小學(xué)一年級(jí)心理健康教育的隨筆
剛?cè)雽W(xué)的孩子天真爛漫,有強(qiáng)烈的求知欲和上進(jìn)心。但是由于年齡小,正在成長(zhǎng)時(shí)期,各方面都不成熟,幼小的心靈易受影響。有的因某些原因,導(dǎo)致孩子對(duì)學(xué)習(xí)失去信心,甚至出現(xiàn)厭學(xué)等心理問(wèn)題。因此,作為班主任,必須十分重視孩子的心理健康教育,使他們始終擁有積極向上的健康心理。這是教育成敗的關(guān)鍵。怎樣對(duì)小學(xué)一年級(jí)的孩子進(jìn)行心理健康教育呢!
一、尊重和賞識(shí)每一個(gè)孩子,使孩子樹(shù)立自信的心理。
每個(gè)孩子都希望得到別人,特別是老師的尊重和賞識(shí)。因此,教師必須十分注意尊重和賞識(shí)每一個(gè)孩子,這是激發(fā)孩子上進(jìn)心最重要的方面。要做好這一點(diǎn),教師在對(duì)待孩子的教育觀念上,應(yīng)該是沒(méi)有“差生”,只有差別。每個(gè)孩子都有值得贊賞的方面。每個(gè)孩子在自己原有的基礎(chǔ)上都會(huì)有不同程度的進(jìn)步。即使他們的成績(jī)不合格,也可以說(shuō)他在原有的基礎(chǔ)上,增加了知識(shí),也是進(jìn)步了。學(xué)習(xí)的進(jìn)步、優(yōu)良的言行、好人好事等等,教師如果都能及時(shí)地給孩子肯定、夸獎(jiǎng),在孩子的心靈中會(huì)起著積極的作用。孩子們由于得到老師的賞識(shí),而受到巨大鼓舞。我常常獎(jiǎng)給孩子們“小紅花”、“小紅旗”、“小五星”,孩子們都視為“珍寶”。興高采烈地向家長(zhǎng)匯報(bào)。許多家長(zhǎng)對(duì)我說(shuō):“崔老師,我那孩子,你給他‘三分顏料’,他就開(kāi)起了‘染房’!边@雖是打趣的話,卻揭示了兒童在得到老師賞識(shí)后,心靈碰出的火花:教師對(duì)我這么賞識(shí),覺(jué)得特別幸福。他們?cè)絹?lái)越喜歡上學(xué),越來(lái)越自信,越學(xué)越有勁。
二、激發(fā)快樂(lè)的心理,使之樂(lè)學(xué)。
孔子一生強(qiáng)調(diào)“樂(lè)學(xué)”,他認(rèn)為“知之者不如好知者,好知者不如樂(lè)知者。因此,我在教學(xué)中盡量挖掘教材中知識(shí)的有趣性,運(yùn)用各種教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使孩子們“樂(lè)學(xué)”。如:低年級(jí)教學(xué)內(nèi)容中識(shí)字是教學(xué)的重點(diǎn)。一年級(jí)的教材中識(shí)字占教學(xué)內(nèi)容的大部分。如果上課時(shí)單純地講解字音、字形、字義,學(xué)生聽(tīng)起來(lái)就會(huì)覺(jué)得枯燥無(wú)味,學(xué)的生字也記不牢。為了調(diào)動(dòng)孩子們的學(xué)習(xí)積極性,快速牢記所學(xué)的生字。在上識(shí)字課時(shí),我除了讓學(xué)生讀準(zhǔn)字音,理解字義,還想了許多好辦法幫助孩子牢記字形。一是通過(guò)猜字謎的游戲活動(dòng)來(lái)記住生字。二是編口訣來(lái)識(shí)記容易混淆的生字。比一比,賽一賽看誰(shuí)的口訣編得好。三是編講與字形有關(guān)的小故事……這樣學(xué)生所學(xué)的生字不僅記得快而且記得牢。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中激發(fā)了學(xué)生快樂(lè)的心理,學(xué)生始終感到有趣、輕松愉快,沒(méi)有壓力。這樣孩子們?cè)綄W(xué)越愛(ài)學(xué),學(xué)習(xí)積極性越來(lái)越高。
三、養(yǎng)成良好的習(xí)慣,使孩子們有一個(gè)穩(wěn)定的健康心理。
