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拖欠工資勞動仲裁申請書（精選19篇）
隨著時(shí)代在進(jìn)步，很多事項(xiàng)都需要使用申請書，申請書是我們平時(shí)提出請求的一種書信。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢？以下是小編為大家收集的拖欠工資勞動仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
拖欠工資勞動仲裁申請書 1
申請人：______________，女，_____年_____月_____日出生，住__________市__________區(qū)__________村。
被申請人：_________________，住所地__________市__________區(qū)__________村。
法定代表人：______________，總經(jīng)理
申請請求：
1、請求被申請人支付申請人_____年_____月_____日工資11222元。
2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報(bào)酬25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2805元。
事實(shí)和理由：
_____年_____月_____日，申請人開始在被申請人處上班，雙方?jīng)]有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時(shí)發(fā)放工資。至_____年_____月_____日，被申請人無故拖欠申請人_____月工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計(jì)11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據(jù)《違反和解除勞動合同的'經(jīng)濟(jì)補(bǔ)充辦法》第三條規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付拖欠的工資外，還應(yīng)加發(fā)申請人相當(dāng)于工資報(bào)酬25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。
此致
_________市__________區(qū)勞動仲裁委員會
申請人：______
_____年_____月_____日
拖欠工資勞動仲裁申請書 2
申請人：_____，男，1968年__月出生，______省_____市人，原_______有限責(zé)任公司員工，住_____市_____區(qū)__號。
被申請人：_______有限責(zé)任公司，住_____市_____區(qū)__。
法定代表人：_____，董事長。
聯(lián)系電話：__
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元；
2、裁令被申請人支付拖欠申請人_____年6月的工資1610元；
3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明；
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元；
5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元；
6、裁令被申請人按社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的`繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人_____年2月至_____年6月養(yǎng)老保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。
事實(shí)與理由：
申請人于_____年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，拖欠申請人_____年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，被申請人一直拒絕。_____年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日
拖欠工資勞動仲裁申請書 3
申請人：
被申請人：
地址：
法定代表人：
申請請求：
一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金3______元。
三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳______年3月至______年2月期間的社會保險(xiǎn)；不能補(bǔ)繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費(fèi)42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請人______于______年3月入職被申請人_______制藥有限公司工作。______年2月11號凌晨3時(shí)許，申請人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的`規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn)；每天工作12個小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi)；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于______年2月份與被申請人解除勞動合同�，F(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
_________勞動爭議仲裁委員會
申請人：
______年___月__日
拖欠工資勞動仲裁申請書 4
申請人：____，男，漢族，______年_月___日生，住址：__，電話：__
被申請人：__公司
地址：__
電話：__
法定代表人：____公司
請求事項(xiàng)：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個月(每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元
