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醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用
在學(xué)習(xí)和工作中，我們在越來越多的地方看到各種不同形式的匯報，匯報通常是指向上級報告工作所完成的書面報告，那么，匯報應(yīng)該怎么寫呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用1
根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實匯報如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
�。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。 我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
�。ǘ┘訌娏酸t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會的形式，對全員進行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業(yè)務(wù)骨干會議進行質(zhì)量講評，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。 加強三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
�。ㄋ模┳o理管理方面
�。�1）護理管理組織
能夠嚴(yán)格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（2）護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓(xùn)計劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
�。�3）臨床護理管理
樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術(shù)期患者實施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
�。ㄎ澹⑨t(yī)院感染管理
�。�1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織
根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任
（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實
我院根據(jù)實際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃，做到組織落實、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的.工作重點。
�。�3）加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護人員
二、藥品管理
醫(yī)院藥房布局基本合理，管理規(guī)范，醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》，制定了《突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案》
醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購管理、等相關(guān)制度，未發(fā)現(xiàn)使用無批號、過期、變質(zhì)、失效藥品。對一次性無菌物品嚴(yán)格要求，規(guī)范管理。無違規(guī)違法使用處方、麻醉及醫(yī)療衛(wèi)生用品的行為，并對抗生素藥物分類管理使用。
三、醫(yī)療質(zhì)量管理
建立健全院科兩級質(zhì)量管理、安全保障與持續(xù)改進的組織系統(tǒng)。醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、輸血管理委員會、感染管理委員會、護理質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會，建立健全了質(zhì)量管理規(guī)章制度，職責(zé)清楚，工作有記錄。設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門，職責(zé)任務(wù)清楚，組織運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。各科室成立了醫(yī)療質(zhì)量控制小組。院長辦公會議堅持了每季度研究一次醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作；院長對醫(yī)療質(zhì)量的管理有思路、有計劃、有實施，并及時更新，切實保障醫(yī)療質(zhì)量和病人安全。
醫(yī)院每年定期開展全員教育和培訓(xùn)，牢固樹立質(zhì)量意識，提高質(zhì)量管理與改進能力。對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)（危重病人管理、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作、新開展的業(yè)務(wù)技術(shù)管理等）、重點部門和重要崗位（急診、病房、供應(yīng)室等）制定有安全管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。對臨床用血完全符合國家要求。
四、 存在的問題 ；
1 消毒 隔離、檢測做的不到位。
2 外出學(xué)習(xí)，培訓(xùn)有的項目沒參加。
3 抗生素臨床應(yīng)用不規(guī)范。
4中醫(yī)處方病例書寫不規(guī)范
根據(jù)以上存在的問題我們提到日程并進行整改
改善條件對消毒滅菌檢測堅決落實到位。
為了提高科學(xué)化管理理念，我院會經(jīng)常派出去學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、交流等。
規(guī)范中醫(yī)辯證部分病例書寫、并進一步開展中醫(yī)優(yōu)勢的病種管理和處方書寫。 抗生素臨床應(yīng)用按要求，進一步做好分級管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理的有關(guān)法規(guī)。 我院借此檢查機會，進一步規(guī)范醫(yī)院的各項工作，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策和規(guī)定，力求將我院建成規(guī)范，誠信務(wù)實、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹嗅t(yī)�？铺厣t(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用2
