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      2. 醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度

        時間:2022-12-17 08:54:22 管理制度 我要投稿

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度

          在現(xiàn)在的社會生活中,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度1

          新型冠狀病毒傳染性強,并且有一定的致死率,嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康,為抵御該病毒的進一步傳播,國家及省、市下達了一系列文件,全力阻擊新型冠狀病毒。對物資的采購和經(jīng)費管控的相關(guān)文件層層下發(fā),允許特事特辦的前提下,也要做好相關(guān)登記手續(xù)及統(tǒng)計上報工作,以備檢查。

          一、疫情防控采購范圍

          采購與新冠肺炎疫情防控相關(guān)的貨物、工程和服務(wù)。

          二、疫情防控采購流程

          以滿足新冠肺炎疫情防控工作需要為首要目標,建立采購“綠色通道”,可以自行組織采購,緊急情況下可不執(zhí)行政府采購法規(guī)定的方式和程序,采購進口物資無需審批或備案。批量或單項金額 100 萬元以上(含 100 萬)的項目,應(yīng)當報備市新冠肺炎防治工作領(lǐng)導小組,保留相關(guān)采購資料備查,采購的物資符合有關(guān)資產(chǎn)管理規(guī)定的應(yīng)按規(guī)定列入資產(chǎn)管理。

          三、防控物資的管理

          1、健全內(nèi)控制度

          醫(yī)院嚴格各類防控物資的管理制度,健全內(nèi)控制度,按照要求加強采購項目在采購過程中的材料和憑據(jù)管理,備注“疫情防控采購項目”留存?zhèn)洳,事后做好統(tǒng)計登記;完善驗收、入出庫、領(lǐng)用等手續(xù)。達到固定資產(chǎn)核算起點的,應(yīng)及時登記確權(quán)并記入固定資產(chǎn)賬、卡。

          2、明確物資領(lǐng)用原則

          醫(yī)院各部門按照節(jié)約使用、科學使用的原則領(lǐng)用物資,做好負壓病房、發(fā)熱門診、急診科、呼吸科、感染科、檢驗科等重點科室的供應(yīng),尤其要確保有收治疑似病例的科室優(yōu)先使用的原則進行。對于屬于傳染病防治應(yīng)急儲備品種的物資進行管控,做好物資領(lǐng)用的清查盤點。

          3、啟動消毒品應(yīng)急預案

          制劑科啟動消毒品應(yīng)急預案,做好相關(guān)物資驗收、入出庫、領(lǐng)用手續(xù)及統(tǒng)計登記,消毒液的領(lǐng)取應(yīng)優(yōu)先保障防治新冠病毒重點科室,對其余科室嚴格控制領(lǐng)用量。各臨床科室根據(jù)自身情況酌情領(lǐng)用消毒劑,不得額外超量領(lǐng)用,領(lǐng)用量根據(jù)之前日常工作中的實際領(lǐng)用量為準。

          4、藥品管控及保障方案

          疫情防控用藥目錄(以下簡稱“用藥目錄”)由醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)指南協(xié)同相關(guān)專家組成員共同制定。用藥目錄不受我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄限制,在下一次藥委會召開時向藥委會報備。

          藥劑科根據(jù)用藥目錄清單負責采購保障供應(yīng),所有藥品采購必須符合省、市藥品聯(lián)合限價陽光采購相關(guān)文件精神,不在采購平臺的藥品可根據(jù)福建省醫(yī)保藥采有關(guān)規(guī)定備案自主掛網(wǎng)采購,F(xiàn)平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品無法滿足臨床需求的,可在省級平臺實行應(yīng)急采購、零差率銷售,同時向?qū)俚厮幮挡少彛ㄡt(yī)保)經(jīng)辦機構(gòu)進行備案。