4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請人于______年6月正式到被申請人_____在__公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能到達(dá)10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人____平__豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的'業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放�；谝陨鲜聦�(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
__區(qū)勞動局勞動仲裁委
申請人：_______
______年____月___日
拖欠工資勞動仲裁申請書 5
申請人：_________，男，_________年_________月_________日出生，住址：_________市_________號，身份證號碼：_______________。
代理人：_________律師事務(wù)所_________律師
被申請人：_________市_________機(jī)械有限公司，住所地：_________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)_________號，電話：_______________
聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：________
法定代表人：________職務(wù)：總經(jīng)理
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自_________年____月至_________年____月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自_________年____月至_________年____月的.社會_____。
事實(shí)與理由：
_________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。
此致
________勞動人事爭議_____委員會
申請人：_________
_________年___月_____日
拖欠工資勞動仲裁申請書 6
申請人：銀____，男，出生于___年__月__日，住______市__
被申請人：__________有限公司，住______市_____區(qū)
法定代表人：__，性別：
職務(wù)：
電話：
請求事項(xiàng)：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬______元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金____________元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金___元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付______市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分______元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金___元。
事實(shí)和理由：
___年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，___年___月__日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至___年2月22日終止，其中___年2月23日至___年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，___年3月___日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
___年___月15日至___年3月5日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于___年____月___日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的`合法權(quán)益。
___年__月____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
______市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：
__年__月____日
拖欠工資勞動仲裁申請書 7
申請人：_______________
被申請人：_________________公司，住所地：_________________。法定代表人：_________________，__________有限公司董事長。聯(lián)系電話：________________。郵編編碼：______________
仲裁請求：_________________
1、依法裁決被申請人支付拖欠工資3550元及25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金887.5元，共計(jì)4437.5元；
2、依法裁決被申請人支付未簽訂勞動合同而應(yīng)支付的二倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8320元；
3、依法裁決被申請人支付_____年2月至_____年7月延長工作時(shí)間加班勞動報(bào)酬14456.88元；
4、依法裁決被申請人支付_____年3月至_____年7月休息日加班勞動報(bào)酬3477.6元；
事實(shí)與理由：_________________
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
拖欠工資勞動仲裁申請書 8
申請人（原審被告）：__________
被申請人（原審原告）：_____________
申請人因不服_______市_____區(qū)人民法院（___________）沙法民初字第____________號《民事調(diào)解書》，特依照《民事訴訟法》第一百八十二條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請?jiān)賹彙?/p>