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一。改革開放以來，各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我院從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。
二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富
20xx年以來，我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的；以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點；以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。具體做法是：
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的`學(xué)習(xí)。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊，通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。幾年來，我們組織了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。
三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想，采取“請進來，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色�？疲椖浚┙ㄔO(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量；從xx年起，每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎(chǔ)上，我局隨機抽取一定比例的出院病歷，抽調(diào)專家集中評審，結(jié)果全市通報，按規(guī)定處理，并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤，有效地促進了病歷質(zhì)量提高。
五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來，我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是：局里組織專家，采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式，組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓(xùn)、應(yīng)用；年底，對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護人員的掌握應(yīng)用情況進行理論考試，在此基礎(chǔ)上，選3－5常用技術(shù)組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰獎勵。
六是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織各單位參加學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。
四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平
為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先，堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書，嚴(yán)格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患；第三，健全組織，明確責(zé)任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核；第四，形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會、醫(yī)療質(zhì)量警示談話、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學(xué)習(xí)等形式，廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作。
五、工作成效和體會
通過以上措施的積極開展和有效實施，使我市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善，醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少，特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少，醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn)，連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風(fēng)前三名的好成績，為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會到：
�。ㄒ唬┽t(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。
�。ǘ┘夹g(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢，占有更大的市場份額，才有可能在市場中立足和發(fā)展。
�。ㄈ┮匀藶楸�、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度，改進工作作風(fēng)，樹立起以人為本的服務(wù)理念，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階、上水平。
�。ㄋ模┬酗L(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo)，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。
我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求，與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后，在棗莊市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻！
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用3
