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      2. 工傷和解協(xié)議書

        時間:2024-10-21 08:44:40 和解協(xié)議書 我要投稿

        工傷和解協(xié)議書集合(15篇)

          在充滿活力,日益開放的今天,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。我們該怎么擬定協(xié)議呢?以下是小編精心整理的工傷和解協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        工傷和解協(xié)議書集合(15篇)

        工傷和解協(xié)議書1

          甲方:____,(性別)____,(民族)____,身份證號碼:____,系的(親屬關(guān)系)。

          乙方:____,(性別)____,(民族)____,身份證號碼:____,系的(親屬關(guān)系)。

          李元浩,于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

          為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的'基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;

          二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;

          三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。

          四、乙方保證于20____年____月____日前對____遺體進(jìn)行火葬。

          五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

          六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

          七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。

          十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

          甲方:____有限公司(蓋章)。

          乙方:____(捺。┐砣耍

          日期:____日期:____

        工傷和解協(xié)議書2

          甲方:________________

          乙方:________________

          為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費________元、醫(yī)院收據(jù)________元、生活補助________元、護(hù)理費________元、交通費________元,共計________元,上述款項已由甲方全部支付。

          二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

          三、乙方自愿放棄進(jìn)行工傷認(rèn)定、傷殘等級鑒定、續(xù)治費鑒定,經(jīng)甲乙雙方在自愿、平等基礎(chǔ)上多次充分協(xié)商,甲方賠償給乙方:住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護(hù)理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金、輔助器具費用、后續(xù)治療費(包括進(jìn)行再次手術(shù)費用及康復(fù)費用)、供養(yǎng)親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整;綜上所述現(xiàn)甲方應(yīng)付給乙方各項費用一次性補償________元整,________日內(nèi)付清。

          四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

          五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

          六、無論乙方在該次賠償后是否進(jìn)行傷殘等級、續(xù)治費及鑒定等級、數(shù)額的高低如何,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權(quán)利,甲方也自愿放棄退還差額的權(quán)利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關(guān)系、工傷賠償有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何職責(zé)。

          七、本協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的`自愿,是真實意思的表示,不存在本協(xié)議雙方確認(rèn)無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規(guī)的情形以后,自愿進(jìn)行簽字并按印,雙方不得以任何理由反悔。

          八、本協(xié)議為本次事故一次性終結(jié)處理。

          九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔。本協(xié)議一式貳份,雙方各持壹份。

          甲方:_____________________乙方:_____________________

          _______年_______月_______日_______年_______月_______日

        工傷和解協(xié)議書3

          甲方:____________

          乙方:____________

          身份證號:____________

          為了解決乙方在工地受傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”參照《重慶市工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、乙方在____年____月____日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費____元、醫(yī)院收據(jù)____元、生活補助____元、護(hù)理費____元、交通費____元,共計____元,上述款項已由甲方全部支付。

          二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

          三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方受傷期間工資、交通食宿費、護(hù)理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的'掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、就業(yè)補助金等各項費用共計____元整。

          四、甲方同意一次性支付乙方賠償款____元,自本協(xié)議簽訂____日內(nèi)一次性付清。

          五、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞務(wù)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞務(wù)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞務(wù)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

          六、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次受傷賠償及勞務(wù)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

          七、乙方自愿放棄基于雙方勞務(wù)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

          八、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲、乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

          甲方:________乙方:________

          見證人(項目部):________

          ____年____月____日

        工傷和解協(xié)議書4

          甲方:______________

          乙方:_____________,男,身份證號:_____________

          【協(xié)議背景】張前于x年8月23日在神木施工工地發(fā)生工傷事故,x人力資源開發(fā)有限公司已根據(jù)《工傷保險條例》申報工傷,經(jīng)xx市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,傷殘鑒定為八級,停工留薪期為6個月。

          張前停工留薪期滿后,甲方按照乙方意愿為其重新調(diào)整了適合本人的工作。乙方經(jīng)過思考后,提出不想再繼續(xù)工作,并遞交了辭職申請。甲方根據(jù)本人申請結(jié)合國家勞動法律法規(guī)及《xx市工傷保險實施辦法》研究決定同意張三辭職申請。乙方于x年12月20甲方解除勞動合同,解除勞動關(guān)系手續(xù)辦理完畢。至此,根據(jù)《xx市工傷保險實施辦法》等規(guī)定,甲乙雙方進(jìn)行了關(guān)于解除勞動關(guān)系后工傷保險賠償事宜的協(xié)商,并達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

          1、一次性傷殘補助金:

