【熱】傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)
我們眼下的社會(huì)，很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書(shū)，通過(guò)申請(qǐng)書(shū)，我們可以提出自己的請(qǐng)求。來(lái)參考自己需要的申請(qǐng)書(shū)吧！下面是小編幫大家整理的傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)，歡迎閱讀與收藏。
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)1
xxx市人力資源和社會(huì)保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生;身份證號(hào)碼為xxxxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右，在xxxxxx工作過(guò)程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：XXX，身份證號(hào)：XXX
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于XX年XX月到XX醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請(qǐng)人的'兩腳趾被截除，現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人：____________，男，__________歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。電話：______________.
被申請(qǐng)人：___________，男，__________歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人_______________的刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人________________與對(duì)方當(dāng)事人_____________同住在_______________鄉(xiāng)_______________村，是鄰居。_______________年_______________月_______________日，因宅基地糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，________________被_______________打傷，隨后被送到________________縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)________________元。對(duì)方當(dāng)事人________________除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)________________縣人民醫(yī)院診斷，________________的`左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。________________不能只賠償________________的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請(qǐng)求對(duì)_____________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人________________的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
_______________省_______________縣公安局
附：
1.________________縣人民法院診斷書(shū)復(fù)印件1份;
2._______________縣人民醫(yī)院關(guān)于患者_(dá)______________的病志復(fù)印件1份。
申請(qǐng)人：________________
___________年___________月_________日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)4
申請(qǐng)人：
負(fù)責(zé)人：總經(jīng)理
地址：
被申請(qǐng)人：，男，年月日出生，住。
事項(xiàng)：對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由：因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人道路交通事故損害賠償糾紛一案中，申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服，現(xiàn)申請(qǐng)重新鑒定。理由如下：
一、程序錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人提供的傷殘鑒定結(jié)論，是由其單方委托，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門(mén)作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”。被申請(qǐng)人的鑒定，由其單方委托，僅代表被申請(qǐng)人，且委托前包括鑒定前并未通知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人事先并不知曉，也應(yīng)屬于單方委托。
二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中所述：依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.1.i條之規(guī)定，評(píng)定為10級(jí)傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-20xx標(biāo)準(zhǔn)第4.10.10.i條規(guī)定：****左下肢損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。而被申請(qǐng)人的.傷情僅為輕度損傷，難以評(píng)定十級(jí)，病歷顯示也沒(méi)有意識(shí)障礙的內(nèi)容，也沒(méi)相關(guān)治療，明顯不符。因此，申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：******有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與XX、XX等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)6
申請(qǐng)人：______，身份證號(hào)：________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的`上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)7
xx市人民法院：
你院受理的.原告xxxx侵權(quán)一案，你院正在審理中，因被告xx對(duì)鑒定結(jié)論有異議，依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據(jù)是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx
在此，被告xxx請(qǐng)求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定，望準(zhǔn)許。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：XX，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的'后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴許某某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用，仍需要進(jìn)一步的治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒(méi)有與粵XX號(hào)重型半掛牽引車(chē)(粵XX掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以便確定賠償數(shù)額。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：許，女，1973年4月8日出生，漢族，公司職員，住
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人面部損傷傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
