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      2. 工程施工安全協(xié)議書

        時(shí)間:2022-07-24 10:55:13 施工協(xié)議書 我要投稿

        工程施工安全協(xié)議書范文5篇

          在充滿活力,日益開放的今天,人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編精心整理的工程施工安全協(xié)議書6篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

        工程施工安全協(xié)議書范文5篇

        工程施工安全協(xié)議書 篇1

          發(fā)包單位(簡(jiǎn)稱甲方):

          承包單位(簡(jiǎn)稱乙方):

          根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱《安全生產(chǎn)法》)、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,本著“安全第一、預(yù)防為主”的原則,經(jīng)甲乙雙方等協(xié)商,達(dá)成一致意見,自愿簽訂本合同,并共同遵守本合同的各項(xiàng)規(guī)定。

          一、 甲方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

          1、甲方有權(quán)對(duì)乙方的安全生產(chǎn)資質(zhì)(安全生產(chǎn)許可證)、健康安全環(huán)境業(yè)績、設(shè)備設(shè)施安全狀況、人員上崗資格等進(jìn)行審查。

          2、甲方應(yīng)提供本單位管理制度及有關(guān)規(guī)定,有權(quán)對(duì)乙方施工作業(yè)過程的安全環(huán)保情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,有權(quán)責(zé)成乙方對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和隱患進(jìn)行整改。乙方未按要求進(jìn)行整改,甲方有權(quán)責(zé)令停工直至終止合同。

          3、甲方有義務(wù)和責(zé)任監(jiān)督約束本單位職工在進(jìn)入乙方施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí),嚴(yán)格遵守有關(guān)安全環(huán)保規(guī)章制度,履行各自的安全環(huán)保責(zé)任。

          二、 乙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

          1、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《安全生產(chǎn)法》及××公司的相關(guān)制度、法律、法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

          2、乙方應(yīng)依據(jù)《安全生產(chǎn)法》及相關(guān)法律、法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立健全以安全生產(chǎn)責(zé)任制為核心的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并在施工作業(yè)過程中貫徹落實(shí)。

          3、乙方必須持有政府部門核發(fā)的有效安全生產(chǎn)許可證。

          4、乙方應(yīng)為承包工程項(xiàng)目的施工作業(yè)配置符合安全環(huán)保要求的設(shè)備設(shè)施,保證合格的安全環(huán)保生產(chǎn)條件。

          5、乙方應(yīng)配置符合安全環(huán)保要求的人員進(jìn)行施工作業(yè),組織所有施工人員進(jìn)行安全環(huán)保培訓(xùn),特殊工種必須確保100%持證上崗。

          6、乙方應(yīng)按國家有關(guān)法規(guī)為參與項(xiàng)目施工的全體人員、設(shè)備辦理保險(xiǎn),并為施工人員配發(fā)符合國家和行業(yè)要求的勞動(dòng)防護(hù)用品。

          7、乙方應(yīng)當(dāng)要求甲方人員在進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí),嚴(yán)格遵守雙方安全環(huán)保規(guī)章制度和相關(guān)規(guī)程。

          8、乙方有義務(wù)定期向甲方匯報(bào)安全環(huán)保情況,接受甲方的安全環(huán)保監(jiān)督檢查。

          三、生產(chǎn)組織與協(xié)調(diào)

          1、施工作業(yè)過程的生產(chǎn)組織由乙方全面負(fù)責(zé)。乙方在施工作業(yè)開始前應(yīng)成立安全環(huán)保領(lǐng)導(dǎo)小組,明確項(xiàng)目安全環(huán)保管理人員及職責(zé),確保安全環(huán)保責(zé)任得到有效落實(shí)。發(fā)生事故時(shí)由乙方負(fù)全部責(zé)任。

          2、乙方在項(xiàng)目開工前,組織對(duì)項(xiàng)目施工風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面識(shí)別和評(píng)估,并根據(jù)識(shí)別評(píng)估結(jié)果,制定風(fēng)險(xiǎn)削減和控制措施以及有關(guān)規(guī)程和制度,并在施工作業(yè)中落實(shí)。

