交通事故賠償協(xié)議書合集8篇
在日常生活和工作中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編收集整理的交通事故賠償協(xié)議書8篇,希望能夠幫助到大家。
交通事故賠償協(xié)議書 篇1
(一)首部
1.標題
文書頂端標出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書”字樣。
2.事故時間
寫明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時x分。
3.事故地點
即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m。”
4.雙方當事人身份事項
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負的責(zé)任。身份事項應(yīng)按格式中的項目要求逐一填寫,力求準確、完整、明了。
(二)正文
寫明以下三方面內(nèi)容:
1.簡述事故經(jīng)過及損失情況
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認定提供事實依據(jù)。
2.責(zé)任認定
主要寫明責(zé)任的認定情況,即分析負有責(zé)任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應(yīng)負什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認定書中的責(zé)任認定其內(nèi)容。
3.協(xié)議內(nèi)容
繼責(zé)任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”
(1)確定損害賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結(jié)案日期。這項應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的`數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案。”
(三)尾部
由各方當事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
注意事項
事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀、準確。
事故責(zé)任認定要科學(xué)、合理,認定的依據(jù)與認定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無間,順理成章。
協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項目應(yīng)按照當?shù)貙嶋H情況確定,并一次結(jié)算費用;賠償?shù)臉藴蕜t應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當事人的事故責(zé)任情況,確定承擔(dān)損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數(shù)額要大寫。
道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。
[范本]
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
________ 年________ 月________ 日
交通事故賠償協(xié)議書 篇2
甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方委托代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號:____________
乙方委托代理人:____________身份證號:____________
年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。
四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與本案無任何關(guān)系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手印):____________
甲方委托代理人簽字(手。篲___________
乙方簽字(手印):____________
乙方委托代理人簽字(手。篲___________
甲方住址:____________聯(lián)系電話:____________
乙方住址:____________聯(lián)系電話:____________
簽約時間:____________年______月______日
交通事故賠償協(xié)議書 篇3
甲方:XXX,男,漢族,廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。
乙方:XXX,女,漢族,廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日
乙方(簽字): 年 月 日
備注:此份協(xié)議,是車主與第三者之間的賠償協(xié)議,車主賠付完畢后,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調(diào)解,將保險
公司作為丙方,三方達成賠償協(xié)議。
交通事故賠償協(xié)議書 篇4
甲方:________________________________________
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)
年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至
____________________市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡,F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計
____________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述____________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: ____________________
乙方:____________________
____________年________ 月 ________日
交通事故賠償協(xié)議書 篇5
甲方:________ 身份證號:____________
乙方:________ 身份證號:____________
20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):________
乙方簽字(手印):________
協(xié)議地點:________________
協(xié)議時間:____年____月____日
交通事故賠償協(xié)議書 篇6
甲方:XXX,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系“云LXXXXX”號面包車駕駛員。
乙方:XXX,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329XXXXXXXXXX,駕駛證號XXXXXX,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復(fù)查費XX元等費用,合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日
乙方(簽字):年月日
交通事故賠償協(xié)議書 篇7
甲方(受害人):________
乙方(駕駛?cè)?:________
20xx年__月__日晚,乙方駕駛---車在---縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察,已決定于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議,根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費用。
2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_______。
3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系,本案就此完結(jié)。
4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化,乙方均不再負擔(dān)任何法律責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
簽約日期:20xx年__月__日
交通事故賠償協(xié)議書 篇8
賠償義務(wù)人(甲方):張xx,
身份證號:________
賠償權(quán)利人(乙方):李xx,
身份證號:________
全權(quán)委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
20xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責(zé)任,李xx對過錯事實負有次要責(zé)任,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬
元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責(zé)任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。>合同范本
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________
見證人:________
____年___月___日
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