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      2. 年度感控工作總結(jié)

        時間:2024-06-22 23:27:49 工作總結(jié) 我要投稿

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)

          總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經(jīng)驗(yàn),找出差距,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)你想好怎么寫了嗎?下面是小編幫大家整理的年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)1

          今年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),不斷規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn),提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識,將科內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)

          為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的`考量全科醫(yī)護(hù)人員,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

          二、嚴(yán)格落實(shí)各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程

          為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),根據(jù)院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程,為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

          三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn),提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識

          通過舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn),與平時自學(xué)自查,使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識講座,取得了較好的效果。

          四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

          堅(jiān)持每天檢查指導(dǎo),在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度工作計(jì)劃,完成對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測工作:對科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫(yī)務(wù)人員手100%;使用中消毒液100%。

          五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

          根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),按照院感辦的要求,結(jié)合我科實(shí)際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。

          存在的不足及明年工作重點(diǎn):

          1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,嚴(yán)格要求,督促科室開展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測。

          2、規(guī)范治療室的消毒工作;加大對治療室監(jiān)測正規(guī)化,經(jīng);C吭聦χ委熓、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),不合格,科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測。

          3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋;及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。

          4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,提高手衛(wèi)生依從性。

          5、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。

          6、繼續(xù)開展全科人員院感知識培訓(xùn)提高全科人員院感意識,醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)和考試。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)2

          院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,做好染管理這項(xiàng)工作,我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),不斷吸取新的院感知識和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),使自己工作能力得到很大提高,在控制醫(yī)院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

          一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

          及時向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置,重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定。

          二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

          定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測,對不合格的燈管及時通知護(hù)士長進(jìn)行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中,按安徽省供應(yīng)室管理要求,做好每項(xiàng)監(jiān)測記錄,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

          三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測

          在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,逐步按規(guī)范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,使問題得到及時改進(jìn),因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數(shù)共5872人,感染例數(shù)是8例,感染率0.14%,完全在二級醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。

          四、教育培訓(xùn)

          隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的.不斷更新,我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn),對新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問卷考試。

          以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評,但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習(xí)新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)3

          院感辦在院長和分管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力協(xié)助下,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施,使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,F(xiàn)結(jié)合實(shí)際,將今年工作總結(jié)如下:

          一、質(zhì)量管理

          今年我院根據(jù)省(鄂衛(wèi)生計(jì)生通107號)文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展湖北省二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查的指示精神,及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作,特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,制定了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染控制措施,并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

          1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理,手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查,每月對重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查,對手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測,督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測。

          2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理,按照要求每月檢查針對病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出意見跟蹤整改。

          3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手,落實(shí)手衛(wèi)生,張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自覺進(jìn)行手衛(wèi)生?剖抑贫ㄊ中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。

          二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測

          1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測全年共采樣283份,合格率達(dá)91%,消毒合格率達(dá)100%。

          2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測,對新購進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查,對全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測共監(jiān)測41根,合格率86%。

          3、開展目標(biāo)性監(jiān)測:從1月起在全院開展為期一年的`I類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測很好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測,感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干預(yù)措施。

          三、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

          1、對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)考核:有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn),保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn),全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。

          2、對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核,無菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。

          3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢每月抽查各級人員,加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識。

          四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

          加強(qiáng)監(jiān)督管理,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接的做到規(guī)范管理。

          五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進(jìn)

          1、血液透析室開科前每位人員赴省級、市級醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測三次合格后已經(jīng)投入使用。

          2、洗嬰室已經(jīng)改建,每一位嬰兒都能用流動水進(jìn)行沐浴避免了交叉感染。

          3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了很好的改善。

          六、工作缺陷與工作設(shè)想

          1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”,希望層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。

          2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不夠合理,希望能改進(jìn)。

          3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。

          4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)4

          一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,根據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)要求,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的開展工作,較好的完成了今年的院感工作,F(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下:

          一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求,完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度,使其與臨床工作相結(jié)合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

          二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度,明確了崗位職責(zé),要求各級管理人員加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監(jiān)督檢查工作。

          三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用,認(rèn)真檢查落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

