、親自或指導(dǎo)護(hù)士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進(jìn)行護(hù)理查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
周三、跟班工作，深入檢查了解護(hù)理人員的技術(shù)操作和臨床護(hù)理，組織全科護(hù)士對危重病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費(fèi)情況。
周五、與科主任總查對醫(yī)囑，傳達(dá)院周會，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護(hù)理員工作，并進(jìn)行檢查評比、排班，計劃下周工作。
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新的一年，我科將認(rèn)真落實以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，按照部工作計劃，結(jié)合科室的具體情況，現(xiàn)制定護(hù)理工作如下：
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)及護(hù)理人員的層級管理，保證護(hù)理安全，20xx年我將嚴(yán)格執(zhí)行績效制度，把各項質(zhì)量控制分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任及質(zhì)控員的作用，在日程工作中加強(qiáng)檢查，增強(qiáng)科室各班人員的管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高全科護(hù)士的整體素質(zhì)，制定科室護(hù)士培訓(xùn)計劃，著重培訓(xùn)護(hù)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷，規(guī)范護(hù)理記錄，以詳細(xì)記錄整個產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高護(hù)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力，同時針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對危重患者及時組織護(hù)理查房，并提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒制度，預(yù)防醫(yī)院感染
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物、嚴(yán)格消毒滅菌，并做好各項登記工作
3、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
三、開設(shè)孕產(chǎn)婦講座：由科室資深的、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調(diào)整授課，建立孕產(chǎn)婦微信群，滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)對保健知識的需求。
四、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由總務(wù)護(hù)士及護(hù)士長作好科室收費(fèi)的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費(fèi)的管理。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，責(zé)任組長及質(zhì)檢員充分發(fā)揮作用，每周2次護(hù)理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，規(guī)范行為，督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患，及時分析改進(jìn)工作和，杜絕不安全事件發(fā)生。嚴(yán)格帶教，將對生實行一對一的`帶教模式，放手不放眼，加強(qiáng)紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)計劃。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的工作，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理。責(zé)任到人，將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)、定期檢查維修，確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。
九、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將自制“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等幻燈片，在宣教室每周一進(jìn)行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時有指導(dǎo)，利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后7—16天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒黃疸及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計劃生育指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 12
我科根據(jù)實際情況，積極穩(wěn)妥推進(jìn)新醫(yī)改，堅持做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，努力做好以下幾個方面的工作。
1、提高整體素質(zhì)，加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，進(jìn)一步改變作風(fēng)，提高效能，解放思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，更新服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，廉潔、文明、規(guī)范行醫(yī)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)，時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)程，貫徹落實各項核心制度，定期督導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，獎懲分明，防止差錯醫(yī)療事故發(fā)生，做好醫(yī)患溝通，減少和避免醫(yī)療糾紛。
3、制定全年的工作培訓(xùn)計劃，包括臨床知識和技能培訓(xùn)，醫(yī)療服務(wù)意識和規(guī)范培訓(xùn)。通過具體的、有針對性的培訓(xùn)，在盡量短的時間內(nèi)提高我科整體醫(yī)療服務(wù)水平。
4、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極開展新技術(shù)、新項目不斷學(xué)習(xí)婦科領(lǐng)域國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗，尋求科室發(fā)展的新思路、新途徑。拓展腹腔鏡手術(shù)，努力開展腹腔鏡下子宮全切術(shù)，子宮肌瘤挖除術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)，附件切除術(shù)，開展宮腔鏡探查術(shù)，宮腔鏡下輸卵管通液術(shù)，子宮內(nèi)膜電切術(shù)，子宮粘膜下肌瘤電切術(shù)，進(jìn)一步加大力度開展婦科惡性腫瘤手術(shù)。
5、制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。通過規(guī)范化各種診療措施和服務(wù)，限度降低醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)院順利發(fā)展。
6、完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學(xué)習(xí)和參與各種搶救演練，使醫(yī)師和護(hù)士熟悉各種搶救流程，在實際搶救中能默契配合，達(dá)到有效搶救的目的`。
7、鼓勵和支持科室醫(yī)護(hù)人員積極參加學(xué)術(shù)活動，不定期參加學(xué)習(xí)班，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，充分發(fā)揮主觀能動性，做到科有特色，人有專長，加強(qiáng)科室科研工作，有計劃的外派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，外請專家來院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療十三項核心制度。定期檢查執(zhí)行情況并改進(jìn)，保障我科各項工作安全、有效進(jìn)行。
9、嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)的用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。
希望通過一年的努力，我科每個醫(yī)生的醫(yī)療水平達(dá)到或超過二級醫(yī)院水平，護(hù)士的服務(wù)水平得到規(guī)范和提高，我院的婦科的診療水平和服務(wù)水平得到我院的認(rèn)可甚至全市的認(rèn)可，為以后我科和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展打好基礎(chǔ)。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 13
在院領(lǐng)導(dǎo)的'扶持下，力爭完成今年下達(dá)的54萬業(yè)務(wù)量的計劃。
1、我們決定門診專人負(fù)責(zé)，開設(shè)新項目、新技術(shù)、在創(chuàng)新方面做文章。
（1）開展無痛人流，改善病人痛苦，增加純收入。
�。�2）開展生殖道分泌物實驗室檢測，（有專門機(jī)械設(shè)備）派出醫(yī)生、檢驗科人員培訓(xùn)。
每人次檢測最低收入2030元，況再不能用肉眼去解釋病情變化，緊跟時代發(fā)展觀。
�。�3）宮頸癌前病變篩查（TCT化驗、液基細(xì)胞學(xué)分析儀）
�。�4）配備宮頸治療儀如LEEPD儀器（或有電凝，電切刀）
如以上3項目，既提高了純收入，又做到全旗婦女病普查率，也是健康體檢的必備項目。
