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      2. 鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例

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        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例1

          第一章總則

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例

          第一條為了切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室及從業(yè)人員管理,提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員職業(yè)道德水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地為農(nóng)村居民服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實(shí)施辦法》,國家財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的意見》等法律、法規(guī),結(jié)合我縣實(shí)際,制定本辦法。

          第二條本辦法適用于全縣行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室及從業(yè)人員管理。

          村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),是由村民委員會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦,經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),在全縣行政村區(qū)域內(nèi)依法設(shè)置,并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的公益性、非營利性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

          鄉(xiāng)村醫(yī)生是指具備執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊,在村衛(wèi)生室工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

          第三條村衛(wèi)生室服從鄉(xiāng)村一體化“五統(tǒng)一”管理,即行政管理、業(yè)務(wù)管理、藥械管理、財(cái)務(wù)管理、績效考核。

          第四條村衛(wèi)生室按照方便群眾,交通便利,利于醫(yī)療服務(wù)的原則,合理定位,標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

          第二章村衛(wèi)生室設(shè)置

          第五條設(shè)置村衛(wèi)生室應(yīng)因村制宜,原則上一村一室,地處邊遠(yuǎn)、開展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療有難度的地方,可考慮增設(shè)一個(gè)村衛(wèi)生室。增設(shè)村衛(wèi)生室必須報(bào)縣政府審批同意,相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按政策規(guī)定由縣級財(cái)政承擔(dān)。

          第六條村衛(wèi)生室的設(shè)置,由村民委員會提出書面申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核,縣衛(wèi)生行政部門審批。

          第七條村衛(wèi)生室設(shè)置須符合以下標(biāo)準(zhǔn):

         。ㄒ唬┓课荩航ㄖ娣e不少于60㎡,業(yè)務(wù)用房設(shè)置,有診斷室、治療室、藥房,三室分開。

          標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,建筑面積80㎡以上;診斷室、治療室(配液室)、防保室、藥房“三室一房”分設(shè)。

         。ǘ┗驹O(shè)備:診斷桌、檢查床、觀察床、配液臺(桌)、聽診器、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板、出診箱、帶蓋方盤、鑷子、剪刀、縫合包、消毒液貯存器、高壓鍋、紫外線燈、氧氣瓶、污物桶、藥櫥(柜)、輸液架、資料櫥等。

          第八條未經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備不得擅自變更用途。上級配備的儀器、設(shè)備等物資,村衛(wèi)生室僅有使用權(quán),所有權(quán)歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的管理。

          第九條村衛(wèi)生室的任務(wù):

         。ㄒ唬┬麄鲌(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)和政策,開展群眾健康教育;

         。ǘ┳龊靡咔閳(bào)告、傳染病管理和規(guī)劃免疫等工作;

         。ㄈ┺r(nóng)村常見病、多發(fā)病的預(yù)防保健,急、危、重、疑難病人的應(yīng)急處置和轉(zhuǎn)診;村衛(wèi)生室從業(yè)人員注冊后應(yīng)在注冊的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),村衛(wèi)生室從業(yè)人員只能注冊一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn),變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)必須向縣衛(wèi)生行政部門申請辦理變更手續(xù),縣衛(wèi)生行政部門按照相關(guān)法律法規(guī),負(fù)責(zé)全縣村衛(wèi)生室從業(yè)人員執(zhí)業(yè)注冊工作。未經(jīng)注冊,不得執(zhí)業(yè)。

          第十四條村衛(wèi)生室從業(yè)人員配置。村衛(wèi)生室從業(yè)人員數(shù)原則上按服務(wù)人口的‰進(jìn)行配置,覆蓋1000人口以內(nèi)的村配備1名;2000—3000人口以上的村配備2名;3000人口以上的村配備2—3名鄉(xiāng)村醫(yī)生(其中1名女村醫(yī))。