          四、根據(jù)計(jì)劃對醫(yī)院全體人員進(jìn)行了四次院感知識的'培訓(xùn),并組織護(hù)理人員進(jìn)行了預(yù)防、控制感染知識的繼續(xù)教育培訓(xùn)。對醫(yī)院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作,從而提高其院感基礎(chǔ)知識及防控技能,做好個人防護(hù)。

          五、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行檢測、分析和反饋,對于每月檢查存在的問題,召開專題講評會議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規(guī)定時間內(nèi)對存在的問題進(jìn)行整改及復(fù)查。

          六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作。

          七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)檢,所有監(jiān)測項(xiàng)目均合格。

          八、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報制度,進(jìn)行全員培訓(xùn),讓上崗人員均清楚上報流程及方法,并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴(yán)格實(shí)行消毒隔離制度,出院時做好終末消毒工作,無一例交叉感染發(fā)生。

          九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

          十、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項(xiàng)目”,對高風(fēng)險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋?zhàn)錾餀z測,每半年檢測一次污水,均合格。

          十一、20xx年我們將繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進(jìn)展,不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)5

          在嚴(yán)格落實(shí)新冠肺炎疫情防控工作的同時,也不忘認(rèn)真做好院內(nèi)的感染防控工作,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。

          一、新冠肺炎疫情防控工作

          20xx年爆發(fā)的新冠肺炎疫情,把感控工作推到了政治層面的新高度,為充分體現(xiàn)感染防控是貫穿診療活動的主線,是保證患者安全的底線,是依法執(zhí)業(yè)的底線的“三線”思維,做到“四早”,把好防控關(guān),我科自一月至今始終堅(jiān)持每天參加發(fā)熱門診、留觀病房早交班,預(yù)檢分診(門診、急診、兒科)、核酸采樣點(diǎn)、呼吸門診等重點(diǎn)關(guān)口的日常巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決;我科始終堅(jiān)持把針對不同崗位的職工培訓(xùn)工作作為防控工作的前提,結(jié)合巡查發(fā)現(xiàn)的問題,有的放矢的進(jìn)行提醒和反復(fù)培訓(xùn);根據(jù)國家衛(wèi)健委的培訓(xùn)會議要求與相關(guān)文件精神,積極行動,爭分奪秒,制定符合我院實(shí)際的新冠肺炎預(yù)防與控制方案、流程,并建立感控督導(dǎo)員制度,細(xì)化防控措施的監(jiān)督與落實(shí);在積極開展新冠肺炎防控工作的同時,努力做好日常防控工作。具體工作總結(jié)匯報如下:

          (一)制定新冠肺炎疫情防控相關(guān)工作方案、制度、工作流程、工作預(yù)案等共54份:

          1.醫(yī)院應(yīng)對新冠肺炎工作預(yù)案4份;

          2.醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)院感染防控方案(試行)(含11個附件)、修訂第一版(含12個附件)。

          3.醫(yī)院發(fā)熱患者診治流程1份、臨床科室新冠肺炎和不明原因肺炎病例診治流程1份、臨床科室轉(zhuǎn)留觀流程1份;

          4.醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制方案(試行第二版)(含3個附件);

          5.《手術(shù)室多重耐藥菌感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》、《手術(shù)室結(jié)核感染預(yù)防和控制技術(shù)方案》

          6.醫(yī)院新冠疫情防控督導(dǎo)檢查表(共8個督查表)。

          7.放射檢查、B超檢查、介入手術(shù)治療的清潔與消毒制度、流程共11份。

          (二)應(yīng)對疫情防控相關(guān)培訓(xùn)工作:

          針對不同培訓(xùn)對象進(jìn)行了幾十場次的院感培訓(xùn),并且仍在持續(xù)進(jìn)行,全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于一萬人次。

          1.自今年一月開始,在醫(yī)院積極響應(yīng)國家“一省保一市”的號召下,醫(yī)院感染管理辦公室負(fù)責(zé)對我院派出的共四批援鄂醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行新冠防控知識培訓(xùn),并積極組織做好本院新冠疫情的感染防控工作。

          2.組織全院各級各類人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)防控工作培訓(xùn),包括各科室醫(yī)生、護(hù)士,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員、后勤保障工勤人員、來我院學(xué)方案》、《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》等內(nèi)容,并于今年五月建立了感控督導(dǎo)員制度,切實(shí)落實(shí)新冠常態(tài)化防控工作,每季度反饋督查工作效果。

