衛(wèi)生許可證是單位和個人從事食品生產(chǎn)及餐飲店的經(jīng)營活動，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)后，發(fā)給的衛(wèi)生許可憑證，有注冊備案的許可證號。下面是YJBYS小編為大家整理的衛(wèi)生許可證申請書，希望對大家有幫助!
2016衛(wèi)生許可證申請書一
申 請 單 位: 申 請 日 期：
(公章)
申請單位
聯(lián)系電話
單位地址
郵政編碼
法人代表
職工人數(shù)
單位負責(zé)人
應(yīng)體檢人 數(shù) 國有 集體 個體 民營 機關(guān) 事業(yè) 股份制 外商獨資 中外合資 中外合作 固定資產(chǎn) (萬元) 使用面積 (平方米)
經(jīng)濟性質(zhì)
竣工驗收認可書
生產(chǎn)經(jīng)營范圍和種類：
申報材料及保密要求 編號 材料名稱
1、從業(yè)人員健康查體合格證明; 2、從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明; 3、房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃證明; 4、法人或者法人代表資格證明; 5、衛(wèi)生管理組織及制度; 6、基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施情況; 7、設(shè)備布局及工藝流程圖; 8、市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)現(xiàn)場驗收報告 (市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)出具); 9、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督資料(新建、改建、擴建); (1)建設(shè)項目設(shè)計衛(wèi)生審查認可書; (2)建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收認可書; 10、食品加工企業(yè)另需提供以下資料; □ (1)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(技術(shù)監(jiān)督局備案); 檢驗證明; (3)市衛(wèi)生行政機關(guān)認可的檢驗機構(gòu)近期(三個月內(nèi))檢驗報告; (4)兩個定型包裝產(chǎn)品樣品、標(biāo)簽及說明書; (5)其它材料：
頁 數(shù)
保密要求
(2)企業(yè)化驗室情況(檢驗設(shè)備、檢測項目、檢驗人員姓名、性別、年齡、學(xué)歷情況)或委托
我(單位)保證遵守各種法律、法規(guī)和衛(wèi)生規(guī)范，保證提供的材料準(zhǔn)確、真實、合法、有效。 申請單位負責(zé)人(簽字) ： 年 月 日
受理日期： 年 月 日
法制審驗科意見：
衛(wèi)生監(jiān)督人員：
轉(zhuǎn)交法制審驗科日期： 年 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)意見： 月 日
轉(zhuǎn)交所領(lǐng)導(dǎo)日期： 年 衛(wèi)生行政部門意見： 月 日
轉(zhuǎn)交衛(wèi)生行政部門日期： 年 月 日
轉(zhuǎn)交審批服務(wù)中心窗口日期： 年 月 日
證件編號： 棗衛(wèi)食字( 有效期限： 年 月 日至)第 年 月 日
2016衛(wèi)生許可證申請書二
申請單位
申請日期
中華人民共和國衛(wèi)生部制
申請單位名稱(字號) 負責(zé)人(戶主) 地 址 職工總數(shù)(含臨時) 固定資產(chǎn)(萬元) 竣工驗收認可書證號 申請許可項目(生產(chǎn)經(jīng)營方式)
經(jīng)濟性質(zhì) 法人及法人代表 電 話 應(yīng)體檢、培訓(xùn)人數(shù) 生產(chǎn)經(jīng)營場所使用面積 原衛(wèi)生許可證證號
申報材料(編號、材料名稱)
要求保密的材料：
衛(wèi)生設(shè)施(名稱及數(shù)量)
(以上由申請者填寫) 主管部門意見
收到申請日期 受理申請日期 體檢培訓(xùn)人數(shù)
年 月 日 年 月 日
收件人 受理人 發(fā)放合格證人數(shù)
初審意見： 1、 經(jīng)書面審查和現(xiàn)場子審查，符合發(fā)證條件; 2、 應(yīng)用 NO.Y05— 衛(wèi)生許可證; 3、 可核準(zhǔn)的許可項目。
(公章)
承辦人：
審核人：
年月日
發(fā)證機關(guān)核準(zhǔn)許可項目
發(fā)證機關(guān)章
核發(fā)人 衛(wèi)生許可證編號： Y05—3—2 有效期至
年 月 日
2016衛(wèi)生許可證申請書三
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所： 孫家橋中學(xué)系寄宿制學(xué)校，在校寄宿學(xué)生 300 多人。學(xué) 校對食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴格，成立了專門的學(xué)校食品衛(wèi) 生管理監(jiān)督機構(gòu)，衛(wèi)生管理制度健全，食堂工作人員經(jīng)過體 檢，身體健康，學(xué)校開辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已 于 2006 年 9 月辦理了食品衛(wèi)生許可證，此證有效期限已到， 特申請換證，請辦理為謝!
xxx
2011 年 9 月 20 日