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交通事故傷殘鑒定申請書(通用12篇)
隨著社會在進步,需要使用申請的場合越來越多,寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的交通事故傷殘鑒定申請書,希望對大家有所幫助。
交通事故傷殘鑒定申請書 1
申請人:___________,性別______,漢族,生于__________年__________月__________日,住址:_____路______號__________室
請求事項:
請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費.
事實和理由:
申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理.申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療.根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的.合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費.
此致
______市______區(qū)人民法院
申請人:_________
_______年_____月_____日
交通事故傷殘鑒定申請書 2
申請人:_________,性別:_________,漢族,__________年_______月_____日,生,身份證號:_________,住址:_________市__________路__________號,電話:_________
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級以及休息期、護理期、營養(yǎng)期進行鑒定。
事實和理由
申請人與__________、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司_________市分公司交通事故糾紛一案訴至貴院,現(xiàn)已由貴院受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,影響相關(guān)功能,為了進一步明確訴訟請求,現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級及三期進行司法鑒定,請批準。
此致
__________區(qū)人民法院
申請人:_________
___________年_______月_____日
交通事故傷殘鑒定申請書 3
申請人:_________,女,漢族,生于__________年__________月__________日,住址:_____路______號__________室
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請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
(二)事實和理由:
申請人與_____________交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的.合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
_____市______區(qū)人民法院
申請人:_________
___年___月___日
交通事故傷殘鑒定申請書 4
申請人:姓名,性別,民族,出生_____年_____月_____日,住址,聯(lián)系方式。
申請事項:
1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護理期限進行鑒定。
事實和理由:
__年__月__日__時許,__駕駛_____車輛與原告車輛碰撞,發(fā)生交通事故。經(jīng)__交通管理部門認定,出具事故認定書,__負事故__責(zé)任,我方負事故__責(zé)任。申請人認為,自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘,為了確定相關(guān)責(zé)任人的.賠償數(shù)額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準。
此致
__司法鑒定所
申請人:___
__年__月__日
交通事故傷殘鑒定申請書 5
申請人
性別:
出生日期:
住址:
被申請人:
被申請人住址:
申請事項:對申請人__在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。
事實與理由:
_____年9月3日17時許,_____在_____路段發(fā)生交通事故,入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄:_____因車禍致頭部、胸部及右踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1小時入院,住院治療終結(jié)后經(jīng)張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔_____〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為:四、分析說明:_____在交通事故中致左踝骨折,治療后關(guān)節(jié)功能喪失約10%,五、鑒定意見:_____在交通事故中致左內(nèi)踝骨折,左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失,評定為拾級傷殘,F(xiàn)被申請人_____已向貴院提起民事訴訟,貴院已受理的(_____)張定法民一初字第657號_____訴_____機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,現(xiàn)申請人_____對此司法鑒定結(jié)論提出異議。
以上司法鑒定內(nèi)容所述,_____踝關(guān)節(jié)受傷左右不分,醫(yī)院方診斷為右側(cè)內(nèi)踝關(guān)節(jié)骨折,而鑒定機構(gòu)評定的是左踝關(guān)節(jié)喪失功能約10%,且與交通事故所受傷部位不一致,并與GB18667—_____《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C(規(guī)范性附錄)肢體喪失功能的計算:因事故損傷所致肢體三大關(guān)節(jié)(上肢腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))功能的喪失。肢體喪失功能的計算:肢體喪失功能的計算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù)(腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)),再用它們的`積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》下列規(guī)定:第二十七條當(dāng)事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定,提出證據(jù)證明存在下列情形之一的,人民法院應(yīng)予準許:(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;
