開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)15篇
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多,報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你還在對(duì)寫(xiě)報(bào)告感到一籌莫展嗎?以下是小編為大家整理的開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)1
題目:不同類(lèi)型器對(duì)維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義):
尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類(lèi)型透析器對(duì)上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,并對(duì)透析膜的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià),指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質(zhì)量。
二、目前國(guó)內(nèi)外對(duì)該課題的研究簡(jiǎn)況:
血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,國(guó)內(nèi)外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。
三、研究?jī)?nèi)容:
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血。患者隨機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測(cè)IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。
四、研究方法:
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測(cè)IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。組間結(jié)果比較采用ANOVA檢驗(yàn),各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
五、研究進(jìn)度及具體安排:
1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本,保管在-70℃冰箱,待測(cè)定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時(shí),進(jìn)行以下工作:
、20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購(gòu)買(mǎi)實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;
、20xx年9月-20xx年12月:測(cè)定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
、20xx年1月-20xx年3月:結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫(xiě)、上報(bào)成果。
六、關(guān)鍵問(wèn)題與難點(diǎn):
1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài),其評(píng)價(jià)指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎癥的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。
七、預(yù)期結(jié)果:
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,為如何選擇與人類(lèi)血管內(nèi)皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)2
高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)適合于國(guó)家未來(lái)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生,同時(shí)做好社會(huì)服務(wù),拓寬發(fā)展空間,為社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn)。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長(zhǎng)的根基,需要大學(xué)與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面。
作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),這樣才能做到履職盡責(zé),讓患者滿(mǎn)意。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的特點(diǎn),通過(guò)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng),從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì)要求,不斷改善工作方式方法,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。
一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性
1。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的必然要求
醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識(shí)和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過(guò)自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力,而不是局限于現(xiàn)有的知識(shí)和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來(lái)的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展,作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,通過(guò)不斷地學(xué)習(xí),掌握新知識(shí)、新技術(shù),滿(mǎn)足社會(huì)的發(fā)展和人民的需求。
2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生的必備品質(zhì)
職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來(lái)的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢(shì)和不足,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,并通過(guò)學(xué)習(xí)不斷完善自己,接受醫(yī)學(xué)前沿知識(shí),提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過(guò)培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責(zé)任和義務(wù),使自己在人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。
3。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)就業(yè)的需要
選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對(duì)未來(lái)發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),找份理想的工作是學(xué)生和家長(zhǎng)的共同期望。如何面對(duì)激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng),一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,提升學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí),掌握知識(shí)技能,增強(qiáng)自身實(shí)力。通過(guò)雙方共同努力,幫助學(xué)生適應(yīng)社會(huì)成功就業(yè),使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑
1。設(shè)置職業(yè)指導(dǎo)課程
結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),開(kāi)展從一年級(jí)到五年級(jí)的就業(yè)指導(dǎo)課程,明確教育目標(biāo),突出教育特點(diǎn),逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃。在大學(xué)一年級(jí)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,使學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),合理規(guī)劃自己的未來(lái),學(xué)會(huì)搜集相關(guān)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)信息,根據(jù)自身情況和社會(huì)需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級(jí)開(kāi)設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識(shí)等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三、四年級(jí)開(kāi)設(shè)與專(zhuān)業(yè)相結(jié)合的特色課,如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀。在大學(xué)五年級(jí)進(jìn)行綜合訓(xùn)練,在學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師,在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,滿(mǎn)足用人單位要求。
2。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)
職業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)是指通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強(qiáng)職業(yè)意識(shí),提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,從而適應(yīng)市場(chǎng)要求,實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí),通過(guò)主題班會(huì)的形式讓大學(xué)生對(duì)自己的未來(lái)進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識(shí)自我,了解自己的興趣、愛(ài)好、需要和價(jià)值觀,明白自己將來(lái)想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過(guò)認(rèn)知自我,了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性?xún)A向,客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,確定自己未來(lái)發(fā)展的方向,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
3。提高醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力
醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識(shí),這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),擴(kuò)展自己的知識(shí)范圍,在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識(shí),將理論付諸實(shí)踐。同時(shí),醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還要掌握其它專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí),特別是人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí),從而開(kāi)闊思路,拓寬視野,為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)人才的質(zhì)量提出更高的要求,高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國(guó)家高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重任,要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會(huì)打下基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)就業(yè),進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)3
題目:中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對(duì)比研究
一、研究背景
中、印兩國(guó)政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并且越來(lái)越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國(guó)內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化發(fā)展強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。然而長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,尤其缺乏對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對(duì)比研宄。因此,有必要對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國(guó)際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研宄,為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
二、研究目的與意義
1.本研究目的是通過(guò)對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家政策、管理、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比分析,尋找當(dāng)前我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
