衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)12篇
在人們?cè)絹?lái)越重視發(fā)展的今天,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書(shū),通過(guò)申請(qǐng)書(shū),我們可以提出自己的請(qǐng)求。相信許多人會(huì)覺(jué)得申請(qǐng)書(shū)很難寫(xiě)吧,下面是小編精心整理的衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀與收藏。
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)單位:__________________
申請(qǐng)日期:__________________
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制
申請(qǐng)單位
經(jīng)濟(jì)性質(zhì)
單位負(fù)責(zé)人
法人及法人代表
單位地址
電話
職工人數(shù)
應(yīng)體檢人數(shù)
固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)
使用面積
竣工驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)號(hào)
原衛(wèi)生許可證號(hào)
申報(bào)許可項(xiàng)目:
申報(bào)材料及保密要求:
編號(hào)材料名稱頁(yè)數(shù)
衛(wèi)生設(shè)施:
主管部門(mén)意見(jiàn)
(公章)
年月日
收到申請(qǐng)書(shū)日期
年月日
經(jīng)辦監(jiān)督員意見(jiàn)
衛(wèi)生監(jiān)督員意見(jiàn):
年月日
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)審批許可項(xiàng)目
(公章)
年月日
發(fā)證日期及編號(hào)
年月日
編號(hào):
有效期限年月日至
年月日
備注:
填寫(xiě)說(shuō)明
1.本書(shū)填寫(xiě)者填寫(xiě)后交指定衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
2.填寫(xiě)時(shí)使用毛筆或鋼筆,文字要簡(jiǎn)潔、清楚不得有涂改現(xiàn)象、空白處以“無(wú)”字填寫(xiě)。
3.“申請(qǐng)?jiān)S可證項(xiàng)目”填寫(xiě)申請(qǐng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍和種類。
4.呈報(bào)申請(qǐng)書(shū)時(shí),必須提交下列材料
(1)建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書(shū),竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)。
(2)設(shè)備面局及工藝流程圖,原料配方,使用標(biāo)準(zhǔn),特殊規(guī)定品種批準(zhǔn)證明,從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生培訓(xùn)合格證明。
(3)基本衛(wèi)生設(shè)施情況,安全性材料,檢驗(yàn)設(shè)備及人員情況。
(4)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求申報(bào)的其他材料
5.申請(qǐng)書(shū)一式二份
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)單位:申請(qǐng)日期:
(公章)
申請(qǐng)單位
聯(lián)系電話
單位地址
郵政編碼
法人代表
職工人數(shù)
單位負(fù)責(zé)人
應(yīng)體檢人數(shù)國(guó)有集體個(gè)體民營(yíng)機(jī)關(guān)事業(yè)股份制外商獨(dú)資中外合資中外合作固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)使用面積(平方米)
經(jīng)濟(jì)性質(zhì)
竣工驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍和種類:
申報(bào)材料及保密要求編號(hào)材料名稱
1、從業(yè)人員健康查體合格證明;2、從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明;3、房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃證明;4、法人或者法人代表資格證明;5、衛(wèi)生管理組織及制度;6、基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施情況;7、設(shè)備布局及工藝流程圖;8、市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(市級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)出具);9、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督資料(新建、改建、擴(kuò)建);(1)建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書(shū);(2)建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū);10、食品加工企業(yè)另需提供以下資料;□(1)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(技術(shù)監(jiān)督局備案);檢驗(yàn)證明;(3)市衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)認(rèn)可的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)近期(三個(gè)月內(nèi))檢驗(yàn)報(bào)告;(4)兩個(gè)定型包裝產(chǎn)品樣品、標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū);(5)其它材料:
保密要求
(2)企業(yè)化驗(yàn)室情況(檢驗(yàn)設(shè)備、檢測(cè)項(xiàng)目、檢驗(yàn)人員姓名、性別、年齡、學(xué)歷情況)或委托
我(單位)保證遵守各種法律、法規(guī)和衛(wèi)生規(guī)范,保證提供的材料準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效。
申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人(簽字):年月日
受理日期:年月日
法制審驗(yàn)科意見(jiàn):
衛(wèi)生監(jiān)督人員:
轉(zhuǎn)交法制審驗(yàn)科日期:年衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見(jiàn):月日
轉(zhuǎn)交所領(lǐng)導(dǎo)日期:年衛(wèi)生行政部門(mén)意見(jiàn):月日
轉(zhuǎn)交衛(wèi)生行政部門(mén)日期:年月日
轉(zhuǎn)交審批服務(wù)中心窗口日期:年月日
證件編號(hào):棗衛(wèi)食字(有效期限:年月日至)第年月日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)單位
申請(qǐng)日期
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制