          3、乙方在開工前應(yīng)組織或委托地方政府對(duì)參與項(xiàng)目施工的人員進(jìn)行培訓(xùn)教育,電氣焊工、電工、起重工等特殊工種必須持有效合格證件上崗,施工前應(yīng)組織進(jìn)行健康檢查,確保參與項(xiàng)目施工人員滿足安全環(huán)保要求。

          4、乙方應(yīng)定期對(duì)施工機(jī)械設(shè)備、作業(yè)工具、勞動(dòng)防護(hù)用品進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng),特種設(shè)備(鍋爐壓力容器、起重機(jī)械等)必須經(jīng)地方政府有關(guān)部門檢驗(yàn),取得合格證后方可投入使用。

          5、乙方對(duì)施工過程中的危險(xiǎn)作業(yè)必須進(jìn)行嚴(yán)格管理,有限空間作業(yè)、高處作業(yè)、動(dòng)火作業(yè)、動(dòng)土作業(yè)、有毒有害作業(yè)等必須嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)許可制度,工業(yè)動(dòng)火等作業(yè)由乙方負(fù)責(zé)到地方政府辦理審批手續(xù)。

          7、乙方在施工作業(yè)過程中,不得違章指揮、違章操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律。

          8、乙方在施工作業(yè)過程中,必須對(duì)本單位安全環(huán)保情況進(jìn)行經(jīng)常性檢查,及時(shí)整改事故隱患。

          9、乙方在購置、使用、運(yùn)輸、貯存與施工作業(yè)有關(guān)的危險(xiǎn)化學(xué)品、民爆物品等危險(xiǎn)物品時(shí),必須按規(guī)定到地方政府辦理審批手續(xù)。

          10、未經(jīng)甲方允許,乙方不得擅自將工程分包給其它施工單位或個(gè)人進(jìn)行施工。

          四、其它補(bǔ)充條款(根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充制定)

          1、建筑裝飾工程施工合同中第8條8.2條款中增加乙方在施工期間還應(yīng)嚴(yán)格遵守××公司的相關(guān)制度、法律法規(guī)。

          2、建筑裝飾工程施工合同中第8條8.4條款中由于乙方在施工生產(chǎn)過程中違反有關(guān)安全操作規(guī)程、消防條例,導(dǎo)致發(fā)生安全或火災(zāi)事故,乙方應(yīng)承擔(dān)由此引發(fā)的一切經(jīng)濟(jì)損失和安全事故責(zé)任。

          3、建筑裝飾工程施工合同中第8條8.3條款取消。

          五、事故處理

          工程項(xiàng)目施工過程中發(fā)生事故時(shí),總包方應(yīng)立即向本單位主管部門報(bào)告,并同時(shí)通知甲方。甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向本單位主管部門報(bào)告。

          六、違約責(zé)任

          1、工程未經(jīng)過驗(yàn)收交付,甲方提前動(dòng)用相關(guān)設(shè)施引發(fā)事故時(shí),由甲方承擔(dān)責(zé)任。

          2、由于乙方原因引發(fā)事故導(dǎo)致甲方或第三方人員傷害、經(jīng)濟(jì)損失時(shí),由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

          七、其它

          1、本協(xié)議爭(zhēng)議解決辦法與承包合同爭(zhēng)議解決辦法相同。

          2、本協(xié)議作為承包合同的組成部分,與承包合同同時(shí)生效或終止。

          3、本協(xié)議未盡事宜或與國家、地方政府有關(guān)規(guī)定相違背的,按有關(guān)法規(guī)或規(guī)定執(zhí)行。

          4、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

          發(fā)包單位(蓋章): 承包單位:(章)

          法定代表人或 法定代表人或

          委托代理人(簽字): 委托代理人(簽字):

          簽訂時(shí)間: 年 月 日

        工程施工安全協(xié)議書 篇2

          甲方:

          乙方:

          根據(jù)工作需要,甲方委托乙方就XXXXXXXXX建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)施工。為貫徹"安全第一、預(yù)防為主"安全方針,明確甲乙雙方的安全職責(zé),確保工程項(xiàng)目安全順利進(jìn)行,按照安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽訂本協(xié)議。

          一、總則

          1、甲乙雙方必須認(rèn)真執(zhí)行黨和國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī),加強(qiáng)安全管理,確保安全施工。

