免責(zé)協(xié)議書(shū)范文集錦七篇
在當(dāng)下社會(huì)，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家整理的免責(zé)協(xié)議書(shū)7篇，希望對(duì)大家有所幫助。
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇1
甲方(賣(mài)方)：
乙方(買(mǎi)方)：
經(jīng)雙方平等協(xié)商，甲方自愿將_____________車(chē)賣(mài)給乙方，車(chē)牌號(hào)：_________， 車(chē)架號(hào)：_________ ，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)：_________。 此車(chē)購(gòu)買(mǎi)之日起，_____年_____月_____日_____時(shí)以前出現(xiàn)一切債務(wù)、抵押、肇事、交通違法等事宜由甲方負(fù)責(zé)。購(gòu)買(mǎi)之日起以后出現(xiàn)一切債務(wù)、抵押、肇事、交通違法等事宜與甲方無(wú)關(guān)，由乙方負(fù)責(zé)。 甲方保證此車(chē)車(chē)架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)無(wú)變動(dòng)，如有變動(dòng)所產(chǎn)生一切費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)，甲方必須保證此車(chē)是非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，能提檔、能過(guò)戶(hù)，并且保證所出示的車(chē)輛有關(guān)一切證件、證明及信息真實(shí)合法有效，甲方無(wú)償將強(qiáng)制保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)過(guò)戶(hù)給乙方：乙方有權(quán)處置強(qiáng)制保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)事宜，因甲方原因致使車(chē)輛不能辦理提檔、過(guò)戶(hù)手續(xù)的，乙方有權(quán)要求甲方返還車(chē)輛價(jià)款并承擔(dān)一切損失。 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，簽字后生效。
甲方：____________________ 乙方：____________________ 電話(huà)：_____________________ 電話(huà)： ____________________ 身份證號(hào)：____________________身份證號(hào)：____________________
年 月 日 年月日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：___________________________旅行社(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方：____________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
一、此次活動(dòng)由商場(chǎng)組織顧客出游，成年人均采取自費(fèi)制度，即出游個(gè)人產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由其個(gè)人承擔(dān)(兒童免費(fèi))。
二、黃山一日游活動(dòng)為非盈利性質(zhì)活動(dòng)，并有一定潛在的危險(xiǎn)性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由顧客本人承擔(dān)。
三、黃山一日游活動(dòng)是個(gè)人自愿參加的活動(dòng)，建議顧客自行購(gòu)買(mǎi)出游人身意外保險(xiǎn)。釣
四、出發(fā)前所有參加活動(dòng)的顧客必須提供真實(shí)的本人姓名+電話(huà)號(hào)碼(以及緊急事件聯(lián)系電話(huà))，甲方及組織者不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟(jì)及一)切連帶責(zé)任。
五、如活動(dòng)前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費(fèi)用。
六、參加活動(dòng)的顧客如有特殊情況需要中途離開(kāi)務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開(kāi)，離隊(duì)后的安全、經(jīng)濟(jì)及一切連帶責(zé)任自負(fù)。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動(dòng)安全免責(zé)協(xié)議書(shū)》，如不能接受，后果自負(fù)。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動(dòng)結(jié)束。
甲方(簽字)：_____________________旅行社
乙方(簽字)：_______________________
______年____月____日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：
乙方：
現(xiàn)根據(jù)甲乙雙方的實(shí)際情況，甲方聘任乙方為＿ 工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商作如下規(guī)定。
1、乙方以五分公司項(xiàng)目經(jīng)理部形式，及工地核算的方式隸屬于甲方，并以工程結(jié)算總造價(jià)1%上繳甲方作為管理費(fèi)�？⒐すこ舔�(yàn)收后獲得優(yōu)良等級(jí)的，甲方按工程總造價(jià)的＿ 獎(jiǎng)勵(lì)乙方。
2、工商所得稅等各項(xiàng)稅費(fèi)及主管部門(mén)的各種費(fèi)用（包括工程報(bào)建費(fèi)、安監(jiān)、定額等）均由乙方自行負(fù)責(zé)繳交，并且必須及時(shí)清理，不能拖欠。