2.本研究一方面可為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒,另一方面可以互通有無(wú),促進(jìn)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。
三、研究?jī)?nèi)容
1.對(duì)比分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,主要包括:國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國(guó)際貿(mào)易等方面內(nèi)容;
2.對(duì)比分析中印兩國(guó)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足;
3.在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
四、提綱
目錄
摘要
Abstract
前言
正文
1.研究目的、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究?jī)?nèi)容、方法與技術(shù)路線(xiàn)
2.1研究?jī)?nèi)容
2.2研究方法
2.3技術(shù)路線(xiàn)
3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對(duì)比
3.1印度
3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)家政策
3.2中國(guó)
3.2.1中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)
3.2.2中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.2.3中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)家政策
4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對(duì)比
4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源
4.1.1印度
4.1.2中國(guó)
4.2中印兩國(guó)政府促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國(guó)
5.中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對(duì)比
5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源
5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.1.2中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.2印度阿育吠陀院校與中國(guó)高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)
5.3中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機(jī)構(gòu)
5.4中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國(guó)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施
6.1印度
6.2中國(guó)
7.中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對(duì)比
7.1印度研究機(jī)構(gòu)
7.1.1科研管理及經(jīng)費(fèi)來(lái)源
7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域
7.2中國(guó)
7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)
7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費(fèi)來(lái)源
7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果
創(chuàng)新點(diǎn)
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
致謝
五、研究方法
1.文獻(xiàn)分析法
廣泛收集中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料,通過(guò)國(guó)內(nèi)、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策、法律、法規(guī)等相關(guān)文本,通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理,分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異。
2.統(tǒng)計(jì)分析法
本研究收集了中印兩國(guó)關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易等官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),針對(duì)不同統(tǒng)計(jì)指標(biāo),進(jìn)行了增長(zhǎng)幅度、年均增長(zhǎng)率、所占比例等計(jì)算,通過(guò)量化分析測(cè)度中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國(guó)政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,從中分析兩國(guó)的成功實(shí)踐及對(duì)對(duì)方的借鑒與啟示,并重點(diǎn)闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示。
4.競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)方法本研宄釆用競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析”及“分析”法,對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化發(fā)展進(jìn)行分析,并闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
六、研究進(jìn)度安排
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評(píng)及意見(jiàn),修改并提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評(píng)第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問(wèn)題并及時(shí)修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,論文成型,指導(dǎo)老師講評(píng)修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯
七、參考文獻(xiàn)
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開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)4
1.研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過(guò)程,她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程,而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對(duì)性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
近幾年,隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包括以下幾點(diǎn):產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí);家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3.研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn))
研究?jī)?nèi)容:
(1)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
(2)針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題:通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4.研究方法、手段
研究方法:運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中,通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況,以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象:某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦。
5.研究計(jì)劃
(1) 通過(guò)觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因;
(2) 運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料,寫(xiě)出論文。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)5
題目:不同飼料飼喂斷奶仔豬對(duì)比試驗(yàn)研究
1、畢業(yè)論文的背景及意義:
1.1背景:
近幾年我國(guó)的養(yǎng)殖事業(yè)發(fā)展迅猛,大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養(yǎng)豬業(yè)正是如日中天。但是,還存在著不少問(wèn)題,仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。在現(xiàn)代養(yǎng)豬生產(chǎn)中,合理的仔豬飼料是養(yǎng)豬成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,它不僅影響仔豬階段的生長(zhǎng),還嚴(yán)重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶則是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素,仔豬在3~5周齡斷奶稱(chēng)為早期斷奶(swineearlyweaning)。國(guó)外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來(lái)越被養(yǎng)豬業(yè)者所認(rèn)識(shí)。仔豬斷奶后,首先是攝入營(yíng)養(yǎng)成分的改變,一是由母乳改變成吃飼料;二是由豬呵護(hù)的生活方式轉(zhuǎn)變成完全獨(dú)立的生活方式;第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變,有產(chǎn)房轉(zhuǎn)到仔豬舍,并結(jié)識(shí)新的伙伴,另外離開(kāi)了母乳的喂養(yǎng),容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據(jù)有關(guān)資料顯示,侯國(guó)方,徐鳳軍、王顯在杭報(bào)道顆粒飼料在制粒過(guò)程中將自身所含的淀粉糊化,使飼料易于消化吸收,提高了飼料的能量含量;同時(shí)破壞了胰蛋白酶抗?fàn)I養(yǎng)因子等,提高蛋白質(zhì)消化利用率;膨化還能限制某些脂肪酶的活性,減少飼料氧化分解,延長(zhǎng)了飼料的保存期;制粒過(guò)程中還能殺滅原料中可能存在的沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原菌,減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀,田正偉,彭友銀等采用相同營(yíng)養(yǎng)的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長(zhǎng)大商品豬,在全程的飼養(yǎng)過(guò)程中都表現(xiàn)出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。
顆粒飼料與粉狀飼料相比,具有減少粉塵,防止挑食及營(yíng)養(yǎng)組分分層、減少飼料浪費(fèi)提高單位時(shí)間的采食量及降低采食能耗等作用對(duì)于飼料添加劑意義特別重大,可防止飼料生產(chǎn)及運(yùn)輸中組分分離;可殺滅病原微生物,提高飼料的適口性,減少包裝運(yùn)輸費(fèi)用。但顆粒飼料在加工過(guò)程中某些營(yíng)養(yǎng)成分失活,如維生素類(lèi)和酶類(lèi)。1.2意義:
本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬,通過(guò)仔豬的生長(zhǎng)發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn),對(duì)兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了對(duì)比研究,為今后斷奶仔豬的飼養(yǎng)管理提供一定的理論基礎(chǔ)。
2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo):
本試驗(yàn)主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對(duì)斷奶仔豬飼喂效果的研究,比較其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率,從而養(yǎng)殖戶(hù)的提高經(jīng)濟(jì)效益。
3、畢業(yè)論文的主要研究?jī)?nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點(diǎn):
3.1研究?jī)?nèi)容;
3.1.1不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬平均日增重的影響。
3.1.2不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬平均日采食量的影響。
3.1.3不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬死淘率、飼料轉(zhuǎn)化率的影響。
3.2研究方法;
試驗(yàn)前對(duì)兩組仔豬進(jìn)行稱(chēng)重,計(jì)算個(gè)體的平均體重,在試驗(yàn)結(jié)束再進(jìn)行稱(chēng)重,然后計(jì)算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據(jù)當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)物價(jià)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析。對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗(yàn)。