根據(jù)市衛(wèi)生局在20xx年度醫(yī)療質(zhì)量管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我院為了加強醫(yī)療、護理質(zhì)量控制管理，提升醫(yī)療、護理工作和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，針對20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理專項檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，特制定以下整改措施：
一、臨床醫(yī)療、醫(yī)技整改措施：
1、要求各臨床科室組織醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)16項醫(yī)療核心制度，各級各類醫(yī)護人員切實掌握落實核心制度。
2、影像、功能、檢驗室，工作人員嚴(yán)格執(zhí)行各項管理制度，醫(yī)療儀器要有專人負(fù)責(zé)保管、維修，并有完整的記錄。
3、檢驗科積極創(chuàng)造條件做好室內(nèi)、室間質(zhì)控工作。
4制定、完善各項醫(yī)療管理制度，如醫(yī)療意外防范措施，醫(yī)療糾紛防范預(yù)案及處理預(yù)案，麻醉意外防范預(yù)案及技術(shù)操作規(guī)范，以確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。
二、護理質(zhì)量管理、院感整改措施：
1、以院、科室為單位分別成立護理質(zhì)量控制小組，每周檢查一次并有記錄。
2、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，人員素質(zhì)培訓(xùn)，每月一次（護理部已制定全年培訓(xùn)計劃），定期考核測試。
3、按照安徽省護理文書書寫規(guī)定，規(guī)范護理文書書寫，護士長不定期檢查，并有記錄。
4、按照護理程序的工作方法制定不同的護理措施，對不同病情的患者，實施相應(yīng)的分級護理。
5、制定基礎(chǔ)護理操作規(guī)程，加強培訓(xùn)、考核。加強檢查、監(jiān)督，建立健全質(zhì)量監(jiān)督制度，并認(rèn)真組織落實。發(fā)現(xiàn)問題及時采取糾正措施，提高基礎(chǔ)護理效果。
6、認(rèn)真做好消毒供應(yīng)的'登記記錄，改善洗手設(shè)施，快速手消落實到位。建立合理的手術(shù)室通道區(qū)域。
7、醫(yī)療廢物暫存處，做好分類標(biāo)識，規(guī)范利器盒的使用。骨科醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用4
20xx年我院醫(yī)療質(zhì)量督查工作在醫(yī)院統(tǒng)一安排下，從醫(yī)療安全保障措施入手，從醫(yī)療核心制度落實查起，抓住醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)，查尋安全漏洞和隱患，制訂改進措施，追蹤督導(dǎo)落實。現(xiàn)就20xx年度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通報如下：
一、一般資料
1.醫(yī)療文書書寫：20xx年元月至12月全院共抽查病歷5688份。其中：運行病歷1953份，出科病歷3735份。對存在問題的1535份運行病歷，現(xiàn)場予以修改。對有缺陷的1853份出科病歷，返回重新修改打印了約2200多頁。
2.不良事件報告：20xx年元月至12月共接收不良事件71件，其中：一級不良事件1例，二級不良事件4例，三級不良事件42例，四級不良事件23例。涉及護理方面52例，醫(yī)療方面14例，醫(yī)技方面2例，其它不良事件4例。對71件不良事件其中5例經(jīng)醫(yī)患協(xié)商、廳外調(diào)解，予以賠償。其余通過制定整改措施，停崗?fù)Ｐ�、整頓通報，經(jīng)濟追究方式進行處理。
3.醫(yī)療質(zhì)量自查：參與質(zhì)量自查的臨床科室11個，醫(yī)技科室3個。元月至12月份14個自查科室如期進行了自查工作，醫(yī)院兩次組織職能科室對科室自查情況進行督查，對存在問題予以通報。
4.安全隱患報告：20xx年6月開展安全隱患報告工作以來，截止12月底，新生兒科報告3例，保衛(wèi)科報告1例。對報告的隱患逐一落實改進。
5.處方書寫質(zhì)量：20xx年元月至12月份，每月抽查門診處方100張，全年共抽查處方1200張，合格處方1008張，合格率84％。不合格處方192張，其中：不規(guī)范處方185張，不適宜處方4張,超常處方3張。對處方存在問題進行通報。
二、存在問題
（一）病歷書寫方面
1.病歷書寫重要性認(rèn)識有待加強。極個別醫(yī)務(wù)人員對新的病歷書寫規(guī)定不清楚，滿足現(xiàn)狀，仍然停留在省衛(wèi)生廳原印編的病歷書寫手冊上，使部分病歷書寫不符合新印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》中有關(guān)要求。
2.病歷書寫態(tài)度有待端正。有的醫(yī)生對病歷在診療活動中重要性認(rèn)識淡漠，病史采集不全面，書寫病歷應(yīng)付差事，隨心所欲，隨意拷貝粘貼，病史描述極為散亂，查體記錄基本相同�；颊咝彰麖埞诶畲鳎詣e時男時女，年齡時大時小，病變部位時左時右，手術(shù)部位與手術(shù)記錄部位自相矛盾。
3.病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量有待提高。極個別年輕醫(yī)生語言文字功底較差，語句不通順，用語不精練、用詞不確切。病史特點特征、誘發(fā)因素、治療經(jīng)過、病情轉(zhuǎn)歸描記不清。有的疾病診斷與病史、檢查結(jié)果不相符，診斷名稱運用不正確，醫(yī)生診斷依據(jù)不充分。
4.直接拷貝入院記錄或拷貝其他患者病歷現(xiàn)象極
為普遍。有的年輕醫(yī)生不及時修改拷貝的病歷致使病情、時間記錄顛三倒四；患者姓名、年齡、性別、手術(shù)史、孕產(chǎn)史記錄前后自相矛盾；病情記錄用詞用語基本雷同，危重程度難以判斷；提前記錄病情、填寫出院結(jié)論現(xiàn)象時有發(fā)生。
5.個別醫(yī)生病歷書寫不及時，在督查中發(fā)現(xiàn)極個別危重病人的入院記錄、首次病程未在法定時限內(nèi)完成；個別新入院（或術(shù)后）病人，三日病程記錄未按規(guī)定時間記錄；手術(shù)安全核查表格填寫有漏項，術(shù)后病情、有創(chuàng)檢查、治療記錄不及時。
6.三級查房履行不到位。一是個別住院醫(yī)師查房當(dāng)日進行的輔助檢查、醫(yī)囑修改、病情變化未記錄，輔助檢查結(jié)果未分析；二是主治醫(yī)師查房缺少病史、體征的補充，診斷及鑒別診斷分析，會診、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科及治療效果的分析；三是主任（副主任）醫(yī)師、科主任查房，缺少病因及病情的分析，補充的診療計劃記錄。
7.會診制度落實亟待重視。有的會診申請單內(nèi)容填寫過于簡單，要求會診目的不明確。會診醫(yī)生會診后填寫的意見模棱兩可，該結(jié)論不結(jié)論，該轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院不及時轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院，延誤最佳診療時機。