          藥劑科應(yīng)當監(jiān)測用藥目錄中藥品庫存情況,針對短缺或供應(yīng)緊張的藥品應(yīng)當每日統(tǒng)計、上報,直至供應(yīng)絕對穩(wěn)定或疫情解除。短缺或供應(yīng)緊張的`藥品,藥劑科可根據(jù)疫情治療需求及供求信息,經(jīng)上報分管領(lǐng)導同意,留存一定數(shù)量做為儲備藥品,以備臨床治療必須使用,該儲備藥品的啟用必須經(jīng)院領(lǐng)導或授權(quán)的職能部門同意方可用于臨床。

          列入用藥目錄中的藥品根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有庫存及市場供應(yīng)情況,醫(yī)務(wù)部、藥劑科可采取限制限科室使用方式以保障疫情防控需要。

          為保障醫(yī)務(wù)人員的安全,我院醫(yī)務(wù)人員為預防需要相關(guān)藥品時,經(jīng)臨床科室申請,醫(yī)務(wù)、院感等相關(guān)職能科室同意并報院領(lǐng)導審批同意,藥劑科可按審批藥品清單及數(shù)量提供給相關(guān)申請科室,并按財務(wù)報銷相關(guān)制度進行報銷。

          如接上級主管部門要求,醫(yī)院承擔的保健或緊急調(diào)用任務(wù)中如需提供藥品的,可由保健辦、醫(yī)務(wù)部等職能部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出申請,院領(lǐng)導審批同意后,藥劑科按清單發(fā)放,并按財務(wù)報銷相關(guān)制度進行報銷。

          5、保證物資儲存量

          相關(guān)物資歸口管理部門根據(jù)疫情發(fā)展情況、醫(yī)院的庫存及科室的需求量保證相關(guān)防護物資的儲備量,及時向供貨商催促供貨。

          四、嚴格資金使用和管理

          醫(yī)院嚴格落實國家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費保障政策的通知精神,嚴格按照規(guī)定的范圍、時限和標準發(fā)放疫情防治人員臨時性補助,不得擅自擴大發(fā)放范圍、時限和提高標準。

          為確保疫情應(yīng)對所需設(shè)備、藥品、防護用品相關(guān)物資、基本建設(shè)、修繕和人員等資金保障到位,要做好疫情防控補助資金申請,及時跟蹤財政補助資金到位情況,對接上級部門做好疫情防控經(jīng)費支出補償工作,按上級文件規(guī)定發(fā)放疫情防治人員臨時性補助。

          五、加強接受捐贈資金和物資管理

          醫(yī)院接受社會各界對本單位的主動公益捐贈獲得的資金和物資,應(yīng)嚴格按照省、市相關(guān)規(guī)定和要求進行管理和使用。

          制定關(guān)于抗擊肺炎接受捐贈的工作流程,成立接受捐贈工作小組,捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部牽頭負責接洽,填寫《捐贈物資登記表》,協(xié)同保障保衛(wèi)部、財務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會、監(jiān)察審計室等相關(guān)部門做好登記統(tǒng)計工作。庫房負責接收、發(fā)放物資。運營管理辦公室、監(jiān)察審計室對捐贈物資、資金的使用情況進行監(jiān)管。

          1、物資捐贈流程

          捐贈第一聯(lián)系人→設(shè)備物資部→保障保衛(wèi)部/客戶服務(wù)部/工會

          捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部負責接洽,填寫《捐贈物資登記表》(表1),會同保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會、財務(wù)部做好登記工作。保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會負責接收、發(fā)放相關(guān)物資和藥品的使用。行政人事部(院辦)負責捐贈回函的審核蓋章。

          2、資金捐贈流程

          捐贈第一聯(lián)系人→財務(wù)部

          捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知財務(wù)部,由財務(wù)部負責接洽,填寫《捐款登記表》(表2),接收款項并做好登記工作。行政人事部(院辦)負責捐贈回函的審核蓋章。

          六、確實做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報送工作

          醫(yī)院建立健全相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)臺賬,及時登記確診患者醫(yī)療費用明細、疫情防控人員臨時性補助發(fā)放情況、疫情防控物資采購情況;健全工作人員考勤登記,規(guī)范疫情防治人員臨時性工作補助發(fā)放管理,完善審批制度和審批手續(xù)。