3.3具體措施;
在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養(yǎng)試驗(yàn)。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料類(lèi)型,選擇日齡相近,體重相近,健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機(jī)分成兩組,采用2種類(lèi)型的飼料;即顆粒飼料組和粉狀飼料組,每組三個(gè)重復(fù),每個(gè)重復(fù)10頭,經(jīng)30d的飼養(yǎng)試驗(yàn)。
顆粒飼料與粉狀飼料的主要營(yíng)養(yǎng)成分指標(biāo)(%)
項(xiàng)目粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴(lài)氨酸
顆粒飼料
粉狀飼料≥21
≥21≤4
≤4≤7
≤70.7~1.2
0.7~1.2≥0.6
≥0.6≥1.2
≥1.2
3.4飼養(yǎng)管理:
飼喂時(shí)間是每天飼喂四次,分別是6;30、10;30、14;30、18;30進(jìn)行飼喂,任其自由采食、飲水。預(yù)試驗(yàn)期為一周,以利于仔豬適應(yīng)飼料環(huán)境等條件。
3.4可行性:
本試驗(yàn)在普通豬場(chǎng)即可完成,在吉林區(qū)周邊豬場(chǎng)很多,我們學(xué)校也有自己的豬場(chǎng)。試驗(yàn)地點(diǎn)容易選擇,我們已經(jīng)學(xué)過(guò)《動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對(duì)斷奶仔豬相關(guān)知識(shí)有一定的了解和掌握,而我在豬場(chǎng)實(shí)習(xí)過(guò),對(duì)仔豬的養(yǎng)殖和管理有了一定的了解,飼養(yǎng)后的采樣結(jié)果在我們學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室即可進(jìn)行。
3.5創(chuàng)新點(diǎn):
不同飼料飼喂斷奶仔豬在動(dòng)物研究領(lǐng)域的應(yīng)用研究報(bào)道較少,因此,通過(guò)以斷奶仔豬作為研究對(duì)象,不同飼料對(duì)斷奶仔豬生長(zhǎng)性能的影響,從而,確定最適合斷奶仔豬的飼料,為飼養(yǎng)斷奶仔豬而提供參考和依據(jù)。
4、主要參考資料及使用的原始資料:
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5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排:
(1)20xx年4月:準(zhǔn)備開(kāi)題,完成開(kāi)題報(bào)告。
(2)20xx年5月~20xx年1月:試驗(yàn)前的準(zhǔn)備,試驗(yàn)場(chǎng)的選擇,試驗(yàn)材料的用品的搜集,試驗(yàn)場(chǎng)的打掃、消毒,仔豬的選擇。正式試驗(yàn)。
(3)20xx年2月:撰寫(xiě)論文,上交初稿。
(4)20xx年3~4月:修改論文。
(5)20xx年4月末:論文定稿。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)6
[摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國(guó)家發(fā)展的重中之重。但是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室造成的污染還沒(méi)有引起足夠的重視,因此該文結(jié)合實(shí)際闡明了醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染的種類(lèi)及危害,提出了相應(yīng)治理措施,并提出了通過(guò)建立健全實(shí)驗(yàn)室污染監(jiān)管制度,從源頭上杜絕實(shí)驗(yàn)室污染物的擴(kuò)散。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校;實(shí)驗(yàn)室環(huán)境;防治措施
目前,隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們對(duì)醫(yī)療水平要求的提高,各醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大,辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升,與之相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室也在不斷的增加。醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室一般包括醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)、機(jī)能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗(yàn)室。這些實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中都會(huì)產(chǎn)生一些廢棄物,如果這些廢棄物不能經(jīng)過(guò)很好的后期處理就會(huì)對(duì)環(huán)境造成影響,不僅會(huì)對(duì)在校師生的身體健康造成危害,也會(huì)加重所在區(qū)域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗(yàn)室會(huì)用到如甲苯,溴苯等有機(jī)溶劑,這些有機(jī)溶劑的揮發(fā)對(duì)身體的免疫系統(tǒng)會(huì)造成一定的危害,可以導(dǎo)致人體的機(jī)能失調(diào)。然而現(xiàn)在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的污染防治和治理,醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室并未按照國(guó)家規(guī)定安裝通風(fēng)處理系統(tǒng),使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室污染源調(diào)查表明:醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室類(lèi)環(huán)境污染源主要有生物污染,實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染,醫(yī)療廢棄物污染等。這些污染都會(huì)對(duì)大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理,不僅會(huì)損害師生的健康,也會(huì)給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來(lái)為了不可逆轉(zhuǎn)的危害。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境管理,防止實(shí)驗(yàn)室污染物對(duì)周邊環(huán)境造成的危害,我們應(yīng)該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護(hù)的觀念,從建造實(shí)驗(yàn)室到實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)及實(shí)驗(yàn)室的日常工作管理,都應(yīng)該以國(guó)家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室類(lèi)污染環(huán)境監(jiān)管的通知》為準(zhǔn)則,從源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)廣大師生的環(huán)保教育,使其在思想上重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保護(hù)的重要意義。
1醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染現(xiàn)狀分析
1.1實(shí)驗(yàn)室污染物分析
醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程主要有醫(yī)用化學(xué)、解剖學(xué)、機(jī)能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等,在這些實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生很多的污染物,有些試劑本身就是污染物,還有一些是在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中所用到的實(shí)驗(yàn)試劑多為有機(jī)溶劑,這些溶劑具有一定的揮發(fā)性,在使用的過(guò)程中會(huì)揮發(fā)到空氣中,對(duì)人體健康和環(huán)境造成污染;解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中用到的標(biāo)本保存液,這些保存液多為甲醛保存液,甲醛是導(dǎo)致白血病的污染源之一;其他實(shí)驗(yàn)中用到的動(dòng)物,多涉及到兔子,小白鼠,大白鼠,實(shí)驗(yàn)過(guò)程中會(huì)對(duì)動(dòng)物注射藥物或者其自身感染病毒等,若這些污染不能得到合適的處理,就會(huì)對(duì)人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生,這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中,長(zhǎng)期以往,由于有些物質(zhì)具有一定的富集性,就會(huì)在空氣和地下水中大量濃縮,從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。
1.2實(shí)驗(yàn)室污染物來(lái)源分析
醫(yī)學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校,實(shí)驗(yàn)課相對(duì)較多,內(nèi)容反復(fù)且隨著近幾年大規(guī)模的擴(kuò)大招生,學(xué)生人數(shù)不斷增多,這就更加增加了實(shí)驗(yàn)室的負(fù)擔(dān)。學(xué)生增多,課時(shí)增多,實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)期處于上課狀態(tài),對(duì)學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗(yàn)試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統(tǒng)一回收,都直接倒進(jìn)水池,如正丁醇,乙醚,溴苯等有機(jī)溶劑,這些試劑都會(huì)造成污染,并隨著風(fēng)向和下水管道使污染擴(kuò)散到更遠(yuǎn)的區(qū)域。除了實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的污染物之外,還有實(shí)驗(yàn)室過(guò)期淘汰的藥品,也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來(lái)對(duì)教師的考核多以課題和論文為指標(biāo),因此為了提高自己的科研能力,教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗(yàn),基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)并不能滿(mǎn)足課題或者論文的需要,隨著實(shí)驗(yàn)的不斷深入,前期所購(gòu)置的實(shí)驗(yàn)試劑就會(huì)被淘汰,這些試劑沒(méi)有專(zhuān)人管理,長(zhǎng)期置于試劑柜中,過(guò)期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會(huì)含有重金屬、有毒物質(zhì)等,這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會(huì)對(duì)填埋場(chǎng)周邊的地下水造成嚴(yán)重的污染。比如重金屬離子,最常見(jiàn)的就是Pb和Gd,隨著含有這些物質(zhì)的試劑的填埋,這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區(qū)的地下水和土壤中,對(duì)當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果人和牲畜長(zhǎng)期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物,會(huì)造成神經(jīng)性的損害,F(xiàn)在報(bào)道的“癌癥村”的產(chǎn)生,多為附近的地下水和土壤被污染導(dǎo)致的。
2醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染防治措施
隨著人們對(duì)環(huán)境保護(hù)觀念的深入了解,國(guó)內(nèi)外對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗(yàn)后殘存廢液的處理采用了分步處理,首先把廢棄的液體分類(lèi)收集統(tǒng)一儲(chǔ)存運(yùn)送到處理站做最終處理,這樣不僅規(guī)范了廢液的回收制度,也對(duì)廢液的處理更加系統(tǒng)化、效率化。美國(guó)在高校成立了專(zhuān)門(mén)的環(huán)境、健康與安全管理部門(mén),這個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)污染的監(jiān)督。然而在我國(guó),雖然已經(jīng)認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室污染對(duì)環(huán)境的影響,各高校也制定了一些制度用于加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全的管理,但是相對(duì)于國(guó)外,我們所做的還相差很遠(yuǎn),并且實(shí)驗(yàn)室污染防治多集中在高;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)所殘留的污染問(wèn)題,沒(méi)有針對(duì)醫(yī)學(xué)院校的規(guī)定或者方法。醫(yī)學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑,但是醫(yī)學(xué)院校作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)相對(duì)較強(qiáng)的單位,它又有著自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物,在實(shí)驗(yàn)中被注入細(xì)菌或者藥物,如果不能合理的進(jìn)行處置,就會(huì)對(duì)人類(lèi)健康造成威脅。再如實(shí)驗(yàn)所用菌株、切片、標(biāo)本等,都帶有病毒或者細(xì)菌,這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫(yī)學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著相同點(diǎn)也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染,我們應(yīng)該根據(jù)其自身的特點(diǎn),采取以下幾個(gè)措施。