8.疑難危重、術(shù)前、死亡討論制度的`落實亟待加強。一是對疑難危重病人界定認(rèn)識不足，討論不及時，沒有形成完整的討論資料；二是個別重大、疑難、新
開展手術(shù)術(shù)前討論組織不嚴(yán)密，討論不認(rèn)真，分級手術(shù)制度落實不到位，審核把關(guān)不嚴(yán)。三是極個別死亡病例討論未在規(guī)定時間內(nèi)完成，死亡原因分析不透徹，討論結(jié)論記錄不詳細(xì)。
9.患者告知知情不到位。一是個別特檢、特治（胃鏡、組織活檢、大型檢查、貴重藥品、臨床輸血、化療等）未履行知情同意書簽字。二是制式型告知談話（手術(shù)前、麻醉前、特殊告知等）選項勾簽不準(zhǔn)確，錯勾、漏勾現(xiàn)象較為多見，應(yīng)增添談話內(nèi)容而未增添，有的談話記錄無患者或醫(yī)生簽名。
10.危重病人管理亟待加強。極個別醫(yī)務(wù)人員對危重病人病情觀察不詳細(xì)、病情估計不足，應(yīng)告病危未告知，應(yīng)病簽發(fā)危通知書未簽發(fā)，極個別無醫(yī)生患者的簽名，搶救記錄過于簡單，不能準(zhǔn)確反應(yīng)危重患者的救治經(jīng)過。
（二）處方書寫方面
1.處方書寫字跡潦草，開寫藥品名稱，用法用量，醫(yī)生簽名不易辯認(rèn)。
2.處方前記項目填寫有缺項，尤其是填寫的臨床診斷與處方用藥不相符合，開具藥品不對癥，無高血壓診斷開寫降血壓藥；無糖尿病開寫降糖藥；非感染性疾病確在大量使用抗菌藥物等等。
3.藥品名稱、規(guī)格、劑量、劑型、用法、用量錯誤，超劑量、超范圍、超說明書用藥現(xiàn)象仍有發(fā)生。
4.處方審核把關(guān)不嚴(yán)，處方修改后未簽名，用法、用量不準(zhǔn)確未更正，不適宜處方未修改，超常處方未拒付。
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1.醫(yī)療安全風(fēng)險評估不到位。缺乏分析判斷，病情把握不準(zhǔn)確，臨床觀察不詳細(xì)，醫(yī)療處臵措施不到位。
2.安全意識缺乏，責(zé)任意識不強。隨意擴大診療范圍，跨科收治現(xiàn)象屢有發(fā)生。
3.查對環(huán)節(jié)有漏洞，程序不規(guī)范，制度執(zhí)行老一套，身份確認(rèn)方式單一，制度落實不夠認(rèn)真，查對有漏項。
4.患者術(shù)前知情告知不到位，告知內(nèi)容不詳細(xì)、不全面、不準(zhǔn)確，記錄不完整。
三、原因分析
1.法律意識淡漠，自我保護意識不強，心存僥幸，應(yīng)付差事，敷衍了事，怕吃苦，“懶”字當(dāng)頭，不進取。
2.責(zé)任、擔(dān)當(dāng)、敬業(yè)、質(zhì)量意識不強，自以為是，不追求完美，有章不循，有規(guī)不遵。
3.醫(yī)療核心制度執(zhí)行不到位。病歷書寫不及時，三級醫(yī)師查房走形式，查對制度，危重病人交接留于書面，醫(yī)患溝通技巧不到位，會診、討論制度落的不實。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用5
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們衛(wèi)生需求的增加，醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵和外延都發(fā)生了很大變化，它包括了對醫(yī)療效率、醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)濟效益、病人心理及其他醫(yī)療服務(wù)的滿意程度，是醫(yī)院綜合競爭力的集中體現(xiàn)，關(guān)系著醫(yī)院的生存和發(fā)展。因此，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院各項工作的立足點和出發(fā)點，是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本保證。筆者本著學(xué)習(xí)、交流的`目的，將我個人的一些思考簡要介紹如下。
1、增強質(zhì)量管理意識，建立完善的組織及制度不斷地對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及相關(guān)法律法規(guī)等方面的教育，使全院人員充分認(rèn)識到醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本、發(fā)展之本，是市場競爭的源泉。
2、人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)人才是醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是最根本的要素，要提高醫(yī)療質(zhì)量，首先要提高人員素質(zhì)。重視人才培養(yǎng)，并把它作為重要戰(zhàn)略工程來抓，在搞好人才引進的同時，采取多種途徑、多種方式抓好年輕醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，重點是加強“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，進行年度考核，鼓勵撰寫學(xué)術(shù)論文，參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。對科主任、護士長，不僅要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，還要加強管理知識的學(xué)習(xí)、運用，努力提高管理水平，充分發(fā)揮本級質(zhì)量管理的作用。
3、鼓勵開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新的重要組成部分，也是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑；不僅可解決了病人疾苦，同時也提高了醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，提升了醫(yī)院的綜合實力和競爭力。
4加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)養(yǎng)成遵章守紀(jì)的良好習(xí)慣，堅持“以病人為中心”，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，推行“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷”的服務(wù)模式，堅決制止醫(yī)療活動過程中的不良行為，降低了醫(yī)療成本，減輕了病人負(fù)擔(dān)，提高了病人滿意率。