3、乙方的財(cái)務(wù)管理制度必須符合有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度中，一切業(yè)務(wù)活動(dòng)、各項(xiàng)費(fèi)用收支一定要嚴(yán)格遵守國(guó)家的政策、法律、法令，并執(zhí)行甲方的各種規(guī)章制度，接受監(jiān)督檢查。
4、根據(jù)工地結(jié)算、統(tǒng)一對(duì)外的原則，工程報(bào)建、合同簽訂、工程預(yù)結(jié)算均以公司名稱(chēng)辦理。另外，工程結(jié)算和預(yù)收工程款統(tǒng)一以公司名稱(chēng)開(kāi)據(jù)發(fā)票或收款收據(jù)，并將此款劃入公司銀行帳號(hào)，待公司收款及扣除應(yīng)由乙方支付的稅費(fèi)后再下?lián)芤曳绞褂谩?/p>
5、乙方上繳管理費(fèi)用必須在每次工程收款中按1%比例扣減。1%的進(jìn)度款扣減后，甲方須在五個(gè)工作日內(nèi)將99%的余額付清乙方，總管理費(fèi)甲方按與中山市環(huán)保實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司結(jié)算作1%計(jì)款。
6、乙方的設(shè)備、材料及各項(xiàng)費(fèi)用等均由乙方負(fù)責(zé)。乙方的人員任免、工人招聘、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)等均自行負(fù)責(zé)，但乙方必須按有關(guān)規(guī)定做好工人的崗前培訓(xùn)和安全教育后（其中，包括外地民工計(jì)劃生育、臨時(shí)戶(hù)口、治安等國(guó)家有關(guān)規(guī)定，乙方必須自行負(fù)責(zé)并按章執(zhí)行。否則一切責(zé)任自負(fù)）方能上崗并報(bào)分公司備章。乙方必須
加強(qiáng)質(zhì)量、安全管理工作，配置專(zhuān)職人員，并在施工過(guò)程中嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)施工規(guī)范和規(guī)定。該工程施工中產(chǎn)生的一切工作。如發(fā)生安全事故及質(zhì)量事故的經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)，有關(guān)的法律糾紛、拖欠款糾紛，均由乙方自行負(fù)責(zé)。一概與甲方無(wú)關(guān)。
7、雙方必須盡一切努力，搞好工程的質(zhì)量、安全工作，接受各有關(guān)部門(mén)（包括建委、質(zhì)、安監(jiān)、監(jiān)理、建設(shè)單位、公司職能部門(mén)等）的督促管理。
8、乙方不論在任何情況下，必須維護(hù)甲方在社會(huì)信譽(yù)及利益。并有責(zé)任義務(wù)提高甲方的社會(huì)信譽(yù)，（如上程質(zhì)量、安全生產(chǎn)、文明施工、優(yōu)良率、服從國(guó)家、地方等有關(guān)法律、法規(guī)等）若有損害甲方的社會(huì)信譽(yù)及利益，則乙方必須承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，甲方有權(quán)解除責(zé)任書(shū)。
9、甲方須配合乙方辦理施工報(bào)建，工程檢查（安檢、質(zhì)檢、驗(yàn)收）備案驗(yàn)收時(shí)資料檢查、蓋章等相關(guān)工作，乙方負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全責(zé)任。
10、乙方以工程合同造價(jià)承包結(jié)算，無(wú)論盈或虧，乙方必須自行負(fù)責(zé)。同時(shí)須保證支付各種稅費(fèi)，履行甲方與建設(shè)單位簽定的合同中各種條欽。一切后果與甲方無(wú)關(guān)。
11、本協(xié)議一式肆份，甲方兩份，乙方兩份。經(jīng)蓋章后生效，有效期為該工程保修期滿(mǎn)。在執(zhí)行過(guò)程中如有未盡事宜，可在執(zhí)行中協(xié)商解決。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
電話(huà)： 電話(huà)：
年 月 日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇4
甲方： 身份證號(hào)：
乙方： 身份證號(hào)：
現(xiàn)對(duì)20xx年1月12日中午寧強(qiáng)縣玉河陽(yáng)光項(xiàng)目工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進(jìn)行協(xié)商，就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰
金等合計(jì)人民幣_(tái)__ _元。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永遠(yuǎn)免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字)蓋章： 年 月 日
乙方(簽字)蓋章： 年 月 日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇5
1、高空作業(yè)免責(zé)協(xié)議
甲方：
乙方（負(fù)責(zé)人）：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和公司相關(guān)規(guī)定的`基礎(chǔ)上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
高空項(xiàng)目名稱(chēng)：
現(xiàn)場(chǎng)施工人員簽名：
一、甲方的責(zé)任
1、甲方在乙方進(jìn)行施工時(shí)，有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，對(duì)于檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，甲方將依據(jù)公司相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰、情況嚴(yán)重，責(zé)令停工。
