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城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書(通用12篇)
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢?下面是小編精心整理的城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xx,女,現(xiàn)年x歲,一個(gè)孤苦伶仃,孤寡老人。
我感嘆人生的不公,命運(yùn)的悲苦。在我風(fēng)華正茂時(shí),先后丈夫去世,x歲的兒子夭折。接連的遭遇,無情的打擊,使我失去了生活的勇氣。稀里糊涂的混光陰,也無心去改嫁,孤苦守寡至今。
在我能勞動(dòng)之時(shí),艱難的`度日,挨過一個(gè)個(gè)春夏,送走了一個(gè)個(gè)秋冬。僅有一間破屋,年久失修,早已蕩然無存,自然不必談“家”,更無須講“一貧如洗”。
在我不能動(dòng)時(shí),只好寄居在侄兒家,依賴侄兒生存。我不敢昧著良心說侄兒侄媳不給我溫暖,難免有點(diǎn)磕磕碰碰,難免有點(diǎn)冷遇,這些我可以忍氣吞聲地接受,誰叫我無兒無女無親人呢?
我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我這苦命之人活著,尤其是看到現(xiàn)時(shí)侄兒家不景氣,更是撕心裂肺。侄媳體弱多病沒有工作,侄孫讀大學(xué)費(fèi)用又高,侄兒還有一個(gè)x多歲的老娘健在。僅靠侄兒一點(diǎn)微薄的工資維持這么大的一個(gè)家庭。我雖然年高,但我還沒有很糊涂,我知道侄兒負(fù)責(zé)累累。侄兒是個(gè)讀書之人,也許是受著中國(guó)傳統(tǒng)的仁義道德的熏陶,沒有拋棄我。
左鄰右舍及一些好心之人跟我說,黨和政府有好政策,像我這樣的人完全可以享受“低!,勸我寫個(gè)申請(qǐng)。萬般無奈,我只好請(qǐng)人代為寫個(gè)申請(qǐng),叫人替我代辦。
我相信有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及經(jīng)辦人定能發(fā)點(diǎn)慈悲之心,帶著一點(diǎn)憐憫之意,接受一個(gè)無兒無女無依無靠的孤寡老人的請(qǐng)求。批準(zhǔn)我“享受低保待遇”。涕淚感激。特此申請(qǐng)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 2
尊敬的xx縣工會(huì):
我叫xx,是xx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子和子女,只有兩位70多歲的年邁父母。我在xx年xx月xx日入廠,月平均工資xx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,基本能維持一家人的生計(jì),然而不幸的是在xx年xx月xx日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了xx萬多元的債務(wù),近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬元的費(fèi)用,共計(jì)需xx多萬元,這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日;居盟帯⒍挤浅0嘿F,公司見我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我xx元工資,巨大的開支,使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭,我的`家庭是一個(gè)再普通不過的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來,在困難的時(shí)候從沒有向工會(huì)開過口。目前,家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖,拿到一些困難補(bǔ)助,以此來挽救我的生命,所以特此提出申請(qǐng),望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 3
xx縣xx鎮(zhèn)xx村委:
我叫xx,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xx年住房改革時(shí)購(gòu)買的'公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:我本人,xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。妻子,王xx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐xx,xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。
我還有一女兒叫唐xx,xx年生。現(xiàn)已出嫁。住x小區(qū)x樓x門x室。在xx上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 4
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xx,是xx的農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在自家的土房子里,房屋是19xx年自己動(dòng)手建的,住房面積為xx平方米。
我家收入只有xx元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:
我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。一直沒有沒有工作也沒有固定的'收入。
妻子,xx,19xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。
女兒,19xx年出生,早就遠(yuǎn)嫁外地,住xx,曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工,月工資xxx元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資xx元。她有一個(gè)女兒,x周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。
兒子,xx,19xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。