再審申請請求：
1、撤銷（___________）沙法民初字第3509號《民事調(diào)解書》；
2、改判駁回被申請人訴訟請求；
3、本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申請人現(xiàn)有證據(jù)證明_______市_____區(qū)人民法院《___________》沙法民初字第____________號《民事調(diào)解書》協(xié)議內(nèi)容：雙方從___________年10月28日起建立勞動關(guān)系，違反法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)再審。
一、原審調(diào)解在程序上沒有遵循《民事訴訟法》第7條關(guān)于人民法院審理民事案件必須以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩的原則，主持雙方達(dá)成的調(diào)解協(xié)議與事實(shí)完全不符。
1、本申請人并未將該工程發(fā)包人不具備用工主體資格的組織或自然人。申請人通過招標(biāo)方式將承建的____住房項(xiàng)目部分勞務(wù)分包給_______碩豐建設(shè)集團(tuán)有限公司（以下簡稱碩豐公司），碩豐公司委托代理人為____。碩豐公司的所有簽章也是真實(shí)的，是該單位曾經(jīng)使用的公章。而碩豐公司系通過報(bào)紙公告聲明原公章作廢，本單位顯然沒有能力核實(shí)該公章真假。
2、被申請人受雇于_________，與_________一起從_______、______處承攬基礎(chǔ)孔樁水鉆勞務(wù)，不屬于《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第四條規(guī)定之不具備用工主體的組織或自然人招用的勞動者。代表碩豐公司與申請人簽訂《勞務(wù)分包合同》的是____。而與_________作為乙方簽訂基礎(chǔ)水鉆工作分包合同的是________和________私人，并非碩豐公司，更非____。雙方簽訂的《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》約定，甲方將挖孔樁、獨(dú)立樁柱基及條形基礎(chǔ)部分的水鉆勞務(wù)以包干價(jià)方式承包給乙方。被申請人與_________是表親，受雇于_________。被申請人妻子____還代表_________領(lǐng)取勞務(wù)費(fèi)用，在其領(lǐng)款時(shí)出具給______的《擔(dān)保證明》的前言部分載明：”____項(xiàng)目5—10樓挖孔樁水鉆部份承攬人_________班組的全權(quán)代表____承諾”。顯然，《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》和《擔(dān)保證明》充分證明被申請人與_______和______等人之間系承攬關(guān)系，既非受雇于_______和______，更不是_______或______招用的勞動者。因本申請人并非《基礎(chǔ)孔樁水鉆部份勞動分包協(xié)議》的當(dāng)事人，也不知曉《擔(dān)保證明》證據(jù)，故在原審中未能舉示這兩份證據(jù)材料，以致原審法院未查清案情。
二、原審調(diào)解達(dá)成的協(xié)議內(nèi)容不符合法律規(guī)定。
1、被申請人與申請人之間沒有直接的法律關(guān)系，更不存在直接的勞動關(guān)系。
2、新證據(jù)證明的`事實(shí)是：被申請人僅僅是受雇于_________，與_________一起承攬了基礎(chǔ)孔樁水鉆部分工作。因此，本案不能適用《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》第四條規(guī)定，認(rèn)定申請人將工程發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人，對該組織或自然人招用的勞動者承擔(dān)用工主體責(zé)任。
三、原審調(diào)解的履行，將給本申請人造成經(jīng)濟(jì)利益不當(dāng)受損的后果，悖離了民事訴訟調(diào)解應(yīng)當(dāng)貫徹程序效率與實(shí)體正義兼顧的價(jià)值取向，也違背了民事訴訟調(diào)解制度主要在于解決糾紛、恢復(fù)秩序、實(shí)現(xiàn)和保障社會和諧的目的。但是申請人卻根據(jù)原審調(diào)解協(xié)議在認(rèn)定工傷后，以其承包的`勞務(wù)費(fèi)收入9000余元作為每月工資標(biāo)準(zhǔn)要求本申請人賠償其傷殘八級的工傷待遇26萬余元——按正常的社平工資標(biāo)準(zhǔn)，八級工傷待遇僅有10萬余元。無論是承攬關(guān)系，還是雇用關(guān)系，被申請人在工作中受傷都完全可以依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定獲得相應(yīng)的賠償。申請人在與被申請人不存在事實(shí)上和法律上的勞動關(guān)系之基礎(chǔ)的情況下，在原審主持下與被申請人達(dá)成調(diào)解協(xié)議，自然悖離了民事訴訟調(diào)解應(yīng)當(dāng)貫徹程序效率與實(shí)體正義兼顧的價(jià)值取向。
綜上，原審民事調(diào)解書未對基本事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定，導(dǎo)致調(diào)解協(xié)議內(nèi)容意思表示不真實(shí)；在實(shí)體處理上沒有遵循《合同法》第4條、第5條之公平原則和誠實(shí)信用原則，導(dǎo)致當(dāng)事人履行民事調(diào)解協(xié)議內(nèi)容后顯失公平，違反法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)予以撤銷。
此致
______市第一中級人民法院
申請人：____________建設(shè)有限公司________分公司
___________年________月________日
拖欠工資勞動仲裁申請書 9
申請人：______，__，___族，____年__月__日出生，__省_________村民，現(xiàn)住______________區(qū)。
被申請人：______
地址：______
請求：請求撤銷