          村衛(wèi)生室從業(yè)人員實(shí)行聘用制。村衛(wèi)生室從業(yè)人員聘用調(diào)配由村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、縣級衛(wèi)生行政主管部門協(xié)同完成。按實(shí)際需求設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗,堅(jiān)持公開平等、競爭擇優(yōu)的原則。出現(xiàn)崗位空缺及時(shí)調(diào)配,新聘人員凡進(jìn)必考(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)考試考核,內(nèi)容包括醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)知識、醫(yī)藥衛(wèi)生政策法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范),按考試總成績由高分到低分擇優(yōu)聘用?荚嚳己私Y(jié)果向社會公布,接受監(jiān)督。第十五條

          鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé):

          (一)負(fù)責(zé)門診、出診、巡診、轉(zhuǎn)診等診療服務(wù)工作;

         。ǘ┴(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疾病普查、免疫規(guī)劃等工作;

          (三)完成健康教育知識宣傳、公共衛(wèi)生相關(guān)任務(wù)、藥品零差率執(zhí)行、新農(nóng)合各項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行等工作;

         。ㄋ模└愫脣D女兒童保健和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)工作;

         。ㄎ澹┩瓿筛黜(xiàng)網(wǎng)絡(luò)信息化數(shù)據(jù)的上報(bào)工作;

         。┘皶r(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录,做到?shù)據(jù)準(zhǔn)確、信息暢通,報(bào)送及時(shí)。

          第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

          第十七條實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)和綜合考核。

          鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受衛(wèi)生院定期不定期的考核,考核合格的,可繼續(xù)執(zhí)業(yè);考核不合格的.,在6個(gè)月之內(nèi)申請?jiān)俅慰己。逾期未提交申請或?jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。第四章監(jiān)督管理

          第十八條加強(qiáng)村衛(wèi)生室檔案管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室的工作進(jìn)行一次督查、考核。

          第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生宣傳教育及傳染病疫情登記報(bào)告、新農(nóng)合資金運(yùn)行、藥品零差率執(zhí)行等各項(xiàng)工作進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門,書面通知村民委員會。

          第二十條縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的具體培訓(xùn)任務(wù),執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生每周在衛(wèi)生院工作一天制度。

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度、工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)水平、培訓(xùn)情況等進(jìn)行全面督查,并將督查結(jié)果存入檔案,作為鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核的重要依據(jù)。

          第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生擅自將衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備改作其他用途或環(huán)境衛(wèi)生存在臟、亂、差現(xiàn)象的,衛(wèi)生院責(zé)令限期整改,逾期不整改的,直接視為鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核不合格,報(bào)經(jīng)縣衛(wèi)生局同意對該村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》暫緩年度校驗(yàn),給予停業(yè)整頓直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的處罰。

          第二十二條凡違反、阻礙新農(nóng)合制度正常運(yùn)行,危害新農(nóng)合資金安全等行為的,縣衛(wèi)生局依照新農(nóng)合管理辦法予以處理;情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

          第二十三條村衛(wèi)生室從業(yè)人員有下列情形之一的,不予注冊:

          (一)不具備完全民事行為能力;

          (二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿兩年的;

          (三)受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿兩年的;

          第二十四條村衛(wèi)生室從業(yè)人員注冊后有下列情形之一的,其執(zhí)業(yè)所在地村委會和所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)書面報(bào)告縣衛(wèi)生局,由縣衛(wèi)生局注銷注冊,收回執(zhí)業(yè)證書。

          (一)死亡或者被宣告失蹤的;

         。ǘ┳詣(dòng)辭職或請假六個(gè)月以上未在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的;

          (三)受刑事處罰的;

          (四)中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;

         。ㄎ澹┛己瞬缓细瘢馄谖刺岢鲈俅慰己松暾埢蚪(jīng)再次考核仍不合格的;

         。┻`反相關(guān)政策、法律、法規(guī),情節(jié)嚴(yán)重的;