2、住院有專職主任負(fù)責(zé)，爭取提高住院分娩率，改善服務(wù)態(tài)度，做好宣傳工作，增加醫(yī)療設(shè)備，如心臟監(jiān)護(hù)儀、早產(chǎn)兒保溫箱、多普勒聽筒，改善工作環(huán)境，院方應(yīng)有新生兒科醫(yī)師配合產(chǎn)科工作。隨叫隨到，處理新生兒異常情況。開展婦科手術(shù)，再多增加例數(shù)。
3、定時召開全科會議，加強(qiáng)管理，做好安全醫(yī)療工作。
4、盡量提高醫(yī)療質(zhì)量，必要時派出醫(yī)護(hù)人員院外學(xué)習(xí)。
5、盡量避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
6、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室，擴(kuò)大服務(wù)半徑。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 14
為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。圍繞長效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦，把愛嬰行動的工作列為工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形效管理機(jī)制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點培訓(xùn)，確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)一致，一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全
1、科內(nèi)設(shè)置感染管理小組，在院感科的下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的'宗旨，工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰死亡率。
4、對產(chǎn)婦母嬰喂養(yǎng)指導(dǎo)實行責(zé)任制護(hù)士管理，對母嬰喂養(yǎng)中存在的問題及時進(jìn)行指導(dǎo)。
5、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到認(rèn)真如實、及時記錄。
6、深化乳房護(hù)理工作，對問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。
7、繼續(xù)搞好產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)咨詢，開通咨詢電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導(dǎo)。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 15
一、加強(qiáng)病區(qū)管理，確保安全
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障孕產(chǎn)婦就醫(yī)安全。
2、孕產(chǎn)婦的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
新入院、轉(zhuǎn)入、急危重孕產(chǎn)婦、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的孕產(chǎn)婦要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、從護(hù)理管理角度監(jiān)控：
不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的.教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
�。�1）堅持醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確�；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。�2）強(qiáng)化科室注重?fù)尵任锲返墓芾恚綍r加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好率100%。
（3）加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的管理，減少護(hù)理差錯事故發(fā)生。主要是科室新進(jìn)人員，責(zé)任心不強(qiáng)人員的管理要重點幫扶。
�。�4）加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦的護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，認(rèn)真落實產(chǎn)科各項護(hù)理常規(guī)，杜絕差錯事故發(fā)生。
�。�5）培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
�。�6）定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時反饋并進(jìn)行整改。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，配合市場部，做好科室的營?
加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，同時還要加大宣傳力度，配合市場部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們，并取得孕產(chǎn)婦的信任。
1、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以孕產(chǎn)婦為中心”的觀念，把孕產(chǎn)婦的呼聲作為第一信號，把孕產(chǎn)婦的需要作為第一需要，把孕產(chǎn)婦的利益作為第一考慮，把孕產(chǎn)婦的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求，通過與孕產(chǎn)婦的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，了解回訪意見、獲取孕產(chǎn)婦的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實際工作中。
3、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，做好帶教工作，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、繼續(xù)保持臨床帶教小組，強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，分級針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能操作培訓(xùn)、急救演練，定期考核。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，不斷的更新護(hù)理知識。
3、新上崗護(hù)士實行一對一帶教，適應(yīng)制教學(xué)，重點加強(qiáng)�？萍膊〉呐嘤�(xùn)，將專科疾病的環(huán)節(jié)分解講解，并定期召開帶教會，聽取帶教教師及新上崗的護(hù)士的意見。
四、確保完成各項護(hù)理指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、急救物品完好率達(dá)100%。
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%。
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。
婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 16
為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強(qiáng)化思想認(rèn)識，持續(xù)發(fā)展：
科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護(hù)理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤7天
3、入院三日確診率≥90%
4、術(shù)前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控。
科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度
科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點
三、每月檢查重點安排如下：
1月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實施前，手術(shù)開始前，離開手術(shù)室前核查，準(zhǔn)備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。
2月份：“危急值”報告登記，護(hù)理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄
3月份：對住院30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的.措施進(jìn)行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度
1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術(shù)前病情的評估的重點范圍
3、手術(shù)風(fēng)險評估
4、術(shù)前準(zhǔn)備
5、臨床診斷、實施手術(shù)方式
6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓(xùn)及培訓(xùn)記錄。
7月份：
①談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話制度，植入病例的談話，非手術(shù)病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。
�、诘诙径扔懻摬±ㄒ呻y、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。
10月份：
①歸檔病歷的評分；
�、谟懻摬v的書寫。
11月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等
12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進(jìn)。
四、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。
每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。
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