鋁合金門窗合同模板(通用6篇)
在人民愈發(fā)重視法律的社會中,隨時隨地,各種場景都有可能使用到合同,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么一般合同是怎么起草的呢?以下是小編收集整理的鋁合金門窗合同模板(通用6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
鋁合金門窗合同1
甲方:
乙方:
依照《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程合同法》的有關規(guī)定本著平等互利協(xié)商一致的原則簽訂本合同。
一、工程名稱:
香樘別墅
二、工程地點:
三、工程范圍 :
斷橋鋁門窗制作安裝、紗窗制作安裝,工程中鋁合金原材料及玻璃,具體型號尺寸等內(nèi)容以測量后的鋁合金制作大樣實圖為準。
四、承包方式:包工包料。
1 、乙方按照協(xié)議指定品牌和生產(chǎn)廠家材料進行采購,運輸,加工制作安裝。如需變更須征得甲方書面認可,否則無條件返工。
2、乙方全面負責承包范圍的成品、原材料的檢測和施工資料及時報驗,確保驗收合格。
五、工程造價合計: 元 。
造 價 明 細 表工程結(jié)束驗收合格后,按照實際加工數(shù)量,實際尺寸結(jié)算。單價按照明細表價格執(zhí)行。
六、主要材料和輔材料的確定:
七、質(zhì)量要求:
1、達到國家驗收標準符合GBT301《建筑工程質(zhì)量驗收評定標準》
2、乙方施工時做好員工技術交底,嚴格按照設計圖紙圖集施工規(guī) 范,以優(yōu)質(zhì)為目標,杜絕工程質(zhì)量通病保證竣工驗收。
3、原材經(jīng)業(yè)主驗收確認,方可加工制作。
4、乙方應加強自檢,負責保護好成品保護,門窗表面應平整光滑,無檫傷等。
5、乙方施工前作好門窗尺寸加工大樣圖以及尺寸分隔,下料尺寸應符合圖紙及圖集要求。
6、門窗框扇應配合嚴密。間隙均勻開啟靈活,搭接寬度與四周一致,鋁合金門窗安裝位置準確最大偏差不準超過2.00mm
7、門窗及其材料堆放清潔、平整、避免雨淋。
8、安裝前按設計圖紙要求檢查門窗的數(shù)量品種規(guī)格,開啟方向,五件密封條是否齊全,不合格給予更換。
9、門窗的抗風壓性、氣密性、水密性、開閉力、隔聲性、隔熱性、尼龍導向耐久性、開閉鎖耐久性經(jīng)檢測合格后方可進行按裝。
10、洞口處劃好中線,水平線檢查上下邊框位置,內(nèi)外朝向,確認無誤后再進行固定。
11、裝入洞口時上下框的中心線應與洞口中心線對齊 ,上下四角及橫框的對稱位置用木楔塞緊,按要求確定門窗墻體厚度,方向,并調(diào)整好垂直度水平及直角。門窗安裝邊框與墻體洞口之間用發(fā)泡劑充填,不得溢出框邊,外墻邊框四周設縫硅膠填平。
12、門窗安裝完畢進行沖淋試驗及雨后檢查滲水情況。
13、如因乙方質(zhì)量問題造成返工延誤工期或罰款,由乙方自負造成的'直接、間接損失。
14、注意對成品保護。
八、安全管理:
1、乙方進入現(xiàn)場必須遵守安全操作規(guī)程和甲方的一切安全制度,對安全隱患要及時整改,甲方有權對違反者進行罰款或責全停工直致終止協(xié)議。
2、乙方必須有專職安全員,做好安全交底工作。做好安全教育。安全檢查和驗收工作。如萬一發(fā)生事故,由乙方負責一切經(jīng)濟損失,甲方有義務協(xié)助乙方做好工作。
九、工期
工期從 年 月 日到 年 月 日共計 天
十、其他:
1、甲方負責協(xié)調(diào)土建與安裝的配合工作。
2、甲方提供場地、水電等設施,費用乙方負責。
3、乙方人員進場遵守甲方的一切制度,遵紀守法,文明施工。
十一、付款方式:
甲方支付乙方總造價的 % 計 元,為預付款?⒐を炇蘸细窈笾Ц逗贤們r款的 %,計 元,余款5%作為質(zhì)保金,工程竣工驗收合格二年后付清。