         。ㄆ撸┮蛏眢w健康等因素間斷執(zhí)業(yè)超過6個(gè)月,或不能勝任村衛(wèi)生室工作的。

          第二十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)提前3個(gè)月申請?jiān)僮,換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。第五章

          從業(yè)人員管

          理

          第二十六條建立村衛(wèi)生室從業(yè)人員準(zhǔn)入和退出機(jī)制。

         。ㄒ唬┓材行60周歲以下、女性55周歲以下,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士及其它衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格,愿意在村衛(wèi)生室服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,經(jīng)村委會推薦、衛(wèi)生院業(yè)務(wù)考試合格、縣衛(wèi)生局審批,聘用到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。

         。ǘ┬缕赣萌藛T,必須具備醫(yī)學(xué)院校中專及以上學(xué)歷,年齡在男40歲以下、女35歲以下,熱愛農(nóng)村衛(wèi)生工作,具有較高的綜合素質(zhì)和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力,考試由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織,考試合格的發(fā)給上崗證,新聘用人員不得單獨(dú)從事臨床診療活動(dòng)。有效期內(nèi)取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的可以續(xù)聘。

         。ㄈ└鶕(jù)甘肅省衛(wèi)生廳《加快推進(jìn)全省鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)村一體化管理實(shí)施意見》【甘衛(wèi)農(nóng)發(fā)(2011)99號】文件精神,實(shí)行村衛(wèi)生室人員60歲退休制,以促進(jìn)村衛(wèi)生室人員新老更替和整體素質(zhì)提高。

         。ㄋ模┓泊逍l(wèi)生室退出人員,由執(zhí)業(yè)所在地村委會和衛(wèi)生院在三十日內(nèi)書面報(bào)告縣衛(wèi)生局,注銷執(zhí)業(yè)注冊并收回執(zhí)業(yè)證書。

          第二十七條建立村衛(wèi)生室從業(yè)人員檔案制。檔案內(nèi)容包括村衛(wèi)生室從業(yè)人員基本信息、工作簡歷、培訓(xùn)情況、年度考核、執(zhí)業(yè)行為記錄等內(nèi)容。

          第二十八條建立村衛(wèi)生室從業(yè)人員行為記錄制度。村衛(wèi)生室從業(yè)人員行為記錄分良好行為記錄和不良行為記錄,良好行為記錄包括村衛(wèi)生室從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成各項(xiàng)指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)或診療規(guī)范、技術(shù)常規(guī)受到的行政處罰、處分,發(fā)生的醫(yī)療事故以及違反相應(yīng)法律法規(guī)造成嚴(yán)重影響的行為。行為記錄應(yīng)記入村衛(wèi)生室從業(yè)人員檔案中,作為村衛(wèi)生室從業(yè)人員考核的依據(jù)之一。第六章

          執(zhí)業(yè)規(guī)則

          第二十九條村衛(wèi)生室從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:

         。ㄒ唬┻M(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;

         。ǘ﹨⑴c醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;

         。ㄈ﹨⒓訕I(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;

         。ㄋ模┰趫(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

          (五)獲取報(bào)酬;

         。⿲Ξ(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。

          第三十條村衛(wèi)生室從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):

         。ㄒ唬┳袷胤伞⒎ㄒ(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);

         。ǘ┳袷芈殬I(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),樹立敬業(yè)精神為村民健康服務(wù);

         。ㄈ╆P(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;

         。ㄋ模┿@研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;

         。ㄎ澹┬麄餍l(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育;

          (六)執(zhí)行新農(nóng)合政策和基本藥物制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策。

         。ㄆ撸╅_展基本公共衛(wèi)生服務(wù),遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)事件及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),服從縣衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生院的調(diào)遣。

          第三十一條村衛(wèi)生室從業(yè)人員必須遵守下列執(zhí)業(yè)規(guī)則:

         。ㄒ唬⿵臉I(yè)人員應(yīng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,先行搶救,及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助;

