勞動仲裁申請書匯總(15篇)
在一步步向前發(fā)展的社會中，很多事項都需要使用申請書，我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動仲裁申請書1
申請人：____________，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省____________
住址：______________
被申請人：____________有限公司，
地址：____________
法定代表人：____________電話：____________
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的`醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。
此致
____________勞動爭議仲裁委員會
申請人：
________年____月____日
勞動仲裁申請書2
申訴人：周，性別：，住所地：，身份證：，電話：;
被申訴人：保定大雁會計師事務所有限公司
法定代表人：楊樹義
地址：河北省保定市天鵝中路178號(佳蓬樓7樓)
電話：0312-3107371
申請仲裁的事項：
1、請求仲裁委員會確認被申訴人單方面解除勞動合同的行為無效;
2，請求被申訴人賠償申訴人經(jīng)濟損失一萬元人民幣。
事實與理由：
此致
仲裁委員會
申訴人
二OXX年一月二十日
附：1、證據(jù)目錄和證據(jù)份
2、本申請書副本份
勞動仲裁申請書3
申請人：__，女，漢族，出生__年__月__日，住址
被申請人：__公司
地址：__
法定代表人：__，電話：__
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計__元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計__元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__元（__年__月至今）
事實與理由：
申請人于____年__月__日開始至今一 直在 被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了 事實上的勞動關(guān)系。
申請人在 被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的'勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了 法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
__勞動爭議仲裁委員會
申請人：
__年__月__日
勞動仲裁申請書4
申請人：
被申請人：
法定代表人:
被申請人：
法定代表人：
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年——20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費_______元。
事實及理由：
申請人于XX年年2月被十堰xxxx勞務公司派遣到xxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的.合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
勞動仲裁委員會
申請人：
日期：
勞動仲裁申請書5
申請人：xx建設工程有限公司，住所地xx市xx區(qū)xx路2號。
法定代表人：張三，該公司總經(jīng)理。
被申請人xx有限公司，住所地xx市xx區(qū)xx路17號。電話xxx
法定代表人：李四，該公司總經(jīng)理。
案由：建設工程施工合同糾紛。
仲裁請求：
一、裁令被申請人支付鋼結(jié)構(gòu)屋面工程款893760元(不含稅金及其他費用);
二、裁令被申請人承擔全部仲裁費用。
事實和理由：
xx年，經(jīng)建設工程招投標，被申請人與申請人于xx年6月29日簽訂《建設工程施工合同》，合同約定申請人承攬建設被申請人xx訓練館工程項目，合同就工程內(nèi)容、承包范圍、合同價款及支付方式期限等作了約定。合同簽訂后，申請人及時履行合同義務，于xx年8月完成施工。xx年3月，申請人與被申請人進行結(jié)算時，被申請人提出工程中鋼結(jié)構(gòu)屋面按照含鋼量進行結(jié)算，雙方發(fā)生爭議。
申請人和被申請人在招投標過程中、簽訂合同時、以及施工過程中，均約定鋼結(jié)構(gòu)屋面按800元/㎡(成活價)計算，并未進行變更。申請人完成1117.2㎡鋼結(jié)構(gòu)屋面工程，被申請人應當按照約定支付鋼結(jié)構(gòu)屋面工程款893760元，被申請人按照鋼結(jié)構(gòu)屋面含鋼量進行結(jié)算不符合合同約定和法律規(guī)定。
綜上，根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定和《建設工程施工合同》中仲裁條款的約定，特申請予以仲裁。
此致
xx仲裁委員會
申請人：
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書6
申請人：姓名性別女年齡民族漢
住址上海市
電話郵編
被申請人1：單位名稱上海市電話
法定住所上海市郵編
法定代表人性別女職務總經(jīng)理
請求事項：
1、裁決被申請人支付終止勞動關(guān)系經(jīng)濟賠償金為一個月工資XX元（不含已支付部分）
2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元
3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（XX年9月至XX年6月）
4、裁決被申請人為申請人補辦XX年6月各類養(yǎng)老保險
5、裁決被申請人賠償從XX年9月至XX年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75）=6988.50
6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元
事實與理由
申請人于XX年9月8日正式進入被申請人上海市xx公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務內(nèi)控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的后續(xù)財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由XX年9月的9家店鋪增長為XX年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的`團隊負責，而在整個發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。
XX年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在XX年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于XX年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于XX年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
上海市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人：
勞動仲裁申請書7
申請人：xxx，男，住xx號
身份證號碼xxxxxxxxxx，聯(lián)系電話。
被申請人：xxxxxx有限公司
車身廠住所地：
法定代表人：xxxx
負責人：xxxx電話：xxxxx
被申請人：xx有限公司，住所地：xxx
法定代表人：xxx電話：xxxxxxxxxx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金xx元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20xx年——20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于20xx年年2月被十堰xxxx勞務公司派遣到xxxxxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的.行為嚴重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
xxx勞動仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年5月26日
勞動仲裁申請書8