啟蒙教育階段的孩子,他們一切都處于起步階段,養(yǎng)成良好的習(xí)慣顯得更加重要。在這一階段,習(xí)慣養(yǎng)成得好壞,關(guān)系到他們長(zhǎng)時(shí)期的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng),甚至能影響一生。所以,我接教每一屆一年級(jí)新生,在各方面都十分注意教育孩子們養(yǎng)成良好的習(xí)慣。我現(xiàn)在所教的班,剛?cè)雽W(xué)時(shí),很多孩子上課不認(rèn)真聽(tīng)講,愛(ài)講閑話,做小動(dòng)作,不積極思考問(wèn)題,舉手發(fā)言的孩子不多。我便采取多種形式使孩子養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,我給孩子們講了許多科學(xué)家小時(shí)候愛(ài)學(xué)習(xí)的故事,讓孩子們懂得從小愛(ài)學(xué)習(xí),學(xué)得本領(lǐng),將來(lái)才能為祖國(guó)作奉獻(xiàn),成為一個(gè)有用的人才;同時(shí)我還組織孩子們進(jìn)行各種有趣的比賽。如:男女生比賽爬山奪紅旗,哪方守紀(jì)律,認(rèn)真聽(tīng)講,哪方就先到達(dá)山頂奪得紅旗,還有男女生比賽“摘果子”,每組同學(xué)比一比看哪組的紅五星多,全班同學(xué)比一比看誰(shuí)的紅花多……這一個(gè)個(gè)比賽提高了孩子的學(xué)習(xí)積極性,使孩子們逐漸養(yǎng)成了上課守紀(jì)律,專心聽(tīng)講,認(rèn)真學(xué)習(xí)的好習(xí)慣。
四、教育孩子正確對(duì)待自己,正確對(duì)待別人。
現(xiàn)在,多數(shù)孩子是獨(dú)生子女,在父母、爺爺、奶奶的溺愛(ài)呵護(hù)下,聽(tīng)好話多,受夸獎(jiǎng)多,滋生了不少嬌驕二氣,這是不良心理反映。因此教育孩子正確對(duì)待自己,正確對(duì)待別人顯得十分重要。
如何教育孩子正確對(duì)待自己,正確對(duì)待別人呢?首先,要教育孩子明確什么是對(duì)的,什么是錯(cuò)的,對(duì)的要鼓勵(lì)、堅(jiān)持、發(fā)揚(yáng);錯(cuò)的要反對(duì)、糾正。其次,要明確三點(diǎn)認(rèn)識(shí)。一是認(rèn)識(shí)到每個(gè)人都會(huì)有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。“金無(wú)足赤,人無(wú)完人,人非圣賢,孰能無(wú)過(guò)。”二是每個(gè)人要進(jìn)步,就要勇于不斷地克服缺點(diǎn),糾正錯(cuò)誤。所以批評(píng)、檢討自己的缺點(diǎn)錯(cuò)誤,不是不光彩的事,是件好事。三是有缺點(diǎn)錯(cuò)誤,改了就好。承認(rèn)缺點(diǎn)錯(cuò)誤是勇敢的表現(xiàn),改正則是進(jìn)步的開(kāi)始,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)。再次,積極開(kāi)展互相尊重,互相鼓勵(lì),互幫互學(xué)活動(dòng),使班集體始終充滿其樂(lè)融融,奮發(fā)向上的氣氛。
五、積極做好有心理障礙的孩子的疏導(dǎo)工作。
低年級(jí)也有少數(shù)孩子有心理障礙,原因是多方面的。教師必須十分細(xì)致地找出原因,積極爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合,有針對(duì)性地進(jìn)行疏導(dǎo)。要特別注意尊重他們,不要傷了他們的自尊心。要以愛(ài)心去感悟、啟迪孩子的心靈,樹(shù)立自信心。生活上多關(guān)心,學(xué)習(xí)上多個(gè)別輔導(dǎo)、多表?yè)P(yáng)他們的進(jìn)步等。只要有耐心,堅(jiān)持不懈,沒(méi)有消除不掉的心理障礙。
