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        醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)

        常用申請(qǐng)書(shū) 時(shí)間:2018-01-27 我要投稿
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          醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)樣本

          醫(yī)療是否錯(cuò)誤鑒定申請(qǐng)書(shū)

          申請(qǐng)人:張三 住址:******

          身份證號(hào)碼: 聯(lián)系電話:

          被申請(qǐng)人:*******醫(yī)院

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          一、請(qǐng)求對(duì)**市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

          二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)和理由:

          申請(qǐng)人之妻**因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于2010年10月4日入住被申請(qǐng)人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級(jí)極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

          診療經(jīng)過(guò):經(jīng)過(guò)26天住院治療,于2010年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請(qǐng)人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語(yǔ),肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢(xún)醫(yī)療專(zhuān)家,申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請(qǐng)依法鑒定。

          此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:YJBYS

          年 月 日

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