2.1制定相關(guān)管理規(guī)章制度,嚴(yán)把環(huán)保關(guān)
根據(jù)我國(guó)制定的環(huán)境保護(hù)法則,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準(zhǔn)則。對(duì)各個(gè)實(shí)驗(yàn)室存在的環(huán)境污染的問(wèn)題進(jìn)行詳盡的分析和討論,要求各實(shí)驗(yàn)室做出相對(duì)應(yīng)的污染物的處理方法及實(shí)驗(yàn)室管理制度,并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)罰辦法,使環(huán)境保護(hù)的各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處,使環(huán)境保護(hù)的意識(shí)深入到人心。
2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室試劑的管理制度
對(duì)實(shí)驗(yàn)室的試劑要進(jìn)行規(guī)范化管理,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。定期檢查試劑使用和儲(chǔ)存情況,對(duì)過(guò)期或者失效的試劑,進(jìn)行統(tǒng)一分類(lèi)回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉(cāng)庫(kù),試劑倉(cāng)庫(kù)的污染處理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品,要放進(jìn)通風(fēng)設(shè)備較好的試劑柜中,并在通風(fēng)口增設(shè)簡(jiǎn)易的處理裝置,使排出的氣體達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強(qiáng)酸堿類(lèi)的物質(zhì)應(yīng)該在使用后經(jīng)過(guò)一些簡(jiǎn)單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設(shè)達(dá)到環(huán)境保護(hù)要求的實(shí)驗(yàn)室
目前很多院校的實(shí)驗(yàn)室存在年限已經(jīng)很久了,內(nèi)部構(gòu)造還保留初期的建設(shè),有一些實(shí)驗(yàn)室抽風(fēng)設(shè)備簡(jiǎn)陋,甚至一些實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有抽風(fēng)設(shè)備,這些都是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室及周邊地區(qū)環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應(yīng)該首先改建現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室,在實(shí)驗(yàn)室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設(shè)備,對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物進(jìn)行分類(lèi)收集,集中處理。對(duì)于一些新建的實(shí)驗(yàn)室,我們應(yīng)該做出環(huán)境評(píng)價(jià)報(bào)告,根據(jù)報(bào)告進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè),使實(shí)驗(yàn)室中的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家環(huán)境保護(hù)的要求。
2.4鼓勵(lì)教師開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課改革
根據(jù)教學(xué)改革及教學(xué)要求,鼓勵(lì)教師開(kāi)展實(shí)驗(yàn)課的改革,對(duì)于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)在不改變實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡幕A(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法的研究,替換實(shí)驗(yàn)中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗(yàn)整合方法,整合相似實(shí)驗(yàn),這樣既可以節(jié)約實(shí)驗(yàn)試劑,又可以避免實(shí)驗(yàn)中的重復(fù)污染。
2.5強(qiáng)化環(huán)保教育,提高實(shí)驗(yàn)人員環(huán)保意識(shí)
對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行系統(tǒng)的環(huán)境污染類(lèi)型及環(huán)境保護(hù)教育,讓實(shí)驗(yàn)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室中的污染及危害有更加清晰的認(rèn)識(shí),對(duì)環(huán)境保護(hù)的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗(yàn)上課前,要對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全,規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作,對(duì)實(shí)驗(yàn)后的廢氣廢渣回收,轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想觀念,強(qiáng)化他們的環(huán)境安全意識(shí),使其在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中能夠主動(dòng)保護(hù)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境并把這些意識(shí)帶到日常生活中。
3結(jié)論
醫(yī)學(xué)院校的不斷擴(kuò)招,學(xué)生人數(shù)的不斷增多,實(shí)驗(yàn)室相對(duì)增多,實(shí)驗(yàn)室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫,為了更好的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類(lèi)污染物的產(chǎn)生,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)及規(guī)模,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行規(guī)范化管理,雖然污染的來(lái)源和類(lèi)型相差較大,但是作為一個(gè)教學(xué)場(chǎng)所是相對(duì)集中的生活范圍,為了給在校師生創(chuàng)建一個(gè)干凈,幽靜的生活環(huán)境,我們應(yīng)該在源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散,對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物采取對(duì)應(yīng)的處理方法。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室藥品的管理,健全廢液及過(guò)期藥品的回收制度。通過(guò)各種渠道,加強(qiáng)師生的環(huán)保意識(shí),鼓勵(lì)師生改革實(shí)驗(yàn),用新的技術(shù)和方式,使污染降到最低甚至消除污染,在整個(gè)學(xué)校中形成“預(yù)防為主、防治結(jié)合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗(yàn)觀念。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)7
一、選題依據(jù)、目的和意義:
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥,其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪(fǎng),根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪(fǎng)調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長(zhǎng)良好后,去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待,可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn)。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪(fǎng)及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。
三、、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
四、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),因此在治療過(guò)程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
五、主要參考文獻(xiàn)
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開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)8
一、擬研究的方向和主要內(nèi)容:
體溫是生命活動(dòng)的一種表現(xiàn),是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數(shù),體溫既有生理學(xué)的意義,又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。因此,體溫計(jì)在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用,傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)易破碎,存在水銀污染的可能,測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng),不易讀數(shù),為此設(shè)計(jì)一種新型的電子體溫計(jì),它的測(cè)溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì)相媲美的情況下,大大的縮短了測(cè)溫時(shí)間且攜帶方便,對(duì)環(huán)境幾乎沒(méi)有污染。它以AT89S52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器,LED模塊等外部設(shè)備,在軟件的控制下,實(shí)現(xiàn)智能化的體溫測(cè)量,不但能夠精確測(cè)溫,而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷,并且通過(guò)LED顯示器將測(cè)量結(jié)果顯示出來(lái)。
二、研究的意義
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無(wú)疑是人們追求的目標(biāo)之一,它所給人帶來(lái)的方便也是不可否定的,其中電子溫度計(jì)就是一個(gè)典型的例子,要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手,一切向著數(shù)字化控制,智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計(jì)最常見(jiàn)的是水銀溫度計(jì)。這種溫度計(jì)的刻度間隔通常都很密,不容易準(zhǔn)確分辨,讀數(shù)困難,而且他們的熱容量還比較大,達(dá)到熱平衡所需的時(shí)間較長(zhǎng),因此很難讀準(zhǔn),并且使用非常不方便。破碎,存在水銀污染的可能,所以在這種情況下,畢業(yè)設(shè)計(jì)我選擇了電子體溫計(jì)的設(shè)計(jì)這個(gè)課題,用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計(jì),本設(shè)計(jì)所介紹的電子體溫計(jì)與傳統(tǒng)的體溫計(jì)相比,具有讀數(shù)方便,測(cè)溫準(zhǔn)確,快速等優(yōu)點(diǎn)。
三、課題擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1)能夠測(cè)量人體體溫,顯示體溫。
2)能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí),讓蜂鳴器報(bào)警。
3)能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報(bào)警的正常體溫。
4)能夠儲(chǔ)存并查詢(xún)前幾個(gè)測(cè)量的體溫。
四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線(xiàn)、實(shí)驗(yàn)方案
以MCS51單片機(jī)為核心,借助智能傳感器,結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路,通過(guò)程序設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)了體溫計(jì)的顯示,報(bào)警,及查詢(xún)和存儲(chǔ)的功能。
五、預(yù)期結(jié)果及進(jìn)度安排
20xx年2月提交論文 題目。
20xx年3~4月完成開(kāi)題報(bào)告。
20xx年4~5月撰寫(xiě)畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫(xiě)作大綱。
20xx年6月1號(hào)提交論文初稿給指導(dǎo)老師,6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)9
開(kāi)題報(bào)告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì),是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,也是對(duì)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個(gè)有益的實(shí)踐。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生而言,在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同,開(kāi)題報(bào)告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法關(guān)系十分密切,更加注重應(yīng)用性。
1 選題的原則。