          財務(wù)部統(tǒng)計匯總醫(yī)務(wù)部、護理部、人事部上報疫情防治直接工作人員和其他參加疫情防控人員姓名、工作時間等臺賬信息,督促分院、社區(qū)設(shè)置臺賬,按規(guī)定標準及時發(fā)放疫情防控人員工作補助,待疫情結(jié)束后向市級財政申請結(jié)算。

          統(tǒng)計確診或疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費用,做好患者醫(yī)療費用統(tǒng)計臺賬,確保財政按規(guī)定據(jù)實結(jié)算醫(yī)院墊付的個人負擔部分的醫(yī)療費用。

          按要求及時報送疫情應(yīng)對處置投入、物資需求情況等相關(guān)報表,務(wù)必及時、準確報送報表,不得弄虛作假、敷衍塞責。

          加強會計核算、財務(wù)管理及風險防控。

          醫(yī)院加強防控經(jīng)費和物資的會計核算與財務(wù)管理,所有資金和財產(chǎn)全部納入財務(wù)部集中統(tǒng)一管理,設(shè)置明細賬目進行單獨核算。醫(yī)院運營管理辦公室對新冠狀肺炎疫情防控經(jīng)費及物資管理的'各類風險進行監(jiān)督管控,保證工作有序開展。

          七、風險防控

          1、審查采購工作

          醫(yī)院參與采購活動的各部門在工作中要主動接受紀委、監(jiān)察、審計、財務(wù)和群眾的監(jiān)督。醫(yī)院紀委、監(jiān)察審計室、運營管理辦公室、財務(wù)部從下列方面對采購工作進行審查:

          (1)采購活動是否符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策的求。

         。2)合同的`條款是否符合相關(guān)要求。

         。3)檢查采購范圍、采購方式、采購程序的執(zhí)行情況。

         。4)對合同的履行情況進行檢查。

         。5)針對有關(guān)部門和人員的舉報材料開展調(diào)查和處理。

          2、堅持采購原則

          參與采購的工作人員在采購過程中堅持公開、公平、公正的原則,嚴格遵守采購工作紀律,若有違反并造成損失的,追究有關(guān)責任人員相應(yīng)的紀律責任。

          3、保證采購質(zhì)量

          新冠肺炎疫情防控采購要保證采購及時、質(zhì)量過關(guān)、數(shù)量準確,驗收工作需要留存憑證,并由具體分工的部門留存。

          4、加強采購過程管理

          加強新冠肺炎疫情防控采購項目過程材料和憑據(jù)的管理,備注“新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控采購項目”留存?zhèn)洳椋潞蠼⑴_賬,做好統(tǒng)計登記。

          5、按程序領(lǐng)用應(yīng)急物資

          各科室在領(lǐng)用應(yīng)急物資應(yīng)該按醫(yī)院相關(guān)程序辦理手續(xù),科室做好應(yīng)急物資的管控,使用過程中應(yīng)本著節(jié)約原則,避免浪費。

          6、杜絕違法違紀行為

          任何部門和個人發(fā)現(xiàn)采購單位及采購人員存在徇私舞弊等違法違紀行為的,及時向同級財政部門或有關(guān)部門舉報。

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          一、閉環(huán)管理工作要求

          1.發(fā)熱門診所有工作人員應(yīng)實行閉環(huán)管理,包括醫(yī)、護、技、藥劑、檢驗、保潔和安保人員等。

          2.進入閉環(huán)管理的工作人員必須完成全程新冠病毒疫苗接種。

          3.閉環(huán)管理工作人員必須經(jīng)過感染預防與控制規(guī)范化培訓并考核合格后方可上崗。

          4.發(fā)熱門診工作人員入口設(shè)置門禁,人員進出實行登記管理。

          5.不允許在隔離區(qū)域內(nèi)用餐,如發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等。

          6.閉環(huán)管理工作人員需要輪轉(zhuǎn)到其他非閉環(huán)管理崗位前,根據(jù)當?shù)匾咔榉揽毓芾硪罂筛綦x7天或14天,并在隔離期間按照要求進行新冠病毒核酸檢測,排除感染后方可返崗上班。