          10各月的本人工資(由社保機構(gòu)支付,以工傷保險機構(gòu)核算為準(zhǔn))

          2、一次性工傷醫(yī)療補助金:

          12個月本市上年度職工月平均工資(x年工資基數(shù)2836元x月)

          一次性工傷醫(yī)療補助金=12x2836=34032元。

          3、一次性傷殘就業(yè)補助金:

          12個月本市上年度職工月平均工資(x年工資基數(shù)2836元x月)

          一次性工傷醫(yī)療補助金=12x2836=34032元。

          4、工傷治療期間食宿、交通費等

          根據(jù)本人提供的票據(jù)合計5231.6元(已支付本人)

          5、停工留薪期工資待遇

          按照工傷發(fā)生前的工資標(biāo)準(zhǔn),支付6個月本人工資

          1500=9000元(已支付本人)

          6、進(jìn)行傷殘鑒定的食宿交通費和鑒定費936元

          以上2-6項合計83231.6元,其中14231.6元已支付本人

          7、補張前x年元月工資1500元

          8、本人同意補繳由企業(yè)代繳的從x年2月至11月的`社會保險個人應(yīng)繳扣款部分,補繳款項與第7項中的1500元抵消。

          9、經(jīng)雙方協(xié)商約定,甲方支付給乙方本協(xié)議約定的各項費用后,甲乙雙方不再有勞動糾紛及因工傷事故產(chǎn)生的任何糾紛,同時終止一切社會保險待遇關(guān)系。

          10、本協(xié)議一式三分,甲方兩份,乙方一份,具有同等法律效力。

          甲方:_____________乙方:_____________

          _____________年_____________月_____________日

        工傷和解協(xié)議書5

          甲方:

          法定代表人/負(fù)責(zé)人:

          地址:

          乙方:

          身份證號碼:

          住址:

          就乙方在甲方工作受傷一事,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性給付乙方(¥:)元人民幣,該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費、停工留薪、護(hù)理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。

          二、乙方在住院治療期間,甲方為乙方已經(jīng)墊付?(¥:)元人民幣,該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據(jù)及用藥明細(xì)應(yīng)當(dāng)交付給甲方作為記賬憑證使用。

          三、乙方針對其自身的.傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢完畢,對自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認(rèn)識和了解。

          四、乙方在簽訂本協(xié)議時沒有受到任何欺詐或者脅迫。

          五、本協(xié)議履行后,乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權(quán)利,均屬于無理要求,相對方可以憑本協(xié)議對抗其無理要求,司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時乙方承諾一旦啟動司法或其他程序,無論乙方是否勝訴或者某項權(quán)利得到確認(rèn),甲方有權(quán)要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項,乙方?jīng)]有任何異議。

          六、自本協(xié)議簽訂之日起,甲、乙雙方勞動關(guān)系終止,乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動關(guān)系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費用由乙方承擔(dān),該費用包括但不限于社會保險費用、檔案費用。

          七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議一式2份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等法律效力。

          甲方:乙方:

          協(xié)議簽訂地點:

          協(xié)議簽訂時間:

        工傷和解協(xié)議書6

          甲方:

          乙方:

          為了解決乙方工傷事宜,依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

          第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          1、因乙方工作受傷,甲方已為乙方申請工傷保險,待工傷保險機構(gòu)將傷殘等級評定、確定賠償數(shù)到位后,甲方將保險機構(gòu)(一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金)實際核銷數(shù)額支付乙方。

          2、乙方放棄要求甲方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。

          3、甲方一次性支付乙方 萬元,作為停工留薪期等工傷待遇的其他補償,乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

          4、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在前三項中。

          5、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾,并且不再追究本公司員工孫紹杰因此次事故的任何民事及刑事責(zé)任。

          6、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,真實意思的表示,不存在威脅等情況,本協(xié)議一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)此為斷,全面切實履行協(xié)議內(nèi)容,不得再

          以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題與甲方無關(guān)。

          本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

          甲方:

          乙方:

          20xx年12月10日。

        工傷和解協(xié)議書7

          甲方:________公司

          乙方:________,性別________,年齡________,身份證號:________________

          住址:________________,聯(lián)系電話:________________。

          乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。

          二、乙方應(yīng)將涉及本事故的.醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。

          自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

          三、違約責(zé)任:

          因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

          甲方:________

          乙方:________

          時間:________________

          時間:_______________

        工傷和解協(xié)議書8

          一、應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形

          根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;或者工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;或者在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;或者患職業(yè)病的;或者因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;或者在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;或者具有法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的.其他情形的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