          2、甲乙雙方要認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國合同法》以及《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》建設(shè)部《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ46—20xx)、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59—20xx)和關(guān)于外包工程、臨時(shí)工的安全管理規(guī)定等有關(guān)安全規(guī)程制度。甲方和乙方均嚴(yán)格遵守本協(xié)議書規(guī)定的權(quán)力、責(zé)任和義務(wù),確保施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)和施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電的安全。

          3、施工期間甲乙雙方認(rèn)真履行各自的安全職責(zé),相互監(jiān)督,監(jiān)督舉報(bào)聯(lián)系人:甲方工程負(fù)責(zé)人XXX,乙方工程負(fù)責(zé)人XXX。

          二、甲方安全權(quán)利、責(zé)任和義務(wù):

          1、 根據(jù)業(yè)主方的安排,配合辦理工作許可、終結(jié)和間斷手續(xù),并向乙方現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人發(fā)出開工命令。開工前對(duì)乙方負(fù)責(zé)人和工程技術(shù)人員進(jìn)行全面的安全技術(shù)交底和安全培訓(xùn),并應(yīng)有完整的記錄或資料。

          2、乙方在可能造成火災(zāi)、爆炸、觸電、高空墜落、中毒、窒息、機(jī)械傷害、燒燙傷等容易引起安全事故、設(shè)備損壞、運(yùn)行設(shè)備停運(yùn)事故的場(chǎng)所作業(yè)時(shí),甲方應(yīng)事先要求乙方制定安全施工措施,經(jīng)甲方審查簽字認(rèn)可,并在甲方監(jiān)督下施工。甲方應(yīng)保留相關(guān)安全措施資料以備查詢。

          3、 甲方發(fā)現(xiàn)乙方施工中的不安全因素及違章作業(yè),有權(quán)糾正直至恢復(fù)正常。對(duì)乙方違章作業(yè)行為有權(quán)制止,并按照有關(guān)規(guī)定對(duì)乙方進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

          4、 甲方為乙方義務(wù)提供施工現(xiàn)場(chǎng)原有供水、排水、供電、其它線路的'圖紙,并保證圖紙的正確性,為乙方安全施工提供便捷。

          5、 甲方不得對(duì)乙方提出不符合相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的要求,不得明示、暗示乙方購買、租憑、使用不符合安全施工要求的安全防護(hù)用具、設(shè)備、消防器材等。

          三、乙方安全權(quán)利、責(zé)任和義務(wù):

          1、乙方不準(zhǔn)將本工程進(jìn)行轉(zhuǎn)包。

          2、工程開工前,工程負(fù)責(zé)人必須對(duì)施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底,全體施工人員均應(yīng)掌握本工程特點(diǎn)及施工安全措施。

          3、現(xiàn)場(chǎng)施工中,必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)的法規(guī)和管理制度,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全生產(chǎn)管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行國家施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電及機(jī)械設(shè)備使用有關(guān)技術(shù)規(guī)范和安全操作規(guī)程,對(duì)施工區(qū)域內(nèi)自行管轄的臨時(shí)用電負(fù)全面管理責(zé)任和甲方的有關(guān)安全管理規(guī)定。

          4、服從甲方安全生產(chǎn)管理。

          5、乙方必須為施工作業(yè)人員參加人身意外保險(xiǎn)。

          6、乙方造成生產(chǎn)安全事故,導(dǎo)致人員傷亡時(shí),由乙方承擔(dān)事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

          7、未經(jīng)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)和無證人員,不得上崗作業(yè)。

          8、開工前應(yīng)對(duì)施工機(jī)械、工器具及安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查,并符合相關(guān)規(guī)定的要求。

          9、乙方根據(jù)工作性質(zhì)應(yīng)配齊施工現(xiàn)場(chǎng)的個(gè)人安全防護(hù)用品,并督促施工人員正確使用安全防護(hù)用品和勞動(dòng)保護(hù)用品。

          10、乙方對(duì)所處的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境等,必須認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理,對(duì)于不能解決技術(shù)隱患,應(yīng)向甲方如實(shí)反映,整改滿足安全要求后方可施工。

          xx、乙方在施工期間所使用的設(shè)備以及工具等由乙方自行管理,并保證工器具的正常、安全。如果乙方需借用或租賃其它特殊工器具,必須組織對(duì)該工器具進(jìn)行檢測(cè)和驗(yàn)收,符合要求方可投入。

