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縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理研究論文
摘要:隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)制度的不斷完善與變革,縣級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等管理工作逐漸系統(tǒng)化和規(guī)范化。在縣級(jí)醫(yī)院的管理工作中,固定資產(chǎn)管理在財(cái)務(wù)管理中的重要性與地位不可小覷,它對(duì)于提升醫(yī)院整體的管理水平、提升組織績(jī)效等產(chǎn)生顯著的影響。尤其是在新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施過程中,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該對(duì)固定資產(chǎn)管理保持足夠的重視;诖,本文在通過對(duì)新會(huì)計(jì)制度下縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進(jìn)行深入剖析,探究如何通過高效率的管理方式,提升院方固定資產(chǎn)管理的水平與效能,以求能夠使得縣級(jí)醫(yī)院在新會(huì)計(jì)制度的沖擊下保持穩(wěn)定、持續(xù)、高效地發(fā)展。
關(guān)鍵詞:縣級(jí)醫(yī)院;固定資產(chǎn)管理;新會(huì)計(jì)制度
縣級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)對(duì)于院方開展和實(shí)施各項(xiàng)工作、服務(wù)起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的載體,醫(yī)院進(jìn)行發(fā)展研究、疾病治療、臨床醫(yī)學(xué)診斷等活動(dòng)都和固定資產(chǎn)是息息相關(guān)的,尤其是醫(yī)療設(shè)備的專業(yè)性、功能、質(zhì)量等在一定程度上代表著醫(yī)院的診斷與治療水平,而院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施在一定程度上影響著就診率與病床位的使用率。因此,縣級(jí)醫(yī)院要想保持穩(wěn)定發(fā)展規(guī)模、先進(jìn)的醫(yī)療救治水平以及提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),固定資產(chǎn)的高效管理是不可或缺的。同時(shí),縣級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)在總資產(chǎn)中的占比較高,因此固定資產(chǎn)的管理也是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等相關(guān)管理人員進(jìn)行資產(chǎn)管理的重點(diǎn);诖耍疚膹囊韵聨讉(gè)方面,對(duì)新會(huì)計(jì)制度下縣級(jí)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理模式進(jìn)行深入的探討與分析。
一、規(guī)范縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)的購入程序
當(dāng)下,大多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)購置的管理不夠系統(tǒng)完善。院方未能進(jìn)行系統(tǒng)化、全方位地對(duì)固定資產(chǎn)的購置進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。尤其是對(duì)于固定資產(chǎn)的購置方案,院方通常無法做到對(duì)其進(jìn)行專業(yè)地評(píng)估,關(guān)于購置方案的可行性與收益性未能準(zhǔn)確的界定,從而容易出現(xiàn)資產(chǎn)購置數(shù)量、時(shí)間、質(zhì)量等不合理現(xiàn)象;诖,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行著手,對(duì)固定資產(chǎn)的購置進(jìn)行有效得管理,以求能夠盡可能在保證醫(yī)療服務(wù)、研究水平的同時(shí)減少成本的浪費(fèi)。第一,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該成立專門進(jìn)行資產(chǎn)管理的部門,主要對(duì)院方固定資產(chǎn)的評(píng)估、購置、分布、應(yīng)用、檢修、清理等進(jìn)行全面管理。財(cái)務(wù)管理部門對(duì)總的固定資產(chǎn)賬目進(jìn)行管理,資產(chǎn)管理部門則主要對(duì)固定資產(chǎn)的一級(jí)明細(xì)賬目進(jìn)行管理,而相應(yīng)的固定資產(chǎn)應(yīng)用部門對(duì)資產(chǎn)的二級(jí)明細(xì)賬目進(jìn)行管理。同時(shí),醫(yī)院固定資產(chǎn)的購入及其入賬等工作需要在實(shí)施之前取得固定資產(chǎn)管理部門的書面同意。第二,縣級(jí)管理醫(yī)院應(yīng)建立健全、系統(tǒng)、規(guī)范的固定資產(chǎn)評(píng)估體系。首先,院內(nèi)有購置固定資產(chǎn)需求的部門提出資產(chǎn)購置申請(qǐng),資產(chǎn)管理部門組織相關(guān)的人員對(duì)當(dāng)先的醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,并形成購置方案;然后,由固定資產(chǎn)管理部門對(duì)購置方案進(jìn)行初步審核,審核通過后交由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行在審核;最后,院方組織相關(guān)的醫(yī)療專家成立評(píng)估下組,對(duì)固定資產(chǎn)購置方案的可行性進(jìn)行專業(yè)性評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)現(xiàn)有的購置方案進(jìn)行修正。