研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則:①在本學(xué)科范圍內(nèi),涉及的內(nèi)容是與本專(zhuān)業(yè)相一致的,避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問(wèn)題。②創(chuàng)新性,開(kāi)題報(bào)告選題內(nèi)容一定要新穎,一般是前人沒(méi)有做過(guò)的,或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問(wèn)題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論,但不同種族,不同地域之間存在差異,在醫(yī)學(xué)上,很多流行病學(xué)資料顯示,不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對(duì)待問(wèn)題自己獨(dú)特的見(jiàn)解,以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性,課題題目應(yīng)適中,結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作,基本上沒(méi)有單獨(dú)的科研實(shí)踐,論文選題范圍太大,實(shí)踐操作起來(lái)難度較大,很難按時(shí)完成。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性,臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對(duì)患者,選題時(shí)多選擇應(yīng)用性課題,因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值,切忌一味追求偏、難、怪,應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實(shí)踐的第一步,需要研究者積極思考,查閱大量的國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),互相比較、多方論證的努力,從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。
2 文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)。
一般選題范圍確定后,就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料,才能充分了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展,新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn),從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn),并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作。
文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上,對(duì)某一問(wèn)題的研究狀況提出自己的見(jiàn)解并進(jìn)行綜合敘述后寫(xiě)成的文章,屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上,其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章,最好將其全文翻譯出來(lái),對(duì)于閱讀以及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平的提高都會(huì)有很大的幫助。
書(shū)籍宜先看序言和目錄,論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容:前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn);緝(nèi)容主要包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動(dòng)態(tài)、研究方法,目前尚未解決的問(wèn)題以及提出自己的意見(jiàn)等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀,盡量用自己的語(yǔ)言,避免大段引用原文,要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度,在很大程度上決定開(kāi)題報(bào)告的質(zhì)量,也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容。
3 開(kāi)題報(bào)告書(shū)內(nèi)容。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生開(kāi)題報(bào)告書(shū)包括以下幾方面內(nèi)容:研究課題中英文摘要、課題立項(xiàng)依據(jù)、課題研究?jī)?nèi)容、課題研究的技術(shù)路線(xiàn)、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施、課題研究計(jì)劃進(jìn)度。
中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性,充分顯示本文的創(chuàng)新之處,一般包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個(gè)部分,各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱(chēng)撰寫(xiě),盡量避免/本文0、/我們0等語(yǔ)醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語(yǔ)態(tài),醫(yī)學(xué)研究中難免會(huì)出現(xiàn)很多的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),摘要中的縮略語(yǔ)、縮稱(chēng),首次出現(xiàn)時(shí)要用全稱(chēng);摘要的句子應(yīng)力求簡(jiǎn)單,主謂語(yǔ)搭配得當(dāng),不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問(wèn)題的提出,多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述,指出需要去研究去解決的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分,課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價(jià)值。
課題的研究?jī)?nèi)容,一般涉及研究對(duì)象、研究的問(wèn)題、研究方法三個(gè)部分,相對(duì)于研究目的而言,研究?jī)?nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問(wèn)題的具體化。醫(yī)學(xué)科研的研究對(duì)象往往是動(dòng)物、人或由人組成的群體,必須說(shuō)明標(biāo)本來(lái)源、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問(wèn)題的針對(duì)性強(qiáng),常常還包含需要檢測(cè)的相關(guān)指標(biāo),這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān),具有較好的敏感性、特異性,使結(jié)果更為真實(shí)可信。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣,目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法,在選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí),尤其要認(rèn)真推敲,選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是提高課題結(jié)果說(shuō)服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究,必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。
課題研究的技術(shù)路線(xiàn)就是整個(gè)研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟,多從基礎(chǔ)問(wèn)題開(kāi)始,分階段進(jìn)行,比較分析時(shí)還會(huì)出現(xiàn)兩條或多條路線(xiàn)同時(shí)進(jìn)行,醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn),使之更加簡(jiǎn)明、清楚。先進(jìn)可行的技術(shù)路線(xiàn)在很大的程度上決定著科研課題的價(jià)值,也關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段,準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設(shè)備等),醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對(duì)較長(zhǎng),因此要得到理想的研究結(jié)果,預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過(guò)對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,能夠?qū)φ麄(gè)科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對(duì)整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià),包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn)、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。
課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施,這方面主要涉及在整個(gè)研究過(guò)程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問(wèn)題、重點(diǎn)、難點(diǎn),并對(duì)這些問(wèn)題作出科學(xué)的估計(jì)和判斷,提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計(jì)劃進(jìn)度,包括本課題研究的時(shí)限,不同階段(開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果,不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應(yīng)要求研究生在開(kāi)題答辯考核過(guò)程中對(duì)本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
4 開(kāi)題報(bào)告的質(zhì)量保證。
學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告是研究生科研知識(shí)和能力的一個(gè)綜合體現(xiàn),是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行,畢業(yè)論文答辯能否成功通過(guò)的重要保證,因此,必須對(duì)開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作論文。
首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開(kāi)題報(bào)告書(shū)的統(tǒng)一格式,在開(kāi)題考核前一周,研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門(mén)提出開(kāi)題考核申請(qǐng),并上交文獻(xiàn)綜述。研究生管理部門(mén)根據(jù)研究生所學(xué)專(zhuān)業(yè)和指導(dǎo)教師推薦,組建開(kāi)題考核專(zhuān)家小組并組織開(kāi)題。開(kāi)題考核小組成員不少于3人,由本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱(chēng))的專(zhuān)家組成,其中教授(或相當(dāng)職稱(chēng))的專(zhuān)家不得少于2人,考核組長(zhǎng)1名,導(dǎo)師不擔(dān)任組長(zhǎng)。開(kāi)題考核程序分為:開(kāi)題報(bào)告陳述、考核專(zhuān)家提問(wèn)、考核專(zhuān)家評(píng)分三個(gè)環(huán)節(jié)
考核小組成員對(duì)研究生的開(kāi)題報(bào)告書(shū)、文獻(xiàn)綜述、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評(píng)價(jià)。學(xué)院安排答辯秘書(shū)1名,負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的記錄,并對(duì)所有專(zhuān)家的評(píng)分進(jìn)行匯總,最后由考核小組組長(zhǎng)填寫(xiě)考核意見(jiàn)并簽字。開(kāi)題考核未通過(guò)者,半年內(nèi)須重新開(kāi)題,學(xué)院研究生管理部門(mén)負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的監(jiān)督和審核工作。開(kāi)題報(bào)告書(shū)和文獻(xiàn)綜述一式兩份,分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門(mén)進(jìn)行封存保管。
總之,要把開(kāi)題報(bào)告納入到整個(gè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對(duì)所參加科研工作的責(zé)任心、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)10
題目:病人倒地呼救智能開(kāi)關(guān)設(shè)計(jì)
(一)選題背景
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,人們對(duì)于身體健康保障的要求越來(lái)越高。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時(shí),病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識(shí)的普及。但是在國(guó)內(nèi),整個(gè)急救體系還處于起步階段,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,如果一個(gè)心臟病人在路邊散步時(shí)突然發(fā)病倒在路過(guò)該怎么辦?打電話(huà)?如果附近沒(méi)有公共電話(huà)呢?找人幫忙?一旦被非專(zhuān)業(yè)人員錯(cuò)誤處理,導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車(chē)送醫(yī)院?資料表明,當(dāng)病人心跳停止后 5—10min腦細(xì)胞就開(kāi)始死亡。換句話(huà)說(shuō):在這種情況下必須要讓專(zhuān)業(yè)急敵人員盡快到場(chǎng)才能保證病人的生命安全。從這個(gè)角度進(jìn)行思考,我提出了這么一個(gè)設(shè)想:能不能設(shè)計(jì)一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過(guò)程得到盡快的簡(jiǎn)化呢?