申請人與被申請人因一般借款合同糾紛一案，經(jīng)__縣人民法院（__）號《民事裁定書》裁定，申請人不服一審裁定上訴到濱州市中級人民法院，該院以申請人提供還款憑證無公章為由，終審裁定駁回上訴，維持原裁定。申請人認(rèn)為認(rèn)定事實(shí)證據(jù)不足，故而提出申請，請求人民檢察院依據(jù)《民事訴訟》第一百八十五條規(guī)定依法提出抗訴。
一、終審裁定認(rèn)定事實(shí)證據(jù)不足。
終審裁定認(rèn)定申請人提供的還款單據(jù)沒有公章不予支持。由于當(dāng)時(shí)彩霞地毯集團(tuán)有限公司內(nèi)部管理混亂，所以部分單據(jù)只有收款人簽名，收款人可做證人出庭證實(shí)，但法院沒有傳證人出庭作證就做出終審判決。
所以，終審裁定認(rèn)定申請人提供的還款單據(jù)沒有公章不予支持不符合常理。
二、終審法院適用法律錯誤。
終審裁定認(rèn)定申請人妻子在對賬單上的代簽名具有同等法律效力。根據(jù)《民法通則》第66條規(guī)定，沒有代理權(quán)、超越代理權(quán)或者代理權(quán)終止后的行為，只有經(jīng)過被代理人追認(rèn)，被代理人才承擔(dān)民事責(zé)任。本人知道他人以本人的.名義實(shí)施民事行為不作否認(rèn)表示的，視為同意。申請人曾在法庭否認(rèn)妻子的`簽名，故對賬單上的簽名不具有法律效力。
所以，適用法律錯誤，故提請檢察機(jī)關(guān)抗訴。
此致
______法院
申請人：______
________年____日
拖欠工資勞動仲裁申請書 10
申請人：________（原審被告）男，___族
申請人：________（原審被告）男，___族
被申請人：________（原審原告）女，___族
案由：宅基地使用權(quán)糾紛案
請求事項(xiàng)
1、撤銷___縣人民法院（_____）夏民初字第839號、____市中級人民法院（_____）商民終字第1339號錯誤的判決，依法改判。
2、本案的訴訟費(fèi)由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由
申請人與被申請人之父_____系三兄弟，父母去世后遺留堂屋三間，過道一間，西屋兩間，宅基面積為_________平方米一處。老二及老三結(jié)婚后相繼搬出，老大因無子也搬到其女兒________家居住。
_____年春天，街道規(guī)劃，房子需要扒掉。三兄弟協(xié)商就該宅基地的使用權(quán)歸屬問題，老大講我無兒，反正是您弟兄倆的，你們倆人只要不吵架就行，千萬不能叫外人看笑話，我也不要，扒房費(fèi)我也不出，你弟兄倆看著辦就行啦。房子由申請人扒掉，扒房費(fèi)也是倆申請人合出的______年8月份由申請人________給其兒子____辦理了“中華人民共和國集體土地使用證”至此該塊宅基地的使用權(quán)歸屬____使用。
________年，被申請人之父_____有病，被申請人及其家人找申請人商量，她父親活著她養(yǎng)，死了葬，但必須在姓房1的宅基地上出殯，不能在姓李的家出殯（這是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村風(fēng)俗習(xí)慣），申請人同意被申請人搭建了兩間簡易房，以備出殯用，但要求被申請人出過殯后盡快拆除。________年農(nóng)歷11月12日_____病危抬到屋子當(dāng)天夜里就去世了。一個月后被申請人將房拆除后要在其宅基地上建房，遭到兩申請人的阻攔。故被申請人將申請人以侵權(quán)為由起訴。
在一審中認(rèn)定原告提交的證據(jù)遺囑繼承書、遺囑變更書、見證書作為定案的依據(jù)。原告的集體土地建設(shè)用地使用證作為定案的依據(jù)，證人______、_______的證言作為定案依據(jù)。判決兩被告侵權(quán)。
二審法院經(jīng)審理查明的事實(shí)與原審相同，判決維持原判，這就是錯誤的判決，錯在：
一、認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)，原告的土地證，一審法院認(rèn)定合法有效，而二審法院認(rèn)定不合法，二審法院為何要維持原判；
二、原告?zhèn)卧斓淖C人______、______的證言一審開庭證人沒出庭，法院認(rèn)定合法，而二審證人同樣沒出庭，證人張秀玲、楊翠蘋的證言（附證據(jù)3）在二審為何認(rèn)定不合法，不予采信。
三、在二審法院申請人提交了為其子____辦理的土地證用以證明該塊宅基地歸屬申請人使用，與本案到底有沒有關(guān)聯(lián)性，為何不能作為本案的定案依據(jù)。有土地證的敗訴，沒有土地證的勝訴，這不是錯誤的判決嗎？
四、_____以遺囑的方式將兄弟三人有共同使用權(quán)的房產(chǎn)叫其女兒繼承有理嗎？充其量只能將他應(yīng)得的一份叫女兒繼承，如果說因?yàn)樗衅渲械囊环�，立遺囑將兄弟三人的.都叫其女兒繼承合法，那么，北京天安門也有他的一份，他立個遺囑叫其女兒繼承可以嗎？
五、二審判決認(rèn)定被上訴人________之父_____于________年2月22日立遺囑自愿將其磚瓦房3間、過道一間、西屋兩間，使用面積為396平方米的房產(chǎn)由________繼承更是錯誤的。該房產(chǎn)早在______年_____放棄財(cái)產(chǎn)及其宅基地使用權(quán)時(shí)，由申請人扒掉，二審法院判決叫________繼承啥，這不是天大的笑話嗎？
六、二審法院認(rèn)定“被申請人________繼承的`是其父_____在擁有使用權(quán)的宅基地上建造的堂屋三間過道一間西屋兩間，使用面積為396平方米的房產(chǎn)而不是宅基地”。二審法院完全判錯了。
1、_____擁有使用權(quán)只是三分之一，并非是全部。
2、堂屋三間過道一間，西屋兩間，并非是_____建造的，而是其父母遺產(chǎn)，三兄弟都是在堂屋結(jié)的婚。
3、房產(chǎn)并沒有平方米，因?yàn)槭抢戏孔哟蠹s只有80平方米，而平方米是整個宅基地的面積。二審法院根據(jù)什么依據(jù)將396平方米的房產(chǎn)判給被申請人，二審法院到哪里去弄20多間房子來給被申請人。
4、_____擁有三分之一的房產(chǎn)，________也沒得到繼承，而堂屋三間，過道一間，西屋兩間是在______年_____主動放棄以后由申請人倆兄弟扒掉的。扒后申請人為其子辦理了土地使用證。
綜上所述，一、二審法院都沒弄清到底是誰侵權(quán)，所以作出的判決是錯誤的判決應(yīng)依法改判。
此致
___省高級人民法院
申請人：
日期：
拖欠工資勞動仲裁申請書 11
申請人：______，男，______年______月______日出生
被申請人：______，男，______年______月______日出生