          (二)從業(yè)人員不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng);

         。ㄈ﹫(zhí)業(yè)活動(dòng)不得超過規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)范圍;

         。ㄋ模┨幏接盟幒歪t(yī)療器械的使用不得超過限定的范圍;

         。ㄎ澹┎坏弥貜(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,按照規(guī)定處置;

         。┎坏美寐殑(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;

         。ㄆ撸┰趫(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。第七章

          培訓(xùn)與考核

          第三十二條村衛(wèi)生室從業(yè)人員必須參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要按照縣衛(wèi)生局制定的村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃,由衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際需要組織村衛(wèi)生室從業(yè)人員參加專項(xiàng)培訓(xùn),鼓勵(lì)符合條件的村衛(wèi)生室從業(yè)人員參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

          第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實(shí)施村衛(wèi)生室從業(yè)人員年度工作考核,主要是培訓(xùn)學(xué)習(xí)和工作績效考核,應(yīng)客觀、公正,充分聽取執(zhí)業(yè)所在地村委會和村民的意見?己撕细竦模衫^續(xù)執(zhí)業(yè);不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的,上報(bào)縣衛(wèi)生局注銷其執(zhí)業(yè)資格,收回執(zhí)業(yè)證書。第八章

          獎(jiǎng)懲辦

          法

          第三十四條長期在村衛(wèi)生室從事服務(wù),且盡職盡責(zé),各項(xiàng)工作業(yè)績突出的,縣衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

          第三十五條村衛(wèi)生室從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定,有下列行為之一的,縣衛(wèi)生局依法責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,依法暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)證書:

         。ㄒ唬﹫(zhí)業(yè)活動(dòng)超過規(guī)定范圍,或未按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的;

         。ǘ┻`反規(guī)定使用國家基本藥物目錄以外藥品的;

         。ㄈ┻`反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明,偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的;

         。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件及其它應(yīng)急事件不按規(guī)定報(bào)告的;

         。ㄎ澹┪丛谝(guī)定執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療活動(dòng)的;

         。┪唇(jīng)衛(wèi)生院同意不辦請假手續(xù),擅自脫離工作崗位達(dá)1個(gè)月以上者;

         。ㄆ撸﹤卧焯幏、騙取和套取藥品零差率補(bǔ)助資金、新農(nóng)合醫(yī)療基金的。

          第三十六條村衛(wèi)生室從業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng),重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的,縣衛(wèi)生局依法責(zé)令停止違法行為,給予警告,并處1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)證書。

          第三十七條變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn),未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的,縣衛(wèi)生局給予警告,責(zé)令限期辦理變更注冊手續(xù)。

          第三十八條以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士及其它衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)證書的,縣衛(wèi)生局予以收繳;造成患者人身損害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

          第三十九條未經(jīng)注冊在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療活動(dòng)的,縣衛(wèi)生局依法予以取締,沒收其違法所得以及藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,處1000元以上3000元以下的罰款;造成患者人身損害的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第九章附則

          第四十條違反本辦法或其它衛(wèi)生法律法規(guī)的,由縣級衛(wèi)生行政部門依法予以處理。

          第四十一條本辦法自發(fā)布之日起施行,并由榆中縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例2

          鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)最基層組織中的衛(wèi)生技術(shù)人員。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的形成經(jīng)歷了農(nóng)村保健員、衛(wèi)生員、赤腳醫(yī)生等幾個(gè)階段。

        鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例

          第一章 總 則

          第一條 為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師法)的規(guī)定,制定本條例。

          第二條 本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

          村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理,不適用本條例。

          第三條 國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。

          縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。

          第四條 國家對在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予獎(jiǎng)勵(lì)。

          第五條 地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,采取多種形式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。

          第六條 具有學(xué)歷教育資格的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定開展適應(yīng)農(nóng)村需要的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人員。

          國家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥基本知識,運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。