申請(qǐng)單位名稱(字號(hào))負(fù)責(zé)人(戶主)地址職工總數(shù)(含臨時(shí))固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)竣工驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)證號(hào)申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目(生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式)
經(jīng)濟(jì)性質(zhì)法人及法人代表電話應(yīng)體檢、培訓(xùn)人數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用面積原衛(wèi)生許可證證號(hào)
申報(bào)材料(編號(hào)、材料名稱)
要求保密的材料:
衛(wèi)生設(shè)施(名稱及數(shù)量)
(以上由申請(qǐng)者填寫(xiě))主管部門(mén)意見(jiàn)
收到申請(qǐng)日期受理申請(qǐng)日期體檢培訓(xùn)人數(shù)
年月日年月日
收件人受理人發(fā)放合格證人數(shù)
初審意見(jiàn):1、經(jīng)書(shū)面審查和現(xiàn)場(chǎng)子審查,符合發(fā)證條件;2、應(yīng)用NO.Y05—衛(wèi)生許可證;3、可核準(zhǔn)的許可項(xiàng)目。
(公章)
承辦人:
審核人:
年月日
發(fā)證機(jī)關(guān)核準(zhǔn)許可項(xiàng)目
發(fā)證機(jī)關(guān)章
核發(fā)人衛(wèi)生許可證編號(hào):Y05—3—2有效期至
年月日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)4
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:
xxx中學(xué)系寄宿制學(xué)校,在校寄宿學(xué)生 300 多人。學(xué) 校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格,成立了專門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi) 生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過(guò)體 檢,身體健康,學(xué)校開(kāi)辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已 于20xx年 9 月辦理了食品衛(wèi)生許可證,此證有效期限已到, 特申請(qǐng)換證,請(qǐng)辦理為謝!
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)5
XX縣衛(wèi)生局:
XX縣,位于,負(fù)責(zé)人:,從業(yè)人員人,已取得衛(wèi)生部門(mén)的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明及健康證。我店衛(wèi)生制度健全,消毒設(shè)施齊全,,店內(nèi)防蠅、防塵、防鼠設(shè)施齊全,衛(wèi)生環(huán)境整潔,有專(兼)職衛(wèi)生管理員,特申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證。
衛(wèi)生管理人員:
申請(qǐng)人:
x年x月x日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)6
__鄉(xiāng)衛(wèi)生院:
我真心期望,在日在__村建立衛(wèi)生室,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,為_(kāi)_村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作出更大的貢獻(xiàn)!
我從醫(yī)12年以來(lái),一直在__村從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。雖然我沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行學(xué)習(xí),但依靠自學(xué)并參加自考,通過(guò)了中醫(yī)專業(yè)10門(mén)課程學(xué)習(xí),后因自考年限超標(biāo)不準(zhǔn)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試而放棄另外兩門(mén)課程學(xué)習(xí)。1997年,我通過(guò)了無(wú)為縣鄉(xiāng)村醫(yī)士資格考試,20xx年,我又通過(guò)安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試。20xx年,我撰寫(xiě)的《類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)理》論文被中國(guó)·中醫(yī)藥學(xué)刊雜志社采用;次年,我撰寫(xiě)的《<診療流程圖>制定的目的、特點(diǎn)及意義》論文被中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦的“中醫(yī)藥現(xiàn)代化及其實(shí)施對(duì)策學(xué)術(shù)研討會(huì)”會(huì)議收錄。同年,我進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)域進(jìn)行研究;20xx年,安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部材料,要求我進(jìn)行醫(yī)改調(diào)研。20xx年~20xx年,我先后完成了《中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀與改革的分析報(bào)告》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療法(草案)》、《國(guó)家基本醫(yī)療制定(暫行)條件(草案)》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療法實(shí)施條例(草案)》等,并出任國(guó)務(wù)院醫(yī)改協(xié)調(diào)小組中國(guó)醫(yī)改課題組組長(zhǎng),為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革盡自己一份力。
我的經(jīng)歷告訴我,沒(méi)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院的關(guān)懷和培養(yǎng),就沒(méi)有我的今天。當(dāng)我在工作中遇到困難時(shí),鄉(xiāng)衛(wèi)生院幫助我克服;當(dāng)我在前進(jìn)的'道路上取得一點(diǎn)成績(jī)的時(shí)候,鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),我只有獻(xiàn)出我的力量來(lái)報(bào)答鄉(xiāng)衛(wèi)生院給我的厚愛(ài)。
我深知,自己的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和鄉(xiāng)醫(yī)院要求相差太遠(yuǎn)。但我決心以中共中央(20xx)6號(hào)文件精神要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)知識(shí),堅(jiān)決貫徹基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),全心全意為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)奮斗終身。
請(qǐng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院批準(zhǔn)!