          二、工作人員集中居住點管理要求

          1.閉環(huán)管理人員實行封閉管理,工作科室與居住地兩點一線出行。

          2.安排通勤車點對點接送工作人員,乘坐人員上下車有行程時間記錄。

          3.通勤車司機不參與其他轉(zhuǎn)運工作。

          4.集中居住點應(yīng)做好生活保障和物資保障工作,集中居住人員以無接觸式收取快遞等外來用品。

          5.對集中居住點實行督導檢查,建立抽查工作臺賬。

          三、閉環(huán)管理人員健康監(jiān)測

          1.閉環(huán)管理人員根據(jù)當?shù)匾咔橹笓]部的要求定期做核酸檢測,并可根據(jù)上級文件要求隨時調(diào)整檢測頻次。

          2.如個人健康狀況有異常時,個人或監(jiān)測人員應(yīng)立即報告科室負責人及感控科。

          3.工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即按照《新冠肺炎職業(yè)暴露處置流程》處置并進行風險評估,做好隔離觀察及跟蹤工作。

          四、強化工作人員感控知識培訓

          1.嚴格落實工作人員的相關(guān)培訓,及時傳達國家及省市最新工作指引和要求。

          2.培訓對象應(yīng)覆蓋閉環(huán)管理全體工作人員,培訓內(nèi)容針對不同崗位特點設(shè)定,并對培訓效果進行考核。

          3.因疫情形勢變化和醫(yī)療救治需要,部分人員需要從普通崗位調(diào)整到閉環(huán)崗位時,必須經(jīng)過嚴格培訓、演練和考核,并實施核酸檢測,排除新冠肺炎后方可上崗。

          4.所有工作人員應(yīng)熟練掌握個人防護用品的穿脫流程及注意事項、清潔消毒方法和職業(yè)暴露應(yīng)急處置等技能。

          五、閉環(huán)管理期間后勤保障工作

          1.閉環(huán)工作人員應(yīng)實行合理排班,原則上連續(xù)閉環(huán)管理時間不超過2個月。

          2.強化集中居住人員心理干預和疏導工作,舒緩心理壓力,保障心身健康。

          3.集中居住地點應(yīng)選擇環(huán)境舒適的場所。

          4.各部門形成工作合力,做好一線抗疫人員的關(guān)心關(guān)愛工作,確保抗疫隊伍的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。

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          為貫徹落實“外防輸入,內(nèi)防反彈”的防控策略,切斷疫情傳播的途徑,有效減少交叉感染的風險可能性,切實保障人民群眾健康安全,本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下:

          一、門診患者管理要求

          1、門診患者、陪護等到院都必須正確佩戴口罩、測溫、掃行程碼、掃健康碼,進行流行病學調(diào)查,確認無發(fā)熱及呼吸道癥狀后方可進入醫(yī)院門診。

          2、本院門診實行預約掛號,就診患者嚴格保持一米候診距離,嚴格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”。

          3、禁止醫(yī)院職工將門診患者帶入住院病區(qū)就診。

          二、住院患者管理要求

          1、住院患者入院前,需進行流行病學史調(diào)查,確認無發(fā)熱癥狀及呼吸道癥狀后,并對入院患者和陪同人員進行核酸檢測,或提交3日內(nèi)我省公布的核酸檢測醫(yī)療機構(gòu)出具的核酸檢測報告,確認檢測報告陰性方可住院。

          2、所有病房實行限制出入管理,患者住院期間不得隨意離開醫(yī)院,不能隨意到其他住院患者病房,不聚集,不在公共區(qū)域逗留,更換口罩應(yīng)丟棄在指定位置,謝絕一切探視,嚴禁無關(guān)人員進入病區(qū)。

          3、嚴格執(zhí)行患陪護,固定一名陪護人員,非特殊情況不能隨意更換陪護。

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          一、反應(yīng)迅速,建立應(yīng)急防控機制

