醫(yī)院的規(guī)章制度(精選10篇)
在生活中,越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非?鄲腊桑旅媸切【帪榇蠹艺淼尼t(yī)院的規(guī)章制度,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇1
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃,管理制度并組織實(shí)施。
3、認(rèn)真履行職責(zé),建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度:建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
5、定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理工作會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的`重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇2
1、藥劑科負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作
2、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率(涂片、培養(yǎng)),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,合理選用抗菌藥物。
3、護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察患者用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本及時(shí)送檢。
4、藥劑科對(duì)于細(xì)菌耐藥性高的`抗菌藥物有權(quán)提出暫停使用的建議。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇3
1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。
2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名稱。
3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,
6、小組討論尚不能認(rèn)定的',須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。
7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫(xiě)出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇4
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃,提交主管院長(zhǎng)審批后,組織實(shí)施;負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度,并督促執(zhí)行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭、漏?bào)率。
4、每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
5、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。
7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。
8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。
9、有目的、有計(jì)劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè),達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。
10、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。
11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室,對(duì)臨床抗感染藥物的.應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。
12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國(guó)家要求正確處理醫(yī)療廢物。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇5
1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。
2、執(zhí)行無(wú)菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。
3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。
4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的`距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。
5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。
6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期,過(guò)期物品重新消毒滅菌。
7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。
8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過(guò)滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。
9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫(xiě)明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過(guò)5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。
10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。
11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。
12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。
13、各種換藥彎盤(pán)及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開(kāi)關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇6
人力資源部主要負(fù)責(zé)醫(yī)院人事相關(guān)工作,包括員工招聘、入職、培訓(xùn)、考核、定崗、離職、以及辦理職工保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)等人事管理工作。
1、員工關(guān)系與招聘
。1)負(fù)責(zé)編制醫(yī)院人員招聘計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)人才信息網(wǎng)絡(luò)、招聘渠道、人才數(shù)據(jù)庫(kù)建立和管理;
(2)負(fù)責(zé)新員工入職、試用期管理;負(fù)責(zé)建立健全人才測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和甄選流程;主持人力資源的錄用、任免、調(diào)動(dòng)、晉升、辭退等。
(3)協(xié)助醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審定醫(yī)護(hù)人員的'執(zhí)業(yè)資質(zhì)和技術(shù)職稱;
。4)負(fù)責(zé)編制、修訂員工手冊(cè),并組織培訓(xùn)、簽收。
。5)負(fù)責(zé)單位勞動(dòng)合同、養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)范管理。
2、培訓(xùn)與發(fā)展管理
負(fù)責(zé)編制醫(yī)院?jiǎn)T工培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施;組織建立員工的職業(yè)生涯發(fā)展計(jì)劃,制定員工激勵(lì)政策并組織實(shí)施。
3、薪酬和績(jī)效管理
。1)建立健全醫(yī)院科學(xué)、合理的薪資體系及考核體系;定期組織對(duì)各類員工進(jìn)行崗位綜合評(píng)估;
。2)負(fù)責(zé)員工勞動(dòng)關(guān)系管理(社保、勞動(dòng)合同簽定、解除、離職轉(zhuǎn)崗程序、員工檔案);
。3)負(fù)責(zé)員工基本工資核算;按醫(yī)院的福利政策負(fù)責(zé)員工福利發(fā)放。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇7