十二、工程保修:
本工程保修期為二年,從工程驗收通過之日起算。在保修期內(nèi)凡屬于質(zhì)量問題。均由乙方無償保修。
十三、附則:
1、本合同未盡事宜,雙方協(xié)調(diào)解決。
2、本合同壹式二份,甲乙兩方各執(zhí)一份,待各項條款執(zhí)行完畢終止。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
鋁合金門窗合同2
甲方:_________
乙方:_________
一、門窗的訂做
二、甲方必須按甲乙雙方協(xié)商好的合同,精心制圖加工,地彈門外框料厚_________㎜,推拉窗外框料厚_________㎜,隔斷料厚_________㎜,玻璃為4㎜白色,扇子料為通用料。
三、付款方式:預付訂金_________元,開工預付總造價的20%,外框安裝完畢付總造價的`40%,其余工程完工后一次性付清。
四、保質(zhì)保量,精心制作,鋁合金門窗保修期為壹年,地彈簧為運河牌(壹年包換),玻璃保壹年,自行炸爛負責更換。甲乙雙方必須按約定期限完成各自的承諾,如有任何一方違約,承擔對方工程總造價每天5%的違約金。
五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
鋁合金門窗合同3
發(fā)包方: (以下簡稱甲方)
承包方: (以下簡稱乙方)
依照《中華人民共和國合同法》和《建筑安裝承包合同條例》的有關規(guī)定,雙方遵循平等自愿、公平公正和誠實信用的原則,結(jié)合本工程具體情況簽訂本合同,以致共同遵守執(zhí)行。
一、 工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
3、承包內(nèi)容:鋁合金窗制作安裝
4、承包形式;包工包料
二、 甲、乙雙方工作
1、甲方做好工程前期工作,使施工場地具體施工條件,對工程進度、質(zhì)量、工期進行檢查。
2、甲方按合同約定支付工程款,乙方應保證工程進度。
3、乙方根據(jù)甲方的通知及時組織所需的人員、原材料等到達施工現(xiàn)場,服從甲方現(xiàn)場管理,(材料進場須提供材質(zhì)證明及進行復檢)。
4、乙方按現(xiàn)行國家行業(yè)相應規(guī)范、操作規(guī)程組織施工,接受甲方及監(jiān)理方的'監(jiān)督,對出現(xiàn)的質(zhì)量問題無條件返工,保證施工和工程質(zhì)量。
三、作法:
按萬源大酒店門窗作法,工程量及工程價款工程量以實際制作的門窗面積結(jié)算。門窗統(tǒng)一單價為 元/m2。另在按合同單價基礎上計取 %費用。
四、工程款支付
甲乙雙方自簽訂合同之日起,外框安裝完畢后,甲方應支付總工程款的 %,內(nèi)扇安裝完畢甲方應支付總工程款的%,驗收合格后甲方應支付總工程款 %,余款5%在一年保修期滿后一次性付清。
五、 開竣工日期、工程質(zhì)量約定等
1、年月年月方通知時間開始安裝,工期為 天)。
2、開工日期以合同簽字之日起計算,因甲方未按約定完成工作,影響工程進度,工期順延;因現(xiàn)場不可抗拒自然災害、停電等意外因素影響,工期順延,如因乙方自己的原因則工期不順延。
3、工程質(zhì)量按國家《建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗收規(guī)范》標準施工,并按國家有關工程質(zhì)量檢驗評定標準驗收,乙方要嚴格控制外墻窗周邊的施工工藝,杜絕門窗周邊滲水,(包括節(jié)能驗收必須合格)。
4、工程完工后由乙方通知甲方,甲方應及時組織有關人員進行驗收,乙方應出示有關資料交給甲方(其中工程驗收時間根據(jù)工程總竣工驗收時間確定)。如工程質(zhì)量不合格,乙方應及時派人返工,返工費用均由乙方負責。