          第七條 國家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷;鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加國家醫(yī)師資格考試。

          第八條 國家鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村民提供預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)。

          第二章 執(zhí)業(yè)注冊

          第九條 國家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度。

          縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。

          第十條 本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):

          (一)已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;

          (二)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;

          (三)按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書的。

          第十一條 對具有縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的.鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,但不符合本條例第十條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識的培訓(xùn),并根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門確定的考試內(nèi)容、考試范圍進(jìn)行考試。

          前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的,可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊;經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的,縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織對其再次培訓(xùn)和考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的,不得申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

          本條所指的培訓(xùn)、考試,應(yīng)當(dāng)在本條例施行后6個(gè)月內(nèi)完成。

          第十二條 本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

          不具備前款規(guī)定條件的地區(qū),根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請執(zhí)業(yè)注冊,進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

          第十三條 符合本條例規(guī)定申請?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)持村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的擬聘用證明和相關(guān)學(xué)歷證明、證書,向村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請執(zhí)業(yè)注冊。

          縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)完成審核工作,對符合本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊,發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對不符合本條例規(guī)定條件的,不予注冊,并書面說明理由。

          第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,不予注冊:

          (一)不具有完全民事行為能力的;

          (二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的;

          (三)受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的。

          第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書后,方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。

          未經(jīng)注冊取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的,不得執(zhí)業(yè)。

          第十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。

          鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個(gè)月申請?jiān)僮浴?/p>

          縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核,對符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的,準(zhǔn)予再注冊,換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對不符合條件的,不予再注冊,由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

          第十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);變更執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)依照本條例第十三條規(guī)定的程序辦理變更注冊手續(xù)。

          第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,由原注冊的衛(wèi)生行政主管部門注銷執(zhí)業(yè)注冊,收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:

          (一)死亡或者被宣告失蹤的;

          (二)受刑事處罰的;

          (三)中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;

          (四)考核不合格,逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。

          第十九條 縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的村民公告,并由設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門匯總,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門備案。

          第二十條 縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊,應(yīng)當(dāng)依據(jù)法定權(quán)限、條件和程序,遵循便民原則,提高辦事效率。

          第二十一條 村民和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)違法辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊的,可以向有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門反映;有關(guān)人民政府衛(wèi)生行政主管部門對反映的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),調(diào)查處理,并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。

          第二十二條 上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對下級人民政府衛(wèi)生行政主管部門辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊、注銷注冊的監(jiān)督檢查,及時(shí)糾正違法行為。

          第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則

          第二十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:

          (一)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;

          (二)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;

          (三)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;

          (四)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

          (五)獲取報(bào)酬;

          (六)對當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

          第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):

          (一)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);

          (二)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);

          (三)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;

          (四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;

          (五)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。

          第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录,如?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。

          第二十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。

          第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。

          第二十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

          第二十九條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照鄉(xiāng)村醫(yī)生一般醫(yī)療服務(wù)范圍,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。

          第三十條 縣級人民政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展國家規(guī)定的預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助。

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例3

          為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生在公共衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù),做到各司其職,齊抓共管,責(zé)任到人,增強(qiáng)工作責(zé)任心,提高工作質(zhì)量和效率。依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理規(guī)范》和20xx年《涪陵區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法》,特制定本細(xì)則。

          一、組織管理

          1、必須接受白濤社服中心的直接領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),因工作能力不足、辦事敷衍拖沓、不能履行責(zé)任或不服從領(lǐng)導(dǎo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,我社服中心要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,并報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案;

          2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,按要求上墻。

          3、按時(shí)參加例會、上級培訓(xùn),參加一天得10分,遲到、早退一次扣10分,無故缺席一次扣50分。

          二、居民健康檔案

          1、做好建立居民健康檔案的`宣傳工作,及時(shí)準(zhǔn)確收集建檔村民的基本情況,主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄及醫(yī)療等信息。轄區(qū)村民在接受服務(wù)時(shí),為其建立居民健康檔案,并根據(jù)復(fù)診信息及時(shí)補(bǔ)充和更新健康檔案記錄。

