醫(yī)療質量安全領導講話稿
在充滿活力,日益開放的今天,需要使用講話稿的場合越來越多,講話稿通過講話人口頭表達后,可以起到傳播真理、經(jīng)驗,抒發(fā)感情,發(fā)表意見的作用。那么講話稿一般是怎么寫的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療質量安全領導講話稿,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療質量安全領導講話稿1
同志們:
我們經(jīng)常講,醫(yī)療質量、醫(yī)療安全是醫(yī)院工作永恒的主題,是醫(yī)院一切工作的核心,是醫(yī)院的生命。所以,我們:
要樹立醫(yī)療質量安全責任重于泰山的思想意識,堅持以病人為中心,堅持以人為本,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量,堅持常抓不懈,時刻繃緊醫(yī)療質量、醫(yī)療安全這根弦,把好每個環(huán)節(jié)質量關。采取有效措施,開展經(jīng)常性的醫(yī)療護理工作檢查,督促以崗位責任制為中心的規(guī)章制度、技術操作規(guī)程的執(zhí)行。定期開展醫(yī)療糾紛與醫(yī)療質量缺陷講評,及時研究和解決醫(yī)療質量與安全管理中出現(xiàn)的問題。各科室科室長是咱科室醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理的直接責任人,具體全面負責本科室的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理工作,包括督促本科室醫(yī)務人員認真履行崗位職責,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度與操作規(guī)程,及時糾正各種醫(yī)療違規(guī)行為,定期檢查報告執(zhí)行情況。要求各級各類醫(yī)務人員,要嚴格履行本崗位職責,認真執(zhí)行醫(yī)療工作的各項規(guī)章和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故的發(fā)生。之前,我們的各位科室長都是這樣做的,做的很是好。
之后,我們還要堅持,比之前做得更好。
繼續(xù)強化基礎理論、基礎知識、基本技能(三基)的訓練,把疾病診療規(guī)范、病歷書寫、處方質量、手術操作、急診急救、基礎護理質量、診斷報告質量等作為重點,持之以恒,常抓不懈。
要多組織科室人員,進行學習培訓、邀請上級醫(yī)師講課、舉辦學術講座、組織知識競賽等,不斷更新知識,提高整體素質。許多醫(yī)療缺陷都是與醫(yī)療制度執(zhí)行不嚴或違反操作規(guī)程有關。所以要做好制度的落實,只有這樣,醫(yī)療質量才有根本保證。如:交接班制度、首診負責制度、醫(yī)師查房制度、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范、毒麻精藥品管理制度、藥品器材管理制度(定期查驗有無過期失效、霉變、損壞等)以及醫(yī)療護理技術操作常規(guī)、診療常規(guī)、操作規(guī)范等。除了我們堅持組織科室人員認真學習之外,重要的是掌握并在臨床實踐中嚴格執(zhí)行,逐步實現(xiàn)管理制度化,質量標準化,工作程序化,操作規(guī)范化,監(jiān)督經(jīng);,從而保證醫(yī)療質量。
臨床上的各項操作,無論大小和復雜程度,都要嚴格按照國家制訂的規(guī)范和程序進行操作,不能擅自簡化,不能隨意更改,不能疏忽大意,必須嚴格遵守各項醫(yī)療操作規(guī)程,按醫(yī)療程序開展診療活動,該告知的要履行好告知義務,病人隱私該保護的要注意保護,該簽字的要要求病人或家屬簽字(病人在清醒狀態(tài)、婦科手術必須由其簽字)。還有診療過程中的語言問題,也就是該說的話說,不該說的話一句都不能說,與患者及其家屬溝通要有一定的技巧。
加強醫(yī)療文件規(guī)范化書寫,也是頂頂重要的。
大家都十分地清楚,處理醫(yī)療糾紛實行的是“舉證責任倒臵”制度,病案資料成為醫(yī)患糾紛的重要證據(jù),發(fā)生醫(yī)患糾紛時,病歷資料對于認定醫(yī)療機構是否存在醫(yī)療過錯具有其他證據(jù)難以替代的證明作用。無論是進行醫(yī)療事故鑒定,還是通過司法途徑解決醫(yī)患糾紛,病案都是最為關鍵的,而在依據(jù)病案記錄處理醫(yī)療糾紛或進行醫(yī)療事故鑒定時他們會逐字逐句、斟字酌句地推敲,任何疏漏、差錯甚至語言含混都可能對醫(yī)院或醫(yī)護人員有某種程度不同的不利影響。大小醫(yī)院出現(xiàn)的許多醫(yī)療糾紛中,從診斷到治療的各個環(huán)節(jié)上看,醫(yī)方無絲毫過錯,但在接受處理時卻顯得理直而氣不壯,其原因就在于醫(yī)療文書有缺陷,很容易讓人從中挑出毛病來。