2、作業(yè)過(guò)程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴(kuò)大化，協(xié)助相關(guān)部門(mén)做好事故的取證工作，但事故發(fā)生所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任
1、乙方負(fù)責(zé)人是本次工程安全的第一責(zé)任人，并應(yīng)制定該項(xiàng)目工程施工安全方案（操作程序），乙方必須設(shè)立專(zhuān)職安全員，負(fù)責(zé)作業(yè)人員的安全防護(hù)告知，安全操作規(guī)程培訓(xùn)。
2、乙方在作業(yè)過(guò)程中，應(yīng)遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)于作業(yè)時(shí)發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)采取措施，予以消除。
3、乙方在作業(yè)過(guò)程中，出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔(dān)全部責(zé)任，若對(duì)公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業(yè)過(guò)程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)，并佩戴安全帶和安全帽等安全設(shè)備。
5、在作業(yè)開(kāi)始前，乙方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全防護(hù)措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
甲方： 乙方（負(fù)責(zé)人）：
代表簽名：
時(shí)間： 年 月 日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇6
一、 定義
“駕車(chē)人”是指在擁有自有或?qū)λ{車(chē)輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車(chē)輛具備合法上路接送人員上下班的條件，在駕駛車(chē)輛過(guò)程中對(duì)自身及乘車(chē)人身安全已盡合理注意義務(wù)。
“乘車(chē)人”是指沒(méi)有自主交通工具，自愿拼乘駕車(chē)人、委托駕車(chē)人幫助自己的人。
二、 駕車(chē)人責(zé)任
1. 駕車(chē)人需要提供行駛證、駕駛證、保險(xiǎn)單據(jù)及身份證等有效證件，以確保車(chē)輛合法使用及駕駛?cè)司邆漶{駛資格。
2. 駕車(chē)人必須遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》，如有違規(guī)操作，由駕車(chē)人承擔(dān)全部責(zé)任。
3. 駕車(chē)人提供搭車(chē)服務(wù)的行車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險(xiǎn)條例，進(jìn)行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。若乘車(chē)人不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乘車(chē)人個(gè)人承擔(dān)。
4. 駕車(chē)人在駕駛前、中，不得喝酒、不得食用、飲用含有乙醇、神經(jīng)類(lèi)食品、藥品等。
三、 乘車(chē)人責(zé)任
1. 乘車(chē)人出現(xiàn)不安全或?qū)?chē)內(nèi)設(shè)施不當(dāng)操作的行為時(shí)，要遵守駕車(chē)人的提醒和指導(dǎo)。
2. 乘車(chē)人不可攜帶易燃、易爆、危險(xiǎn)品、寵物上車(chē)，應(yīng)注意保持車(chē)內(nèi)清潔，愛(ài)護(hù)車(chē)內(nèi)設(shè)施。
3. 乘車(chē)人下車(chē)時(shí)應(yīng)注意攜帶個(gè)人物品，如遺失在駕車(chē)人車(chē)上，無(wú)論協(xié)議終止與否，駕車(chē)人均有義務(wù)歸還物品，并由乘車(chē)人自行領(lǐng)取。
4. 乘車(chē)人駕駛其拼車(chē)的車(chē)輛必須得到駕車(chē)人的許可，并確保乘車(chē)人的駕駛證合法有效。如果由于乘車(chē)人無(wú)證駕駛造成事故，由乘車(chē)人承擔(dān)全部責(zé)任（包括對(duì)駕車(chē)人和第三方損失的賠付）。
四、 雙方責(zé)任
車(chē)輛費(fèi)用根據(jù)使用天數(shù)按月結(jié)算由乘車(chē)人統(tǒng)一結(jié)算。如因燃油價(jià)格變動(dòng)或因政策因素而導(dǎo)致班車(chē)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，另行通知。
為規(guī)范乘車(chē)行為，減少因此帶來(lái)的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
駕車(chē)人：乘車(chē)人：
_________年___月___日 _________年___月___日
免責(zé)協(xié)議書(shū) 篇7
一、聲明：
1、該協(xié)議的目的是為了活動(dòng)發(fā)起人、組織者或領(lǐng)隊(duì)（以下協(xié)議中簡(jiǎn)稱(chēng)：發(fā)起者）和同行成員明確知曉戶(hù)外活動(dòng)所存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高參加人員的抗風(fēng)險(xiǎn)和自律能力，免除活動(dòng)的發(fā)起人和同行成員在活動(dòng)中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓?xiě)敉饣顒?dòng)更加安全、健康、快樂(lè)、有意義。
2、活動(dòng)中，對(duì)于違反國(guó)家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此協(xié)議范圍內(nèi)，必須由個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