教育教學(xué)實(shí)踐使我充分體會(huì)到,心理健康教育必須從小抓起。要以高尚的師愛(ài)之心去撫育幼小而純潔的心靈,使孩子具有良好的心理素質(zhì),有了健康的心理,他們才能在各方面得到充分的發(fā)展。
健康的一半是心理上健康,不久前有人預(yù)言,心理疾病將是21世紀(jì)之患。小學(xué)生作為21世紀(jì)的建設(shè)者和接班人,他們的心理健康將直接影響著國(guó)家的昌盛、民族的振興,讓孩子們掌握文化知識(shí)的同時(shí)讓他們擁有一個(gè)健康的心理是我們教育工作者們的神圣職責(zé)。
小學(xué)階段是個(gè)體自我概念逐漸形成的一個(gè)重要時(shí)期,由于孩子們?nèi)狈ι罱?jīng)驗(yàn),對(duì)生活沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí),人生觀、世界觀、價(jià)值觀模糊,缺乏處理問(wèn)題和分辨是非的能力,極容易走心理“彎路”。對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育,使他們擁有健康的心理就顯得尤為重要。這意味著,老師不僅要完成“傳道、授業(yè)、解惑”的任務(wù),還應(yīng)成為一個(gè)合格的心理輔導(dǎo)員,承擔(dān)起開(kāi)展心理健康教育的新任務(wù)。
作為一名小學(xué)一線教師,我就自己在教育教學(xué)中對(duì)小學(xué)生心理健康教育工作的一點(diǎn)嘗試和體會(huì)與大家一起交流。
一、教師自身要擁有健康的心理并掌握一定的心理健康知識(shí)
“教師是人類靈魂的工程師!苯處煹乃枷、言行、舉止都會(huì)給學(xué)生帶來(lái)舉足輕重的影響,因此,要求教師不但要擁有較高業(yè)務(wù)知識(shí),還應(yīng)擁有良好的心理素質(zhì)。同時(shí),教師還要掌握一定的心理健康知識(shí),在教育教學(xué)中時(shí)刻以“學(xué)生心理健康輔導(dǎo)員”的身份深入學(xué)生的心靈進(jìn)行教育。當(dāng)學(xué)生需要關(guān)心、幫助時(shí),教師只有無(wú)私地對(duì)學(xué)生傾灑愛(ài)的'甘露,才能更好地塑造、凈化學(xué)生的心靈。學(xué)生只有在教師真心、真情、真愛(ài)的陶冶下,才能擁有一個(gè)健康的心理,才會(huì)更積極地投入到學(xué)習(xí)生活之中。
二、關(guān)注學(xué)生心理,營(yíng)造一個(gè)良好課堂心理環(huán)境
作為教師,不但要重視學(xué)生的學(xué)業(yè)發(fā)展還必須關(guān)注學(xué)生的身心健康。教師雖然掌握了一些心理學(xué)知識(shí),但還不能很好地了解學(xué)生心理,大多數(shù)教師認(rèn)為小學(xué)生心理問(wèn)題會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)迎刃而解。其實(shí),小學(xué)生有他們自己的特殊心理,他們的心理要比成人敏感、脆弱。工作中一些老師遇到“問(wèn)題兒童”時(shí),首先想到的是家庭原因,把問(wèn)題移交給家長(zhǎng),而不是蹲下身子與學(xué)生進(jìn)行直接交流,這樣往往會(huì)挫傷孩子的自尊心,使他們失去自信,變得沉默、孤僻,從而直接導(dǎo)致學(xué)生心理出現(xiàn)問(wèn)題。良好的課堂心理環(huán)境不但是高質(zhì)量教學(xué)的有力保證,還是培養(yǎng)學(xué)生健康心理的保障。心理學(xué)研究表明:和諧、愉悅的氛圍有助于學(xué)生積極參與課堂活動(dòng)。教學(xué)中,教師要扮演好一名引導(dǎo)者、組織者、協(xié)作者的角色,創(chuàng)造最佳的心理氛圍,使學(xué)生情感得到體驗(yàn),思想得到認(rèn)同,心靈得到溝通,情緒得到調(diào)節(jié),行為得到規(guī)范,讓學(xué)生充分地展示自我,從而使學(xué)生能在愉悅的氛圍中學(xué)得懂、學(xué)得好。這樣不僅增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、信心和勇氣,而且培養(yǎng)了學(xué)生相互協(xié)作、共同探究和積極向上的精神。只有學(xué)生主動(dòng)走近老師,和老師成為朋友,才能擁有健康的心理。 轉(zhuǎn)貼于 中國(guó),