由于我和我丈夫年紀(jì)大了,干不動(dòng)農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,
給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
x月x日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xxx,是貴州省城南村城關(guān)鎮(zhèn)大坡組的農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在惠民路自家的房子里,房屋是多年前自己動(dòng)手建的,住房面積為40左右x方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩,供兩個(gè)小孩讀書,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:
我本人,xxx,1956年生,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長(zhǎng)年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子,xxx,1962年生,沒有參加工作,身體又長(zhǎng)期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。
大女兒,xxx,1991年出生,現(xiàn)就讀于安順學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自己也很困難,不能給我們生活費(fèi)用。
小女兒,xxx,1997年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動(dòng)農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保,我非常的'高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向你們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。特請(qǐng)求x給我解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。我相信偉大的xx,相信偉大的x會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 6
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人是六塘鄉(xiāng)的村民XX,其實(shí)我本是一個(gè)不該出生于世的人,好像一切災(zāi)難與不幸都降臨到了我身上。母親懷我身孕腎炎,大腦遲鈍且智力偏差。更可悲的是,落下了瘸子殘疾,一路病怏怏磕磕碰碰的.走來,身體極度虛弱,也散失了生育功能,自然娶不到老婆,娶不到老婆自然也就成不了家。
如今我已是而生存。我不能盡人子之孝,不能報(bào)答父母的養(yǎng)育恩,悲哀呀!眼望著父母逐漸衰老,眼看著家庭生活逐步維艱。如何生存?不敢想象,不堪設(shè)想!
不幸的我,萬幸的是遇上了現(xiàn)在這個(gè)以人為本的和諧社會(huì),黨恩浩蕩如和煦的陽光普照大地,惠民政策似甘泉滋潤(rùn)弱勢(shì)群體。黨和政府對(duì)“老弱病殘、鰥寡孤獨(dú)”給予了最大的生活保障,更有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的同情憐憫之心、關(guān)懷厚愛之情。在此,一個(gè)對(duì)家庭對(duì)國(guó)家毫無貢獻(xiàn)反而拖累的體弱多病外加殘疾的我,萬般無奈之下,厚顏提出享受“低!贝觥>凑(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)體察實(shí)情,批準(zhǔn)!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:XX
20XX年XX月XX日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 7
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
申請(qǐng)人是xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 8
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
申請(qǐng)人是xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 9
尊敬的xx縣工會(huì):
我叫xxx,是xx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子與子女,只有兩位xxx多歲的年邁父母。
我在20xx年xx月xx日入廠,月平均工資xxxx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,基本能維持一家人的生計(jì),然而不幸的是在20xx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的'一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了xx萬多元的債務(wù),近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬元的費(fèi)用,共計(jì)需xx多萬元,這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車薪,我知道他們已竭盡各自所能。
目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日;居盟帯⒍挤浅0嘿F,公司見我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我xxxx元工資,巨大的開支,使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。
相對(duì)于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)與自律精神,使我參加工作以來,在困難的時(shí)候從沒有向工會(huì)開過口。
目前,家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖,拿到一些困難補(bǔ)助,以此來挽救我的生命,所以特此提出申請(qǐng),望能核查批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 10
