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      2. 全民健康生活方式行動項目匯報

        時間:2024-11-03 22:34:28 匯報 我要投稿
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        全民健康生活方式行動項目匯報范文

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        全民健康生活方式行動項目匯報范文

          一、項目的實施背景

          (一)解決問題需要。

          1、醫(yī),F(xiàn)狀。醫(yī)保資金的使用控制在人社部門,而病人的就醫(yī)診療在醫(yī)療衛(wèi)生單位,資金安全不可控,騙保問題、資金浪費(fèi)現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)存在。

          2、醫(yī)療現(xiàn)狀。醫(yī)療資源區(qū)域分布不合理,相互之間存在技術(shù)、信息等壁壘,造成攤大餅式的同質(zhì)化競爭。非正常手段拉病源、過度醫(yī)療等問題比較突出,既造成醫(yī)療資源、醫(yī)保資金的浪費(fèi)和財政負(fù)擔(dān)的增加,又加重了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān),給患者的身心造成傷害。

          3、醫(yī)藥現(xiàn)狀。藥品流通成本居高不下,以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象依然存在,藥價虛高的問題仍然突出。藥品費(fèi)用支出比例過高是造成群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)和財政負(fù)擔(dān)加重的瓶頸因素。

          4、醫(yī)政現(xiàn)狀。治療與預(yù)防分家,重治療輕預(yù)防的現(xiàn)象,防治結(jié)合、醫(yī)防融合的管理服務(wù)機(jī)制尚未建立。5、就醫(yī)現(xiàn)狀。就醫(yī)秩序紊亂,“虹吸現(xiàn)象突出”,三甲醫(yī)院特別是京津地區(qū)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患。

          (二)社會群眾需求。

          可防可治的慢性病成為居民的第一死因,耗費(fèi)了最大的醫(yī)療資源和最多的醫(yī)療費(fèi)用,形成了居民最大的心里恐慌,急需有效的應(yīng)對策略。

          (三)上級政策要求。

          《健康中國“x”規(guī)劃綱要》、《中國防治慢性病中長期規(guī)劃》、《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》等一系列文件的出臺,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指明了方向,也是“健康XX品質(zhì)醫(yī)療”項目實施的主要政策依據(jù)。

          二、項目的實施原則

         。ㄒ唬﹫猿忠匀藶楸。

          始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,滿足人民多層次多元化的健康需求,不斷增強(qiáng)群眾獲得感和幸福感,讓群眾享受高品質(zhì)的健康服務(wù)。

         。ǘ﹫猿终鲗(dǎo)。

          健全“政府主導(dǎo)、部門合作、社會動員、群眾參與、專業(yè)隊伍支撐”的健康促進(jìn)體系,構(gòu)建“無病能防病、防病有指導(dǎo)、有病合理治、治療有協(xié)助、診療有監(jiān)督”的健康保障機(jī)制。

         。ㄈ﹫猿执蠼】道砟。

          首先堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移、防治融合;推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變;其次將健康融入所有政策,普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

          (四)堅持分段實施。

          突出重點(diǎn),試點(diǎn)先行,有序推進(jìn)。前期主要選擇部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展心腦血管疾病防控體系建設(shè),在此基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗,逐步擴(kuò)大。

          三、項目的主要目標(biāo)

         。ㄒ唬┖侠砜杉、全健康全維度且群眾積極參與的衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。

          (二)主要健康風(fēng)險因素得到有效控制,慢性病發(fā)病率、重大疾病發(fā)病率明顯降低。

          (三)健康生活方式基本普及,人民健康素養(yǎng)明顯提升,身體素質(zhì)和健康水平明顯提高。

         。ㄋ模┽t(yī)療整體費(fèi)用逐步減少、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕的雙贏目標(biāo)基本實現(xiàn)。