三、滿足學(xué)生合理需要,從小樹(shù)立正確人生觀念
合理滿足學(xué)生正當(dāng)需要,是小學(xué)生形成和保持健康心理的基本條件。小學(xué)生的合理需要主要包括生存和發(fā)展所必需的物質(zhì)需要、安全需要、交往和愛(ài)的需要、尊重信任的需要等,小學(xué)生合理的需要如果得不到適當(dāng)?shù)臐M足,就會(huì)影響其正常的成長(zhǎng),就不可能有健康的心理。因此,在小學(xué)生心理健康教育的過(guò)程中,教師應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮教育的功能,盡可能地為小學(xué)生創(chuàng)造條件,提供機(jī)遇,滿足其需要,在小學(xué)生滿足需要的同時(shí)有針對(duì)性地采用不同的方法積極引導(dǎo),使之基本能對(duì)事物的善惡、美丑、是非進(jìn)行判斷、甄別。小學(xué)生由于缺乏判斷力和自制力,很容易在滿足需要的沖動(dòng)驅(qū)使下,受到不健康或不正當(dāng)誘因的影響,采取不恰當(dāng)?shù)姆椒ê屯緩角蟮脻M足,從而導(dǎo)致錯(cuò)誤行為,這就要求我們從事小學(xué)生心理健康教育的輔導(dǎo)員和班主任都能根據(jù)有關(guān)方面的知識(shí),善于識(shí)別,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)有效地給予調(diào)節(jié)、治療和引導(dǎo),讓學(xué)生們擁有一個(gè)健康的心理,健康成長(zhǎng)。
四、建立學(xué)生心理健康檔案,多層次、全方位追蹤學(xué)生心理
小學(xué)生心理健康教育是一個(gè)長(zhǎng)期的工作,為學(xué)生建立心理健康檔案很有必要。心理健康檔案的內(nèi)容可依據(jù)學(xué)校和學(xué)生的具體情況來(lái)定,涉及的內(nèi)容包括學(xué)生的性格、智力、學(xué)習(xí)適應(yīng)性、學(xué)習(xí)能力、生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力以及家庭情況、師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系等。學(xué)生心理健康檔案可以為心理健康教育提供科學(xué)依據(jù),從而開(kāi)展有針對(duì)性的教育,并可預(yù)防各種心理問(wèn)題的發(fā)生。學(xué)生自己也可通過(guò)心理檔案更好地了解自己,把握自己的內(nèi)心世界,更好地挖掘自身的潛能,揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。
學(xué)生心理健康教育是一個(gè)長(zhǎng)期、艱難的過(guò)程,但只要我們教育工作者們付出真心、真情、真愛(ài),一切“從心”做起,我們就能讓孩子們擁有一個(gè)健康的心理。
憂郁癥
憂郁癥,是“一種陰霾般的低潮情緒籠罩的心理疾病,宛如織網(wǎng)般地難以揮去,而不是一種短暫可消失的情緒低沉”。