          3.為避免集中培訓(xùn)導(dǎo)致人群聚集從而增加疾病傳播的風(fēng)險,從2月開始,我科探索采取多種途徑和方式隨時更新培訓(xùn)的內(nèi)容,如通過“感控工作間”APP進(jìn)行線上學(xué)

          (三)深入科室督查防控工作的落實(shí):

          1.新冠肺炎疫情以來,預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及隔離留觀病區(qū)就成為了疫情防控的前所和重點(diǎn)。根據(jù)國家不斷更新的新冠肺炎診療方案和防控方案,我科每天參加發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)的早交班,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;參加我院預(yù)檢分診應(yīng)對疫情的整改和督導(dǎo);將呼吸門診與內(nèi)科門診分開,單獨(dú)設(shè)置在獨(dú)立的區(qū)域,保證呼吸門診的患者與其他就診者分開就診,嚴(yán)格落實(shí)呼吸道隔離。

          2.結(jié)合我院新冠疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)科室的感染防控,我科除每日完成常規(guī)院感病例篩查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、職業(yè)暴露監(jiān)測追蹤等外,還保證重點(diǎn)科室督查至少1次/周,非重點(diǎn)科室1次/兩周;

          3.在感控督導(dǎo)員的督導(dǎo)內(nèi)容中加強(qiáng)對各病區(qū)、區(qū)域、部門保潔員日常清潔與消毒工作的實(shí)時監(jiān)督檢查;加強(qiáng)對各病區(qū)、區(qū)域、部門的空氣質(zhì)量監(jiān)督檢查,保證開窗通風(fēng)次數(shù),推進(jìn)全院各科室空氣消毒機(jī)的'使用和維護(hù)監(jiān)督;加強(qiáng)對平臺科室的監(jiān)督及檢查,制定并培訓(xùn)落實(shí)放射檢查、B超檢查、介入診療的清潔與消毒制度和流程,操作規(guī)程上墻。

          (四)應(yīng)對疫情,加強(qiáng)傳染病管理

          自出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎病例起,密切關(guān)注疫情動態(tài),加強(qiáng)了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的“傳染病監(jiān)控”模塊和流感醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測,按時上報流感醫(yī)療服務(wù)檢測數(shù)據(jù)和發(fā)熱門診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測數(shù)據(jù),據(jù)國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局反饋,截至10月24日,發(fā)熱門診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測數(shù)據(jù)上傳達(dá)標(biāo)率99.85%。根據(jù)疫情發(fā)生變化動態(tài)及時調(diào)整流行病學(xué)史詢問要點(diǎn),重點(diǎn)關(guān)注有無不明原因肺炎病例和聚集性發(fā)病,對不明原因肺炎病例和聚集性發(fā)病及時進(jìn)行預(yù)警。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的“將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施”的要求,從醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了第1例疑似病例以后,每天在立即上網(wǎng)直報疫情的同時,聯(lián)系和協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制中心到醫(yī)院完成標(biāo)本的采集和檢測,協(xié)助疾控中心完成流行病學(xué)調(diào)查,追蹤患者檢測結(jié)果,協(xié)調(diào)確診患者轉(zhuǎn)診。截至10月31日,共上報新冠肺炎確診病例4例,流行性感冒病例10例,院內(nèi)處置新冠肺炎疑似病例266例、不明原因肺炎病例7例。

         。ㄎ澹┢渌麘(yīng)急防控工作:

          1.自1月31日起持續(xù)1個多月,受省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部的委派,我科共派出3人參加省防疫指揮部物資保障組,對國際采購、國際捐贈的醫(yī)用防疫物資進(jìn)行事前咨詢和現(xiàn)場查驗(yàn)。查驗(yàn)物資503批,含779.9342萬只口罩、11.3815萬套防護(hù)服、200套防護(hù)服套裝、5.8360萬只護(hù)目鏡、279.68萬只手套、9100只鞋套、600只安全眼鏡、580個呼吸器、7850套隔離衣、14900只帽子、測溫槍152只、連體衣75件、核酸類檢測試劑盒400個,高效識別醫(yī)用耗材,指導(dǎo)分類管理和調(diào)撥。