例如,病史采集不全面,病歷記錄不完整,過于簡單;對病情的分析不清楚,診斷不確切,實施的治療與診斷大相違背,缺乏醫(yī)學科學性;語句不通順或用詞不妥當,讓人產生歧義或造成理解偏差,寫錯字隨意涂改讓人產生是有意涂改病歷的認識,懷疑病歷的真實性;記錄馬虎,計算發(fā)生誤差,漏記、錯記、誤記,前后矛盾,不能自圓其說;做一些特殊檢查、特殊治療時,未嚴格履行告知和簽字手續(xù);還有對病歷尚未寫完就輕易給病人復印,如對搶救病歷,國家明文規(guī)定在6小時內據(jù)實補記,而個別醫(yī)院或醫(yī)務人員卻聽任患方要求馬上復制就將尚未寫全的病歷交與患方,導致記錄不全而被認定為醫(yī)療缺陷或問題加以追究,等等這些,都是我們要務必引起重視和注意的,避免吃啞巴虧。必須強調,復印或復制病歷必須嚴格按照國務院《醫(yī)療事故處理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》辦理,復印或者復制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,醫(yī)院要加蓋證明印記,不得擅自將病歷直接交與患方復印或復制。
同志們,醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心,是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質量管理工作,是一項需要長期持續(xù)改進的過程。
目前,我們全體醫(yī)務人員要認真學習各項規(guī)章制度,認真學習各項診療操作規(guī)程,認真學習醫(yī)學理論知識,進行臨床技能操作訓練,尤其是臨床上的各種急癥、急病的急救搶救流程,病區(qū)醫(yī)生的病歷書寫規(guī)范等,使得我們的醫(yī)療技術水平不斷得到提高。
不當之處,請批評指正。謝謝大家!
醫(yī)療質量安全領導講話稿2
尊敬的各位領導、各位醫(yī)療整形美容界的同仁:
大家好!
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂,互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學會等各部門的領導下,在5年的快速發(fā)展中,積累了一定的經(jīng)驗,今天借此機會與大家進行一些交流,權當拋磚引玉,如有不足之處,還請各位領導、各位專家及時斧正。
依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營是企業(yè)生存與發(fā)展的根本,對于關系到消費者容貌甚至是生命安全的醫(yī)療美容行業(yè)來說尤為重要,一切整形美容行為,都是在盡力確保醫(yī)療安全的基礎上達成改善與變美的目的。這就需要我們醫(yī)療工作者,保持高度的責任感和使命感,將“誠信”和“規(guī)范”作為企業(yè)持續(xù)發(fā)展的靈魂,以保障求美者的合法權益。在日常的工作中,我們著力強化和規(guī)范了以下幾點:
1、嚴格在執(zhí)業(yè)范圍內行醫(yī),杜絕超范圍經(jīng)營。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批,設有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應用技術、口腔科、麻醉科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等科室。醫(yī)院嚴格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進行規(guī)范經(jīng)營,在相關法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項目,始終把消費者的生命安全放在首位。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員注冊登記制度,杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀,人品人格令人信服,德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務人員,同時定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風的培訓與考核。伊美爾的在職醫(yī)生,全部為在本市衛(wèi)生部門注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,決不雇用無資質的醫(yī)療人員。
3、加強與顧客溝通,尊重顧客的知情權和選擇權。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流,充分尊重客人的知情權、選擇權,把術中、術后可能出現(xiàn)的問題,一一告知消費者,并簽訂知情同意書,絕不受利益驅使,抱著僥幸的心理,誘導客人進行存在潛在醫(yī)療安全風險的手術項目。
4、嚴格執(zhí)行術前檢查制度,防患于未然