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作,制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項(xiàng)工作,具體組織實(shí)施,做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。
2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī),督促檢查各科室對(duì)規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級(jí)各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。
3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的.醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系,組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì)診搶救,不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4、制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施,正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下,封存病歷和有關(guān)實(shí)物,對(duì)醫(yī)療事故及時(shí)調(diào)查,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。
5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核,加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。
6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng),具體辦理科研課題的申報(bào)、評(píng)審等工作,支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。
7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作,并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)的安排,邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診,接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪、檢查等。
9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇8
1、認(rèn)真履行辦公室職責(zé),執(zhí)行合作醫(yī)療的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。
2、愛(ài)崗敬業(yè),工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),按時(shí)按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、熱情服務(wù)。
3、嚴(yán)禁以職謀私,優(yōu)親厚友。
4、認(rèn)真遵守作息時(shí)間和考勤制度,堅(jiān)守工作崗位,提高辦事效率。工作人員的.請(qǐng)假制度與醫(yī)院的一致。
5、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限完成醫(yī)療費(fèi)用的審核、上報(bào)工作,接待群眾熱情禮貌。
6、工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂(lè)活動(dòng)。
7、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過(guò)失造成系統(tǒng)癱瘓者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
8、關(guān)心集體,愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),凡破壞公共財(cái)物者,必須照價(jià)賠償。
9、維護(hù)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系,同事之間要互相尊重、互相愛(ài)護(hù)、互相幫助。
10、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的,視情節(jié)輕重,不予相應(yīng)處分。
11、本制度由合作醫(yī)療管理中心負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、落實(shí)。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇9
1、污水處理工作人員經(jīng)培訓(xùn)后持證上崗,必須牢固樹(shù)立環(huán)保意識(shí)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-96),堅(jiān)持做到醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放;
2、污水處理設(shè)備實(shí)行專人操作管理,要求操作人員熟悉各部件的'性能及使用方法,定期進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維修;
3、醫(yī)院污水化驗(yàn)員按環(huán)保要求每日檢驗(yàn)余氯不得少于一次,嚴(yán)格控制余氯在規(guī)定范圍內(nèi)。發(fā)現(xiàn)不正常后應(yīng)及時(shí)查找原因;
4、二氧化氯發(fā)生器硫酸與氯酸鈉量比要隨水壓大小隨時(shí)調(diào)整。防止二氧化氯氣體泄漏;二氧化氯氣體室內(nèi)濃度達(dá)到百分之十,一旦見(jiàn)到火花就容易爆炸。一旦發(fā)生泄漏,應(yīng)當(dāng)開(kāi)啟門(mén)窗,切不可動(dòng)電器設(shè)備開(kāi)關(guān),防止產(chǎn)生火花,引起不良后果。
5、按加藥泵說(shuō)明書(shū)要求對(duì)防腐泵進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維護(hù)。每次加完藥后需放自來(lái)水清洗2遍并保持清潔。
6、設(shè)備發(fā)生故障,立即啟動(dòng)污水處理應(yīng)急預(yù)案,并書(shū)面報(bào)上級(jí)環(huán)保部門(mén)。
7、設(shè)備箱體、管路、閥門(mén)的跑、冒、滴、漏或破損,應(yīng)立即通知主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)維修。
8、設(shè)備發(fā)生一切自行解決不了的故障,均應(yīng)與廠家或安裝單位聯(lián)系及時(shí)解決。
醫(yī)院的規(guī)章制度 篇10
一、準(zhǔn)時(shí)(10分)
1、準(zhǔn)時(shí)上下班,準(zhǔn)時(shí)交接班。
2、堅(jiān)守崗位,防止脫崗、竄崗。
3、準(zhǔn)時(shí)參加各種學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、會(huì)議。
4、準(zhǔn)時(shí)參加工傷、急診的搶救。
二、清潔(10分)
1、衣帽整潔,掛牌上崗。
2、保養(yǎng)設(shè)備、器械、工具,使其整潔完好。
3、辦公桌及衛(wèi)生責(zé)任區(qū)保持動(dòng)態(tài)整潔。
三、標(biāo)準(zhǔn)(35分)
1、按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。
2、節(jié)約辦公用品,節(jié)約用水、用電。
3、履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)。
4、各種記錄準(zhǔn)確、規(guī)范、完整。
四、整理(10分)
1、清理多余的、過(guò)期的'各種物品。
2、各種醫(yī)療設(shè)備、器械、物品、工具等定置擺放,各種辦公用品擺放整齊有序。
3、按要求擺放病房的各種用品。醫(yī)療文書(shū)、文件、資料、報(bào)表等文字資料整齊有序,標(biāo)識(shí)清楚。
五、安全(15分)
1、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故。
2、防止失火、失盜及其它事故。
六、素養(yǎng)(20分)
1、鉆研本職業(yè)務(wù),熟練操作技能。
2、言行文明,熱情服務(wù),及時(shí)診治,耐心解釋。
3、服從管理,團(tuán)結(jié)協(xié)作,關(guān)愛(ài)員工。
4、熟悉6S基本知識(shí),積極參與6S管理。
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