第二十八條一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準許。
綜上,申請人_____對此鑒定結(jié)論不服,而提起重新鑒定申請,請貴院依法予以支持。
此致
_____區(qū)人民法院
申請人:__
__年_月_日
交通事故傷殘鑒定申請書 6
申請人:_________,性別_________,年齡_________歲,民族____族,單位_________市_________公司員工,地址_________省_________市_________區(qū)_________街_________委_________組,電話_________
被申請人:_________,性別_________,年齡_________歲,民族_________族,單位_________市_________公司員工,地址_________省_________市_________區(qū)_________街_________委_________組,電話_________
請求事項:
道路交通事故傷殘等級評定。
事實和理由:
_________年_________月_________日_________時_________分,被申請人駕駛_____號_________牌小汽車在國道_________線加_________米處將申請人撞傷。經(jīng)_________市交警支(大)隊調(diào)查,作出第_________號交通事故認定書,認定被申請人負此起事故的全部責(zé)任。經(jīng)_________醫(yī)療(法醫(yī))機構(gòu)鑒定,申請人身體_________部位造成_________傷,經(jīng)住院治療,現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)。申請人認為交通事故造成申請人的人身損害已達傷殘程度。
根據(jù)公安部《交通事故處理程序規(guī)定》第三十九條、第四十條的規(guī)定,特向公安機關(guān)交通管理部門提出委托傷殘評定機構(gòu)申請。并請向申請人介紹符合條件的.評定機構(gòu),供申請人選擇。
此致
_________交通警察大隊
申請人:_________
_________年_________月_________日
交通事故傷殘鑒定申請書 7
申請人:_____,男,漢族,__年__月__日出生,住新密市白寨鎮(zhèn)__。
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對_____駕駛的_____車輛在發(fā)生交通事故時的車速進行鑒定。
申請理由:
申請人與_____等人交通事故損害賠償糾紛一案,現(xiàn)由你院審理。該交通事故是因?qū)Ψ剿緳C無證駕駛、疲勞駕駛、嚴重超載、超速、違法變道等多種原告造成的,根據(jù)交警部門制作的事故現(xiàn)場圖來看,兩車相撞點到對方車輛停車地點的`距離,長達66米,根據(jù)物理學(xué)常識,在有事故車輛的起始距離等條件的情況下,用普通的物理學(xué)知識,就可以計算出車輛的速度。
鑒于本案對方司機超速行駛,在該事故的責(zé)任認定中起著決定性作用,申請人為了維護自己的合法權(quán)益,使人民法院依法公正的作出判決,現(xiàn)依法申請對駕駛?cè)笋{駛的_____車輛在發(fā)生交通事故時的車速進行鑒定,請人民法院依法予以準許。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
交通事故傷殘鑒定申請書 8
申請人:___,男,漢族,生于_____年_月_日,住__市__區(qū)_號,聯(lián)系電話:____。
被申請人:___,男,漢族,生于_____年_月_日,住___縣___。
被申請人:____保險股份有限公司河南分公司___中心支公司。
法定代表人:___,任公司經(jīng)理。
住址:___市___路___號。
申請事項:
一、請求對申請人交通事故造成的傷殘等級進行鑒定;
三、請求對申請人的后續(xù)治療費用進行鑒定。
事實與理由:
申請人與被申請人交通事故人身損害賠償糾紛一案,已由貴院受理,為了確定賠償標準及后續(xù)治療費用,特提出鑒定申請,望法院批準為盼。
此致
__人民法院
申請人:
___________年_____月_____日
交通事故傷殘鑒定申請書 9
申請人__,男,漢族,農(nóng)民,_____年11月1日生,身份證號___________,住前___________,聯(lián)系電話:_____
被申請人___,女,漢族,_____年2月23日出生,身份證號:_____,農(nóng)民,住前____________,電話:_____
申請事項
請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對被申請人___的傷殘等級、護理期限及護理依賴等級進行重新鑒定。
事實和理由
申請人與被申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,于_____年7月16日已經(jīng)前郭縣人民法院立案審理。_____年10月,被申請人委托的____鑒定所對其傷殘等做出_____司法鑒定,鑒定意見:被申請人___傷殘評定為一級傷殘;完全護理依賴,護理期限最長不超過二十年,F(xiàn)申請人對該鑒定結(jié)論提出異議。
一、該鑒定意見不符合本案事實和鑒定評定的相關(guān)規(guī)定。