3、凡報(bào)名參加活動(dòng)的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受《青春飛揚(yáng)戶(hù)外騎行俱樂(lè)部免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，并要在注冊(cè)成為會(huì)員時(shí)簽字和在本協(xié)議上簽字。
4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，潛在代表你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《青春飛揚(yáng)戶(hù)外騎行俱樂(lè)部免責(zé)協(xié)議書(shū)》全部條款，你就放棄了向活動(dòng)發(fā)起者和其他成員提起訴訟的權(quán)利；永遠(yuǎn)免除活動(dòng)的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。
二、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)：
我參加戶(hù)外活動(dòng)是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)的協(xié)議為前提條件的。我知曉活動(dòng)的發(fā)起者只是活動(dòng)的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊(duì)、向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉領(lǐng)隊(duì)、向?qū)Ш图本热藛T及同行的成員可能并沒(méi)有參加過(guò)戶(hù)外生存課程或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)。我知曉他們并不能對(duì)我安全負(fù)責(zé)。
三、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：
1、本次活動(dòng)非商業(yè)活動(dòng)，非旅行社組團(tuán)旅游，也非贏利性質(zhì)自助游活動(dòng)；是屬于個(gè)人設(shè)計(jì)的出行日期及路線(xiàn)，活動(dòng)性質(zhì)僅限共同愛(ài)好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)、責(zé)任自負(fù)；全程遵循“自助，互助，低碳環(huán)�！钡脑瓌t；發(fā)起者和其它參加活動(dòng)人員一樣，同樣也是自愿參與者，對(duì)其他參加者沒(méi)有絕對(duì)的管理和支配權(quán)力；對(duì)于活動(dòng)中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項(xiàng)尚需參加者共同商定；活動(dòng)中發(fā)起者僅有義務(wù)對(duì)全隊(duì)活動(dòng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從活動(dòng)的整體安排。
2、凡報(bào)名參加本次活動(dòng)的人員均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀、完全理解責(zé)任豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容。代他人報(bào)名需告知被代報(bào)人《戶(hù)外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，參加活動(dòng)的被代報(bào)人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時(shí)，
我知曉報(bào)名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報(bào)名后視同其家屬也已知情并同意。
3、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)不同于常規(guī)的旅游活動(dòng)，采取的線(xiàn)路也不是一般的常規(guī)旅游線(xiàn)路，有時(shí)氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險(xiǎn)性質(zhì)；該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)本身最大的特點(diǎn)在于其具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性；活動(dòng)安排的時(shí)間是估算時(shí)間，實(shí)際活動(dòng)時(shí)間可能出現(xiàn)較大的差異；報(bào)名前，我已閱讀活動(dòng)內(nèi)容和《戶(hù)外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，并經(jīng)過(guò)合理判斷，同意接受本活動(dòng)計(jì)劃和《戶(hù)外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》全部條款，同意自行承擔(dān)本次活動(dòng)的所有的風(fēng)險(xiǎn)和后果；包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)；如果由于我的行為和我的參加而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人傷害，我同意免除所有其他人的賠償連帶責(zé)任。
4、參加本次活動(dòng)，包括登山、徒步、郊游、住宿（露營(yíng)）、就餐以及活動(dòng)和裝備的使用等都存在有潛在危險(xiǎn)，可能會(huì)受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，我也知道健身和休閑等活動(dòng)也存在突發(fā)病、心臟病等甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)；我自愿參加這些活動(dòng)和使用活動(dòng)的裝備，如果因?yàn)樵趨⒓颖净顒?dòng)中受到傷害，我同意自行承擔(dān)和接受任何和所有傷害的風(fēng)險(xiǎn)，甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，并且，放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。