我在專(zhuān)利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)目前尚沒(méi)有此類(lèi)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。一個(gè)類(lèi)似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是:在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn),瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時(shí),水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處,電路斷開(kāi)。當(dāng)人倒地時(shí),瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn),電路被觸發(fā),瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào),示意求助。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的。
。1)它只是通過(guò)身體傾斜的角度來(lái)決定是否報(bào)警,而不是按照真正的生理狀況,必然會(huì)出現(xiàn)很高的誤報(bào)率。
。2)它無(wú)非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意,卻并沒(méi)有使整個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)化,所以對(duì)于提高救護(hù)效率不會(huì)起到實(shí)質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套“倒地后急救體系”:當(dāng)病人倒地之后,用一個(gè)監(jiān)測(cè)裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無(wú)線(xiàn)電信號(hào)給最近的急救站,急救站通過(guò)gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是,經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的探討,幾乎沒(méi)有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭。但是,在老師不斷的鼓?lì)和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦——聲光求助,有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)電話(huà)報(bào)警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒(méi)有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開(kāi)關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn),將會(huì)具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險(xiǎn)性;其次,它會(huì)使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營(yíng)模式,也會(huì)促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂(lè)觀的情緒面對(duì)生活,參與更多的社會(huì)活動(dòng),由此產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)將非常可觀。
(二)研究方案
1。縱觀整個(gè)設(shè)計(jì)思路,大致可分為三大部分
第一階段:到醫(yī)院進(jìn)一步收集有關(guān)病人(尤其是老年人)發(fā)病摔倒時(shí)候的具體生理反應(yīng)的資料,比如倒地姿勢(shì),血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過(guò)資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計(jì)將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點(diǎn)。
第二階段:選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘?hào)。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬?duì)微弱的生理信號(hào)。估計(jì)這一階段要考慮的問(wèn)題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器,以達(dá)到最理想的試驗(yàn)效果。
第三階段:設(shè)計(jì)分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過(guò)邏輯電路對(duì)傳感器接收的電信號(hào)進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個(gè)適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和如何把模型通過(guò)電路實(shí)現(xiàn)。目前主要有兩大實(shí)施方案:一是通過(guò)邏輯電路進(jìn)行信號(hào)運(yùn)算、識(shí)別;二是使用單片機(jī)編程識(shí)別。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理第一種方案的好處是處理問(wèn)題直接,但當(dāng)需要處理的信號(hào)相當(dāng)復(fù)雜時(shí),依靠單片機(jī)編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段:把以上各階段結(jié)果整合到一起,完成成品。
整個(gè)工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。大體時(shí)間安排如下:
xx年12月15日—xx年1月15日 資料積累
xx年1月15日—6月1日 模型完成
xx年6月1日—8月 整個(gè)系統(tǒng)檢測(cè)、完善
2。預(yù)期研究成果
(1)得到具體的數(shù)學(xué)模型用來(lái)根據(jù)血壓、脈搏等生理參數(shù)判斷使用者身體狀況。
。2)完成“倒地后急救體系”中病人狀況監(jiān)測(cè)/報(bào)警系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)和其他兩部分(gps和急救站的示意性設(shè)計(jì)),并能在演示中實(shí)現(xiàn)三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。
預(yù)計(jì)主要困難將是經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的工作前期的盲目和沒(méi)有頭緒。另外由于整個(gè)設(shè)計(jì)中涉及很多專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的環(huán)節(jié),我必須有很大的`耐心和決心去一步步把所需的知識(shí)積累扎實(shí)。
(三)研究的可行性
(1)該課題研究所需要的知識(shí)和能力準(zhǔn)備,通過(guò)我的努力應(yīng)該可以達(dá)到。
。2)該課題研究所需要的指導(dǎo)老師和有關(guān)專(zhuān)家咨詢(xún)的途徑已經(jīng)具備。
。3)該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高,比較容易解決。
開(kāi)題報(bào)告的格式
由于開(kāi)題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,因而篇幅不必過(guò)大,但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚,應(yīng)包含兩個(gè)部分:總述、提綱。
1。總述
開(kāi)題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理
2。提綱
開(kāi)題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線(xiàn)條的,是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架?刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開(kāi)題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒(méi)有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3。參考文獻(xiàn)
開(kāi)題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4。要求
開(kāi)題報(bào)告應(yīng)有封面頁(yè),總頁(yè)數(shù)應(yīng)不少于4頁(yè)。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)11
一、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)論文題目
題目是畢業(yè)論文中心思想的高度概括,要求:
、贉(zhǔn)確、規(guī)范。
要將研究的問(wèn)題準(zhǔn)確地概括出來(lái),反映出研究的深度和廣度,反映出研究的性質(zhì),反映出實(shí)驗(yàn)研究的基本要求——處理因素、受試對(duì)象及實(shí)驗(yàn)效應(yīng)等。
用詞造句要科學(xué)、規(guī)范。
、诤(jiǎn)潔。
要用盡可能少的文字表達(dá),一般不得超過(guò)20個(gè)漢字。
二、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)立論依據(jù)
開(kāi)題報(bào)告中要考慮:
、佼厴I(yè)論文的選題目的與意義,即回答為什么要研究,交代研究的價(jià)值及需要背景。
一般先談現(xiàn)實(shí)需要——由存在的問(wèn)題導(dǎo)出研究的實(shí)際意義,然后再談理論及學(xué)術(shù)價(jià)值,要求具體、客觀,且具有針對(duì)性,注重資料分析基礎(chǔ),注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,切忌空洞無(wú)物的口號(hào)。
、趪(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀,即文獻(xiàn)綜述,要以查閱文獻(xiàn)為前提,所查閱的文獻(xiàn)應(yīng)與研究問(wèn)題相關(guān),但又不能過(guò)于局限。
與問(wèn)題無(wú)關(guān)則流散無(wú)窮;過(guò)于局限又違背了學(xué)科交叉、滲透原則,使視野狹隘,思維窒息。
所謂綜述的"綜"即綜合,綜合某一學(xué)科領(lǐng)域在一定時(shí)期內(nèi)的研究概況;"述"更多的并不是敘述,而是評(píng)述與述評(píng),即要有作者自己的獨(dú)特見(jiàn)解。
要注重分析研究,善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,突出選題在當(dāng)前研究中的位置、優(yōu)勢(shì)及突破點(diǎn);要摒棄偏見(jiàn),不引用與導(dǎo)師及本人觀點(diǎn)相悖的觀點(diǎn)是一個(gè)明顯的錯(cuò)誤。
綜述的對(duì)象,除觀點(diǎn)外,還可以是材料與方法等。
此外,文獻(xiàn)綜述所引用的主要參考文獻(xiàn)應(yīng)予著錄,一方面可以反映作者立論的真實(shí)依據(jù),另一方面也是對(duì)原著者創(chuàng)造性勞動(dòng)的尊重。
三、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方案
開(kāi)題報(bào)告中要考慮:
、傺芯康哪繕(biāo)。
只有目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出,才能保證具體的研究方向,才能排除研究過(guò)程中各種因素的干擾。
、谘芯康膬(nèi)容。
要根據(jù)研究目標(biāo)來(lái)確定具體的研究?jī)?nèi)容,要求全面、詳實(shí)、周密,研究?jī)?nèi)容籠統(tǒng)、模糊,甚至把研究目的、意義當(dāng)作內(nèi)容,往往使研究進(jìn)程陷于被動(dòng)。
、垩芯康姆椒ā
選題確立后,最重要的莫過(guò)于方法。
假如對(duì)牛彈琴,不看對(duì)象地應(yīng)用方法,錯(cuò)誤便在所難免,相反,即便是已研究過(guò)的課題,只要采取一個(gè)新的視角,采用一種新的方法,也常能得出創(chuàng)新的結(jié)論。
④研究的過(guò)程。
整個(gè)研究在時(shí)間及順序上的安排,要分階段進(jìn)行,對(duì)每一階段的起止時(shí)間、相應(yīng)的研究?jī)?nèi)容及成果均要有明確的規(guī)定,階段之間不能間斷,以保證研究進(jìn)程的連續(xù)性。
⑤擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
對(duì)可能遇到的最主要的、最根本的關(guān)鍵性困難與問(wèn)題要有準(zhǔn)確、科學(xué)的估計(jì)和判斷,并采取可行的解決方法和措施。
、迍(chuàng)新點(diǎn)。
要突出重點(diǎn),突出所選課題與同類(lèi)其他研究的不同之處。
優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作中有兩點(diǎn)尤為關(guān)鍵。
第一點(diǎn):提出問(wèn)題注意是否有層次性。
選題是撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文的第一步,選題是否妥當(dāng),直接關(guān)系到論文的質(zhì)量,甚至關(guān)系到論文的成功與否。
不同于政策研究報(bào)告,學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問(wèn)題。
有的學(xué)生的選題不具有新穎性,內(nèi)容沒(méi)有創(chuàng)新,僅僅是對(duì)前人工作的總結(jié),或是對(duì)前人工作的重復(fù)。
在選題時(shí)要堅(jiān)持先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性及可行性的原則。
在提出問(wèn)題時(shí),要以“內(nèi)行”看得懂的術(shù)語(yǔ)和明確的邏輯來(lái)表述。
選題來(lái)源包括:
1.與自己實(shí)際工作或科研工作相關(guān)的、較為熟悉的問(wèn)題;
2.自己從事的專(zhuān)業(yè)某問(wèn)題發(fā)展迅速,需要綜合評(píng)價(jià);
3.從掌握的大量文獻(xiàn)中選擇反映本學(xué)科的新理論、新技術(shù)或新動(dòng)向的題目。
所選題目不宜過(guò)大,越具體越容易收集資料,從某一個(gè)側(cè)面入手,容易深入。
第二點(diǎn):研究目標(biāo)是否具體不死板。
一般論文開(kāi)題報(bào)告都要求明確學(xué)位論文的研究目標(biāo),但筆者認(rèn)為,研究目標(biāo)不宜規(guī)定得太死板,這是因?yàn),即使條件一定,目標(biāo)是偏高還是偏低,往往難于準(zhǔn)確判斷,研究工作本身,涉及求知因素,各個(gè)實(shí)驗(yàn)室條件不同,具體研究時(shí)條件也不同。
學(xué)位論文選題和研究目標(biāo)體現(xiàn)了研究工作的價(jià)值特征。
醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告完成質(zhì)量高低,對(duì)整個(gè)論文寫(xiě)作進(jìn)程起到直接影響。
開(kāi)題報(bào)告的目的在于確定論的基本方向,搭建出一個(gè)寫(xiě)作框架,因此該部分內(nèi)容必須規(guī)范做好,且運(yùn)用好必要的技巧。
開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作過(guò)程中,有不少要點(diǎn)需加以注意,具體有哪些文中已做詳解。