          2、配合社服中心組織轄區(qū)居民參加疾病篩查、健康體檢等。

          3、檔案保存良好,按時(shí)把完善的檔案交社服中心錄入存檔。

          4、建檔一個(gè)得1分。

          5、要求:建檔完成率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.6分。

          三、健康教育

          1、及時(shí)發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁、處方、手冊等,每年不少于12種。查登記本和抽查群眾。發(fā)放一種得2分,少發(fā)放一種扣倒1分。

          2、各村設(shè)宣傳專欄一處,每兩月更新內(nèi)容一次;更新一次5分,缺一次扣5分。

          3、每兩月舉辦一次健康知識講座及咨詢活動(dòng);舉辦一次得20分,缺一次扣20分。

          4、健康教育資料保存完整備查;包括通知、簽到冊、照片、講稿等。缺一種扣5分。

          5、要求:群眾核心健康教育知曉率達(dá)70%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.3分。

          四、計(jì)劃免疫

          1、及時(shí)掌握轄區(qū)出生人口信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童,對居住≥3個(gè)月的流動(dòng)兒童進(jìn)行登記,并報(bào)送社服中心完成建證建卡;報(bào)送一個(gè)得2分,漏報(bào)一個(gè)扣2分。

          2、及時(shí)收集、傳達(dá)預(yù)防接種信息資料,及時(shí)報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種異常反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告一例得2分,漏報(bào)一例扣2分。

          3、協(xié)助社服中心完成5歲以下兒童死亡調(diào)查,通知0-6歲兒童到社服中心接受體檢。完成一例得100分,漏報(bào)一例扣100分。

          4、協(xié)助完成入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證和其他指令性任務(wù)。

          5、要求:按時(shí)發(fā)放通知單,通知到位率要求達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分。

          五、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件

          1、履行傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告職責(zé),積極配合參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和應(yīng)急處置工作,配合有關(guān)部門做好傳染病和中毒事件的隔離治療工作,及時(shí)上報(bào)事件信息;疫情處置一件得100分,突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置一件得200分。

          2、熟悉傳染病的診斷和報(bào)告,發(fā)現(xiàn)疑似病例按規(guī)定按時(shí)上報(bào)。

          3、按時(shí)完成結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù),對確診病例進(jìn)行督導(dǎo)管理,協(xié)助開展病人調(diào)查和追蹤。完成和管理一例得10分,漏報(bào)或漏管一例扣10分。

          4、要求:①傳染病報(bào)告率達(dá)100%,查門診日志、處方、傳染病報(bào)告本,卡片,少登記一例該項(xiàng)不計(jì)分。漏報(bào)一例傳染病防治項(xiàng)目全項(xiàng)不得分,并在質(zhì)量考核實(shí)得總分中扣10分;②重大衛(wèi)生事件報(bào)告率和衛(wèi)生非法事件報(bào)告率達(dá)100%,任務(wù)完成率每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。

          六、婦幼保健

          1、掌握本村新婚、孕產(chǎn)婦信息,建立孕產(chǎn)婦登記,做好孕前和孕早期的增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、使用指導(dǎo)工作;

          2、做好孕前隨訪,積極宣傳孕產(chǎn)期保健的基本知識,指導(dǎo)動(dòng)員孕婦產(chǎn)前檢查不少于5次,產(chǎn)后訪視不少于2次,動(dòng)員孕婦住院分娩;動(dòng)員一例得10分。

          3、積極宣傳兒童保健知識,協(xié)助開展兒童系統(tǒng)管理工作;按時(shí)報(bào)告出生死亡信息,報(bào)告一例得2分,漏報(bào)一例扣2分。