5、本次活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有一定考驗(yàn)，可能遇到在惡劣天氣中進(jìn)行活動(dòng)的可能，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點(diǎn)，短時(shí)間（或24小時(shí)）內(nèi)無(wú)法得到救援；我清楚的知曉活動(dòng)發(fā)起者無(wú)法全面預(yù)見(jiàn)該活動(dòng)中所有的風(fēng)險(xiǎn)和不利，我知道以上所列的風(fēng)險(xiǎn)并不完全包含本次活動(dòng)中的所有可能的風(fēng)險(xiǎn)；當(dāng)我萬(wàn)一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費(fèi)用我同意全部承擔(dān)，活動(dòng)的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費(fèi)用和法律連帶責(zé)任；同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。
6、我清楚知道此次活動(dòng)發(fā)起者不是保險(xiǎn)公司，沒(méi)有義務(wù)為我購(gòu)買(mǎi)意外保險(xiǎn)等險(xiǎn)種，我知道自己購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的意義，以防萬(wàn)一；我知道發(fā)起者已在活動(dòng)內(nèi)容中提醒我本人，在活動(dòng)開(kāi)始前自己了解保險(xiǎn)類(lèi)別和購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)；對(duì)于活動(dòng)中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加戶(hù)外騎行活動(dòng)，沒(méi)有那些會(huì)影響我參加戶(hù)外騎行活動(dòng)或使用裝備的不適、損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾��；我理解我能夠通過(guò)以下措施來(lái)減少我的風(fēng)險(xiǎn)：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動(dòng)；我清楚知道，我的安全是我個(gè)人的責(zé)任和取決于我的警惕和良好的判斷；我同意和保證，如
果任何時(shí)候我認(rèn)為是不安全的，那么我會(huì)立刻中斷活動(dòng)的進(jìn)行。如我在活動(dòng)中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。
9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害時(shí)，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任；我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時(shí)候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來(lái)不合理的危險(xiǎn)；我進(jìn)一步理解到，我沒(méi)有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時(shí)，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒(méi)有任何法律上的責(zé)任來(lái)協(xié)助我。
10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿(mǎn)18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容；我理解參加戶(hù)外活動(dòng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)；我同意承擔(dān)由于選擇和參加以后的戶(hù)外活動(dòng)而隨之來(lái)的全部責(zé)任；對(duì)于參加戶(hù)外活動(dòng)而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無(wú)論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無(wú)論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除活動(dòng)發(fā)起者和同行成員、任何第三方的賠償及法律責(zé)任。
11、我知曉報(bào)名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報(bào)名參加本次活動(dòng)，報(bào)名后視同其家屬也已知情并同意；我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個(gè)人代表和轉(zhuǎn)讓人。代為簽名者視為已溝通并被授權(quán)，否則由代簽人承擔(dān)后果。
12、協(xié)議范圍：凡是報(bào)名參加并注冊(cè)成為會(huì)員者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款；該協(xié)議自注冊(cè)成為會(huì)員簽字后開(kāi)始生效，至退出俱樂(lè)部成員時(shí)終止。（騎行至集合地點(diǎn)前和活動(dòng)結(jié)束解散后的路途，已不屬于活動(dòng)范圍內(nèi)）。必須本人簽字，方可有效；他人代簽，視為無(wú)效。自簽字后，以后舉行活動(dòng)無(wú)需再簽，（協(xié)議中的本次活動(dòng)指青春飛揚(yáng)戶(hù)外騎行俱樂(lè)部每次舉行的活動(dòng)）。所產(chǎn)生的效力直至本人退出俱樂(lè)部為止。
本人簽名（蓋章）： 日期：
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