人是情感的動(dòng)物,心情自有起伏,因此難免有低落、消沉、沮喪的時(shí)候;在每個(gè)人一生中或多或少都會(huì)碰到極大的挫折與壓力,或因人際因素(特別是情感事件)、家庭的因素、經(jīng)濟(jì)上的因素、工作或?qū)W業(yè)的困擾等諸多壓力事件,情緒無(wú)法獲得有效的抒解,周而復(fù)始一再累積,很快就會(huì)產(chǎn)生“憂郁”情緒,大部分人情緒低落一陣子后,可以再開(kāi)朗起來(lái),但少數(shù)人因?yàn)檫z傳因子或個(gè)性(包括不適當(dāng)?shù)南敕ǎ┦谷,再加上壓力的累積(日常生活瑣事的所造成的壓力累積或遭逢特別大的壓力事件),而又缺乏適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)與良好的社會(huì)支持,會(huì)將情緒狀態(tài)延伸為一種病態(tài),以致于心情與行為都受到影響,于是產(chǎn)生無(wú)法脫離的低落情緒;嚴(yán)重者甚至以自殺結(jié)束寶貴的生命。憂郁者也常有死亡想法、自殺意念、或自殺企圖。這些想法的范圍由相信自己死去會(huì)對(duì)他人比較好,到短暫但重覆出現(xiàn)的自殺意念,以致于實(shí)際而特定的自殺計(jì)劃。自殺動(dòng)機(jī)可包含:面臨自覺(jué)無(wú)法克服的人生障礙時(shí)意圖放棄一切,或強(qiáng)烈希求終止自認(rèn)為永無(wú)止境的痛苦。想要自殺的人通常會(huì)發(fā)出求救訊號(hào),根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),自殺企圖比較弱的人,發(fā)出的求救訊號(hào)較容易辨識(shí)且較為強(qiáng)烈,且較不會(huì)去嘗試或者較不易自殺成功;而自殺企圖很強(qiáng)烈的人,通常所發(fā)出的求救訊號(hào)極其微弱,很難辨識(shí),甚至自殺意圖的產(chǎn)生與自殺行動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間間隔會(huì)縮短。對(duì)于后者,自殺危機(jī)的辨識(shí)與處理較為困難且要謹(jǐn)慎小心,最好能夠求助于專業(yè)人員。自殺獲救者,通常會(huì)很后悔自殺,因?yàn)樽詺⑹呛芡纯嗟,而且自殺未成功,可能?huì)有后遺癥。而且自殺通常是一閃而逝的的沖動(dòng),停下來(lái)稍微想一下,為什么要自殺,或許念頭就打消了。經(jīng)由仔細(xì)的觀察,通常都可以經(jīng)由患者的癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷是不是可能有憂郁癥。一旦懷疑有此可能性,就需要尋求專業(yè)的診斷與治療。
焦慮癥
焦慮不必多說(shuō),緊張、惶惶不安、焦躁、坐臥不寧等都是焦慮的表現(xiàn),長(zhǎng)期持續(xù)上述狀態(tài)導(dǎo)致影響正常生活,這種“不簡(jiǎn)單”的焦慮--往往便是病態(tài)的焦慮癥發(fā)作。焦慮癥發(fā)作令患者痛苦,親屬痛心,究竟是何種原因?qū)е陆箲]癥發(fā)作呢?讓我們一起去挖掘下深層的原因。
焦慮情緒是人們?cè)诿鎸?duì)特殊情況進(jìn)行適應(yīng)時(shí),在內(nèi)心激起的不愉快的情緒,它是一種常見(jiàn)的、基本的心理體驗(yàn)。人性充滿矛盾,人生充滿風(fēng)險(xiǎn),未來(lái)具有不確定性,這是焦慮的根源,也是對(duì)人生的挑戰(zhàn)。
改善焦慮癥
。.陽(yáng)光是睡眠的好朋友
陽(yáng)光是生物鐘和睡眠的好朋友,曬曬太陽(yáng)可以讓你的身體適應(yīng)生物鐘的調(diào)整。
2.保持有規(guī)律的作息時(shí)間
失眠焦慮癥患者一定要調(diào)整好自己的作息時(shí)間。人體是有一定的生物鐘的,不規(guī)律的生活和睡眠習(xí)慣會(huì)破壞這種生物鐘導(dǎo)致睡眠障礙,所以日常要保持規(guī)律的作息習(xí)慣,早睡早起,睡眠時(shí)間在6小時(shí)以上最佳。
。.享受睡前時(shí)光 促你入眠擺脫焦慮
睡前除了運(yùn)動(dòng)外,可以做很多事情,來(lái)幫助你盡快入睡。譬如,洗個(gè)溫馨的泡泡浴,閱讀下書籍等等,充分的放松,享受睡前時(shí)光,可以幫助你盡快睡著。
。.運(yùn)動(dòng) 促進(jìn)身心健康