          12、乙方在施工中,應(yīng)保證地下管道、管線、電纜及高低壓架空線、通訊設(shè)備的安全,遇有問題應(yīng)及時(shí)向甲方取得聯(lián)系,采取保護(hù)措施。

          13、乙方在登高施工中,必須遵守安全規(guī)程,同時(shí),施工中應(yīng)做好防止傷害的措施,正確連接接地線,可靠接地。

          14、嚴(yán)禁使用未成年工和不適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)安全施工要求的老、弱、病、殘人員進(jìn)行施工,否則由此造成的后果由乙方負(fù)責(zé)。參加施工的特種作業(yè)(操作)人員,必須經(jīng)過有關(guān)部門的安全技術(shù)培訓(xùn),經(jīng)考試合格,持證上崗。

          15、乙方應(yīng)接受甲方的安全監(jiān)督和指導(dǎo),對(duì)甲方工程管理、安全部門所提出的意見必須及時(shí)整改。發(fā)現(xiàn)危及安全生產(chǎn)的事故隱患,必須立即向甲方工程管理安全部門報(bào)告。乙方有權(quán)拒絕甲方的違章、違規(guī)指揮。

          16、乙方在施工期間(區(qū)域)由于違章指揮、違規(guī)作業(yè)而造成傷亡、火災(zāi)、機(jī)械傷害等事故時(shí),由乙方擔(dān)承事故所有損失;由于乙方的責(zé)任而造成甲方人員和其它人員傷害及經(jīng)濟(jì)損失,甲方將依法追究乙方的責(zé)任。

          17、 乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第四章《施工單位的安全責(zé)任》中相關(guān)條款的規(guī)定施工,違反《條例》規(guī)定而發(fā)生安全事故的,乙方負(fù)全部責(zé)任。

          18、 乙方必須符合以下相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中的條款:

          《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》

          《建筑施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ146—20xx)

          《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ46—20xx)

          《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59—20xx)

          《安全用電》GB38xx—83

          《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80—91)

          《建設(shè)施工作業(yè)勞動(dòng)防護(hù)用品配備及使用標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ184—20xx)

          四、其它

          1、未盡事宜,雙方共同協(xié)商確定,或可簽定補(bǔ)充協(xié)議。

          2、本安全施工協(xié)議本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各保存一份,自簽定之日實(shí)施,有效期限截止到工程驗(yàn)收結(jié)束。

          3、簽訂合同:本安全施工協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效。

          甲方代表人(簽字): 乙方代表人(簽字):

          年 月 日 年 月 日

        工程施工安全協(xié)議書 篇3

          甲方:

          乙方(施工責(zé)任方):

          甲方承建的 ,現(xiàn)委托乙方現(xiàn)澆工程施工。為了明確工程內(nèi)容及雙方責(zé)任,特商定如下條款,共同遵守執(zhí)行:

          一、工程內(nèi)容

          乙方負(fù)責(zé)現(xiàn)澆甲方提出來的項(xiàng)目。

          二.雙方的權(quán)利和義務(wù)

          1) 乙方必須服從甲方的統(tǒng)一指揮、調(diào)配、指導(dǎo)及管理,遵守甲方現(xiàn)場(chǎng)的各項(xiàng)管理及規(guī)章制度,做到文明施工、安全施工。

          2) 在施工過程中所有人員,發(fā)生交通、施工、機(jī)電、消防等安全事故,要立即搶救傷者,采取措施減少財(cái)產(chǎn)損失,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),積極主動(dòng)的配合處理事故。所有發(fā)生任何安全事故由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

          3)乙方人員必須遵守勞動(dòng)紀(jì)律,在工作中按規(guī)定正確佩帶和使用個(gè)人防護(hù)用品,嚴(yán)禁袒胸露背,穿拖鞋上崗,嚴(yán)禁在工地內(nèi)私拉電線;凡乙方人員違反本條款規(guī)定,所造成的損失由乙方承擔(dān)。

          3、本責(zé)任書一式兩份,甲、乙方執(zhí)一份,具有同等法律效力。該責(zé)任書自雙方簽字之日起生效,至乙方負(fù)責(zé)施工之上述施工項(xiàng)目完工,即告終止。

          甲 方: 乙 方(施工責(zé)任方所有人員):