二、注重縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊管理
我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院在資產(chǎn)管理的過程中,經(jīng)常出現(xiàn)過度重視資產(chǎn)采購而忽視資產(chǎn)管理的現(xiàn)象。這就導(dǎo)致縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)管理低效、混亂等問題滋生,比如在固定資產(chǎn)折舊、盤查等環(huán)節(jié)無法做到賬實(shí)相符。根據(jù)之前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,固定資產(chǎn)是不計(jì)提折舊的,折舊只在凈資產(chǎn)中反映,并不作為固定資產(chǎn)的抵減項(xiàng)目,這就導(dǎo)致縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面上所反映的固定資產(chǎn)原值不斷提高,但現(xiàn)實(shí)中院內(nèi)固定資產(chǎn)的折損程度不斷加重,出現(xiàn)嚴(yán)重賬實(shí)不一致的現(xiàn)象。這種這就方式不但不能反映出固定資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值,不利于固定資產(chǎn)的保值增值,而且不能及時(shí)的對(duì)固定資產(chǎn)殘值、轉(zhuǎn)讓價(jià)值的評(píng)估提供依據(jù)與參考。為此,我國(guó)相關(guān)部門對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了修改和完善,并主要對(duì)累計(jì)折舊這一會(huì)計(jì)科目進(jìn)行完善,建立醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊制度,參照企業(yè)內(nèi)對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊的方法對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊。固定資產(chǎn)的折舊是指根據(jù)固定資產(chǎn)的使用年限,采用新會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求,對(duì)其折舊額度進(jìn)行計(jì)提,同時(shí)對(duì)折舊的數(shù)量進(jìn)行分?jǐn),進(jìn)而能夠使得會(huì)計(jì)報(bào)表如實(shí)反映出固定資產(chǎn)的原值與凈值,使得醫(yī)院對(duì)院內(nèi)固定資產(chǎn)的規(guī)模、折損程度、現(xiàn)有價(jià)值等有準(zhǔn)確的評(píng)估,有利于與資產(chǎn)管理相關(guān)部門的監(jiān)督與控制,對(duì)固定資產(chǎn)的報(bào)廢、折損以及外調(diào)變價(jià)進(jìn)行及時(shí)審核與批示。
三、加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)的評(píng)估考核
當(dāng)下,我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)的增值保值意識(shí)不夠強(qiáng),缺乏對(duì)固定資產(chǎn)指標(biāo)的考核;诖,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的有效措施,建立健全的固定資產(chǎn)指標(biāo)考核制度,可以從一下幾個(gè)方面進(jìn)行著手。首先,縣級(jí)醫(yī)院可以將科室使用設(shè)備及設(shè)施的折舊值計(jì)入科室的成本科目。針對(duì)醫(yī)院設(shè)備折損、淘汰速度較高,設(shè)備被長(zhǎng)時(shí)間擱置,造成成本浪費(fèi)等問題,院方應(yīng)將科室的設(shè)備、設(shè)施等按照相應(yīng)的折舊率計(jì)算折舊,并將其計(jì)入科室的成本,進(jìn)而能夠有效解決科室資產(chǎn)閑置、報(bào)廢不處理等問題。其次,科室內(nèi)的每一項(xiàng)設(shè)備,應(yīng)由科室的相關(guān)核算人員對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算,由設(shè)備管理部門對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行定期的考核、保養(yǎng)與維修,進(jìn)而促進(jìn)科室內(nèi)設(shè)備的保值與增值。再次,縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該將設(shè)備資源是否合理配置作為固定資產(chǎn)管理的考核指標(biāo)之一。這一考核指標(biāo)的設(shè)定,能夠有效地督促院方對(duì)各科室之間的閑置器材與設(shè)備進(jìn)行合理調(diào)配。即打破原有的科室壁壘,將現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行重新整合,統(tǒng)一配置,使設(shè)備能夠在需要的科室發(fā)揮價(jià)值,進(jìn)而減少管理成本。