每天運(yùn)動(dòng)30分鐘,可以幫助你提高新陳代謝,血液循環(huán),促進(jìn)你的健康睡眠、擺脫焦慮心理。不過(guò)要注意,睡前盡量避免做運(yùn)動(dòng),睡前運(yùn)動(dòng)會(huì)干擾你的睡眠,運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好是在睡前6小時(shí)左右進(jìn)行。
恐怖癥
恐怖癥是指在正常情況下不該具有的、對(duì)某種特定對(duì)象產(chǎn)生異常強(qiáng)烈和不必要的恐懼,并出現(xiàn)回避意愿或(和)行為的一種神經(jīng)癥。
【診斷】
1、病前多有膽小、怕羞、被動(dòng)、依賴、易焦慮、強(qiáng)迫傾向及個(gè)性內(nèi)向等性格特征。
2、自知力完整,明知無(wú)害卻不能克制,妨礙患者的工作、學(xué)習(xí)和日常生活。
3、排除焦慮癥、強(qiáng)迫癥、顳葉癲癇、精神分裂癥及正常人的恐懼反應(yīng)。
【治療措施】
宜采用藥物治療控制焦慮或驚恐發(fā)作,然后來(lái)用行為療法消除其回避行為。
一、藥物治療:控制緊張、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用丙咪嗪。
二、行為療法:用于各種恐怖癥都可取得良好的效果。治療以暴露療法為主,酌情選用系統(tǒng)脫敏或沖擊療法;同時(shí)配合反應(yīng)防止技術(shù),減輕或消除患者的回避行為。
三、其他心理療法:如精神分析、領(lǐng)悟療法、催眠療法,以及支持性心理治療,都可用以治療恐怖癥。
強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥患者心中最大的愿望可能就是希望自己的頭腦里再也不要出現(xiàn)一絲的強(qiáng)迫觀念。這個(gè)想法雖然是美好的,但同時(shí)也是危險(xiǎn)的,因?yàn)闆](méi)有一絲的強(qiáng)迫觀念是完美主義的想法,它會(huì)為你以后從強(qiáng)迫癥的旋渦里走出來(lái)埋下一個(gè)隱患。在現(xiàn)實(shí)的生活中,我們每一個(gè)人都是會(huì)遇到一些挫折、不順和需要做出選擇的事情,而這時(shí),我們每一個(gè)人都會(huì)為此煩惱,會(huì)不斷地在頭腦里反復(fù)地想該怎么樣處理這些事情,特別是當(dāng)我們面臨重大選擇的時(shí)候,有可能這種反復(fù)地想會(huì)持續(xù)得更久,其實(shí)從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)這種反復(fù)地想就是一種強(qiáng)迫,所以其實(shí)我們每一個(gè)人都是有強(qiáng)迫傾向的,只是那些健康的人它們?cè)谑虑榻鉀Q之后,強(qiáng)迫也就跟著結(jié)束了。
所以強(qiáng)迫癥患者應(yīng)該放棄不要一絲的強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的完美主義愿望,因?yàn)槟惚е环,生活中這些必然的強(qiáng)迫就會(huì)與你的強(qiáng)迫癥結(jié)合起來(lái)加重你的癥狀,這也是為什么強(qiáng)迫癥難以跟除的原因,因?yàn)閺?qiáng)迫是根本就無(wú)法徹底根除的。
多動(dòng)癥
1、多動(dòng)癥是一種病。隨著人們對(duì)兒童多動(dòng)癥的深入研究,已發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥兒童有許多異常,如大腦解剖異常、代謝異常、執(zhí)行功能異常和基因異常等。這些證實(shí)了多動(dòng)癥兒童的變化是有病理基礎(chǔ)的,多動(dòng)癥是一種疾病。
2、多動(dòng)癥是終身病。多動(dòng)癥兒童長(zhǎng)大后雖然多動(dòng)表現(xiàn)可能會(huì)減輕甚至消失,但其他癥狀并不一定有明顯的改善,常持續(xù)多年,甚至可能終身存在。多動(dòng)癥兒童年齡小的時(shí)候多動(dòng)表現(xiàn)明顯,隨著年齡的增長(zhǎng),則注重力不集中更明顯。