5、重視門、急診工作門、急診是醫(yī)療工作的最前線，也是醫(yī)院的對外窗口，是醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的多發(fā)地。為提高門、急診工作質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)加強技術(shù)力量配備，安排主治醫(yī)師以上人員出診，提高疑難重癥的首診確診率，減少了病人復(fù)診次數(shù)和不必要的費用。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、�？茣\制，防止跨專業(yè)收治。
6、抓好疑難、危重病人診治疑難疾病的診斷水平和危重病人的搶救能力是衡量醫(yī)院整體醫(yī)療水平和質(zhì)量的標(biāo)志。醫(yī)院應(yīng)積極加強醫(yī)務(wù)人員訓(xùn)練，開展病例討論、學(xué)術(shù)交流、專家講座，以提高疑難病的診治水平和危重病人的救治能力。凡遇疑難病例均應(yīng)由醫(yī)務(wù)科組織全院專家會診或請外院專家教授指導(dǎo)，相關(guān)科室人員密切配合，有效地提高疑難病診治質(zhì)量，防止了醫(yī)療事故的發(fā)生。
總之，提高醫(yī)療質(zhì)量是一項龐大的系統(tǒng)工程，是醫(yī)院管理的重地，是一項不間斷的工作，只有不斷地加強管理、提高醫(yī)療質(zhì)量，才能不斷提升醫(yī)院的技術(shù)創(chuàng)新能力和服務(wù)保障實力，才能“適應(yīng)市場謀發(fā)展，加快發(fā)展保打贏”，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用6
根據(jù)衛(wèi)生部及XX市衛(wèi)生局關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求，我局高度重視，積極安排部署，我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動正按步驟有序地開展，現(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下：
一、高度重視，周密部署。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動是在醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項檢查活動基礎(chǔ)上，針對醫(yī)療機構(gòu)存在的質(zhì)量和安全問題開展的改進醫(yī)療安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量的一項重要舉措。我局高度重視，將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動列入重要議事日程，從貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會的高度安排部署此項工作，有力地推動了活動的開展。一是加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由局主要負(fù)責(zé)人為組長的 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)；二是結(jié)合我區(qū)實際，制定了，并向全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)下發(fā)；三是利用局黨委中心組學(xué)習(xí)的時機，召開了“醫(yī)療質(zhì)量萬里”活動動員大會，對活動的開展進行了周密地部署。目前，我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動已進入組織實施階段，各項具體工作進穩(wěn)定實施之中。
二、全力以赴，真抓實干，全力做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的各項工作。
以“持續(xù)改進質(zhì)量，保證醫(yī)療安全”為主題，廣泛開展宣傳教育活動，增強公眾安全就醫(yī)意識。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動重在制度建設(shè)和宣傳教育，對內(nèi)要強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出醫(yī)療質(zhì)量管理，對外要注重社會宣傳教育和輿論引導(dǎo)。按照這一要求，將主要開展以下工作：
一是大力開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全宣傳教育工作，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識，要加大對醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。
二是開展公眾就醫(yī)知識宣傳教育，充分利用“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，采取現(xiàn)場講座、展覽展示、專題報道等多種宣傳、培訓(xùn)形式，引導(dǎo)社會公眾正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療安全意識和甄別假醫(yī)、假藥、虛假醫(yī)療宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。
三是加強輿論引導(dǎo)，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織協(xié)調(diào)區(qū)級新聞媒體，做好我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的宣傳報道工作，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型，營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。四是要加大對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳的打擊力度，對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳等行為予以通報、曝光，并按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
以排查治理醫(yī)療安全隱患為重點，深入開展專項檢查活動。