          第一時間召集院領(lǐng)導班子討論研究制定醫(yī)院防控方案,成立了以院長為組長的疫情防控工作領(lǐng)導小組,細化分工,明確崗位職責,統(tǒng)一協(xié)調(diào)聯(lián)動。并召開全院大會進行工作布置,堅持全院一盤棋,統(tǒng)一部署,團結(jié)奮戰(zhàn),切實做好新冠肺炎預防與控制工作。取消一切形式休假,全體人員堅守崗位,要求所有醫(yī)護人員履行職責,既要講政治、講大局,又要講科學、講規(guī)范。所有醫(yī)務(wù)人員24小時待命,全面加強防控工作,全力保障人民群眾健康。

          二、細化分類,扎實作好精準培訓

          針對疫情防控進行分組,加強對一線疫情防控醫(yī)務(wù)人員進行穿脫防護用品、發(fā)熱患者的篩查、重點人群監(jiān)測面訪等業(yè)務(wù)培訓,確保人人掌握疫情防控工作內(nèi)容,提高醫(yī)護人員個人防護意識,做好自身防護,保證開展防控工作安全。

          三、嚴陣以待,落實預檢分診要求

          加強發(fā)熱門診管理,重視入院防控第一關(guān)口,在醫(yī)院入口設(shè)立體溫篩查分診處,對所有進入醫(yī)院的人員進行全面篩查,24小時安排人員值守,使發(fā)熱患者能夠安全及時地得到分診診療。

          四、腳踏實地,做實疫情防控工作

          全力做好轄區(qū)內(nèi)崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒,上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點防疫監(jiān)測工作。扎實對本轄區(qū)外來(返鄉(xiāng))人員進行健康情況追蹤排查面訪,確保轄區(qū)群眾的身體健康安全。

          醫(yī)院醫(yī)護小組24小時駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點,對過往車輛逐一進行防疫檢查。

          醫(yī)務(wù)人員對崇州到集賢張石橋公交站車輛進行消毒,上下乘客及過往車輛進行逐一排查。

          對本轄區(qū)來崇人員健康進行追蹤排查,耐心地為群眾宣傳、指導傳染病預防知識。

          五、加強協(xié)調(diào),做好后勤物資保障

          加強與衛(wèi)健局協(xié)調(diào),提前啟動緊急補充購置防護用品及貯備工作,并實行專庫存放、專人管理。各類防護用品做到規(guī)范領(lǐng)用,合理使用,重點保障一線醫(yī)務(wù)人員防護用品發(fā)放,確保每一個口罩都去向分明,避免造成不必要的浪費。通過實行周密的醫(yī)護人員安全防護措施,將防止院內(nèi)感染的各項防護措施到位,有效防止醫(yī)護人員院內(nèi)感染事件發(fā)生。

          六、強化宣傳,認真開展輿論引導

          配合衛(wèi)健康局發(fā)放新冠肺炎防控知識、規(guī)范口罩使用、手衛(wèi)生相關(guān)知識等宣傳資料,充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內(nèi)外的宣傳和健康宣教工作,教育引導廣大群眾增強自我防護意識,提高自我防護能力,以正確的輿論引導群眾認識疫情,避免恐慌。

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          一、基本要求

         。ㄒ唬┲贫☉(yīng)急預案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應(yīng)急預案和工作流程。

          (二)開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

         。ㄈ┳龊冕t(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

         。ㄋ模╆P(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

         。ㄎ澹┘訌姼腥颈O(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。

          (六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。

         。ㄆ撸┘訌娀颊呔驮\管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。

         。ò耍┘訌娀颊呓逃。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。

         。ň牛┘訌姼腥颈┌l(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標準和流程,啟動應(yīng)急預案,配合做好調(diào)查處置工作。

         。ㄊ┘訌娽t(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。

          二、重點部門管理

         。ㄒ唬┌l(fā)熱門診。

          1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。

          2、留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應(yīng)當控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

          3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

          4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。

          5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

          6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。

          7、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

         。ǘ┘痹\。

          1、落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預案并嚴格執(zhí)行。

          2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

          3、醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應(yīng)當按照接治確診患者的要求采取預防措施。