5、乙方必須服從甲方指揮,聽從甲方安排。門窗材質(zhì)采用:振升鋁材,壁厚1。2mm(帶紗窗)。門窗鋁材顏色為深灰色(以甲方確認的小樣為準)。所有五金配件采用國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)合格產(chǎn)品,玻璃采用: 5+9A+5白色玻璃。以上所有材料均先送小樣甲方認可后再制作及安裝。乙方需要按報價表中所選用型材規(guī)格、五金、輔材進行制作安裝,不得隨意變更(乙方報價表作為合同附件)。
六、施工配合費及工程稅金費用由甲方自行承擔。
其他如制作安裝費、包裝運輸費、措施費、檢測費、安全費、管理費、利潤等均包含在綜合單價內(nèi)。
七、安全生產(chǎn)、文明施工
施工方應按安全技術操作規(guī)程施工,如發(fā)生一切安全事故,由乙方自動負責,費用自理。施工現(xiàn)場不亂堆亂放,保障施工現(xiàn)場的整潔。
八、違約責任
1、乙方違約不能按時完工,超過的工期按每超過一天罰款人民幣20xx元以此類推。甲方從乙方工程款中扣除。由于不可抗力的原因或甲方原因造成工期延長,乙方不負任何責任。
2、因甲方原因造成停工面導致乙方的額外費用和損失,應由甲方承擔全部責任和費用。
九、保修、爭議等
本工程保質(zhì)期一年,保質(zhì)期內(nèi)非人為損壞的質(zhì)量問題,乙方無條件提供免費保修。保質(zhì)期滿后的質(zhì)量問題,由乙方負責維修或更換,僅收取材料費。工程所有權和經(jīng)營權不得轉(zhuǎn)包,如乙方轉(zhuǎn)包,甲方有權收回承包權。合同發(fā)生爭議,可申請仲裁,仲裁及訴訟費用由違約方承擔。
十、本合同應配合門窗設計方案中提供的一切技術要求及對窗型、材質(zhì)、玻璃、五金配件的質(zhì)量要求,進行制作及安裝。
十一、合同的生效和終止
本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,從簽字蓋章之日起生效,到竣工結(jié)算付完工程款為止。未盡之事宜,另行簽訂補充協(xié)議,具有與本合同同等的法律效力。
發(fā)包單位名稱(蓋章): 法定代表人:
承包單位名稱(蓋章): 法定代表人:
年 月 日
鋁合金門窗合同4
甲方:
乙方:
依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關法律、行政法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠信的原則,雙方就本工程施工事項協(xié)商一致,訂立本合同。
一、工程概況:
工程名稱: 河北省北戴河管理局新建暑期休養(yǎng)用房斷橋鋁合金門窗工程 工程地點: 秦皇島北戴河鷹角路7號
工程內(nèi)容:綜合服務樓、新建正省休養(yǎng)用房A#、B#樓、副省休養(yǎng)用房(1#—5#)樓外圍門窗工程
工程承包范圍及方式:包工包料
承包范圍:斷橋鋁合金窗、斷橋鋁合金門、隱形紗窗制作、安裝 承包方式:包工包料 質(zhì)量標準:合格
二、合同價款:
注:以上工程面積為圖紙面積,以最終實際發(fā)生面積數(shù)為準,工程單價一次性包死,無論材料上浮與下調(diào),工程暫估價為:1333860元(大寫:壹佰叁拾叁萬叁仟捌佰陸拾元整)。結(jié)算價=竣工后的實際施工面積(門、窗框外皮尺寸確認)x固定單價,以總包項目部開具的分承包工程質(zhì)量完工證為準;隱形紗窗數(shù)量為暫估,以最終實際發(fā)生數(shù)量為準。
1、以上工程單價含斷橋鋁窗的制作、運輸、安裝費用,含企業(yè)的管理費用、稅金、含一組門窗檢測費用及現(xiàn)場施工用水電費用等(不含現(xiàn)場施工土建配合費,不含窗的清潔費。)