希望學(xué)生們看完能夠有所啟發(fā),從而寫(xiě)作出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)12
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器MAX1240芯片組成AD轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集,然后將采集的脈搏信號(hào)即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī),單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個(gè)字節(jié),低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù),高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位,進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過(guò)串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機(jī),掌握信號(hào)調(diào)理部分電路組成及設(shè)計(jì)方法,以及單片機(jī)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)信號(hào)采集電路的方法。
二、調(diào)研資料情況
當(dāng)前脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)有以下幾種檢測(cè)方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來(lái)光電檢測(cè)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,這是由于光能避開(kāi)強(qiáng)烈的電磁干擾,具有很高的絕緣性,且可非侵入地檢測(cè)病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計(jì)方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù),歷來(lái)都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對(duì)脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號(hào)多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號(hào), 脈搏波信號(hào)更是低頻微弱的非電生理信號(hào), 必需經(jīng)過(guò)放大和后級(jí)濾波以滿(mǎn)足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測(cè)系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測(cè)量技術(shù)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代電子測(cè)量?jī)x器以極快的速度向數(shù)字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小,速度越大。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈、再到較小動(dòng)脈,脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對(duì)應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,其對(duì)心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開(kāi)放點(diǎn)),c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn)),d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn),是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的),e舒張期開(kāi)始點(diǎn),f重搏波波谷(房室瓣開(kāi)始打開(kāi),左心室開(kāi)始充盈的標(biāo)志點(diǎn)),g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續(xù)上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓,Pd為舒張壓,Pm1為收縮期平均壓,Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設(shè)計(jì)方法與實(shí)施方案
總體流程為:先由脈搏波信號(hào)提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,然后進(jìn)入脈搏信號(hào)調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大,之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到A/D轉(zhuǎn)換模塊,由MAX1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理,最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機(jī)。
1、脈搏信號(hào)提取模塊
當(dāng)前,中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法,此處動(dòng)脈行徑較固定,解剖位置較淺,毗鄰組織較分明,因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器,其精度小靈敏度高,輸出為模擬信號(hào)。
附其出廠技術(shù)指標(biāo);
(1)電源電壓:DC5—6V;
(2)壓力量程:-50—+300mmHg;
(3)靈敏度:20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數(shù):0.0001/°C;
(5)精度:1.5%;
(6)重復(fù)性:0.5%:
(7)遲滯:0.5%;
(8)過(guò)載:100倍。
2、脈搏信號(hào)調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號(hào)的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號(hào)中混入各種噪聲,因此在本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路,將脈搏信號(hào)的有用成分從采集到的信號(hào)中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級(jí)聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn)。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路,參考倍數(shù)為8—10倍,具體放大倍數(shù)在仿真時(shí)可以測(cè)試出來(lái)。
3、A/D轉(zhuǎn)換模塊
MAX1240稱(chēng)作模數(shù)變換器;簡(jiǎn)稱(chēng)“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置。在計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)中,須經(jīng)各種檢測(cè)裝置,以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量,隨時(shí)提供被控制對(duì)象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計(jì)算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量,故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
主要參數(shù)
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗,37Mw(73Ksps),5Uw(待機(jī)工作)。
5、內(nèi)部提供采樣/保持電路。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端,其值取0為待機(jī)工作模式,取1為正常工作模式,也可懸空,此時(shí)內(nèi)部電源無(wú)效,可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機(jī)模塊
本課題采用AT89S52單片機(jī),由于MCS-51系列單片機(jī)造價(jià)低廉且通用性好,市場(chǎng)應(yīng)用成熟,其中AT89S52低功耗,高性能方便各類(lèi)程序測(cè)試調(diào)試,很是適合本設(shè)計(jì)故而選它作為課題單片機(jī)。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線(xiàn)路上傳送不連續(xù),但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏,但硬件設(shè)備較復(fù)雜,而且對(duì)同步時(shí)鐘信號(hào)的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對(duì)串行通信的幾個(gè)一致的概念和標(biāo)準(zhǔn):
1)傳輸率:即波特率,范圍一般110—9600。
2)RS232-C:EIA電平與TTL電平轉(zhuǎn)換,需要電平轉(zhuǎn)換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,V+5V模擬電源,單片機(jī)需求5V數(shù)字電源,A/D轉(zhuǎn)換器和MAX3232需求3.3V數(shù)字電源,數(shù)字電源需和模擬電源分離。
四、預(yù)期結(jié)果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功,能夠測(cè)試記錄波形,順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,最后完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的編寫(xiě)。
五、進(jìn)度計(jì)劃
第一、二、三、四周:調(diào)研資料。
第五、六、七周:將找到的資料進(jìn)行分析,學(xué)習(xí)。
第八、九、十、十一周:開(kāi)始進(jìn)行電路的設(shè)計(jì),仿真。
第十二、十三周:調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周:撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
第十六周:完成畢業(yè)設(shè)計(jì),老師審查,并完成畢業(yè)答辯。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)13
一、題目名稱(chēng)及來(lái)源
。ㄒ唬╊}目名稱(chēng):新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來(lái)源:20xx年我國(guó)醫(yī)療改革實(shí)施以來(lái),受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到20xx年,是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來(lái)一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí),由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來(lái)了大量的患者,同時(shí)也給醫(yī)院帶來(lái)了大量的問(wèn)題,特別是管理上的問(wèn)題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營(yíng)銷(xiāo)缺位等問(wèn)題,因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開(kāi)題。
二、研究目的、意義
。ㄒ唬┭芯磕康
通過(guò)研究我國(guó)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題,并提出針對(duì)性的解決措施,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
。ǘ┭芯康囊饬x
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》實(shí)施以來(lái),在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問(wèn)題,需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國(guó)醫(yī)院管理問(wèn)題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)我國(guó)醫(yī)院的管理體制問(wèn)題研究,對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
三、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
(一)國(guó)外研究現(xiàn)狀
國(guó)外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索,F(xiàn)將近些年來(lái)國(guó)外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國(guó)外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來(lái)醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國(guó)的醫(yī)院管理在經(jīng)過(guò)一段增長(zhǎng)和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會(huì)進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國(guó)的醫(yī)院行業(yè),包括營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來(lái)越多的非營(yíng)利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會(huì);醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來(lái),由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺(tái),使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問(wèn)題。