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術前檢查制度,確保術前檢查的規(guī)范性。如局麻手術要進行血、尿、傳染病、乙肝五項及丙肝在內的12項以上的術前檢查,全麻手術要進行18項以上術前檢查。對于45歲以上客人或有慢性疾病者應作相關檢查,如血脂,甘油三脂,肝功能等。頜面外科客人應作頭面部X光檢查,頭顱正側位片及下頜骨CT檢查,需對鼻骨進行截骨的手術應作鼻骨正側位X光檢查。4個部位(含4個部位)以上吸脂手術客人應作腹壁,大腿,臀部脂肪厚度的B超檢查。隆胸客人加做乳腺B超。另外,伊美爾還對不同的手術的麻醉方式進行了明確規(guī)定,以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程,保證手術操作的順利進行
對于門診手術和住院手術,伊美爾分別擬定了相應的流程安排,做到專人專項、各司其職,負責到底。如住院手術,客人在住院前一天,咨詢師要確定客人并準備好病歷首頁,請主刀醫(yī)師決定手術方案并指定助手,協(xié)助客人交費并做化驗。住院醫(yī)師寫病歷做術前談話,簽手術同意書。化驗結果出來后請主刀醫(yī)師審查檢查結果并確定有無手術禁忌癥,麻醉師與病人進行術前談話,簽字。助理醫(yī)師提寫手術通知書。手術日,在手術通知單指定的時間由病房護士檢查客人病歷內容是否完整,確定后,由病房護士送客人進手術室進行手術。每例全麻手術都必須由業(yè)務院長或醫(yī)務部主任審批,進入手術室時實行三級核查制度,由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺護士進行核查,確保手術安全。
6、強化專業(yè)的硬件設施與流程,保證醫(yī)療安全
醫(yī)院非常重視硬件設施的建設,建有萬級層流潔凈手術室,配有先進的全自動麻醉呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀;病房配搶救設備、急救車。20xx年對消毒供應室進行了重新改造升級,重新更換了高壓消毒鍋,配備了超聲波清潔機、高壓水槍等專業(yè)清洗工具,達到無菌消毒目的。集團公司成立院感委員會,醫(yī)院成立了院感領導小組,定期檢查落實院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器,對污水進行處理。為確保手術麻醉的安全,伊美爾集團醫(yī)務部專門設立了麻醉委員會,定期開展相關業(yè)務知識方面的全方位管理培訓和督導。
7、嚴控進貨渠道,保證產品質量
伊美爾集團公司對各種醫(yī)療器械、產品及材料,采用集中采購,公司技術部負責審查,所有產品必須均經(jīng)正規(guī)渠道采購,三證齊全,做到貨真價實。醫(yī)院所使用的各種注射產品如雙美、瑞蘭都有FDA、SFDA認證。曾經(jīng)風靡一時的注射填充產品奧美定,在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體,每一個產品都有唯一的編號,并貼病例中,供客人查詢和驗證,相關產品質量由保險公司承保。
8、嚴格遵守毒麻藥品管理制度
伊美爾制定了嚴格的毒麻藥品管理制度,在產品的進貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權及開出量、毒麻藥品的保存時間等各方面都制定了相應的制度和流程,五專管理,三查七對,安瓿回收。健全了保管、驗收、領發(fā)、核對等規(guī)章制度。
9、設立麻醉監(jiān)護室,加強術后監(jiān)護
伊美爾在術后的護理上,一直堅持人性化關懷、專業(yè)化服務。全麻患者手術后必須進入麻醉監(jiān)護室,麻醉師必須向監(jiān)護室護士交代病情,包括術中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等,待監(jiān)護儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護護士4小時內不得離開客人。醫(yī)院還設有應急搶救小組,備有突發(fā)事件應激預案,得到緊急通知后的人員須在一分鐘內趕到現(xiàn)場,以保證患者得到及時搶救。集團公司醫(yī)務部曾多次暗訪抽查,督導醫(yī)院進行應激演經(jīng)練。
10、建立三級回訪體系,幫助顧客盡快恢復
伊美爾建立了完善的顧客三級回訪制度,醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應的時間進行回訪,隨時進行專業(yè)解答,一旦客人有不適的情況,第一時間建議來院,并提供相應的檢查與康復建議。同時,為每一位客人準備了術后恢復卡,提供了詳盡的術后注意事項,并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
以上簡單介紹了伊美爾在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范經(jīng)營方面的一些做法。希望,在座的各位領導、各位專家能夠給我們更多寶貴意見,幫助我們不斷改進,不斷提高。同時希望業(yè)內各位同仁,能夠把更多、更好的經(jīng)驗拿出來分享,便于大家共同進步。
我們相信,在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領導下,青島的整形美容行業(yè)將會更加規(guī)范,更加專業(yè),更好的為廣大求美者服務!