          2.自1月14日開始,醫(yī)院感染管理辦公室積極配合國家、省指揮部對新冠疫情防控工作的安排,參與對各省、地州市進(jìn)行新冠防控工作督導(dǎo)檢查,共派出十多人次。

          3.1月22日我院為收治可能出現(xiàn)的大量疑似新冠患者做準(zhǔn)備,緊急對二號樓一樓的疼痛科進(jìn)行了搬離,我科臨時變更為隔離留觀病區(qū)進(jìn)行了布局流程的改進(jìn),對參加隔離留觀病區(qū)值班的全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了緊急的培訓(xùn),并在以后的每天都參與交班,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通;1月23日我科對即將開展的新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了布局和流程的督查,對參與檢測的工作人員進(jìn)行了生物安全和個人防護(hù)知識培訓(xùn),對可能發(fā)生的隱患進(jìn)行了預(yù)估和提醒。

          二、醫(yī)院感染管理工作

         。ㄒ唬└锌毓ぷ鞣旨壒芾砬闆r

          醫(yī)院感染控制委員會-感控辦-臨床醫(yī)技科室感控小組三級管理運(yùn)轉(zhuǎn)正常,感控辦嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行科主任負(fù)責(zé)下的分科室包干管理,在覆蓋全院所有臨床醫(yī)技科室的前提下,著重加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。新冠疫情常態(tài)化后,除日常感控工作外,還結(jié)合本院實(shí)際制定了感控督導(dǎo)員制度,最大程度的提高常態(tài)化疫情防控的能力。

         。ǘ┽t(yī)院感染監(jiān)測及報告管理情況

          1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測

          每日篩查疑似醫(yī)院感染病例,及時與各臨床科室對接,做到醫(yī)院感染病例實(shí)時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

          2.“三管”監(jiān)測

          在全院各科室開展“三管監(jiān)測”

          3.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

          對醫(yī)院環(huán)境物表、物品,人群的清潔、消毒滅菌、隔離等醫(yī)院感染防控措施進(jìn)行定期或不定期監(jiān)測和評價,監(jiān)測項(xiàng)目按《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》規(guī)范開展。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,幫助科室查找原因,積極整改直至合格為止。

          4.治療性使用抗菌藥物前病原學(xué)送檢率監(jiān)測

          我科采用杏林院感監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測和統(tǒng)計(jì),能夠按照需求準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)送檢率。

         。ㄈ┽t(yī)院感染防控措施落實(shí)情況

          醫(yī)院感染防控及傳染病防控內(nèi)容涉及病原微生物的監(jiān)控及隔離措施、醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境物體表面清潔消毒、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、可復(fù)消診療器械/物品的清洗消毒與滅菌、易感人群的保護(hù)、安全注射等措施。嚴(yán)格按照《20xx年責(zé)任目標(biāo)考核評分表》內(nèi)容每月對臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行考核和評分,并通過“感控工作間”APP及時地反饋發(fā)現(xiàn)的問題,幫助科室積極查找原因,督促整改,追蹤改進(jìn)效果。截止20xx年10月31日,已發(fā)布155條感控督導(dǎo)本問題及隱患;另外,為加強(qiáng)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的落實(shí),自5月6日起開展感控督導(dǎo)員督查工作。

         。ㄋ模┦中l(wèi)生監(jiān)測

          截止20xx年10月31日,全院各科室自查+感控辦抽查手衛(wèi)生時機(jī)數(shù)3437次。其中執(zhí)行了手衛(wèi)生的次數(shù)為3150次,手衛(wèi)生依從率為91.65%,正確率達(dá)96%。根據(jù)《20xx年醫(yī)院感染管理責(zé)任目標(biāo)考核評分表》的要求,普通科室的手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥70%,正確率應(yīng)≥95%,我院20xx年1-10月手衛(wèi)生依從率及正確率已達(dá)標(biāo)。

         。ㄎ澹┒嘀啬退幘腥绢A(yù)防與控制制度落實(shí)情況

          我科密切關(guān)注多重耐藥菌醫(yī)院感染動態(tài),截止10月31日,共檢出多重耐藥菌,并對相應(yīng)的患者進(jìn)行了病例篩查,對感染或定植的患者進(jìn)行了接觸性隔離措施的床旁監(jiān)管,隔離措施執(zhí)行情況較穩(wěn)定。