第二,關(guān)于國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國(guó)際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場(chǎng)主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國(guó)是全球最市場(chǎng)導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場(chǎng)決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國(guó)和加拿大,英國(guó)是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費(fèi)的,有錢(qián)人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場(chǎng)和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),時(shí)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國(guó)外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國(guó)最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來(lái),一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí),特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過(guò)程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估;醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過(guò)程中的過(guò)失行為負(fù)責(zé),等等。日本從1996年開(kāi)始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”。1998年至1999年先后召開(kāi)了3次會(huì)議,相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國(guó)際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來(lái)的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢(shì)在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作機(jī)制等等。
第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí),非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施改革計(jì)劃,其目的是通過(guò)增加公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán),引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國(guó),近些年來(lái)醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級(jí)服務(wù)(secondarycare指普通疾病的專(zhuān)科診斷和治療),也有三級(jí)服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的專(zhuān)科診斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)加劇,醫(yī)院為贏得競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì),競(jìng)相開(kāi)展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開(kāi)展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)14
一、選題依據(jù)、目的和意義:
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥,其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪(fǎng),根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪(fǎng)調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長(zhǎng)良好后,去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待,可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn),。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪(fǎng)及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。
三、課題研究的主要內(nèi)容
1臨床資料
11病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
。ǘ┎杉瘯r(shí)間
9年5月~1年1月
。ㄈ┎±x擇
1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]
(1)病史:明確的外傷史,骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合,并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。
。ǎ┌Y狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。
。3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
。4)輔助檢查:X線(xiàn)表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標(biāo)準(zhǔn):
。1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
。ǎ┕钦燮骄蠒r(shí)間超過(guò)半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;
。3)骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上,多次復(fù)查X線(xiàn)拍片顯示,骨折線(xiàn)
清晰可見(jiàn),未見(jiàn)內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
。4)拍片顯示骨折線(xiàn)增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無(wú)骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;
。5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標(biāo)準(zhǔn):
。1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
()患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者
。3)精神疾病患者
。4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià):
。1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長(zhǎng)度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為X線(xiàn)示骨折線(xiàn)模糊,有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線(xiàn),拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異;顒(dòng),下肢可無(wú)痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu):骨折愈合,無(wú)感染,斷端畸形<°,雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)< CM。
良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。
可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。
。ǎ┕δ茉u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),活動(dòng)范圍較正;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu):存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo)。
良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。
可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。
差:?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳,不考慮是否具備其他指標(biāo)。
對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“Seu和Hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常活動(dòng)能力。
l:上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日;顒(dòng)
用力或疲勞后持續(xù)性 <°~4°>4° 完全不受限
輕微受限嚴(yán)重受限
5課題進(jìn)度及安排:
9—5——1—1 收集病例及隨訪(fǎng)
1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
11—1——11—3 撰寫(xiě)論文、定稿
四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果>骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),因此在治療過(guò)程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
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開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)15
研究背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國(guó)家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來(lái)單一的國(guó)家所有,國(guó)有醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式和運(yùn)行方式也在朝著適應(yīng)市場(chǎng)運(yùn)作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)。
在新形勢(shì)下,隨著國(guó)家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運(yùn)用營(yíng)銷(xiāo)策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報(bào)告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運(yùn)用現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的觀點(diǎn),通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)手段樹(shù)立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競(jìng)爭(zhēng)力,更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多層次需求,根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國(guó)內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和國(guó)外醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的成功經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我國(guó)的國(guó)情,建立一套適合中國(guó)醫(yī)院發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式。
近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院開(kāi)始有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的意識(shí),開(kāi)展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營(yíng)銷(xiāo)理論和實(shí)操經(jīng)驗(yàn),許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作很難有針對(duì)性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競(jìng)爭(zhēng)策略時(shí)大多沒(méi)有體現(xiàn)差異,缺乏個(gè)性,形不成自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級(jí)中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽(yù)稱(chēng)。屬?lài)?guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有 17 個(gè)中醫(yī)特色專(zhuān)科和 5個(gè)中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診,其中 4 個(gè)國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科、6 個(gè)湖南省重點(diǎn)專(zhuān)科。開(kāi)放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈 。因此,正視服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度,提高醫(yī)院的市場(chǎng)占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問(wèn)題;如何利用服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的系統(tǒng)理論,對(duì)湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)給醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇,同時(shí)也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。在充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到營(yíng)銷(xiāo)的重要性,重視醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng),但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念和理論,沒(méi)有充分發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報(bào)告,論文主要包括以下五個(gè)部分的內(nèi)容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對(duì)醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營(yíng)銷(xiāo)理論、內(nèi)部營(yíng)銷(xiāo)理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)
第二章運(yùn)用波特五力模型、SWOT 分析法等對(duì)湖南省中醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過(guò)對(duì)湖南省中醫(yī)院市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分,對(duì)其目標(biāo)市場(chǎng)選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點(diǎn)的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷(xiāo)、服務(wù)人員、服務(wù)過(guò)程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略的保障措施。
最后對(duì)本文進(jìn)行總結(jié)。
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