謝謝大家!
醫(yī)療質量安全領導講話稿3
尊敬的各位領導、各位來賓、女士們、先生們:
大家下午好!
今天,我們歡聚一堂,隆重舉行我院與鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院共建醫(yī)療技術合作簽約儀式。在此,我僅代表洛陽市第九人民醫(yī)院全體員工向蒞臨本次會議的領導和來賓表示熱烈的歡迎!向長期以來關心支持醫(yī)院建設和發(fā)展的各級領導、各界朋友以及洛陽中心醫(yī)院的全體人員表示衷心的感謝!也預祝鄭大附屬洛陽中心醫(yī)院和洛陽第九人民醫(yī)院的友誼之花更加絢麗多彩!
洛陽第九人民醫(yī)院從建院到現(xiàn)在經(jīng)過60年的艱苦創(chuàng)業(yè)和幾代人的嘔心瀝血和不懈的努力,同樣經(jīng)歷了從無到有,從小到大的光輝歷程。近幾年來,在各級政府的關心與支持下,醫(yī)院經(jīng)過改制,新一屆領導集體努力克服困難,堅持以人為本,共鑄健康,堅持“以社區(qū)為基礎,綜合醫(yī)院為構架,?铺厣蟀l(fā)展的經(jīng)營模式”。堅持全面樹立和落實科學發(fā)展觀,重視科技發(fā)展,大力實施科技興院、人才立院、技術強院、管理富院的辦院方針,采取開放式辦院政策,對內加強管理,對外實行廣泛合作交流。通過全院職工的共同努力,醫(yī)院各項工作均取得了顯著成效,醫(yī)院發(fā)生了可喜的變化,邁上了新的發(fā)展的征程。 隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院在不斷前進和發(fā)展壯大。
但勿庸諱言,我院目前的醫(yī)療技術與人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求以及日新月異的科學技術相比,還有一定的差距。而尋求技術上的合作伙伴,特別是和上級醫(yī)院在人才及醫(yī)療資源等領域的合作,則是推動醫(yī)院快速發(fā)展、為廣大人民群眾提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務的一條
捷徑。今天,與鄭大附屬洛陽中心醫(yī)院共建醫(yī)療技術合作協(xié)議的簽訂,標志著兩家醫(yī)院的協(xié)作已經(jīng)步入了實質性階段。鄭大附屬洛陽中心醫(yī)院專家組陣容強大,技術水平全市領先,專家平易近人,負責敬業(yè),深受廣大患者的信賴。鄭大附屬洛陽中心醫(yī)院的專家能夠與我院定點技術合作,是我院提升醫(yī)療技術水平的有力保障,也是我院決心打造一流的實力型品牌醫(yī)院的重要舉措,密集的人才智力資源,必將為我院的`發(fā)展注入新的活力。
通過與鄭大附屬洛陽中心醫(yī)院的合作,我院將站在更高的起點上,勇于開拓,不斷創(chuàng)新,進一步提高醫(yī)療質量和技術水平,把醫(yī)院建設成為一個人才薈萃、技術先進、管理規(guī)范、功能齊全的洛陽市名牌醫(yī)院,讓更多的患者成為現(xiàn)代醫(yī)學科技的受益者,為保障人民群眾的健康和促進洛陽的經(jīng)濟騰飛再做新貢獻!