          針對多重耐藥菌檢出增多明顯的情況,經(jīng)查看病例和到科室走訪調(diào)研,分析:

          1.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中多重耐藥菌感染或定植的患者多數(shù)為社區(qū)感染或帶菌狀態(tài)入院。

          2.多重耐藥菌檢出率升高明顯的月份主要在上半年,原因主要為疫情初期病人數(shù)減少,留在醫(yī)院住院或者不得已到醫(yī)院就診的患者多數(shù)為危重癥患者,感染重、留置各種引流管、反復(fù)在多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診,來診的患者本身帶菌,非院感。經(jīng)過反饋和有針對性的干預(yù)后,下半年檢出率出現(xiàn)下降,但多重耐藥菌的管理仍是感控工作的一項(xiàng)重點(diǎn)持續(xù)的內(nèi)容。

          (六)重點(diǎn)科室感控管理情況

          加強(qiáng)對新生兒室、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、血透室、介入室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、急診科等重點(diǎn)科室的監(jiān)管,落實(shí)每周巡查制度,在科室管理中堅(jiān)持主動溝通、及時干預(yù),與臨床、醫(yī)技科室間形成有效的監(jiān)督、反饋機(jī)制,保證重點(diǎn)科室無重大事件發(fā)生。

          認(rèn)真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控防止聚集性疫情工作方案》和《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》的通知精神,加強(qiáng)對重點(diǎn)科室和感控薄弱環(huán)節(jié)或部門進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,加強(qiáng)對各級各類工作人員的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,追蹤督導(dǎo),直至整改完成。

         。ㄆ撸⿵(qiáng)化全員培訓(xùn)

          截止10月31日,我科針對不同培訓(xùn)對象進(jìn)行了至少20場次的院感培訓(xùn),全員培訓(xùn)人次數(shù)不少于15342人次。

          為增加新冠疫情常態(tài)化防控工作意識和能力,結(jié)合《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》,我科利用“感控工作間”APP進(jìn)行線上加強(qiáng)學(xué)

          參加衛(wèi)生行政和疾控部門舉辦的傳染病防治知識培訓(xùn)班,共計(jì)70(18)人次。

         。ò耍┽t(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置情況

          對職工在工作場所發(fā)生的感染性病原體職業(yè)暴露執(zhí)行備案登記制度,并及時評估,指導(dǎo)預(yù)防,定期分析發(fā)生職業(yè)暴露的薄弱環(huán)節(jié),通過不斷的培訓(xùn)、反饋,糾正不良操作,提高職工防范意識。

          三、存在的困難和問題

          管理制度和流程在不斷完善和全面,但院感執(zhí)行力還有待提高。

          執(zhí)行力需要全院各科室、人員的全員參與,是人民的戰(zhàn)爭,不是感控辦一個科室就能做好的。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)6

          過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,院感科堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的'方針,以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ),以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn),緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí),進(jìn)一步完善長效機(jī)制,堅(jiān)持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識,將院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準(zhǔn)確報告。同時加強(qiáng)院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強(qiáng)監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。

          一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

          認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

          二、完善管理制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作有效落實(shí)

          依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護(hù)制度,重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室管理制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

          三、加強(qiáng)日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據(jù)分析準(zhǔn)確性

          1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:

         。1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0%。

          (2)10月份開展橫斷面調(diào)查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院患者502人,實(shí)查率100%,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例,感染率0%。

          2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:

          1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

          3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)范要求,加強(qiáng)對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進(jìn)行監(jiān)測,每季度對重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進(jìn)行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中

          空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達(dá)100%。

          4.每月對各類標(biāo)本中細(xì)菌培養(yǎng)檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),一季度匯總通報一次,1至12月送檢標(biāo)本數(shù)為2218例,共分漓到776株細(xì)菌,陽性率34.99%。同時還開展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

          四、不斷完善消毒隔離措施。

          配合護(hù)理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

          五、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

          進(jìn)一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

          六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理,為個人防護(hù)保駕護(hù)航。

          制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:

          手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等等,在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