鑒定機構(gòu)認定被申請人為一級傷殘是根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB/T-2002))項的規(guī)定,但事實上被申請人不僅上肢活動靈活,借助輪椅可以自由活動,而且自己還可以嘗試著翻身,這完全不符合d)所述的截癱(肌力2級以下)伴大便和小便失禁。根據(jù)被申請人的自身身體狀況、傷情和恢復(fù)程度,結(jié)合《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“Ⅰ級傷殘劃分依據(jù):a.日常生活完全不能自理;b.意識消失;c.各種活動均受到限制而臥床;d.社會交往完全喪失。”的規(guī)定,被申請人的身體狀況完全不符合上述一級傷殘的描述,故申請人認為被申請人的傷殘等級不構(gòu)成一級傷殘。
二、該鑒定意見鑒定的.護理依賴程度及護理期限有悖于事實,存在錯誤。
鑒定機構(gòu)做出鑒定結(jié)論的依據(jù)為《人身損害護理依賴程度評定》(GA/T800-2008)的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)被申請人自身身體狀況、傷情、及恢復(fù)程度,被申請人上肢活動靈活,能坐輪椅出門在自己房屋周圍活動等等情況表明被申請人具有基本日常生活自理能力,鑒定機構(gòu)鑒定完全護理依賴不僅與事實嚴重不符,而且也不符合《人身損害護理依賴程度評定》(GA/T800-2008)的相關(guān)規(guī)定。
綜上所述,為維護申請人的合法權(quán)益,確保司法的公正,特申請重新鑒定。
此致
__縣人民法院
申請人:___
_____年_月_日
交通事故傷殘鑒定申請書 10
申請人:_____,男,_年__月__日生,漢族,__市__街道__小區(qū)居民,住該市__街道號。郵政編碼:_____。聯(lián)系電話:_____
法定代理人:_____,_____之母(
委托代理人:_____,律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話:。
委托代理人:_____,男,漢族,__市__街道__小區(qū)居民,住該市__街道號。聯(lián)系電話:_____。
申請事項:
請求對申請人_____之父_____的死因進行重新鑒定。
事實與理由:
_年__月__日_時,申請人_____之父_________步行于路上,__公司雇傭的司機周某駕駛牌照為大貨車失控沖向人行道,將正在行走的_________撞傷。后_________被送往__醫(yī)院急救。在急救的中,_________于_年__月__日_時在__醫(yī)院死亡。經(jīng)公安管理機關(guān)委托,鑒定機構(gòu)進行了尸檢,結(jié)論為_________的直接死因是心臟病突發(fā),與交通事故缺乏直接的`關(guān)系。申請人認為,_________在事故發(fā)生之前從沒有心臟病的歷史,其不存在因心臟病突發(fā)死亡的可能性,再者,即使確系心臟病死亡,其心臟病的突發(fā)與交通事故存在這直接的關(guān)系。因此,申請人對鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論有異議,依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第43條的規(guī)定,申請人請求對_________的死因重新進行鑒定,希望予以準許。
此致
公安交通管理機關(guān)
申請人:
_____年__月__日
交通事故傷殘鑒定申請書 11
申請人:___,男,__歲,漢族,住___省___市___街___號,身份證號________,駕駛二輪助力車,聯(lián)系方式:xxxx。
申請事項:
對_____車是否屬于機動車重新鑒定。
事實與理由:
_____年4月9日申請人發(fā)生交通事故,經(jīng)__市交警支隊___委托___鑒定中心(以下簡稱“鑒定中心”),對申請人所有的勁星牌二輪燃油車是否屬于機動車進行鑒定。_____年4月19日__市交警支隊向申請人送達了___鑒定中心機動車安全鑒字第191號《道路交通事故司法鑒定書》,鑒定“勁星牌二輪燃油車屬于普通摩托車”。
一.鑒定中心鑒定程序不合法,鑒定結(jié)果沒有事實及相關(guān)標準依據(jù)。
鑒定中心沒有對勁星牌二輪燃油車的最高車速進行測試鑒定,沒有對整備質(zhì)量進行測試鑒定,也沒有對該車的排量進行測試鑒定,僅憑幾張照片就適用GB7258—_____《機動車運行安全技術(shù)條件》(以下簡稱“《技術(shù)條件》”)第3.5.1條鑒定為普通摩托車”,鑒定程序不合法,更沒有事實依據(jù),嚴重不負責(zé)任。
申請人購買的勁星牌二輪燃油車有出廠合格證,合格證表明的各項參數(shù)與《技術(shù)條件》第3.5.1條規(guī)定參數(shù)均不相符。鑒定中心的`鑒定結(jié)果沒有事實及相關(guān)標準依據(jù)。
二.勁星牌二輪燃油車是“助力車”不是“摩托車”。
_____年11月17日申請人購買該車,該車的出廠說明中明確表明此車為“助力車”而非“摩托車”或其他機動車,勁星牌二輪燃油車經(jīng)合法生產(chǎn)廠商生產(chǎn)出廠銷售,符合國家標準的“燃油助力車”。鑒定中心僅憑車架號、發(fā)動機號、缸體標有“124cm3”等數(shù)據(jù)不能證明勁星牌二輪燃油車屬于機動車。而缸體標明的“124cm3”字樣為缸體容積與機動車排量無直接關(guān)系,是兩個概念,故不能說缸體標有“124cm3”排量就等于或者超過50ml。申請人購買的勁星牌二輪燃油車的最大設(shè)計車速和排量都達不到機動車的技術(shù)條件,不屬于機動車,而應(yīng)當(dāng)屬于燃油助力車。
基于以上理由申請人對___鑒定中心機動車安全鑒字第191號《道路交通事故司法鑒定書》鑒定結(jié)果不服。特提起重新鑒定。
此致
__市公安局交警支隊
申請人:
_____年_____月_____日
交通事故傷殘鑒定申請書 12
申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
請求事項:
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與_________機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導(dǎo)致__________,在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今_________有影響,__________無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
_____人民法院
申請人:_________
_________年______月______日
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