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損失評(píng)估申請(qǐng)書（通用14篇）
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書，申請(qǐng)書不同于其他書信，是一種專用書信。一起來(lái)參考申請(qǐng)書是怎么寫的吧，下面是小編為大家收集的損失評(píng)估申請(qǐng)書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
損失評(píng)估申請(qǐng)書 1
申請(qǐng)人：xx，男，壯族，20xx年xx月xx日出生，住xxxxxx。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
請(qǐng)求人民法院依法對(duì)申請(qǐng)人的xx遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴xxx財(cái)產(chǎn)損害賠償糾紛一案，人民法院已經(jīng)受理。為了確定被告xx損壞申請(qǐng)人xx的經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)《民事訴訟法》的.有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特請(qǐng)求人民法院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的xxx遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)！
此致
xxx人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 2
申請(qǐng)人訴蘇州市xxxxx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現(xiàn)該房屋由于蘇州市xxxxxx有限公司疏于管理，導(dǎo)致下水管道的`堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內(nèi)狼藉不堪，申請(qǐng)人房屋裝修和財(cái)物遭受了相當(dāng)大的損失。
因此，特請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的房屋裝修損失和財(cái)產(chǎn)損失情況進(jìn)行鑒定，以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
此致
蘇州市xxx區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
日期：
損失評(píng)估申請(qǐng)書 3
申請(qǐng)人：住所地：現(xiàn)住××。
電話：xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求貴院將申請(qǐng)人位于××市×區(qū)×路×號(hào)的房屋裝修損失進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴王××，董××相鄰侵權(quán)糾紛一案，目前在貴院審理。現(xiàn)因需要計(jì)算房屋裝修損失數(shù)額，特申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)此進(jìn)行鑒定，以方便查明事實(shí)。
此致
××市××區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
損失評(píng)估申請(qǐng)書 4
申請(qǐng)人：李xx，男，19xx年7月1日出生，漢族，住址是新疆xx縣闊克阿尕什鄉(xiāng)迭里布列克村19號(hào)。
唐x，女，19xx年xx月2號(hào)，漢，住址是新疆xx縣一農(nóng)場(chǎng)建設(shè)東路65號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評(píng)估。
事實(shí)和理由
20xx年8月25日，被告xx生物科技有限公司所修的涵洞質(zhì)量不合格，導(dǎo)致原告在運(yùn)輸小麥的運(yùn)輸過(guò)程中車輛發(fā)生側(cè)翻，將車上的小麥傾倒入附近的`水渠中，給原告造成了重大的經(jīng)濟(jì)損失。為查清事實(shí)損失的數(shù)額，請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。
此致
xx縣人民法院
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 5
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求貴院將申請(qǐng)人位于黑龍江省牡丹江市愛民區(qū)紡織二路牡紡河?xùn)|小區(qū)9棟5單元601室的`房屋漏水的影響成度及經(jīng)濟(jì)損失數(shù)額進(jìn)行鑒定、評(píng)估。
事實(shí)和理由：
原告王福田與被告樊國(guó)相鄰關(guān)系糾紛一案中，原告與被告系樓上樓下關(guān)系。因被告20xx年6月26日開始私自改造房頂，將女兒墻蓋上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接順著墻體往下流，屋里剛出現(xiàn)漏水時(shí)，就告之被告處理，被告置之不理。才導(dǎo)致原告家2個(gè)臥室、客廳、廚房、衛(wèi)生間、陽(yáng)臺(tái)不同成度嚴(yán)重漏雨，嚴(yán)重時(shí)水都成水溜往下流。原告從入住8年來(lái)從未有過(guò)漏雨現(xiàn)象。從20xx年6月28日早7點(diǎn)30分開始漏雨到現(xiàn)在，以使原告家無(wú)法正常生活和正常居住。特申請(qǐng)貴院委托專業(yè)人員對(duì)損壞房屋做出公平公正的鑒定和評(píng)估。
申請(qǐng)人：
代理人：
20xx年9月x日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 6
申請(qǐng)人：xxx，男，自然情況
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)燒毀的樹木價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。
事實(shí)和理由
XX年4月3日8時(shí)，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的`我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實(shí)損失數(shù)額，請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。
此致
xx市人民法院
申請(qǐng)人：xxx
XX年4月16日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 7
申請(qǐng)人：XXXXX，XX，漢族，20XX年XX月XX日出生
住址：XXX省XX市XXX區(qū)XXX路XXXX號(hào)X幢XXX室;
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人位于XX市XX花園X—X—XXX的房屋裝修和財(cái)產(chǎn)損失情況經(jīng)行評(píng)估鑒定!
