開展臨床路徑工作總結(jié)(通用5篇)
時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,經(jīng)過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,想必我們需要寫好工作總結(jié)了。那么你有了解過工作總結(jié)嗎?以下是小編幫大家整理的開展臨床路徑工作總結(jié)(通用5篇),歡迎大家分享。
開展臨床路徑工作總結(jié)1
為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況及成效
1.建立評價小組,健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。
2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點方案及相關(guān)要求。
3.建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。
4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價?剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。
20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。
二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施
試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過程中存不足之處:
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。
3、個別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。
臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。
開展臨床路徑工作總結(jié)2
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑。
內(nèi)科進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選,對于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實的告知工作,嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作,減少變異。
截至xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。
一、開展臨床路徑管理的體會
在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。
1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自xx年09月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
2.帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
3.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4.促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。
5.促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。
6.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。
二、下一步工作計劃:
要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
開展臨床路徑工作總結(jié)3
我院從xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個病種進(jìn)入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,xx年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
1、醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑實施的意義認(rèn)知不足
臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。
2、醫(yī)患有效溝通有待加強(qiáng)
進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進(jìn)入路徑后對患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識。
3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理
信息化管理平臺的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的'數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:
1、xx年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強(qiáng)對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的入職培訓(xùn),并進(jìn)行全員培訓(xùn),使大家充分認(rèn)識到開展臨床路徑的真正意義;
2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;
3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。
開展臨床路徑工作總結(jié)4
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結(jié)評估如下:
一.工作開展情況及成效
1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任組長的臨床路徑工作實施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2.確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價,并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過這項工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二.經(jīng)驗及體會
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。
三.存在問題及下一步工作
存在問題:
1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。
3.能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作:
1.逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結(jié)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。
3.建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)臨床路徑工作的開展。
開展臨床路徑工作總結(jié)5
為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神,我院于年月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要做法
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織管理
醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。
。1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任主任,業(yè)務(wù)副院長任副主任,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點工作目標(biāo)和實施方案,研究制定試點工作相關(guān)管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進(jìn)措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關(guān)信息等。
。2)指導(dǎo)評價組由業(yè)務(wù)副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負(fù)責(zé)對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進(jìn)行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實施評價指標(biāo)和評價方法,定期分析和評估,提出改進(jìn)意見和措施,及時反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點科室。
(3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護(hù)人員為成員,具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進(jìn)行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。
。ǘ╁噙x專業(yè)病種
xxxx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結(jié)合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,xxxx年,擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng);針灸科專業(yè)增加偏痹;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,xxxx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)病(腦梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。
。ㄈ┳⒅嘏嘤(xùn)指導(dǎo)
1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。
2、通過強(qiáng)化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。
3、指導(dǎo)評價組加強(qiáng)對各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時解決實施過程中的困難和問題。
。ㄋ模、建立健全考評機(jī)制
1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時督導(dǎo)、檢查,每半年進(jìn)行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。
2、實行單項考核。醫(yī)院于xxxx年下發(fā)了單項考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實獎懲規(guī)定。
二、工作成效
通過不斷探索,深入推進(jìn),我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以xxxx年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對比如下:
三、存在問題
1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯?铺厣
2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。
3、個別科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費用,因此缺乏積極主動性,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進(jìn)。
4、督導(dǎo)力度有待加強(qiáng),部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗。
四、整改措施
1、應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
2、注重宣傳,營造氛圍。加強(qiáng)對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強(qiáng)院、科兩級培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動醫(yī)務(wù)人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強(qiáng)對全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點帶面,穩(wěn)步推廣。
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