大病救助申請書(通用15篇)
在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,申請書與我們的關系越來越密切,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編為大家收集的大病救助申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
大病救助申請書1
縣民政局:
我叫王XX,今年62歲,身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。
實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術,花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數(shù)退還已領取的救助金,并接受相關法律法規(guī)處罰。
申請人:王xx
20xx年4月20日
大病救助申請書2
尊敬的領導:
申請人XXX,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXX
20xx年X月X日
大病救助申請書3
尊敬的社區(qū)領導:
您好!
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信黨,相信會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書4
尊敬的各級領導:
我叫,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住鎮(zhèn)村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥,后到縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月x日
大病救助申請書5
XX民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于本人家住農村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓本人的`家庭負債累累,本人又失去了勞動能力,本人的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,本人只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申請書6
尊敬的老師:
您好!
我叫XX,是環(huán)境工程系環(huán)境工程XX班的一名學生,我來自于陜北延安的一個偏僻的小村莊,由于家庭貧困,因此希望能夠申請家庭經(jīng)濟困難生以緩和家庭經(jīng)濟困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡,爺爺長期患有嚴重的風濕病,不能從事體力勞動,而且需要長期服用止痛藥,奶奶的健康也是每況愈下,各種老年病接踵而來,爺爺奶奶每年在醫(yī)藥上的支出占了家庭的很大一筆費用,妹妹和我在讀大學,學費和生活費每年接近25000元,本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負擔。全家的全部收入都來自爸爸打工賺取,前年的時候,父親在一次打工中發(fā)生了意外造成了右臂殘疾,花去了近兩萬元的醫(yī)藥費,近兩年工作也是一直不固定,長期在外做臨時工,填補家用。媽媽長期在家務農,照顧爺爺奶奶,由于國家的退耕還林的政策,家里的田地不足四畝,只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經(jīng)濟情況特別困難,我和妹妹經(jīng)常寒暑假打工賺取學費,就在剛結束的暑期,我就去綠地地產公司打工。今年暑假,陜北連日暴雨,下了近一個月,造成了許多房屋坍塌,我們村也沒能幸免,全村搬遷,對于正處在重建的家庭來說,建造房屋無疑又是一筆巨款,爸爸媽媽正在籌措借錢,而我和妹妹的學費也有一部分是助學貸款。
雖然我的家里很貧窮,但是貧窮并不能將我,反而使我更加獨立自強,意志更加堅定。對于被人的幫助,我也是積極的奉獻愛心,回報社會,在集體的生活中,我也能團結同學?炭嗟膶W習,我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
我希望在大學四年積累更多的知識,掌握扎實的專業(yè)技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢來報答父母,為社會和我們偉大的祖國做貢獻。望各位老師核實批準,在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮
申請人:
20xx年XX月XX日
大病救助申請書7
XX街道:
我叫XXX,男XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:XXX
20xx年X月X日
大病救助申請書8
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農合報銷xx元,總共自己負擔xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準。
申請人:xxx(戶主姓名)xx年xx月xx日
大病救助申請書9
尊敬的民政局各位領導:
我叫xxx,生于1962年,現(xiàn)年51歲,無業(yè)。 我于xxxx年患了嚴重的腎臟疾病,在xxx縣第一人民醫(yī)院手術后切除了一個腎臟,先后在南昌、上海等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費30多萬元。自20xx年以來一直在人民醫(yī)院做血透,患病八多年來花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務。 我無生活來源,一家三口,僅靠最低生活保障金維持,特別是我還患病來,需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。
近段以來,真不知該怎么辦,我無力承擔償還巨大的債務和未來的醫(yī)療費用。在十分困難的情況下,在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求人民政府的資助,我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書10
________民政部門:
你好!本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于________年____月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,________年____月____日住進遵義醫(yī)學院,并于________年____月____日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:
大病救助申請書11
我叫___,男(女)__年__月出生。原系___公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)
申請人:___
大病救助申請書12
某地人民政府民政辦:
申請人:陳某,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住,某鎮(zhèn)某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在某州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。
兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。因此,本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將
感激不盡!
此敬 敬禮 !
申請人:陳某 20xx年8月30日
大病救助申請書13
尊敬的衛(wèi)生局領導:
本院職工熊松柏的兒子熊銳涵因特發(fā)性血小板減少性紫癜,在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療,花費萬余元未給予農村合作醫(yī)療報銷,現(xiàn)病情反復,每天服藥物治療并每周復查血小板,給本來貧困的家庭帶來沉重負擔。無力承擔治病的昂貴的醫(yī)藥費用,現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務,還有后期的藥物與升血小板治療。
因此,本人特向赤壁市衛(wèi)生局領導申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申請書14
XXX民政局領導:
你們好!
本人叫畢某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在XXX土產公司包瓜子,土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作,沒多久,XXX廈破產(本人還在民福大廈買有保險,至今未對本人作任何補償)。之后本人就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。
近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力。
現(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養(yǎng)身體,F(xiàn)在,本人一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人就是靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給本人于絕境中送來一點溫暖,酌情解決本人大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準,萬分謝謝!
此致
敬禮!
申請人:畢某某
20xx年3月5日
大病救助申請書15
xxx民政局領導:
我叫xx。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xs縣人,現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
申請人:xx
申請日期:xx
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