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)人訴XX市XXXXX有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現(xiàn)該房屋由于XX市XXXXXX有限公司疏于管理，導(dǎo)致下水管道的堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內(nèi)狼藉不堪，申請(qǐng)人房屋裝修和財(cái)物遭受了相當(dāng)大的.損失。
因此，特請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的房屋裝修損失和財(cái)產(chǎn)損失情況進(jìn)行鑒定，以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
此致
XXX市XXX區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：XXX
時(shí)間：
損失評(píng)估申請(qǐng)書 8
申請(qǐng)人：____________，性別______，地址被申請(qǐng)機(jī)關(guān)：_______________市司法局，地址__________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人不服__________市__________區(qū)人民法院行政裁定書(________)_______初字第_______號(hào)、__________省__________市_______人民法院(_______)_______終字第_______號(hào)行政裁定，特申請(qǐng)__________市檢察院依法監(jiān)督，提出抗訴。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人向__________市司法局投訴律師__________違法違紀(jì)行為，在接受委托后，不認(rèn)真履行職責(zé)，損害我的合法權(quán)益。要求__________市司法局調(diào)查處理__________，并依法賠償損失。
__________市司法局接收投訴材料后，沒(méi)有根據(jù)《律師和律師事務(wù)所違法行為處罰辦法》、《司法行政機(jī)關(guān)行政處罰程序規(guī)定》履行法定職責(zé)。_______年_______月_______日，申請(qǐng)人在__________市__________區(qū)人民法院提起行政訴訟，訴請(qǐng)被告依法履行法定職責(zé)，作出處罰__________的決定。
本案通過(guò)立案審查程序，依法組成合議庭，于同年_______月_______公開開庭進(jìn)行了審理。
根據(jù)《刑法》第三百零七條：以捏造的事實(shí)提起民事訴訟，妨害司法秩序或者嚴(yán)重侵害他人合法權(quán)益的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。單位犯前款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依照前款的規(guī)定處罰。有第一款行為，非法占有他人財(cái)產(chǎn)或者逃避合法債務(wù)，又構(gòu)成其他犯罪的，依照處罰較重的'規(guī)定定罪從重處罰。司法工作人員利用職權(quán)，與他人共同實(shí)施前三款行為的，從重處罰;同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照處罰較重的規(guī)定定罪從重處罰。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________(簽字或者蓋章)
_____年_____月_____日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 9
申請(qǐng)人：_________________李___，男，漢族，_____年_____月_____日生，身份證號(hào)：____________________，家庭地址：_________________河南省濮_____號(hào)，現(xiàn)�。篲________________北京市_______室，聯(lián)系電話：_________________
被申請(qǐng)人：_________________單___，女，漢族，_____年_____月_____日生，身份證號(hào)：______________________，住：_________________北京市________號(hào)，電話：________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人______馬牌轎車進(jìn)行車損鑒定。
事實(shí)與理由：
_____年_____月_____日晚22：_________________10分許，___駕駛申請(qǐng)人____所有的`_____寶馬牌轎車，行駛至建國(guó)門內(nèi)大街(自東向西);被申請(qǐng)人駕駛____牌小客車，懸掛車牌為_____，行駛至建國(guó)門內(nèi)大街(自西向東)新聞大廈東側(cè)。被申請(qǐng)人駕駛的車輛撞上中心隔離護(hù)攔使護(hù)攔向外(向北)移動(dòng)，造成申請(qǐng)人的車輛與護(hù)攔相撞，申請(qǐng)人的車輛嚴(yán)重受損。
經(jīng)交通警察現(xiàn)場(chǎng)勘察、拍照、調(diào)查取證后，北京市公安局公安交通_____園大隊(duì)依據(jù)簡(jiǎn)易程序處理，作出______________________交通事故認(rèn)定書，確認(rèn)被申請(qǐng)人駕車負(fù)全部責(zé)任。
