角色扮演下精神科護(hù)理學(xué)的論文
一、明確角色扮演在精神科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用的目的
角色扮演的實(shí)質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場,讓學(xué)生親身體驗(yàn)患者的病理反應(yīng)和心理波動,從而提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實(shí)際精神病護(hù)理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺,將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來,通過角色扮演回放的錄像片段,分析護(hù)理學(xué)生扮演護(hù)士的態(tài)度、語言、肢體動作,考查學(xué)生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學(xué)家認(rèn)為是沒有危險(xiǎn)的最好學(xué)習(xí)環(huán)境,讓教師和學(xué)生都能明確應(yīng)用目的',都能在理解的基礎(chǔ)上向達(dá)成目的推進(jìn)教學(xué)事件,就是希望學(xué)生能利用好“精神科護(hù)理學(xué)”這一課程,在實(shí)踐中通透理論,在理論中深化實(shí)踐,從而激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,端正對精神異;颊叩恼J(rèn)識態(tài)度,完善溝通技巧水平,提高整體素質(zhì)。
二、做好教學(xué)中的角色分派
角色分派是角色扮演法在教學(xué)中應(yīng)用的核心環(huán)節(jié),恰當(dāng)?shù)胤峙山巧,?shí)現(xiàn)最佳的角色對位將會促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。我們要讓學(xué)生認(rèn)識到雖然這是一次虛擬的場景,但“假戲”必須“真做”,角色中的護(hù)士就是一個(gè)具有高超護(hù)理技術(shù)的優(yōu)秀護(hù)士,角色中的精神病患者確確實(shí)實(shí)被病魔所困擾,精神不佳,心理波動劇烈,病癥反應(yīng)強(qiáng)烈。例如我們選擇3個(gè)典型病例,例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型),以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設(shè)計(jì)好的病例提前一周發(fā)給護(hù)理專業(yè)學(xué)生準(zhǔn)備,并要求學(xué)生重點(diǎn)思考作為一個(gè)護(hù)士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時(shí)請準(zhǔn)備好的學(xué)生扮演患者,要求其他護(hù)理專業(yè)學(xué)生踴躍上臺扮演護(hù)士。用事先準(zhǔn)備好的錄像機(jī)攝錄下整個(gè)表演,進(jìn)行多媒體回放。
三、進(jìn)行多層次的效果評定
我們要建立配套的效果鑒定評價(jià)體系,以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價(jià)對象。借鑒歐美的角色扮演評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),可以建立顯效、有效和無效三個(gè)等級。顯效表示主動與患者進(jìn)行有效的溝通,患者愿意配合回答問題,能建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效指在帶教老師的幫助下,逐漸實(shí)現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通,甚至膽怯,不敢與患者溝通,有的還使用不恰當(dāng)語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學(xué)生明確自己的護(hù)理水準(zhǔn),找到與他人的差距,發(fā)現(xiàn)問題,為進(jìn)一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護(hù)理學(xué)”的結(jié)合,使角色扮演法在“精神科護(hù)理學(xué)”中的應(yīng)用科學(xué)化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強(qiáng)角色扮演法的實(shí)踐效果,推動“精神科護(hù)理學(xué)”課程的操作水準(zhǔn)的提高。
總而言之,“精神科護(hù)理學(xué)”作為精神病學(xué)的核心課程,要讓它通過教學(xué)方法的變革實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的突破,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)枯燥、僵硬的講—聽—練的程序,進(jìn)一步推進(jìn)課程朝著現(xiàn)代化教學(xué)目標(biāo)前進(jìn)。
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