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      2. 交通事故賠償協(xié)議書

        時間:2024-06-12 16:49:41 賠償協(xié)議書 我要投稿

        交通事故賠償協(xié)議書15篇

          在社會發(fā)展不斷提速的今天,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的交通事故賠償協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        交通事故賠償協(xié)議書15篇

        交通事故賠償協(xié)議書1

          甲方:,男,__鎮(zhèn)__村人。

          乙方:,女,__鎮(zhèn)__村人。

          20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20__年X月__日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

          一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費X元,誤工費__元,鑲牙費__元,復查費__元,合計X元。

          三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

          四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          2X年X月__日

        交通事故賠償協(xié)議書2

          甲方:姓名,性別,家庭住址。

          乙方:姓名,性別,家庭住址。

          事件狀況:

          ******雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

          一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 ***元,誤工費 ***元,復查費*** 元,合計*** 元。

          三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

          四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

          甲方(簽字)

          乙方(簽字)

          ***年**月**日

        交通事故賠償協(xié)議書3

          甲方:___________,男,______鎮(zhèn)______村人。

          乙方:___________,女,______鎮(zhèn)______村人。

          20______年______月______日晚,甲方駕駛一輛白面包車在______鎮(zhèn)______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20______年____月______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:_____

          一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次付給乙方營養(yǎng)費____________元,誤工費______元,鑲牙費______元,復查費______元,合計________________元。

          三、以上各項費用一次付清后,甲方不再負任何責任。

          四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交大隊備案一份。

          甲方(簽字):_____

          乙方(簽字):_____

          ______年______月______

        交通事故賠償協(xié)議書4

          甲方:

          乙方:

          __對于20年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

          一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx元)。

          二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方20000元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的.,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

          四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。

          五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

          六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

          七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

          八、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

          甲方(簽字): 乙方(簽字):

          年 月 日

        交通事故賠償協(xié)議書5

          甲方:________ *********號碼:____________

          乙方:________ *********號碼:____________

          20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:

          一、賠償總額:________元大寫:____________

          甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          二、支付方式及日期:

          甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

          三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

          四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

          本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。

          甲方:________ 乙方:________

          ____年____月____日

        交通事故賠償協(xié)議書6

          交通事故協(xié)議書

          甲方(肇事方):___________________

          乙方(受害方):___________________

          1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

          2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續(xù)治療費________元(大寫:________

          ____________)。

          3、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。

          4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

          5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

          6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

          甲方:乙方:

          日期 : 日期:

        交通事故賠償協(xié)議書7

          甲方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現(xiàn)在住址:

          乙方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現(xiàn)在住址:

          大事概括:______年______月______日______時______分,駕駛車__________________(牌照號)由行至大路公里到處時,與前面正常行駛的車(牌照號)相撞,造成當場死亡,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著公平、自愿、公正原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費

          等共計人民幣______萬元,大寫______萬元)。

          二、甲方將上述______萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方______萬元,剩余的.______萬元于______年______月______日前一次性付給乙方。

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行安排、處理,其安排、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

          四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行擔當,另一方對此不再擔當任何責任。

          六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公正、合理的。

          七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿足。

          八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

          九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

          甲方:代表:

          乙方:代表:

          ______年______月______日

        交通事故賠償協(xié)議書8

          交通事故人身損害賠償協(xié)議書范本

          甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

          乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

          20xx年xx月xx日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發(fā)生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)

          以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

          二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

          三、本協(xié)議所涉及的.人身損害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。

          四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

          五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

          六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          年月日

        交通事故賠償協(xié)議書9

          甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

          乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

          20 年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

          一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。

          三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的.隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

          四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

          甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日

          甲方:XXX

          乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

          事件概括:20 年7月3日22時35分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡,F(xiàn) XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

          二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

          三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

          四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

          九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式 份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

          甲方:

          乙方:

          代表:

          代表:

          XX年XX月XX日

          XX日

        交通事故賠償協(xié)議書10

          甲 方:______________,男,_________歲,__________________村人。

          乙 方:______________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)______村)。

          交通事故基本事實及雙方責任:_____

          _____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛______拖拉機與乙方_____的.___兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第_____號《交通事故認定書》認定:_____雙方負同等責任。

          經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:_____

          一、 甲方___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

          二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

          三、 本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

          四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

          五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

          六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

          協(xié)議人:_____

          甲方:_____

          _____年_____月_____日

          乙方:_____

          _____年_____月_____日

        交通事故賠償協(xié)議書11

          甲方:________________________________________

          乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

          年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至

          ____________________市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡,F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計

          ____________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

          二、甲方將上述____________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

          三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的`方式、后果與甲方無關(guān)。

          四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

          九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

          甲方: ____________________

          乙方:____________________

          ____________年________ 月 ________日

        交通事故賠償協(xié)議書12

          甲方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

          乙方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

          交通事故基本事實及雙方責任:

          ________年________月________日________時________分,甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方________受傷,________車損害。經(jīng)________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

          經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

          一、甲方xx自愿賠償給乙方________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的.________元)。

          二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

          三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的________元。

          四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

          五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

          六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

          協(xié)議人:________________

          甲方:________________

          乙方:________________

          ________年________月________日

        交通事故賠償協(xié)議書13

          甲方: xxx,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

          乙方:xxx,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

          甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的`原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

          一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

          二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

          三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

          四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

          五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

          六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。

          甲方簽字:

          乙方簽字:

          交警部門:

          年 月 日

        交通事故賠償協(xié)議書14

          甲方:xxxxxxx、性別xxxxxxx、出生xxxxxxx、民族xxxxxxx、職業(yè)xxxxxxx、住址xxxxxxx、電話xxxxxxx

          乙方:xxxxxxx、性別xxxxxxx、出生xxxxxxx、民族xxxxxxx、職業(yè)xxxxxxx、住址xxxxxxx、電話xxxxxxx

          xx年xx月xx日時分,于xxx駕駛小客車(內(nèi)乘王xxx、王xxx)由西向東行至xxx市xxx區(qū)xxx與xxx國道交叉口西xxx公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成xxx搶救無效死亡。

          現(xiàn)xxx(甲方)與xxx(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計xxx萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xxx支付給了乙方xxxxxx)。

          二、甲方將上述xxx萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:xxx

          三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的`方式、后果與甲方無關(guān)。

          四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

          九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。

          本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

          甲方:xx

          乙方:xx

          xx年xx月xx日

          xx年xx月xx日

        交通事故賠償協(xié)議書15

          甲方(肇事方):

          身份證號碼:

          住址:

          聯(lián)系方式:

          乙方(受害方):

          身份證號碼:

          住址:

          聯(lián)系方式:

          于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預估后續(xù)治療費元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

          一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的.時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

          二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

          三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

          四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。

          五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔義務(wù)。

          六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

          七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

          雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

          甲方:日期:

          乙方:日期:

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