          4、孕婦登記并報(bào)告一例得3分,葉酸補(bǔ)服一例得2分,協(xié)助社服中心完成孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測一例得5分,協(xié)助社服中心完成兩癌篩查通知、組織一人得3分。

          5、要求:①孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;②葉酸補(bǔ)服任務(wù)完成率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分;③兒童系統(tǒng)管理率達(dá)85%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.3分。④出生死亡報(bào)告率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。

          6、及時(shí)收集各種資料,完成歸檔;

          七、慢病管理

          1、熟悉和掌握高血壓、糖尿病防治知識,接受居民咨詢;實(shí)行35歲以上居民首診測血壓。

          2、建立本村慢病患者健康檔案,協(xié)助社服中心開展慢病患者的登記建檔,隨訪和管理工作,對確診的高血壓、糖尿病患者建立健康檔案并定期隨訪,詢問病情,對患者用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo);

          3、查門診日志,35歲以上居民免費(fèi)測血壓,糖尿病隨訪查登記,每人次1分。

          4、每年對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行一次體檢,并將體檢結(jié)果交社服中心錄入存檔。體檢每人次1分。

          5、要求:高血壓和糖尿病人規(guī)范管理率均達(dá)90%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。

          八、老年人保健

          1、掌握本村老年人信息,對65歲以上老人進(jìn)行登記;

          2、通知轄區(qū)65歲以上老人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢;

          3、協(xié)助開展老年人健康管理,給予健康咨詢指導(dǎo)、隨訪和疾病干預(yù)。

          4、每登記一個(gè)得1分。

          5、要求:老年人保健管理率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分。

          九、重性精神疾病管理

          1、協(xié)助對重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪,督導(dǎo)患者治療。隨訪一次得5分。

          2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,協(xié)助危急情況緊急處理和轉(zhuǎn)診。

          3、要求:重癥精神病患者規(guī)范管理率達(dá)90%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分。

          十、基本醫(yī)療

          1、嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)基藥政策,實(shí)施藥品”零利潤”銷售,實(shí)行藥品統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送,嚴(yán)禁使用非基藥、不濫用抗生素和激素;2012年1月20日之前非基藥全部下柜。每月20日前交購藥計(jì)劃。一次未交扣當(dāng)月補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

          2、有完整的門診日志,相關(guān)工作記錄,處方書寫符合規(guī)范要求。

          3、嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,做好醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷工作;

          4、做好一次性醫(yī)療用品銷毀工作,并做好記錄。

          5、及時(shí)轉(zhuǎn)診危急重癥患者,做好護(hù)送工作。轉(zhuǎn)診一例得8分。

          6、要求:①門診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方≤20%,門診激素使用處方≤7%,每增一個(gè)百分點(diǎn)扣1分;②門診處方書寫符合率達(dá)90%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;③門診日志完整率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分;④基本藥物占有比例達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分;⑤嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,劃價(jià)符合率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分;⑥常用(無菌)物品消毒、滅菌管理合格率達(dá)100%,醫(yī)療廢棄物管理符合率達(dá)100%,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分,收集、毀形不規(guī)范扣1分。

          十一、滿意度

          1、居民滿意度要求達(dá)70%,隨機(jī)調(diào)查30人,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。

          2、上級機(jī)構(gòu)滿意度要求達(dá)90%,隨機(jī)調(diào)查村委會、街道辦事處有關(guān)部門、衛(wèi)生部門10人,每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例4

          為進(jìn)一步貫徹落實(shí)慶城縣衛(wèi)計(jì)局印發(fā)關(guān)于《20xx年全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)項(xiàng)目慶城縣臨床見習(xí)實(shí)施方案》的通知要求,進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)項(xiàng)目管理,加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,確保轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及國家醫(yī)改政策的順利實(shí)施,結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)院辦公會討論,特制定本制度。

          一、工作紀(jì)律

          1.我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊,并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員,是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的`重要組成部分,所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會公益性事業(yè),應(yīng)受到社會的支持和尊重,并受法律保護(hù)。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動(dòng)態(tài)管理,衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督。