          簽約日期: 年 月 日 簽約日期: 年 月 日

        工程施工安全協(xié)議書 篇4

          甲方:xx縣xx學(xué)校

          乙方:xx

          為強(qiáng)化安全意識(shí),確保施工順利,本著“安全第一,預(yù)防為主” 的原則,積極提高工人“自防、自治、自衛(wèi)”能力,實(shí)現(xiàn)安全無事故目標(biāo),現(xiàn)結(jié)合工程實(shí)際情況,經(jīng)雙方商定簽訂本安全協(xié)議書。

          1. 在施工過程中,甲方隨時(shí)開展安全檢查,并對(duì)施工中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)提出整改意見,限期要求乙方整改完畢。

          2. 乙方向甲方提供年齡在18周歲以上至50周歲以下的健康勞動(dòng)者,并對(duì)其進(jìn)行安全入場(chǎng)教育和安全知識(shí)考試。

          3. 特種作業(yè)人員必須持證上崗。

          4. 乙方按照有關(guān)規(guī)程、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和甲方安全技術(shù)交底進(jìn)行操作,不得違章作業(yè)和野蠻施工。

          5. 乙方應(yīng)保證其工人服從甲方管理,遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。

          6. 乙方應(yīng)保持施工期間安全事故為零的記錄,并承擔(dān)因自身原因所發(fā)生的一切安全事故的全部經(jīng)濟(jì)與法律責(zé)任。

          7. 本協(xié)議書自簽字之日起至工程結(jié)束時(shí)有效。

          8. 本協(xié)議書一式兩份,甲方雙方各一份,雙方簽字生效。

          甲 方(蓋章): 乙 方(簽字):

          20 年 月 日

        工程施工安全協(xié)議書 篇5

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)雙方共同協(xié)商,就甲方委托乙方的一切工程(含零星工程)施工的安全責(zé)任問題,訂立如下協(xié)議:

          一、凡甲方委托乙方的一切工程施工項(xiàng)目(含零星工程)適用本協(xié)議。乙方必須遵守安全生產(chǎn)條款,嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程施工。

          二、乙方人員進(jìn)入工程施工現(xiàn)場(chǎng),必須遵守甲方制訂的安全生產(chǎn)制度和客戶的安全規(guī)定。

          三、乙方在工程施工場(chǎng)地必須根據(jù)實(shí)際情況,按規(guī)定懸掛安全警告標(biāo)志,發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)者要立即糾正并作出處理。

          四、乙方在實(shí)施“工程合同”期間,所有安全責(zé)任由乙方承擔(dān),與甲方無關(guān);乙方且承諾為每位施工人員提供人身意外險(xiǎn)保障,保費(fèi)由乙方承擔(dān)。由于乙方的工具設(shè)備和施工不符合安全規(guī)定或違反操作規(guī)程造成的事故而造成甲方或乙方或第三方人員的傷亡的,其一切損失及責(zé)任一律由乙方負(fù)責(zé),并由乙方向其上級(jí)主管單位上報(bào),組織調(diào)查,接受處理。

          五、由于乙方的工具設(shè)備和施工不符合安全規(guī)定或違反操作規(guī)程等原因造成甲方或乙方第三人員傷亡事故的, 一切行政、民事、刑事責(zé)任概由乙方承擔(dān),并由乙方負(fù)責(zé)向其上級(jí)主管單位上報(bào),組織調(diào)查,接受處理。

          六、乙方的特種作業(yè)人員(含當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門及其他相關(guān)政府主管部門規(guī)定的人員)必須持證上崗,乙方要有專人負(fù)責(zé)安全監(jiān)督檢查工作,使用的工具、設(shè)備必須符合安全要求。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素必須立即整治。

          七、乙方在廠房內(nèi)動(dòng)火或架設(shè)臨時(shí)用電線,接取用電電源等,必須經(jīng)用戶有關(guān)部門批準(zhǔn)才能進(jìn)行作業(yè),甲方有權(quán)按協(xié)議規(guī)定進(jìn)行抽查和監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)(施工)時(shí),甲方有權(quán)停止乙方作業(yè),其損失由乙方自負(fù)。

          本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。

          甲方:

          乙方:

          經(jīng)辦人:

          經(jīng)辦人:

          年 月 日

          年 月 日

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