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)7
xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院:
我真心期望,在日在xx村建立衛(wèi)生室,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,為xx村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作出更大的貢獻(xiàn)!
我從醫(yī)XX年以來(lái),一直在xx村從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。雖然我沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行學(xué)習(xí),但依靠自學(xué)并參加自考,通過(guò)了中醫(yī)專業(yè)10門(mén)課程學(xué)習(xí),后因自考年限超標(biāo)不準(zhǔn)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試而放棄另外兩門(mén)課程學(xué)習(xí)。1997年,我通過(guò)了無(wú)為縣鄉(xiāng)村醫(yī)士資格考試,XX年,我又通過(guò)安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試。XX年,我撰寫(xiě)的《類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)理》論文被中國(guó)·中醫(yī)藥學(xué)刊雜志社采用;次年,我撰寫(xiě)的《制定的目的、特點(diǎn)及意義》論文被中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦的`“中醫(yī)藥現(xiàn)代化及其實(shí)施對(duì)策學(xué)術(shù)研討會(huì)”會(huì)議收錄。同年,我進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)域進(jìn)行研究;XX年,安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部材料,要求我進(jìn)行醫(yī)改調(diào)研。XX年~XX年,我先后完成了《中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀與改革的分析報(bào)告》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療法(草案)》、《國(guó)家基本醫(yī)療制定(暫行)條件(草案)》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療法實(shí)施條例(草案)》等,并出任國(guó)務(wù)院醫(yī)改協(xié)調(diào)小組中國(guó)cyzy1醫(yī)改課題組組長(zhǎng),為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革盡自己一份力。
我的經(jīng)歷告訴我,沒(méi)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院的關(guān)懷和培養(yǎng),就沒(méi)有我的今天。當(dāng)我在工作中遇到困難時(shí),鄉(xiāng)衛(wèi)生院幫助我克服;當(dāng)我在前進(jìn)的道路上取得一點(diǎn)成績(jī)的時(shí)候,鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),我只有獻(xiàn)出我的力量來(lái)報(bào)答鄉(xiāng)衛(wèi)生院給我的厚愛(ài)。
我深知,自己的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和鄉(xiāng)醫(yī)院要求相差太遠(yuǎn)。但我決心以中共中央(XX)6號(hào)文件精神要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)知識(shí),堅(jiān)決貫徹基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),全心全意為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)奮斗終身。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)8
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:
我石堤中學(xué)系寄宿制中學(xué),為在校寄宿學(xué)生提供早晚餐。學(xué)校有學(xué)生食堂一棟,成立了專門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過(guò)體檢,身體健康,辦理食品完全符合衛(wèi)生安全管理。
總之,我石堤中學(xué)食堂完全符合食品衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn),特申請(qǐng)食品許可證!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)9
辦衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:孫家橋中學(xué)系寄宿制學(xué)校,在校寄宿學(xué)生300多人。學(xué)校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格,成立了專門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過(guò)體檢,身體健康,學(xué)校開(kāi)辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已于20xx年9月辦理了食品衛(wèi)生許可證,此證有效期限已到,特申請(qǐng)換證,請(qǐng)辦理為謝!
孫家橋中學(xué)
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)10
XX縣衛(wèi)生局:
XX縣,位于,負(fù)責(zé)人:,從業(yè)人員人,已取得衛(wèi)生部門(mén)的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明及健康證。我店衛(wèi)生制度健全,消毒設(shè)施齊全,,店內(nèi)防蠅、防塵、防鼠設(shè)施齊全,衛(wèi)生環(huán)境整潔,有專(兼)職衛(wèi)生管理員,特申請(qǐng)辦理衛(wèi)生許可證。
衛(wèi)生管理人員:
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)11
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:
我xx中學(xué)系寄宿制中學(xué),為在校寄宿學(xué)生提供早晚餐。學(xué)校有學(xué)生食堂一棟,成立了專門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過(guò)體檢,身體健康,辦理食品完全符合衛(wèi)生安全管理。
總之,我石堤中學(xué)食堂完全符合食品衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn),特申請(qǐng)食品許可證!
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)12
辦衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:
xxx中學(xué)系寄宿制學(xué)校,在校寄宿學(xué)生300多人。學(xué)校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格,成立了專門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),衛(wèi)生管理制度健全,食堂工作人員經(jīng)過(guò)體檢,身體健康,學(xué)校開(kāi)辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已于20xx年9月辦理了食品衛(wèi)生許可證,此證有效期限已到,特申請(qǐng)換證,請(qǐng)辦理為謝!
xxx中學(xué)
20xx年xx月xx日
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