          4、診療區(qū)域應(yīng)當保持良好的通風并定時清潔消毒。

          5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

         。ㄈ┢胀ú^(qū)(房)。

          1、應(yīng)當設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的`消毒和防護用品。

          2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

          3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。

          4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

          5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。

          (四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

          1、建筑布局和工作流程應(yīng)當符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。

          2、對疑似或確診患者應(yīng)當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。

          3、在實施標準預防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

         。1)進出隔離病房,應(yīng)當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。

         。2)應(yīng)當制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。

         。3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當進行規(guī)范的清潔和消毒。

          4、重癥患者應(yīng)當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的`病室不得收治其他患者。

          5、嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。

          6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。

          三、醫(yī)務(wù)人員防護

         。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理,嚴格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。

          (二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。

          1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。

          2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。

          3、為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:

         。1)采取空氣隔離措施;

         。2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;

         。3)眼部防護(如護目鏡或面罩);

         。4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;

         。5)操作應(yīng)當在通風良好的房間內(nèi)進行;

         。6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。

         。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當符合國家有關(guān)標準。

         。ㄋ模┽t(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當及時更換。

         。ㄎ澹┱_使用防護用品,戴手套前應(yīng)當洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當立即流動水洗手。

         。﹪栏駡(zhí)行銳器傷防范措施。

         。ㄆ撸┟课换颊哂煤蟮尼t(yī)療器械、器具應(yīng)當按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。

          四、加強患者管理

         。ㄒ唬⿲σ伤苹虼_診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。

         。ǘ┗颊哌M入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。

         。ㄈ┲笇Щ颊哒_選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

         。ㄋ模┘訌妼颊咛揭暬蚺阕o人員的管理。

         。ㄎ澹⿲Ρ桓綦x的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。

         。┮伤苹虼_診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。

         。ㄆ撸┮伤苹虼_診患者死亡的,對尸體應(yīng)當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化;颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度6

          現(xiàn)將《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引(試行)》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕75號)、《關(guān)于加強疫情期間醫(yī)用防護用品管理工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕98號)和《關(guān)于印發(fā)不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引的通知》(肺炎機制發(fā)〔20xx〕20號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出如下要求,請一并抓好貫徹落實。

          一、統(tǒng)一調(diào)度、分級管理。

          樹立疫情防控全區(qū)一盤棋意識,急需醫(yī)用物資由自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組統(tǒng)一調(diào)度,并指導各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組做好醫(yī)用物資管理和使用工作。各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部具體負責本地區(qū)醫(yī)用物資管理和使用具體工作,嚴禁截留、挪用醫(yī)用物資。實行日調(diào)度工作制,各盟市要按日統(tǒng)計急需醫(yī)用物資儲備、需求等情況,并及時上報自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組,杜絕冒報、漏報、虛報、遲報。

          二、區(qū)別對待、精準調(diào)撥。

          各盟市要制定醫(yī)用物資分配辦法或工作方案,按照“保應(yīng)急、保重點、保薄弱”的原則,根據(jù)疫情防控工作性質(zhì)和風險等級,區(qū)分不同工作場所和人員類別,精準調(diào)撥醫(yī)用物資,切實把有限醫(yī)用物資用在疫情防控關(guān)鍵點、緊要處。醫(yī)用口罩、防護服、護目鏡等當前特別緊缺醫(yī)用物資,要優(yōu)先保障新冠肺炎患者(確診病例、疑似病例)的收治醫(yī)院和赴鄂醫(yī)療(護理)支援隊需求。

          三、高效使用、避免浪費。

          按照國家有關(guān)臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術(shù)指南及行業(yè)標準等,規(guī)范高效使用醫(yī)用物資,做到物盡其用。按照防護級別,合理分配醫(yī)用物資,即不低配高用,產(chǎn)生風險隱患;也不高配低用,造成過度防護。