          四、項目的主要內(nèi)容

         。ㄒ唬(gòu)建健康聯(lián)合體(簡稱“健聯(lián)體”)。

          以心腦血管疾病為切入點(diǎn),按慢性病發(fā)生發(fā)展過程合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立由基層衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及國家?漆t(yī)療科研機(jī)構(gòu)等組成的,集預(yù)防、治療、康復(fù)“三位一體”的健康聯(lián)合體,在國家專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,建立XX市多病種防治中心,形成層級分明、職責(zé)明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的防控健康服務(wù)體系。

          第一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院。1、職能定位:①生活方式管理(入口);②慢性病危險因素篩查及早診早治;③疾病后期康復(fù)治療;④重大診療行為的參與及審核;⑤分級診療建議及轉(zhuǎn)診;⑥醫(yī)保審核。2、服務(wù)模式:采用以簽約服務(wù)、團(tuán)隊服務(wù)為主的2+X模式,即家庭醫(yī)生、護(hù)士(村醫(yī))專業(yè)醫(yī)生池內(nèi)醫(yī)生(專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊)。

          第二,市內(nèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、職能定位:①慢性病早篩早治;②慢性病急癥期救治。2、配套實施:在國家級?漆t(yī)院指導(dǎo)支持下建立各類慢病防治中心。按照分階段實施的思路,首先建立XX市心腦血管疾病防治中心,在XX阜外醫(yī)院、天壇醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)下建立規(guī)范心腦血管疾病的救治流程。

          第三,地區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其職能定位是:慢性病中后期治療;疑難雜癥治療。

          第四,國家級?漆t(yī)療科研機(jī)構(gòu)。其職能定位是:慢性病防治規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)制定;專業(yè)技術(shù)指導(dǎo);罕見病例診治。

         。ǘ┩苿印叭t(yī)聯(lián)動”改革。

          堅持以醫(yī)療體系改革為核心,以支付方式和藥品流通體系改革為支撐,推動“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革,增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。出臺基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效改革方案,提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇水平和參與健康管理的積極性;改革醫(yī)保支付方式,實行差異化報銷,引導(dǎo)群眾注重預(yù)防、有序就醫(yī);落實醫(yī)藥改革政策,優(yōu)化藥品流通秩序,取消公立醫(yī)院藥品加成,降低醫(yī)藥費(fèi)用。

         。ㄈ╅_展以健康管理為核心的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

          組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,推行“2+X”團(tuán)隊服務(wù)模式,實行網(wǎng)上簽約和書面簽約相結(jié)合,優(yōu)化以預(yù)防為重點(diǎn)的簽約服務(wù)包,提升簽約可及性,增強(qiáng)簽約居民的獲得感;強(qiáng)化家庭醫(yī)生健康守門人的職責(zé),探索對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)?傤~付費(fèi),發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費(fèi)控制中的作用,引導(dǎo)有序就醫(yī),雙向轉(zhuǎn)診;完善家庭醫(yī)生績效考核政策,對群眾滿意、表現(xiàn)優(yōu)秀的家庭醫(yī)生,在職稱、工資、福利方面給予政策傾斜,合理提高收入水平,增強(qiáng)家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的積極性;注重對家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)能力建設(shè),提高家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。

         。ㄋ模┘訌(qiáng)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。

          加快建設(shè)和完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,強(qiáng)化公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同;發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的引領(lǐng)作用,開發(fā)制作健康醫(yī)療應(yīng)用程序(APP),大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預(yù)約分診和檢查檢驗結(jié)果查詢、隨訪跟蹤、醫(yī)保審核等應(yīng)用,優(yōu)化形成規(guī)范、共享、互信的診療流程;推進(jìn)大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生與專科醫(yī)生的數(shù)據(jù)資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,建立遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù),完善醫(yī)保審核功能,健全檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)共享機(jī)制。