今年5月份至今，我局結(jié)合前期醫(yī)療安全百日專項檢查活動，對全區(qū)主要是公立醫(yī)療機構(gòu)進行了全面地醫(yī)療質(zhì)量督查，各醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療安全隱患進行了一次排查和整改。然而醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是需要持續(xù)改進，結(jié)合這次“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求以醫(yī)療技術(shù)、合理用藥、血液安全、醫(yī)院感染、病原微生物實驗室生物安全管理、醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全等工作為重點，我局將繼續(xù)通過深入開展專項檢查治理活動，以查促建、糾建并舉，對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、排查整治，采取針對性的措施消除隱患；對機制和體制、制度不健全的應(yīng)當(dāng)加以完善；對有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的，要進行全面清查和治理。
以抓住重點環(huán)節(jié)，落實具體措施為抓手，著力解決突出問題。
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實際情況，我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的`基礎(chǔ)上，制定了，建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細(xì)則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理。有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。
加強血液質(zhì)量管理工作。
我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行和進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，XX市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項督查受到好評。
三、開拓創(chuàng)新、持續(xù)改進，建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制。
“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系，核心是“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進”，切入點是“萬里行”。我局將按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求，結(jié)合公立醫(yī)院改革，轉(zhuǎn)變思想，大膽實踐，特別是在醫(yī)院人員編制、基本藥物使用、臨床路徑的推廣和付費方式的轉(zhuǎn)變以及完善醫(yī)院評價評審機制等方面，要積極探索，勇于創(chuàng)新。
一是要以飽滿的精神狀態(tài)迎接公立醫(yī)院改革，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全；
二是要主動聯(lián)系各方面力量，推動醫(yī)院發(fā)展，并動員全體醫(yī)務(wù)人員參加到醫(yī)改工作中來，充分調(diào)動大家的積極性、主動性和創(chuàng)造性；
三是從完善法制、優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面積極探索醫(yī)療糾紛解決機制；四是要進一步探索方便患者看病就醫(yī)的有效做法，如預(yù)約掛號。醫(yī)療機構(gòu)要注重文化建設(shè)，強化內(nèi)部管理和內(nèi)涵建設(shè)，保證加強管理和發(fā)展業(yè)務(wù)同步進行，促進穩(wěn)定發(fā)展。通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，逐步探索建立醫(yī)院管理長效機制，堅持近期與長遠(yuǎn)、治標(biāo)與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，切實加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的法制、體制和機制建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高人員能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，持續(xù)推動醫(yī)療機構(gòu)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)、健康發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用7
進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，把“以病人為中心，全面提高服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)意識貫穿于醫(yī)療工作的全過程，實施綠色醫(yī)療、安全醫(yī)療、人文醫(yī)療，和諧醫(yī)護關(guān)系，滿足患者需求。根據(jù)這一目標(biāo)，我們內(nèi)三科一起動員，找出自身的不足，加以改正，創(chuàng)造一個“以我們的真誠，呵護你的健康”的內(nèi)三科。
一、樹立良好的形象，多一份信任。
整潔，美觀，首先必須注意科室的形象。環(huán)境要整潔美觀，氣氛要井然有序，為病人提供綠色、安全、舒適、便捷、人性化的就醫(yī)環(huán)境；注意醫(yī)護人員的服飾儀表與舉止，要求做到端莊得體大方。
二、構(gòu)建綠色通道，多一份安全。
構(gòu)建本科室的綠色通道，第一個綠色通道：無論是否急診或平診的病人都給予便捷的入院程序，安排好床位，協(xié)助過床，醫(yī)生及時檢查，向病人解釋病情，及時開醫(yī)囑，護士及時執(zhí)行醫(yī)囑，安排好住院期間的生活，當(dāng)病人出院時為病人講述出院手續(xù)怎樣辦理，出院后注意的問題及復(fù)診時間，使病人懷著愉快的心情出院。如有急危重病人的搶救、重大傳染病暴發(fā)流行及火災(zāi)等情況，能夠及時、準(zhǔn)確、規(guī)范的進行救治，為患者創(chuàng)建一個安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。
第二個綠色通道：建立本科室的咨詢臺、服務(wù)臺，以解答患者疑問、接待群眾來訪、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。
三、提高自身素質(zhì)，進一步提高工作質(zhì)量。
在各種治療護理前，向病人解釋操作的目的，過程，注意事項，取得病人的同意，理解，合作。醫(yī)護人員除了具有一般的技術(shù)操作外，還應(yīng)該具有本科室的�？撇僮骷夹g(shù)，如骨穿術(shù)，臍周的皮下注射等。在進行各種操作時都要認(rèn)真負(fù)責(zé)，盡可能減輕病人的痛苦。