          二、視同工傷的情形

          根據(jù)《工傷保險條例》第二十五條的規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;或者在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;或者職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,視同工傷。

          三、工傷死亡賠償和解協(xié)議書

          工傷死亡賠償和解協(xié)議書

          甲方:

          法定代表人:

          乙方:

          (乙方近親屬:)

          甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動合同。乙方于____年____月____日在工作期間因工負(fù)傷/死亡。

          根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,一致同意就乙方的工傷死亡賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:

          一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護(hù)理費以及其他費用已由甲方全部支付。共計________元人民幣。

          二、甲方應(yīng)賠償乙方喪葬補助金、一次性工亡補助金共計________元人民幣。

          三、甲方應(yīng)向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金________元人民幣。(參考當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和相關(guān)法律法規(guī))

          四、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。

          五、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆賠償款后,乙方及其近親屬不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

          五、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

          六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。

          甲方:____年____月____日

          乙方(乙方近親屬):____年____月____日

        工傷和解協(xié)議書9

          甲方:

          乙方:

          甲方和乙方民間借貸糾紛一案,已經(jīng)由江陰市人民法院西石橋法庭受理,案號為(20xx)澄商民初字第000號,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就本案達(dá)成以下和解協(xié)議:

          1、乙方承諾:20xx年06月30日前一次性償還所欠甲方款項本金100萬元。

          2、甲方承諾放棄訴訟中關(guān)于利息的訴訟請求。

          3、本案的訴訟費用x元,減半收取元,由x方負(fù)擔(dān)。

          4、甲方承諾本合同簽訂之日起五日之內(nèi)解除查封,合同自解除查封之日起正式生效。

          5、合同簽訂并履行完畢之后,甲乙雙方就本案再無其他法律糾紛。

          6、合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,法院留存一份。

          甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

          聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

          ____________年______月____日____________年______月____日

        工傷和解協(xié)議書10

          甲方:_______________

          乙方:_______________

          為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的'原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、_____年_____月_____日乙方在過程中不慎受傷。乙方經(jīng)治療過程中所發(fā)生的費用已經(jīng)由甲方全部支付。

          二、雙方自本協(xié)議簽訂后解除勞動關(guān)系。

          三、甲方一次性對給予乙方賠償________元。該款包括本合同簽定后乙方的停工留薪工資、交通食宿費、護(hù)理費、住院伙食補助費后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費、輔助器具費、一次性傷殘補助金以及因解除雙方勞動關(guān)系而產(chǎn)生的相關(guān)補償?shù)雀黜椯M用。

          四、上述款項甲方于本協(xié)議簽訂后支付給乙方壹拾萬元整;于年月日前支付乙方元整;其余款項甲方于20____年底前支付完畢,如遇甲方資金困難,甲方可延遲至_____年_____月_____日前付清,甲方如不按期給付,甲方延期按30%的違約金付給乙方。

          五、本協(xié)議簽訂后,關(guān)于本次工傷賠償及解除勞動關(guān)系全部解決完畢,雙方不得向?qū)Ψ街鲝埰渌麢?quán)利。

          六、本協(xié)議是甲乙雙方自愿的,真實意思的表示,經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。

          甲方:___________________乙方:___________________

          日期:___________________日期:___________________

        工傷和解協(xié)議書11

          工傷的概念

          工傷,又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。

          工傷和解協(xié)議書

          甲方:_有限公司

          乙方:_,性別:_,身份證號:_

          甲、乙雙方在自愿平等、協(xié)商一致的.基礎(chǔ)上,就乙方工傷保險賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議條款:

          一、甲方支付乙方工傷保險賠償款包括但不限于醫(yī)療費、交通費、護(hù)理費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等,總額為人民幣大寫圓整(元)。

          二、甲、乙雙方共同確認(rèn),由于乙方于年月日向甲方提出書面辭職,雙方之間的勞動法律關(guān)系于年月日終止,甲方將7日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。

          三、甲、乙雙方均不再就勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟(jì)補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項,向有關(guān)部分投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。乙方不可撤銷的放棄就工傷保險待遇賠償事宜向甲方提出的包括但不限于訴訟、仲裁等一切方式,向甲方主張勞動報酬、社會保險、經(jīng)濟(jì)補償金、賠償金、工傷保險賠償?shù)仁马椉捌渌婕皠趧訝幾h事項、民事賠償事項。

          四、甲、乙雙方共同確認(rèn),至此,甲、乙雙方之間再無其他爭議。

          五、本協(xié)議一式肆份,甲、乙雙方各執(zhí)貳份。

          六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

          甲方:乙方:

          年月日年月日

        工傷和解協(xié)議書12

          甲方:xx公司

          乙方:身份證號:

          乙方委托代辦人:身份證號:

          為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

          第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

          一、乙方被甲方聘為職工, 年 月 日乙方在試用期工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費元、生活補助元、共計元,上述款項已由甲方全部支付。

          二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

          三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間的各項補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的'一切費用及一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等各項費用共計元整(大寫);該款于本協(xié)議簽訂一日內(nèi)一次性付清。

          四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

          五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

          六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

          七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議具有法律效力。

          八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。

          甲方:xx公司 年 月 日 乙方: 年 月 日

          乙方委托代辦人: 年 月 日

          乙方委托代辦人: 年 月 日

        工傷和解協(xié)議書13

          甲方(死者兒子):_____________代理人:_____________代表人(死者其他親戚):_____________

          乙方:_____________代理人:_____________

          茲因搬運貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方敵對協(xié)商分歧,達(dá)成如下協(xié)定,以期共同恪守。

          一、對于因搬運貨物傷亡事故一事,乙方一次性領(lǐng)取甲方補償費用¥_____元(大寫整)。

          1、其中¥_____萬元(大寫整)由乙方以現(xiàn)金方式領(lǐng)取給甲方;

          2、另¥_____萬元(大寫整)現(xiàn)金作為解決死者火化等喪葬事宜收入,由乙方具體掌握應(yīng)用;如果甲方要求進(jìn)步喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥_____萬元(大寫整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜,該部分費用由乙方領(lǐng)取給甲方,由甲方自行支配。

          3、甲方的其他參與事故解決的'親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中,乙方不另行領(lǐng)取;同時,乙方擔(dān)任___年___月___日之前應(yīng)該領(lǐng)取給醫(yī)院的相干費用,之后的相干費用由甲方在上述費用中領(lǐng)取。

          二、本協(xié)定書簽訂后甲乙單方應(yīng)踴躍配合在___年___月___日之前解決終了傷亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當(dāng)要求。

          三、甲乙單方商定,在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的事項后,乙方須于___年___月___日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款項,甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不依照商定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的守約責(zé)任。

          四、甲方承諾:乙方履行終了本協(xié)定后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門、出版機構(gòu)等贊揚、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需求向無關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。

          五、甲方的代表人作為的親戚,參與了整個事故解決過程的協(xié)調(diào)工作,并見證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個過程。

          六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。

          七、本協(xié)定一式三份,單方各執(zhí)一份,由乙方向無關(guān)部門備案一份。

          甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):

          ___年___月___日___年___月___日

        工傷和解協(xié)議書14

          甲方:_________公民身份號碼:________

          乙方:________ 公民身份號碼:________

          鑒于:

          1、 ________年 ________月________ 日 ________時許,甲方于________ 附近用餐,因________ ,因言語不和,甲方與乙方發(fā)生爭吵并于爭執(zhí)過程中造成乙方受傷;

          2、甲方的過錯行為,已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財產(chǎn)損失,對此,甲方深表歉意并決心悔改。

          有鑒于此,現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以茲雙方共同信守履行:

          1、甲方對自己的`行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求乙方予以寬恕。

          2、甲方一次性賠償乙方財產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計幣________ 萬元(大寫:________ 整)。

          3、甲方應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等)均與甲方無關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。

          4、上述款項支付后,乙方不再要求。

          5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度,對甲方的行為給予諒解,并同意請求對本案作調(diào)解處理,不再請求追究甲方的刑事責(zé)任。

          6、若甲方支付上述款項后,乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動要求追究甲方的刑事責(zé)任等情況),乙方應(yīng)將上述款項退還甲方。

          7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執(zhí)一份,公證處留存一份、呈交________ 區(qū)局存檔一份。

          甲方:________

          乙方:________

          ______年________月________日

        工傷和解協(xié)議書15

          甲方:

          電話:

          身份證號:

          乙方:

          住所地。

          法定人:

          針對甲方于____年_____月_____日在北京市朝陽區(qū)因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

          一、賠償金額。

          1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣____元(大寫____:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。

          2、在本協(xié)議第一條第1項確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護(hù)理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護(hù)理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣____元整(大寫:____圓整)。

          二、付款期限。

          在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

          三、甲、乙雙方一致同意:

          自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

          四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

          五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

          六、因為自甲方到乙方工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

          1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;。

          2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

          七、本協(xié)議簽訂后。

          甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的`一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

          八、違約責(zé)任。

          1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民同期貸款利率支付利息。

          2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟(jì)損失。

          九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

          十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

          甲方:

          乙方:

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