事故發(fā)生后，申請(qǐng)人多次跟被申請(qǐng)人溝通要求其賠償，被申請(qǐng)人先是拖延答應(yīng)賠付，后拒絕與申請(qǐng)人保持聯(lián)系。申請(qǐng)人特依據(jù)《民事訴訟法》規(guī)定訴至法院，現(xiàn)申請(qǐng)人民法院對(duì)申請(qǐng)人京_____寶馬牌轎車進(jìn)行車損鑒定。望批準(zhǔn)。
此致
東城區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 10
申請(qǐng)人：xx，女，漢族，19xx年12月26日出生
住址：江蘇省蘇州市吳中經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)xx路xx—xx號(hào)x幢xxx室；
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人位于蘇州市xx花園x—x—xxx的房屋裝修和財(cái)產(chǎn)損失情況經(jīng)行評(píng)估鑒定！
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)人訴蘇州市xx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現(xiàn)該房屋由于蘇州市xx有限公司疏于管理，導(dǎo)致下水管道的`堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內(nèi)狼藉不堪，申請(qǐng)人房屋裝修和財(cái)物遭受了相當(dāng)大的損失。
因此，特請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的房屋裝修損失和財(cái)產(chǎn)損失情況進(jìn)行鑒定，以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
此致
蘇州市xxx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
日期：
損失評(píng)估申請(qǐng)書 11
xx市公路運(yùn)輸管理處：
我本人現(xiàn)有桂xxx南駿牌輕型自缷貨車壹臺(tái)，營(yíng)運(yùn)證號(hào)碼為xxx，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼為xxx，車架號(hào)碼為xxx，因?yàn)榻煌ㄊ鹿�，自xx年xx月xx日起停擺、停運(yùn)。預(yù)計(jì)損失xxx元。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 12
申請(qǐng)人：xx，男，壯族，20xx年xx月xx日出生，住xxxxxx。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
請(qǐng)求人民法院依法對(duì)申請(qǐng)人的xx遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴xxx財(cái)產(chǎn)損害賠償糾紛一案，人民法院已經(jīng)受理。為了確定被告xx損壞申請(qǐng)人xx的經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)《民事訴訟法》的.有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特請(qǐng)求人民法院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的xxx遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)！
____人民法院
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 13
申請(qǐng)人：滕XX，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住XX縣。
申請(qǐng)人：馬XX，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕XX妻子
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人滕XX、馬XX訴梁XX等損害賠償糾紛一案訴至XX縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁XX等的.行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
XX縣人民法院
申請(qǐng)人：滕XX
馬XX
20xx年6月6日
損失評(píng)估申請(qǐng)書 14
一、分項(xiàng)申報(bào)情況（按指南逐項(xiàng)分項(xiàng)申報(bào)說(shuō)明）
與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)有關(guān)的資產(chǎn)損失共計(jì)人民幣大寫元（￥XXXXX）已進(jìn)行了會(huì)計(jì)損失處理，申報(bào)在20XX年度企業(yè)所得稅稅前扣除。其發(fā)生損失的資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓（處置）遵循了獨(dú)立交易原則，具有合理的商業(yè)目的，（以前年度發(fā)生的資產(chǎn)損失未能在當(dāng)年稅前扣除的，在實(shí)際申報(bào)年度扣除不具有以減少、免除或者推遲繳納稅款為目的）。
�。ㄒ唬┈F(xiàn)金損失�，F(xiàn)金損失金額共計(jì)人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證、20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證進(jìn)行了會(huì)計(jì)損失處理。
