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      2. 工傷鑒定委托書

        時(shí)間:2024-04-15 14:04:56 志彬 鑒定 我要投稿

        工傷鑒定委托書(精選10篇)

          委托書是委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書。在充滿活力,日益開放的今天,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,相信寫委托書是一個(gè)讓許多人都頭痛的問題,下面是小編為大家收集的工傷鑒定委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。

        工傷鑒定委托書(精選10篇)

          工傷鑒定委托書 1

          本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定,請你處給予方便和支持。

          受托人姓名:_______性別:_______

          聯(lián)系電話:_______

          工作單位和職位:_______

          慣常居住地:_______

          授權(quán)權(quán)限:申請工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。

          客戶:_______

          日期:_______年_______月_______日

          受托人:_______

          日期:_______年_______月_______日

          工傷鑒定委托書 2

          委托人:__________________

          住所地:______街______號

          被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

          委托事項(xiàng):

          對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

          事實(shí)與理由:

          ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

          1、左手食指不完全離斷;

          2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

          3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的'食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

          為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

          委托人:__________________

          ______年______月______日

          工傷鑒定委托書 3

          ______人力資源和社會(huì)保障局:

          我單位職工_________(身份證號:____________________________)于____________年______月______日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_________(身份證號:____________________________;聯(lián)系電話:________________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

          單位法人簽字:

          受委托人簽字:

          ____________年______月______日

          工傷鑒定委托書 4

          委托人(或用人單位):

          委托人因(事由),F(xiàn)委托:姓名:

          身份證號:為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:

          1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請、撤銷工傷認(rèn)定申請、提交工傷認(rèn)定申請各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請等。

          2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。

          委托人(或用人單位):

          受委托人(簽字蓋章):

          20______年______月______日

          工傷鑒定委托書 5

          (單位)勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

          我單位職工于______年_______月_______日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          □事故報(bào)告;

          □代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

          □申請工傷認(rèn)定;

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

          □其他委托事項(xiàng):

          單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:(單位公章)

          受委托人簽章:

          ______年_______月_______日

          備注:單位申請工傷認(rèn)定時(shí),請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

          工傷鑒定委托書 6

        人力資源和社會(huì)保障局:

          本人(身份證號碼:)于20______年______月______日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______;聯(lián)系電話:______;送達(dá)地址:______;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請工傷認(rèn)定;

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:

          受委托人簽章:20______年______月______日

          備注:個(gè)人申請工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

          工傷鑒定委托書 7

          ______(工傷職工或供養(yǎng)親屬)現(xiàn)委托______(用人單位)的`______(被委托人)辦理______(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

          委托人:(受傷人員簽字、手。

          被委托人:(簽字、手。

          用人單位法人簽字、蓋公章

          20______年______月______日

          工傷鑒定委托書 8

          根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

          姓名:______,性別:___,身份證號碼:______;所屬部門:___,職務(wù):___;辦公電話:______,手機(jī):______;單位地址:___,郵政編碼:___;委托事項(xiàng)和權(quán)限:___

          有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請;有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

          委托人(受傷害職工方簽字、手。

          受委托單位(蓋章)

          受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。

          20______年______月______日

          附:受委托人的身份證復(fù)印件

          工傷鑒定委托書 9

          本人__________,于在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

          受委托人姓名:性別:

          聯(lián)系電話:

          工作單位及職務(wù):

          經(jīng)常居住地:

          委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

          委托人:日期:______年_______月_______日

          受委托人:日期:______年_______月_______日

          工傷鑒定委托書 10

        __人力資源和社會(huì)保障局:

          我單位職工__(身份證號:__)于__年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工__(身份證號:__;聯(lián)系電話:__)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

          單位法人簽字:

          受委托人簽字:

          __年__月__日

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