�。ù藱冢┥暾埲耍簒x，xx，xx，出生xx年xx月xx日
被申請人：xxx公司
法定代表人：xx，電話：xxx
地址：xx，郵編：xxxx
仲裁請求：
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系；
2、請求裁決被申請人向申請人支付x個月經(jīng)濟補償金xxx元；
3、請求裁決被申請人為申訴人補繳200x年x月至200x年xx月社會保險費。
事實與理由：
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致
xx市勞動仲裁委員會
申請人：xxx
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書9
申 請 人：朱XX。
被申請人：XXX有限公司
請求事項：
1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額63000元(xxx年1月7日至xxx0年7月18日)。
2、裁定被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟賠償金xxx00元(xxx年12月7日至xxx0年7月18日)并支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。
3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(xxx0年5至xxx0年7月)及拖欠工資的經(jīng)濟補償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。
4、裁定被申請人支付xxx年12月7日至xxx0年8月18單位未繳納養(yǎng)老保險賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
被申請人應支付以上金額共計119945元
事實與理由：
第一、 被申請人未予申請人簽訂勞動合同應支付雙倍月工資。
申請人于xxx年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動合同，到xxx0年7月18日被申請人違法解除勞動關(guān)系。
依據(jù)《勞動合同法》第82條規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資63000元(xxx年1月7日至xxx0年7月18日)
第二、被申請人違法解除勞動合同應當支付賠償金。
被申請人無故解除勞動關(guān)系，依據(jù)《勞動合同法》第八十七條 用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的，應當依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟補償標準的二倍向勞動者支付賠償金xxx00元(xxx年12月7日至xxx0年7月18日應按2個月工資計算：10000X2=xxx00元)拖欠經(jīng)濟賠償金的，應支付拖欠經(jīng)濟賠償金的額外經(jīng)濟補償金10000元。(xxx00X50%=10000元)，兩項共計30000元。
第三、被申請人應向申請人支付xxx0年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經(jīng)濟補償金2250元。
被申請人拖欠工資11250元(xxx0年5月拖欠3000元、xxx0年6月拖欠3000元、xxx0年7月拖欠3000元)。
依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條的'規(guī)定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金。
第四、被申請人應支付xxx年12月7日至xxx0年7月18日期間未繳納養(yǎng)老和失業(yè)保險賠償金15695元。
申請人于xxx年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養(yǎng)老保險及失業(yè)保險。被申請人應該賠償養(yǎng)老保險(10000X20%)X7.3=14600元和失業(yè)保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
根據(jù)以上事實與法律，特此申請，望裁如所請。
此致
北京市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會
年 月 日
勞動仲裁申請書10
申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現(xiàn)住__省__市__路5號
被申請人____第七研究設計院。地址：__市__區(qū)__南路西一巷五號。
法定代表人劉__院長。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險關(guān)系（養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等）手續(xù)至__市某建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元。
2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實與理由：
申請人原系被申請人員工，___年大學畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺�，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的.經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。
現(xiàn)申請人已在__市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)<勞動法>及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關(guān)系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請人造成經(jīng)濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險關(guān)系手續(xù)至__市建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權(quán)益。
申請人：焦__
___年七月十九日
勞動仲裁申請書11
申請人：__，男，漢族，__年__月__日出生，現(xiàn)住__市__區(qū)__路__號。聯(lián)系電話：__。
被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)__路__號。電話：__。
法定代表人：__職務：__
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金__元（月平均工資__元x2）。
二、裁決被訴人向申請人支付___年__月至___年__月加班費共__元，其中：
1、延時工作時間加班費__元及25%的經(jīng)濟補償金__元；
2、休息日加班費__元及25%的經(jīng)濟補償金__元；
以上二項合計：__元。
事實與理由：
申請人于__年__月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。___年__月__日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的___年__月至___年__月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上__時__分出車接送公司員工上班，直到__時__分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的'加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資__元（___年__月__日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為__元）為基數(shù)計算，___年__月至___年__月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費__元（__元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費__元（__元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
__市勞動爭議仲裁委員會
申請人：__（簽名）