根據(jù)不同的'病種指導(dǎo)其各種注意事項，如活動，飲食，休息等。并建立�？浦委�，�？谱o理。利用業(yè)余時間，加強理論學(xué)習(xí)并善于總結(jié)，不斷更新，跟上飛躍發(fā)展的先進醫(yī)療技術(shù)的配合要求，將新吸收的知識運用到實際工作中。
四、加強巡視，多一份掌握。
醫(yī)護人員多巡視病房，重點檢查當(dāng)天危重患者及入院患者，對住院患者進行動態(tài)評估，提出切合實際的問題，加以解決。看病區(qū)、病房環(huán)境；患者的氣色、表情；治療措施的進行情況等。詢問患者的感受，服務(wù)的要求，對我們工作的意見或建議；回答患者及家屬的提問，進行健康教育，告訴患者和家屬應(yīng)注意的問題，回答患者的問題要準(zhǔn)確，不能含糊其辭。
五、多一份耐心，關(guān)懷與真誠，多一份溫馨。
醫(yī)護人員態(tài)度和藹，親切友善，面帶微笑，常問候，撫慰病人飽受病痛折磨的心靈。而且本科室的病人一大部分是中老年人，更需要耐心關(guān)懷。真誠的關(guān)懷，以微笑對待病人，做一忠實聽眾,經(jīng)常真誠的贊美病人，當(dāng)病人對我們有意見的時候，耐心傾聽，有則改之，無則給予解釋，消除誤解。服務(wù)時多一把嘴，發(fā)藥時問“要不要幫你倒開水”，輸液前問要不要上洗手間，問要不要定飯等等。給病人覺得除了在這里治病外，還在享受溫馨服務(wù)。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮內(nèi)三科，全面提高服務(wù)質(zhì)量；就讓真誠做伴，用我們的愛心為病人撐起一片希望的藍(lán)天吧！
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用8
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識。
我院堅持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20xx年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的.全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。
為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施。
二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。
今年以來，我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針，保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的；以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點；以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造醫(yī)護人員良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。
為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項制度、措施落實。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患；第三，健全組織，明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核；我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻!
醫(yī)療質(zhì)量管理工作匯報范文通用9
20xx年，為深入貫徹落實《20xx年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案》和《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動標(biāo)準(zhǔn)，我院以“仁愛、關(guān)懷、健康”為院訓(xùn)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，具體工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實目標(biāo)責(zé)任
醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；新成立了醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級責(zé)任追究制，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎懲分明。
二、強化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。
1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2.開展多種形式的培訓(xùn)活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級組織的'培訓(xùn)講座。20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座16次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。三是邀請市級、縣級專家20余人次到我院進行查房和指導(dǎo)。通過以上舉措，顯著提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則進行培訓(xùn)，積極推廣新知識、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評比；藥劑科每月開展處方點評工作；5.12護士節(jié)，全院護理人員開展了“護理技能大練武”比賽等，切實加強醫(yī)院醫(yī)護人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作，3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強了院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點科室的治理，加強了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護人員醫(yī)療安全知識宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報。及時完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)。堅持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實加強了急危重病人的搶救和監(jiān)測，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。
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