          2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。對不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,每次罰款200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)者每次罰款100元,一年累計(jì)不服從統(tǒng)一分工安排及管理,不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書面請示上報(bào)衛(wèi)生局。

          3、每月20號必須按時(shí)參加鄉(xiāng)醫(yī)例會,不得遲到、早退,如遇特殊情況,及招急來,不得無故缺席,無特殊重大事情一列不得請假,如確實(shí)因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防?崎L請假并說明事由再附以請假條,經(jīng)核實(shí)無誤后給予簽字同意請假,事后必須按時(shí)按質(zhì)完成本次例會所安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實(shí)從重處罰并書面請示上報(bào)衛(wèi)生局。例會遲到、早退者,超過一小時(shí)以上一次罰款50元,超過半小時(shí)不到一小時(shí)一次罰款30元,半小時(shí)以下一次罰款20元。

          4、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無條件接受上級部門派遣,按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作,發(fā)生突發(fā)傳染病時(shí)要按要求及時(shí)做好傳染病的上報(bào)及應(yīng)急接種工作,配合上級部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無故推諉,不聽調(diào)遣者,給予通報(bào)批評,扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報(bào)衛(wèi)生局。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí),一經(jīng)提問或考試不合格者,每次處罰20元,并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個(gè)月,費(fèi)用自理。

          二、醫(yī)療工作

          1、按《處方管理辦法》正確書寫處方,由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

          2、開展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí),嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。

        鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例5

          20xx年7月30日國務(wù)院第16次常務(wù)會議通過,20xx年8月5日國務(wù)院令第386號公布,自20xx年1月1日起施行。

          第一章總則

          第一條

          為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益,保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師法)的規(guī)定,制定本條例。

          第二條

          本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

          村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,依照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理,不適用本條例。

          第三條

          國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。

          縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作。

          第四條

          國家對在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予獎(jiǎng)勵(lì)。

          第五條

          地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,采取多種形式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。

          第六條

          具有學(xué)歷教育資格的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定開展適應(yīng)農(nóng)村需要的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人員。

          國家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥基本知識,運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。

          第七條

          國家鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷;鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加國家醫(yī)師資格考試。

          第八條

          國家鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向村民提供預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)。

          第二章執(zhí)業(yè)注冊

          第九條

          國家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度。

          縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作。

          第十條

          本條例公布前的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,并符合下列條件之一的,可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,繼續(xù)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè):

          (一)已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的;

          (二)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的;

          (三)按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃,接受培訓(xùn)取得合格證書的'。

          第十一條

          對具有縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書,但不符合本條例第十條規(guī)定條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)基本知識的培訓(xùn),并根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門確定的考試內(nèi)容、考試范圍進(jìn)行考試。

          前款所指的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)并考試合格的,可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊;經(jīng)培訓(xùn)但考試不合格的,縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織對其再次培訓(xùn)和考試。不參加再次培訓(xùn)或者再次考試仍不合格的,不得申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

          本條所指的培訓(xùn)、考試,應(yīng)當(dāng)在本條例施行后6個(gè)月內(nèi)完成。

          第十二條

          本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

          不具備前款規(guī)定條件的地區(qū),根據(jù)實(shí)際需要,可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員,或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請執(zhí)業(yè)注冊,進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定。

          第十三條

          符合本條例規(guī)定申請?jiān)诖遽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)持村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的擬聘用證明和相關(guān)學(xué)歷證明、證書,向村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請執(zhí)業(yè)注冊。

          縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)完成審核工作,對符合本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊,發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書;對不符合本條例規(guī)定條件的,不予注冊,并書面說明理由。

          第十四條

          鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的,不予注冊:

          (一)不具有完全民事行為能力的;

          (二)受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請執(zhí)業(yè)注冊之日止不滿2年的;

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