非工傷的賠償協(xié)議書
在我們平凡的日常里,協(xié)議使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家整理的非工傷的賠償協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
非工傷的賠償協(xié)議書1
甲方:_________________
性別:_________________出生年月:_________________
民族:_________________身份證號(hào)碼:_________________
家庭住址:_________________
郵政編碼:_________________聯(lián)系電話:_________________
乙方:_________________
身份證號(hào)碼:_________________
所住地:_________________
鑒于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作過程中受傷一事,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于年月日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)______________人民幣元,(大寫:_________________)。
2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的.基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下:_________________
A、停工期_______個(gè)月,
B、一次性傷殘補(bǔ)助金_______個(gè)月,
C、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金_______個(gè)月,
D、一次性就業(yè)補(bǔ)助金_______個(gè)月,
共計(jì)_______個(gè)月為基數(shù),上年度社平工資為_______元/月,共計(jì)_______x_______=_______元。其它費(fèi)用計(jì)_______元,合計(jì)_______元。
3、支付時(shí)扣除前期相關(guān)借支,金額為:_________________元
4、應(yīng)支付金額為:_________________元。(注:_________________實(shí)際支付______________元)。
甲方:_________________
___________年_______月_____日
乙方:_________________
___________年_______月_____日
非工傷的賠償協(xié)議書2
甲方:_________________
乙方:_________________
見證人:_________________
甲方單位職工________(姓名)于________年________月參加工作,________年________月________日下午因(原因)跳樓自殺死亡。
基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請(qǐng),已共同確定為非工傷死亡,乙方確認(rèn)并保證(姓名)生前僅有如下供養(yǎng)親屬:_________________父親:_________________,男,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號(hào)碼:_________________
母親:_________________,女,________族,________年________月________日出生,居。篲________________,身份證號(hào)碼:_________________
為妥善處理(姓名)死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及甲方以人道主義精神為本,甲方一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)________萬元整(¥:______元)。
二、甲、乙雙方結(jié)算確認(rèn)甲方一次性支付(姓名)死亡之前未付工資、獎(jiǎng)金及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等合計(jì)人民幣_(tái)_______萬元整,(¥:_______元)。
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_______萬元后,甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù)。
四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)之間合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、乙方承諾沒有第三方就(姓名)非工傷死亡向甲方提出其他任何要求,否則乙方在上述人民幣萬元內(nèi)向第三方分配。
七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式四份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份。
甲方:_________________乙方:_________________
授權(quán)代表:_________________
見證人:_________________
簽訂時(shí)間:_________________
非工傷的賠償協(xié)議書3
甲方:馬宗果家屬
乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司
丙方:
馬宗果(身份證號(hào)612524198311275635)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
一、喪葬事宜:甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補(bǔ)償金額:
1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費(fèi)用3080元;運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。
2、喪葬費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資3個(gè)月的補(bǔ)助(3個(gè)月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費(fèi)補(bǔ)貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼:500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:
三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責(zé)任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
六、見證條款:丙方見證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議
七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無關(guān)。
八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后,雙方再無其他任何爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對(duì)乙方提起訴訟、仲裁,如甲方
跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):
丙方(簽名及手印):
__________年_______月________日
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