最后,祝各位專家、各位領導、各位朋友身體健康,萬事如意!
謝謝大家!
醫(yī)療質量安全領導講話稿4
尊敬的各位領導:
這次全縣新農合定點醫(yī)療機構負責人是經(jīng)縣衛(wèi)生局研究確定召開的,其目的就是在新農合基金面臨風險以及支付方式改革面前,我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、新農合制度如何去發(fā)展,如何把我們的衛(wèi)生院辦得更好一些,與農村廣大人民群眾健康需求更貼近一些。大家有必要統(tǒng)一對當前形勢的認識,共同探討加快發(fā)展的途徑,對于這次座談會,局里很重視,我看得也很重。這次全縣定點醫(yī)療機構院長聚集一起,與縣衛(wèi)生局、合管辦領導們一起共商生存發(fā)展、圖強大計,這在我縣以往不曾多見,機會難得。我想就這次會議,講下我們衛(wèi)生院在新農合管理的一些做法和自己一些不成熟的看法,不當之處請大家批評指正:
一、我們的做法
(一)加強溝通及政策的宣傳,確保政策執(zhí)行到位
1、堅持做好宣傳工作,提高參合農民的政策知曉率。我們抓好住院病人床頭一對一宣傳,報銷結算時的面對面宣傳,積極利用各種宣傳手段,向群眾宣傳新農合政策,引導農民群眾積極參加新農合,自覺監(jiān)督新農合工作。
2、加強思想認識教育,增強醫(yī)務人員執(zhí)行政策的自覺性。在日常工作中,我們通過政策規(guī)范醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的診療行為,重視加強思想認識教育,提高醫(yī)務人員對新農合制度的認識水平,增強其執(zhí)行政策的自覺性。
3、切實落實醫(yī)院責任,實現(xiàn)監(jiān)督關口前移,防患于未然。要求首診醫(yī)師負責對參合患者身份、外傷病因進行初步核實,我們新農合辦公室堅持每日查房,進一步核實資料,排查病因,宣傳政策。
4、堅持公示制度,接受群眾監(jiān)督,提高工作透明度。
5、完善資料歸檔整理,總結經(jīng)驗,提高服務能力。我們對病歷資料進行歸檔整理,完善醫(yī)院查房記錄資料,總結工作經(jīng)驗,探索監(jiān)督新方法,不斷提高工作質量和服務能力。
通過以上做法,我們在規(guī)范醫(yī)療機構診療行為,預防冒名頂替、弄虛作假等套取合療基金行為等方面有了一定效果。
(二)加強門診統(tǒng)籌補償監(jiān)管制度,嚴防基金風險
在門診的監(jiān)管上,我們七里人口多、面積大,監(jiān)管難度也大些。但經(jīng)過多年積累的經(jīng)驗,我們有著自己的一些手段和方法。
1、新農合門診統(tǒng)籌補償監(jiān)管工作我們由該專人負責;重點是規(guī)范醫(yī)療行為、控制醫(yī)療費用、監(jiān)督新農合政策規(guī)章制度的落實情況、防止弄虛作假等違規(guī)行為的發(fā)生,從而保障新農合基金的安全,保障參合農民的合法權益不受侵害。
2、我們加強各村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的配合,做好宣傳工作,以會議、發(fā)放宣傳單、政策公示上墻等形式將門診補償?shù)姆秶⒀a償標準、補償程序等內容宣傳給農民,讓農民明白,提高政策知曉度和補償透明度。
3、合管辦相關人員定期監(jiān)督審查公示制度落實情況。
4、定時不定時到村衛(wèi)生室實地抽查和回訪調差,監(jiān)督村衛(wèi)生室
是否有截留醫(yī)療卡行為、是否按程序、按政策標準進行門診補償;監(jiān)督基本藥物、診療規(guī)范及操作規(guī)程的執(zhí)行情況;用藥、檢查是否合理;藥品價格、診療項目服務價格和收費是否合理或超標;處方是夠規(guī)范;參合農民就醫(yī)管理及定點醫(yī)療機構管理制度、規(guī)章制度的落實情況。
5、對群眾舉報投訴事項及時調查處理,并及時將調查處理結果反饋給舉報人或投訴人。
6、門診統(tǒng)籌實行總額管理。一是按照村人口和往年業(yè)務量執(zhí)行總額包干使用;二是門診一般診療費執(zhí)行比例控制,按照村醫(yī)進藥量與門診一般診療費按一定比例分攤。此種做法不僅保障了門診統(tǒng)籌基金的風險,而且預防了套取門診診療費的行為。
7、定期組織對村衛(wèi)生室進行考核,對監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改措施并監(jiān)督整改落實情況。對發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀問題應及時向上級主管部門報告并協(xié)助調差處理。
二、我們的建議
(一)加強溝通,協(xié)力將基金力爭控制在可控范圍內。