__年__月__日
勞動仲裁申請書12
申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：。
被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：
法定代表人： 聯(lián)系方式：
仲裁請求：
1、請求依法確認申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動關(guān)系。
2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資 元。
3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金 元。
4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分 元。
事實和理由
申請人自 年 月 日通過應聘或朋友介紹的.方式入職被申請人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。
此致
**市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書13
申請人：張xx，男，xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號。
代理人：姚xx北京中銀（長沙）律師事務所律師
被申請人：長沙xx機械有限公司，住所地：長沙經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)xx號，電話：xxxxxxxx
聯(lián)系人：劉xxxx，聯(lián)系電話：xxxxxx
法定代表人：xxxxxxx
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的'經(jīng)濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由：
xx年9月，申請人應聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
敬禮！
長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：張xx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書14
申請人：______，性別：______，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：xx__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：________(個人有效聯(lián)系電話)
被申請人： ___有限責任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負責人)：______ 職務：總經(jīng)理/局長/__
住所：xx__路__號(寫明單位詳細地址)
聯(lián)系電話：_________(單位電話)
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金___元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時加班費___元，節(jié)假日加班費___元(寫明加班時間);
6._________。
事實和理由：(寫明事實經(jīng)過)如：
�、俳獬K止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;
�、诠鰻幾h寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;
�、蹌趧訄蟪隊幾h寫明工資標準、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。
(寫明請求的法律依據(jù))申請人認為：因___________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據(jù)《______》第__條的'規(guī)定，被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))
此致
xx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：______
____年_月 _日
勞動仲裁申請書15
申請人：_________，性別 ：____，出生日期 ：________年____月____日
職業(yè)：銷售助理 ，工作單位：______________有限公司，XX編碼：_____________
家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________
手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________
注冊號：________________________，地址：__________________________________________
主要負責人 ：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________
辦公地址： __________________________________________，電話：________________。
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：
一、追討________年____月份拖欠的工資 共計________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。
四、補還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月 ，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務關(guān)系 未提前通知本人，要求經(jīng)濟賠償金 共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由：
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資（________元），約定發(fā)放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發(fā)放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放�，F(xiàn)公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實際發(fā)放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。
四、對于面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的.金額之后發(fā)放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元，合計工資實際發(fā)放________元；應發(fā)放________元整（附工資單及興業(yè)XX工資卡記錄）
五、根據(jù)勞動民法典第二章第十條的規(guī)定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據(jù)勞動民法典第七章第八十二條的規(guī)定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。
六、根據(jù)勞動民法典第四章第四十一條的規(guī)定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經(jīng)向勞動行政部門報告后，才可以裁員。但該公司因經(jīng)營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法，且認為該做法屬于非法解除勞動關(guān)系。故根據(jù)勞動民法典第七章第八十七條的規(guī)定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證） 該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。
此致
勞動人爭議仲裁委員會
申請人（簽名或蓋章）：
________年____月____日
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