          四、落細落實、履職盡責。

          各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組要細化工作措施,對醫(yī)用物資區(qū)分種類數(shù)量登記造冊,按日核對到貨、調(diào)撥和庫存等情況,做到賬物相符。各級各類醫(yī)療機構(gòu),特別是新冠狀肺炎患者(確診病例、疑似病例)收治醫(yī)院的主要負責人是本機構(gòu)醫(yī)用物資管理的第一責任人,要提高政治站位,親自安排醫(yī)用物資管理和使用工作。對違反國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)用物資隨意浪費的,按照相關(guān)規(guī)定嚴肅追責問責。

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度7

          一、總體要求

          (一)堅持屬地管理,加強組織領(lǐng)導。各地電影放映場所要嚴格按照屬地黨委和政府統(tǒng)一部署,在各地電影主管部門和衛(wèi)生健康行政部門的指導下做好新冠肺炎疫情防控工作。

          (二)堅持常態(tài)防控,健全應(yīng)急機制。開放營業(yè)的電影放映場所,要繼續(xù)把疫情防控放在首位,毫不放松抓緊抓實抓細各項防控工作,做好防控方案,制定科學可行的具體措施,明確應(yīng)急處置流程,并根據(jù)當?shù)丶部夭块T最新指導意見及時進行動態(tài)調(diào)整,確保安全。

          (三)落實防控主體責任,做到精細化防控。電影放映場所要嚴格執(zhí)行疫情防控規(guī)定,健全防控工作責任制和管理制度,落實本場所防控應(yīng)急預案,把防控責任細化到個人。

          二、員工健康監(jiān)測和管理

          (四)做好員工健康管理。要按照當?shù)匾笞龊脝T工健康管理,掌握員工出行軌跡等情況,對途經(jīng)中高風險地區(qū)人員實行居家或集中隔離醫(yī)學觀察。員工上崗前要檢查體溫,出現(xiàn)發(fā)熱(體溫高于37.3度)、呼吸道癥狀時,要暫停工作、及時報告并就醫(yī)。

          (五)強化疫情防控培訓。員工應(yīng)當減少不必要的外出,避免前往人群聚集場所。放映單位應(yīng)勸導員工春節(jié)期間避免離粵,并對員工開展傳染病預防知識、突發(fā)事件應(yīng)急處置等培訓,確保員工具備必需的防控和處置知識與能力。

          (六)嚴格崗位工作規(guī)范。指導員工做好個人防護,正確佩戴口罩、手套等防護用品。減少人員聚集,加強對員工用餐和工作會議的科學管理。

          三、場所防控管理

          (七)配備防護用品。電影放映場所要配備口罩、手套等防護物資,并在洗手間配備洗手液及消毒用品,為員工和觀眾提供必要防護保障。

          (八)保持良好通風。加強電影放映場所營業(yè)前和營業(yè)過程中空調(diào)通風系統(tǒng)的運行管理,保持電影放映場所空氣清新。

          (九)加強清潔消毒。

          1.大堂、影廳、衛(wèi)生間、走廊、疏散通道等公共區(qū)域,每日不少于2次噴霧消毒。

          2.售取票機、商品售貨區(qū)、自動販賣機、公共區(qū)域座椅、入口閘機、衛(wèi)生間等重點區(qū)域,每日不少于5次擦拭消毒。

          3.影廳座椅扶手、3D眼鏡等觀眾直接接觸物品,每場消毒一次。

          4.做好垃圾分類處理,防疫用品類垃圾應(yīng)定點投放,日產(chǎn)日清。

          (十)加強防疫宣傳。電影放映場所應(yīng)通過設(shè)置提示牌、擺放宣傳品、使用電子顯示屏、播放映前公益廣告片等多種方式,加強疫情防治知識科普宣傳,使員工和觀眾充分了解掌握防治知識、支持配合防控工作。

          四、觀眾進出管理

          (十一)做好入場檢測。電影放映場所應(yīng)配備測量體溫設(shè)施設(shè)備,并安排專人值守。掃驗健康碼,檢查體溫,未戴口罩和體溫37.3度以上者不得進入。在電影院入口配備手消毒劑,引導員工和觀眾做好手衛(wèi)生。