         。ㄎ澹﹦(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)。

          以創(chuàng)建省級慢病綜合防控示范區(qū)和開展全民健康生活方式行動為契機(jī),推動我市健康管理工作水平全面提升;以二級醫(yī)院為依托,在XX阜外醫(yī)院、天壇醫(yī)院指導(dǎo)下建立XX市心腦血管疾病防控治療中心。在中國健康促進(jìn)基金會和國家級腫瘤?漆t(yī)院支持下建立XX市胃腸道腫瘤防治中心,通過大便潛血、胃蛋白酶原和電子乙結(jié)腸鏡、磁控胃鏡膠囊進(jìn)行早期診斷,結(jié)合公共衛(wèi)生專項和醫(yī)療保險,建立腫瘤防控長效機(jī)制。開展健康宣傳“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”和健康大講堂活動,提高全民健康意識;建設(shè)以心腦血管疾病防治和“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康牙齒、健康體重、健康骨骼)為主題的健康廣場,開展健康監(jiān)測評估和健康宣傳教育。

         。┐蛟焯厣捌焚|(zhì)醫(yī)療”。

          以醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化為抓手,通過提高衛(wèi)生管理水平、健康服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)能力,實現(xiàn)品質(zhì)醫(yī)療。充分利用質(zhì)量學(xué)校,加大對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度,并與國家級醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)建立雙向互通培訓(xùn)機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力;針對病種優(yōu)化診療路徑,降低診療費(fèi)用,節(jié)約醫(yī)療資源,推進(jìn)治療標(biāo)準(zhǔn)化;與二級以上醫(yī)院建立長效合作機(jī)制,開通綠色轉(zhuǎn)診通道,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程;推行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。

          五、項目的進(jìn)展情況

         。ㄒ唬秾嵤┮庖姟烦雠_。

          XXXX年7月20日市政府召開了政府常務(wù)會,出臺了《關(guān)于開展“健康XX品質(zhì)醫(yī)療”行動的實施意見》,并成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。

          (二)試點(diǎn)單位確定。

          項目的試點(diǎn)單位已經(jīng)確定:一個社區(qū)(驊中社區(qū)服務(wù)中心)、一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(官莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院)、兩個二級醫(yī)院(XX市中醫(yī)醫(yī)院、XX市神農(nóng)居醫(yī)院),目前試點(diǎn)單位已經(jīng)按照實施方案的要求開展工作。

          (三)區(qū)域人口健康信息化平臺初具雛形。

          從XXXX年開始衛(wèi)計局與河北世窗信息股份有限公司、XX市農(nóng)村信用合作聯(lián)社簽訂三方項目合作協(xié)議,采用PPP模式進(jìn)行人口健康信息化項目建設(shè)。目前已完成了“一中心、三平臺”建設(shè)及與國家、省信息平臺的密鑰對接,數(shù)據(jù)中心正式運(yùn)行,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)改造已經(jīng)完成,數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通的環(huán)境已經(jīng)形成,居民健康卡的發(fā)放條件已經(jīng)成熟,手機(jī)APP軟件的開發(fā)基本結(jié)束,先正在試運(yùn)行階段。

         。ㄋ模┰圏c(diǎn)單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作有序推進(jìn)。

          簽約醫(yī)生和簽約團(tuán)隊基本確立,相關(guān)的職能、制度和任務(wù)正在制定過程中。由中國健康促進(jìn)基金會牽頭,太平洋保險公司本著雙贏的原則合作參與“健康XX品質(zhì)醫(yī)療”項目,先期投資150萬元用于試點(diǎn)單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并初步制定了對家庭醫(yī)生的《績效管理考核方案》(征求意見稿)。

         。ㄎ澹┲黝}健康廣場完成選址。

          暫定在西湖公園和文星湖公園建設(shè)兩個主題健康廣場,先期進(jìn)行試點(diǎn),試點(diǎn)成功后在全市逐步推開。

          (六)試點(diǎn)單位基層醫(yī)改開始破題。

          針對基層試點(diǎn)單位的績效改革方案初稿形成,主要包括擴(kuò)大試點(diǎn)單位的用人權(quán)、決策權(quán)和收入結(jié)余分配權(quán),提高家庭醫(yī)生待遇水平,建立獎優(yōu)罰劣機(jī)制等內(nèi)容。