一是定點醫(yī)療機構工作人員對現(xiàn)行有些政策執(zhí)行力度不夠,一些是因為雙方之間缺乏溝通造成的,雙方應多多溝通,使政策能執(zhí)行好、執(zhí)行到位;二是對于院內新業(yè)務、新技術及時審批,嚴格執(zhí)行物價等有關政策,切實將住院費用控制在合理范圍之內;三是加強住院例均費用和單病種管理。在優(yōu)質的醫(yī)療的前提下,減輕患者醫(yī)療負擔;四是要進一步加強門診統(tǒng)籌監(jiān)督,堅持門診總額控制、嚴防基金風險。
(二)充分發(fā)揮醫(yī)療集團優(yōu)勢,助推分級診療
當前,我縣的就醫(yī)格局是大批常見病、多發(fā)病患者涌向縣級醫(yī)院,造成縣級醫(yī)院人滿為患、資源緊張。但這種格局的產生,與當前醫(yī)療資源配置不平衡有著密切聯(lián)系:縣級醫(yī)院集中優(yōu)質資源,而基層醫(yī)療衛(wèi)生機構由于技術力量薄弱而無法取得患者信任。在這里我一是希望新農合在政策方面應多支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)的發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得不到發(fā)展,這種格局就沒辦法改變,新農合基金風險也就越大。二是希望縣級醫(yī)院,能以大型公立醫(yī)院的技術力量帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升和共同發(fā)展,推動分級診療格局形成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠將常見病、多發(fā)病留住;縣級醫(yī)院能夠將省醫(yī)院病人留住,這才能將有限的基金用好,才能夠使我縣衛(wèi)生事業(yè)得到最大的發(fā)展。
(三)支付方式改革應多種方式相結合
目前我縣的現(xiàn)狀是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農合基金上是占很小一部分,就目前的情況,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相對縣級醫(yī)療機構而言,醫(yī)療費用要低得多,拿闌尾炎說,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般為1500元左右,而縣級醫(yī)院則在5000元左右,在省級醫(yī)院則更高。這些只是直接費用,如果把去縣城或省級城市的交通費、生活費及其他各類花費都算上,將是數(shù)倍之差。因此,如果沒有具備相應服務能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,農村合作醫(yī)療的資金在城市高昂的醫(yī)療費用面前,將只是杯水車薪。如果將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行總額預付,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一方面是留不住病人,醫(yī)療格局越是難以改變,另一方面新農合基金風險也越大。就我個人的想法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較適合單病種限價和例均費用控制比較好。支付方式改革應多種方式相結合,應適合醫(yī)療機構的自身特點。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農村衛(wèi)生體系中的主體結構,是新型農村合作醫(yī)療制度的重要支撐點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農合制度中,不僅是一個服務機構,同時在管理的環(huán)節(jié)中發(fā)揮著不可替代的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)自身特點制定一套切實可行的管理方案,提高衛(wèi)生人員的技術水平,合理控制醫(yī)療費用,真正讓農民在衛(wèi)生院就能以低廉的價格享受到縣級專家的服務,能看得起病、看得好病。這樣,就能做到趨利避害,揚長避短,逐步提高衛(wèi)生院的自我發(fā)展能力。而新農合的發(fā)展反過來又能推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高技術水平,更好地為廣大農民群眾服務,從而實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和合作醫(yī)療制度“雙贏”的局面。
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