1.分項(xiàng)計(jì)算說(shuō)明：簡(jiǎn)要分項(xiàng)陳述對(duì)提供的會(huì)計(jì)資料、納稅資料及證據(jù)資料等進(jìn)行審核、驗(yàn)證、計(jì)算等情況，包括對(duì)會(huì)計(jì)核算、稅收計(jì)稅基礎(chǔ)、短缺金額、賠償金額、損失金額等確認(rèn)情況說(shuō)明。
2.證據(jù)列舉：
（二）存貨盤虧損失。存貨盤虧損失金額共計(jì)人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證、20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證進(jìn)行了會(huì)計(jì)損失處理。
1.分項(xiàng)計(jì)算說(shuō)明：簡(jiǎn)要分項(xiàng)陳述對(duì)提供的會(huì)計(jì)資料、納稅資料及證據(jù)資料等進(jìn)行審核、驗(yàn)證、計(jì)算等情況，包括對(duì)會(huì)計(jì)核算（原始價(jià)值、會(huì)計(jì)折舊
/攤銷/減值、賬面價(jià)值、實(shí)際價(jià)值）、稅收計(jì)稅基礎(chǔ)（計(jì)稅基礎(chǔ)、稅前扣除折舊/攤銷、資產(chǎn)凈值）、短缺金額、賠償金額、殘值金額、損失金額等確認(rèn)情況說(shuō)明。
2.證據(jù)列舉：
（三）存貨被盜損失。存貨被盜損失金額共計(jì)人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證、20XX年XX月XX日XX號(hào)憑證進(jìn)行了會(huì)計(jì)損失處理。
1.分項(xiàng)計(jì)算說(shuō)明：簡(jiǎn)要分項(xiàng)陳述對(duì)提供的會(huì)計(jì)資料、納稅資料及證據(jù)資料等進(jìn)行審核、驗(yàn)證、計(jì)算等情況，包括對(duì)會(huì)計(jì)核算（原始價(jià)值、會(huì)計(jì)折舊
/攤銷/減值、賬面價(jià)值、實(shí)際價(jià)值）、稅收計(jì)稅基礎(chǔ)（計(jì)稅基礎(chǔ)、稅前扣除折舊/攤銷、資產(chǎn)凈值）、短缺金額、賠償金額、殘值金額、損失金額等確認(rèn)情況說(shuō)明。
二、分項(xiàng)主要說(shuō)明（主要結(jié)合資產(chǎn)損失情況披露以下內(nèi)容）
�。ㄒ唬┖�(jiǎn)要分項(xiàng)說(shuō)明與資產(chǎn)損失有關(guān)的各項(xiàng)內(nèi)部證據(jù)和外部證據(jù)的真實(shí)性、合法性、相關(guān)性和可靠性及進(jìn)行職業(yè)推斷的情況。如資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)、賬務(wù)處理、所有權(quán)、賬證表等情況說(shuō)明；盤點(diǎn)、盤虧、短缺、變質(zhì)、偷盜、毀損、停建、廢棄、報(bào)廢、拆除等情況說(shuō)明；注銷、吊銷、破產(chǎn)、解散、政府責(zé)令停業(yè)、關(guān)閉、死亡、失蹤、不可抗力等原因說(shuō)明；內(nèi)、外技術(shù)鑒定的合法性、有效性說(shuō)明；依法催收磋商、法院判決、裁定或終止執(zhí)行、強(qiáng)制執(zhí)行等情況說(shuō)明；改組類型、方式的`情況說(shuō)明；一般重組納稅情況說(shuō)明；特殊重組的納稅調(diào)整情況說(shuō)明或相應(yīng)的國(guó)務(wù)院財(cái)政、稅務(wù)主管部門規(guī)定可以確認(rèn)損益的文件；擔(dān)保、抵押（質(zhì)押）情況說(shuō)明；政府規(guī)劃搬遷、征用的決定情況說(shuō)明；與本身應(yīng)納稅收入和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有關(guān)的情況說(shuō)明；對(duì)偷盜、縱火等刑事犯罪造成損失的案件情況說(shuō)明；清算、資產(chǎn)或遺產(chǎn)清償、補(bǔ)償、追償、無(wú)力清償?shù)脑蚣柏?cái)產(chǎn)狀況與剩余資產(chǎn)分配情況說(shuō)明；管理責(zé)任、賠償責(zé)任及保險(xiǎn)賠償認(rèn)定與內(nèi)部核準(zhǔn)（銷）情況說(shuō)明。
�。ǘ┢渌闆r說(shuō)明。
三、承諾聲明
我單位申報(bào)的資產(chǎn)損失稅前扣除證據(jù)和有關(guān)會(huì)計(jì)、稅收核算及納稅資料等是根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)稅收規(guī)定填報(bào)和備查的，是真實(shí)、合法、可靠、完整的，符合《財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于企業(yè)資產(chǎn)損失稅前扣除政策的通知》（財(cái)稅〔2009〕57號(hào)）、《企業(yè)資產(chǎn)損失所得稅稅前扣除管理辦法》（國(guó)家稅務(wù)總局公告20xx年第25號(hào)）等稅收規(guī)定，有關(guān)會(huì)計(jì)核算資料、資產(chǎn)損失稅前扣除證據(jù)及其他相關(guān)納稅資料保（留）存于我處備查。
財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字：
法定代表（負(fù)責(zé)）人簽字：
（納稅人公章）
20xx年xx月xx日
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