申請人因不服_____省_______市中級人民法院__年___月________日（______）南民一終字第801號民事判決，現(xiàn)依法申請?jiān)賹彙?/p>
請求事項(xiàng)：
一、依法撤銷內(nèi)鄉(xiāng)縣人民法院（______）內(nèi)法民初字第37號民事判決和和_______市中級人民法院（______）南民一終字第801號民事判決，重新審理，公正判決。
二、駁回被申請人原訴訟請求。
三、依法判決訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
一、原一、二審判決事實(shí)不清，所采信的證據(jù)自相矛盾。請注意原一、二審判決所認(rèn)定的以下事件：
�。ㄒ唬_____年3月________日______向_______申出具收條一張：收條，今收到_______申現(xiàn)金貳拾伍萬元（250000元）。______，______年3月________日。
�。ǘ_____年7月至9月原一審中，_____（_______申之妻）出庭證實(shí)：______年7月至9月份多次找______索要借款25萬元；
�。ㄈ_____年9月12日原二審中，_______申提交股份協(xié)議一份：股份協(xié)議，今收到_______申現(xiàn)金叁拾伍萬元，占豪門洗浴股份50%，______占50%，投資30萬元，______年9月12日。
�。ㄋ模_____年________月份原一審中，______、_______到庭證實(shí)：其同原告_______申于______年________月份到鄭州問被告______索要25萬元借款。
從以上事件我們不難發(fā)現(xiàn)其中的矛盾和有違常理之處：如果認(rèn)定第（一）項(xiàng)中，也即本案所爭訟的25元為借款性質(zhì)，那么第（二）項(xiàng)似乎也符合常理，但在第（一）、（二）項(xiàng)事件的背景下，又發(fā)生了第（三）項(xiàng)事件，也即在_______申在明知______欠其25萬元錢款，而且經(jīng)其妻子_____多次索要未果的情況下，仍然向______支付35萬元，作為合伙出資。這些違背常理之處不得不讓人懷疑上述事件的真實(shí)性。另外，再加上第（四）項(xiàng)事件，_______申于第（三）項(xiàng)事件之后繼續(xù)向______索要本案爭訟25萬元借款！
這四項(xiàng)事件之間相互矛盾，違背常理，實(shí)在難以自圓其說！基于此，我們不難認(rèn)定，將本案所爭訟25萬元認(rèn)定為借款，于事實(shí)嚴(yán)重不符。
二、本案應(yīng)為合伙糾紛性質(zhì)，申請人有新證據(jù)足以推翻原審判決錯誤認(rèn)定。事實(shí)上，申請人與被申請人于______年合伙經(jīng)營豪門洗浴人家，本案所爭訟25萬元，正是被申請人的`合伙出資款。關(guān)于該事實(shí)，申請人在（______）南民一終字第801號民事判決作出后，有證人段芳明、趙利剛的證言證實(shí)。
同時(shí)，被申請人在原二審中提交的______年9月12日的股份協(xié)議，其內(nèi)容進(jìn)一步印證了被申請人與申請人之間合伙關(guān)系存續(xù)的`事實(shí)。
唯有如此，整個案件才能自圓其說，也即將前述中的`第（一）項(xiàng)事件中，即本案爭訟的25萬元認(rèn)定為被申請人的合伙出資而非借款，才會合情合理地發(fā)生第（三）項(xiàng)當(dāng)中，被申請人后續(xù)為合伙增加出資35萬元的事實(shí)。而對第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)事件，鑒于其與第（一）、（三）項(xiàng)事件的相互矛盾，申請人也就有充分的理由去懷疑_____、_______以及________證人證言的真實(shí)性。
三、原審判決判令申請人支付利息，缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。
其一、原審判決認(rèn)定事實(shí)錯誤，申請人與被申請人之間根本不存在借款糾紛，支付利息一說更無從談起。
其二、我國《合同法》第二百一十一條規(guī)定：自然人之間的借款合同對支付利息沒有約定或約定不明確的，視為不支付利息。
綜上所述，原一、二審法院僅依據(jù)本屬于為合伙出資的收條和一系列相互矛盾的證據(jù)，便草率地判決申請人承擔(dān)并不存在的借款債務(wù)，實(shí)在難以令申請人服判。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向_____省高級人民法院提出申請，懇請省高院依法再審，予以改判。
此致
___省高級人民法院
申請人：______
______年______月______日
拖欠工資勞動仲裁申請書 12
申訴人：_______
被申述人：_______
申訴人______對_______縣人民法院_____年______月_____日(______)_____刑初字第______號刑事判決書，提出申訴。
請求事項(xiàng):
請求原審人民法院立案再審，依法改判，從輕判處原審被告人_______的刑罰。
事實(shí)和理由:
我認(rèn)為，______省______縣人民法院(_______)_____刑初字第____號刑事判決，不管是對案件發(fā)生起因的確認(rèn)還是在適用法律方面，都有錯誤，我們無法接受。
一、_____故意傷害案件發(fā)生的起因，在于被害人_______不遵守交通規(guī)則所致。對這一重要問題，原判沒有認(rèn)定，只是說行車相遇，因雙方互相躲讓而沒有讓開，致使兩車相撞，隨后發(fā)生口角，并廝打起來�！笆聦�(shí)的真相是：被害人________不遵守交通規(guī)則，騎自行車在道路的左邊行駛，致使發(fā)生了與被告人______相撞的后果。對此，_______不但不表歉意，還，這才引起雙方的口角和廝打。對這故意傷害案件的```發(fā)生，被害人_______應(yīng)負(fù)主要責(zé)任，而原判對此卻不分是非，在量刑時(shí)，對這一情節(jié)也不考慮，顯然不公正。
二、案件發(fā)生后，派出所有關(guān)人員曾到我家傳訊被告人______，因_____不在家，通知我們家長，待______回來后，讓他馬上去派出所。______回來后，我們把這一情況告訴他，他便去了派出所，并如實(shí)交代了罪行，接受司法機(jī)關(guān)的審查和裁判。根據(jù)1998年4月6日最高人民法院《關(guān)于處理自首和立功具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，應(yīng)以投案自首對待，而原審判決沒有認(rèn)定被告人______有自首情節(jié)，更沒有適用《中華人民共和國刑法》第六十七條，給予從輕處罰，對此，我們怎能服判? 據(jù)此，我們請求________縣人民法院對此案立案再審，查清發(fā)案原因，分清是非，認(rèn)定被告人_______具有自首情節(jié)，并依法從輕處罰。