          (十二)調(diào)整售票方式。全部采取網(wǎng)絡(luò)實名預約、無接觸方式售票;原則上每場上座率不得超過75%,并由省電影局在疫情防控部門指導下進行動態(tài)調(diào)整。

          (十三)建立值守制度。安排專人做好現(xiàn)場管理,監(jiān)督進入影院區(qū)域的工作人員和觀眾必須佩戴口罩,對號入座;電影放映期間不得飲食。

          (十四)合理安排場次。電影放映場所減少放映場次,延長場間休息時間,對影廳充分清潔與消毒;不同影廳錯時排場,避免進出場觀眾聚集。

          五、設(shè)施設(shè)備管理

          (十五)做好運行前檢查。清潔打掃放映機房,設(shè)定合理的溫度與濕度區(qū)間,對供電、排風、光源、還音、冷卻等系統(tǒng)進行徹底檢查,及時排查隱患。

          (十六)加強維護保養(yǎng)。做好放映窗口、設(shè)備表面、放映鏡頭、空氣濾塵網(wǎng)、冷鏡及光管、散熱金屬網(wǎng)格等部位或器件的專業(yè)清潔工作。定期進行試放映,防止器件老化。保證耗材的充足儲備。

          (十七)堅持正確操作。在使用放映機、服務(wù)器和還音系統(tǒng)等設(shè)備時,嚴格按照規(guī)定流程進行操作。

          六、突發(fā)情況處置

          (十八)加強溝通聯(lián)動。建立疫情應(yīng)急溝通機制,加強與當?shù)丶部睾碗娪爸鞴懿块T聯(lián)動,發(fā)生異常情況及時上報。

          (十九)做好發(fā)現(xiàn)疫情時的應(yīng)對處置。發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例的電影放映場所,要立即啟動應(yīng)急預案,做好現(xiàn)場管理,配合疾控部門采取隔離措施,加強密切接觸者追蹤、疫點消毒等工作,并及時關(guān)閉場所。

          (二十)一旦出現(xiàn)疫情由低風險調(diào)整為中、高風險的地區(qū),該地區(qū)各類電影活動一律停止,直到調(diào)整為低風險地區(qū)后,再按疫情防控相關(guān)規(guī)定恢復開放。

        醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度8

          一、外科口罩

          預檢分診、發(fā)熱門診及全院診療區(qū)域應(yīng)當使用,需正確佩戴。污染或潮濕時隨時更換。

          二、醫(yī)用防護口罩

          原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等區(qū)域,以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時使用。一般4小時更換,污染或潮濕時隨時更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作,原則上不使用。

          三、乳膠檢查手套

          在預檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等區(qū)域使用,但需正確穿戴和脫摘,注意及時更換手套。禁止戴手套離開診療區(qū)域。戴手套不能取代手衛(wèi)生。

          四、速干手消毒劑

          醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中,手部未見明顯污染物時使用,全院均應(yīng)當使用。預檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)必須配備使用。

          五、護目鏡

          在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)等區(qū)域,以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。禁止戴著護目鏡離開上述區(qū)域。如護目鏡為可重復使用的,應(yīng)當消毒后再復用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護目鏡。

          六、防護面罩/防護面屏

          診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物等噴濺時使用。如為可重復使用的,使用后應(yīng)當消毒方可再用;如為一次性使用的,不得重復使用。護目鏡和防護面罩/防護面屏不需要同時使用。禁止戴著防護面罩/防護面屏離開診療區(qū)域。

          七、隔離衣

          預檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣,隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)使用防滲一次性隔離衣,其他科室或區(qū)域根據(jù)是否接觸患者使用。一次性隔離衣不得重復使用。如使用可復用的隔離衣,使用后按規(guī)定消毒后方可再用。禁止穿著隔離衣離開上述區(qū)域。

          八、防護服

          隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)(房)使用。防護服不得重復使用。禁止戴著醫(yī)用防護口罩和穿著防護服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護服。

          其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需進入相關(guān)區(qū)域時,按相關(guān)區(qū)域防護要求使用防護用品,并正確穿戴和脫摘。

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