2、如遇下列情況,合同單價調(diào)整:
<1>因甲方原因引起型材、玻璃、五金等材料的使用量發(fā)生重大變化;
<3>新增的項目;
三、分承包工程付款方式:
1、合同簽定3日內(nèi)支付合同價款的10%為工程預付款;
2、窗框進場安裝完成后支付合同價款的40%為工程進度款;
3、固定玻璃及窗扇安裝完成經(jīng)甲方驗收合格后付至合同總價的90%;
4、工程結(jié)算完成后付至工程結(jié)算總價的95%;
5、剩余工程結(jié)算總價的5%為工程質(zhì)保金,保修期為一年,保修期滿一年后一次性付清(無息),保修期自開具分項工程驗收完工證之日開始計算。
四、分承包工程工期:
施工進度按照總包項目部及甲方要求,嚴格按總承包項目部審批后的施工進度計劃進行,不得延誤,現(xiàn)場土建不具備條件的情況下不計算在內(nèi),乙方因自身原因不能按要求的工期完工,每延誤一天,按200元罰款。工期超過10天,甲方有權終止乙方的施工資格并清場,乙方必須賠償由此造成的各項損失。
五、雙方施工現(xiàn)場代表:
乙方在施工中必須接受甲方、建設單位、監(jiān)理等單位現(xiàn)場代表的監(jiān)督檢查,出現(xiàn)問題及時整改,否則,甲方有權對乙方進行經(jīng)濟處罰或終止乙方的施工資格,乙項必須賠償由此造成的各方損失。監(jiān)理單位現(xiàn)場代表: 趙崢 甲方現(xiàn)場代表: 張新全 乙方現(xiàn)場代表: 張玉勝
六、分承包工程質(zhì)量要求:
乙方按照國家及省市現(xiàn)行的施工質(zhì)量標準、規(guī)范和甲方審定后的設計圖紙、施 工方案、施工進度計劃、總包項目部技術交底要求(門窗技術要求)完成所承包工程,質(zhì)量達到合格標準。如施工時達不到合格標準,甲方有權對乙方進行經(jīng)濟賠償或終止乙方的.施工資格,乙方必須賠償由此造成的各項損失。
七、安全生產(chǎn)文明施工要求:
1、乙方應嚴格執(zhí)行國家、省市及甲方制定的安全操作規(guī)程和安全規(guī)定,服從總包 單位安全管理。因乙方原因造成的安全事故,由乙方負全責,甲方將酌情降低乙方的承包價格或終止乙方的施工資格,乙方必須賠償由此造成的各項損失。乙方施工中,甲方將對乙方違反規(guī)定的行為進行經(jīng)濟處罰。
2、乙方施工時應嚴格遵守甲方的現(xiàn)場文明施工管理制度,做到文明施工,三清六 好,否則,甲方有權酌情降低乙方的承包價格或終止乙方的施工資格并清場,乙方必須賠償由此造成的各項損失,乙方施工中,甲方將對乙方違反規(guī)定的行為進行經(jīng)濟處罰。
3、乙方施工時應根據(jù)分承包工程的特點采取相應的環(huán)境保護措施,防止或減少對 環(huán)境的污染,否則,甲方有權對乙方進行經(jīng)濟處罰或終止乙方的施工資格,乙方必須賠償由此造成的各項損失。乙方施工中,甲方將對乙方違反規(guī)定的行為進行經(jīng)濟處罰。
八、成品保護:
乙方應做好在工程施工期間的分承包工程的成品、半成品的保護工作,由于保護不利造成的損失由乙方負責,造成他方損失時必須全額賠償。由于他方原因造成分承包的損壞,乙方通知甲方予以協(xié)調(diào),由責任方負責維修或分承包方修復,由責任方承擔費用。
九、工程保修規(guī)定:
工程竣工驗收合格開具分項工程驗收完工證后,進入保修期,所承包工程保修 期為1年。保修金按照所承包工程結(jié)算總價的5%進行扣留,保修期結(jié)束無質(zhì)量問題后一次性付清(無息)。保修期內(nèi),乙方在接到甲方保修通知后24小時內(nèi)必須派維修人員到場維修,否則,甲方有權安排維修事宜,費用從乙方保修金中雙倍扣除。
十、勞動保障:
乙方必須對所承包工程的施工管理負全責。乙方不得以任何理由拖欠工人工資,如果乙方未結(jié)清工人工資,甲方不負擔任何責任,若因此給甲方造成損失,均由乙方負責。乙方保證其作業(yè)班組內(nèi)沒有50歲以上及年老體弱人員。由此給甲方造成的損失,均由乙方負責。
十一、門窗技術要求:
。ㄒ唬⿺鄻蜾X合金門窗
1、型材:采用天津佰億(大邱莊)60B系列斷橋鋁,表面靜電粉末噴涂,國產(chǎn)尼龍隔熱條,外麻面內(nèi)光面,顏色:按照確認樣品驗收。
2、配件采用青島楊氏立興優(yōu)質(zhì)門窗五金配件。
3、玻璃:均選用6+12A+6mm外片LOE—E玻璃,落地窗下亮玻璃雙鋼化處理,門扇玻璃雙鋼化,單塊玻璃面積超過1。5平米雙鋼化。
4、窗開啟方式為外開,固定玻璃內(nèi)上,窗開啟部分加裝轉(zhuǎn)向材,內(nèi)裝隱形下拉式隱形紗窗,門全部為外開門。
5、固定玻璃內(nèi)外側(cè)塞三元乙丙膠條,窗扇玻璃外側(cè)打耐侯膠,內(nèi)側(cè)塞三元乙丙膠條。
6、窗框與墻體間用聚胺脂發(fā)泡填充,保證彈性連接,窗框外口打黑色創(chuàng)宇中性耐侯防水膠,窗框內(nèi)口打白色創(chuàng)宇1#白色密封膠。
十二、其它:
1、乙方向河北省社會公益項目建設管理中心提供發(fā)票。
2、乙方進場時,乙方必須提供本合同要求的材料生產(chǎn)合格證、備案證;僅適用于本工程的材料檢測報告等相關資料,并對所供材料質(zhì)量負責。
3、乙方負責窗的三性能檢測,在甲方、監(jiān)理監(jiān)督下由乙方報送,費用由乙方承擔。其他要求詳見項目部技術交底。
4、計算規(guī)則:門、窗框外皮尺寸確認。
5、甲方提供水電接點,費用由施工單位承擔。
6、機械設備:自帶。
7、現(xiàn)場文明施工:按照總包項目部制定的現(xiàn)場文明施工標準施工,并接受總包項目部的監(jiān)督、指導。
8、消防:執(zhí)行國家相應標準。
9、勞動力人員保證:根據(jù)工程需要安排勞動力,保證工程順利進行。
10、本承包任務范圍內(nèi)無任何零用工簽證,本承包任務范圍外的零用工按100元/天計算。
11、本合同一式十份,甲方八份、乙方兩份,雙方簽字蓋章后生效;本合同自保修款結(jié)清后自動終止。
12、合同執(zhí)行中,雙方發(fā)生爭執(zhí),協(xié)商解決,協(xié)商不成時提交工程所在地法院提起 訴訟。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
鋁合金門窗合同5
發(fā)包方(甲方):
承包方(乙方):
依據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》及其他有關法律、行政法規(guī),經(jīng)雙方友好協(xié)商,訂立本合同,以便共同遵守。
一、工程概況:
1、工程名稱:水西茶廠農(nóng)家樂飯店。
2、工程內(nèi)容:鋁合金門窗制作、安裝。
3、工程地點:常州市溧陽市水西鎮(zhèn)
二、合同價款:
本工程總造價約(人民幣大寫): 元,價格: 元/平方米。
三、結(jié)算方式:
雙方簽訂合同后,甲方支付乙方備料款計3萬元整,窗外框安裝完畢經(jīng)甲方驗收后一周內(nèi)付工程款2萬元整,窗扇和玻璃安裝完畢共同驗收合格一周內(nèi)付工程款2萬元整,余款在驗收合格后一年質(zhì)保期內(nèi)無質(zhì)量問題,甲方于一年質(zhì)保期滿后一周內(nèi)付清。
四、材料使用約定:
1、鋁合金窗型材采用802系列節(jié)能型材,顏色為甲方認可顏色為準,型材壁厚1.2mm。
2、玻璃選用雙鋼花格中空玻璃。
3、本工程門窗配件選用雙輪配件。
五、工期:
按甲方施工要求。
六、工程質(zhì)量要求:
門窗的制作應符合設計及國家規(guī)定的驗收標準。
