調(diào)解申請(qǐng)書范文通用
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(zhǎng)的今天,申請(qǐng)書與我們不再陌生,請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書。寫申請(qǐng)書需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編整理的調(diào)解申請(qǐng)書范文通用,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
調(diào)解申請(qǐng)書范文通用1
XX公安局交警大隊(duì):
當(dāng)事人XX,男,XX年生,身份證號(hào)5XXXXX,車輛牌號(hào)XXXXX,聯(lián)系電話XXXXX,XX省XX縣人,住XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組,于XX年XX月XX日XX時(shí)XX分在XX處發(fā)生交通事故,至XX當(dāng)場(chǎng)死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)該交通事故涉及XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。
申請(qǐng)人:XX
XX年XX月XX日
調(diào)解申請(qǐng)書范文通用2
XX縣公安局XX派出所:
本人李,系永建轄區(qū)xx村委會(huì)X村村民,x年12月26日21時(shí)許,本村村民楊及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵,隨后,楊及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見(jiàn)書及臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見(jiàn)書鑒定,我的.傷情為輕傷,后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。
鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi),對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)帲槕?yīng)目前我國(guó)的"大調(diào)解"居民,構(gòu)建和諧社會(huì),我懇請(qǐng)你們幫助,對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請(qǐng)。
此呈
申請(qǐng)人:李X X
xx年xx月xx日
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