四、強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督管理
首先,院方應(yīng)該提升各科室對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理的意識(shí),相關(guān)的固定資產(chǎn)管理部門能夠定期地檢查監(jiān)督與管理制度的實(shí)施現(xiàn)狀,并能及時(shí)對(duì)現(xiàn)有固定資產(chǎn)的配置和使用狀況進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)而采取合理的資產(chǎn)配置手段,將閑置資產(chǎn)進(jìn)行合理配置,提高現(xiàn)有設(shè)備與設(shè)施的使用率,防止不合理采購和資源的浪費(fèi)。其次,縣級(jí)醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)的保管,應(yīng)該做到全程管理,即在資產(chǎn)的購置環(huán)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)收,各個(gè)科室設(shè)備的領(lǐng)用要進(jìn)行如實(shí)登記,對(duì)賬實(shí)相符進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。同時(shí),通過建立健全的固定資產(chǎn)核算制度,完善固定資產(chǎn)總賬、一級(jí)與二級(jí)明細(xì)分類賬以及資產(chǎn)管理卡片等會(huì)計(jì)資料的管理制度,做到帳帳一致、帳卡一致。財(cái)務(wù)管理部門與各科室設(shè)置固定資產(chǎn)登記卡,一式兩份,分別放在財(cái)務(wù)管理部門與使用資產(chǎn)的科室,之后,科室每進(jìn)一項(xiàng)設(shè)備,登記卡增加一張,調(diào)出或報(bào)廢一項(xiàng)設(shè)備,登記卡減少一張。院方也可以通過定期的全面清查和不定期的部分抽查等方式,對(duì)院內(nèi)固定資產(chǎn)的盤盈與盤虧現(xiàn)狀進(jìn)行檢查,進(jìn)而有利于進(jìn)行相應(yīng)的財(cái)務(wù)處理。資產(chǎn)的管理要做到權(quán)利與責(zé)任相對(duì)等,倘若資產(chǎn)有所損失,能夠及時(shí)找到相應(yīng)的負(fù)責(zé)人,進(jìn)而對(duì)其追究相應(yīng)責(zé)任。尤其是對(duì)資產(chǎn)的違法挪用、侵占、竊取等行為,進(jìn)行嚴(yán)格處理。再次,關(guān)于院內(nèi)固定資產(chǎn)的核銷進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,通過建立完善的報(bào)批與審批流程,對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行核銷處理和繳納存留,嚴(yán)禁出現(xiàn)該部分資金的不合理使用及其它違法亂紀(jì)現(xiàn)象。
五、實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理信息化
在互聯(lián)網(wǎng)普及的時(shí)代,縣級(jí)醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)管理的過程中用將管理流程與信息化技術(shù)相結(jié)合,充分利用信息的共享功能。具體來講,首先,縣級(jí)醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)的購入、入庫、使用、配置、調(diào)用、報(bào)廢等處理信息進(jìn)行精準(zhǔn)記錄,保證信息載入的及時(shí)性和詳盡性,并將該資產(chǎn)處理信息進(jìn)行有效保存,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)院內(nèi)有關(guān)固定資產(chǎn)信息的共享,有效防止設(shè)備及相關(guān)設(shè)施出現(xiàn)閑置等資源浪費(fèi)現(xiàn)象,提升設(shè)備的使用頻率與效率。其次,院方可以通過互聯(lián)網(wǎng)渠道,實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)信息的及時(shí)更新與同步,協(xié)助財(cái)務(wù)管理部門與固定資產(chǎn)管理部門財(cái)務(wù)信息核對(duì),進(jìn)而為醫(yī)院快速高效地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)化地全程監(jiān)督與管理提供了便利。同時(shí),院方可以進(jìn)行電子信息化監(jiān)督,嚴(yán)格研究科室對(duì)固定資產(chǎn)使用權(quán)限的獲取,需通過掃描條形碼或者二維碼來確認(rèn)。由此可以看出一套完善的固定資產(chǎn)信息管理系統(tǒng),能夠?qū)崿F(xiàn)資產(chǎn)管理的信息化、共享化,同時(shí)能夠協(xié)助院方對(duì)設(shè)備進(jìn)行有效地監(jiān)督與控制。
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