此致
___縣人民法院
申請人：
日期：
拖欠工資勞動仲裁申請書 13
再審申請人：姓名______，性別______，年齡______，民族______，職業(yè)______，工作單位______，住所______，聯(lián)系方式____________。
再審被申請人：姓名______，性別______，年齡______，民族______，職業(yè)______，工作單位______，住所______，聯(lián)系方式____________。
申請?jiān)賹彽氖掠桑?/strong>
再審申請人不服______人民法院______年______月______日作出的業(yè)已發(fā)生法律效力的(______)______字第______號民事判決，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第______項(xiàng)、第______項(xiàng)規(guī)定的、及等“應(yīng)當(dāng)再審”的事由，提出如下再審申請。
再審請求：
1、撤銷______人民法院(______)______字第______號民事判決書；
2、本案產(chǎn)生的一審、二審和再審訴訟費(fèi)用全部由再審被申請人承擔(dān)。
事實(shí)和理由：
1、《民事訴訟法》第179條第1款第(十二)項(xiàng)規(guī)定“原判決、裁定遺漏或者超出訴訟請求的；”應(yīng)當(dāng)再審。______中院作出的二審判決超出了上訴請求事項(xiàng)。
2、《民事訴訟法》第179條第1款第(四)項(xiàng)規(guī)定“原判決、裁定認(rèn)定事實(shí)的主要證據(jù)未經(jīng)質(zhì)證的；”應(yīng)當(dāng)再審。鑒定人沒有出庭接受質(zhì)詢，鑒定結(jié)論未經(jīng)質(zhì)證，不應(yīng)采納。
3、《民事訴訟法》第179條第1款第(二)項(xiàng)規(guī)定“原判決、裁定認(rèn)定的基本事實(shí)缺乏證據(jù)證明的；”應(yīng)當(dāng)再審。
4、《中華人民共和國民事訴訟法》第179條第1款第(一)項(xiàng)規(guī)定“有新的證據(jù)，足以推翻原判決、裁定的；”應(yīng)當(dāng)再審。再審申請人有新的證據(jù)，足以推翻______中院的二審判決。
5、《民事訴訟法》第179條第2款規(guī)定“對違反法定程序可能影響案件正確判決、裁定的`情形，或者審判人員在審理該案時(shí)有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的`，人民法院應(yīng)當(dāng)再審�！盻_____中院在審理該案時(shí)有以下違反法定程序的情形，影響了案件的正確判決。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，所謂再審就是原判決、裁定缺乏足夠的證據(jù)，然而對于再審的申請書，首先需要向法院提交一份，其他的就根據(jù)被申請人的人數(shù)具體情況而定，其次，還需要相關(guān)的生效裁判文書原件，身份證復(fù)印件以及證據(jù)材料的復(fù)印件等等。
申請人：
日期：
拖欠工資勞動仲裁申請書 14
申請人：_______________
被申請人：_______________
異議事由：
申請人因被申請人訴申請人買賣合同糾紛一案，申請人現(xiàn)依法在答辯期內(nèi)提出管轄權(quán)異議。
請求事項(xiàng)：
請求貴院裁定申請人的管轄權(quán)異議成立，駁回被申請人的起訴。
事實(shí)和理由：
被申請人訴申請人一般買賣合同糾紛一案，貴院已受理。申請人認(rèn)為貴院沒有管轄權(quán)。理由如下：
1、訴爭合同是由______公司與______公司簽訂的。___年11月和12月的四份《點(diǎn)價(jià)協(xié)議》，也同樣是由上述兩方簽訂的。訴爭合同簽訂后，10%的訂金是由______公司支付給______公司的。
2、訴爭合同與四份《點(diǎn)價(jià)協(xié)議》均明確約定：“此合同以____法律為依據(jù)，所有仲裁在____進(jìn)行”。因此，雙方選擇的`準(zhǔn)據(jù)法是____法，關(guān)于仲裁條款效力的判定，應(yīng)適用____法律。
3、依據(jù)____法律，該仲裁條款以書面形式明確表示同意在____進(jìn)行仲裁，是雙方的真實(shí)意思表示，屬于有效條款，對合同當(dāng)事人均具有拘束力。
依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十七條的規(guī)定，貴院沒有管轄權(quán)。為此，特向貴院提出管轄權(quán)異議，懇請貴院裁定駁回被申請人的起訴。
申請人：_________
____年__月__日
拖欠工資勞動仲裁申請書 15
民族：_________
性別：_________
年齡：_________
委托代理人：_________
職業(yè)：_________
住所地：_________
申請人因許國慶訴申請人詐騙一案，依法向貴院提出管轄權(quán)異議。
申請事項(xiàng)：
將本案移送至越秀區(qū)人民法院進(jìn)行審理。
事實(shí)與理由：
申請人________年___月___日收到貴院已受理原告許國慶訴申請人詐騙一案的應(yīng)訴通知書�，F(xiàn)就管轄問題，提出異議，申請人認(rèn)為本案應(yīng)由越秀區(qū)人民法院管轄。理由如下：
首先，雖然本人的戶口所在地是___市___區(qū)______號___房，但是在______年底下崗后一直在越秀區(qū)大新西路連元街25號后座和文張念祖母戚伍蓮雙親同住生活�，F(xiàn)有現(xiàn)在大新西路連元街道部門的梅愛東、何志華、陳秀珠等給予的證明為證，證明本人確實(shí)居住此址。
其次，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第22條規(guī)定：“對公民提起的'民訴訴訟，由被告所在地人民法院管轄；被告所在地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄�！�
因此，海珠區(qū)人民法院對該案并無管轄權(quán)。
綜上，申請人按照《民事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，特請求貴院將本案依法移送管轄，交由申請人經(jīng)常居住地的越秀人民法院。請予準(zhǔn)許。
申請人：____________
______年___月___日
拖欠工資勞動仲裁申請書 16
申請人：____、女、28歲、___族、住址______。
被申請人：____、男、30歲、___族、工作單位：____，住址：________。
申請人因與____離婚糾紛一案現(xiàn)由貴院受理，但申請人認(rèn)為本案依法不應(yīng)由貴院審理，現(xiàn)提出管轄權(quán)異議。
申請事項(xiàng)：
請求貴院依法將本案移交給____人民法院審理。
事實(shí)與理由：
申請人與____結(jié)婚時(shí)及婚后共同生活的'住所一直都是位________號，而非____在起訴狀中所寫的________號，此處房產(chǎn)申請人一家三口從未在此居住過。根據(jù)《民事訴訟法》第二十二條：對公民提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄；被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄。申請人經(jīng)常居住地并不在_______，所以，申請人作為被告的離婚案件依法不應(yīng)由_______人民法院管轄。
綜上，申請人按照《民事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，特請求貴院將本案依法移送管轄，交由申請人所在地____人民法院審理，請予準(zhǔn)許。
____
______年____月____日
拖欠工資勞動仲裁申請書 17
申請人：_____________________公司
法定代表人：_____________________
職務(wù)：總經(jīng)理
地址：______市______區(qū)_________號
聯(lián)系方式：________________________
申請事項(xiàng)：
請求貴院依法將______案件移送至______市______區(qū)人民法院進(jìn)行審理。
事實(shí)與理由：
雙方在《采購合同》第十一條爭議解決的條款中，明確約定：“有關(guān)本合同發(fā)生的爭議，當(dāng)事雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不能解決，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟�！庇纱丝梢�，如發(fā)生糾紛，只有甲方住所地人民法院才有管轄權(quán)，即申請人這一方，而申請人注冊地為______市______區(qū)，故本案有管轄權(quán)的.法院應(yīng)為______市______區(qū)人民法院。
綜上所述，申請人按照《民事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，特請求貴院將本案依法移送管轄，交由申請人所在地______市______區(qū)人民法院進(jìn)行審理。請予準(zhǔn)許。
此致
________人民法院。
申請人：____________公司
_________年_________月_________日
拖欠工資勞動仲裁申請書 18
申請人：___有限公司
申請人因____等人訴其民間借貸糾紛一案（民初字第號），依法向貴院提出管轄權(quán)異議。
申請事項(xiàng)：
將本案移送至______鎮(zhèn)___區(qū)人民法院進(jìn)行審理。
事實(shí)和理由：
申請人_____年______月______日收到貴院受理的____等人訴申請人民間借貸一案的應(yīng)訴通知書�，F(xiàn)就管轄問題，提出異議，申請人認(rèn)為本案應(yīng)由______鎮(zhèn)市___區(qū)人民法院管轄。理由如下：
首先，____等人訴_____、________、___有限公司民間借貸糾紛一案中包含幾個獨(dú)立的訴訟，本案不應(yīng)合并審理。____等六人分別于不同時(shí)期出借款項(xiàng)，借款合同行為具有相對獨(dú)立性，分別為獨(dú)立的訴�！吨腥A人民共和國民事訴訟法》第五十二條規(guī)定，當(dāng)事人一方或者雙方為二人以上的，其訴訟標(biāo)的'是共同的，或者訴訟標(biāo)的是同一種類、人民法院認(rèn)為可以合并審理并經(jīng)當(dāng)事人同意的，為共同訴訟。申請人不同意將本案合并審理，故貴院將幾個獨(dú)立的訴訟作為一案立案受理，顯然存在不當(dāng)之處。
其次，被告_____、________、___有限公司的住所地不屬_____人民法院轄區(qū)范圍內(nèi)，且借貸雙方就合同履行地未約定，原告住所地也并非______縣，本案不應(yīng)由貴院審理�！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理民間借貸案件適用法律若干問題的規(guī)定》第三條，借貸雙方就合同履行地未約定或者約定不明確，事后未達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議，按照合同有關(guān)條款或者交易習(xí)慣仍不能確定的，以接受貨幣一方所在地為合同履行地。四位原告的住所地均不在貴院轄區(qū)范圍內(nèi)。被告_____、________的住所地為___市___區(qū)，被告___有限公司的住所地為______鎮(zhèn)市___區(qū)。《中華人民共和國民事訴訟法》第二十三條規(guī)定，因合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者合同履行地人民法院管轄。三被告住所地均不在___縣轄區(qū)范圍內(nèi)，且合同履行地、四原告住所地均未在___縣境內(nèi)。故申請人認(rèn)為，申請人的住所地為______鎮(zhèn)市___區(qū)，屬于______鎮(zhèn)市轄區(qū)，本案應(yīng)由______鎮(zhèn)市___區(qū)人民法院管轄。
綜上所述，依據(jù)法律規(guī)定及上述事實(shí)，特此請求貴院將本案移送至______鎮(zhèn)市___區(qū)人民法院審理，請貴院就此作出公正裁定。
此致
___市___縣人民法院
申請人：
___年______月______日
拖欠工資勞動仲裁申請書 19
申請?jiān)賹徣?