          七、院感培訓(xùn)及考核

          定期進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員為全院醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、藥劑及保潔人負(fù),培訓(xùn)內(nèi)容:院感基礎(chǔ)知識、保潔人員職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

          一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)意識培訓(xùn),加強(qiáng)手衛(wèi)生知識學(xué)習(xí),做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)7

          本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

          一、健全組織,完善管理

          為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的`感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人,感控組長負(fù)責(zé)整改,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

          二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

          (一)質(zhì)量控制:每月進(jìn)行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

          (二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

          1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點(diǎn),專項(xiàng)專管,制定科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

          2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)s務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

          三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測:

          嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測登記。

          四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生,兒科仍繼續(xù)加強(qiáng)院感的管理和控制。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)8

          20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下,我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

          在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期對各科的`院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

          醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了各項(xiàng)管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

          三、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識

          結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識培訓(xùn)等,對全中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。

          四、定期檢查,保證院感工作順利進(jìn)行。

          我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對各科室的院感工作進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題要求立即整改,保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。

          在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)9

          在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

          一、完善院感管理體系

          根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)任組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

          二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)

          制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》,并組織實(shí)施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃,每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的'院感意識,全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

          三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

          根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項(xiàng),并認(rèn)真做好記錄;同時,強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

          四、加強(qiáng)對傳染病管理

          傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護(hù),事后,對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴(yán)格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

          六、存在的不足

          雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔(dān)還存在一定的不足:

          1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進(jìn)行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認(rèn)識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

          2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認(rèn)識上的不足,會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解,會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

          七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

          強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn),將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)10

          感染分為兩種,醫(yī)學(xué)上的感染,是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的'情緒和行動。它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。

          一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作

          1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

          2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進(jìn),特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

          3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測,對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

          4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。

          5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”,加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實(shí)施這一制度,今年5月份我院外二科類手術(shù)切精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級檢查共計(jì)xx次。

          7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

          8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核

          堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進(jìn),對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo),定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

          9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

          10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報工作,堅(jiān)持定期召開院感工作會議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

          二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點(diǎn)

          1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。

          2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

          3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

        年度感控工作總結(jié)范文(通用11篇)11

          我科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

          一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

          1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),今年8月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染質(zhì)控小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,當(dāng)遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

          2.在院感質(zhì)控小組的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,每月對我科的院感管理質(zhì)量進(jìn)行督察,制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。

          二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

          我科定期配合院感科對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,對我科的院感發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

          1.對我科183例無菌創(chuàng)口進(jìn)行感染率調(diào)查,發(fā)生感染0例,感染率為0.00%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求

          2.環(huán)境監(jiān)測方面

          院感科每季度對科室、操作間進(jìn)行環(huán)境物表采樣,采用《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的采樣方法,采樣結(jié)果均符合要求。

          3.消毒滅菌監(jiān)測

          1).每月對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,每月監(jiān)測消毒藥水(戊二醛或含氯消毒劑)的濃度,每月對消毒器械進(jìn)行采樣監(jiān)測。

          2).每月自查我科醫(yī)生的手衛(wèi)生情況,要求嚴(yán)格遵循六步洗手法規(guī)范。

          2).6、11月份對使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測,我科共監(jiān)測2根,合格2根,合格率為100%。

          3).對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。

          4.抗生素使用調(diào)查

          每月進(jìn)行了抗菌藥物監(jiān)測,都在合理使用范圍之內(nèi)。

          5.醫(yī)療廢物處置

          嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類處置規(guī)范,對醫(yī)療廢物做到分類明確、處置及時。

          三、進(jìn)行培訓(xùn)管理機(jī)制

          針對我科的?铺攸c(diǎn)制定相應(yīng)的管理辦法。既做到對病人的過程管理,同時也對我科的醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)培訓(xùn),此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

          1.新職工培訓(xùn)

          對13名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%。

          2.采取多種形式的`感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與每月科室會議培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

          3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓(xùn);顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動,使大家認(rèn)識到:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務(wù)。

          四、存在不足

          雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還存在以下一些問題:

          1.感染管理小組沒有充分發(fā)揮其帶頭作用。

          2.感染監(jiān)測結(jié)果有時還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反饋。

          3.部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。

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