20xx年3月9日20時(shí)30分，翟醉酒后駕駛中國(guó)人民解放軍72433部隊(duì)所屬的濟(jì)M-10061軍用轎車(chē)沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門(mén)，強(qiáng)行左轉(zhuǎn)彎時(shí)與由北向南沿舜耕路內(nèi)側(cè)機(jī)動(dòng)車(chē)道，孫駕駛的魯A機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生碰撞后，又與申請(qǐng)人許所乘坐的`魯車(chē)輛正常行駛的車(chē)輛碰撞，致使申請(qǐng)人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況，現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定。
此致
x區(qū)人民法院
申請(qǐng)人
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求公安局依法對(duì)故意傷害申請(qǐng)人并致申請(qǐng)人受傷的傷情予以鑒定。
事實(shí)和理由：
X年X月X日下午六點(diǎn)鐘。申請(qǐng)人與等人吃完火鍋后，申請(qǐng)人準(zhǔn)備回家休息。但同學(xué)打電話去他家喝酒，申請(qǐng)人本不打算去，但在同勸說(shuō)之下，無(wú)奈去同學(xué)X家喝酒。因我當(dāng)時(shí)已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過(guò)程中我再?zèng)]有喝酒。
喝完酒從同學(xué)家出來(lái)之后，因我沒(méi)有喝酒攪了他的雅興，故出之后對(duì)我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進(jìn)我的面部，我當(dāng)場(chǎng)血流如注，昏倒在地。
后經(jīng)XX人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往X市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)X線影像報(bào)告單診斷為：眼球破裂。在X市第一人民醫(yī)院治療后，X年XX月XX日，我被轉(zhuǎn)往XX大學(xué)人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月，再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。
無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的`身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁違法犯罪行為，還我一個(gè)公道，我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時(shí)向我通知。同時(shí)，我希望辦案機(jī)關(guān)及辦案人員在辦案過(guò)程中排除一切干擾，尊重法律和科學(xué)，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。
此致
XX
20xx年x月x日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人: ，男，37歲，身份證號(hào)： ，戶籍地：xx省xx縣 。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴某某、 貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用，仍需要進(jìn)一步的`治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒(méi)有與粵 號(hào)重型半掛牽引車(chē)(粵 掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以便確定賠償數(shù)額。
此致
XX
20xx年x月x日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：XXXXX，男，XX歲，身份證號(hào)：XXXXXXXX，住址：XXXXXXXX_，聯(lián)系電話：XXXXX_。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、傷殘等級(jí)鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴XXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)XXXXX在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!
此致XX區(qū)人民法院
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：XX，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：XX。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的.機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受?chē)?yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身?yè)p害賠償一案，申請(qǐng)人不服XX區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭XX市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定，將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。
申請(qǐng)人認(rèn)為，本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的`，應(yīng)屬交通事故，其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來(lái)進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定，被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人：__
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求____公安局依法對(duì)申請(qǐng)人受傷的傷情予以鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于___時(shí)間被___造成傷害。（簡(jiǎn)要敘述受傷經(jīng)過(guò)）
根據(jù)《公安機(jī)關(guān) 辦理行政案件程序規(guī)定》第七十五條規(guī)定，人身傷害案件具有下列情形之一的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行傷情鑒定：
�。ㄒ唬┦軅潭容^重，可能構(gòu)成輕傷以上傷害程度的`；
�。ǘ┍磺趾θ艘笞鱾殍b定的；
�。ㄈ┻`法嫌疑人、被侵害人對(duì)傷害程度有爭(zhēng)議的。
而根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十八條規(guī)定，公安機(jī)關(guān)受理傷害案件后，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)具傷情鑒定委托書(shū)，告知被害人到指定的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷情鑒定。第十九條規(guī)定，根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的人身傷情鑒定標(biāo)準(zhǔn)和被害人當(dāng)時(shí)的傷情及醫(yī)院診斷證明，具備即時(shí)進(jìn)行傷情鑒定條件的，公安機(jī)關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受委托之時(shí)起24小時(shí)內(nèi)提出鑒定意見(jiàn)，并在3日內(nèi)出具鑒定文書(shū)。對(duì)傷情比較復(fù)雜，不具備即時(shí)進(jìn)行鑒定條件的，應(yīng)當(dāng)在受委托之日起7日內(nèi)提出鑒定意見(jiàn)并出具鑒定文書(shū)。對(duì)影響組織、器官功能或者傷情復(fù)雜，一時(shí)難以進(jìn)行鑒定的，待傷情穩(wěn)定后及時(shí)提出鑒定意見(jiàn)，并出具鑒定文書(shū)。（法律依據(jù)）
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特向貴單位提出上述請(qǐng)求，望貴單位予以同意！
此致
敬禮！
_____公安局
申請(qǐng)人：___
日期：
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