被申請人:
申請?jiān)賹徣薩___________與被申請人____________等人因民間借貸糾紛一案，不服______省_______市歷下區(qū)人民法院于______年5月25日作出的（______）歷商初字第402號民事判決書的內(nèi)容和______年11月4日______省_______市中級人民法院作出的（______）濟(jì)民四商終字第323號民事判決書的判決，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條之規(guī)定，向______省高級人民法院申請?jiān)賹彙?/p>
一、再審請求
1、請求貴院依法撤銷_______市歷下區(qū)人民法院（______）歷商初字第402號民事判決書第一項(xiàng)以及第二項(xiàng)；
2、請求貴院依法撤銷______省_______市中級人民法院所做的（______）濟(jì)民四商終字第323號民事判決書的內(nèi)容；
3、請求貴院依法改判或發(fā)回重審，支持申請?jiān)賹徣送醯旅魺o需承擔(dān)償還債務(wù)的主張；
4、請求貴院判決一審、二審、再審費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
二、申請事由
依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第二項(xiàng)：原判決、裁定認(rèn)定的基本事實(shí)缺乏證據(jù)證明的；第六項(xiàng)：原判決、裁定適用法律確有錯誤的`；第二款：對違反法定程序可能影響案件正確判決、裁定的情形，或者審判人員在審理該案件時(shí)有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的，人民法院應(yīng)當(dāng)再審。特申請?jiān)賹彙?/p>
三、具體事實(shí)和理由
1、申請事由一：符合《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第二項(xiàng)，具體理由如下：
申請?jiān)賹徣薩___________對被申請人____________所借的個人債務(wù)不應(yīng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第四十一條規(guī)定：“離婚時(shí)，原為夫妻共同生活所負(fù)的債務(wù)，應(yīng)當(dāng)共同償還”。最高人民法院《關(guān)于人民法院審理離婚時(shí)處理財(cái)產(chǎn)分割問題的若干具體意見》指出，夫妻共同債務(wù)包括以下幾個方面：因日常生活所負(fù)的債務(wù)；因生產(chǎn)經(jīng)營活動所負(fù)的債務(wù)；夫妻一方或雙方治療疾病所負(fù)的債務(wù)；因撫養(yǎng)子女所負(fù)的`債務(wù)；因贍養(yǎng)有贍養(yǎng)義務(wù)的老人所負(fù)的債務(wù)；其他應(yīng)認(rèn)定為夫妻共同債務(wù)的債務(wù)。
申請?jiān)賹徣薩___________與被申請人_______年起開始分居，對其債務(wù)不知曉，借款沒有用于家庭生活，也未用于上述法律規(guī)定的范圍之內(nèi)，因此對于其借款不能夠認(rèn)定為夫妻共同債務(wù)，應(yīng)屬于____________的個人債務(wù)，申請?jiān)賹徣薩___________不應(yīng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
2、申請事由二：符合《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十九條第一款第六項(xiàng)，具體理由如下：
被申請人____________與被申請人____________之間的債務(wù)屬于債務(wù)。根據(jù)《中國人民銀行關(guān)于取締及打擊行為的通知》的規(guī)定：“民間個人借貸利率由借貸雙方協(xié)商確定，但雙方協(xié)商的利率不得超過中國人民銀行公布的金融機(jī)構(gòu)同期、同檔次貸款利率（不含浮動）的4倍。超過上述標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)界定為高利借貸行為�！睋�(jù)申請?jiān)賹徣薩___________在一審、二審中提交的證據(jù)可以證明再審被申請人____________與再審被申請人____________之間債務(wù)存在行為。被申請人____________已償還的債務(wù)是屬于本金還是利息界定不明，剩余款項(xiàng)極大可能是利息，這是不受法律保護(hù)的。
綜上所述，申請?jiān)賹徣薩___________不應(yīng)該承擔(dān)被申請人____________與被申請人____________之間的債務(wù)償還責(zé)任，懇請貴院依法再審，糾正錯誤，維護(hù)申請?jiān)賹徣说暮戏?quán)益。
此致
____省高級人民法院
申請人：____________
________年________月________日
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