          六、下一步的打算

          按照“健康XX、品質(zhì)醫(yī)療”行動的六項重大任務(wù),分項制定詳細(xì)的實施方案,規(guī)劃時間進(jìn)度表和路線圖,明確具體責(zé)任人,初定于10月18日舉行“健康XX品質(zhì)醫(yī)療”啟動儀式,拉開“健康XX品質(zhì)醫(yī)療”行動的序幕。近期主要做好以下幾項工作:

          (一)推進(jìn)相關(guān)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作。

          1、從9月28日開始,由中國健康促進(jìn)基金會牽頭,聘請國內(nèi)知名教授專家授課,舉辦XX市第一期健康管理師學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,先期參加培訓(xùn)學(xué)員200人,培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考試合格后為學(xué)員發(fā)放國家承認(rèn)的健康管理師資格證。

          2、從十月開始,利用半年的時間對全市所有家庭醫(yī)生統(tǒng)一培訓(xùn)一遍。

          3、組織專業(yè)技術(shù)人員到三級醫(yī)院及國家級專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修,從天壇醫(yī)院、阜外醫(yī)院聘請專家對全科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)。

         。ǘ┩七M(jìn)健康聯(lián)合體建設(shè)。

          從現(xiàn)在起利用半年的時間,以試點(diǎn)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,在阜外醫(yī)院、天壇醫(yī)院指導(dǎo)支持下建立心腦血管疾病防治中心。在取得試點(diǎn)成功的基礎(chǔ)上逐步向其他慢性病推廣,在國家級?漆t(yī)院指導(dǎo)支持下建立各類慢病防治中心,通過加強(qiáng)健聯(lián)體建設(shè),推進(jìn)分級診療制度的形成。

          (三)推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)。

          1、完善區(qū)域人口健康信息平臺。10月底前,全部完成市內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)機(jī)構(gòu)人口健康信息的互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享,并聯(lián)通國家、省市人口健康信息平臺,納入XX智慧城市管理系統(tǒng),為大數(shù)據(jù)分析、遠(yuǎn)程醫(yī)療、影像檢查結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)保異地結(jié)算等奠定基礎(chǔ)。

          2、建設(shè)完善三大數(shù)據(jù)庫。推進(jìn)全員人口信息庫、居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、中西醫(yī)電子病歷數(shù)據(jù)庫的建設(shè)和應(yīng)用。

          3、開展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)。建立“健康XX”公眾服務(wù)平臺,實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號、健康咨詢、健康檔案查詢等服務(wù);以XX阜外醫(yī)院、天壇醫(yī)院為依托搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流等業(yè)務(wù)。

          4、抓好手機(jī)健康管理APP試點(diǎn)完善推廣,實現(xiàn)手機(jī)家庭醫(yī)生簽約、在線健康咨詢、健康自測和任務(wù)管理、手機(jī)醫(yī)保費(fèi)用報銷、預(yù)約掛號等功能,推進(jìn)健康醫(yī)療服務(wù)便捷化。

         。ㄋ模┩七M(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

          出臺支持居民簽約家庭醫(yī)生的醫(yī)保傾斜政策,提高居民簽約的積極性。制定對家庭醫(yī)生的相關(guān)傾斜政策,賦予家庭醫(yī)生醫(yī)保審核、轉(zhuǎn)診綠色通道等權(quán)利。力爭到年底,試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約覆蓋率60%以上。

         。ㄎ澹┩七M(jìn)主體健康廣場建設(shè)。

          已定的兩個主體健康廣場加快落實,建立健康小屋(健康監(jiān)測評估區(qū))、健康促進(jìn)區(qū)和健康講臺,配齊健康檢查設(shè)備,健康監(jiān)測結(jié)果直接上傳至人口健康信息平臺。

         。┩七M(jìn)居民健康卡發(fā)放。目前XX市已經(jīng)具備居民健康卡的發(fā)放條件并在試點(diǎn)地區(qū)發(fā)放居民健康卡1950張。結(jié)合健康扶貧工作,下一步先為建檔立卡的健康扶貧對象發(fā)放居民健康卡,在此基礎(chǔ)上在全市逐步推開。

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