3、常與共病相伴隨。多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要是注重力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等,但實(shí)際上單純的多動(dòng)癥大約只有約1/3,大部分的多動(dòng)癥都同時(shí)伴有其他疾病,我們稱之為共病,包括抽動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、對(duì)立違抗、品行障礙、焦慮、抑郁等。由于這些共病的存在,使得多動(dòng)癥的癥狀加重或不典型,對(duì)多動(dòng)癥患兒的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響,造成了更嚴(yán)重的后果。
4、重視女孩多動(dòng)癥。不少人認(rèn)為,多動(dòng)癥是男孩的病,女孩沒(méi)有多少多動(dòng)癥。近年的研究發(fā)現(xiàn),女孩多動(dòng)癥的發(fā)病率遠(yuǎn)比我們想象的高。因?yàn)槎鄤?dòng)癥女孩其多動(dòng)的表現(xiàn)并不明顯,主要表現(xiàn)為注重力不集中,這就是所謂的“不多動(dòng)多動(dòng)癥”,往往輕易被人忽視。
5、藥物治療是首選。多動(dòng)癥的治療方法有很多,如心理行為治療、家庭治療和藥物治療等。既往由于人們對(duì)該病的治療存在著種種誤解,非常是擔(dān)心藥物的副作用,依從性不高,許多患兒并未得到適當(dāng)?shù)闹委煟O誤了治療時(shí)機(jī)。近年研究發(fā)現(xiàn),只有藥物治療和非藥物治療同時(shí)進(jìn)行,才能發(fā)揮最大的作用,而僅用非藥物治療的效果往往不夠理想。
6、藥物治療要長(zhǎng)期。由于多動(dòng)癥的癥狀長(zhǎng)期存在,對(duì)多動(dòng)癥兒童的影響也長(zhǎng)期存在,而藥物治療并不能根治疾病,需要長(zhǎng)期服藥。僅在考試時(shí)服用藥物的方法是不可取的。
7、藥物治療要連續(xù)。既往多動(dòng)癥的治療,常采用間斷治療,即周1-周5服藥,周末停藥,節(jié)假日停藥,其實(shí)這種服藥方法是不科學(xué)的。多動(dòng)癥的癥狀始終都存在,假如采用間斷治療的方法,可能在學(xué)習(xí)時(shí)癥狀有所改善,但其他方面的問(wèn)題并不能改善,而實(shí)際上兒童行為和各種功能問(wèn)題,是一個(gè)比學(xué)習(xí)成績(jī)更重要的問(wèn)題。
疑病癥
疑病癥是以疑病癥狀為主要臨床特點(diǎn)的一種神經(jīng)癥。病人對(duì)自身的健康狀況(可能處于亞健康狀態(tài))或身體的某一部位和某一部分功能過(guò)分關(guān)注,懷疑患了某種軀體方面或精神方面疾病,但與其實(shí)際健康狀況不符,醫(yī)生對(duì)病人“疾病”的解釋或醫(yī)院對(duì)病人的身體檢查常不足以消除病人的看法。
對(duì)疑病癥病人進(jìn)行心理治療是很必要的。當(dāng)然,對(duì)疑病癥病人的治療也不會(huì)是很順利的。在治療初期,不能對(duì)病人直接講他沒(méi)病、啥問(wèn)題也沒(méi)有等之類的話。因?yàn)檫@樣的話對(duì)病人來(lái)說(shuō)是難以接受的,心理醫(yī)生應(yīng)抱著理解、關(guān)懷、同情的態(tài)度同病人進(jìn)行交談。醫(yī)生必須取得患者的信任,不斷引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)自身的健康狀況,糾正錯(cuò)誤觀念。如果病人積極配合,可實(shí)施森田療法。在心理治療過(guò)程中,配以藥物治療效果會(huì)更好些。
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