七、違約責任:
承包方責任:
1、因施工造成不符合合同規(guī)定的,負責無償修理或返工。
2、工程不能按合同規(guī)定的工期交付使用的',償付逾期違約金。造成損失的,還要賠償甲方的損失。
發(fā)包方的責任:
1、未按照合同的規(guī)定履行自己的工作,應賠償承包方由此造成的實際損失。
2、工程中途停建、緩建或由于設計變更及設計錯誤造成的返工,應采取彌補或減少損失,同時承擔乙方由此造成的實際損失。
3、不按合同拔付工程款,按銀行有關逾期付款辦法的規(guī)定償付承包方賠償金。
八、售后服務及保修:
保修期為驗收合格當日起一年內(nèi),如出現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方負責免費維修,非質(zhì)量原因,乙方不負責維修。
九、附則:
1、雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議,由合同履行地法院管轄。
2、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
鋁合金門窗合同6
發(fā)包方:_________(以下簡稱甲方)
承包方:_________(以下簡稱乙方)
經(jīng)甲乙雙方認真友好協(xié)商,本著互惠互利的原則,門窗工程制作安裝達成下述條文:
第一條概況
一、項目名稱:_________
二、地址:_________
三、工程范圍:瑪多景區(qū)、商業(yè)街工程項目中的所有房屋鋁塑、塑鋼、鋁合金門窗制作及安裝工作。面積約_________m2。
第二條工程承包方式包工包料。
第三條工期要求本項目總工期為60天;
第四條工程質(zhì)量等級合格
1、符合《塑料門窗安裝及驗收規(guī)程》JG/T103—96標準,達到合格交驗要求。
2、乙方按圖紙數(shù)量及現(xiàn)場實際尺寸詳細核實后方可加工。由于加工數(shù)量尺寸與現(xiàn)場實際不符造成的經(jīng)濟損失由乙方自行承擔。
3、加工門窗成品質(zhì)量,由甲方負責委托西工程質(zhì)量檢測中心進行“三密”試驗,檢測合格,由該中心提供合格檢測報告,已方承擔檢測費用,檢測不合格費用由乙方承擔,并承擔由此造成的一切經(jīng)濟損失。
第五條工程合同價款
本項目鋁合金門窗工程量約為_________m2。鋁塑單價_________元/平米、塑鋼單價_________元/平米、鋁合金單價_________元/平米工程總價暫定為_________元。結(jié)算時按實際工程量乘以相應的單價進行結(jié)算。
第六條工程款的支付
1、本工程門窗框安裝完以后付總款50% 。
2、玻璃扇安裝完付總款70% 。
3、工程全部完工,經(jīng)有關部門進行竣工驗收合格后,付至總款的.97% 。
4、余款3%為保修金壹年期滿后一次付清。
第七條雙方責任
1、甲方給乙方提供加工場地、電源、住宿點。
2、乙方負責其產(chǎn)品保護,并承擔因產(chǎn)品保證不到位而造成的經(jīng)濟損失。
八、安全:乙方人員進入施工現(xiàn)場,必須服從項目安全的有關規(guī)定,加工安裝全過程,必須采取相應的安全保證措施,按安全生產(chǎn)操作規(guī)程戴好安全帶,施工期間發(fā)生的一切安全事故均由乙方承擔全部責任及經(jīng)濟損失。
九、本合同一式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________
_________年________月_______日_________年________月_______日
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