xx社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
你們好!我叫xx,現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xx縣土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xx公司工作,沒多久,xx公司破產(chǎn)(本人還在xx公司買有保險(xiǎn),至今未對(duì)我做任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。
四處借債花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長(zhǎng)期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動(dòng)能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回xx住在親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,又因結(jié)核病有傳染性,把兒子放在農(nóng)村讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。今特請(qǐng)求社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的.惠民政策,能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,酌情解決我的城市低保為盼,以維持我們母子生活。
盼批準(zhǔn),萬分感謝!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 11
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是通山縣洪港鎮(zhèn)沙店村七組村民,男,現(xiàn)年xx歲,20xx年xx月應(yīng)征入伍。所在部隊(duì)為xx省xx縣xx部隊(duì),歷任五連戰(zhàn)士、班長(zhǎng)。從事鉆探、開采核鈾工作。
當(dāng)時(shí),生產(chǎn)很落后,沒有機(jī)械設(shè)備,沒有防護(hù)措施。采出的礦石只能用手搬上礦車,再推出一千多米隧道外的礦堆。洞內(nèi)又悶又熱,汗得全身沒有一根干紗。每天工作八小時(shí),除星期天外天天上班。
全團(tuán)九個(gè)連隊(duì),唯獨(dú)我所在的五連是打隧道條件最苦的。所有作業(yè),全是手工操作,從來沒有用過機(jī)械設(shè)備。本人服役4年,一直從事開采核鈾礦工作,因受核輻射影響嚴(yán)重,退伍后疾病纏身,且疾病經(jīng)常復(fù)發(fā)(現(xiàn)經(jīng)武漢同濟(jì)醫(yī)院確診,頸椎曲度變直骨質(zhì)增生,腰椎盤突出2—6節(jié)骨髓嚴(yán)重疾病缺血改變,椎間變性兼有真空癥狀),身體長(zhǎng)年浮腫,長(zhǎng)期靠吃止痛藥來緩解病痛,藥費(fèi)每月達(dá)1200多元開支,醫(yī)師建議必須動(dòng)手術(shù)。
現(xiàn)在,我的`生活非常貧困,日常開支基本上靠親戚戰(zhàn)友資助,用來維持緩解病痛的醫(yī)藥費(fèi)都沒有著落,哪還有錢動(dòng)手術(shù)!為此,特向貴局申請(qǐng)疾病困難救助,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)酌情批準(zhǔn)為盼!
申請(qǐng)人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
城市居民因病申請(qǐng)低保申請(qǐng)書 12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!我叫XX,男,漢族,出生于XX年6月,XX市XX鎮(zhèn)XX村村民。因家庭生活困難,向政府申請(qǐng)困難補(bǔ)助,F(xiàn)介紹我及家庭狀況如下:
一、誠(chéng)實(shí)守法,勤儉顧家。我家世代農(nóng)民出身,忠厚質(zhì)樸,堅(jiān)決擁護(hù)黨和政府的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真執(zhí)行和完成各項(xiàng)政策與任務(wù)。積極參加村委會(huì)組織的各項(xiàng)會(huì)議與生產(chǎn)活動(dòng)。團(tuán)結(jié)村民,與鄰為善。應(yīng)對(duì)困難用心樂觀,應(yīng)對(duì)生產(chǎn)勤勞節(jié)儉,應(yīng)對(duì)家庭悉心顧家。
二、年老多病,生活拮據(jù)。自幼家境困難,俗話說“家窮的孩子早當(dāng)家”,就承擔(dān)起生活生產(chǎn)的重任,下田種地,上山伐木,到生產(chǎn)隊(duì)賺取“公分”。在長(zhǎng)期的條件艱苦、重體力勞動(dòng)的狀況下,身體嚴(yán)重透支,隨著年齡增長(zhǎng),出現(xiàn)越來越多的病痛。如我的雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈曲張癥狀,并伴隨著疼痛,經(jīng)醫(yī)生診斷,不能干重體力活,需及時(shí)手術(shù)開刀,但其要四千元,基本是靠務(wù)農(nóng)和打零工。育有兩子,大的大學(xué)畢業(yè)后在外省工作,正處于生活與事業(yè)的起步階段;小的已結(jié)婚但是家庭關(guān)系不和,此刻兒子帶著孩子住在我家無業(yè)待崗。我的家庭正如“幸福的家庭總是相似的,不幸的家庭各有各的不一樣”。
三、敬老愛幼,弘揚(yáng)美德。古人云“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。我的老母親現(xiàn)年已有勤勞節(jié)儉、樂善好施、教子有方,成為我們生活的`好榜樣。雖然我的生活困難但是我們依然孝敬長(zhǎng)輩,讓她安度晚年。
幸好,我聽說我的這種狀況能夠申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,能夠救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我個(gè)人特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XX
申請(qǐng)日期:20XX年XX月XX日
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