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      2. 醫(yī)院護士頂崗實習(xí)的日記

        時間:2021-02-02 20:57:48 日記 我要投稿

        醫(yī)院護士頂崗實習(xí)的日記

          01.13星期三陰晴不定

        醫(yī)院護士頂崗實習(xí)的日記

          今天是實習(xí)的第一天,昨晚興奮得睡不著覺……

          來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了導(dǎo)師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯!加油吧!實習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!

          01.14星期四晴

          今天是實習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因為今天的病人很多,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始導(dǎo)師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的導(dǎo)師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會寫藥瓶簽等等,其余的時間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項?傊,今天學(xué)到了很多,挺開心的。

          在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因為帶我的導(dǎo)師她不上夜班,呵呵!!

          01.15星期五陰

          今天早上8:30就跟著導(dǎo)師去接班了,第一件事,跟導(dǎo)師檢查了毒麻藥數(shù)量、ICU監(jiān)護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ML:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。

          今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天導(dǎo)師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。

          下午量了幾個剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次BP.T.P;一級護理每兩小時監(jiān)測一次、二級護理每4小時監(jiān)測一次,剛手術(shù)后的病人為特級護理。

          采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍(lán));血沉化驗(黑,速配血);生化漿、HCG(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。

          導(dǎo)師教我如何書寫護理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測儀。導(dǎo)師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的導(dǎo)師,呵呵。

          最后,我跟著另外的導(dǎo)師學(xué)習(xí)了一些簡單的輸液技巧,以便以后學(xué)習(xí)實際操作。就這樣,我結(jié)束了一天的學(xué)習(xí),明后天可以休息了。哇^_^

          01.18陰星期一

          結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,導(dǎo)師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進(jìn)去,進(jìn)去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產(chǎn)婦側(cè)切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看導(dǎo)師給小嬰兒洗澡,完后看導(dǎo)師為這個小毛毛(金陽醫(yī)院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素K1和青霉素(不需要做皮試)。

          下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學(xué)寫了護理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。

          01.19晴星期二

          早上導(dǎo)師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。

          止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片4.8mg)

          今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵!!輸了兩個病人,都打進(jìn)去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進(jìn)。

          01.20晴星期三

          今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有導(dǎo)師的引導(dǎo)下收了三個病人,學(xué)到了很多,但對于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號也要改,很多細(xì)節(jié),每一項都很重要。

          在快要交班時來了個妊高征的病人,血壓148/84mmHg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征?匆娏藢(dǎo)師是怎樣為病人上心電監(jiān)護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推MgSO4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。

          01.21陰星期四

          今天和省醫(yī)護校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。

          01.22好冷星期五

          即將結(jié)束本周實習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的'小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去ICU查搶救藥物時聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,導(dǎo)師叫上我跟了進(jìn)去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個產(chǎn)婦躺床上,情緒激動,四個導(dǎo)師同時看護著,避免綴床受傷,后來導(dǎo)師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,G3P1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。

          今天和導(dǎo)師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。

          01.25陰星期一

          今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫導(dǎo)師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取0.1ml,再抽取0.9ml的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至0.1ml,按這個方法在稀釋一次即可!

          01.31晴星期天

          休息了兩天,每天要上班了,這是在婦產(chǎn)科最后的一個星期了。上個星期在病房遇到兩個傳染病人,一個乙肝,一個初次篩查為艾滋病,她是查出宮外孕被收入院的,后來檢查了HCG,將血拿到貴醫(yī)檢驗,初次篩查為艾滋病,剛開始還是稍被嚇到了,畢竟第一次遇到,后來也沒什么感覺了,我每天都給她們量血壓,有可能還會給她們輸液拔針,一方面我們得懂得保護自己,另一方面作為護理人員,我們得關(guān)愛病人。

          這兩天還遇到一個產(chǎn)后大出血的病人在醫(yī)院治療,一開始她的血壓一直很穩(wěn)定,可后來這兩天,血壓一直不穩(wěn)定,最高一次達(dá)到170/100,醫(yī)生開了心痛定(硝苯地平)舌下含服,血壓控制住了,但很快又升高,就這樣反反復(fù)復(fù),每天就這樣檢測她血壓,會診,但都被病人拒絕了。

          最后一個星期,爭取時間在這個科多學(xué)點!

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